Hinter dem Regenbogen: entwicklungspsychiatrische, sexual- und kulturwissenschaftliche Überlegungen zur Genderdebatte und zum Phänomen der Geschlechtsdysphorie bei Minderjährigen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Verlag W. Kohlhammer
2024
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| Ausgabe: | 1. Auflage |
| Schriftenreihe: | Sachbuch
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | 411 Seiten Illustrationen |
| ISBN: | 9783170455887 |
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Inhalt Vorwort . 1 Einleitung - Anlass, Anspruch und Ambition dieses Buches . 1.1 1.2 13 19 Hintergrund - Identitätspolitische Großwetterlage und aktuelle Fachdebatte . 19 Begriffsverwirrung, Bedeutungsverschiebung, Deutungshoheit-und „Recht auf Irrtum" . 22 1.3 Zwei Perspektiven - Wissenschaftliche Monografie und politischer Debattenbeitrag . 25 1.4 Exkurs: Krieg der Sternchen - Der Sprechakt in Zeiten des Kulturkampfes . 28 1.5 Dreiecksverhältnis-Wissenschaft, Ideologie und Politik . 35 2 Prävalenzanstieg - Ich fühle, also bin ich: Wie eine Diagnose sich ihre Nachfrage erschafft . 41 2.1 Prävalenz-Zahlen - Dependenz von definitorischen Begrenzungen und Erhebungskriterien . 45 2.2 Demografische Verschiebung - Zunahme der DiagnoseHäufigkeit speziell bei Jugendlichen . 47 2.3 Inversion der Sex-Ratio - Rapid Onset Gender Dysphoria (ROGD) . 51 2.4 Veränderungen des Patientenprofils - Erhöhte Rate psychiatrischer Komorbidität . 2.5 54 Angebot und Nachfrage - Gründe für die drastische Zunahme der
Diagnose-Häufigkeit . 56 7
Inhalt 3 4 8 Paradigmenwandel? - Sexualwissenschaft in Zeiten des poststrukturalistischen Idealismus . 59 3.1 Fischen im Trüben - Geschlechtsverwirrung als Neue Unübersichtlichkeit . 61 3.2 Der Kleine Unterschied und die Folgen - Warum es zwei Geschlechter gibt, aber kein drittes . 65 3.3 Sex Playbook - Verteilte Rollen nach Geburt, Erziehung und Selbstwahrnehmung . 73 3.4 Triumph des identitätslogischen Fundamentalismus Die Verpachtung von Wissenschaft . 78 3.5 Nomen est omen - Transsexualität, Geschlechtsdysphorie oder Geschlechtsinkongruenz? . 81 3.6 (Un)Doing gender - Zur Performanz medizinischer Klassifikations- und Diagnosesysteme . 90 Transpolitik, Transethik, Transaktivismus - Vom klinischen Befund zum Glaubenskrieg (und zurück) . 93 4.1 Gender trouble - Vom Unbehagen einer (unwissen schaftlichen Theorie . 95 4.2 Re-Traditionalisierung von Geschlechtsrollen - Gender als Gegenstand moralischer Panik . 99 4.3 Butler, Schweiß und Tränen - Die große Opfer verschiebung . 103 4.4 Making-of - Über den Beitrag von Gesetzesinitiativen zur neuen Transorthodoxie . 105 4.5 Geschlechtswechsel per Sprechakt - „Selbstbestimmungs gesetz" als
Etikettenschwindel . 110 4.6 Krankheitsbehandlung oder Wunscherfüllungsmedizin? Sozialrechtliche Aspekte . 120
Inhalt 5 Psychisch „krank" - Medizinische Grundlagen für das gecancelte K-Wort . 127 5.1 Geschlechtsinkongruenz als Spektrum - Erscheinungsbild und Ausprägungsgrade . 128 5.2 Diagnostik - prozessual, entwicklungsorientiert, holistisch und multiaxial 6 . 130 5.3 Somatische Anamnese - Körperliche Untersuchung Erweiterte Diagnostik . 144 5.4 Komorbidität als Folge von Minoritätenstress? - Die Frage nach der Henne und dem Ei . 147 5.5 Alternative Peilungen - Differenzialdiagnosen in Kindheit und Adoleszenz . 153 5.6 Differenzialtypologie - Gynäphil, androphil, bisexuell. Oder nonbinär, fluide, pansexuell? . 158 Pubertätskrise - Die Leiden der jungen Generation am eigenen Geschlecht . 173 6.1 Moratorium Pubertät - „Friedhof der Kuscheltiere. Exhumierung nicht ausgeschlossen" . 176 6.2 Probleme der weiblichen Adoleszenz - Körperdysphorie, depressives Selbstkonzept . 179 6.3 Gestaltung sexueller Beziehungen - Lieben lernen in Zeiten innerer Orientierungslosigkeit . 188 6.4 Sonderfall sexueller Missbrauch - Spaltung zwischen dem Selbst und dem Körper . 195 6.5 Will
ich Mann sein oder nur keine Frau? - Pubertäre Ausweich-manöver im Rückwärtsgang . 197 Wahlverwandtschaften - Anhalten der Zeit durch Essverweigerung oder Pubertätsblocker . 198 6.6 9
Inhalt 7 8 Psycho- oder Somatogenese - Genderdysphorie und Trans sexualität: Ursachen (k)einer Krankheit . 205 7.1 Vita transsexualis? - Allgemeine Überlegungen zur Ätiologie-Frage . 207 7.2 „Im falschen Körper"? - Essentialistisches Denken und inkompetentes Schweigen . 211 7.3 Neurobiologische Befunde - Genetische und hormonelle Erklärungsansätze . 214 7.4 Seitenblick - Zur Geschlechtsidentitätsentwicklung intersexueller Kinder . 221 7.5 Ursachenforschung - Ungünstige oder traumatische Kindheitserfahrungen . 226 7.6 Psychologische Modelle - Psychodynamische und andere Theorien zur Transsexualität . 228 Pubertätsblockade - Risiken früher Weichenstellung, medizinethische und rechtliche Aspekte . 239 8.1 Genderexplorativ oder transaffirmativ? - Kontroverse um verschiedene Therapieansätze . 240 8.2 Quo vadis? - Studien zu Verlauf und Persistenz kindlicher Geschlechtsinkongruenz . 247 8.3 Umstrittene Frühmedikalisierung - Rationale und NutzenRisiko-Relation . 253 8.4 Geschichte der pädiatrischen „Gender-Medizin" Eine Tragödie in mehreren Akten . 8.5 Alternativen zur Pubertätsblockade -
Behandlung mit Gestagenen oder Antiandrogenen . 286 8.6 Primum non nocere - Medizinethische Überlegungen und medizinrechtliche Fragen 10 268 . 289
Inhalt 9 10 Prothesengott - Konträrgeschlechtliche Hormone und operative „Geschlechtsangleichung" . 299 9.1 Differenzielle Indikationsstellung - Shared Decision Making und Informed Consent . 301 9.2 Behandlung mit gegengeschlechtlichen Sexualhormonen Allgemeine Grundsätze . 303 9.3 Konträrgeschlechtliche Hormontherapie bei Transjungen und Transmännern (FMT) . 306 9.4 Konträrgeschlechtliche Hormontherapie bei Transmädchen und Transfrauen (MFT) . 308 9.5 Auf dünnem Eis - Zur Evidenz der maskulinisierenden/ feminisierenden Hormontherapie . 311 9.6 Weg zum Glück? - „Geschlechtsangleichende" chirurgische Maßnahmen . 315 Perspektivwechsel - Wie „trans" in den Echokammern der Medien vom Leiden zum Lifestyle wurde . 323 10.1 Influencer Economy - Sinnsucher und Sinnverkäufer . 325 10.2 Soziale Ansteckung im medialen Kontakthof - Mass-media induced illness . 329 10.3 Trans-Identifizierung als Zeitgeistphänomen - Das Gesundheits-system als Teil des Problems . 333 10.4 Identity politics von rechts und von links - Tribalismus und Intersektionalismus . 336 10.5 No limits? - Generation Z im Spannungsfeld zwischen Anything goes und Optimierungszwang . 339 10.6
Neosexuelle Revolution - Ausweitung der Kampfzone oder narzisstischer Rückzug? . 342 10.7 Reich der Freiheit oder neuer Fesseln? - More sexes, more drugs, less Rock'n'Roll . 347 10.8 Aufklärung im Rückwärtsgang - Somewhere over the rainbow . 351 11
Inhalt 11 Fazit und Ausblick - Self-empowerment statt Gender trouble und medizinische Transition als ultima ratio . 355 11.1 Kinder sind keine kleinen Erwachsenen - Konsequenzen für die klinische Praxis . 358 11.2 Weg zu Autonomie - Genderexplorative Psychotherapie ist keine Konversionsbehandlung . 362 11.3 Ultima ratio - „Geschlechtsangleichung" auch bei Minderjährigen? . 365 11.4 Ausblick - Zurück in die Zukunft oder Im Westen nichts Neues? . 368 Danksagung . 373 Literatur . 377 Sachwortverzeichnis . 407 12
Alexander Korte Hinter dem Regenbogen Eine wachsende Zahl von Minderjährigen fühlt sich „im falschen Körper gefangen“. Mit „trans" ist eine neue Identifikationsschablone im Ange bot, die auf eine Gruppe vulnerabler Jugendlicher trifft, insbesondere Mädchen, die Schwierigkeiten mit den körperlichen Veränderungen der Pubertät haben. Der Autor, Dr. med. Alexander Korte, Lei tender Oberarzt der Klinik und Poliklinik für Kin der- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des LMU Klinikums, München, beschreibt allgemeinverständlich den aktuellen Stand der Wissenschaft und des mit zahlreichen Halbwahrheiten und ideologiegetriebenen fj Faktenverzerrungen vergifteten Diskurses. Er plädiert für evidenzbasierte Entscheidungen und warnt vor irreversiblen Gesundheits Schäden durch eine übereilte, oft auf falschen Annahme und Versprechungen fußende transaffirmative Behandlung. Unter Missbrauch der ^egènbogenBotschaft setzen Mediziner, Politike r und Medien eine kleine, höchst schutzbedürftige Patientengruppe größten Gefahren aus. |
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