Verfügbarkeit: BEAMTEN BASICS RATGEBER Band 2

BEAMTEN BASICS RATGEBER Band 2: Gesundheitssicherung, Beihilfe, Ergänzende PKV, Pflege

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Becker, Andreas (VerfasserIn), Hommel, Thilo (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Berlin dbb Verlag GmbH 2024
Ausgabe:	1. Auflage
Schriftenreihe:	Ratgeber BEAMTEN BASICS 2
Schlagworte:	Beihilfe > Dienstrecht Deutschland Beamte Grundlagen Beihilfe Gesundheitssicherung Ratgeber Ergänzende PKV Basics für Beamte dbb beamtenbund und tarifunion Pflege
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	Redaktionsschluss: Juni 2024
Beschreibung:	284 Seiten 21 cm x 14.8 cm
ISBN:	9783878632542 3878632541

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adam_text	INHALT I. GESUNDHEITSSICHERUNG 1. KRANKENVERSICHERUNGSPFLICHT UND DUALE AUSGESTALTUNG DER GESUNDHEITSSICHERUNG . 12 1.1 STRUKTUR UND FUNKTION DER GKV . 12 1.2 STRUKTUR UND FUNKTION DER PKV . 13 2. STATUSBEAMTE SIND VON DER VERSICHERUNGSPFLICHT IN DER GKV BEFREIT . 14 2.1 BEIHILFEBEGRIFF . 16 2.2 ALLGEMEINE KRANKENVERSICHERUNGSPFLICHT AUCH FUER BEAMTE . 18 3. DIE PKV: MOEGLICHKEITEN UND GESTALTUNGSOPTIONEN . 19 3.1 OEFFNUNGSAKTION DER PKV . 21 3.2 DER BASISTARIF DER PKV . 22 3.3 STANDARDTARIF DER PKV . 23 3.4 LEISTUNGEN IM STANDARD UND BASISTARIF . 24 3.5 BESONDERHEITEN BEI PKV-VERTRAEGEN NACH ABSCHLUSS BZW. ZUGANGSJAHR . 24 3.6 WECHSEL DER ABSICHERUNGSFORMEN ODER DER PKV . 25 3.7 SIND DIE PKV-BEITRAEGE IM ALTER BEZAHLBAR? . 26 4. MOEGLICHKEIT ZUR FREIWILLIGEN VERSICHERUNG IN DER GKV . 27 4.1 ZUSAETZLICHE ABSICHERUNG FUER FREIWILLIG GKV-VERSICHERTE BEAMTE . 27 5. FREIE HEILFUERSORGE: SPEZIELLE ABSICHERUNG FUER BESTIMMTE BEAMTENGRUPPEN. 28 5.1 LEISTUNGEN DER HEILFUERSORGE . 29 6. EIGENSTAENDIGE KRANKENSICHERUNGEN FUER BEAMTE BEI POST UND BAHN . 30 6.1 POSTBEAMTENKRANKENKASSE . 30 6.2 KRANKENVERSORGUNG DER BUNDESBAHNBEAMTEN . 31 7. UEBERSICHT: MOEGLICHKEITEN DER GESUNDHEITSSICHERUNG FUER BEAMTE . 31 8. VOR UND NACHTEILE VON BEIHILFE, PKV, GKV . 32 II. BEIHILFE - WIE FUNKTIONIERT SIE? 1. WER BEKOMMT BEIHILFE?. 37 1.1 ORIGINAER BEIHILFEBERECHTIGTE . 37 1.2 BERUECKSICHTIGUNGSFAEHIGE PERSONEN . 38 1.3 BESONDERHEITEN BEI TEILZEIT, BEURLAUBUNG, ELTERNZEIT . 40 2. WAS ZAHLT DIE BEIHILFE? BEMESSUNGSSAETZE UND GRENZEN DER BEIHILFE . 43 2.1 UMFANG DER BEIHILFE UEBER BEMESSUNGSSAETZE. 43 2.2 BEGRENZUNGEN BEI DER HOEHE DER ERSTATTUNG . 45 2.3 EIGENBEHALTE .46 3. VERFAHREN UND DURCHFUEHRUNG DER BEIHILFE . 51 3.1 ANTRAGSFRIST: BIS WANN MUSS ICH MEINEN BEIHILFEANTRAG GESTELLT HABEN? . 53 III. LEISTUNGEN DER BEIHILFE ILL.A LEISTUNGEN DER BEIHILFE IM BEREICH GESUNDHEIT 1. GRUNDVORAUSSETZUNGEN FUER EINE KOSTENERSTATTUNG DURCH DIE BEIHILFE. 58 1.1 MEDIZINISCHE NOTWENDIGKEIT . 59 1.2 ANGEMESSENHEIT UND GEBUEHRENORDNUNGEN . 59 1.3 HAERTEFALLREGELUNG . 60 1.4 VON DER BEIHILFE GRUNDSAETZLICH AUSGESCHLOSSENE LEISTUNGEN (§ 8 BBHV) . 61 2. VON DER BEIHILFE UMFASSTE LEISTUNGSARTEN . 63 2.1 AERZTLICHE LEISTUNGEN (§ 12 BBHV) . 63 2.2 LEISTUNGEN VON HEILPRAKTIKERN (§ 13 BBHV) . 63 2.3 ZAHNAERZTLICHE UND KIEFERORTHOPAEDISCHE LEISTUNGEN (§§ 14,15, 15A BBHV) .64 2.3.1 IMPLANTOLOGISCHE LEISTUNGEN (§ 15 BBHV) . 64 2.3.2 MATERIAL UND LABORKOSTEN (§ 16 BBHV) . 65 2.3.3 KIEFERORTHOPAEDISCHE LEISTUNGEN (§ 15A BBHV) . 65 2.3.4 HEIL UND KOSTENPLAENE . 65 2.4 BESONDERHEITEN BEI LEISTUNGEN FUER BEAMTE AUF WIDERRUF (ANWAERTER) . 65 2.5 PSYCHOTHERAPEUTISCHE LEISTUNGEN, VERHALTENSTHERAPIE, SYSTEMISCHE THERAPIE, PSYCHOSOMATISCHE GRUNDVERSORGUNG (§§ 18, 18A BBHV) .66 3. WICHTIGE UND HAEUFIGE SONSTIGE AUFWENDUNGEN . 67 3.1 ARZNEI UND VERBANDMITTEL, MEDIZINPRODUKTE . 67 3.2 FESTBETRAGSARZNEIMITTEL . 70 3.3 BESONDERHEITEN BEI ARZNEIMITTELN BEI BEHANDLUNGEN DURCH HEILPRAKTIKER . 70 3.4 BEIHILFE FUER SEHHILFEN . 71 3.4.1 VORAUSSETZUNGEN . 71 3.4.2 UMFANG DER ERSTATTUNG BEI BRILLEN . 71 3.4.3 KONTAKTLINSEN . 72 3.4.4 AUSNAHMEN FUER THERAPEUTISCHE SEHHILFEN . 72 3.4.5 ERSATZBESCHAFFUNGEN VON SEHHILFEN . 72 3.4.6 BRILLEN FUER DEN SCHULSPORT . 72 4. BEHANDLUNG IN KRANKENHAEUSERN (§§ 26, 26A BBHV) . 73 4.1 BEHANDLUNG IN ZUGELASSENEN KRANKENHAEUSERN . 73 4.2 MOEGLICHKEIT DER DIREKTABRECHNUNG ZWISCHEN BEIHILFESTELLE UND ZUGELASSENEM KRANKENHAUS (§ 51A BBHV) . 74 4.3 BEHANDLUNG IN NICHT ZUGELASSENEN KRANKENHAEUSERN . 75 4.4 EIGENBEHALTE BEI BEHANDLUNGEN IN KRANKENHAEUSERN . 75 5. HAEUSLICHE KRANKENPFLEGE UND KURZZEITPFLEGE BEI FEHLENDER DAUERHAFTER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT (§ 27 BBHV) . 76 5.1 ERSTATTUNGSFAEHIGE AUFWENDUNGEN . 77 5.2 BESONDERHEIT BEI DAUERNDER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT . 77 5.3 EIGENBEHALTE . 78 6. FAMILIEN UND HAUSHALTSHILFE (§ 28 BBHV). 78 7. FAHRTKOSTEN (§ 31 BBHV) . 78 8. UNTERKUNFTSKOSTEN ANLAESSLICH NOTWENDIGER AMBULANTER LEISTUNGEN (§ 32 BBHV) . 80 9. AUSNAHMEN BEI LEBENSBEDROHLICHEN ODER REGELMAESSIG TOEDLICH VERLAUFENDEN KRANKHEITEN (§ 33 BBHV) . 81 10. REHABILITATIONSMASSNAHMEN (§ 36 BBHV). 81 10.1 ANSCHLUSSHEIL UND SUCHTBEHANDLUNGEN (§ 34 BBHV) . 81 10.2 AMBULANTE UND STATIONAERE REHABILITATIONSMASSNAHMEN (§ 35 BBHV) . 82 10.3 STATIONAERE REHABILITATION IM EU-AUSLAND . 86 10.4 MUTTER-KIND-/VATER-KIND-REHABILITATION . 86 11. BEIHILFE NACH DEM TOD DES BEAMTEN - ERSTATTUNG DER BEI LEBZEITEN ANGEFALLENEN RECHNUNGEN . 88 12. BEIHILFE FUER ANDERE FAELLE . 89 12.1 FRUEHERKENNUNG UND VORSORGE (§ 41 UND ANLAGE 13 ZUR BBHV) . 89 12.2 SCHWANGERSCHAFT UND GEBURT (§ 42 BBHV). 90 12.3 KUENSTLICHE BEFRUCHTUNG (43 BBHV) . 90 12.4 STERILISATION, EMPFAENGNISVERHUETUNG UND SCHWANGERSCHAFTSABBRUCH (§ 43A BBHV) . 91 12.5 UEBERFUEHRUNGSKOSTEN (§ 44 BBHV) . 91 12.6 ERSTE HILFE, ENTSEUCHUNG, KOMMUNIKATIONSHILFE (§ 45 BBHV) . 91 12.7 ORGANSPENDE UND ANDERE SPENDEN (45A BBHV) . 92 12.8 KREBSREGISTER (§ 45B BBHV) . 93 III.B LEISTUNGEN DER BEIHILFE IM BEREICH PFLEGE 13. PFLEGE - DAS ALLGEMEIN UNTERSCHAETZE RISIKO . 94 14. ORGANISATION UND AUSGESTALTUNG DER PFLEGEVERSICHERUNG IN DEUTSCHLAND . 94 15. PFLEGEBEDUERFTIGKEIT . 95 16. EINHEITLICHER PFLEGEBEGRIFF IN DEUTSCHLAND . 95 17. STRUKTUR UND HOEHE DER BEITRAEGE ZUR SOZIALEN PFLEGEVERSICHERUNG (SPV) . 96 18. STRUKTUR UND HOEHE DER BEITRAEGE ZUR PRIVATEN PFLEGEPFLICHTVERSICHERUNG FUER BEAMTE - (PVB) . 96 19. BEITRAGSENTWICKLUNG DER PFLEGEVERSICHERUNG . 97 20. SONDERREGELUNG FUER FREIWILLIG GKV-VERSICHERTE BEAMTE . 98 21. PFLEGE MIT BEIHILFE UND PVB IN DER PRAXIS. 98 21.1 BEIHILFE-VERFAHREN BEI PFLEGE . 98 21.2 PKV-VERFAHREN BEI PFLEGE. 99 21.3 FESTSTELLUNG DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT DURCH PFLEGEGUTACHTEN . 100 22. PFLEGELEISTUNGEN . 101 22.1 HAEUSLICHE PFLEGE . 101 22.2 KOMBINATION VON LEISTUNGEN . 102 22.3 TEILSTATIONAERE PFLEGE BEI TAG ODER BEI NACHT . 103 22.4 KURZZEITPFLEGE . 104 22.5 VERHINDERUNGSPFLEGE . 105 22.6 WEITERE BETREUUNGS UND ENTLASTUNGSANGEBOTE . 105 23. PFLEGEHILFSMITTEL . 106 24. MASSNAHMEN ZUR VERBESSERUNG DES WOHNUMFELDES . 106 25. STATIONAERE PFLEGE . 107 25.1 LEISTUNGEN DER STATIONAEREN PFLEGE . 107 25.2 HAERTEFALLREGELUNG BEI STATIONAERER PFLEGE . 108 26. AUFWENDUNGEN BEI PFLEGEGRAD 1 . 112 27. ZUSAETZLICHE ABSICHERUNGEN FUER DEN PFLEGEFALL . 113 28. SOZIALE SICHERUNG VON PFLEGEPERSONEN . 114 29. TEILZEIT/BEURLAUBUNG BEI BETREUUNG ODER PFLEGE NAHER ANGEHOERIGER . 115 29.1 FAMILIENPFLEGEZEIT . 115 29.2 PFLEGEZEIT MIT VORSCHUSS . 115 IV. LAENDERTEIL VORWORT ZUM LAENDERTEIL . 118 BADEN-WUERTTEMBERG . 124 BAYERN . 130 BERLIN . 134 BRANDENBURG . 138 BREMEN . 140 HAMBURG . 144 HESSEN . 152 MECKLENBURG-VORPOMMERN . 160 NIEDERSACHSEN . 162 NORDRHEIN-WESTFALEN . 170 RHEINLAND-PFALZ . 176 SAARLAND . 182 SACHSEN . 188 SACHSEN-ANHALT . 200 SCHLESWIG-HOLSTEIN . 202 THUERINGEN . 208 V. ANLAGEN BBHV . 214 ANLAGE 9 BBHV . 261 ANLAGE 13 BBHV . 271 ANLAGE 14 BBHV . 271 PFLEGEZG . 273 § 9 SGB V . 277 § 14 SGB XI . 278 § 15 SGB XI . 279 § 193 VVG . 281 § 199 VVG . 283 § 204 VVG . 283
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