Verfügbarkeit: Untersuchung von Gewebeproben aus dem Urogenitalbereich mittels optischer Kohärenztomographie

Untersuchung von Gewebeproben aus dem Urogenitalbereich mittels optischer Kohärenztomographie:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Wollensak, Carolin 1995- (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Freiburg im Breisgau [2021]
Schlagworte:	Bildqualität Hochschulschrift
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Beschreibung:	VI, 122 Blätter Illustrationen, Diagramme 30 cm

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1. VORWORT UND ZIEL DIESER ARBEIT ..................................................................... 1 2. ANATOMIE DER HARNBLASE ................................................................................ 3 2.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE ............................................................................................... 3 2.2 HISTOLOGISCHER AUFBAU ...................................................................................................... 3 3. DAS HARNBLASENKARZINOM ............................................................................... 5 3.1 EPIDEMIOLOGIE ................................................................................................................... 5 3.2 AETIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN ............................................................................................ 7 3.3 PATHOGENESE ...................................................................................................................... 8 3.4 KLASSIFIKATIONEN ................................................................................................................ 8 3.4.1 TNM-KLASSIFIKATION .................................................................................................. 9 3.4.2 TUMORSTADIEN NACH UICC ........................................................................................ 10 3.4.3 GEWEBEEIGENSCHAFTEN UND DIFFERENZIERUNGSGRAD (GRADING) ................................... 11 3.5 THERAPIE ............................................................................................ - ................... 12 3.6 PROGNOSE .......................................................................................................................... 13 4. DIAGNOSTIK ...................................................................................................... 15 4.1 SYMPTOMATIK/KLINIK ....................................................................................................... 15 4.2 ORIENTIERENDE PRIMAERDIAGNOSTIK .................................................................................... 15 4.3 WEITERFUEHRENDE (TUMOR-)DIAGNOSTIK UND STAGING .......................................................... 16 5. TECHNISCHE UND PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN ................................................. 18 5.1 PHYSIKALISCHE DEFINITIONEN ............................................................................................. 18 5.1.1 LICHT ........................................................................................................................ 18 5.1.2 LICHTBRECHUNG, REFLEXION UND BRECHUNGSINDEX ...................................................... 19 5.1.3 ABSORPTION UND STREUUNG ........................................................................................ 21 5.1.4 KOHAERENZ, KOHAERENZZEIT UND KOHAERENZLAENGE ......................................................... 22 5.1.5 INTERFERENZ, INTERFEROMETRIE UND MICHELSON-INTERFEROMETER ................................... 22 5.2 ALLGEMEINER AUFBAU, FUNKTIONSWEISE UND INTERFERENZMUSTER DER FD-OCT ................. 24 5.3 TECHNISCHE DEFINITIONEN ................................................................................................ 27 5.3.1 SICHTFELD, A-SCAN, B-SCAN UND C-SCAN (3D-REKONSTRUKTION) ................................ 27 5.3.2 AXIALES AUFLOESUNGSVERMOEGEN .................................................................................. 28 5.3.3 LATERALES AUFLOESUNGSVERMOEGEN, RAYLEIGH-KRITERIUM, NUMERISCHE APERTUR, RAYLEIGHLAENGE UND TIEFENSCHAERFE ............................................................................ 29 5.3.4 SCANMUSTER DER MINIATURISIERTEN SONDEN UND NYQUIST-KRITERIUM ........................... 33 6. MATERIAL UND METHODEN ................................................................................ 36 6.1 HERKUNFT DER HUMANEN GEWEBEPROBEN ........................................................................... 36 6.1.1 PATIENTENKOLLEKTIV UND PATIENTENAUFKLAERUNG ............................................................ 36 6.1.2 EINSCHLUSS UND AUSSCHLUSSKRITERIEN ........................................................................ 36 6.2 STUDIENABLAUF UND VERSUCHSDURCHFUEHRUNG ...................................................................... 37 6.2.1 ENTNAHME UND WEITERE VERARBEITUNG DER HUMANEN GEWEBEPROBEN ....................... 37 6.2.2 ENTNAHME UND WEITERE VERARBEITUNG DER TIERISCHEN GEWEBEPROBEN ....................... 39 6.2.3 ABLAUF DER MESSUNGEN MIT HUMANEM GEWEBE ........................................................ 39 6.2.4 ABLAUF DER MESSUNGEN MIT TIERISCHEM GEWEBE ...................................................... 40 6.2.5 DIGITALE MIKROSKOPIE .............................................................................................. 41 6.3 MESSKOEPFE ...................................................................................................................... 42 6.3.1 GALVANOMETRISCHER SPIEGELSCANNER (GALVO) ........................................................... 42 6.3.2 OCT-SONDE 1 (SINGLE MODALITY) .............................................................................. 6.3.3 OCT-SONDE 2 (BIMODAL) ......................................................................................... 44 6.3.4 OCT-SONDE 3 (NANOSCRIBE) .................................................................................... 46 6.4 EXPERIMENTE ................................................................................................................... 47 6.4.1 VERSUCHSAUFBAUTEN .................................................................................................. 47 6.4.2 MESSKONFIGURATIONEN ............................................................................................... 49 6.4.3 KALIBRIERUNG ............................................................................................................ 50 6.4.4 POSTPROCESSING ......................................................................................................... 51 6.5 AUSWERTUNGSVORGEHEN .................................................................................................... 52 7. ERGEBNISSE ...................................................................................................... 53 7.1 MESSUNGSANZAHL ............................................................................................................. 53 7.2 BILDQUALITAET DER VERSCHIEDENEN KONFIGURATIONEN ........................................................... 54 7.3 VERGLEICH ZWISCHEN SD UND SS-OCT SETUP ................................................................. 57 7.4 OCT-MESSUNGEN AN TIERISCHEN PRAEPARATEN UND DEREN HISTOLOGISCHE KORRELATION .......... 59 7.4.1 SS-OCT MESSUNGEN AN RELAXIERTEM HARNBLASENGEWEBE EINES SCHWEINES ............. 60 7.4.2 SS-OCT MESSUNGEN AN NICHT RELAXIERTEM HARNBLASENGEWEBE EINES SCHWEINES.... 62 7.5 OCT-MESSUNGEN AN HUMANEN PRAEPARATEN UND DEREN HISTOLOGISCHE KORRELATION .......... 64 7.5.1 SD-OCT-MESSUNGEN IN KOMBINATION MIT DEM GALVANOMETRISCHEN SPIEGELSCANNER 65 7.5.2 SD UND SS-OCT MESSUNGEN MIT UNTERSCHIEDLICHEN MESSKOMBINATIONEN ............ 71 7.5.3 SS-OCT-MESSUNGEN MIT UNTERSCHIEDLICHEN MESSKOMBINATIONEN .......................... 73 7.5.4 SS-OCT-MESSUNGEN AN UNFIXIERTEM UND FIXIERTEM HARNBLASENGEWEBE ................. 78 7.6 ETABLIERUNG EINES SCORINGSYSTEMS................................................................................... 81 8. DISKUSSION ...................................................................................................... 83 8.1 VERBESSERUNG DER BILDQUALITAET ......................................................................................... 83 8.2 ZUKUENFTIGE TECHNISCHE HERAUSFORDERUNGEN ..................................................................... 84 8.3 MOEGLICHKEITEN UND LIMITATIONEN BEIM DIAGNOSTISCHEN EINSATZ IN DER UROLOGIE ........... 85 8.4 KRITIKPUNKTE DIESER STUDIE .............................................................................................. 88 8.5 ZUSAETZLICHE INFORMATIONEN DURCH OCT UND VERGLEICH ZU ANDEREN TECHNIKEN ............. 89 8.6 UMSETZBARKEIT IM KLINISCHEN ALLTAG ............................................................................... 92 8.7 WEITERE MEDIZINISCHE ANWENDUNGSGEBIETE DER OCT .................................................... 95 8.8 AUSBLICK ......................................................................................................................... 96 9. ZUSAMMENFASSUNG ......................................................................................... 97 10. ABBILDUNGSVERZEICHNIS ................................................................................ 98 11. TABELLENVERZEICHNIS ................................................ 102 12. LITERATURVERZEICHNIS ................................................................................. 103 13. ANHANG ....................................................................................................... 112 13.1 STUDIENINFORMATION ..................................................................................................... 112 13.2 EINWILLIGUNGSERKLAERUNG ............................................................................................... 114 13.3 WEITERE INFORMATIONEN ZUM PATIENTENKOLLEKTIV .......................................................... 116 13.4 LEBENSLAUF. ................................................................................................................. 117 13.5 EIDESSTATTLICHE VERSICHERUNG ....................................................................................... 118 13.6 ERKLAERUNG DES EIGENANTEILS ......................................................................................... 119 13.7 PUBLIKATION .................................................................................................................. 120 13.8 DANKSAGUNG ................................................................................................................ 121
adam_txt	INHALTSVERZEICHNIS 1. VORWORT UND ZIEL DIESER ARBEIT . 1 2. ANATOMIE DER HARNBLASE . 3 2.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . 3 2.2 HISTOLOGISCHER AUFBAU . 3 3. DAS HARNBLASENKARZINOM . 5 3.1 EPIDEMIOLOGIE . 5 3.2 AETIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN . 7 3.3 PATHOGENESE . 8 3.4 KLASSIFIKATIONEN . 8 3.4.1 TNM-KLASSIFIKATION . 9 3.4.2 TUMORSTADIEN NACH UICC . 10 3.4.3 GEWEBEEIGENSCHAFTEN UND DIFFERENZIERUNGSGRAD (GRADING) . 11 3.5 THERAPIE . - . 12 3.6 PROGNOSE . 13 4. DIAGNOSTIK . 15 4.1 SYMPTOMATIK/KLINIK . 15 4.2 ORIENTIERENDE PRIMAERDIAGNOSTIK . 15 4.3 WEITERFUEHRENDE (TUMOR-)DIAGNOSTIK UND STAGING . 16 5. TECHNISCHE UND PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN . 18 5.1 PHYSIKALISCHE DEFINITIONEN . 18 5.1.1 LICHT . 18 5.1.2 LICHTBRECHUNG, REFLEXION UND BRECHUNGSINDEX . 19 5.1.3 ABSORPTION UND STREUUNG . 21 5.1.4 KOHAERENZ, KOHAERENZZEIT UND KOHAERENZLAENGE . 22 5.1.5 INTERFERENZ, INTERFEROMETRIE UND MICHELSON-INTERFEROMETER . 22 5.2 ALLGEMEINER AUFBAU, FUNKTIONSWEISE UND INTERFERENZMUSTER DER FD-OCT . 24 5.3 TECHNISCHE DEFINITIONEN . 27 5.3.1 SICHTFELD, A-SCAN, B-SCAN UND C-SCAN (3D-REKONSTRUKTION) . 27 5.3.2 AXIALES AUFLOESUNGSVERMOEGEN . 28 5.3.3 LATERALES AUFLOESUNGSVERMOEGEN, RAYLEIGH-KRITERIUM, NUMERISCHE APERTUR, RAYLEIGHLAENGE UND TIEFENSCHAERFE . 29 5.3.4 SCANMUSTER DER MINIATURISIERTEN SONDEN UND NYQUIST-KRITERIUM . 33 6. MATERIAL UND METHODEN . 36 6.1 HERKUNFT DER HUMANEN GEWEBEPROBEN . 36 6.1.1 PATIENTENKOLLEKTIV UND PATIENTENAUFKLAERUNG . 36 6.1.2 EINSCHLUSS UND AUSSCHLUSSKRITERIEN . 36 6.2 STUDIENABLAUF UND VERSUCHSDURCHFUEHRUNG . 37 6.2.1 ENTNAHME UND WEITERE VERARBEITUNG DER HUMANEN GEWEBEPROBEN . 37 6.2.2 ENTNAHME UND WEITERE VERARBEITUNG DER TIERISCHEN GEWEBEPROBEN . 39 6.2.3 ABLAUF DER MESSUNGEN MIT HUMANEM GEWEBE . 39 6.2.4 ABLAUF DER MESSUNGEN MIT TIERISCHEM GEWEBE . 40 6.2.5 DIGITALE MIKROSKOPIE . 41 6.3 MESSKOEPFE . 42 6.3.1 GALVANOMETRISCHER SPIEGELSCANNER (GALVO) . 42 6.3.2 OCT-SONDE 1 (SINGLE MODALITY) . 6.3.3 OCT-SONDE 2 (BIMODAL) . 44 6.3.4 OCT-SONDE 3 (NANOSCRIBE) . 46 6.4 EXPERIMENTE . 47 6.4.1 VERSUCHSAUFBAUTEN . 47 6.4.2 MESSKONFIGURATIONEN . 49 6.4.3 KALIBRIERUNG . 50 6.4.4 POSTPROCESSING . 51 6.5 AUSWERTUNGSVORGEHEN . 52 7. ERGEBNISSE . 53 7.1 MESSUNGSANZAHL . 53 7.2 BILDQUALITAET DER VERSCHIEDENEN KONFIGURATIONEN . 54 7.3 VERGLEICH ZWISCHEN SD UND SS-OCT SETUP . 57 7.4 OCT-MESSUNGEN AN TIERISCHEN PRAEPARATEN UND DEREN HISTOLOGISCHE KORRELATION . 59 7.4.1 SS-OCT MESSUNGEN AN RELAXIERTEM HARNBLASENGEWEBE EINES SCHWEINES . 60 7.4.2 SS-OCT MESSUNGEN AN NICHT RELAXIERTEM HARNBLASENGEWEBE EINES SCHWEINES. 62 7.5 OCT-MESSUNGEN AN HUMANEN PRAEPARATEN UND DEREN HISTOLOGISCHE KORRELATION . 64 7.5.1 SD-OCT-MESSUNGEN IN KOMBINATION MIT DEM GALVANOMETRISCHEN SPIEGELSCANNER 65 7.5.2 SD UND SS-OCT MESSUNGEN MIT UNTERSCHIEDLICHEN MESSKOMBINATIONEN . 71 7.5.3 SS-OCT-MESSUNGEN MIT UNTERSCHIEDLICHEN MESSKOMBINATIONEN . 73 7.5.4 SS-OCT-MESSUNGEN AN UNFIXIERTEM UND FIXIERTEM HARNBLASENGEWEBE . 78 7.6 ETABLIERUNG EINES SCORINGSYSTEMS. 81 8. DISKUSSION . 83 8.1 VERBESSERUNG DER BILDQUALITAET . 83 8.2 ZUKUENFTIGE TECHNISCHE HERAUSFORDERUNGEN . 84 8.3 MOEGLICHKEITEN UND LIMITATIONEN BEIM DIAGNOSTISCHEN EINSATZ IN DER UROLOGIE . 85 8.4 KRITIKPUNKTE DIESER STUDIE . 88 8.5 ZUSAETZLICHE INFORMATIONEN DURCH OCT UND VERGLEICH ZU ANDEREN TECHNIKEN . 89 8.6 UMSETZBARKEIT IM KLINISCHEN ALLTAG . 92 8.7 WEITERE MEDIZINISCHE ANWENDUNGSGEBIETE DER OCT . 95 8.8 AUSBLICK . 96 9. ZUSAMMENFASSUNG . 97 10. ABBILDUNGSVERZEICHNIS . 98 11. TABELLENVERZEICHNIS . 102 12. LITERATURVERZEICHNIS . 103 13. ANHANG . 112 13.1 STUDIENINFORMATION . 112 13.2 EINWILLIGUNGSERKLAERUNG . 114 13.3 WEITERE INFORMATIONEN ZUM PATIENTENKOLLEKTIV . 116 13.4 LEBENSLAUF. . 117 13.5 EIDESSTATTLICHE VERSICHERUNG . 118 13.6 ERKLAERUNG DES EIGENANTEILS . 119 13.7 PUBLIKATION . 120 13.8 DANKSAGUNG . 121
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