Retrospektive Auswertung von Atomoxetinspiegeln bei Kindern und Jugendlichen:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Freiburg im Breisgau
[2020]
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Beschreibung: | XII, 200 Seiten Illustrationen, Diagramme 30 cm |
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
I
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
.....................................................................................................................................
I
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.........................................................................................................................
IV
TABELLENVERZEICHNIS
............................................................................................................................
VIII
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
..........................................................................................................................
IX
1
EINLEITUNG
.........................................................................................................................................
1
1.1
AUFMERKSAMKEITS-HYPERAKTIVITAETSSTOERUNG
ADHS
........................................................................
1
1.1.1
EINFUEHRUNG
...........................................................................................................................
1
1.1.2
EPIDEMIOLOGIE
......................................................................................................................
2
1.1.3
AETIOLOGIE
.............................................................................................................................
3
1.1.4
PATHOPHYSIOLOGIE
..................................................................................................................
8
1.1.5
KLINIK
.................................................................................................................................
11
1.1.6
DIAGNOSTIK
..........................................................................................................................
13
1.1.7
DIFFERENTIALDIAGNOSEN
UND
KOMORBIDITAETEN
.......................................................................
18
1.1.8
THERAPIE
...........................................................................................................................
21
1.1.9
PROGNOSE
..........................................................................................................................
29
1.2
ATOMOXETIN
...........................................................................................................................
30
1.2.1
CHEMISCHE
EIGENSCHAFTEN
.................................................................................................
30
1.2.2
INDIKATIONEN
......................................................................................................................
31
1.2.3
PHARMAKOLOGISCHE
EIGENSCHAFTEN
.....................................................................................
31
1.2.4
DOSIERUNG
UND
EINNAHME
.................................................................................................
41
1.2.5
WIRKSAMKEIT
......................................................................................................................
42
1.2.6
UNERWUENSCHTE
NEBENWIRKUNGEN
.......................................................................................
43
1.2.7
KONTRAINDIKATIONEN
...........................................................................................................
45
1.3
THERAPEUTISCHES
DRUG
MONITORING
TDM
IN
DER
PSYCHIATRIE
.................................................
46
1.3.1
PHARMAKOKINETISCHE
GRUNDLAGEN
......................................................................................
46
1.3.2
REFERENZBEREICHE
..............................................................................................................
48
1.3.3
INDIKATIONEN
FUER
TDM
.......................................................................................................
49
1.3.4
EMPFEHLUNGSKATEGORIEN
....................................................................................................
51
1.3.5
DURCHFUEHRUNG
....................................................................................................................
52
2
ZIELSETZUNG
....................................................................................................................................
54
3
MATERIAL
UND
METHODEN
..................................................................................................................
55
3.1
MATERIAL
.................................................................................................................................
55
3.1.1
SOFTWARE
............................................................................................................................
55
3.2
METHODEN
..............................................................................................................................
55
3.2.1
GEWINNUNG,
AUFBEREITUNG
UND TRANSPORT
DER
PROBEN
......................................................
55
II
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.2
HOCHLEISTUNGSFLUESSIGKEITSCHROMATOGRAPHIE
MIT
UV-DETEKTION
(UV-HPLC)
...................
56
3.2.3
ANALYTISCHE
METHODENVALIDIERUNG
.....................................................................................
62
3.2.4 VALIDIERUNG
UND
QUALITAETSSICHERUNG
DER
ANALYTISCHEN
BESTIMMUNG
VON
ATOMOXETIN
......
67
3.2.5
DATENERHEBUNG
...................................................................................................................
72
3.2.6
DATENVERARBEITUNG
..............................................................................................................
75
4
ERGEBNISSE
..................................................................................
77
4.1
PATIENTENKOLLEKTIV
..................................................................................................................
77
4.1.1
URSPRUENGLICHES
PATIENTENKOLLEKTIV
....................................................................................
77
4.1.2
ENDGUELTIGES
PATIENTENKOLLEKTIV
VON
N
=
27
........................................................................
77
4.1.3
CHARAKTERISIERUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
VON
N
=
27
.....................................................
81
4.2
SERUMSPIEGELMESSUNGEN
VON
ATOMOXETIN
.............................................................................
89
4.2.1
SERUMSPIEGEL
IN
RELATION
ZU
DEN
ZEITINTERVALLEN
...............................................................
93
4.2.2
RELATION
DER
SERUMSPIEGEL
ZUR
DOSIS
...............................................................................
103
4.2.3
ELIMINATION
VON
ATOMOXETIN
...........................................................................................
109
4.3
WIRKSAMKEIT
UND
NEBENWIRKUNGEN
VON
ATOMOXETIN
..........................................................
119
4.3.1
WIRKUNG
............................................................................................................................
120
4.3.2
NEBENWIRKUNGEN
..............................................................................................................
126
5
DISKUSSION
....................................................................................................................................
133
5.1
METHODENDISKUSSION
..............................................................................................................
133
5.1.1
GEWINNUNG,
AUFBEREITUNG
UND
TRANSPORT
DER
PROBEN
....................................................
133
5.1.2
UV-HPLC
ALS
ANALYTISCHE
METHODE
................................................................................
135
5.1.3
ERHEBUNG
DER
PATIENTENDATEN
...........................................................................................
136
5.2
ERGEBNISDISKUSSION
..............................................................................................................
137
5.2.1
EINSCHLUSSKRITERIEN
ZUR
EINGRENZUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.........................................
137
5.2.2
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
....................................................................................................
138
5.2.3
SERUMSPIEGEL
VON
ATOMOXETIN
.......................................................................................
148
5.2.4
ZEITFENSTER
MIT
MAXIMALEN
SERUMSPIEGELN
......................................................................
151
5.2.5
RELATION
DER
SERUMSPIEGEL
ZU
DER
DOSIS
.........................................................................
154
5.2.6
ELIMINATION
DER
SERUMSPIEGEL
..........................................................................................
156
5.2.7
WIRKUNG
VON
ATOMOXETIN
................................................................................................
160
5.2.8
NEBENWIRKUNGEN
VON
ATOMOXETIN
...................................................................................
165
6
ZUSAMMENFASSUNG
........................................................................................................................
169
7
LITERATURVERZEICHNIS
......................................................................................................................
170
8
PUBLIKATION
....................................................................................................................................
195
9
LEBENSLAUF.
....................................................................................................................................
196
10
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.........................................................................................................
197
11
ERKLAERUNG
ZUM
EIGENANTEIL
...........................................................................................................
198
INHALTSVERZEICHNIS
III
12
DANKSAGUNG
.................................................................................................................................
200
|
adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
I
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
.
I
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
IV
TABELLENVERZEICHNIS
.
VIII
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
IX
1
EINLEITUNG
.
1
1.1
AUFMERKSAMKEITS-HYPERAKTIVITAETSSTOERUNG
ADHS
.
1
1.1.1
EINFUEHRUNG
.
1
1.1.2
EPIDEMIOLOGIE
.
2
1.1.3
AETIOLOGIE
.
3
1.1.4
PATHOPHYSIOLOGIE
.
8
1.1.5
KLINIK
.
11
1.1.6
DIAGNOSTIK
.
13
1.1.7
DIFFERENTIALDIAGNOSEN
UND
KOMORBIDITAETEN
.
18
1.1.8
THERAPIE
.
21
1.1.9
PROGNOSE
.
29
1.2
ATOMOXETIN
.
30
1.2.1
CHEMISCHE
EIGENSCHAFTEN
.
30
1.2.2
INDIKATIONEN
.
31
1.2.3
PHARMAKOLOGISCHE
EIGENSCHAFTEN
.
31
1.2.4
DOSIERUNG
UND
EINNAHME
.
41
1.2.5
WIRKSAMKEIT
.
42
1.2.6
UNERWUENSCHTE
NEBENWIRKUNGEN
.
43
1.2.7
KONTRAINDIKATIONEN
.
45
1.3
THERAPEUTISCHES
DRUG
MONITORING
TDM
IN
DER
PSYCHIATRIE
.
46
1.3.1
PHARMAKOKINETISCHE
GRUNDLAGEN
.
46
1.3.2
REFERENZBEREICHE
.
48
1.3.3
INDIKATIONEN
FUER
TDM
.
49
1.3.4
EMPFEHLUNGSKATEGORIEN
.
51
1.3.5
DURCHFUEHRUNG
.
52
2
ZIELSETZUNG
.
54
3
MATERIAL
UND
METHODEN
.
55
3.1
MATERIAL
.
55
3.1.1
SOFTWARE
.
55
3.2
METHODEN
.
55
3.2.1
GEWINNUNG,
AUFBEREITUNG
UND TRANSPORT
DER
PROBEN
.
55
II
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.2
HOCHLEISTUNGSFLUESSIGKEITSCHROMATOGRAPHIE
MIT
UV-DETEKTION
(UV-HPLC)
.
56
3.2.3
ANALYTISCHE
METHODENVALIDIERUNG
.
62
3.2.4 VALIDIERUNG
UND
QUALITAETSSICHERUNG
DER
ANALYTISCHEN
BESTIMMUNG
VON
ATOMOXETIN
.
67
3.2.5
DATENERHEBUNG
.
72
3.2.6
DATENVERARBEITUNG
.
75
4
ERGEBNISSE
.
77
4.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
77
4.1.1
URSPRUENGLICHES
PATIENTENKOLLEKTIV
.
77
4.1.2
ENDGUELTIGES
PATIENTENKOLLEKTIV
VON
N
=
27
.
77
4.1.3
CHARAKTERISIERUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
VON
N
=
27
.
81
4.2
SERUMSPIEGELMESSUNGEN
VON
ATOMOXETIN
.
89
4.2.1
SERUMSPIEGEL
IN
RELATION
ZU
DEN
ZEITINTERVALLEN
.
93
4.2.2
RELATION
DER
SERUMSPIEGEL
ZUR
DOSIS
.
103
4.2.3
ELIMINATION
VON
ATOMOXETIN
.
109
4.3
WIRKSAMKEIT
UND
NEBENWIRKUNGEN
VON
ATOMOXETIN
.
119
4.3.1
WIRKUNG
.
120
4.3.2
NEBENWIRKUNGEN
.
126
5
DISKUSSION
.
133
5.1
METHODENDISKUSSION
.
133
5.1.1
GEWINNUNG,
AUFBEREITUNG
UND
TRANSPORT
DER
PROBEN
.
133
5.1.2
UV-HPLC
ALS
ANALYTISCHE
METHODE
.
135
5.1.3
ERHEBUNG
DER
PATIENTENDATEN
.
136
5.2
ERGEBNISDISKUSSION
.
137
5.2.1
EINSCHLUSSKRITERIEN
ZUR
EINGRENZUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
137
5.2.2
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
.
138
5.2.3
SERUMSPIEGEL
VON
ATOMOXETIN
.
148
5.2.4
ZEITFENSTER
MIT
MAXIMALEN
SERUMSPIEGELN
.
151
5.2.5
RELATION
DER
SERUMSPIEGEL
ZU
DER
DOSIS
.
154
5.2.6
ELIMINATION
DER
SERUMSPIEGEL
.
156
5.2.7
WIRKUNG
VON
ATOMOXETIN
.
160
5.2.8
NEBENWIRKUNGEN
VON
ATOMOXETIN
.
165
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
169
7
LITERATURVERZEICHNIS
.
170
8
PUBLIKATION
.
195
9
LEBENSLAUF.
.
196
10
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.
197
11
ERKLAERUNG
ZUM
EIGENANTEIL
.
198
INHALTSVERZEICHNIS
III
12
DANKSAGUNG
.
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