Charakterisierung des inflammatorischen Biomarkers high-sensitivity C-reactive Protein und dessen Assoziationen zum Schweregrad von chronischer Herzinsuffizienz:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Freiburg im Breisgau
[2022]
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.......................................................................................................................................................
4
1.
EINLEITUNG
..............................................................................................................................................................................
5
1.1.
H
ERZINSUFFIZIENZ
..............................................................................................................................................
6
1.1.1.
DEFINITION
UND
TERMINOLOGIE
..................................................................................................................
6
1.1.2.
EPIDEMIOLOGIE
........................................................................................................................................
7
1.1.3.
AETIOLOGIE
.................................................................................................................................................
9
1.1.4.
PATHOPHYSIOLOGIE
.................................................................................................................................
10
1.1.5.
SYMPTOMATIK
........................................................................................................................................
12
1.1.6.
DIAGNOSTIK
............................................................................................................................................
13
1.1.7.
THERAPIE
...............................................................................................................................................
14
1.2.
K
ARDIOVASKULAERE
I
NFLAMMATION
.....................................................................................................................
16
1.2.1.
NLRP3-INFLAMMASOM
...........................................................................................................................
17
1.2.2.
INTERLEUKINE
..........................................................................................................................................17
1.2.3.
C-REACTIVE
PROTEIN
(CRP)
UND
HIGH-SENSITIVITY
C-REACTIVE
PROTEIN
(HSCRP)
...........................................
18
1.2.4.
UEBERSICHT
KLINISCHER
STUDIEN
MIT
ANTI-INFLAMMATORISCHEN
THERAPIEANSAETZEN
.....................................
19
1.3.
Z
IELE
DER
A
RBEIT
............................................................................................................................................
21
2.
METHODEN
...........................................................................................................................................................................
22
2.1.
S
TUDIENDESIGN
..............................................................................................................................................
22
2.1.1.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.............................................................................................................................
23
2.1.2.
DEFINITIONEN
........................................................................................................................................
23
2.2.
S
TATISTISCHE
A
NALYSE
.....................................................................................................................................
24
2.2.1.
RANGKORRELATIONSKOEFFIZIENT
NACH
SPEARMAN
......................................................................................
24
2.2.2.
EINFACHE
LINEARE
REGRESSION
................................................................................................................
25
2.2.3.
ANALYSE
VON
INTERAKTIONSEFFEKTEN
.......................................................................................................
25
3.
ERGEBNISSE
...........................................................................................................................................................................
27
3.1.
S
TUDIENPOPULATION
.......................................................................................................................................
27
3.2.
A
LLGEMEINE
P
OPULATIONSCHARAKTERISTIKEN
.....................................................................................................
29
3.3.
A
LTERSVERTEILUNG
UND
V
ERTEILUNG
KARDIOVASKULAERER
R
ISIKOFAKTOREN
..............................................................
30
3.4.
H
ERZINSUFFIZIENZPATIENTEN
............................................................................................................................
32
3.5.
H
ERZINSUFFIZIENZ
UND
I
NFLAMMATION
..............................................................................................................
34
3.6.
U
NTERSCHIEDE
NACH
LINKSVENTRIKULAERER
E
JEKTIONSFRAKTION
..............................................................................
35
3.7.
K
ORRELATIONEN
NACH
S
PEARMAN
.....................................................................................................................
36
3.8.
L
INEARE
R
EGRESSIONEN
...................................................................................................................................
38
3.8.1.
GESAMTPOPULATION
..............................................................................................................................38
3.8.2.
HERZINSUFFIZIENZ-POPULATION
...............................................................................................................
40
3.9.
H
EART
F
AILURE
S
EVERITY
I
NDEX
(HFSI)
..............................................................................................................
41
3.10.
A
NALYSE
DER
I
NTERAKTIONSEFFEKTE
VERSCHIEDENER
S
UBGRUPPEN
.......................................................................
42
2
3.10.1.
HERZINSUFFIZIENZ
SUBTYPEN
..................................................................................................................
42
3.10.2.
KARDIOVASKULAERE
RISIKOFAKTOREN
UND
KOMORBIDITAETEN
.......................................................................
45
3.11.
Z
USAMMENFASSUNG
DER
E
RGEBNISSE
...............................................................................................................
48
3.11.1.
KORRELATIONEN
NACH
SPEARMAN
...........................................................................................................
48
3.11.2.
LINEARE
REGRESSIONEN
UND
INTERAKTIONSANALYSE
..................................................................................
48
4.
DISKUSSION
............................................................................................................................................................................
50
4.1.
S
TUDIENPOPULATION
........................................................................................................................................
50
4.2.
I
NFLAMMATORISCHE
B
IOMARKER
IN
VERSCHIEDENEN
S
TUDIENKOLLEKTIVEN
...............................................................
50
4.3.
Z
USAMMENHAENGE
ZWISCHEN
I
NFLAMMATION
UND
S
CHWEREGRAD
DER
H
ERZINSUFFIZIENZ
..........................................
51
4.5.
I
NFLAMMATION
IN
VERSCHIEDENEN
H
ERZINSUFFIZIENZ
-S
UBGRUPPEN
.......................................................................
53
4.5.1.
ISCHAEMISCHE
KARDIOMYOPATHIE
(ICMP)
................................................................................................
53
4.5.2.
DILATATIVE
KARDIOMYOPATHIE
.................................................................................................................
54
4.5.3.
HERZINSUFFIZIENZ
MIT
ERHALTENER
PUMPFUNKTION
(HFPEF)
......................................................................
54
4.5.4.
INFLAMMATION,
KOMORBIDITAETEN
UND
RISIKOFAKTOREN
............................................................................
55
4.6.
K
ARDIOVASKULAERE
I
NFLAMMATION
ALS
THERAPEUTISCHE
Z
IELSTRUKTUR
...................................................................
56
4.7.
L
IMITATIONEN
................................................................................................................................................
58
4.8.
Z
USAMMENFASSUNG
UND
A
USBLICK
...................................................................................................................
59
5.
LITERATURVERZEICHNIS
......................................................................................................................................................
60
6.
ANHANG
..................................................................................................................................................................................
73
7.
LEBENSLAUF
..........................................................................................................................................................................
76
DANKSAGUNG
...........................................................................................................................................................................
79
3
|
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ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
4
1.
EINLEITUNG
.
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1.1.
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ERZINSUFFIZIENZ
.
6
1.1.1.
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UND
TERMINOLOGIE
.
6
1.1.2.
EPIDEMIOLOGIE
.
7
1.1.3.
AETIOLOGIE
.
9
1.1.4.
PATHOPHYSIOLOGIE
.
10
1.1.5.
SYMPTOMATIK
.
12
1.1.6.
DIAGNOSTIK
.
13
1.1.7.
THERAPIE
.
14
1.2.
K
ARDIOVASKULAERE
I
NFLAMMATION
.
16
1.2.1.
NLRP3-INFLAMMASOM
.
17
1.2.2.
INTERLEUKINE
.17
1.2.3.
C-REACTIVE
PROTEIN
(CRP)
UND
HIGH-SENSITIVITY
C-REACTIVE
PROTEIN
(HSCRP)
.
18
1.2.4.
UEBERSICHT
KLINISCHER
STUDIEN
MIT
ANTI-INFLAMMATORISCHEN
THERAPIEANSAETZEN
.
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1.3.
Z
IELE
DER
A
RBEIT
.
21
2.
METHODEN
.
22
2.1.
S
TUDIENDESIGN
.
22
2.1.1.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
23
2.1.2.
DEFINITIONEN
.
23
2.2.
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TATISTISCHE
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NALYSE
.
24
2.2.1.
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SPEARMAN
.
24
2.2.2.
EINFACHE
LINEARE
REGRESSION
.
25
2.2.3.
ANALYSE
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INTERAKTIONSEFFEKTEN
.
25
3.
ERGEBNISSE
.
27
3.1.
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TUDIENPOPULATION
.
27
3.2.
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P
OPULATIONSCHARAKTERISTIKEN
.
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UND
V
ERTEILUNG
KARDIOVASKULAERER
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ISIKOFAKTOREN
.
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ERZINSUFFIZIENZPATIENTEN
.
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UND
I
NFLAMMATION
.
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NTERSCHIEDE
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JEKTIONSFRAKTION
.
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S
PEARMAN
.
36
3.8.
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R
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.
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.38
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3.9.
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F
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NALYSE
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VERSCHIEDENER
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3.10.1.
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SUBTYPEN
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UND
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.
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.
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48
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REGRESSIONEN
UND
INTERAKTIONSANALYSE
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4.
DISKUSSION
.
50
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TUDIENPOPULATION
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50
4.2.
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NFLAMMATORISCHE
B
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VERSCHIEDENEN
S
TUDIENKOLLEKTIVEN
.
50
4.3.
Z
USAMMENHAENGE
ZWISCHEN
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NFLAMMATION
UND
S
CHWEREGRAD
DER
H
ERZINSUFFIZIENZ
.
51
4.5.
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NFLAMMATION
IN
VERSCHIEDENEN
H
ERZINSUFFIZIENZ
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UBGRUPPEN
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4.5.1.
ISCHAEMISCHE
KARDIOMYOPATHIE
(ICMP)
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4.5.2.
DILATATIVE
KARDIOMYOPATHIE
.
54
4.5.3.
HERZINSUFFIZIENZ
MIT
ERHALTENER
PUMPFUNKTION
(HFPEF)
.
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RISIKOFAKTOREN
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55
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ARDIOVASKULAERE
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NFLAMMATION
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THERAPEUTISCHE
Z
IELSTRUKTUR
.
56
4.7.
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IMITATIONEN
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58
4.8.
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.
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5.
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6.
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Inhaltsverzeichnis