Einfluss der perkutanen Pfortaderembolisation auf die Resektabilität von malignen Lebertumoren:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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| Veröffentlicht: |
Münster
2022
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
..........................................................................................................................
1
1.1
ANATOMIE
DER
LEBER
UND
DES
PORTALVENENSYSTEMS...................................................
2
1.2
FUNKTION
DER
LEBER
....................................................................................................
4
1.3
MALIGNE
LEBERTUMORE.................................................................................................
5
1.3.1
HEPATOZELLULAERES
KARZINOM
.....................................................................................
5
1.3.2
CHOLANGIOZELLULAERES
KARZINOM
................................................................................
6
1.3.3
SEKUNDAERE
MALIGNOME
.............................................................................................
7
1.4
RADIOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
VON
MALIGNEN
LEBERTUMOREN
........................................
7
1.5
THERAPIE
VON
LEBERTUMOREN......................................................................................
9
1.5.1
INTERVENTIONELLE
THERAPIEN
.....................................................................................
10
1.5.2
OPERATIVE
THERAPIE
VON
LEBERTUMOREN
..................................................................
12
1.6
MINIMIERUNG
DES
RISIKOS
VON
POSTOPERATIVEM
LEBERVERSAGEN..............................
15
1.6.1
BERECHNUNG
DES
RESIDUELLEN
LEBERGEWEBES
...........................................................
16
1.6.2
PARENCHYMSPARENDE
RESEKTIONEN
..........................................................................
17
1.6.3
PRAEOPERATIVE
KONDITIONIERUNG
DER
LEBER
DURCH
PORTALVENENEMBOLISATION
............
17
1.6.4
KONDITIONIERUNG
DER
LEBER
DURCH
ALPPS
............................................................
22
2
FRAGESTELLUNG
...................................................................................................................
24
3
MATERIAL
UND
METHODEN
..................................................................................................
25
3.1
PATIENTEN
...................................................................................................................
25
3.2
VOLUMETRIE
................................................................................................................
25
3.3
LABORPARAMETER.......................................................................................................
29
3.4
ZIELGROESSEN
DER
OPERATION
.......................................................................................
30
3.5
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
..........................................................................................
30
4
ERGEBNISSE.........................................................................................................................
32
4.1
PATIENTENBEZOGENE
PARAMETER
-
PRAEOPERATIVE
AUSGANGSSITUATION
........................
32
4.1.1
GRUPPE
1
-
TUMORCHARAKTERISTIKA
.........................................................................
34
4.1.2
GRUPPE
2
-
TUMORCHARAKTERISTIKA
.........................................................................
34
4.1.3
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
TUMORCHARAKTERISTIKA
............................
35
4.2
PVE
UND
VOLUMETRIE
..............................................................................................
38
4.2.1
GRUPPE
1
-
PVE
UND
VOLUMETRIE
.........................................................................
38
4.2.2
GRUPPE
2
-
V
OLUMETRIE
........................................................................................
38
4.2.3
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH PVE
UND
VOLUMETRIE
....................................
39
4.3
OPERATIONSPARAMETER
............................................................................................
43
4.3.1
GRUPPE
1
-
OPERATIONSPARAMETER
...........................................................................
43
4.3.2
GRUPPE
2
-
OPERATIONSPARAMETER
...........................................................................
43
4.3.3
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
OPERATIONSPARAMETER
...............................
44
4.4
LABORWERTE
..............................................................................................................
61
4.4.1
GRUPPE
1
-
LABORPARAMETER
...................................................................................
61
4.4.2
GRUPPE
2
-
LABORPARAMETER
...................................................................................
61
4.4.3
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
LABORPARAMETER
......................................
61
5
DISKUSSION
........................................................................................................................
71
6
REFERENZEN
.......................................................................................................................
80
7
DANKSAGUNG
.....................................................................................................................
94
8
LEBENSLAUF
.......................................................................................................................
95
9
ANHANG
................................................................................................................................
I
9.1
AUSZUG
AUS
DEM
HANDBUCH
DES
PHILIPPS
INTELLISPACE
9.0
PORTAL
..........................
I
|
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
1
1.1
ANATOMIE
DER
LEBER
UND
DES
PORTALVENENSYSTEMS.
2
1.2
FUNKTION
DER
LEBER
.
4
1.3
MALIGNE
LEBERTUMORE.
5
1.3.1
HEPATOZELLULAERES
KARZINOM
.
5
1.3.2
CHOLANGIOZELLULAERES
KARZINOM
.
6
1.3.3
SEKUNDAERE
MALIGNOME
.
7
1.4
RADIOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
VON
MALIGNEN
LEBERTUMOREN
.
7
1.5
THERAPIE
VON
LEBERTUMOREN.
9
1.5.1
INTERVENTIONELLE
THERAPIEN
.
10
1.5.2
OPERATIVE
THERAPIE
VON
LEBERTUMOREN
.
12
1.6
MINIMIERUNG
DES
RISIKOS
VON
POSTOPERATIVEM
LEBERVERSAGEN.
15
1.6.1
BERECHNUNG
DES
RESIDUELLEN
LEBERGEWEBES
.
16
1.6.2
PARENCHYMSPARENDE
RESEKTIONEN
.
17
1.6.3
PRAEOPERATIVE
KONDITIONIERUNG
DER
LEBER
DURCH
PORTALVENENEMBOLISATION
.
17
1.6.4
KONDITIONIERUNG
DER
LEBER
DURCH
ALPPS
.
22
2
FRAGESTELLUNG
.
24
3
MATERIAL
UND
METHODEN
.
25
3.1
PATIENTEN
.
25
3.2
VOLUMETRIE
.
25
3.3
LABORPARAMETER.
29
3.4
ZIELGROESSEN
DER
OPERATION
.
30
3.5
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
30
4
ERGEBNISSE.
32
4.1
PATIENTENBEZOGENE
PARAMETER
-
PRAEOPERATIVE
AUSGANGSSITUATION
.
32
4.1.1
GRUPPE
1
-
TUMORCHARAKTERISTIKA
.
34
4.1.2
GRUPPE
2
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TUMORCHARAKTERISTIKA
.
34
4.1.3
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
TUMORCHARAKTERISTIKA
.
35
4.2
PVE
UND
VOLUMETRIE
.
38
4.2.1
GRUPPE
1
-
PVE
UND
VOLUMETRIE
.
38
4.2.2
GRUPPE
2
-
V
OLUMETRIE
.
38
4.2.3
VERGLEICH
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GRUPPEN
HINSICHTLICH PVE
UND
VOLUMETRIE
.
39
4.3
OPERATIONSPARAMETER
.
43
4.3.1
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-
OPERATIONSPARAMETER
.
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4.3.2
GRUPPE
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OPERATIONSPARAMETER
.
43
4.3.3
VERGLEICH
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GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
OPERATIONSPARAMETER
.
44
4.4
LABORWERTE
.
61
4.4.1
GRUPPE
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-
LABORPARAMETER
.
61
4.4.2
GRUPPE
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LABORPARAMETER
.
61
4.4.3
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
LABORPARAMETER
.
61
5
DISKUSSION
.
71
6
REFERENZEN
.
80
7
DANKSAGUNG
.
94
8
LEBENSLAUF
.
95
9
ANHANG
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I
9.1
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HANDBUCH
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PHILIPPS
INTELLISPACE
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