Nichtkardiale chirurgische Eingriffe (NCS):
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| Veröffentlicht: |
Grünwald
Börm Bruckmeier Verlag GmbH
[2022]
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|---|---|
| adam_text | INHALT
1.
EINLEITUNG
.............................................................................................................8
2.
KLINISCHE
RISIKOBEWERTUNG
..................................................................................
8
2.1
OPERATIONSBEDINGTES
RISIKO
.....................................................................
10
2.2
PATIENTENBEZOGENES
RISIKO
.........................................................................
11
2.3
ERSTBEWERTUNG
..............................................................................................
11
2.4
PATIENTEN
MIT
HERZGERAEUSCHEN,
BRUSTSCHMERZEN,
DYSPNOE
ODER
PERIPHAEREN
OEDEMEN
.........................................................................
14
2.5
PATIENTENPERSPEKTIVE
...............................................................................
15
3.
PRAEOPERATIVE
BEWERTUNGSINSTRUMENTE
...............................................................
16
3.1
RISIKOSCORES
.............................................................................................
16
3.2
GEBRECHLICHKEIT
UND
FUNKTIONALE
KAPAZITAET
................................................
17
3.3
ELEKTROKARDIOGRAPHIE
.................................................................................
17
3.4
BIOMARKER
................................................................................................
18
3.5
TRANSTHORAKALE
ECHOKARDIOGRAPHIE
.......................................................
20
3.6
STRESSECHOKARDIOGRAFIE
.............................................................................
21
3.7
ANGIOGRAPHIE
.............................................................................................
22
4.
ALLGEMEINE
STRATEGIEN
ZUR
RISIKOREDUKTION
.......................................................
23
4.1
KARDIOVASKULAERE
RISIKOFAKTOREN
UND
LEBENSSTILAENDERUNGEN
..................
23
4.2
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.........................................................................
24
4.3
PERIOPERATIVER
UMGANG
MIT
ANTITHROMBOTISCHEN
MEDIKAMENTEN
...........
26
THROMBOZYTENAGGREGATIONSHEMMER
.........................................................
31
ORALE
AKTIKOAGULANTIEN
.............................................................................
37
4.4
THROMBOSEPROPHYLAXE
.............................................................................
43
4.5
MANAGEMENT
VON
PRAEOPERATIVER
ANAEMIE
UND
PERIOPERATIVEM
BLUTVERLUST
...............................................................................................
44
PRAEOPERATIVE
ANAEMIEDIAGNOSE
UND
BEHANDLUNG
...................................
44
VERRINGERUNG
DES
IATROGENEN
DIAGNOSTISCHEN/OPERATIONSBEDINGTEN
BLUTVERLUSTES
...............................................................................................45
5.
SPEZIFISCHE
KRANKHEITEN
......................................................................................
47
5.1
ERKRANKUNGEN
DER
HERZKRANZGEFAESSE
........................................................
47
5.2
CHRONISCHE
HERZINSUFFIZIENZ
..................................................................
50
5.3
HERZKLAPPENERKRANKUNG
..........................................................................
51
5.4
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
........................................................................
55
5.5
PATIENTEN
MIT
IMPLANTIERBAREM
KARDIALEM
ELEKTRONISCHEN
AGGREGAT
(CIED)
...
58
5.6
ANGEBORENE
HERZKRANKHEITEN
BEI
ERWACHSENEN
.....................................
61
5.7
PULMONALE
ARTERIELLE
HYPERTONIE
...............................................................
62
5.8
ARTERIELLE
HYPERTONIE
..............................................................................
64
5.9
PERIPHERE
ARTERIELLE
VERSCHLUSSKRANKHEIT
..............................................
65
5.10
ZEREBROVASKULAERE
ERKRANKUNG
................................................................
65
5.11
NIERENERKRANKUNG
...................................................................................
66
5.12
ADIPOSITAS
..................................................................................................
67
5.13
DIABETES
MELLITUS
.....................................................................................
68
5.14
KREBSERKRANKUNGEN
.................................................................................
69
6.
PERIOPERATIVE
UEBERWACHUNG
UND
ANAESTHESIE
.......................................................
71
7.
PERIOPERATIVE
KARDIOVASKULAERE
KOMPLIKATIONEN
...................................................
72
7.1
PERIOPERATIVER
MYOKARDINFARKT/MYOKARDSCHADEN
...................................
72
7.2
VORHOFFLIMMERN
..........................................................................................
75
7.3
PERIOPERATIVER
SCHLAGANFALL
.......................................................................
75
8.
ZENTRALE
ABBILDUNG
..............................................................................................
78
|
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INHALT
1.
EINLEITUNG
.8
2.
KLINISCHE
RISIKOBEWERTUNG
.
8
2.1
OPERATIONSBEDINGTES
RISIKO
.
10
2.2
PATIENTENBEZOGENES
RISIKO
.
11
2.3
ERSTBEWERTUNG
.
11
2.4
PATIENTEN
MIT
HERZGERAEUSCHEN,
BRUSTSCHMERZEN,
DYSPNOE
ODER
PERIPHAEREN
OEDEMEN
.
14
2.5
PATIENTENPERSPEKTIVE
.
15
3.
PRAEOPERATIVE
BEWERTUNGSINSTRUMENTE
.
16
3.1
RISIKOSCORES
.
16
3.2
GEBRECHLICHKEIT
UND
FUNKTIONALE
KAPAZITAET
.
17
3.3
ELEKTROKARDIOGRAPHIE
.
17
3.4
BIOMARKER
.
18
3.5
TRANSTHORAKALE
ECHOKARDIOGRAPHIE
.
20
3.6
STRESSECHOKARDIOGRAFIE
.
21
3.7
ANGIOGRAPHIE
.
22
4.
ALLGEMEINE
STRATEGIEN
ZUR
RISIKOREDUKTION
.
23
4.1
KARDIOVASKULAERE
RISIKOFAKTOREN
UND
LEBENSSTILAENDERUNGEN
.
23
4.2
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.
24
4.3
PERIOPERATIVER
UMGANG
MIT
ANTITHROMBOTISCHEN
MEDIKAMENTEN
.
26
THROMBOZYTENAGGREGATIONSHEMMER
.
31
ORALE
AKTIKOAGULANTIEN
.
37
4.4
THROMBOSEPROPHYLAXE
.
43
4.5
MANAGEMENT
VON
PRAEOPERATIVER
ANAEMIE
UND
PERIOPERATIVEM
BLUTVERLUST
.
44
PRAEOPERATIVE
ANAEMIEDIAGNOSE
UND
BEHANDLUNG
.
44
VERRINGERUNG
DES
IATROGENEN
DIAGNOSTISCHEN/OPERATIONSBEDINGTEN
BLUTVERLUSTES
.45
5.
SPEZIFISCHE
KRANKHEITEN
.
47
5.1
ERKRANKUNGEN
DER
HERZKRANZGEFAESSE
.
47
5.2
CHRONISCHE
HERZINSUFFIZIENZ
.
50
5.3
HERZKLAPPENERKRANKUNG
.
51
5.4
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
.
55
5.5
PATIENTEN
MIT
IMPLANTIERBAREM
KARDIALEM
ELEKTRONISCHEN
AGGREGAT
(CIED)
.
58
5.6
ANGEBORENE
HERZKRANKHEITEN
BEI
ERWACHSENEN
.
61
5.7
PULMONALE
ARTERIELLE
HYPERTONIE
.
62
5.8
ARTERIELLE
HYPERTONIE
.
64
5.9
PERIPHERE
ARTERIELLE
VERSCHLUSSKRANKHEIT
.
65
5.10
ZEREBROVASKULAERE
ERKRANKUNG
.
65
5.11
NIERENERKRANKUNG
.
66
5.12
ADIPOSITAS
.
67
5.13
DIABETES
MELLITUS
.
68
5.14
KREBSERKRANKUNGEN
.
69
6.
PERIOPERATIVE
UEBERWACHUNG
UND
ANAESTHESIE
.
71
7.
PERIOPERATIVE
KARDIOVASKULAERE
KOMPLIKATIONEN
.
72
7.1
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MYOKARDINFARKT/MYOKARDSCHADEN
.
72
7.2
VORHOFFLIMMERN
.
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7.3
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ABBILDUNG
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