Verfügbarkeit: Atem-Physiotherapie

Atem-Physiotherapie:

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Krenek, Beate (VerfasserIn)
Weitere Verfasser:	Mühlbacher, Andreas (MitwirkendeR)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München Elsevier 2023
Ausgabe:	1. Auflage
Schlagworte:	Atemgymnastik Atemtherapie Physikalische Therapie Lungenkrankheit Atemwegskrankheit Atem-Physiotherapie Covid19 Long Covid Post Covid Corona Atmung Atemnot Atem Lungenentzündung Pneumonie Asthma Bronchitis COPD Sekretförderung Abhusten Drainagelagerung Atemmuskel Pneumologie respiratorisches System obstruktive Lungenerkrankungen restriktive Lungenerkrankungen Lungenemphysem Cystische Fibrose Mukoviszidose Lungenfibrose Atemmechanik Ventilation Intensivmedizin Intensivpatient Kind Baby Säugling Physiotherapie Beatmung Atem-Physiotherapie; Covid19; Long Covid; Post Covid; Corona; Atmung; Atemnot; Atem; Atemtherapie; Lungenentzündung; Pneumonie; Asthma; Bronchitis; COPD; Sekretförderung; Abhusten; Drainagelagerung; Atemmuskel; Pneumologie; respiratorisches System; obstruktive Lungenerkrankungen; restriktive Lungenerkrankungen; Lungenemphysem; Cystische Fibrose; Mukoviszidose; Lungenfibrose; Atemmechanik; Ventilation; Intensivmedizin; Intensivpatient; Kind; Baby; Säugling; Lungenentzündung; Physiotherapie; Beatmung;
Online-Zugang:	Inhaltstext Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XVI, 246 Seiten Illustrationen 24 cm, 509 g
ISBN:	9783437452871 3437452878

Internformat

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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTS . 1 BEATE KRENEK 1.1 THORAX, LUNGEN UND ATEMWEGE . 2 1.1.1 GASLEITENDES SYSTEM DER OBEREN UND UNTEREN ATEMWEGE 2 1.1.2 BRONCHIEN UND BRONCHIOLEN . 3 1.1.3 GASAUSTAUSCHENDES SYSTEM . 4 1.2 ATEMMUSKULATUR . 6 1.2.1 ATEMPUMPE . 6 1.2.2 DIAPHRAGMA (ZWERCHFELL) . 6 1.2.3 ATEMHILFSMUSKULATUR . 8 1.3 ATEMMECHANIK UND ATEMARBEIT . 8 1.3.1 ATEMMECHANIK . 8 1.3.2 ATEMARBEIT (WORK OF BREATHING [WOB]) 9 1.4 ATEMFORMEN . 9 1.4.1 BAUCHATMUNG/ABDOMINELLEATMUNG. . 10 1.4.2 FLANKENATMUNG/KOSTALE ATEMBEWEGUNG 10 1.4.3 BRUSTATMUNG/STERNALE ATEMBEWEGUNG . 10 1.4.4 SYMBIOSE VON ZWERCHFELL UND HERZ . 10 1.5 VENTILATION, PERFUSION, DIFFUSION . 11 1.5.1 VENTILATION . 11 1.5.2 VENTILATIONS-UND PERFUSIONSVERHAELTNIS . 14 1.5.3 DIFFUSION . 14 1.6 ATEMREGULATION . 15 1.7 MUKOZILIAERE CLEARANCE . 16 1.7.1 PHYSIOLOGIE DES REINIGUNGS MECHANISMUS . 16 1.7.2 STOERUNG DES MUKOZILIAEREN REINIGUNGSPROZESSES 17 1.7.3 BEEINFLUSSUNG DER SEKRETKONSISTENZ . 17 2 PATHOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTES 19 BEATE KRENEK 2.1 STOERUNGEN DES GASAUSTAUSCHS . 20 2.1.1 ATELEKTASE . 21 2.1.2 LUNGENEMBOLIE . 22 2.2 RESTRIKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN . 23 2.2.1 PNEUMONIE . 23 2.2.2 INTERSTITIELLE LUNGENERKRANKUNGEN. . 27 2.2.3 RESTRIKTIVE FUNKTIONSEINSCHRAENKUNGEN INFOLGE ATEMMECHANISCHER EINSCHRAENKUNGEN 28 2.2.4 NEUROLOGISCHE ERKRANKUNGEN MIT RESPIRATORISCHEN FUNKTIONSSTOERUNGEN 30 2.2.5 ORTHOPAEDISCHE ERKRANKUNGEN MIT RESPIRATORISCHEN FUNKTIONSSTOERUNGEN: SKOLIOSE/KYPHOSE . 31 2.2.6 THORAXTRAUMA . 33 2.2.7 PNEUMOTHORAX . 34 2.3 OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN. . 35 2.3.1 ASTHMA BRONCHIALE . 35 2.3.2 CHRONISCHE BRONCHITIS . 37 2.3.3 LUNGENEMPHYSEM . 38 2.3.4 CHRONISCH OBSTRUKTIVE LUNGEN ERKRANKUNG (COPD) . 39 2.3.5 ZYSTISCHE FIBROSE (CF) . 41 2.3.6 BEGLEIT UND FOLGEERSCHEINUNGEN VON OBSTRUKTIVEN LUNGENERKRANKUNGEN . 42 3 DER PHYSIOTHERAPEUTISCHE PROZESS 47 BEATE KRENEK 3.1 PHYSIOTHERAPIE UND ATEM PHYSIOTHERAPIE . 48 3.2 PROBLEMIDENTIFIZIERUNG . 48 3.2.1 ANAMNESEGESPRAECH . 48 3.2.2 ERSTELLEN EINER PHYSIOTHERAPEUTISCHEN DIAGNOSE 49 3.3 PLANUNG UND UMSETZUNG . 49 3.4 DOKUMENTATION, REFLEXION UND EVALUATION 50 4 DIAGNOSTIK UND ATEMPHYSIOTHERA PEUTISCHE BEFUNDERHEBUNG . 51 BEATE KRENEK 4.1 STELLENWERT DER BEFUNDERHEBUNG . 53 4.2 ANAMNESTISCHE PATIENTENBEFRAGUNG 53 XII INHALTSVERZEICHNIS 4.2.1 ATEMNOT . 53 4.2.2 HUSTEN . 53 4.2.3 SCHMERZEN . 53 4.2.4 BISHERIGE THERAPIEN . 53 4.3 PATIENTENEINSCHAETZUNG DURCH DEN THERAPEUTEN . 53 4.4 SICHTBEFUND (INSPEKTION) . 54 4.4.1 ATEMFREQUENZ . 54 4.4.2 ATEMWEGE . 54 4.4.3 ATEMHILFSMUSKELEINSATZ . 54 4.4.4 EINZIEHUNGEN . 54 4.4.5 PERIPHERE/ZENTRALE ZYANOSE . 54 4.4.6 ATEMRHYTHMUS . 54 4.4.7 THORAXSYMMETRIE UND THORAXFORM . 55 4.4.8 ATEMMUSKELERMUEDUNG/-ERSCHOEPFUNG 55 4.5 TASTBEFUND (PALPATION) UND KLOPFBEFUND (PERKUSSION) . 55 4.5.1 PALPATION DES THORAX . 55 4.5.2 PERKUSSION . 56 4.5.3 ZWERCHFELLPALPATION . 56 4.6 SPEZIELLE ATEMTHERAPEUTISCHE BEFUNDUNG . 56 4.6.1 MESSUNG DER DYSPNOE . 56 4.6.2 PULSOXYMETRIE . 58 4.6.3 AUSKULTATION . 59 4.6.4 MESSUNG DES MAXIMAL INSPIRA TORISCHEN (MIP) UND MAXIMAL EXSPIRATORISCHEN DRUCKS (MEP) 60 4.6.5 MESSUNG DES PEAK-COUGH-FLOWS (PCF) UND DES PEAK-FLOWS (PEF) 61 4.7 TESTS ZUR FESTSTELLUNG DER KOERPERLICHEN LEISTUNGSFAEHIGKEIT 62 4.7.1 LABORTESTS . 63 4.7.2 GEHTESTS . 63 4.7.3 ADL-TESTS . 65 4.8 INTERPRETATION DER AERZTLICHEN BEFUNDUNG . 67 4.8.1 THORAXROENTGEN . 67 4.8.2 SPIROMETRIE . 69 4.8.3 BRONCHOSPASMOLYSE UND PROVOKATIONSTEST . 71 4.8.4 BLUTGASANALYSE . 71 4.8.5 BLUTUNTERSUCHUNG . 73 4.9 RED FLAGS BEI DER DIAGNOSTIK . 73 5 VENTILATIONSVERBESSERUNG, INSPIRATIONSVERTIEFUNG, ATEMLENKUNG . 75 BEATE KRENEK 5.1 BETROFFENE PATIENTEN . 76 5.2 LAGERUNG ALS PNEUMONIE UND ATELEKTASENPROPHYLAXE 76 5.2.1 LUNGENGESUNDER, SPONTAN ATMENDER ERWACHSENER 76 5.2.2 LUNGENGESUNDER, SPONTAN ATMENDER, HOEHERGRADIG ADIPOESER ERWACHSENER 76 5.2.3 BEATMETERPATIENT . 77 5.2.4 SPONTAN ATMENDER SAEUGLING . 77 5.2.5 PATIENT MIT HOEHERGRADIGER SKOLIOSE . 77 5.2.6 SPONTAN ATMENDER PATIENT MIT COPD IV . 77 5.2.7 PATIENT MIT NEUROLOGISCHER ERKRANKUNG . 77 5.3 KONTAKTATMUNG . 77 5.4 THORAXMOBILISATION . 77 5.5 THORAXKOMPRESSION, RECOIL, THORAXSCHNELLEN . 78 5.6 ZWERCHFELLMANIPULATION . 78 5.7 REIZGRIFFE . 79 5.8 INCENTIVE-SPIROMETER . 79 5.8.1 GERAETEHANDHABUNG . 80 5.8.2 CHARAKTERISTIKA . 80 5.9 Y-TRAINER . 81 5.10 KOERPERLICHES TRAINING . 81 5.11 CPAP/BIPAP/EZPAP . 81 6 MANAGEMENT AKUTER ODER CHRONISCHER ATEMNOT (ATEMNOTMANAGEMENT) 83 BEATE KRENEK 6.1 DYSPNOE, ATEMMUSKELSCHWAECHE, ATEMMUSKELERMUEDUNG 84 6.2 AETIOLOGIE . 84 6.3 KLINIK . 84 6.4 DIAGNOSTIK . 85 6.5 THERAPIE . 85 6.5.1 ATEMERLEICHTERNDE KOERPERPOSITIONEN 85 6.5.2 LIPPENBREMSE . 85 6.5.3 UNTERSTUETZUNG DER AUSATMUNG . 86 INHALTSVERZEICHNIS XIII 6.5.4 INHALATION BZW. SAUERSTOFFGABE . 86 6.5.5 NICHTINVASIVE BEATMUNG (NIV) . 90 6.5.6 BEWEGUNGSOEKONOMIE BEI DEN AKTI VITAETEN DES TAEGLICHEN LEBENS (ADL) . 91 7 INHALATIONSTHERAPIE . 93 BEATE KRENEK 7.1 STELLENWERT DER INHALATIONSTHERAPIE 94 7.2 PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN DER INHALATION 94 7.3 GERAETE FUER DIE INHALATIONSTHERAPIE . 95 7.3.1 DOSIERAEROSOL MIT VORSCHALTKAMMER . 95 7.3.2 PULVERINHALATOREN . 96 7.3.3 SOFT MIST INHALER/RESPIMAT . 97 7.3.4 ELEKTRISCHE INHALATIONSGERAETE . 97 7.4 AUSWAHL EINES INHALATIONSDEVICES UND INHALATIONSSCHULUNG 98 7.4.1 AUSWAHL EINES INHALATIONSDEVICES. . 98 7.4.2 SCHULUNG VON INHALATIONSDEVICES . 98 7.5 INHALATIVE MEDIKAMENTE . 99 8 SEKRETFOERDERNDE PHYSIOTHERAPIE 103 BEATE KRENEK 8.1 SEKRETFOERDERUNG . 104 8.2 ATEMPHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DER SEKRETMOBILISATION . 104 8.2.1 DRUCKPRINZIP: GAS-LIQUID-PUMPING . 105 8.2.2 FLOWPRINZIP: FORCIERTE EXSPIRATION . 105 8.3 SEKRETLOESENDE TECHNIKEN . 107 8.4 SEKRETTRANSPORTIERENDE TECHNIKEN . 107 8.4.1 HUSTEN (TUSSIVE CLEARANCE) . 107 8.4.2 HUFF-MANOEVER . 108 8.4.3 VERLAENGERTE AUSATMUNG MIT THORAXKOMPRESSION 110 8.4.4 FORCED EXSPIRATION TECHNIQUE (FET) . 110 8.4.5 AUTOGENE DRAINAGE (AD) . 110 8.4.6 ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) 111 8.4.7 POSITIVE EXSPIRATORY PRESSURE (PEP) . 112 8.4.8 SPORT ALS SEKRETFOERDERUNG . 116 9 TRAINING UND ENTSPANNUNG IN DER PULMOLOGIE 119 BEATE KRENEK 9.1 KOERPERLICHES TRAINING . 120 9.2 ALLGEMEINES AUSDAUERTRAINING IN DER PNEUMOLOGIE . 120 9.3 ALLGEMEINES KRAFTTRAINING IN DER PULMOLOGIE . 122 9.3.1 ATEMTECHNIK . 122 9.3.2 DURCHFUEHRUNG DES KRAFTTRAININGS . 123 9.4 TRAINING UND ERNAEHRUNG . 123 9.5 SPEZIFISCHES ATEMMUSKELTRAINING . 123 9.5.1 INDIKATIONEN UND KONTRA INDIKATIONEN . 124 9.5.2 EINSTELLUNG EINES SPEZIFISCHEN ATEMMUSKELTRAININGS . 125 9.6 ENTSPANNUNGSTHERAPIE BEI PATIENTEN MIT ATEMNOT . 127 9.6.1 ZIELE UND FORMEN . 128 9.6.2 GRUNDSAETZE . 128 10 ATEMTHERAPIE IN DER PAEDIATRIE . 131 HANNES SUCHER 10.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 133 10.1.1 PRAENATALE LUNGENENTWICKLUNG . 133 10.1.2 POSTNATALE LUNGENENTWICKLUNG . 134 10.1.3 EXTRATHORAKALE ATEMWEGE . 134 10.1.4 INTRATHORAKALE ATEMWEGE . 136 10.1.5 ATEMWEGE UND THORAX BEI KINDERN UND ERWACHSENEN . 137 10.2 PHYSIOLOGIE DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 138 10.2.1 ATEMMECHANIK . 138 10.2.2 GASAUSTAUSCH . 139 10.3 PATHOPHYSIOLOGIE DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 140 10.3.1 OBSTRUKTIVE VENTILATIONSSTOERUNGEN . 140 10.3.2 RESTRIKTIVE VENTILATIONSSTOERUNGEN . 140 10.3.3 ATELEKTASEN . 140 10.4 DIAGNOSTIK UND ATEMPHYSIOTHERA PEUTISCHE BEFUNDERHEBUNG . 141 10.4.1 BEFUNDBLOCK: ALLGEMEINER SICHTBEFUND . 141 10.4.2 BEFUNDBLOCK: ANAMNESEGESPRAECH . 141 10.4.3 BEFUNDBLOCK: SPEZIELLER SICHTBEFUND - ATMUNG 142 10.4.4 BEFUNDBLOCK: HUSTEN UND WEITERE ATEMGERAEUSCHE . 142 10.4.5 BEFUNDBLOCK: AUSKULTATION . 143 XIV INHALTSVERZEICHNIS 10.4.6 BEFUNDBLOCK: HALTUNGSSTATUS . 143 10.4.7 BEFUNDBLOCK: NEBENDIAGNOSEN MIT RESPIRATORISCHER RELEVANZ 144 10.4.8 BEFUNDBLOCK: MEDIKAMENTEN INHALATION . 144 10.5 BESONDERHEITEN DER INHALATIONS THERAPIE BEI KINDERN . 144 10.5.1 REINIGUNG DER OBEREN ATEMWEGE . 145 10.5.2 AEROSOLGROESSE . 145 10.5.3 MASKENSITZ . 145 10.5.4 MUNDSTUECK . 145 10.5.5 INHALATIONSTECHNIK . 146 10.5.6 FEUCHTINHALATION . 147 10.5.7 INHALATION MIT TROCKENPULVER INHALATOREN . 148 10.6 ATEMPHYSIOTHERAPEUTISCHE MASSNAHMEN IN DER PAEDIATRIE . 149 10.6.1 KONTAKTATMUNG . 149 10.6.2 LAGERUNG . 149 10.6.3 PERKUSSION/VIBRATION . 150 10.6.4 MUSKEL-UND WEICHTEILTECHNIKEN . 150 10.6.5 ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) . 152 10.6.6 ASSISTIERTE AUTOGENE DRAINAGE . 152 10.6.7 PEP-THERAPIE. 153 10.6.8 OSZILLIERENDES PEP . 155 10.6.9 SPIELERISCHE ATEMTHERAPIE . 157 10.6.10 HUSTEN . 157 10.6.11 THORAXMOBILITAET . 158 10.7 ERKRANKUNGEN DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 158 10.7.1 AKUTE VIRALE BRONCHIOLITIS . 158 10.7.2 OBSTRUKTIVE BRONCHITIS . 159 10.7.3 PNEUMONIE . 160 10.7.4 DYSPNOE . 161 10.7.5 ASTHMA BRONCHIALE . 162 10.7.6 ZYSTISCHE FIBROSE . 163 10.7.7 CORONAVIRUS-SARS-COV-2-LNFEKTION . 164 11 ATEMPHYSIOTHERAPIE AUF DER INTENSIVSTATION 167 JASMIN SCHMUCKER 11.1 PATHOPHYSIOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTES BEIM BEATMETEN PATIENTEN 169 11.2 GRUNDBEGRIFFE DER BEATMUNG . 169 11.2.1 PEEP . 169 11.2.2 DRUCKUNTERSTUETZUNG . 170 11.2.3 FIO 2 . 170 11.2.4 INSPIRATORISCHE ANSTIEGSZEIT . 170 11.2.5 ENDINSPIRATION . 170 11.2.6 TRIGGER . 170 11.2.7 VERHAELTNIS ZWISCHEN INSPIRATION UND EXSPIRATION 171 11.3 ATEMPHYSIOTHERAPEUTISCHE BEFUNDUNG AUF DER INTENSIVSTATION . 171 11.3.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG . 171 11.3.2 MONITORING . 171 11.3.3 LUNGEN-UND ZWERCHFELLULTRASCHALL . 172 11.3.4 ATEMMUSKELKRAFT MESSEN . 173 11.3.5 LUNGENROENTGEN . 175 11.3.6 BLUTGASANALYSE . 175 11.4 LAGERUNG ALS PHYSIOTHERAPEUTISCHE INTERVENTION . 175 11.4.1 RUECKENLAGE . 175 11.4.2 OBERKOERPERHOCHLAGE . 175 11.4.3 SEITENLAGE . 175 11.4.4 BAUCHLAGE . 176 11.4.5 INKOMPLETTE BAUCHLAGE . 176 11.4.6 FRUEHMOBILISATION . 176 11.5 NASAL-HIGH-FLOW-SAUERSTOFF THERAPIE 176 11.5.1 WIRKUNG DES NHFOT . 177 11.5.2 INSPIRATORISCHE SAUERSTOFFFRAKTION (FIO,) 177 11.5.3 FLOW . 177 11.5.4 TEMPERATUR . 177 11.6 NICHTINVASIVE BEATMUNG . 178 11.6.1 VORAUSSETZUNGEN . 178 11.6.2 VOR-UND NACHTEILE . 178 11.6.3 INDIKATIONEN . 178 11.6.4 KONTRAINDIKATIONEN . 178 11.6.5 ERFOLGS-UND ABBRUCHKRITERIEN . 179 11.6.6 INTERFACES - DER WEG ZUR RICHTIGEN MASKE . 179 11.6.7 PHYSIOTHERAPEUTISCHER EINSATZ. 181 11.6.8 BEATMUNGSEINSTELLUNGEN BEI NICHTINVASIVER BEATMUNG 181 11.7 DER KUENSTL ICHE ATEMWEG UEBER ENDOTRACHEALTUBUS UND TRACHEALKANUELE . 182 11.7.1 ENDOTRACHEALTUBUS . 182 INHALTSVERZEICHNIS XV 11.7.2 TRACHEOTOMIE . 183 11.7.3 INHALATION UEBER DEN KUENSTLICHEN ATEMWEG 187 11.7.4 EINSATZ VON ATEMTHERAPIEGERAETEN UEBER DEN KUENSTLICHEN ATEMWEG 187 11.7.5 ABSAUGEN/SEKRETEVAKUIERUNG UEBER DEN KUENSTLICHEN LUFTWEG 189 11.8 GRUNDLAGEN DER INVASIVEN BEATMUNG . 192 11.8.1 KONTROLLIERTE BEATMUNG . 192 11.8.2 ASSISTIERTE/AUGMENTIERTE BEATMUNG . 192 11.8.3 SPONTANATMUNG . 193 11.9 ATEMPHYSIOTHERAPIE BEI BEATMETEN PATIENTEN 193 11.9.1 ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) 194 11.9.2 THORAXKOMPRESSION . 194 11.9.3 ATEMMUSKELTRAINING . 195 11.9.4 HYPERINFLATION/BAGGING . 196 11.9.5 MOBILISATION VON BEATMETEN PATIENTEN 196 11.10 WEANING VON DER BEATMUNGS MASCHINE . 196 11.10.1 VORGEHEN . 197 11.10.2 PRAEDIKTOREN FUER EIN ERFOLGREICHES WEANING 197 11.11 ATEMPHYSIOTHERAPIE BEIM SPONTANATMENDEN 198 11.11.1 INSPIRATIONSVERTIEFENDE MASSNAHMEN 198 11.11.2 SEKRETFOERDERNDE MASSNAHMEN . 198 11.11.3 EZPAP (EASY POSITIVE AIRWAY PRESSURE SYSTEM) 199 11.11.4 MECHANISCHER IN UND EXSUFFLATOR (COUGH ASSIST) 199 11.12 AUSGEWAEHLTE KRANKHEITSBILDER IN DER INTENSIVMEDIZIN 200 11.12.1 VENTILATORINDUZIERTE DIAPHRAGMALE DYSFUNKTION 200 11.12.2 VENTILATORASSOZIIERTE PNEUMONIE (VAP) 200 11.12.3 AKUTES ATEMNOTSYNDROM (ARDS). . 201 11.12.4 CORONAVIRUS-SARS-COV-2-LNFEKTION. . 202 11.12.5 LONG-COVID . 203 11.12.6 PNEUMOTHORAX . 203 12 20 FRAGEN ZUR PHYSIOTHERAPIE AUF DER COVID-INTENSIVSTATION . 207 STEFAN NESSIZIUS 12.1 WASISTCOVID-19? 209 12.2 WIESO KOMMEN MANCHE COVID PATIENTEN AUF DIE INTENSIVSTATION?. . 209 12.3 WIE SIEHT DIE BEHANDLUNG MIT SAUERSTOFF AUS? 210 12.4 WARUM HAT DIE KUENSTLICHE BEATMUNG NEGATIVE FOLGEN? 210 12.5 WAS BEDEUTE WEANING? . 211 12.6 WOZU WERDEN PHYSIOTHERAPEUTEN AUF DER INTENSIVSTATION GEBRAUCHT? 211 12.7 WAS IST DER UNTERSCHIED ZWISCHEN FRUEHREHABILITATION UND FRUEH MOBILISATION? 212 12.8 WIE SICHER IST DIE FRUEHMOBILISATION VON INTENSIVPATIENTEN? 212 12.9 GIBT ES LANGFRISTIGE FOLGEN DURCH DEN AUFENTHALT AUF DER COVID INTENSIVSTATION? 214 12.10 WAS IST EINE ICUAW? . 214 12.11 WIE ENTSTEHT EIN DELIR AUF DER INTENSIVSTATION (INTENSIV-DELIR)? . 215 12.12 WOZU WERDEN PHYSIOTHERAPEUTEN AUF DER COVID-INTENSIVSTATION BENOETIGT? 216 12.13 GIBT ES VALIDIERTE ASSESSMENTS FUER DIE YYINTENSIVE" PHYSIOTHERAPIE? 216 12.13.1 FRAILTY-INDEX 217 12.13.2 RICHMONT AGITATION AND SEDATION SCALE (RASS) 217 12.13.3 INTENSIVE CARE DELIRIUM SCREENING CHECKLIST (ICDSC) 217 12.13.4 CONFUSION ASSESSMENT METHOD INTENSIVE CARE UNIT (CAM-ICU) 218 12.13.5 NUMERIC RATING SCALE (NRS) . 218 12.13.6 BEHAVOIRAL PAIN SCALE (BPS & BPS-NI) . 218 12.13.7 BEURTEILUNG DER BELASTUNGS FAEHIGKEIT . 219 12.14 WIESO MUESSEN COVID-INTENSIV PATIENTEN GELAGERT WERDEN? 220 12.15 SOLLEN SICH PHYSIOTHERAPEUTEN IN DAS WEANING MIT EINBRINGEN? . 221 XVI INHALTSVERZEICHNIS 12.16 WIE KANN DIE ATEMPHYSIOTHERAPIE BEI COVID-INTENSIVPATIENTEN GESTALTET WERDEN? . 221 13 REHABILITATION VON POST-COVID 19-PATIENTEN . ANDREAS MUEHLBACHER 227 12.17 BEWEGUNGSTHERAPIE BEI COVID- 13.1 PATHOLOGIE . 228 INTENSIVPATIENTEN - WIE SOLL DAS 13.1.1 DEFINITION UND PRAEVALENZ . 228 GEHEN? . 222 13.1.2 KLINIK UND SYMPTOME . 229 12.18 KANN FRUEHMOBILISATION UND BEWEGUNGSTHERAPIE ZUR DELIRPRAEVENTION EINGESETZT WERDEN? . 223 13.1.3 13.2 SCREENING IM MULTIPROFESSIONELLEN SETTING . PHYSIOTHERAPEUTISCHE THERAPIEZIELE UND MASSNAHMEN . 231 233 12.19 WIE KANN EIN INTERPROFESSIONELLES 13.2.1 BELASTUNGSINTOLERANZ . 234 MOBILISATIONSKONZEPT AUSSEHEN . 223 13.2.2 ATEMNOT/BREATHING PATTERN DISORDERS . 238 12.20 WAS HABEN WIR AUS COVID-19 GELERNT? . 224 13.2.3 AUTONOME DYSREGULATION . REGISTER . 238 241
adam_txt	INHALTSVERZEICHNIS 1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTS . 1 BEATE KRENEK 1.1 THORAX, LUNGEN UND ATEMWEGE . 2 1.1.1 GASLEITENDES SYSTEM DER OBEREN UND UNTEREN ATEMWEGE 2 1.1.2 BRONCHIEN UND BRONCHIOLEN . 3 1.1.3 GASAUSTAUSCHENDES SYSTEM . 4 1.2 ATEMMUSKULATUR . 6 1.2.1 ATEMPUMPE . 6 1.2.2 DIAPHRAGMA (ZWERCHFELL) . 6 1.2.3 ATEMHILFSMUSKULATUR . 8 1.3 ATEMMECHANIK UND ATEMARBEIT . 8 1.3.1 ATEMMECHANIK . 8 1.3.2 ATEMARBEIT (WORK OF BREATHING [WOB]) 9 1.4 ATEMFORMEN . 9 1.4.1 BAUCHATMUNG/ABDOMINELLEATMUNG. . 10 1.4.2 FLANKENATMUNG/KOSTALE ATEMBEWEGUNG 10 1.4.3 BRUSTATMUNG/STERNALE ATEMBEWEGUNG . 10 1.4.4 SYMBIOSE VON ZWERCHFELL UND HERZ . 10 1.5 VENTILATION, PERFUSION, DIFFUSION . 11 1.5.1 VENTILATION . 11 1.5.2 VENTILATIONS-UND PERFUSIONSVERHAELTNIS . 14 1.5.3 DIFFUSION . 14 1.6 ATEMREGULATION . 15 1.7 MUKOZILIAERE CLEARANCE . 16 1.7.1 PHYSIOLOGIE DES REINIGUNGS MECHANISMUS . 16 1.7.2 STOERUNG DES MUKOZILIAEREN REINIGUNGSPROZESSES 17 1.7.3 BEEINFLUSSUNG DER SEKRETKONSISTENZ . 17 2 PATHOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTES 19 BEATE KRENEK 2.1 STOERUNGEN DES GASAUSTAUSCHS . 20 2.1.1 ATELEKTASE . 21 2.1.2 LUNGENEMBOLIE . 22 2.2 RESTRIKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN . 23 2.2.1 PNEUMONIE . 23 2.2.2 INTERSTITIELLE LUNGENERKRANKUNGEN. . 27 2.2.3 RESTRIKTIVE FUNKTIONSEINSCHRAENKUNGEN INFOLGE ATEMMECHANISCHER EINSCHRAENKUNGEN 28 2.2.4 NEUROLOGISCHE ERKRANKUNGEN MIT RESPIRATORISCHEN FUNKTIONSSTOERUNGEN 30 2.2.5 ORTHOPAEDISCHE ERKRANKUNGEN MIT RESPIRATORISCHEN FUNKTIONSSTOERUNGEN: SKOLIOSE/KYPHOSE . 31 2.2.6 THORAXTRAUMA . 33 2.2.7 PNEUMOTHORAX . 34 2.3 OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN. . 35 2.3.1 ASTHMA BRONCHIALE . 35 2.3.2 CHRONISCHE BRONCHITIS . 37 2.3.3 LUNGENEMPHYSEM . 38 2.3.4 CHRONISCH OBSTRUKTIVE LUNGEN ERKRANKUNG (COPD) . 39 2.3.5 ZYSTISCHE FIBROSE (CF) . 41 2.3.6 BEGLEIT UND FOLGEERSCHEINUNGEN VON OBSTRUKTIVEN LUNGENERKRANKUNGEN . 42 3 DER PHYSIOTHERAPEUTISCHE PROZESS 47 BEATE KRENEK 3.1 PHYSIOTHERAPIE UND ATEM PHYSIOTHERAPIE . 48 3.2 PROBLEMIDENTIFIZIERUNG . 48 3.2.1 ANAMNESEGESPRAECH . 48 3.2.2 ERSTELLEN EINER PHYSIOTHERAPEUTISCHEN DIAGNOSE 49 3.3 PLANUNG UND UMSETZUNG . 49 3.4 DOKUMENTATION, REFLEXION UND EVALUATION 50 4 DIAGNOSTIK UND ATEMPHYSIOTHERA PEUTISCHE BEFUNDERHEBUNG . 51 BEATE KRENEK 4.1 STELLENWERT DER BEFUNDERHEBUNG . 53 4.2 ANAMNESTISCHE PATIENTENBEFRAGUNG 53 XII INHALTSVERZEICHNIS 4.2.1 ATEMNOT . 53 4.2.2 HUSTEN . 53 4.2.3 SCHMERZEN . 53 4.2.4 BISHERIGE THERAPIEN . 53 4.3 PATIENTENEINSCHAETZUNG DURCH DEN THERAPEUTEN . 53 4.4 SICHTBEFUND (INSPEKTION) . 54 4.4.1 ATEMFREQUENZ . 54 4.4.2 ATEMWEGE . 54 4.4.3 ATEMHILFSMUSKELEINSATZ . 54 4.4.4 EINZIEHUNGEN . 54 4.4.5 PERIPHERE/ZENTRALE ZYANOSE . 54 4.4.6 ATEMRHYTHMUS . 54 4.4.7 THORAXSYMMETRIE UND THORAXFORM . 55 4.4.8 ATEMMUSKELERMUEDUNG/-ERSCHOEPFUNG 55 4.5 TASTBEFUND (PALPATION) UND KLOPFBEFUND (PERKUSSION) . 55 4.5.1 PALPATION DES THORAX . 55 4.5.2 PERKUSSION . 56 4.5.3 ZWERCHFELLPALPATION . 56 4.6 SPEZIELLE ATEMTHERAPEUTISCHE BEFUNDUNG . 56 4.6.1 MESSUNG DER DYSPNOE . 56 4.6.2 PULSOXYMETRIE . 58 4.6.3 AUSKULTATION . 59 4.6.4 MESSUNG DES MAXIMAL INSPIRA TORISCHEN (MIP) UND MAXIMAL EXSPIRATORISCHEN DRUCKS (MEP) 60 4.6.5 MESSUNG DES PEAK-COUGH-FLOWS (PCF) UND DES PEAK-FLOWS (PEF) 61 4.7 TESTS ZUR FESTSTELLUNG DER KOERPERLICHEN LEISTUNGSFAEHIGKEIT 62 4.7.1 LABORTESTS . 63 4.7.2 GEHTESTS . 63 4.7.3 ADL-TESTS . 65 4.8 INTERPRETATION DER AERZTLICHEN BEFUNDUNG . 67 4.8.1 THORAXROENTGEN . 67 4.8.2 SPIROMETRIE . 69 4.8.3 BRONCHOSPASMOLYSE UND PROVOKATIONSTEST . 71 4.8.4 BLUTGASANALYSE . 71 4.8.5 BLUTUNTERSUCHUNG . 73 4.9 RED FLAGS BEI DER DIAGNOSTIK . 73 5 VENTILATIONSVERBESSERUNG, INSPIRATIONSVERTIEFUNG, ATEMLENKUNG . 75 BEATE KRENEK 5.1 BETROFFENE PATIENTEN . 76 5.2 LAGERUNG ALS PNEUMONIE UND ATELEKTASENPROPHYLAXE 76 5.2.1 LUNGENGESUNDER, SPONTAN ATMENDER ERWACHSENER 76 5.2.2 LUNGENGESUNDER, SPONTAN ATMENDER, HOEHERGRADIG ADIPOESER ERWACHSENER 76 5.2.3 BEATMETERPATIENT . 77 5.2.4 SPONTAN ATMENDER SAEUGLING . 77 5.2.5 PATIENT MIT HOEHERGRADIGER SKOLIOSE . 77 5.2.6 SPONTAN ATMENDER PATIENT MIT COPD IV . 77 5.2.7 PATIENT MIT NEUROLOGISCHER ERKRANKUNG . 77 5.3 KONTAKTATMUNG . 77 5.4 THORAXMOBILISATION . 77 5.5 THORAXKOMPRESSION, RECOIL, THORAXSCHNELLEN . 78 5.6 ZWERCHFELLMANIPULATION . 78 5.7 REIZGRIFFE . 79 5.8 INCENTIVE-SPIROMETER . 79 5.8.1 GERAETEHANDHABUNG . 80 5.8.2 CHARAKTERISTIKA . 80 5.9 Y-TRAINER . 81 5.10 KOERPERLICHES TRAINING . 81 5.11 CPAP/BIPAP/EZPAP . 81 6 MANAGEMENT AKUTER ODER CHRONISCHER ATEMNOT (ATEMNOTMANAGEMENT) 83 BEATE KRENEK 6.1 DYSPNOE, ATEMMUSKELSCHWAECHE, ATEMMUSKELERMUEDUNG 84 6.2 AETIOLOGIE . 84 6.3 KLINIK . 84 6.4 DIAGNOSTIK . 85 6.5 THERAPIE . 85 6.5.1 ATEMERLEICHTERNDE KOERPERPOSITIONEN 85 6.5.2 LIPPENBREMSE . 85 6.5.3 UNTERSTUETZUNG DER AUSATMUNG . 86 INHALTSVERZEICHNIS XIII 6.5.4 INHALATION BZW. SAUERSTOFFGABE . 86 6.5.5 NICHTINVASIVE BEATMUNG (NIV) . 90 6.5.6 BEWEGUNGSOEKONOMIE BEI DEN AKTI VITAETEN DES TAEGLICHEN LEBENS (ADL) . 91 7 INHALATIONSTHERAPIE . 93 BEATE KRENEK 7.1 STELLENWERT DER INHALATIONSTHERAPIE 94 7.2 PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN DER INHALATION 94 7.3 GERAETE FUER DIE INHALATIONSTHERAPIE . 95 7.3.1 DOSIERAEROSOL MIT VORSCHALTKAMMER . 95 7.3.2 PULVERINHALATOREN . 96 7.3.3 SOFT MIST INHALER/RESPIMAT . 97 7.3.4 ELEKTRISCHE INHALATIONSGERAETE . 97 7.4 AUSWAHL EINES INHALATIONSDEVICES UND INHALATIONSSCHULUNG 98 7.4.1 AUSWAHL EINES INHALATIONSDEVICES. . 98 7.4.2 SCHULUNG VON INHALATIONSDEVICES . 98 7.5 INHALATIVE MEDIKAMENTE . 99 8 SEKRETFOERDERNDE PHYSIOTHERAPIE 103 BEATE KRENEK 8.1 SEKRETFOERDERUNG . 104 8.2 ATEMPHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DER SEKRETMOBILISATION . 104 8.2.1 DRUCKPRINZIP: GAS-LIQUID-PUMPING . 105 8.2.2 FLOWPRINZIP: FORCIERTE EXSPIRATION . 105 8.3 SEKRETLOESENDE TECHNIKEN . 107 8.4 SEKRETTRANSPORTIERENDE TECHNIKEN . 107 8.4.1 HUSTEN (TUSSIVE CLEARANCE) . 107 8.4.2 HUFF-MANOEVER . 108 8.4.3 VERLAENGERTE AUSATMUNG MIT THORAXKOMPRESSION 110 8.4.4 FORCED EXSPIRATION TECHNIQUE (FET) . 110 8.4.5 AUTOGENE DRAINAGE (AD) . 110 8.4.6 ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) 111 8.4.7 POSITIVE EXSPIRATORY PRESSURE (PEP) . 112 8.4.8 SPORT ALS SEKRETFOERDERUNG . 116 9 TRAINING UND ENTSPANNUNG IN DER PULMOLOGIE 119 BEATE KRENEK 9.1 KOERPERLICHES TRAINING . 120 9.2 ALLGEMEINES AUSDAUERTRAINING IN DER PNEUMOLOGIE . 120 9.3 ALLGEMEINES KRAFTTRAINING IN DER PULMOLOGIE . 122 9.3.1 ATEMTECHNIK . 122 9.3.2 DURCHFUEHRUNG DES KRAFTTRAININGS . 123 9.4 TRAINING UND ERNAEHRUNG . 123 9.5 SPEZIFISCHES ATEMMUSKELTRAINING . 123 9.5.1 INDIKATIONEN UND KONTRA INDIKATIONEN . 124 9.5.2 EINSTELLUNG EINES SPEZIFISCHEN ATEMMUSKELTRAININGS . 125 9.6 ENTSPANNUNGSTHERAPIE BEI PATIENTEN MIT ATEMNOT . 127 9.6.1 ZIELE UND FORMEN . 128 9.6.2 GRUNDSAETZE . 128 10 ATEMTHERAPIE IN DER PAEDIATRIE . 131 HANNES SUCHER 10.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 133 10.1.1 PRAENATALE LUNGENENTWICKLUNG . 133 10.1.2 POSTNATALE LUNGENENTWICKLUNG . 134 10.1.3 EXTRATHORAKALE ATEMWEGE . 134 10.1.4 INTRATHORAKALE ATEMWEGE . 136 10.1.5 ATEMWEGE UND THORAX BEI KINDERN UND ERWACHSENEN . 137 10.2 PHYSIOLOGIE DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 138 10.2.1 ATEMMECHANIK . 138 10.2.2 GASAUSTAUSCH . 139 10.3 PATHOPHYSIOLOGIE DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 140 10.3.1 OBSTRUKTIVE VENTILATIONSSTOERUNGEN . 140 10.3.2 RESTRIKTIVE VENTILATIONSSTOERUNGEN . 140 10.3.3 ATELEKTASEN . 140 10.4 DIAGNOSTIK UND ATEMPHYSIOTHERA PEUTISCHE BEFUNDERHEBUNG . 141 10.4.1 BEFUNDBLOCK: ALLGEMEINER SICHTBEFUND . 141 10.4.2 BEFUNDBLOCK: ANAMNESEGESPRAECH . 141 10.4.3 BEFUNDBLOCK: SPEZIELLER SICHTBEFUND - ATMUNG 142 10.4.4 BEFUNDBLOCK: HUSTEN UND WEITERE ATEMGERAEUSCHE . 142 10.4.5 BEFUNDBLOCK: AUSKULTATION . 143 XIV INHALTSVERZEICHNIS 10.4.6 BEFUNDBLOCK: HALTUNGSSTATUS . 143 10.4.7 BEFUNDBLOCK: NEBENDIAGNOSEN MIT RESPIRATORISCHER RELEVANZ 144 10.4.8 BEFUNDBLOCK: MEDIKAMENTEN INHALATION . 144 10.5 BESONDERHEITEN DER INHALATIONS THERAPIE BEI KINDERN . 144 10.5.1 REINIGUNG DER OBEREN ATEMWEGE . 145 10.5.2 AEROSOLGROESSE . 145 10.5.3 MASKENSITZ . 145 10.5.4 MUNDSTUECK . 145 10.5.5 INHALATIONSTECHNIK . 146 10.5.6 FEUCHTINHALATION . 147 10.5.7 INHALATION MIT TROCKENPULVER INHALATOREN . 148 10.6 ATEMPHYSIOTHERAPEUTISCHE MASSNAHMEN IN DER PAEDIATRIE . 149 10.6.1 KONTAKTATMUNG . 149 10.6.2 LAGERUNG . 149 10.6.3 PERKUSSION/VIBRATION . 150 10.6.4 MUSKEL-UND WEICHTEILTECHNIKEN . 150 10.6.5 ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) . 152 10.6.6 ASSISTIERTE AUTOGENE DRAINAGE . 152 10.6.7 PEP-THERAPIE. 153 10.6.8 OSZILLIERENDES PEP . 155 10.6.9 SPIELERISCHE ATEMTHERAPIE . 157 10.6.10 HUSTEN . 157 10.6.11 THORAXMOBILITAET . 158 10.7 ERKRANKUNGEN DES PAEDIATRISCHEN RESPIRATIONSTRAKTES . 158 10.7.1 AKUTE VIRALE BRONCHIOLITIS . 158 10.7.2 OBSTRUKTIVE BRONCHITIS . 159 10.7.3 PNEUMONIE . 160 10.7.4 DYSPNOE . 161 10.7.5 ASTHMA BRONCHIALE . 162 10.7.6 ZYSTISCHE FIBROSE . 163 10.7.7 CORONAVIRUS-SARS-COV-2-LNFEKTION . 164 11 ATEMPHYSIOTHERAPIE AUF DER INTENSIVSTATION 167 JASMIN SCHMUCKER 11.1 PATHOPHYSIOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTES BEIM BEATMETEN PATIENTEN 169 11.2 GRUNDBEGRIFFE DER BEATMUNG . 169 11.2.1 PEEP . 169 11.2.2 DRUCKUNTERSTUETZUNG . 170 11.2.3 FIO 2 . 170 11.2.4 INSPIRATORISCHE ANSTIEGSZEIT . 170 11.2.5 ENDINSPIRATION . 170 11.2.6 TRIGGER . 170 11.2.7 VERHAELTNIS ZWISCHEN INSPIRATION UND EXSPIRATION 171 11.3 ATEMPHYSIOTHERAPEUTISCHE BEFUNDUNG AUF DER INTENSIVSTATION . 171 11.3.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG . 171 11.3.2 MONITORING . 171 11.3.3 LUNGEN-UND ZWERCHFELLULTRASCHALL . 172 11.3.4 ATEMMUSKELKRAFT MESSEN . 173 11.3.5 LUNGENROENTGEN . 175 11.3.6 BLUTGASANALYSE . 175 11.4 LAGERUNG ALS PHYSIOTHERAPEUTISCHE INTERVENTION . 175 11.4.1 RUECKENLAGE . 175 11.4.2 OBERKOERPERHOCHLAGE . 175 11.4.3 SEITENLAGE . 175 11.4.4 BAUCHLAGE . 176 11.4.5 INKOMPLETTE BAUCHLAGE . 176 11.4.6 FRUEHMOBILISATION . 176 11.5 NASAL-HIGH-FLOW-SAUERSTOFF THERAPIE 176 11.5.1 WIRKUNG DES NHFOT . 177 11.5.2 INSPIRATORISCHE SAUERSTOFFFRAKTION (FIO,) 177 11.5.3 FLOW . 177 11.5.4 TEMPERATUR . 177 11.6 NICHTINVASIVE BEATMUNG . 178 11.6.1 VORAUSSETZUNGEN . 178 11.6.2 VOR-UND NACHTEILE . 178 11.6.3 INDIKATIONEN . 178 11.6.4 KONTRAINDIKATIONEN . 178 11.6.5 ERFOLGS-UND ABBRUCHKRITERIEN . 179 11.6.6 INTERFACES - DER WEG ZUR RICHTIGEN MASKE . 179 11.6.7 PHYSIOTHERAPEUTISCHER EINSATZ. 181 11.6.8 BEATMUNGSEINSTELLUNGEN BEI NICHTINVASIVER BEATMUNG 181 11.7 DER KUENSTL ICHE ATEMWEG UEBER ENDOTRACHEALTUBUS UND TRACHEALKANUELE . 182 11.7.1 ENDOTRACHEALTUBUS . 182 INHALTSVERZEICHNIS XV 11.7.2 TRACHEOTOMIE . 183 11.7.3 INHALATION UEBER DEN KUENSTLICHEN ATEMWEG 187 11.7.4 EINSATZ VON ATEMTHERAPIEGERAETEN UEBER DEN KUENSTLICHEN ATEMWEG 187 11.7.5 ABSAUGEN/SEKRETEVAKUIERUNG UEBER DEN KUENSTLICHEN LUFTWEG 189 11.8 GRUNDLAGEN DER INVASIVEN BEATMUNG . 192 11.8.1 KONTROLLIERTE BEATMUNG . 192 11.8.2 ASSISTIERTE/AUGMENTIERTE BEATMUNG . 192 11.8.3 SPONTANATMUNG . 193 11.9 ATEMPHYSIOTHERAPIE BEI BEATMETEN PATIENTEN 193 11.9.1 ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) 194 11.9.2 THORAXKOMPRESSION . 194 11.9.3 ATEMMUSKELTRAINING . 195 11.9.4 HYPERINFLATION/BAGGING . 196 11.9.5 MOBILISATION VON BEATMETEN PATIENTEN 196 11.10 WEANING VON DER BEATMUNGS MASCHINE . 196 11.10.1 VORGEHEN . 197 11.10.2 PRAEDIKTOREN FUER EIN ERFOLGREICHES WEANING 197 11.11 ATEMPHYSIOTHERAPIE BEIM SPONTANATMENDEN 198 11.11.1 INSPIRATIONSVERTIEFENDE MASSNAHMEN 198 11.11.2 SEKRETFOERDERNDE MASSNAHMEN . 198 11.11.3 EZPAP (EASY POSITIVE AIRWAY PRESSURE SYSTEM) 199 11.11.4 MECHANISCHER IN UND EXSUFFLATOR (COUGH ASSIST) 199 11.12 AUSGEWAEHLTE KRANKHEITSBILDER IN DER INTENSIVMEDIZIN 200 11.12.1 VENTILATORINDUZIERTE DIAPHRAGMALE DYSFUNKTION 200 11.12.2 VENTILATORASSOZIIERTE PNEUMONIE (VAP) 200 11.12.3 AKUTES ATEMNOTSYNDROM (ARDS). . 201 11.12.4 CORONAVIRUS-SARS-COV-2-LNFEKTION. . 202 11.12.5 LONG-COVID . 203 11.12.6 PNEUMOTHORAX . 203 12 20 FRAGEN ZUR PHYSIOTHERAPIE AUF DER COVID-INTENSIVSTATION . 207 STEFAN NESSIZIUS 12.1 WASISTCOVID-19? 209 12.2 WIESO KOMMEN MANCHE COVID PATIENTEN AUF DIE INTENSIVSTATION?. . 209 12.3 WIE SIEHT DIE BEHANDLUNG MIT SAUERSTOFF AUS? 210 12.4 WARUM HAT DIE KUENSTLICHE BEATMUNG NEGATIVE FOLGEN? 210 12.5 WAS BEDEUTE WEANING? . 211 12.6 WOZU WERDEN PHYSIOTHERAPEUTEN AUF DER INTENSIVSTATION GEBRAUCHT? 211 12.7 WAS IST DER UNTERSCHIED ZWISCHEN FRUEHREHABILITATION UND FRUEH MOBILISATION? 212 12.8 WIE SICHER IST DIE FRUEHMOBILISATION VON INTENSIVPATIENTEN? 212 12.9 GIBT ES LANGFRISTIGE FOLGEN DURCH DEN AUFENTHALT AUF DER COVID INTENSIVSTATION? 214 12.10 WAS IST EINE ICUAW? . 214 12.11 WIE ENTSTEHT EIN DELIR AUF DER INTENSIVSTATION (INTENSIV-DELIR)? . 215 12.12 WOZU WERDEN PHYSIOTHERAPEUTEN AUF DER COVID-INTENSIVSTATION BENOETIGT? 216 12.13 GIBT ES VALIDIERTE ASSESSMENTS FUER DIE YYINTENSIVE" PHYSIOTHERAPIE? 216 12.13.1 FRAILTY-INDEX 217 12.13.2 RICHMONT AGITATION AND SEDATION SCALE (RASS) 217 12.13.3 INTENSIVE CARE DELIRIUM SCREENING CHECKLIST (ICDSC) 217 12.13.4 CONFUSION ASSESSMENT METHOD INTENSIVE CARE UNIT (CAM-ICU) 218 12.13.5 NUMERIC RATING SCALE (NRS) . 218 12.13.6 BEHAVOIRAL PAIN SCALE (BPS & BPS-NI) . 218 12.13.7 BEURTEILUNG DER BELASTUNGS FAEHIGKEIT . 219 12.14 WIESO MUESSEN COVID-INTENSIV PATIENTEN GELAGERT WERDEN? 220 12.15 SOLLEN SICH PHYSIOTHERAPEUTEN IN DAS WEANING MIT EINBRINGEN? . 221 XVI INHALTSVERZEICHNIS 12.16 WIE KANN DIE ATEMPHYSIOTHERAPIE BEI COVID-INTENSIVPATIENTEN GESTALTET WERDEN? . 221 13 REHABILITATION VON POST-COVID 19-PATIENTEN . ANDREAS MUEHLBACHER 227 12.17 BEWEGUNGSTHERAPIE BEI COVID- 13.1 PATHOLOGIE . 228 INTENSIVPATIENTEN - WIE SOLL DAS 13.1.1 DEFINITION UND PRAEVALENZ . 228 GEHEN? . 222 13.1.2 KLINIK UND SYMPTOME . 229 12.18 KANN FRUEHMOBILISATION UND BEWEGUNGSTHERAPIE ZUR DELIRPRAEVENTION EINGESETZT WERDEN? . 223 13.1.3 13.2 SCREENING IM MULTIPROFESSIONELLEN SETTING . PHYSIOTHERAPEUTISCHE THERAPIEZIELE UND MASSNAHMEN . 231 233 12.19 WIE KANN EIN INTERPROFESSIONELLES 13.2.1 BELASTUNGSINTOLERANZ . 234 MOBILISATIONSKONZEPT AUSSEHEN . 223 13.2.2 ATEMNOT/BREATHING PATTERN DISORDERS . 238 12.20 WAS HABEN WIR AUS COVID-19 GELERNT? . 224 13.2.3 AUTONOME DYSREGULATION . REGISTER . 238 241
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