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Dirty Drugs: Psychopharmakologie und Recht im Kontext

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Gärditz, Klaus Ferdinand 1975- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Tübingen Mohr Siebeck [2022]
Ausgabe:	1. Auflage
Schriftenreihe:	Studien zum Medizin- und Gesundheitsrecht 6
Schlagworte:	Gesundheitsrecht Psychopharmakologie Arzneimittelrecht Deutschland Naturwissenschaftsrecht Forschungsrecht Betäubungsmittelrecht Medizinrecht
Online-Zugang:	Inhaltstext Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XVI, 582 Seiten Diagramme
ISBN:	9783161618963 3161618963

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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS VORWORT .................................................................................................................. V EINLEITUNG .................................................................................................. 1 I. PSYCHOTROPE STOFFE UND NORMATIV-SOZIALE PRAEFORMATION ......................... 2 II. PHARMAKOLOGIE ZWISCHEN MEDIZINRECHT UND FORSCHUNGSRECHT ............ 5 III. GRUNDLAGENFORSCHUNG, ANGEWANDTE WISSENSCHAFT, MEDIZINISCHE ANWENDUNG .......................................................................................... 7 IV. AUTONOMIE RECHTLICHER BEGRIFFSSYSTEME UND KONTEXTUALISIERUNG DES RECHTS ............................................................................................. 10 KAPITEL 1: ENTWICKLUNGSPFADE DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE ZWISCHEN THERAPEUTISCHER PRAGMATIK UND WISSENSCHAFT ..................... 15 I. ENTWICKLUNG EINES DENKSTILS DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE ....................... 15 1. CHEMISCHE ISOLIERUNG UND ERPROBUNG PFLANZLICHER ALKALOIDE .............. 17 2. ORGANISCH-CHEMISCHE SYNTHESE ............................................................... 22 3. EXPERIMENTELLE METHODEN ........................................................................ 26 4. VERWISSENSCHAFTLICHUNG DER PHARMAKOLOGIE SEIT DEM KAISERREICH ....... 29 5. VERGIFTUNG UND SUCHT ............................................................................... 32 6. EMPIRIE OHNE AETIOLOGIE UND THEORIE ...................................................... 33 7. DIE NACHKRIEGSZEIT ALS AERA DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE .......................... 37 A) FORTSCHRITT IM SCHLEPPTAU VON BIOCHEMIE UND MOLEKULARBIOLOGIE .. 37 B) ANTIPSYCHOTIKA .................................................................................... 43 C) ANTIDEPRESSIVA ...................................................................................... 46 D) DIE GROSSE ERNUECHTERUNG: INNOVATIONSPOTENTIALE AUSGEREIZT? ........... 49 8. ZWISCHENBILANZ: WISSENSCHAFTLICHE NACHVERDICHTUNG DIFFUSER THERAPIEERFAHRUNGEN .......................................................................... 51 9. UND DAS RECHT? .................................................... 53 II. WIRKUNGSANSAETZE VON PSYCHOPHARMAKA .............................. 55 1. NEUROCHEMISCHE MATRIX UND TARGETS ................................. 56 A) SYNAPTISCHE SIGNALUEBERTRAGUNG DURCH NEUROTRANSMITTER ................ 56 B) TARGETS DER PSYCHOPHARMAKA ............................................................. 60 X INHALTSVERZEICHNIS C) NEUROCHEMISCHE WIRKUNGSMECHANISMEN ......................................... 61 D) SYSTEMISCHE WIRKUNG VON SCHROTSCHUSS-PHARMAKOLOGIE .................. 63 E) DAS ZENTRALE NERVENSYSTEM ALS BLACK BOX .......................................... 68 2. ANTIDEPRESSIVA .......................................................................................... 72 A) REUPTAKE-INHIBITOREN .......................................................................... 74 AA) SELEKTIVE MONOAMIN-REUPTAKE-INHIBITOREN .............................. 76 BB) NICHTSELEKTIVE MONOAMIN-REUPTAKE-INHIBITOREN ..................... 78 B) MONOAMINOXIDASE-HEMMUNG ............................................................ 80 C) &2 -ANTAGONISTEN ................................................................................... 81 3. ANTIPSYCHOTIKA .......................................................................................... 82 4. PSYCHO-STIMULANZIEN ............................................................................... 88 5. PSYCHEDELIKA, HALLUZINOGENE, PSYCHOTOMIMETIKA .................................. 91 6. PSYCHOTROPE NATURSTOFFE .......................................................................... 96 A) VOLKSMEDIZINISCHES WISSEN UND SEINE RATIONALISIERUNG .................. 98 B) PSYCHOTROPE NATURSTOFFE ..................................................................... 102 C) SCREENING ............................................................................................. 109 D) PHYTOCHEMOKOMPLEXITAET ..................................................................... 110 IIL EVIDENZ, AETIOLOGIE UND PSYCHOPHARMAKA ................................................. 111 1. SERENDIPITAET ............................................................................................... 112 2. SYMPTOMATISCHE THERAPIESTRATEGIEN UND WISSENSCHAFTLICHE ERKLAERUNGSLUECKEN ............................................................................... 115 IV. ARZNEIMITTELPATHOLOGIE UND STOFFABHAENGIGKEIT ALS KRANKHEIT DES GEHIRNS .......................................................................................... 121 KAPITEL 2: PSYCHOPATHOLOGIE, PHARMATHERAPIE UND GESELLSCHAFT ........ 127 I. PSYCHOPATHOLOGIE UND KULTUR ...................................................................... 127 1. KULTURELLE SELBSTREFLEXION IM RECHT DES RAUSCHES .................................. 128 2. KULTURELLE POLITISIERUNG DER PSYCHOPHARMAKA ....................................... 130 3. PERSISTENZ INKULTURALISIERTER MYTHEN ...................................................... 131 4. RECHT IN DER KULTURALISIERUNGSFALLE? ........................................................ 133 II. PSYCHOPATHOLOGIE UND NORM: GESELLSCHAFT, RECHT UND PSYCHOPHARMAKA DER YYPOP A PROZAC -CULTURE ................................ 134 1. KRANKHEIT, THERAPIEZIEL UND GESELLSCHAFTLICHE NORM ............................ 134 2. GESELLSCHAFTLICHE AMBIVALENZEN: ZWISCHEN THERAPEUTISCHER BEFREIUNG UND INSTRUMENTELLEM NUTZENKALKUEL .................................. 138 3. PSYCHOPHARMAKA ZWISCHEN THERAPIE, EMPOWERMENT UND ENHANCEMENT ...................................................................................... 143 4. RESSOURCENMOBILISIERUNG: GESELLSCHAFTLICHER FORSCHUNGSHEBEL ODER TECHNOKRATISCHE STEUERUNGSILLUSION? ......................................... 147 III. PSYCHOPATHOLOGIE, GESELLSCHAFT UND RECHT ............................................... 148 IV. BILANZ: GESELLSCHAFTLICHE NUTZENERWARTUNGEN UND GRUNDLAGENWISSEN 151 INHALTSVERZEICHNIS XI KAPITEL 3: TOXIKOLOGISCHER BLICK DES RECHTS: VERBOTSREGIMES PSYCHOTROPER STOFFE ...................................................... 153 I. DIE ASYMMETRIE DER STOFFLICHEN RISIKO WAHRNEHMUNG .............................. 153 II. VOM APOTHEKENRECHT ZUM SUCHTSTOFFRECHT ............................................... 155 1. APOTHEKENPFLICHT UND CHEMIKALIEN-KRIEGSWIRTSCHAFTSRECHT ................ 157 2. VON DER OPIUMKOMMISSION ZU DEN OPIUMABKOMMEN VON DEN HAAG UND GENF .............................................................................. 158 3. DAS OPIUMGESETZ VON 1929 ...................................................................... 163 4. VON DER ZWISCHENKRIEGS ZUR NACHKRIEGSZEIT: DIE SUCHTSTOFFUEBEREINKOMMEN ALS VOELKERRECHTLICHER WAR ON DRUGS ........... 164 A) UN-EINHEITSUEBEREINKOMMEN (1961) ................................................. 165 B) UEBEREINKOMMEN UEBER PSYCHOTROPE STOFFE (1971) .............................. 165 C) UN-SUCHTSTOFF-UEBEREINKOMMEN (1988) ............................................ 167 D) DIE QUERSCHNITTSAUSNAHMEN: WISSENSCHAFTLICHE UND MEDIZINISCHE NUTZUNG ................................................................... 168 5. ZWISCHENBILANZ ...................................................................................... 170 III. REGELUNGSSTRUKTUR ZWISCHEN VERWALTUNGS UND STRAFRECHT ................... 172 1. PRAEVENTIVES VERBOT MIT ERLAUBNISVORBEHALT .......................................... 174 A) PROHIBITION NACH ABWAEGUNG VON NUTZEN UND RISIKEN ..................... 177 AA) YYBETAEUBUNGSMITTEL ? .................................................................... 178 BB) MATERIELLE REGELUNGSPRINZIPIEN HINTER DEM FRAGMENTIERTEN ANWENDUNGSBEREICH? 182 B) DER ERLAUBNISVORBEHALT ...................................................................... 184 AA) PROHIBITIVE NUTZUNGSBARRIERE JENSEITS PHARMAKOLOGISCHEN GRUNDVERTRAUENS 185 BB) RESTRIKTIVE AUSNAHMEN VON DER ERLAUBNISPFLICHT ..................... 186 CC) GENEHMIGUNGSBEDUERFTIGKEIT UND GENEHMIGUNG IM ERMESSEN . 187 DD) DER VERSAGUNGSGRUND DER GESETZESZWECKWIDRIGKEIT ................ 189 EE) DIE VOELKERRECHTSAKZESSORISCHE UNTERSAGUNG .............................. 191 2. FLAECHENDECKENDE KRIMINALISIERUNG UND IHRE REGELUNGSPROBLEME ....... 191 A) STRAFRECHTSZENTRISTISCHE DYSBALANCE .................................................. 193 B) HETEROGENITAET DER STOFFKATALOGE ........................................................ 195 C) POLITISIERUNG AUF KOSTEN PHARMAKOLOGISCHER RATIONALITAET ............... 198 D) DIE NICHT GERINGE MENGE UND EINE HINKENDE RE PHARMAKOLOGISIERUNG 199 E) GUBERNATIVSTRAFRECHT: DIE DELEGATION AUF DEN VERORDNUNGSGEBER .. 201 F) UNIONSRECHTLICHE STABILISIERUNG DER PROHIBITION .............................. 205 3. NATURSTOFFE ................................................................................................ 208 IV. WETTLAUF VON HASE UND IGEL: DAS RECHT DER NEUEN PSYCHOAKTIVEN STOFFE ..................................... 211 1. TOXISCHE REGELUNGSLUECKEN UND IHRE SCHLIESSUNG ..................................... 213 2. CHEMISIERTE REGELUNGSTECHNIK ............................................................... 214 XII INHALTSVERZEICHNIS 3. VOLLZUGSTECHNISCHE FOLGEPROBLEME EINER CHEMISIERUNG ....................... 218 V. BILANZ: AMBIVALENZ-INTOLERANZ DES BETAEUBUNGSMITTELRECHTS ................ 220 KAPITEL 4: PHARMAKOLOGISCHER BLICK DES RECHTS: ANWENDUNG UND ZULASSUNG VON PSYCHOPHARMAKA .............................. 227 I. ARZNEIMITTELREGULIERUNG .............................................................................. 228 1. DAS ARZNEIMITTELGESETZ 1961: REGULATIVE ENTHALTSAMKEIT ..................... 229 2. DAS ARZNEIMITTELGESETZ 1976: NACHREGULIERUNG IM SCHATTEN DES CONTERGAN-SKANDALS ..................................................................... 230 3. DIE EUROPAEISIERUNG DER ARZNEIMITTELZULASSUNGSVERFAHREN ................... 231 II. ARZNEIMITTEL UND BETAEUBUNGSMITTELRECHT ALS WECHSELSEITIGE AUFFANGORDNUNGEN? ............................................................................ 232 1. ARZNEIMITTELSTRAFRECHT ALS AUFFANGBETAEUBUNGSMITTELRECHT FUER PSYCHOAKTIVE STOFFE? ............................................................................ 233 2. BETAEUBUNGSMITTELRECHT ALS ARZNEIMITTELRECHTLICHES ZULASSUNGSHINDERNIS? .......................................................................... 236 3. NEUE PSYCHOTROPE STOFFE ALS ARZNEIMITTEL? .............................................. 238 III. PSYCHOPHARMAKA IN ARZNEIMITTELZULASSUNGSVERFAHREN ........................... 238 1. WIRKSAMKEIT UND UNBEDENKLICHKEIT: ABWAEGUNGEN UNTER UNWISSEN ... 239 A) ZULASSUNGSANTRAG ................................................................................. 240 AA) FORMALE WISSENSGENERIERUNG DURCH PRIVATE ............................. 241 BB) QUALITATIVE ANFORDERUNGEN ......................................................... 242 CC) INNERE WISSENSCHAFTLICHKEIT ....................................................... 245 DD) QUALIFIKATION .............................................................................. 248 (1) DISTANZIERTER BEWERTUNGSHORIZONT ....................................... 248 (2) DISTANZ ZUM ANTRAGSTELLER? ................................................... 249 EE) AEUSSERE WISSENSCHAFTLICHKEIT ..................................................... 250 FF) BIAS UND UNSICHERHEIT: UNVOLLKOMMENHEITEN VERFUEGBAREN WISSENS .................................................................................. 252 B) ZULASSUNGSANSPRUCH UND VERSAGUNGSGRUENDE ................................... 253 AA) BEHOERDLICHE UND GERICHTLICHE KONTROLLDICHTE ........................... 255 BB) UNVOLLSTAENDIGE UNTERLAGEN ......................................................... 259 CC) FEHLENDE PRUEFUNG AM STAND WISSENSCHAFTLICHER ERKENNTNIS ... 259 DD) FEHLENDE THERAPEUTISCHE WIRKSAMKEIT ....................................... 261 EE) UNGUENSTIGES KOSTEN-NUTZEN-VERHAELTNIS ..................................... 264 FF) MULTIPLE WIRKSTOFFE ...................................................................... 270 2. KLINISCHE PRUEFUNGEN: HERAUSFORDERUNGEN IM UMGANG MIT PSYCHISCH KRANKEN .............................................................................. 271 A) ALLGEMEINER RECHTSRAHMEN ................................................................. 273 AA) BEWERTUNG .................................................................................... 274 BB) GENEHMIGUNG ............................................................................... 276 INHALTSVERZEICHNIS XIII CC) ORGANISATION UND DURCHFUEHRUNG ............................................... 278 DD) MANGELNDE DIVERSITAET UND GENDER BIAS: PSYCHOPHARMAKOLOGIE ALS REFERENZDISZIPLIN .............................. 281 B) PSYCHISCH KRANKE ALS PROBANDINNEN UND PROBANDEN ....................... 285 AA) PSYCHISCHE KRANKHEIT ALS BEEINTRAECHTIGUNG DER EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT? ............................................................... 287 (1) EINZELFALLBETRACHTUNG ............................................................ 287 (2) FEHLENDE STANDARDISIERUNG ................................................... 288 (3) QUALITATIVE ANFORDERUNGEN ................................................... 289 BB) EINWILLIGUNG GESETZLICHER VERTRETUNGSPERSONEN ......................... 290 CC) UNERLAESSLICHKEIT ........................................................................... 292 DD) KONNEX VON STUDIE UND ERKRANKUNG .......................................... 293 EE) EIGENNUETZIGKEIT UND GRUPPENNUETZIGKEIT ................................... 294 C) SONDERPROBLEME DER FORSCHUNG IN DER KINDERPSYCHIATRIE ................ 297 IV. PFLANZLICHE ARZNEIMITTEL ............................................................................ 300 V. PSYCHOPHARMAKA IN DER TIERMEDIZIN ....................................................... 303 VI. DIE PSYCHISCHE VERFUEHRBARKEIT: EIN BESONDERES WERBEVERBOT ............. 307 VII. ENHANCEMENT UND ARZNEIMITTELPRUEFUNG ................................................ 309 VIII. HOCHMOLEKULARE WENDE? ........................................................................ 312 IX. BILANZ: PSYCHOPHARMAKA ALS NORMATIVES RISIKOMANAGEMENT ............. 314 KAPITEL 5: WISSENSCHAFTLICHE METHODE UND NORM: FORSCHUNGSRECHT DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE ......................................... 319 I. NICHTKLINISCHE FORSCHUNG ........................................................................... 320 II. KLINISCHE ARZNEIMITTELPRUEFUNG ALS FORSCHUNGSFORMAT? .......................... 323 III. FORSCHUNG, THERAPIE UND HEILVERSUCH ...................................................... 325 1. DER PSYCHOPHARMAKOLOGISCHE HEILVERSUCH ALS NICHT-FINALE ERKENNTNISQUELLE ................................................................................. 325 2. WISSENSCHAFTLICHE INSTRUMENTALISIERUNGSRESISTENZ ................................ 327 IV. FORSCHUNG MIT BETAEUBUNGSMITTELN ............................................................. 331 1. POLITISCHER EIGENWERT PSYCHOPHARMAKOLOGISCHER FORSCHUNG MIT BETAEUBUNGSMITTELN ........................................................................ 331 2. DIE AUSNAHMEERLAUBNIS ALS INSTRUMENT DES FORSCHUNGSRECHTS ............ 333 V. TIERVERSUCHSRECHT ......................................................................................... 336 1. TIERMODELLE IN DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE .............................................. 336 A) EVOLUTIONSBIOLOGISCHE ANLEIHEN: HOMOLOGIE UND ANALOGIE ............ 337 B) BEDINGUNGEN DER UEBERTRAGBARKEIT ..................................................... 338 AA) STRATEGIEN DER MODELLBILDUNG ..................................................... 340 BB) GRENZEN DER MODELLBILDUNG ........................................................ 340 XIV INHALTSVERZEICHNIS CC) VERBLEIBENDE UNSICHERHEITEN ....................................................... 342 C) BEISPIELE PSYCHOPHARMAKOLOGISCHER TIERMODELLE .............................. 343 D) GRUNDLAGENFORSCHUNG ........................................................................ 345 AA) GENTECHNISCHE METHODEN UND TIERMODELLE .............................. 346 BB) HEURISTIKEN UND MOLEKULARE GRUNDVERSTAENDNISSE ................... 347 CC) KOMPLEXITAETSBEWAELTIGUNG ............................................................ 349 2. TIERSCHUTZRECHTLICHER RAHMEN ............................................................... 350 A) ALLGEMEINER RECHTSRAHMEN ................................................................. 351 B) KONTEXT ANWENDUNGSBEZOGENER ARZNEIMITTELENTWICKLUNG .............. 353 C) KONTEXT DER GRUNDLAGENFORSCHUNG ..................................................... 355 3. DATEN AUS TIERVERSUCHEN IN ZULASSUNGSVERFAHREN .................................. 358 VI. STRAHLENSCHUTZRECHT .................................................................................... 359 1. BILDGEBUNG MITTELS TRACER IN DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE ....................... 359 2. STRAHLENSCHUTZRECHTLICHER RAHMEN ........................................................ 362 VII. RECHT DER GENETISCHEN FORSCHUNG .............................................................. 364 VIII. DATENSCHUTZRECHT ...................................................................................... 366 1. GESUNDHEITSDATENSCHUTZ .......................................................................... 368 2. FORSCHUNGSPRIVILEG UND INSTITUTIONEILE SICHERUNGSPFLICHT ..................... 370 3. SONDERREGELUNGEN FUER KLINISCHE PRUEFUNGEN ............................................ 371 4. DATENSCHUTZ FUER VERSTORBENE? ................................................................. 372 IX. BILANZ: VERWISSENSCHAFTLICHUNG DER MEDIZIN UND MEDIZINISCHES WISSENSCHAFTSRECHT ...................................................................................... 373 KAPITEL 6: PSYCHOTROPE SUBSTANZEN UND VERFASSUNGSRECHT .................. 375 I. PSYCHOPHARMAKA UND VERFASSUNGSKONFORME ZURECHNUNGSGRUENDE .... 375 II. SCHUTZ DER PSYCHISCHEN INTEGRITAET, IDENTITAET UND SELBSTBESTIMMUNG ... 380 1. KOERPERLICHE UNVERSEHRTHEIT ..................................................................... 381 2. ALLGEMEINES PERSOENLICHKEITSRECHT ............................................................ 384 3. SCHUTZ DER PSYCHISCHEN ABWEICHUNG ....................................................... 386 4. PSYCHOPHARMAKA ...................................................................................... 388 III. RECHTFERTIGUNG VON PSYCHOPHARMAKOLOGISCHER ZWANGSMEDIKATION ... 389 1. UNTERBRINGUNG UND PSYCHOPHARMAKA ..................................................... 390 2. ZWANGSBEHANDLUNG ................................................................................... 392 3. MENSCHENWUERDE ALS GRENZE ..................................................................... 395 IV. GRUNDRECHTLICHER ANSPRUCH AUF SCHUTZ DER PSYCHISCHEN GESUNDHEIT.. 397 V GRUNDRECHTLICHER SCHUTZ DER NUTZUNG PSYCHOTROPER STOFFE .................. 400 1. DER SCHUTZ DER PSYCHOAKTIVEN MANIPULATION UND PSYCHOTROPEN SELBSTBESTIMMUNG ................................................................................ 400 INHALTSVERZEICHNIS XV 2. RECHTFERTIGUNG VON EINGRIFFEN IN DIE PSYCHOTROPE SELBSTBESTIMMUNG:GEMEINWOHL ODER YYVOLKSGESUNDHEIT ? .............. 401 A) DIE CANNABIS-ENTSCHEIDUNG DES BUNDESVERFASSUNGSGERICHTS ........... 402 B) BEWERTUNG ........................................................................................... 406 AA) SCHUTZ DRITTER VOR KONTROLLVERLUST .............................................. 409 BB) SCHUTZ VULNERABLER GRUPPEN ...................................................... 410 (1) MINDERJAEHRIGE ........................................................................ 411 (2) SUCHTSTOFFABHAENGIGE ............................................................... 412 (3) STRAFZUMESSUNG ...................................................................... 414 CC) SCHUTZ VOR KOGNITIVER UEBERFORDERUNG ........................................ 414 DD) SCHUTZ GEGEN GESELLSCHAFTLICHE EROSIONSPROZESSE? ..................... 419 EE) PHARMAKOLOGISCH-TOXIKOLOGISCHE DETERMINATION? ..................... 421 3. ANSPRUCH AUF ZUGANG ZUR NOTWENDIGEN ARZNEIMITTELVERSORGUNG ......... 423 4. SONDERPROBLEM: BESCHRAENKUNG PSYCHOPHARMAKOLOGISCHEN ENHANCEMENTS .................................................................................... 424 VI. DAS KATALOGPROBLEM: VERBOT PSYCHOTROPER STOFFE UND GLEICHHEIT ....... 426 1. KULTURELLE DISTANZ ALS GLEICHHEITSPROBLEM DER RAUSCHMITTEL .............. 427 2. KULTURTUEMELEI IN DER CANNABIS-ENTSCHEIDUNG DES BUNDESVERFASSUNGSGERICHTS ................................................................. 428 3. KULTURALISIERTE VOLLZUGSDEFIZITE? ............................................................ 431 4. GELEBTE DEMOKRATIE AUS DEM BIERSEIDEL: DIFFERENZIERTE RUECKSICHTNAHME AUF SOZIALE BEDEUTUNG VON BERAUSCHUNGSPRAKTIKEN .. 432 5. RESUEMEE .................................................................................................... 435 VII. TRANSNATIONALE GRENZEN VERFASSUNGSRECHTLICHER DETERMINATION ........... 436 VIII. BILANZ: VERFASSUNGSRECHT IST KEINE HAPPY PILI ...................................... 436 BEOBACHTUNGEN: GESELLSCHAFTLICHE UND NATURWISSENSCHAFTLICHE KOMPLEXITAET IN DER KOMPLEXITAETSSCHEUEN GESELLSCHAFT ........................ 439 I. BEHARRUNGSKRAEFTE DES VORRATIONALEN ......................................................... 440 II. BUEROKRATISIERUNG DURCH VERFAHREN ............................................................ 442 III. EIGENRATIONALITAET DES RECHTS UND POLITISCHE CHEMIE .............................. 443 IV. DER KURZE ARM DES GESETZGEBUNGSSTAATS: FACHLICHE STANDARDISIERUNG SCHLAEGT ZURUECK ...................................................... 446 V. DIE MAGIE DES ZUFALLS UND IHRE LUECKEN ................................................... 448 VI. DIVERGENTE FLIESSGESCHWINDIGKEITEN: WISSENSCHAFTLICHER ERKENNTNISFORTSCHRITT, PRAKTISCHES ANWENDUNGSWISSEN UND RECHTLICHE REGULIERUNG ............................................................................... 449 VII. EINE HINKENDE EHE: GRUNDLAGENFORSCHUNG UND DAS RECHT ................... 450 XVI INHALTSVERZEICHNIS ANHANG: CHEMISCHE STRUKTURFORMELN ................................................... 453 LITERATUR .................................................................................................................. 469 SCHLAGWORTVERZEICHNIS ........................................................................................... 561
adam_txt	INHALTSVERZEICHNIS VORWORT . V EINLEITUNG . 1 I. PSYCHOTROPE STOFFE UND NORMATIV-SOZIALE PRAEFORMATION . 2 II. PHARMAKOLOGIE ZWISCHEN MEDIZINRECHT UND FORSCHUNGSRECHT . 5 III. GRUNDLAGENFORSCHUNG, ANGEWANDTE WISSENSCHAFT, MEDIZINISCHE ANWENDUNG . 7 IV. AUTONOMIE RECHTLICHER BEGRIFFSSYSTEME UND KONTEXTUALISIERUNG DES RECHTS . 10 KAPITEL 1: ENTWICKLUNGSPFADE DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE ZWISCHEN THERAPEUTISCHER PRAGMATIK UND WISSENSCHAFT . 15 I. ENTWICKLUNG EINES DENKSTILS DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE . 15 1. CHEMISCHE ISOLIERUNG UND ERPROBUNG PFLANZLICHER ALKALOIDE . 17 2. ORGANISCH-CHEMISCHE SYNTHESE . 22 3. EXPERIMENTELLE METHODEN . 26 4. VERWISSENSCHAFTLICHUNG DER PHARMAKOLOGIE SEIT DEM KAISERREICH . 29 5. VERGIFTUNG UND SUCHT . 32 6. EMPIRIE OHNE AETIOLOGIE UND THEORIE . 33 7. DIE NACHKRIEGSZEIT ALS AERA DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE . 37 A) FORTSCHRITT IM SCHLEPPTAU VON BIOCHEMIE UND MOLEKULARBIOLOGIE . 37 B) ANTIPSYCHOTIKA . 43 C) ANTIDEPRESSIVA . 46 D) DIE GROSSE ERNUECHTERUNG: INNOVATIONSPOTENTIALE AUSGEREIZT? . 49 8. ZWISCHENBILANZ: WISSENSCHAFTLICHE NACHVERDICHTUNG DIFFUSER THERAPIEERFAHRUNGEN . 51 9. UND DAS RECHT? . 53 II. WIRKUNGSANSAETZE VON PSYCHOPHARMAKA . 55 1. NEUROCHEMISCHE MATRIX UND TARGETS . 56 A) SYNAPTISCHE SIGNALUEBERTRAGUNG DURCH NEUROTRANSMITTER . 56 B) TARGETS DER PSYCHOPHARMAKA . 60 X INHALTSVERZEICHNIS C) NEUROCHEMISCHE WIRKUNGSMECHANISMEN . 61 D) SYSTEMISCHE WIRKUNG VON SCHROTSCHUSS-PHARMAKOLOGIE . 63 E) DAS ZENTRALE NERVENSYSTEM ALS BLACK BOX . 68 2. ANTIDEPRESSIVA . 72 A) REUPTAKE-INHIBITOREN . 74 AA) SELEKTIVE MONOAMIN-REUPTAKE-INHIBITOREN . 76 BB) NICHTSELEKTIVE MONOAMIN-REUPTAKE-INHIBITOREN . 78 B) MONOAMINOXIDASE-HEMMUNG . 80 C) &2 -ANTAGONISTEN . 81 3. ANTIPSYCHOTIKA . 82 4. PSYCHO-STIMULANZIEN . 88 5. PSYCHEDELIKA, HALLUZINOGENE, PSYCHOTOMIMETIKA . 91 6. PSYCHOTROPE NATURSTOFFE . 96 A) VOLKSMEDIZINISCHES WISSEN UND SEINE RATIONALISIERUNG . 98 B) PSYCHOTROPE NATURSTOFFE . 102 C) SCREENING . 109 D) PHYTOCHEMOKOMPLEXITAET . 110 IIL EVIDENZ, AETIOLOGIE UND PSYCHOPHARMAKA . 111 1. SERENDIPITAET . 112 2. SYMPTOMATISCHE THERAPIESTRATEGIEN UND WISSENSCHAFTLICHE ERKLAERUNGSLUECKEN . 115 IV. ARZNEIMITTELPATHOLOGIE UND STOFFABHAENGIGKEIT ALS KRANKHEIT DES GEHIRNS . 121 KAPITEL 2: PSYCHOPATHOLOGIE, PHARMATHERAPIE UND GESELLSCHAFT . 127 I. PSYCHOPATHOLOGIE UND KULTUR . 127 1. KULTURELLE SELBSTREFLEXION IM RECHT DES RAUSCHES . 128 2. KULTURELLE POLITISIERUNG DER PSYCHOPHARMAKA . 130 3. PERSISTENZ INKULTURALISIERTER MYTHEN . 131 4. RECHT IN DER KULTURALISIERUNGSFALLE? . 133 II. PSYCHOPATHOLOGIE UND NORM: GESELLSCHAFT, RECHT UND PSYCHOPHARMAKA DER YYPOP A PROZAC " -CULTURE . 134 1. KRANKHEIT, THERAPIEZIEL UND GESELLSCHAFTLICHE NORM . 134 2. GESELLSCHAFTLICHE AMBIVALENZEN: ZWISCHEN THERAPEUTISCHER BEFREIUNG UND INSTRUMENTELLEM NUTZENKALKUEL . 138 3. PSYCHOPHARMAKA ZWISCHEN THERAPIE, EMPOWERMENT UND ENHANCEMENT . 143 4. RESSOURCENMOBILISIERUNG: GESELLSCHAFTLICHER FORSCHUNGSHEBEL ODER TECHNOKRATISCHE STEUERUNGSILLUSION? . 147 III. PSYCHOPATHOLOGIE, GESELLSCHAFT UND RECHT . 148 IV. BILANZ: GESELLSCHAFTLICHE NUTZENERWARTUNGEN UND GRUNDLAGENWISSEN 151 INHALTSVERZEICHNIS XI KAPITEL 3: TOXIKOLOGISCHER BLICK DES RECHTS: VERBOTSREGIMES PSYCHOTROPER STOFFE . 153 I. DIE ASYMMETRIE DER STOFFLICHEN RISIKO WAHRNEHMUNG . 153 II. VOM APOTHEKENRECHT ZUM SUCHTSTOFFRECHT . 155 1. APOTHEKENPFLICHT UND CHEMIKALIEN-KRIEGSWIRTSCHAFTSRECHT . 157 2. VON DER OPIUMKOMMISSION ZU DEN OPIUMABKOMMEN VON DEN HAAG UND GENF . 158 3. DAS OPIUMGESETZ VON 1929 . 163 4. VON DER ZWISCHENKRIEGS ZUR NACHKRIEGSZEIT: DIE SUCHTSTOFFUEBEREINKOMMEN ALS VOELKERRECHTLICHER WAR ON DRUGS . 164 A) UN-EINHEITSUEBEREINKOMMEN (1961) . 165 B) UEBEREINKOMMEN UEBER PSYCHOTROPE STOFFE (1971) . 165 C) UN-SUCHTSTOFF-UEBEREINKOMMEN (1988) . 167 D) DIE QUERSCHNITTSAUSNAHMEN: WISSENSCHAFTLICHE UND MEDIZINISCHE NUTZUNG . 168 5. ZWISCHENBILANZ . 170 III. REGELUNGSSTRUKTUR ZWISCHEN VERWALTUNGS UND STRAFRECHT . 172 1. PRAEVENTIVES VERBOT MIT ERLAUBNISVORBEHALT . 174 A) PROHIBITION NACH ABWAEGUNG VON NUTZEN UND RISIKEN . 177 AA) YYBETAEUBUNGSMITTEL " ? . 178 BB) MATERIELLE REGELUNGSPRINZIPIEN HINTER DEM FRAGMENTIERTEN ANWENDUNGSBEREICH? 182 B) DER ERLAUBNISVORBEHALT . 184 AA) PROHIBITIVE NUTZUNGSBARRIERE JENSEITS PHARMAKOLOGISCHEN GRUNDVERTRAUENS 185 BB) RESTRIKTIVE AUSNAHMEN VON DER ERLAUBNISPFLICHT . 186 CC) GENEHMIGUNGSBEDUERFTIGKEIT UND GENEHMIGUNG IM ERMESSEN . 187 DD) DER VERSAGUNGSGRUND DER GESETZESZWECKWIDRIGKEIT . 189 EE) DIE VOELKERRECHTSAKZESSORISCHE UNTERSAGUNG . 191 2. FLAECHENDECKENDE KRIMINALISIERUNG UND IHRE REGELUNGSPROBLEME . 191 A) STRAFRECHTSZENTRISTISCHE DYSBALANCE . 193 B) HETEROGENITAET DER STOFFKATALOGE . 195 C) POLITISIERUNG AUF KOSTEN PHARMAKOLOGISCHER RATIONALITAET . 198 D) DIE NICHT GERINGE MENGE UND EINE HINKENDE RE PHARMAKOLOGISIERUNG 199 E) GUBERNATIVSTRAFRECHT: DIE DELEGATION AUF DEN VERORDNUNGSGEBER . 201 F) UNIONSRECHTLICHE STABILISIERUNG DER PROHIBITION . 205 3. NATURSTOFFE . 208 IV. WETTLAUF VON HASE UND IGEL: DAS RECHT DER NEUEN PSYCHOAKTIVEN STOFFE . 211 1. TOXISCHE REGELUNGSLUECKEN UND IHRE SCHLIESSUNG . 213 2. CHEMISIERTE REGELUNGSTECHNIK . 214 XII INHALTSVERZEICHNIS 3. VOLLZUGSTECHNISCHE FOLGEPROBLEME EINER CHEMISIERUNG . 218 V. BILANZ: AMBIVALENZ-INTOLERANZ DES BETAEUBUNGSMITTELRECHTS . 220 KAPITEL 4: PHARMAKOLOGISCHER BLICK DES RECHTS: ANWENDUNG UND ZULASSUNG VON PSYCHOPHARMAKA . 227 I. ARZNEIMITTELREGULIERUNG . 228 1. DAS ARZNEIMITTELGESETZ 1961: REGULATIVE ENTHALTSAMKEIT . 229 2. DAS ARZNEIMITTELGESETZ 1976: NACHREGULIERUNG IM SCHATTEN DES CONTERGAN-SKANDALS . 230 3. DIE EUROPAEISIERUNG DER ARZNEIMITTELZULASSUNGSVERFAHREN . 231 II. ARZNEIMITTEL UND BETAEUBUNGSMITTELRECHT ALS WECHSELSEITIGE AUFFANGORDNUNGEN? . 232 1. ARZNEIMITTELSTRAFRECHT ALS AUFFANGBETAEUBUNGSMITTELRECHT FUER PSYCHOAKTIVE STOFFE? . 233 2. BETAEUBUNGSMITTELRECHT ALS ARZNEIMITTELRECHTLICHES ZULASSUNGSHINDERNIS? . 236 3. NEUE PSYCHOTROPE STOFFE ALS ARZNEIMITTEL? . 238 III. PSYCHOPHARMAKA IN ARZNEIMITTELZULASSUNGSVERFAHREN . 238 1. WIRKSAMKEIT UND UNBEDENKLICHKEIT: ABWAEGUNGEN UNTER UNWISSEN . 239 A) ZULASSUNGSANTRAG . 240 AA) FORMALE WISSENSGENERIERUNG DURCH PRIVATE . 241 BB) QUALITATIVE ANFORDERUNGEN . 242 CC) INNERE WISSENSCHAFTLICHKEIT . 245 DD) QUALIFIKATION . 248 (1) DISTANZIERTER BEWERTUNGSHORIZONT . 248 (2) DISTANZ ZUM ANTRAGSTELLER? . 249 EE) AEUSSERE WISSENSCHAFTLICHKEIT . 250 FF) BIAS UND UNSICHERHEIT: UNVOLLKOMMENHEITEN VERFUEGBAREN WISSENS . 252 B) ZULASSUNGSANSPRUCH UND VERSAGUNGSGRUENDE . 253 AA) BEHOERDLICHE UND GERICHTLICHE KONTROLLDICHTE . 255 BB) UNVOLLSTAENDIGE UNTERLAGEN . 259 CC) FEHLENDE PRUEFUNG AM STAND WISSENSCHAFTLICHER ERKENNTNIS . 259 DD) FEHLENDE THERAPEUTISCHE WIRKSAMKEIT . 261 EE) UNGUENSTIGES KOSTEN-NUTZEN-VERHAELTNIS . 264 FF) MULTIPLE WIRKSTOFFE . 270 2. KLINISCHE PRUEFUNGEN: HERAUSFORDERUNGEN IM UMGANG MIT PSYCHISCH KRANKEN . 271 A) ALLGEMEINER RECHTSRAHMEN . 273 AA) BEWERTUNG . 274 BB) GENEHMIGUNG . 276 INHALTSVERZEICHNIS XIII CC) ORGANISATION UND DURCHFUEHRUNG . 278 DD) MANGELNDE DIVERSITAET UND GENDER BIAS: PSYCHOPHARMAKOLOGIE ALS REFERENZDISZIPLIN . 281 B) PSYCHISCH KRANKE ALS PROBANDINNEN UND PROBANDEN . 285 AA) PSYCHISCHE KRANKHEIT ALS BEEINTRAECHTIGUNG DER EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT? . 287 (1) EINZELFALLBETRACHTUNG . 287 (2) FEHLENDE STANDARDISIERUNG . 288 (3) QUALITATIVE ANFORDERUNGEN . 289 BB) EINWILLIGUNG GESETZLICHER VERTRETUNGSPERSONEN . 290 CC) UNERLAESSLICHKEIT . 292 DD) KONNEX VON STUDIE UND ERKRANKUNG . 293 EE) EIGENNUETZIGKEIT UND GRUPPENNUETZIGKEIT . 294 C) SONDERPROBLEME DER FORSCHUNG IN DER KINDERPSYCHIATRIE . 297 IV. PFLANZLICHE ARZNEIMITTEL . 300 V. PSYCHOPHARMAKA IN DER TIERMEDIZIN . 303 VI. DIE PSYCHISCHE VERFUEHRBARKEIT: EIN BESONDERES WERBEVERBOT . 307 VII. ENHANCEMENT UND ARZNEIMITTELPRUEFUNG . 309 VIII. HOCHMOLEKULARE WENDE? . 312 IX. BILANZ: PSYCHOPHARMAKA ALS NORMATIVES RISIKOMANAGEMENT . 314 KAPITEL 5: WISSENSCHAFTLICHE METHODE UND NORM: FORSCHUNGSRECHT DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE . 319 I. NICHTKLINISCHE FORSCHUNG . 320 II. KLINISCHE ARZNEIMITTELPRUEFUNG ALS FORSCHUNGSFORMAT? . 323 III. FORSCHUNG, THERAPIE UND HEILVERSUCH . 325 1. DER PSYCHOPHARMAKOLOGISCHE HEILVERSUCH ALS NICHT-FINALE ERKENNTNISQUELLE . 325 2. WISSENSCHAFTLICHE INSTRUMENTALISIERUNGSRESISTENZ . 327 IV. FORSCHUNG MIT BETAEUBUNGSMITTELN . 331 1. POLITISCHER EIGENWERT PSYCHOPHARMAKOLOGISCHER FORSCHUNG MIT BETAEUBUNGSMITTELN . 331 2. DIE AUSNAHMEERLAUBNIS ALS INSTRUMENT DES FORSCHUNGSRECHTS . 333 V. TIERVERSUCHSRECHT . 336 1. TIERMODELLE IN DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE . 336 A) EVOLUTIONSBIOLOGISCHE ANLEIHEN: HOMOLOGIE UND ANALOGIE . 337 B) BEDINGUNGEN DER UEBERTRAGBARKEIT . 338 AA) STRATEGIEN DER MODELLBILDUNG . 340 BB) GRENZEN DER MODELLBILDUNG . 340 XIV INHALTSVERZEICHNIS CC) VERBLEIBENDE UNSICHERHEITEN . 342 C) BEISPIELE PSYCHOPHARMAKOLOGISCHER TIERMODELLE . 343 D) GRUNDLAGENFORSCHUNG . 345 AA) GENTECHNISCHE METHODEN UND TIERMODELLE . 346 BB) HEURISTIKEN UND MOLEKULARE GRUNDVERSTAENDNISSE . 347 CC) KOMPLEXITAETSBEWAELTIGUNG . 349 2. TIERSCHUTZRECHTLICHER RAHMEN . 350 A) ALLGEMEINER RECHTSRAHMEN . 351 B) KONTEXT ANWENDUNGSBEZOGENER ARZNEIMITTELENTWICKLUNG . 353 C) KONTEXT DER GRUNDLAGENFORSCHUNG . 355 3. DATEN AUS TIERVERSUCHEN IN ZULASSUNGSVERFAHREN . 358 VI. STRAHLENSCHUTZRECHT . 359 1. BILDGEBUNG MITTELS TRACER IN DER PSYCHOPHARMAKOLOGIE . 359 2. STRAHLENSCHUTZRECHTLICHER RAHMEN . 362 VII. RECHT DER GENETISCHEN FORSCHUNG . 364 VIII. DATENSCHUTZRECHT . 366 1. GESUNDHEITSDATENSCHUTZ . 368 2. FORSCHUNGSPRIVILEG UND INSTITUTIONEILE SICHERUNGSPFLICHT . 370 3. SONDERREGELUNGEN FUER KLINISCHE PRUEFUNGEN . 371 4. DATENSCHUTZ FUER VERSTORBENE? . 372 IX. BILANZ: VERWISSENSCHAFTLICHUNG DER MEDIZIN UND MEDIZINISCHES WISSENSCHAFTSRECHT . 373 KAPITEL 6: PSYCHOTROPE SUBSTANZEN UND VERFASSUNGSRECHT . 375 I. PSYCHOPHARMAKA UND VERFASSUNGSKONFORME ZURECHNUNGSGRUENDE . 375 II. SCHUTZ DER PSYCHISCHEN INTEGRITAET, IDENTITAET UND SELBSTBESTIMMUNG . 380 1. KOERPERLICHE UNVERSEHRTHEIT . 381 2. ALLGEMEINES PERSOENLICHKEITSRECHT . 384 3. SCHUTZ DER PSYCHISCHEN ABWEICHUNG . 386 4. PSYCHOPHARMAKA . 388 III. RECHTFERTIGUNG VON PSYCHOPHARMAKOLOGISCHER ZWANGSMEDIKATION . 389 1. UNTERBRINGUNG UND PSYCHOPHARMAKA . 390 2. ZWANGSBEHANDLUNG . 392 3. MENSCHENWUERDE ALS GRENZE . 395 IV. GRUNDRECHTLICHER ANSPRUCH AUF SCHUTZ DER PSYCHISCHEN GESUNDHEIT. 397 V GRUNDRECHTLICHER SCHUTZ DER NUTZUNG PSYCHOTROPER STOFFE . 400 1. DER SCHUTZ DER PSYCHOAKTIVEN MANIPULATION UND PSYCHOTROPEN SELBSTBESTIMMUNG . 400 INHALTSVERZEICHNIS XV 2. RECHTFERTIGUNG VON EINGRIFFEN IN DIE PSYCHOTROPE SELBSTBESTIMMUNG:GEMEINWOHL ODER YYVOLKSGESUNDHEIT " ? . 401 A) DIE CANNABIS-ENTSCHEIDUNG DES BUNDESVERFASSUNGSGERICHTS . 402 B) BEWERTUNG . 406 AA) SCHUTZ DRITTER VOR KONTROLLVERLUST . 409 BB) SCHUTZ VULNERABLER GRUPPEN . 410 (1) MINDERJAEHRIGE . 411 (2) SUCHTSTOFFABHAENGIGE . 412 (3) STRAFZUMESSUNG . 414 CC) SCHUTZ VOR KOGNITIVER UEBERFORDERUNG . 414 DD) SCHUTZ GEGEN GESELLSCHAFTLICHE EROSIONSPROZESSE? . 419 EE) PHARMAKOLOGISCH-TOXIKOLOGISCHE DETERMINATION? . 421 3. ANSPRUCH AUF ZUGANG ZUR NOTWENDIGEN ARZNEIMITTELVERSORGUNG . 423 4. SONDERPROBLEM: BESCHRAENKUNG PSYCHOPHARMAKOLOGISCHEN ENHANCEMENTS . 424 VI. DAS KATALOGPROBLEM: VERBOT PSYCHOTROPER STOFFE UND GLEICHHEIT . 426 1. KULTURELLE DISTANZ ALS GLEICHHEITSPROBLEM DER RAUSCHMITTEL . 427 2. KULTURTUEMELEI IN DER CANNABIS-ENTSCHEIDUNG DES BUNDESVERFASSUNGSGERICHTS . 428 3. KULTURALISIERTE VOLLZUGSDEFIZITE? . 431 4. GELEBTE DEMOKRATIE AUS DEM BIERSEIDEL: DIFFERENZIERTE RUECKSICHTNAHME AUF SOZIALE BEDEUTUNG VON BERAUSCHUNGSPRAKTIKEN . 432 5. RESUEMEE . 435 VII. TRANSNATIONALE GRENZEN VERFASSUNGSRECHTLICHER DETERMINATION . 436 VIII. BILANZ: VERFASSUNGSRECHT IST KEINE HAPPY PILI . 436 BEOBACHTUNGEN: GESELLSCHAFTLICHE UND NATURWISSENSCHAFTLICHE KOMPLEXITAET IN DER KOMPLEXITAETSSCHEUEN GESELLSCHAFT . 439 I. BEHARRUNGSKRAEFTE DES VORRATIONALEN . 440 II. BUEROKRATISIERUNG DURCH VERFAHREN . 442 III. EIGENRATIONALITAET DES RECHTS UND POLITISCHE CHEMIE . 443 IV. DER KURZE ARM DES GESETZGEBUNGSSTAATS: FACHLICHE STANDARDISIERUNG SCHLAEGT ZURUECK . 446 V. DIE MAGIE DES ZUFALLS UND IHRE LUECKEN . 448 VI. DIVERGENTE FLIESSGESCHWINDIGKEITEN: WISSENSCHAFTLICHER ERKENNTNISFORTSCHRITT, PRAKTISCHES ANWENDUNGSWISSEN UND RECHTLICHE REGULIERUNG . 449 VII. EINE HINKENDE EHE: GRUNDLAGENFORSCHUNG UND DAS RECHT . 450 XVI INHALTSVERZEICHNIS ANHANG: CHEMISCHE STRUKTURFORMELN . 453 LITERATUR . 469 SCHLAGWORTVERZEICHNIS . 561
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