Verfügbarkeit: Vergleich der Hämoglobin-Variabilität bei gesunden Probanden und Patientengruppen mit eingeschränkter oder terminaler Niereninsuffizienz

Vergleich der Hämoglobin-Variabilität bei gesunden Probanden und Patientengruppen mit eingeschränkter oder terminaler Niereninsuffizienz:

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Plappert, Carlos (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Marburg [2022]
Schlagworte:	Koronare Herzkrankheit Niereninsuffizienz Patient Hochschulschrift
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Beschreibung:	93 Seiten Illustrationen, Daigramme 21 cm

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS 1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 4 TABELLENVERZEICHNIS 6 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 7 1 EINLEITUNG 9 1.1 RENALE ANAEMIE .................................................................................................... 9 1.1.1 ENTSTEHUNG DER RENALEN ANAEMIE ............................................................ 9 1.1.2 THERAPIE DER RENALEN ANAEMIE ............................................................... 9 1.2 HAEMOGLOBIN-VARIABILITAET ..................................................................................... 10 1.3 HAEMOGLOBIN-ZYKLING ........................................................................................... 10 1.4 HAEMOGLOBIN-VARIABILITAET BEI GESUNDEN ............................................................. 12 1.5 FRAGESTELLUNGEN UND HYPOTHESEN ...................................................................... 12 1.6 ZIELSETZUNG UND VORBETRACHTUNGEN ................................................................... 14 2 MATERIAL UND METHODEN 15 2.1 STUDIENDESIGN ....................................................................................................... 15 2.1.1 ZIELPARAMETER UND BERECHNUNGEN .......................................................... 15 2.1.2 WEITERE UNTERSUCHUNGSPARAMETER .......................................................... 18 2.2 STUDIENABLAUF ....................................................................................................... 19 2.2.1 STUDIENPOPULATION ................................................... 19 2.2.2 AUSFAELLE .................................................................................................... 21 2.2.3 STUDIENDURCHFUEHRUNG ............................................................................... 22 2.3 MESSMETHODE ....................................................................................................... 22 2.4 DATENVERARBEITUNG UND STATISTISCHE AUSWERTUNG .............................................. 23 3 ERGEBNISSE 24 3.1 BESCHREIBENDE CHARAKTERISTIKA DES STUDIENKOLLEKTIVS ......................................... 24 3.1.1 VERTEILUNG DER DATEN ............................................................................... 24 3.1.2 REFERENZBEREICHE DER UNTERSUCHUNGSPARAMETER .................................. 24 3.1.3 KONTROLLKOLLEKTIV I ...................................................................................... 24 3.1.4 KONTROLLKOLLEKTIV II ...................................................................................... 28 3.1.5 VERGLEICHSKOLLEKTIV ...................................................................................... 32 3.2 LABORVARIABILITAET BEI DER HAEMOGLOBIN-BESTIMMUNG ........................................ 36 3.2.1 VERGLEICH DER HB-MESSUNGEN UND HB-KONTROLLMESSUNGEN ................... 36 3.2.2 VERGLEICH DER HB-DOPPELMESSUNGEN ........................................................... 37 1 3.3 PHYSIOLOGISCHE GESCHLECHTER-UNTERSCHIEDE DES HB .......................................... 38 3.3.1 GESCHLECHTSSPEZIFISCHE VERTEILUNG DER HB-DOPPELMESSUNGEN ............. 38 3.3.2 GESCHLECHTSSPEZIFISCHER VERGLEICH DER HB-DOPPELMESSUNGEN ............. 39 3.4 INFERENZSTATISTIK DER HB-VARIABILITAET ............................................................... 41 3.4.1 AUSWERTUNG NACH EBBEN ............................................................................. 41 3.4.2 AUSWERTUNG NACH SELBST DEFINIERTEN HB-ZIELBEREICHEN ............................. 42 3.4.3 DARSTELLUNG DER HB-MONATSVERLAEUFE ........................................................... 44 3.4.4 VERTEILUNG INNERHALB DER EBBENGRUPPEN .................................................. 46 3.4.5 DARSTELLUNG DER HB-SCHWANKUNGEN ALS EBBENZYKLEN ............................. 48 3.4.6 HAEMOGLOBIN-ZYKLING ................................................................................... 51 3.4.7 ZEIT INNERHALB UND AUSSERHALB DEFINIERTER HB-ZIELBEREICHE ....................... 55 3.4.8 MITTLERE ABSOLUTE AENDERUNG DES HB PRO 30 TAGE ................................... 56 3.4.9 AREA UNDER THE CURVE (AUC) ZUM MITTELWERT ..................................... 57 3.4.10 KORRELATION DER AUC MIT DER STANDARDABWEICHUNG (SD), RESIDUALEN SD UND ZEIT IM ZIELBEREICH .................................................................. 59 3.4.11 STANDARDABWEICHUNG DES HAEMOGLOBINS AUF KOLLEKTIVEBENE ................... 62 3.4.12 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE ......................................................... 63 4 DISKUSSION 65 4.1 STAERKEN UND SCHWAECHEN DER VORLIEGENDEN STUDIE ................................................. 71 4.2 BEANTWORTUNG DER HYPOTHESEN UND FRAGESTELLUNGEN ........................................... 72 4.2.1 HYPOTHESE 1: ES BESTEHT BEREITS BEI GESUNDEN PROBANDEN EINE DEUT LICHE VARIABILITAET DER HB-WERTE UEBER EINEN LAENGEREN ZEITRAUM .... 72 4.2.2 HYPOTHESE 2: DIE HB-VARIABILITAET DER GESUNDEN PROBANDEN IST MIT DER VARIABILITAET DER BEIDEN PATIENTENKOLLEKTIVE AUS EINER POPULATION MIT LEICHTGRADIG EINGESCHRAENKTER NIERENFUNKTION UND EINER DIALYSE POPULATION VERGLEICHBAR ........................................................................ 72 4.2.3 FRAGESTELLUNG 1: SIND DIE UMFANGREICHEN UND KOMPLEXEN BERECH NUNGSMETHODEN FUER DIE HB-VARIABILITAET AUCH PROBLEMLOS AUF GESUNDE PROBANDEN UND PATIENTEN MIT EINER CHRONISCHEN NIERENINSUFFIZIENZ IM STADIUM I UND II ANWENDBAR? ......................................................... 73 4.2.4 FRAGESTELLUNG 2: EXISTIERT FUER DIALYSEPATIENTEN EINE UNTERSUCHUNGS METHODE, DIE FUER ALLE PRAKTIKABEL UND LEICHT DURCHFUEHRBAR IST? .... 73 4.3 SCHLUSSFOLGERUNGEN UND AUSBLICK ..................................................................... 73 5 ZUSAMMENFASSUNG 75 6 LITERATURVERZEICHNIS 79 LITERATUR 79 2 7 ANHANG 86 7.1 EINWILLIGUNGSERKLAERUNG DER PROBANDEN FUER DIE KLINISCHE STUDIE ......................... 86 7.2 ETHIKVOTUM ............................................................................................................. 90 8 VERZEICHNIS DER AKADEMISCHEN LEHRER 92 9 DANKSAGUNG 93 3
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