Interventionelle Behandlungsoptionen der portalen Hypertonie unter besonderer Berücksichtigung der durch elektromagnetische Trackingsysteme unterstützten Anlage transjugulärer intrahepatischer portosystematischer Stent-Shunts:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Aachen
[2021]
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
1
2.
AETIOLOGISCHE
UND
PATHOPHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
PORTALEN
HYPERTONIE
3
2.1
PORTALE
HYPERTONIE
3
2.1.1
DEFINITION
UND
AETIOLOGIE
DER
PORTALEN
HYPERTONIE
3
2.1.2
THERAPIEOPTIONEN
DER
PORTALEN
HYPERTONIE
5
2.2
LEBERZIRRHOSE
5
2.2.1
DEFINITION
5
2.2.2
EPIDEMIOLOGIE
DER
LEBERZIRRHOSE
5
2.2.3
AETIOLOGIE
DER
LEBERZIRRHOSE
6
2.2.4
NATUERLICHER
VERLAUF
DER
LEBERZIRRHOSE
7
2.2.5
KOMPLIKATIONEN
DER
LEBERZIRRHOSE
9
3.
DER
TRANSJUGULAERE
INTRAHEPATISCHE
PORTOSYSTEMISCHE
STENT-SHUNT
(TIPSS)
12
3.1
DEFINITION
12
3.2
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
TIPSS-ANLAGE
13
3.3
INDIKATIONEN
FUER
EINE
TIPSS-ANLAGE
13
3.4
VORGEHEN
BEI
ANLAGE
EINES
TIPSS
14
3.5
MOEGLICHE
KOMPLIKATIONEN
IM
RAHMEN
EINER
TIPSS-ANLAGE
16
4.
ELEKTROMAGNETISCHE
TRACKINGSYSTEME
19
4.1
EINFUEHRUNG
IN
ELEKTROMAGNETISCHE
TRACKINGSYSTEME
19
4.2
FEHLERQUELLEN
IN
DER
NAVIGATION
UND
MOEGLICHKEITEN
DER
FEHLERKORREKTUR
20
5.
ZIELE
DER
ARBEIT
22
6.
MATERIAL
UND
METHODEN
24
6.1
AUFBAU
DES
VERWENDETEN
ELEKTROMAGNETISCHEN
TRACKINGSYSTEMS
24
6.1.1
VERWENDETES
ELEKTROMAGNETISCHES
TRACKINGSYSTEM
24
6.1.2
AUFBAU
DES
MODIFIZIERTEN
TIPSS-PUNKTIONSSETS
26
6.1.3
BREATHING
MOTION
DETECTION
26
6.1.4
SOFTWARE
GESTUETZTES
ELEKTROMAGNETISCHES
TRACKING
27
6.2
AUFBAU
UND
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
IN
VITRO
28
6.2.1
AUFBAU
DES
PHANTOMMODELLS
28
6.2.2
VERSUCHSDURCHFUHRUNG
IM
PHANTOMMODELL
28
6.3
EIGNUNG
DES
SCHWEINS
ALS
GROSSTIERMODELL
UND
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
29
6.3.1 ROLLE
DES
SCHWEINS
IN
TIEREXPERIMENTEN
29
6.3.2
VORBEREITUNG
DER
TIERVERSUCHE
30
6.3.3
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
31
6.4
VERGLEICH
DER
INTERVENTIONSDAUER
ZWISCHEN
EMT-UNTERSTUETZTER
TIPPS-ANLAGE
IM
TIERMODELL
UND
KONVENTIONELLER
TIPSS-DURCHFUEHRUNG
32
32
6.5
DATENANALYSE
UND
AUSWERTUNG
6.6
LITERATURRECHERCHE
ZU
ALTERNATIVEN
NAVIGATIONSMETHODEN
33
7.
ERGEBNISSE
34
7.1
ERGEBNISSE
DER
PHANTOMVERSUCHE
34
7.1.1.
ERGEBNISSE
VON
RADIOLOGE
A
34
7.1.2.
ERGEBNISSE
VON
RADIOLOGE
B
35
7.1.3.
VERGLEICH
DER
INTERVENTIONSZEITEN
ZWISCHEN
RADIOLOGE
A
UND
B
35
7.2
ERGEBNISSE
DER
IN
VIVO
VERSUCHE
3
7
7.2.1
TECHNISCHER
ERFOLG
UND
INTERVENTIONSZEITEN
DER
IN
VIVO
VERSUCHE
37
7.2.2
KOMPLIKATIONEN
WAEHREND
DER
TIERVERSUCHE
39
7.2.3
NOTWENDIGE
ZUSATZUNTERSUCHUNGEN
WAEHREND
DER
TIERVERSUCHE
39
7.2.4
NOTWENDIGE
ZAHL
DER
PUNKTIONSVERSUCHE
WAEHREND
DER
TIERVERSUCHE
40
7.3
VERGLEICH
DER
KONVENTIONELL-KLINISCHEN
TIPSS-ANLAGEN
MIT
DEN
ERGEBNISSEN
DER
TIERVERSUCHE
40
7.3.1
UEBERSICHT
UEBER
DIE
ERGEBNISSE
DER
KONVENTIONELL-KLINISCHEN
TIPSS-ANLAGEN
40
7.3.2
VERGLEICH
DER
INTERVENTIONSZEITEN
42
7.3.3
VERGLEICH
DER
ENTWICKLUNG
DER
VERSUCHSZEITEN,
KOMPLIKATIONEN,
PUNKTIONSVERSUCHE
SOWIE
STRAHLENBELASTUNG
43
7.4.
ERGEBNISSE
DER
LITERATURRECHERCHE
44
7.4.1
COZ-VENOGRAPHIE
44
7.4.2
ENDOSONOGRAPHIE
(EUS)
45
7.4.3
ABDOMENSONOGRAPHISCH
GESTEUERTE
PUNKTION
46
7.4.4
INTRAVASKULAERER
ULTRASCHALL
(IVUS)
46
7.4.5
OPTISCHE
NAVIGATION
47
7.4.6
BALLOON
OCCLUDED
RETROGRADE
TRANSVENOUS
OBLITERATION
(BRTO)
47
8.
DISKUSSION
50
8.1.
DISKUSSION
DER
EXPERIMENTE
UND
VERGLEICH
MIT
KLINISCHER
TIPSS-ANLAGE
50
8.1.1
DISKUSSION
DER
IN
VITRO
VERSUCHE
50
8.1.2
DISKUSSION
DER
IN
VIVO
VERSUCHE
50
8.1.3
VERGLEICH
MIT
DEN
KLINISCHEN
TIPSS-ANLAGEN
UND
LIMITATIONEN
DER
ARBEIT
52
8.2
ALTERNATIVE
UNTERSTUETZENDE
VERFAHREN
DER
TIPSS-ANLAGE
UND
KRITISCHE
DISKUSSION
54
8.2.1
COZ-VENOGRAPHIE
54
8.2.2
ENDOSONOGRAPHIE
(EUS)
55
8.2.3
ABDOMENSONOGRAPHISCH
GESTEUERTE
PUNKTION
56
8.2.4
INTRAVASKULAERER
ULTRASCHALL
(IVUS)
56
8.2.5
OPTISCHE
NAVIGATION
57
8.2.6
BALLOON
OCCLUDED
RETROGRADE
TRANSVENOUS
OBLITERATION
(BRTO)
57
9.
ZUSAMMENFASSUNG
58
10.
LITERATURANGABEN
59
11.
ANHANG
67
|
| adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
1
2.
AETIOLOGISCHE
UND
PATHOPHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
PORTALEN
HYPERTONIE
3
2.1
PORTALE
HYPERTONIE
3
2.1.1
DEFINITION
UND
AETIOLOGIE
DER
PORTALEN
HYPERTONIE
3
2.1.2
THERAPIEOPTIONEN
DER
PORTALEN
HYPERTONIE
5
2.2
LEBERZIRRHOSE
5
2.2.1
DEFINITION
5
2.2.2
EPIDEMIOLOGIE
DER
LEBERZIRRHOSE
5
2.2.3
AETIOLOGIE
DER
LEBERZIRRHOSE
6
2.2.4
NATUERLICHER
VERLAUF
DER
LEBERZIRRHOSE
7
2.2.5
KOMPLIKATIONEN
DER
LEBERZIRRHOSE
9
3.
DER
TRANSJUGULAERE
INTRAHEPATISCHE
PORTOSYSTEMISCHE
STENT-SHUNT
(TIPSS)
12
3.1
DEFINITION
12
3.2
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
TIPSS-ANLAGE
13
3.3
INDIKATIONEN
FUER
EINE
TIPSS-ANLAGE
13
3.4
VORGEHEN
BEI
ANLAGE
EINES
TIPSS
14
3.5
MOEGLICHE
KOMPLIKATIONEN
IM
RAHMEN
EINER
TIPSS-ANLAGE
16
4.
ELEKTROMAGNETISCHE
TRACKINGSYSTEME
19
4.1
EINFUEHRUNG
IN
ELEKTROMAGNETISCHE
TRACKINGSYSTEME
19
4.2
FEHLERQUELLEN
IN
DER
NAVIGATION
UND
MOEGLICHKEITEN
DER
FEHLERKORREKTUR
20
5.
ZIELE
DER
ARBEIT
22
6.
MATERIAL
UND
METHODEN
24
6.1
AUFBAU
DES
VERWENDETEN
ELEKTROMAGNETISCHEN
TRACKINGSYSTEMS
24
6.1.1
VERWENDETES
ELEKTROMAGNETISCHES
TRACKINGSYSTEM
24
6.1.2
AUFBAU
DES
MODIFIZIERTEN
TIPSS-PUNKTIONSSETS
26
6.1.3
BREATHING
MOTION
DETECTION
26
6.1.4
SOFTWARE
GESTUETZTES
ELEKTROMAGNETISCHES
TRACKING
27
6.2
AUFBAU
UND
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
IN
VITRO
28
6.2.1
AUFBAU
DES
PHANTOMMODELLS
28
6.2.2
VERSUCHSDURCHFUHRUNG
IM
PHANTOMMODELL
28
6.3
EIGNUNG
DES
SCHWEINS
ALS
GROSSTIERMODELL
UND
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
29
6.3.1 ROLLE
DES
SCHWEINS
IN
TIEREXPERIMENTEN
29
6.3.2
VORBEREITUNG
DER
TIERVERSUCHE
30
6.3.3
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
31
6.4
VERGLEICH
DER
INTERVENTIONSDAUER
ZWISCHEN
EMT-UNTERSTUETZTER
TIPPS-ANLAGE
IM
TIERMODELL
UND
KONVENTIONELLER
TIPSS-DURCHFUEHRUNG
32
32
6.5
DATENANALYSE
UND
AUSWERTUNG
6.6
LITERATURRECHERCHE
ZU
ALTERNATIVEN
NAVIGATIONSMETHODEN
33
7.
ERGEBNISSE
34
7.1
ERGEBNISSE
DER
PHANTOMVERSUCHE
34
7.1.1.
ERGEBNISSE
VON
RADIOLOGE
A
34
7.1.2.
ERGEBNISSE
VON
RADIOLOGE
B
35
7.1.3.
VERGLEICH
DER
INTERVENTIONSZEITEN
ZWISCHEN
RADIOLOGE
A
UND
B
35
7.2
ERGEBNISSE
DER
IN
VIVO
VERSUCHE
3
7
7.2.1
TECHNISCHER
ERFOLG
UND
INTERVENTIONSZEITEN
DER
IN
VIVO
VERSUCHE
37
7.2.2
KOMPLIKATIONEN
WAEHREND
DER
TIERVERSUCHE
39
7.2.3
NOTWENDIGE
ZUSATZUNTERSUCHUNGEN
WAEHREND
DER
TIERVERSUCHE
39
7.2.4
NOTWENDIGE
ZAHL
DER
PUNKTIONSVERSUCHE
WAEHREND
DER
TIERVERSUCHE
40
7.3
VERGLEICH
DER
KONVENTIONELL-KLINISCHEN
TIPSS-ANLAGEN
MIT
DEN
ERGEBNISSEN
DER
TIERVERSUCHE
40
7.3.1
UEBERSICHT
UEBER
DIE
ERGEBNISSE
DER
KONVENTIONELL-KLINISCHEN
TIPSS-ANLAGEN
40
7.3.2
VERGLEICH
DER
INTERVENTIONSZEITEN
42
7.3.3
VERGLEICH
DER
ENTWICKLUNG
DER
VERSUCHSZEITEN,
KOMPLIKATIONEN,
PUNKTIONSVERSUCHE
SOWIE
STRAHLENBELASTUNG
43
7.4.
ERGEBNISSE
DER
LITERATURRECHERCHE
44
7.4.1
COZ-VENOGRAPHIE
44
7.4.2
ENDOSONOGRAPHIE
(EUS)
45
7.4.3
ABDOMENSONOGRAPHISCH
GESTEUERTE
PUNKTION
46
7.4.4
INTRAVASKULAERER
ULTRASCHALL
(IVUS)
46
7.4.5
OPTISCHE
NAVIGATION
47
7.4.6
BALLOON
OCCLUDED
RETROGRADE
TRANSVENOUS
OBLITERATION
(BRTO)
47
8.
DISKUSSION
50
8.1.
DISKUSSION
DER
EXPERIMENTE
UND
VERGLEICH
MIT
KLINISCHER
TIPSS-ANLAGE
50
8.1.1
DISKUSSION
DER
IN
VITRO
VERSUCHE
50
8.1.2
DISKUSSION
DER
IN
VIVO
VERSUCHE
50
8.1.3
VERGLEICH
MIT
DEN
KLINISCHEN
TIPSS-ANLAGEN
UND
LIMITATIONEN
DER
ARBEIT
52
8.2
ALTERNATIVE
UNTERSTUETZENDE
VERFAHREN
DER
TIPSS-ANLAGE
UND
KRITISCHE
DISKUSSION
54
8.2.1
COZ-VENOGRAPHIE
54
8.2.2
ENDOSONOGRAPHIE
(EUS)
55
8.2.3
ABDOMENSONOGRAPHISCH
GESTEUERTE
PUNKTION
56
8.2.4
INTRAVASKULAERER
ULTRASCHALL
(IVUS)
56
8.2.5
OPTISCHE
NAVIGATION
57
8.2.6
BALLOON
OCCLUDED
RETROGRADE
TRANSVENOUS
OBLITERATION
(BRTO)
57
9.
ZUSAMMENFASSUNG
58
10.
LITERATURANGABEN
59
11.
ANHANG
67 |
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