Neurologie Psychiatrie: Lehrbuch für Pflegeberufe
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1. Verfasser: | |
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Weitere Verfasser: | , |
Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München
Elsevier
2022
|
Ausgabe: | 7. Auflage |
Schriftenreihe: | Pflege konkret
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XVII, 486 Seiten Illustrationen 27.6 cm x 21.3 cm, 1539 g |
ISBN: | 9783437255618 3437255614 |
Internformat
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adam_text | Inhaltsverzeichnis 1 1.1 1.2 1.2.1 1.2.2 1.2.3 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.3.5 1.3.6 1.3.7 1.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 1.4.4 1.4.5 1.5 1.5.1 1.5.2 1.5.3 1.5.4 1.5.5 1.6 1.6.1 1.6.2 1.6.3 1.6.4 1.6.5 1.6.6 1.6.7 1.6.8 1.6.9 1.7 1.7.1 1.7.2 1.7.3 1.7.4 1.7.5 1.7.6 Pflege von Menschen mit neurologischen Erkrankungen ................... Der neurologisch erkrankte Mensch ................. Besonderheiten der Pflege in der Neurologie .... Durchführung verschiedener Prophylaxen ........... Therapeutisch aktivierende Pflege in der Neurologie ......................................... Spezialstationen und -einrichtungen .................. Rehabilitative Pflege in der Neurologie............. Stationen der rehabilitativen Pflege.................... Psychische Begleitung des Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung ................ Pflegesystem: Bezugspflege............................... Begleiten und Einbeziehen der Angehörigen in die rehabilitative Pflege............................... Entlassungsmanagement.................................. Zusammenarbeit im interdisziplinären Team.......... Vernetzung im konstruktiven Prozess.................. Ausgewählte Pflegesituationen....................... Patienten mit Kommunikationsstörung................ Patienten mit Schluckstörung .......................... Patienten mit Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus............................. Patienten mit eingeschränkter Mobilität............... Palliativpatienten ........................................... Pflegekonzepte ............................................ Basale Stimulation® in der
Pflege ...................... Das Bobath-Konzept in der Neurologie ............... Das therapeutische Führen nach Affolter ............. Kinaesthetics................................................. Lagerung und Mobilisation ............................... Neurologische Leitsymptome und Syndrome .... Motorische Lähmungen.................................... Sensibilitätsstörungen..................................... Schwindel..................................................... Tremor ........................................................ Bewegungs- und Koordinationsstörungen ........... Bewusstseinsstörungen.................................... Vegetative Störungen ..................................... Neuropsychologische Syndrome......................... Schmerzen ................................................... Die neurologische Untersuchung...................... Anamnese und körperliche Untersuchung ........... Lumbalpunktion und Liquoruntersuchung ........... Radiologische bildgebendeVerfahren ................. Elektrophysiologische Verfahren......................... Doppler-Sonografie......................................... Intrakranielle Druckmessung ............................. 1 1 2 2 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14 16 16 16 17 18 19 24 24 31 42 43 44 48 48 49 49 52 53 55 56 57 59 59 59 62 65 70 73 74 1.7.7 Biopsien ....................................................... 1.7.8 Stereotaktische Eingriffe .................................. Transferaufgabe ....................................................... Literatur und
Kontaktadressen....................................... 74 74 75 76 Pflege von Menschen mit vaskulären Veränderungen 79 2.1 Schlaganfall.................................................. 2.1.1 Einführung ................................................... 2.1.2 Ursachen ..................................................... 2.1.3 Symptome..................................................... 2.1.4 Diagnostik ................................................... 2.1.5 Therapie....................................................... 2.1.6 Pflege eines Menschen nach einem Schlaganfall ................................................. 2.2 Intrazerebrale Blutung.................................... 2.2.1 Krankheitsentstehung...................................... 2.2.2 Symptome..................................................... 2.2.3 Diagnostik ................................................... 2.2.4 Behandlungsstrategie ...................................... 2.2.5 Prognose und Rezidivprophylaxe........................ 2.3 Subarachnoidalblutung .................................. 2.3.1 Krankheitsentstehung...................................... 2.3.2 Symptome und Untersuchungsbefund ................. 2.3.3 Komplikationen.............................................. 2.3.4 Diagnostik ................................................... 2.3.5 Differenzialdiagnose....................................... 2.3.6 Behandlungsstrategie ...................................... 2.3.7 Prognose ..................................................... 2.3.8 Pflege von Menschen mit einer
SAB.................... 2.4 Sinusthrombose und andere venöse Thrombosen des Gehirns............................... 2.4.1 Krankheitsentstehung...................................... 2.4.2 Symptome..................................................... 2.4.3 Diagnostik .................................................... 2.4.4 Behandlungsstrategie ...................................... 2.4.5 Prognose ..................................................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... 86 94 95 95 95 96 97 97 97 97 98 98 99 99 100 100 Pflege von Menschen mit Wirbelsäulenund Rückenmarkserkrankungen 105 Querschnittlähmung ..................................... Symptome und Untersuchungsbefund ................. Diagnostik und Behandlung ............................. Pflege von Menschen mit einer Querschnittlähmung ...................................... 105 105 107 2 3 3.1 3.1.1 3.1.2 3.1.3 79 79 79 80 81 82 101 101 101 101 101 102 102 103 108
XII Inhaltsverzeichnis 3.2 Verletzungen von Wirbelsäule und Rückenmark . 113 3.2.1 Symptome und klinischer Befund....................... 113 3.2.2 Behandlungsstrategie und Diagnostik ................ 114 3.3 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen ......... 117 3.3.1 Bandscheibenvorfall ....................................... 117 3.3.2 Spinalkanalstenose......................................... 121 3.4 Spinale Tumoren .......................................... 123 3.4.1 Primäre spinale Tumoren.................................. 123 3.4.2 Metastasen................................................... 123 Transferaufgabe ....................................................... 124 Literatur und Kontaktadressen...................................... 124 Pflege von Menschen mit Erkrankungen des peripheren Nervensystems................... 4.1 Erkrankungen einzelner Hirnnerven................. 4.1.1 Periphere Fazialisparese ................................. 4.1.2 Trigeminusneuralgie ...................................... 4.2 Plexusläsionen............................................. 4.2.1 Armplexusläsionen ........................................ 4.2.2 Beinplexusläsionen ........................................ 4.3 Schädigungen einzelner peripherer Nerven....... 4.3.1 Schädigungen des N. medianus......................... 4.3.2 Schädigungen des N. radialis............................ 4.3.3 Schädigungen des N. ulnaris............................ 4.3.4 Weitere Nervenschädigungen .......................... 4.4 Polyneuropathie............................................ 4.4.1
Krankheitsentstehung und Symptome ................ 4.4.2 Diagnostik und Behandlungsstrategie ................ 4.4.3 Pflege von Menschen mit Polyneuropathie........... 4.5 Guillain-Barre-Syndrom................................. 4.5.1 Krankheitsentstehung..................................... 4.5.2 Symptome, Befund und Diagnostik .................... 4.5.3 Behandlungsstrategie ..................................... 4.5.4 Pflege von Menschen mit GBS........................... 4.5.5 Prognose ..................................................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen...................................... 125 125 127 128 129 129 129 130 130 131 131 132 132 132 133 133 134 134 134 134 135 135 135 135 Pflege von Menschen mit degenerativen Erkrankungen des Nervensystems .............. Demenz ...................................................... Erkrankungen der Stammganglien.................... Parkinson-Syndrom......................................... Multisystematrophie ....................................... Restless-Legs-Syndrom ................................... Chorea Huntington......................................... Dystone Bewegungsstörungen........................... Gilles-de-la-Tourette-Syndrom........................... Erkrankungen der Motoneurone ...................... Amyotrophe Lateralsklerose ............................ Spastische Spinalparalyse ................................ Spinale Muskelatrophie................................... 137 137 137 137 143 143 144 145 145 146 146 147
148 4 5 5.1 5.2 5.2.1 5.2.2 5.2.3 5.2.4 5.2.5 5.2.6 5.3 5.3.1 5.3.2 5.3.3 Degenerative Erkrankungen mit Leitsymptom Ataxie................................. 5.4.1 Spinopontozerebelläre Atrophien....................... 5.4.2 Funikuläre Myelose........................................ Transferaufgabe ........................................................ Literatur und Kontaktadressen...................................... 5.4 6 6.1 6.2 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.3 6.3.1 6.3.2 6.3.3 6.4 6.4.1 6.4.2 6.4.3 6.4.4 6.5 6.5.1 6.5.2 6.5.3 6.6 6.6.1 6.6.2 6.7 6.7.1 6.7.2 6.7.3 6.7.4 6.8 6.8.1 6.8.2 6.8.3 6.8.4 6.8.5 6.9 6.9.1 6.9.2 6.9.3 6.9.4 6.9.5 6.10 6.10.1 6.10.2 Pflege von Menschen mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des ZNS Einführung................................................... Meningitis ................................................... Krankheitsentstehung und Symptome ................ Diagnostik undDifferenzialdiagnose ................... Behandlungsstrategie ..................................... Pflege von Menschen mitMeningitis................... Enzephalitis................................................. Krankheitsentstehung und Symptome ................ Diagnostik ................................................... Behandlungsstrategie und Pflege....................... Hirnabszess ................................................. Krankheitsentstehung..................................... Symptome..................................................... Diagnostik ................................................... Behandlungsstrategie
..................................... Neurologische Manifestationen bei HIV-lnfektion und Aids.............................. Krankheitsentstehung und Symptome ................ Diagnostik und Behandlungsstrategie ................. Pflege von Menschen mit HIV/AIDS.................... Zeckenbedingte ZNS-Infektionen...................... FSME .......................................................... Lyme-Borreliose.............................................. Poliomyelitis.................................................. Krankheitsentstehung..................................... Symptome, Befund und Diagnostik .................... Behandlungsstrategie und Pflege........................ Prognose und Prophylaxe ................................ Neurolues ................................................... Krankheitsentstehung...................................... Symptome und Untersuchungsbefund ................. Diagnostik .................................................... Behandlungsstrategie und Pflege........................ Prognose ..................................................... Herpes zoster................................................ Krankheitsentstehung...................................... Symptome..................................................... Diagnostik .................................................... Behandlungsstrategie und Pflege........................ Prognose ..................................................... Spongiforme Enzephalopathien........................ Humane spongiforme Enzephalopathien .............. Creutzfeldt-Jakob-
Krankheit und neue Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit ....................... 148 148 148 148 149 151 151 152 152 153 154 154 155 155 156 156 156 156 156 157 157 158 158 159 159 160 160 161 162 162 162 162 162 163 163 163 163 164 164 164 164 165 165 165 166 166 166 166
Inhaltsverzeichnis 6.11 Multiplesklerose........................................... 6.11.1 Krankheitsentstehung und Symptome ................. 6.11.2 Diagnostik ................................................... 6.11.3 Behandlungsstrategie ..................................... 6.11.4 Pflege von Menschen mit multipler Sklerose ........ Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... 167 167 168 169 170 171 172 7 Pflege von Menschen mit ZNS-Tumoren .... 175 7.1 Hirntumoren ................................................ 175 7.1.1 Allgemeine Symptome..................................... 175 7.1.2 Diagnostik ................................................... 175 7.1.3 Entität und Dignität von Hirntumoren ................ 176 7.1.4 Allgemeine Behandlungsstrategien .................... 176 7.1.5 Pflege von Menschen mit Hirntumoren ............... 177 7.1.6 Prognose ..................................................... 178 7.2 Ausgewählte Hirntumoren.............................. 178 7.2.1 Meningeome................................................. 178 7.2.2 Gliome ........................................................ 179 7.2.3 Metastasen................................................... 180 7.2.4 Hypophysenadenome ..................................... 181 7.3 Pflege von Menschen mit spinalen Tumoren .... 183 Transferaufgabe 183 Literatur und Kontaktadressen....................................... 183 Pflege von Menschen mit Verletzungen des ZNS .......................... 8.1
Einführung................................................... 8.2 Schädel-Hirn-Trauma..................................... 8.2.1 Einteilung der Schädel-Hirn-Traumen.................. 8.2.2 Symptome und Untersuchungsbefund ................ 8.2.3 Diagnostik und Behandlungsstrategie ................ 8.2.4 Pflege von Menschen mit SHT........................... 8.3 Epiduralhämatom ......................................... 8.4 Akutes Subduralhämatom.............................. 8.5 Chronisches Subduralhämatom....................... 8.6 Apallisches Syndrom ..................................... 8.7 Irreversibler Hirnfunktionsausfall...................... 8.7.1 Hirntoddiagnostik.......................................... 8.7.2 Organspende ................................................ Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen...................................... 185 185 185 185 187 187 189 190 191 192 193 194 194 196 196 197 Pflege von Menschen mit zerebralen Krampfanfällen ........................ Einteilung..................................................... Zerebraler Krampfanfall.................................. Symptome, Befund und Diagnostik .................... Behandlungsstrategie ..................................... Pflegerische Begleitung.................................... Prognose ..................................................... 199 199 199 199 199 200 200 8 9 9.1 9.2 9.2.1 9.2.2 9.2.3 9.2.4 9.3 Epilepsie ..................................................... 9.3.1 Ursachen
..................................................... 9.3.2 Symptome..................................................... 9.3.3 Diagnostik ................................................... 9.3.4 Therapie ....................................................... 9.3.5 Pflege von Menschen mit Epilepsie .................... Transferaufgabe ........................................................ Literatur und Kontaktadressen....................................... Pflege von Menschen mit intrakranieller Druckerhöhung ................... 10.1 Pathophysiologie der intrakraniellen Druckerhöhung ........................................... 10.2 Symptomatik und Einteilung der intrakraniellen Druckerhöhung ................. 10.3 Chronische intrakranielle Druckerhöhung: Hydrozephalus............................................. 10.3.1 Krankheitsentstehung und Symptomatik ............. 10.3.2 Diagnostik und Differenzialdiagnose .................. 10.3.3 Behandlungsstrategie...................................... 10.4 Akute intrakranielle Druckerhöhung ................ 10.4.1 Krankheitsentstehung und Symptomatik ............. 10.4.2 Diagnostik ................................................... 10.4.3 Behandlungsstrategie und Pflege........................ 10.5 Idiopathische intrakranielle Hypertension .......... Transferaufgabe ........................................................ Literatur und Kontaktadressen....................................... XIII 200 200 200 201 203 205 208 209 10 Pflege von Menschen mit Muskelerkrankungen............................ 11.1
Einführung................................................... 11.2 Myasthenia gravis......................................... 11.2.1 Krankheitsentstehung und Symptome ................. 11.2.2 Diagnostik und Behandlungsstrategie ................. 11.3 Progressive Muskeldystrophie......................... 11.3.1 Krankheitsentstehung...................................... 11.3.2 Symptome und Untersuchungsbefund................. 11.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose .................. 11.3.4 Behandlungsstrategie ...................................... 11.3.5 Prävention und Patientenberatung...................... 11.4 Entzündliche Muskelerkrankungen .................. 11.4.1 Polymyositis und Dermatomyositis...................... 11.4.2 Einschlusskörperchen-Myositis........................... 11.5 Myotonie..................................................... 11.6 Metabolische und mitochondriale Muskelerkrankungen.................................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadresse........................................ 211 211 212 213 214 214 214 217 217 218 218 220 220 220 11 12 Pflege von Menschen mit Schmerzen........... 12.1 Schmerzbedeutung und Schmerzerleben........... 12.1.1 Mit dem Schmerz konfrontiert sein .................... 221 221 221 221 222 224 224 224 224 224 224 224 225 225 225 226 226 226 227 227 228
XIV Inhaltsverzeichnis 12.1.2 Psychische und kulturelle Einflüsse auf das Schmerzerleben ................................. 12.2 Schmerzassessment..................................... 12.2.1 Schmerzanamnese ....................................... 12.2.2 Körperliche Untersuchung .............................. 12.2.3 Schmerzprotokoll und Schmerztagebuch ........... 12.2.4 Standardisierte Schmerzeinschätzungsinstrumente .. 12.2.5 Expertenstandard „Schmerzmanagement in der Pflege ............... 12.3 Allgemeine Grundsätze der Schmerztherapie ... 12.3.1 Kausale und symptomatische Therapie............... 12.3.2 Interdisziplinäre Schmerztherapie...................... 12.4 Systemische medikamentöse Schmerztherapie .. 12.4.1 Nichtopioid-Analgetika zur systemischen Schmerztherapie..................... 12.4.2 Missbrauchsgefahr von Analgetika.................... 12.4.3 Opioidanalgetika zur systemischen Schmerztherapie..................... 12.4.4 Koanalgetika und Begleitmedikamente ............. 12.4.5 Grundsätze der systemischen medikamentösen Schmerztherapie..................... 12.5 Lokale medikamentöse Schmerztherapie: Lokalanästhetika......................................... 12.6 Operative Therapien..................................... 12.7 Physikalische Therapien................................ 12.7.1 Berührung................................................... 12.7.2 Kälte-und Wärmeanwendungen...................... 12.7.3 Massage..................................................... 12.7.4 Körperliches Training...................................... 12.7.5 Physiotherapie
............................................. 12.7.6 Elektrotherapeutische Verfahren ...................... 12.7.7 Strahlentherapie ........................................... 12.8 Weitere Schmerztherapien............................. 12.8.1 Akupunktur.................................................. 12.8.2 Homöopathie .............................................. 12.8.3 Phytotherapie.............................................. 12.8.4 Psychologische Ansätze.................................. Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen...................................... 13 13.1 13.2 13.2.1 13.2.2 13.2.3 13.2.4 13.2.5 13.3 13.3.1 13.3.2 Pflege von Menschen mit Kopfschmerzen ... Einführung.................................................. Migräne..................................................... Krankheitsentstehung .................................... Symptome.................................................... Diagnostik .................................................. Behandlungsstrategien ................................... Pflege von Menschen mit Migräne..................... Spannungskopfschmerz................................. Krankheitsentstehung .................................... Symptome und Untersuchungsbefund ................ 229 230 230 230 230 231 233 233 233 233 234 234 235 236 240 240 242 243 243 243 243 244 244 244 245 245 245 245 245 245 246 247 247 249 249 249 249 250 250 251 251 252 252 252 13.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose .................. 13.3.4 Behandlungsstrategie
...................................... 13.4 Cluster-Kopfschmerz ...................................... 13.4.1 Krankheitsentstehung...................................... 13.4.2 Symptome, Befund und Diagnose ...................... 13.4.3 Behandlungsstrategie ...................................... Transferaufgabe ........................................................ Literatur und Kontaktadressen....................................... Einführung in die Pflege von Menschen mit psychischen Erkrankungen................... 14.1 Terminologie ................................................ 14.2 Bewertung psychischer Krankheiten durch die Gesellschaft................................... 14.3 Theorien zur Krankheitsentstehung................... 14.4 Einteilung psychischer Erkrankungen................. 14.4.1 Einteilung nach dem DSM-5 ............................. 14.4.2 Einteilung nach der ICD-10............................... 14.4.3 Triadisches System nach Huber .......................... 14.5 Besonderheiten der Pflege in der Psychiatrie .... 14.5.1 Arbeitsfelder in der psychiatrischen Pflege............ 14.5.2 Der psychisch kranke Mensch ........................... 14.5.3 Professionelle psychiatrische Pflege: Voraussetzungen und Rahmenbedingungen......... 14.5.4 Ziele der psychiatrischen Pflege......................... 14.5.5 Aufgaben und Handlungsfelder in der psychiatrischen Pflege............................ 14.5.6 Beobachten, Beurteilen und Intervenieren ........... 14.5.7 Interaktion in besonderen Situationen................. 14.5.8 Pflege bei Zwangsmaßnahmen
......................... 14.6 Erhebung des psychopathologischen Befunds ... 14.6.1 Diagnostik und Differenzialdiagnose .................. 14.6.2 Bewusstseinsstörungen erkennen ...................... 14.6.3 Orientierungsstörungen erkennen ...................... 14.6.4 Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen erkennen ................... 14.6.5 Gedächtnisstörungen erkennen......................... 14.6.6 Denkstörungen erkennen ................................ 14.6.7 Ängste und Zwänge erkennen........................... 14.6.8 Wahrnehmungsstörungen erkennen .................. 14.6.9 Störungen des Ich-Erlebens erkennen ................. 14.6.10 Affektstörungen erkennen................................. 14.6.11 Antriebs- und psychomotorischen Störungen erkennen ...................................... 14.7 Therapien in der Psychiatrie............................. 14.7.1 Medikamente................................................ 14.7.2 Somatische Verfahren ...................................... 14.7.3 Psychotherapeutische Verfahren ........................ 14.7.4 Entspannungsverfahren.................................... 14.7.5 Kreative Therapieverfahren ............................... 14.7.6 Hypnotische Verfahren...................................... 252 252 253 253 253 253 254 254 14 255 255 256 257 258 258 258 259 260 260 260 261 262 263 268 268 272 275 275 276 277 277 277 278 280 281 281 281 282 283 283 285 286 293 294 295
Inhaltsverzeichnis 14.7.7 Ergotherapien................................................ 14.7.8 Sozialarbeit................................................... 14.7.9 Coping ........................................................ 14.8 Rehabilitation bei psychischen Störungen.......... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... Pflege von Menschen mit Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis.......... 15.1 Schizophrenie .............................................. 15.1.1 Begriff und Einteilung ..................................... 15.1.2 Gemeinsame Kennzeichen schizophrener Erkrankungen............................................... 15.1.3 Paranoid-halluzinatorische Schizophrenie............. 15.1.4 Hebephrene Schizophrenie .............................. 15.1.5 Katatone Schizophrenie.................................... 15.1.6 Schizophrenia simplex..................................... 15.1.7 Zönästhetische Schizophrenie ........................... 15.1.8 Schizophrene Residuen .................................... 15.2 Schizoaffektive Psychosen.............................. 15.2.1 Schizomanische Psychose ................................ 15.2.2 Schizodepressive Psychose .............................. 15.3 Anhaltende wahnhafte Störungen.................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... 295 295 296 296 298 298 15 Pflege von Menschen mit affektiven Störungen
.......................... 16.1 Ursachen, Einteilung und Verlauf affektiver Störungen .................................... 16.2 Depression................................................... 16.2.1 Krankheitsentstehung ..................................... 16.2.2 Symptomatik................................................. 16.2.3 Diagnostik ................................................... 16.2.4 Behandlungsstrategie ..................................... 16.2.5 Pflege eines Menschen mit Depression ............... 16.3 Manie ........................................................ 16.3.1 Klinisches Erscheinungsbild.............................. 16.3.2 Behandlungsstrategien .................................... 16.3.3 Pflege eines Menschen mit einer Manie............... 16.4 Bipolare affektive Störungen........................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... 299 299 299 299 308 308 309 309 310 310 310 310 311 311 312 313 16 Pflege von Menschen mit organisch bedingten psychischen Störungen .............. 17.1 Gemeinsame Kennzeichen organisch bedingter psychischer Störungen..................... 17.1.1 Ursachen ..................................................... 17.1.2 Einteilung..................................................... 17.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose .................. 315 315 316 316 316 318 318 320 322 322 323 324 326 326 327 17 329 329 329 329 330 XV Organisch bedingte psychische Syndrome......... 330 Demenz und
Delir.......................................... 330 Organisches amnestisches Syndrom.................... 331 Sonstige psychische Störungen körperlicher Ursache................. 332 17.2.4 Organisch bedingte Persönlichkeitsveränderungen .. 333 17.3 Organisch bedingte psychische Störungen bei speziellen Erkrankungen .......................... 333 17.3.1 Infektionskrankheiten des Gehirns...................... 333 17.3.2 Hirntumoren.................................................. 334 17.3.3 Epilepsie....................................................... 334 17.3.4 Schädel-Hirn-Trauma....................................... 334 17.3.5 Hormonstörungen........................................... 334 17.3.6 Metabolische Enzephalopathien ........................ 335 17.3.7 Degenerative Hirnerkrankungen ........................ 335 17.4 Psychische Störungen in Schwangerschaft und Wochenbett........................................... 335 17.4.1 Medikamentöse Therapie in der Schwangerschaft .. 335 17.4.2 Wochenbettpsychosen...................................... 335 Transferaufgabe ....................................................... 336 Literatur und Kontaktadressen....................................... 336 17.2 17.2.1 17.2.2 17.2.3 Pflege von Menschen mit Persönlichkeitsstörungen ..................... 337 18.1 Persönlichkeit................................................ 337 18.2 Persönlichkeitsstörungen................................. 337 18.2.1 Allgemeine Aspekte ....................................... 337 18.2.2 Histrionische Persönlichkeitsstörung.................... 339
18.2.3 Paranoide Persönlichkeitsstörung........................ 340 18.2.4 Schizoide Persönlichkeitsstörung ........................ 340 18.2.5 Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung.................................... 340 18.2.6 Dissoziale Persönlichkeitsstörung........................ 341 18.2.7 Emotional-instabile Persönlichkeitsstörung............ 341 18.2.8 Narzisstische Persönlichkeitsstörung ................... 343 18.2.9 Ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung .... 344 18.2.10 Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung ... 344 18.3 Störungen der Sexualpräferenz und der Geschlechtsidentität .................................... 344 18.3.1 Störungen der Sexualpräferenz .......................... 344 18.3.2 Störung der Geschlechtsidentität........................ 345 18.3.3 Pflegerische Begleitung.................................... 346 18.4 Andauernde Persönlichkeitsänderung, nicht als Folge einer Schädigung oder Erkrankung des Gehirns................................. 346 18.4.1 Behandlungsstrategie ...................................... 346 18.5 Störungenderimpulskontrolle.......................... 346 18.5.1 Formen......................................................... 347 18.5.2 Behandlungsstrategie ...................................... 347 Transferaufgabe ....................................................... 347 Literatur und Kontaktadressen...................................... 348 18
XVI Inhaltsverzeichnis Pflege von Menschen mit Angst-, Zwangs-, Belastungs- und somatoformen Störungen ................................................ 19.1 Angst.......................................................... 19.2 Angststörungen............................................ 19.2.1 Allgemeine Aspekte ...................................... 19.2.2 Spezifische Phobien........................................ 19.2.3 Panikstörung................................................ 19.2.4 Generalisierte Angststörung............................. 19.3 Zwangsstörungen ........................................ 19.3.1 Handlungs-und Gedankenzwang ..................... 19.3.2 Krankheitsursachen........................................ 19.3.3 Behandlungsstrategie .................................... 19.3.4 Pflegerische Begleitung................................... 19.4 Belastungs-und Anpassungsstörungen ............ 19.4.1 Belastungsreaktionen ..................................... 19.4.2 Anpassungsstörungen.................................... 19.5 Dissoziative Störungen ................................. 19.5.1 Krankheitsursachen........................................ 19.5.2 Behandlungsstrategie.................................... 19.5.3 Pflegerische Begleitung.................................. 19.6 Somatoforme Störungen, Somatisierungsstörung und hypochondrische Störung ................. 19.6.1 Formen....................................................... 19.6.2 Krankheitsursachen........................................ 19.6.3 Behandlungsstrategie ....................................
19.6.4 Pflegerische Begleitung................................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen...................................... 349 349 349 350 352 353 354 355 355 355 356 356 356 356 357 358 358 358 358 359 359 359 359 360 360 360 20 Pflege von Menschen mit psychophysio logischen Störungen und Essstörungen....... 20.1 Psychophysiologische Erkrankungen................ 20.1.1 Entstehung psychophysiologischer Erkrankungen .............................................. 20.1.2 Pflegerische Beziehungsgestaltung bei Menschen mit psychophysiologischen Erkrankungen............................................... 20.1.3 Schlafstörungen ........................................... 20.1.4 Sexuelle Funktionsstörungen............................ 20.1.5 Psychische Störungen bei andernorts klassifizierter körperlicher Erkrankung ............... 20.2 Essstörungen............................................... 20.2.1 Adipositas.................................................... 20.2.2 Anorexia nervosa ......................................... 20.2.3 Bulimia nervosa ........................................... 20.2.4 Binge Eating Disorder .................................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen...................................... Pflege in der Kinder- und Jugendpsychiatrie...................................... 21.1 Einführung................................................... 21.2 Besonderheiten der Pflege in der Kinder- und
Jugendpsychiatrie........................ 21.2.1 Pflege-und Erziehungsdienst............................ 21.2.2 Die Rolle von Pflege und Erziehung im stationären Alltag...................................... 21.2.3 Beziehungsgestaltung..................................... 21.2.4 Probleme und Konfliktsituationen ..................... 21.3 Indikationen zur stationären Aufnahme, Anamnese und Behandlung............................ 21.3.1 Ätiologie psychischer Störungen im Kindesund Jugendalter ........................................... 21.3.2 Stationäre Aufnahme ..................................... 21.3.3 Anamnese und Diagnostik................................ 21.3.4 Therapieformen bei Kindern und Jugendlichen .......................................... 21.4 Häufige Krankheitsbilder im Kindesund Jugendalter........................................... 21.4.1 Frühkindlicher Autismus .................................. 21.4.2 Autistische Psychopathie nach Asperger.............. 21.4.3 Enuresis ....................................................... 21.4.4 Enkopresis ................................................... 21.4.5 Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung (ADHS).......................... 21.4.6 Angstsyndrome.............................................. 21.4.7 Zwangsstörungen.......................................... 21.4.8 Hysterische Störungen..................................... 21.4.9 Schizophrenie................................................ 21.4.10 Affektive Störungen ....................................... 21.4.11 Essstörungen
................................................ 21.4.12 Abhängigkeitserkrankungen ............................ 21.5 Geistige Behinderung ................................... 21.6 Gewalt gegen Kinder und ihre Folgen ............... 21.6.1 Deprivation................................................... 21.6.2 Kindesmisshandlung....................................... 21.6.3 Sexueller Kindesmissbrauch.............................. Transferaufgabe ........................................................ Literatur und Kontaktadressen....................................... 21 19 361 361 361 362 362 363 364 365 365 366 369 370 371 371 373 373 374 374 375 376 377 378 378 378 380 381 384 384 384 385 386 387 390 391 392 392 393 395 395 396 399 400 400 401 405 405 Pflege in der Gerontopsychiatrie ................. 407 Psychische Störungen im Alter......................... 407 Einführung in die Pflege von alten Menschen ... 408 Ganzheitlich orientierte und aktivierende Pflege ... 409 Zentralnervöse und psychische Veränderungen im Alter........................................................ 410 22.3 Diagnostik und Therapie bei alten Menschen ... 412 22.3.1 Diagnostik ................................................... 412 22.3.2 Medikamentöse Therapie.................................. 413 22 22.1 22.2 22.2.1 22.2.2
Inhaltsverzeichnis 22.4 Demenz....................................................... 22.4.1 Formen und Einteilung .................................... 22.4.2 Typische Symptome einer Demenz...................... 22.4.3 Alzheimer-Demenz ......................................... 22.4.4 Vaskuläre Demenzen....................................... 22.4.5 Lewy-Körper-Demenz ...................................... 22.5 Pflege von dementen Patienten........................ 22.5.1 Bezugspflege ................................................ 22.5.2 Milieutherapie und Milieugestaltung .................. 22.5.3 Pflegekonzepte.............................................. 22.5.4 Angehörigenarbeit ......................................... 22.5.5 Beobachten, Beurteilen und Intervenieren ........... 22.6 Depressive Zustände im Alter........................... 22.6.1 Krankheitsentstehung..................................... 22.6.2 Symptome..................................................... 22.6.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose .................. 22.6.4 Behandlungsstrategie ..................................... 22.6.5 Pflege.......................................................... 22.7 Paranoide Symptomatik.................................. 22.7.1 Krankheitsentstehung ..................................... 22.7.2 Behandlungsstrategie ..................................... 22.7.3 Pflege.......................................................... Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... 415
415 416 416 418 420 420 421 422 422 430 431 435 435 435 435 435 436 436 436 436 437 437 437 Pflege von Menschen mit Abhängigkeitserkrankungen...................... Terminologie ................................................ Psychotrope Substanzen .................................. Drogen........................................................ Sucht .......................................................... Krankheit ..................................................... Schädlicher Gebrauch ..................................... 439 439 439 439 440 440 440 23 23.1 23.1.1 23.1.2 23.1.3 23.1.4 23.1.5 Entstehung von Abhängigkeitserkrankungen .......................... 23.3 Behandlung von Abhängigkeitserkrankungen .......................... 23.3.1 Suchthilfesystem............................................. 23.3.2 Entwöhnungstherapie...................................... 23.3.3 Adaptations- und Übergangseinrichtungen .......... 23.4 Entzugsbehandlung (Entgiftung)...................... 23.4.1 Terminologie.................................................. 23.4.2 Pflegerischer Umgang mit Patienten in der Entzugsbehandlung............................... 23.4.3 Alkoholentzug................................................ 23.4.4 Medikamentenentzug...................................... 23.4.5 Drogenentzug................................................ Transferaufgabe ....................................................... Literatur und Kontaktadressen....................................... XVII 23.2 440 442 442 442 443 443 443 444 447 450 451 455 455 24 Pflege von suizidgefährdeten
Menschen .... 457 24.1 Terminologie ................................................ 457 24.2 Erkennen suizidaler Tendenzen ........................ 457 24.2.1 Suizidgefährdete Personen .............................. 458 24.2.2 Präsuizidales Syndrom...................................... 458 24.2.3 Beobachten, Beurteilen und Intervenieren ........... 459 24.3 Maßnahmen bei akuter Eigengefährdung.......... 461 24.4 Vorgehen nach einem Suizidversuch ................ 462 24.4.1 Erstversorgung .............................................. 462 24.4.2 Behandlungsstrategien nach Suizidversuch .......... 462 24.4.3 Umgang mit Selbsttötungen auf der Station......... 463 Transferaufgabe ....................................................... 464 Literatur und Kontaktadressen...................................... 464 Register ................................................................ 465
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adam_txt |
Inhaltsverzeichnis 1 1.1 1.2 1.2.1 1.2.2 1.2.3 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.3.5 1.3.6 1.3.7 1.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 1.4.4 1.4.5 1.5 1.5.1 1.5.2 1.5.3 1.5.4 1.5.5 1.6 1.6.1 1.6.2 1.6.3 1.6.4 1.6.5 1.6.6 1.6.7 1.6.8 1.6.9 1.7 1.7.1 1.7.2 1.7.3 1.7.4 1.7.5 1.7.6 Pflege von Menschen mit neurologischen Erkrankungen . Der neurologisch erkrankte Mensch . Besonderheiten der Pflege in der Neurologie . Durchführung verschiedener Prophylaxen . Therapeutisch aktivierende Pflege in der Neurologie . Spezialstationen und -einrichtungen . Rehabilitative Pflege in der Neurologie. Stationen der rehabilitativen Pflege. Psychische Begleitung des Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung . Pflegesystem: Bezugspflege. Begleiten und Einbeziehen der Angehörigen in die rehabilitative Pflege. Entlassungsmanagement. Zusammenarbeit im interdisziplinären Team. Vernetzung im konstruktiven Prozess. Ausgewählte Pflegesituationen. Patienten mit Kommunikationsstörung. Patienten mit Schluckstörung . Patienten mit Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus. Patienten mit eingeschränkter Mobilität. Palliativpatienten . Pflegekonzepte . Basale Stimulation® in der
Pflege . Das Bobath-Konzept in der Neurologie . Das therapeutische Führen nach Affolter . Kinaesthetics. Lagerung und Mobilisation . Neurologische Leitsymptome und Syndrome . Motorische Lähmungen. Sensibilitätsstörungen. Schwindel. Tremor . Bewegungs- und Koordinationsstörungen . Bewusstseinsstörungen. Vegetative Störungen . Neuropsychologische Syndrome. Schmerzen . Die neurologische Untersuchung. Anamnese und körperliche Untersuchung . Lumbalpunktion und Liquoruntersuchung . Radiologische bildgebendeVerfahren . Elektrophysiologische Verfahren. Doppler-Sonografie. Intrakranielle Druckmessung . 1 1 2 2 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14 16 16 16 17 18 19 24 24 31 42 43 44 48 48 49 49 52 53 55 56 57 59 59 59 62 65 70 73 74 1.7.7 Biopsien . 1.7.8 Stereotaktische Eingriffe . Transferaufgabe . Literatur und
Kontaktadressen. 74 74 75 76 Pflege von Menschen mit vaskulären Veränderungen 79 2.1 Schlaganfall. 2.1.1 Einführung . 2.1.2 Ursachen . 2.1.3 Symptome. 2.1.4 Diagnostik . 2.1.5 Therapie. 2.1.6 Pflege eines Menschen nach einem Schlaganfall . 2.2 Intrazerebrale Blutung. 2.2.1 Krankheitsentstehung. 2.2.2 Symptome. 2.2.3 Diagnostik . 2.2.4 Behandlungsstrategie . 2.2.5 Prognose und Rezidivprophylaxe. 2.3 Subarachnoidalblutung . 2.3.1 Krankheitsentstehung. 2.3.2 Symptome und Untersuchungsbefund . 2.3.3 Komplikationen. 2.3.4 Diagnostik . 2.3.5 Differenzialdiagnose. 2.3.6 Behandlungsstrategie . 2.3.7 Prognose . 2.3.8 Pflege von Menschen mit einer
SAB. 2.4 Sinusthrombose und andere venöse Thrombosen des Gehirns. 2.4.1 Krankheitsentstehung. 2.4.2 Symptome. 2.4.3 Diagnostik . 2.4.4 Behandlungsstrategie . 2.4.5 Prognose . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 86 94 95 95 95 96 97 97 97 97 98 98 99 99 100 100 Pflege von Menschen mit Wirbelsäulenund Rückenmarkserkrankungen 105 Querschnittlähmung . Symptome und Untersuchungsbefund . Diagnostik und Behandlung . Pflege von Menschen mit einer Querschnittlähmung . 105 105 107 2 3 3.1 3.1.1 3.1.2 3.1.3 79 79 79 80 81 82 101 101 101 101 101 102 102 103 108
XII Inhaltsverzeichnis 3.2 Verletzungen von Wirbelsäule und Rückenmark . 113 3.2.1 Symptome und klinischer Befund. 113 3.2.2 Behandlungsstrategie und Diagnostik . 114 3.3 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen . 117 3.3.1 Bandscheibenvorfall . 117 3.3.2 Spinalkanalstenose. 121 3.4 Spinale Tumoren . 123 3.4.1 Primäre spinale Tumoren. 123 3.4.2 Metastasen. 123 Transferaufgabe . 124 Literatur und Kontaktadressen. 124 Pflege von Menschen mit Erkrankungen des peripheren Nervensystems. 4.1 Erkrankungen einzelner Hirnnerven. 4.1.1 Periphere Fazialisparese . 4.1.2 Trigeminusneuralgie . 4.2 Plexusläsionen. 4.2.1 Armplexusläsionen . 4.2.2 Beinplexusläsionen . 4.3 Schädigungen einzelner peripherer Nerven. 4.3.1 Schädigungen des N. medianus. 4.3.2 Schädigungen des N. radialis. 4.3.3 Schädigungen des N. ulnaris. 4.3.4 Weitere Nervenschädigungen . 4.4 Polyneuropathie. 4.4.1
Krankheitsentstehung und Symptome . 4.4.2 Diagnostik und Behandlungsstrategie . 4.4.3 Pflege von Menschen mit Polyneuropathie. 4.5 Guillain-Barre-Syndrom. 4.5.1 Krankheitsentstehung. 4.5.2 Symptome, Befund und Diagnostik . 4.5.3 Behandlungsstrategie . 4.5.4 Pflege von Menschen mit GBS. 4.5.5 Prognose . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 125 125 127 128 129 129 129 130 130 131 131 132 132 132 133 133 134 134 134 134 135 135 135 135 Pflege von Menschen mit degenerativen Erkrankungen des Nervensystems . Demenz . Erkrankungen der Stammganglien. Parkinson-Syndrom. Multisystematrophie . Restless-Legs-Syndrom . Chorea Huntington. Dystone Bewegungsstörungen. Gilles-de-la-Tourette-Syndrom. Erkrankungen der Motoneurone . Amyotrophe Lateralsklerose . Spastische Spinalparalyse . Spinale Muskelatrophie. 137 137 137 137 143 143 144 145 145 146 146 147
148 4 5 5.1 5.2 5.2.1 5.2.2 5.2.3 5.2.4 5.2.5 5.2.6 5.3 5.3.1 5.3.2 5.3.3 Degenerative Erkrankungen mit Leitsymptom Ataxie. 5.4.1 Spinopontozerebelläre Atrophien. 5.4.2 Funikuläre Myelose. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 5.4 6 6.1 6.2 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.3 6.3.1 6.3.2 6.3.3 6.4 6.4.1 6.4.2 6.4.3 6.4.4 6.5 6.5.1 6.5.2 6.5.3 6.6 6.6.1 6.6.2 6.7 6.7.1 6.7.2 6.7.3 6.7.4 6.8 6.8.1 6.8.2 6.8.3 6.8.4 6.8.5 6.9 6.9.1 6.9.2 6.9.3 6.9.4 6.9.5 6.10 6.10.1 6.10.2 Pflege von Menschen mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des ZNS Einführung. Meningitis . Krankheitsentstehung und Symptome . Diagnostik undDifferenzialdiagnose . Behandlungsstrategie . Pflege von Menschen mitMeningitis. Enzephalitis. Krankheitsentstehung und Symptome . Diagnostik . Behandlungsstrategie und Pflege. Hirnabszess . Krankheitsentstehung. Symptome. Diagnostik . Behandlungsstrategie
. Neurologische Manifestationen bei HIV-lnfektion und Aids. Krankheitsentstehung und Symptome . Diagnostik und Behandlungsstrategie . Pflege von Menschen mit HIV/AIDS. Zeckenbedingte ZNS-Infektionen. FSME . Lyme-Borreliose. Poliomyelitis. Krankheitsentstehung. Symptome, Befund und Diagnostik . Behandlungsstrategie und Pflege. Prognose und Prophylaxe . Neurolues . Krankheitsentstehung. Symptome und Untersuchungsbefund . Diagnostik . Behandlungsstrategie und Pflege. Prognose . Herpes zoster. Krankheitsentstehung. Symptome. Diagnostik . Behandlungsstrategie und Pflege. Prognose . Spongiforme Enzephalopathien. Humane spongiforme Enzephalopathien . Creutzfeldt-Jakob-
Krankheit und neue Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit . 148 148 148 148 149 151 151 152 152 153 154 154 155 155 156 156 156 156 156 157 157 158 158 159 159 160 160 161 162 162 162 162 162 163 163 163 163 164 164 164 164 165 165 165 166 166 166 166
Inhaltsverzeichnis 6.11 Multiplesklerose. 6.11.1 Krankheitsentstehung und Symptome . 6.11.2 Diagnostik . 6.11.3 Behandlungsstrategie . 6.11.4 Pflege von Menschen mit multipler Sklerose . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 167 167 168 169 170 171 172 7 Pflege von Menschen mit ZNS-Tumoren . 175 7.1 Hirntumoren . 175 7.1.1 Allgemeine Symptome. 175 7.1.2 Diagnostik . 175 7.1.3 Entität und Dignität von Hirntumoren . 176 7.1.4 Allgemeine Behandlungsstrategien . 176 7.1.5 Pflege von Menschen mit Hirntumoren . 177 7.1.6 Prognose . 178 7.2 Ausgewählte Hirntumoren. 178 7.2.1 Meningeome. 178 7.2.2 Gliome . 179 7.2.3 Metastasen. 180 7.2.4 Hypophysenadenome . 181 7.3 Pflege von Menschen mit spinalen Tumoren . 183 Transferaufgabe 183 Literatur und Kontaktadressen. 183 Pflege von Menschen mit Verletzungen des ZNS . 8.1
Einführung. 8.2 Schädel-Hirn-Trauma. 8.2.1 Einteilung der Schädel-Hirn-Traumen. 8.2.2 Symptome und Untersuchungsbefund . 8.2.3 Diagnostik und Behandlungsstrategie . 8.2.4 Pflege von Menschen mit SHT. 8.3 Epiduralhämatom . 8.4 Akutes Subduralhämatom. 8.5 Chronisches Subduralhämatom. 8.6 Apallisches Syndrom . 8.7 Irreversibler Hirnfunktionsausfall. 8.7.1 Hirntoddiagnostik. 8.7.2 Organspende . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 185 185 185 185 187 187 189 190 191 192 193 194 194 196 196 197 Pflege von Menschen mit zerebralen Krampfanfällen . Einteilung. Zerebraler Krampfanfall. Symptome, Befund und Diagnostik . Behandlungsstrategie . Pflegerische Begleitung. Prognose . 199 199 199 199 199 200 200 8 9 9.1 9.2 9.2.1 9.2.2 9.2.3 9.2.4 9.3 Epilepsie . 9.3.1 Ursachen
. 9.3.2 Symptome. 9.3.3 Diagnostik . 9.3.4 Therapie . 9.3.5 Pflege von Menschen mit Epilepsie . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. Pflege von Menschen mit intrakranieller Druckerhöhung . 10.1 Pathophysiologie der intrakraniellen Druckerhöhung . 10.2 Symptomatik und Einteilung der intrakraniellen Druckerhöhung . 10.3 Chronische intrakranielle Druckerhöhung: Hydrozephalus. 10.3.1 Krankheitsentstehung und Symptomatik . 10.3.2 Diagnostik und Differenzialdiagnose . 10.3.3 Behandlungsstrategie. 10.4 Akute intrakranielle Druckerhöhung . 10.4.1 Krankheitsentstehung und Symptomatik . 10.4.2 Diagnostik . 10.4.3 Behandlungsstrategie und Pflege. 10.5 Idiopathische intrakranielle Hypertension . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. XIII 200 200 200 201 203 205 208 209 10 Pflege von Menschen mit Muskelerkrankungen. 11.1
Einführung. 11.2 Myasthenia gravis. 11.2.1 Krankheitsentstehung und Symptome . 11.2.2 Diagnostik und Behandlungsstrategie . 11.3 Progressive Muskeldystrophie. 11.3.1 Krankheitsentstehung. 11.3.2 Symptome und Untersuchungsbefund. 11.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose . 11.3.4 Behandlungsstrategie . 11.3.5 Prävention und Patientenberatung. 11.4 Entzündliche Muskelerkrankungen . 11.4.1 Polymyositis und Dermatomyositis. 11.4.2 Einschlusskörperchen-Myositis. 11.5 Myotonie. 11.6 Metabolische und mitochondriale Muskelerkrankungen. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadresse. 211 211 212 213 214 214 214 217 217 218 218 220 220 220 11 12 Pflege von Menschen mit Schmerzen. 12.1 Schmerzbedeutung und Schmerzerleben. 12.1.1 Mit dem Schmerz konfrontiert sein . 221 221 221 221 222 224 224 224 224 224 224 224 225 225 225 226 226 226 227 227 228
XIV Inhaltsverzeichnis 12.1.2 Psychische und kulturelle Einflüsse auf das Schmerzerleben . 12.2 Schmerzassessment. 12.2.1 Schmerzanamnese . 12.2.2 Körperliche Untersuchung . 12.2.3 Schmerzprotokoll und Schmerztagebuch . 12.2.4 Standardisierte Schmerzeinschätzungsinstrumente . 12.2.5 Expertenstandard „Schmerzmanagement in der Pflege" . 12.3 Allgemeine Grundsätze der Schmerztherapie . 12.3.1 Kausale und symptomatische Therapie. 12.3.2 Interdisziplinäre Schmerztherapie. 12.4 Systemische medikamentöse Schmerztherapie . 12.4.1 Nichtopioid-Analgetika zur systemischen Schmerztherapie. 12.4.2 Missbrauchsgefahr von Analgetika. 12.4.3 Opioidanalgetika zur systemischen Schmerztherapie. 12.4.4 Koanalgetika und Begleitmedikamente . 12.4.5 Grundsätze der systemischen medikamentösen Schmerztherapie. 12.5 Lokale medikamentöse Schmerztherapie: Lokalanästhetika. 12.6 Operative Therapien. 12.7 Physikalische Therapien. 12.7.1 Berührung. 12.7.2 Kälte-und Wärmeanwendungen. 12.7.3 Massage. 12.7.4 Körperliches Training. 12.7.5 Physiotherapie
. 12.7.6 Elektrotherapeutische Verfahren . 12.7.7 Strahlentherapie . 12.8 Weitere Schmerztherapien. 12.8.1 Akupunktur. 12.8.2 Homöopathie . 12.8.3 Phytotherapie. 12.8.4 Psychologische Ansätze. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 13 13.1 13.2 13.2.1 13.2.2 13.2.3 13.2.4 13.2.5 13.3 13.3.1 13.3.2 Pflege von Menschen mit Kopfschmerzen . Einführung. Migräne. Krankheitsentstehung . Symptome. Diagnostik . Behandlungsstrategien . Pflege von Menschen mit Migräne. Spannungskopfschmerz. Krankheitsentstehung . Symptome und Untersuchungsbefund . 229 230 230 230 230 231 233 233 233 233 234 234 235 236 240 240 242 243 243 243 243 244 244 244 245 245 245 245 245 245 246 247 247 249 249 249 249 250 250 251 251 252 252 252 13.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose . 13.3.4 Behandlungsstrategie
. 13.4 Cluster-Kopfschmerz . 13.4.1 Krankheitsentstehung. 13.4.2 Symptome, Befund und Diagnose . 13.4.3 Behandlungsstrategie . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. Einführung in die Pflege von Menschen mit psychischen Erkrankungen. 14.1 Terminologie . 14.2 Bewertung psychischer Krankheiten durch die Gesellschaft. 14.3 Theorien zur Krankheitsentstehung. 14.4 Einteilung psychischer Erkrankungen. 14.4.1 Einteilung nach dem DSM-5 . 14.4.2 Einteilung nach der ICD-10. 14.4.3 Triadisches System nach Huber . 14.5 Besonderheiten der Pflege in der Psychiatrie . 14.5.1 Arbeitsfelder in der psychiatrischen Pflege. 14.5.2 Der psychisch kranke Mensch . 14.5.3 Professionelle psychiatrische Pflege: Voraussetzungen und Rahmenbedingungen. 14.5.4 Ziele der psychiatrischen Pflege. 14.5.5 Aufgaben und Handlungsfelder in der psychiatrischen Pflege. 14.5.6 Beobachten, Beurteilen und Intervenieren . 14.5.7 Interaktion in besonderen Situationen. 14.5.8 Pflege bei Zwangsmaßnahmen
. 14.6 Erhebung des psychopathologischen Befunds . 14.6.1 Diagnostik und Differenzialdiagnose . 14.6.2 Bewusstseinsstörungen erkennen . 14.6.3 Orientierungsstörungen erkennen . 14.6.4 Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen erkennen . 14.6.5 Gedächtnisstörungen erkennen. 14.6.6 Denkstörungen erkennen . 14.6.7 Ängste und Zwänge erkennen. 14.6.8 Wahrnehmungsstörungen erkennen . 14.6.9 Störungen des Ich-Erlebens erkennen . 14.6.10 Affektstörungen erkennen. 14.6.11 Antriebs- und psychomotorischen Störungen erkennen . 14.7 Therapien in der Psychiatrie. 14.7.1 Medikamente. 14.7.2 Somatische Verfahren . 14.7.3 Psychotherapeutische Verfahren . 14.7.4 Entspannungsverfahren. 14.7.5 Kreative Therapieverfahren . 14.7.6 Hypnotische Verfahren. 252 252 253 253 253 253 254 254 14 255 255 256 257 258 258 258 259 260 260 260 261 262 263 268 268 272 275 275 276 277 277 277 278 280 281 281 281 282 283 283 285 286 293 294 295
Inhaltsverzeichnis 14.7.7 Ergotherapien. 14.7.8 Sozialarbeit. 14.7.9 Coping . 14.8 Rehabilitation bei psychischen Störungen. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. Pflege von Menschen mit Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis. 15.1 Schizophrenie . 15.1.1 Begriff und Einteilung . 15.1.2 Gemeinsame Kennzeichen schizophrener Erkrankungen. 15.1.3 Paranoid-halluzinatorische Schizophrenie. 15.1.4 Hebephrene Schizophrenie . 15.1.5 Katatone Schizophrenie. 15.1.6 Schizophrenia simplex. 15.1.7 Zönästhetische Schizophrenie . 15.1.8 Schizophrene Residuen . 15.2 Schizoaffektive Psychosen. 15.2.1 Schizomanische Psychose . 15.2.2 Schizodepressive Psychose . 15.3 Anhaltende wahnhafte Störungen. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 295 295 296 296 298 298 15 Pflege von Menschen mit affektiven Störungen
. 16.1 Ursachen, Einteilung und Verlauf affektiver Störungen . 16.2 Depression. 16.2.1 Krankheitsentstehung . 16.2.2 Symptomatik. 16.2.3 Diagnostik . 16.2.4 Behandlungsstrategie . 16.2.5 Pflege eines Menschen mit Depression . 16.3 Manie . 16.3.1 Klinisches Erscheinungsbild. 16.3.2 Behandlungsstrategien . 16.3.3 Pflege eines Menschen mit einer Manie. 16.4 Bipolare affektive Störungen. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 299 299 299 299 308 308 309 309 310 310 310 310 311 311 312 313 16 Pflege von Menschen mit organisch bedingten psychischen Störungen . 17.1 Gemeinsame Kennzeichen organisch bedingter psychischer Störungen. 17.1.1 Ursachen . 17.1.2 Einteilung. 17.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose . 315 315 316 316 316 318 318 320 322 322 323 324 326 326 327 17 329 329 329 329 330 XV Organisch bedingte psychische Syndrome. 330 Demenz und
Delir. 330 Organisches amnestisches Syndrom. 331 Sonstige psychische Störungen körperlicher Ursache. 332 17.2.4 Organisch bedingte Persönlichkeitsveränderungen . 333 17.3 Organisch bedingte psychische Störungen bei speziellen Erkrankungen . 333 17.3.1 Infektionskrankheiten des Gehirns. 333 17.3.2 Hirntumoren. 334 17.3.3 Epilepsie. 334 17.3.4 Schädel-Hirn-Trauma. 334 17.3.5 Hormonstörungen. 334 17.3.6 Metabolische Enzephalopathien . 335 17.3.7 Degenerative Hirnerkrankungen . 335 17.4 Psychische Störungen in Schwangerschaft und Wochenbett. 335 17.4.1 Medikamentöse Therapie in der Schwangerschaft . 335 17.4.2 Wochenbettpsychosen. 335 Transferaufgabe . 336 Literatur und Kontaktadressen. 336 17.2 17.2.1 17.2.2 17.2.3 Pflege von Menschen mit Persönlichkeitsstörungen . 337 18.1 Persönlichkeit. 337 18.2 Persönlichkeitsstörungen. 337 18.2.1 Allgemeine Aspekte . 337 18.2.2 Histrionische Persönlichkeitsstörung. 339
18.2.3 Paranoide Persönlichkeitsstörung. 340 18.2.4 Schizoide Persönlichkeitsstörung . 340 18.2.5 Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung. 340 18.2.6 Dissoziale Persönlichkeitsstörung. 341 18.2.7 Emotional-instabile Persönlichkeitsstörung. 341 18.2.8 Narzisstische Persönlichkeitsstörung . 343 18.2.9 Ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung . 344 18.2.10 Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung . 344 18.3 Störungen der Sexualpräferenz und der Geschlechtsidentität . 344 18.3.1 Störungen der Sexualpräferenz . 344 18.3.2 Störung der Geschlechtsidentität. 345 18.3.3 Pflegerische Begleitung. 346 18.4 Andauernde Persönlichkeitsänderung, nicht als Folge einer Schädigung oder Erkrankung des Gehirns. 346 18.4.1 Behandlungsstrategie . 346 18.5 Störungenderimpulskontrolle. 346 18.5.1 Formen. 347 18.5.2 Behandlungsstrategie . 347 Transferaufgabe . 347 Literatur und Kontaktadressen. 348 18
XVI Inhaltsverzeichnis Pflege von Menschen mit Angst-, Zwangs-, Belastungs- und somatoformen Störungen . 19.1 Angst. 19.2 Angststörungen. 19.2.1 Allgemeine Aspekte . 19.2.2 Spezifische Phobien. 19.2.3 Panikstörung. 19.2.4 Generalisierte Angststörung. 19.3 Zwangsstörungen . 19.3.1 Handlungs-und Gedankenzwang . 19.3.2 Krankheitsursachen. 19.3.3 Behandlungsstrategie . 19.3.4 Pflegerische Begleitung. 19.4 Belastungs-und Anpassungsstörungen . 19.4.1 Belastungsreaktionen . 19.4.2 Anpassungsstörungen. 19.5 Dissoziative Störungen . 19.5.1 Krankheitsursachen. 19.5.2 Behandlungsstrategie. 19.5.3 Pflegerische Begleitung. 19.6 Somatoforme Störungen, Somatisierungsstörung und hypochondrische Störung . 19.6.1 Formen. 19.6.2 Krankheitsursachen. 19.6.3 Behandlungsstrategie .
19.6.4 Pflegerische Begleitung. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 349 349 349 350 352 353 354 355 355 355 356 356 356 356 357 358 358 358 358 359 359 359 359 360 360 360 20 Pflege von Menschen mit psychophysio logischen Störungen und Essstörungen. 20.1 Psychophysiologische Erkrankungen. 20.1.1 Entstehung psychophysiologischer Erkrankungen . 20.1.2 Pflegerische Beziehungsgestaltung bei Menschen mit psychophysiologischen Erkrankungen. 20.1.3 Schlafstörungen . 20.1.4 Sexuelle Funktionsstörungen. 20.1.5 Psychische Störungen bei andernorts klassifizierter körperlicher Erkrankung . 20.2 Essstörungen. 20.2.1 Adipositas. 20.2.2 Anorexia nervosa . 20.2.3 Bulimia nervosa . 20.2.4 Binge Eating Disorder . Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. Pflege in der Kinder- und Jugendpsychiatrie. 21.1 Einführung. 21.2 Besonderheiten der Pflege in der Kinder- und
Jugendpsychiatrie. 21.2.1 Pflege-und Erziehungsdienst. 21.2.2 Die Rolle von Pflege und Erziehung im stationären Alltag. 21.2.3 Beziehungsgestaltung. 21.2.4 Probleme und Konfliktsituationen . 21.3 Indikationen zur stationären Aufnahme, Anamnese und Behandlung. 21.3.1 Ätiologie psychischer Störungen im Kindesund Jugendalter . 21.3.2 Stationäre Aufnahme . 21.3.3 Anamnese und Diagnostik. 21.3.4 Therapieformen bei Kindern und Jugendlichen . 21.4 Häufige Krankheitsbilder im Kindesund Jugendalter. 21.4.1 Frühkindlicher Autismus . 21.4.2 Autistische Psychopathie nach Asperger. 21.4.3 Enuresis . 21.4.4 Enkopresis . 21.4.5 Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung (ADHS). 21.4.6 Angstsyndrome. 21.4.7 Zwangsstörungen. 21.4.8 Hysterische Störungen. 21.4.9 Schizophrenie. 21.4.10 Affektive Störungen . 21.4.11 Essstörungen
. 21.4.12 Abhängigkeitserkrankungen . 21.5 Geistige Behinderung . 21.6 Gewalt gegen Kinder und ihre Folgen . 21.6.1 Deprivation. 21.6.2 Kindesmisshandlung. 21.6.3 Sexueller Kindesmissbrauch. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 21 19 361 361 361 362 362 363 364 365 365 366 369 370 371 371 373 373 374 374 375 376 377 378 378 378 380 381 384 384 384 385 386 387 390 391 392 392 393 395 395 396 399 400 400 401 405 405 Pflege in der Gerontopsychiatrie . 407 Psychische Störungen im Alter. 407 Einführung in die Pflege von alten Menschen . 408 Ganzheitlich orientierte und aktivierende Pflege . 409 Zentralnervöse und psychische Veränderungen im Alter. 410 22.3 Diagnostik und Therapie bei alten Menschen . 412 22.3.1 Diagnostik . 412 22.3.2 Medikamentöse Therapie. 413 22 22.1 22.2 22.2.1 22.2.2
Inhaltsverzeichnis 22.4 Demenz. 22.4.1 Formen und Einteilung . 22.4.2 Typische Symptome einer Demenz. 22.4.3 Alzheimer-Demenz . 22.4.4 Vaskuläre Demenzen. 22.4.5 Lewy-Körper-Demenz . 22.5 Pflege von dementen Patienten. 22.5.1 Bezugspflege . 22.5.2 Milieutherapie und Milieugestaltung . 22.5.3 Pflegekonzepte. 22.5.4 Angehörigenarbeit . 22.5.5 Beobachten, Beurteilen und Intervenieren . 22.6 Depressive Zustände im Alter. 22.6.1 Krankheitsentstehung. 22.6.2 Symptome. 22.6.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose . 22.6.4 Behandlungsstrategie . 22.6.5 Pflege. 22.7 Paranoide Symptomatik. 22.7.1 Krankheitsentstehung . 22.7.2 Behandlungsstrategie . 22.7.3 Pflege. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. 415
415 416 416 418 420 420 421 422 422 430 431 435 435 435 435 435 436 436 436 436 437 437 437 Pflege von Menschen mit Abhängigkeitserkrankungen. Terminologie . Psychotrope Substanzen . Drogen. Sucht . Krankheit . Schädlicher Gebrauch . 439 439 439 439 440 440 440 23 23.1 23.1.1 23.1.2 23.1.3 23.1.4 23.1.5 Entstehung von Abhängigkeitserkrankungen . 23.3 Behandlung von Abhängigkeitserkrankungen . 23.3.1 Suchthilfesystem. 23.3.2 Entwöhnungstherapie. 23.3.3 Adaptations- und Übergangseinrichtungen . 23.4 Entzugsbehandlung (Entgiftung). 23.4.1 Terminologie. 23.4.2 Pflegerischer Umgang mit Patienten in der Entzugsbehandlung. 23.4.3 Alkoholentzug. 23.4.4 Medikamentenentzug. 23.4.5 Drogenentzug. Transferaufgabe . Literatur und Kontaktadressen. XVII 23.2 440 442 442 442 443 443 443 444 447 450 451 455 455 24 Pflege von suizidgefährdeten
Menschen . 457 24.1 Terminologie . 457 24.2 Erkennen suizidaler Tendenzen . 457 24.2.1 Suizidgefährdete Personen . 458 24.2.2 Präsuizidales Syndrom. 458 24.2.3 Beobachten, Beurteilen und Intervenieren . 459 24.3 Maßnahmen bei akuter Eigengefährdung. 461 24.4 Vorgehen nach einem Suizidversuch . 462 24.4.1 Erstversorgung . 462 24.4.2 Behandlungsstrategien nach Suizidversuch . 462 24.4.3 Umgang mit Selbsttötungen auf der Station. 463 Transferaufgabe . 464 Literatur und Kontaktadressen. 464 Register . 465 |
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