Holdings: Bedeutung der körpereigenen Schmerzhemmung (CPM) für Hyperalgesie nach einer Verbrennung 1. Grades bei gesunden Probanden

Bedeutung der körpereigenen Schmerzhemmung (CPM) für Hyperalgesie nach einer Verbrennung 1. Grades bei gesunden Probanden:

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Bibliographic Details
Main Author:	Mund, Kim Kristin Lisa 1993- (Author)
Format:	Thesis Book
Language:	German
Published:	Münster 2021
Subjects:	Hyperalgesie Hochschulschrift
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 EINLEITUNG ............................................................................................................... 9 1.1 DEFINITION VON SCHMERZ ...................................................................................... 9 1.2 NOZIZEPTION ...................................................................................................... 10 1.2.1 NOZIZEPTOREN UND NERVENFASERTYPEN ........................................................ 10 1.2.2 ASZENDIERENDE BAHNEN UND RUECKENMARK .................................................. 11 1.2.3 DESZENDIERENDE BAHNEN ........................................................................... 12 1.3 DIFFUSE NOXIOUS INHIBITORY CONTROL (DNIC) ................................................... 13 1.4 SENSIBILISIERUNG NACH VERLETZUNGEN ................................................................. 13 1.4.1 SENSIBILISIERUNG NOZIZEPTIVER AFFERENZEN ................................................. 13 1.4.2 SENSIBILISIERUNG ZENTRALER NOZIZEPTIVER NEURONE ........................................ 14 1.5 VERBRENNUNG 1. GRADES ALS EXPERIMENTELLES HUMANES SCHMERZMODELL .......... 16 1.6 SCHMERZERFASSUNG ............................................................................................ 16 1.7 GESCHLECHTSSPEZIFISCHE UNTERSCHIEDE .............................................................. 19 1.8 FRAGESTELLUNG UND ZIEL DER STUDIE ..................................................................... 20 2 METHODEN ................................................................................................................ 22 2.1 PROBANDEN ......................................................................................................... 22 2.2 STUDIENDESIGN .................................................................................................. 22 2.3 ERFASSUNG VON PSYCHOLOGISCHEN BEGLEITERKRANKUNGEN .................................... 24 2.3.1 STATE-TRAIT ANGST INVENTORY (STAI) ......................................................... 24 2.3.2 BECK DEPRESSION INVENTORY (BDI) ............................................................ 24 2.3.3 PAIN CATASTROPHIZING SCALE (PCS) ............................................................ 24 2.3.4 PAIN SENSITIVITY QUESTIONNAIRE (PSQ) ....................................................... 25 2.4 CONDITIONED PAIN MODULATION (CPM) .............................................................. 25 2.5 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNG 1. GRADES ........................................................... 27 2.6 MESSUNG DER SEKUNDAEREN HYPERALGESIE ............................................................ 28 2.7 QUANTITATIV SENSORISCHE TESTUNG (QST) ........................................................... 29 2.7.1 THERMISCHE DETEKTIONS UND SCHMERZSCHWELLE......................................... 30 2.7.2 MECHANISCHE SCHMERZSCHWELLE ................................................................ 31 2.7.3 STIMULUS-RESPONSE-FUNKTION (S/R-FUNKTION) .......................................... 32 2.8 STATISTIK ............................................................................................................. 32 3 ERGEBNISSE............................................................................................................... 34 3.1 DESKRIPTIVE STATISTIK ......................................................................................... 34 3.1.1 DEMOGRAPHISCHE DATEN ............................................................................. 34 3.1.2 FRAGEBOEGEN .............................................................................................. 35 3.1.3 CONDITIONED PAIN MODULATION ................................................................... 36 3.1.4 NRS 47C ................................................................................................ 38 3.1.5 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNGSLAESION......................................................... 38 3.1.6 SEKUNDAERES HYPERALGESIE-AREAL ............................................................... 39 3.1.7 QST PARAMETER ......................................................................................... 41 3.2 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNGSLAESION ALS MODELL .............................................. 44 3.3 VERGLEICH DER GESCHLECHTER .............................................................................. 48 3.3.1 SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES .......................................................... 48 3.3.2 CONDITIONED PAIN MODULATION ................................................................... 49 3.3.3 GROESSE DES SEKUNDAEREN HYPERALGESIE-AREALS ............................................. 49 3.3.4 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNGSLAESION......................................................... 49 3.3.5 QST-PARAMETER ......................................................................................... 50 3.4 KORRELATIONEN ................................................................................................... 51 3.4.1 CPM UND GROESSE DES SHA ......................................................................... 51 3.4.2 CPM UND TEMPERATUR SOWIE SCHMERZHAFTIGKEIT DES TESTSTIMULUS ........... 54 3.4.3 CPM UND SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES ........................................ 56 3.4.4 CPM UND SCHMERZHAFTIGKEIT DER VERBRENNUNGSLAESION ............................. 57 3.4.5 CPM UND QST - 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I 9.1 ETHIKVOTUM ......................................................................................................... I 9.2 LEBENSLAUF ........................................................................................................ V 9.3 ABKUERZUNGEN .................................................................................................. VII 9.4 ERFASSTE DATEN ................................................................................................. IX
adam_txt	INHALTSVERZEICHNIS 1 EINLEITUNG . 9 1.1 DEFINITION VON SCHMERZ . 9 1.2 NOZIZEPTION . 10 1.2.1 NOZIZEPTOREN UND NERVENFASERTYPEN . 10 1.2.2 ASZENDIERENDE BAHNEN UND RUECKENMARK . 11 1.2.3 DESZENDIERENDE BAHNEN . 12 1.3 DIFFUSE NOXIOUS INHIBITORY CONTROL (DNIC) . 13 1.4 SENSIBILISIERUNG NACH VERLETZUNGEN . 13 1.4.1 SENSIBILISIERUNG NOZIZEPTIVER AFFERENZEN . 13 1.4.2 SENSIBILISIERUNG ZENTRALER NOZIZEPTIVER NEURONE . 14 1.5 VERBRENNUNG 1. GRADES ALS EXPERIMENTELLES HUMANES SCHMERZMODELL . 16 1.6 SCHMERZERFASSUNG . 16 1.7 GESCHLECHTSSPEZIFISCHE UNTERSCHIEDE . 19 1.8 FRAGESTELLUNG UND ZIEL DER STUDIE . 20 2 METHODEN . 22 2.1 PROBANDEN . 22 2.2 STUDIENDESIGN . 22 2.3 ERFASSUNG VON PSYCHOLOGISCHEN BEGLEITERKRANKUNGEN . 24 2.3.1 STATE-TRAIT ANGST INVENTORY (STAI) . 24 2.3.2 BECK DEPRESSION INVENTORY (BDI) . 24 2.3.3 PAIN CATASTROPHIZING SCALE (PCS) . 24 2.3.4 PAIN SENSITIVITY QUESTIONNAIRE (PSQ) . 25 2.4 CONDITIONED PAIN MODULATION (CPM) . 25 2.5 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNG 1. GRADES . 27 2.6 MESSUNG DER SEKUNDAEREN HYPERALGESIE . 28 2.7 QUANTITATIV SENSORISCHE TESTUNG (QST) . 29 2.7.1 THERMISCHE DETEKTIONS UND SCHMERZSCHWELLE. 30 2.7.2 MECHANISCHE SCHMERZSCHWELLE . 31 2.7.3 STIMULUS-RESPONSE-FUNKTION (S/R-FUNKTION) . 32 2.8 STATISTIK . 32 3 ERGEBNISSE. 34 3.1 DESKRIPTIVE STATISTIK . 34 3.1.1 DEMOGRAPHISCHE DATEN . 34 3.1.2 FRAGEBOEGEN . 35 3.1.3 CONDITIONED PAIN MODULATION . 36 3.1.4 NRS 47C . 38 3.1.5 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNGSLAESION. 38 3.1.6 SEKUNDAERES HYPERALGESIE-AREAL . 39 3.1.7 QST PARAMETER . 41 3.2 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNGSLAESION ALS MODELL . 44 3.3 VERGLEICH DER GESCHLECHTER . 48 3.3.1 SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES . 48 3.3.2 CONDITIONED PAIN MODULATION . 49 3.3.3 GROESSE DES SEKUNDAEREN HYPERALGESIE-AREALS . 49 3.3.4 EXPERIMENTELLE VERBRENNUNGSLAESION. 49 3.3.5 QST-PARAMETER . 50 3.4 KORRELATIONEN . 51 3.4.1 CPM UND GROESSE DES SHA . 51 3.4.2 CPM UND TEMPERATUR SOWIE SCHMERZHAFTIGKEIT DES TESTSTIMULUS . 54 3.4.3 CPM UND SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES . 56 3.4.4 CPM UND SCHMERZHAFTIGKEIT DER VERBRENNUNGSLAESION . 57 3.4.5 CPM UND QST - PARAMETER . 58 3.4.6 GROESSE DES SHA UND SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES . 59 3.4.7 GROESSE DES SHA UND SCHMERZHAFTIGKEIT DER VERBRENNUNGSLAESION . 61 3.4.8 GROESSE DES SHA UND MPS . 63 3.4.9 GROESSE DES SHA UND MPT . 65 3.4.10 FRAGEBOEGEN UND CPM - EFFEKT . 67 3.4.11 FRAGEBOEGEN UND GROESSE DES SHA . 67 3.4.12 FRAGEBOEGEN UND QST - PARAMETER. 67 3.5 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE . 69 4 DISKUSSION . 74 4.1 CONDITIONED PAIN MODULATION UND SEKUNDAERE HYPERALGESIE . 74 4.2 WEITERE KORRELATIONEN . 76 4.2.1 CONDITIONED PAIN MODULATION UND SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES . 76 4.2.2 GROESSE DES SHA UND SCHMERZHAFTIGKEIT EINES HITZEREIZES . 77 4.2.3 SHA UND MECHANISCHE QST-PARAMETER . 77 4.3 GENDER UNTERSCHIEDE . 78 4.3.1 SCHMERZEMPFINDLICHKEIT UND CPM-EFFEKT . 78 4.3.2 GROESSE DES SHA . 79 4.3.3 QST-PARAMETER . 79 4.4 METHODIK UND LIMITATIONEN . 80 4.5 AUSBLICK . 82 5 ZUSAMMENFASSUNG . 83 6 LITERATURVERZEICHNIS . 84 7 ABBILDUNGS UND TABELLENVERZEICHNIS . 101 8 DANKSAGUNG . 107 9 ANHANG . I 9.1 ETHIKVOTUM . I 9.2 LEBENSLAUF . V 9.3 ABKUERZUNGEN . VII 9.4 ERFASSTE DATEN . IX
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