Bedeutung der körpereigenen Schmerzhemmung (CPM) für Hyperalgesie nach einer Verbrennung 1. Grades bei gesunden Probanden:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Münster
2021
|
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
...............................................................................................................
9
1.1
DEFINITION
VON
SCHMERZ
......................................................................................
9
1.2
NOZIZEPTION
......................................................................................................
10
1.2.1
NOZIZEPTOREN
UND
NERVENFASERTYPEN
........................................................
10
1.2.2
ASZENDIERENDE
BAHNEN
UND
RUECKENMARK
..................................................
11
1.2.3
DESZENDIERENDE
BAHNEN
...........................................................................
12
1.3
DIFFUSE
NOXIOUS
INHIBITORY
CONTROL
(DNIC)
...................................................
13
1.4
SENSIBILISIERUNG
NACH
VERLETZUNGEN
.................................................................
13
1.4.1
SENSIBILISIERUNG
NOZIZEPTIVER
AFFERENZEN
.................................................
13
1.4.2
SENSIBILISIERUNG
ZENTRALER
NOZIZEPTIVER
NEURONE
........................................
14
1.5
VERBRENNUNG
1.
GRADES
ALS
EXPERIMENTELLES
HUMANES
SCHMERZMODELL
..........
16
1.6
SCHMERZERFASSUNG
............................................................................................
16
1.7
GESCHLECHTSSPEZIFISCHE
UNTERSCHIEDE
..............................................................
19
1.8
FRAGESTELLUNG
UND
ZIEL
DER
STUDIE
.....................................................................
20
2
METHODEN
................................................................................................................
22
2.1
PROBANDEN
.........................................................................................................
22
2.2
STUDIENDESIGN
..................................................................................................
22
2.3
ERFASSUNG
VON
PSYCHOLOGISCHEN
BEGLEITERKRANKUNGEN
....................................
24
2.3.1
STATE-TRAIT
ANGST
INVENTORY
(STAI)
.........................................................
24
2.3.2
BECK
DEPRESSION
INVENTORY
(BDI)
............................................................
24
2.3.3
PAIN
CATASTROPHIZING
SCALE
(PCS)
............................................................
24
2.3.4
PAIN
SENSITIVITY
QUESTIONNAIRE
(PSQ)
.......................................................
25
2.4
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
(CPM)
..............................................................
25
2.5
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNG
1.
GRADES
...........................................................
27
2.6
MESSUNG
DER
SEKUNDAEREN
HYPERALGESIE
............................................................
28
2.7
QUANTITATIV
SENSORISCHE
TESTUNG
(QST)
...........................................................
29
2.7.1
THERMISCHE
DETEKTIONS
UND
SCHMERZSCHWELLE.........................................
30
2.7.2
MECHANISCHE
SCHMERZSCHWELLE
................................................................
31
2.7.3
STIMULUS-RESPONSE-FUNKTION
(S/R-FUNKTION)
..........................................
32
2.8
STATISTIK
.............................................................................................................
32
3
ERGEBNISSE...............................................................................................................
34
3.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
.........................................................................................
34
3.1.1
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
.............................................................................
34
3.1.2
FRAGEBOEGEN
..............................................................................................
35
3.1.3
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
...................................................................
36
3.1.4
NRS
47C
................................................................................................
38
3.1.5
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNGSLAESION.........................................................
38
3.1.6
SEKUNDAERES
HYPERALGESIE-AREAL
...............................................................
39
3.1.7
QST
PARAMETER
.........................................................................................
41
3.2
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNGSLAESION
ALS
MODELL
..............................................
44
3.3
VERGLEICH
DER
GESCHLECHTER
..............................................................................
48
3.3.1
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
..........................................................
48
3.3.2
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
...................................................................
49
3.3.3
GROESSE
DES
SEKUNDAEREN
HYPERALGESIE-AREALS
.............................................
49
3.3.4
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNGSLAESION.........................................................
49
3.3.5
QST-PARAMETER
.........................................................................................
50
3.4
KORRELATIONEN
...................................................................................................
51
3.4.1
CPM
UND
GROESSE
DES
SHA
.........................................................................
51
3.4.2
CPM
UND
TEMPERATUR
SOWIE
SCHMERZHAFTIGKEIT
DES
TESTSTIMULUS
...........
54
3.4.3
CPM
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
........................................
56
3.4.4
CPM
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
DER
VERBRENNUNGSLAESION
.............................
57
3.4.5
CPM
UND
QST
-
PARAMETER
......................................................................
58
3.4.6
GROESSE
DES
SHA
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.......................
59
3.4.7
GROESSE
DES
SHA
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
DER
VERBRENNUNGSLAESION
...........
61
3.4.8
GROESSE
DES
SHA
UND
MPS
.........................................................................
63
3.4.9
GROESSE
DES
SHA
UND
MPT
.........................................................................
65
3.4.10
FRAGEBOEGEN
UND
CPM
-
EFFEKT
..................................................................
67
3.4.11
FRAGEBOEGEN
UND
GROESSE
DES
SHA
...............................................................
67
3.4.12
FRAGEBOEGEN
UND
QST
-
PARAMETER.............................................................
67
3.5
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
...................................................................
69
4
DISKUSSION
...............................................................................................................
74
4.1
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
UND
SEKUNDAERE
HYPERALGESIE
.............................
74
4.2
WEITERE
KORRELATIONEN
......................................................................................
76
4.2.1
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.
76
4.2.2
GROESSE
DES
SHA
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.......................
77
4.2.3
SHA
UND
MECHANISCHE
QST-PARAMETER
...................................................
77
4.3
GENDER
UNTERSCHIEDE
........................................................................................
78
4.3.1
SCHMERZEMPFINDLICHKEIT
UND
CPM-EFFEKT
...............................................
78
4.3.2
GROESSE
DES
SHA
.........................................................................................
79
4.3.3
QST-PARAMETER
.........................................................................................
79
4.4
METHODIK
UND
LIMITATIONEN
.............................................................................
80
4.5
AUSBLICK
...........................................................................................................
82
5
ZUSAMMENFASSUNG
..................................................................................................
83
6
LITERATURVERZEICHNIS
...............................................................................................
84
7
ABBILDUNGS
UND
TABELLENVERZEICHNIS
.................................................................
101
8
DANKSAGUNG
...........................................................................................................
107
9
ANHANG
.......................................................................................................................
I
9.1
ETHIKVOTUM
.........................................................................................................
I
9.2
LEBENSLAUF
........................................................................................................
V
9.3
ABKUERZUNGEN
..................................................................................................
VII
9.4
ERFASSTE
DATEN
.................................................................................................
IX
|
adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
9
1.1
DEFINITION
VON
SCHMERZ
.
9
1.2
NOZIZEPTION
.
10
1.2.1
NOZIZEPTOREN
UND
NERVENFASERTYPEN
.
10
1.2.2
ASZENDIERENDE
BAHNEN
UND
RUECKENMARK
.
11
1.2.3
DESZENDIERENDE
BAHNEN
.
12
1.3
DIFFUSE
NOXIOUS
INHIBITORY
CONTROL
(DNIC)
.
13
1.4
SENSIBILISIERUNG
NACH
VERLETZUNGEN
.
13
1.4.1
SENSIBILISIERUNG
NOZIZEPTIVER
AFFERENZEN
.
13
1.4.2
SENSIBILISIERUNG
ZENTRALER
NOZIZEPTIVER
NEURONE
.
14
1.5
VERBRENNUNG
1.
GRADES
ALS
EXPERIMENTELLES
HUMANES
SCHMERZMODELL
.
16
1.6
SCHMERZERFASSUNG
.
16
1.7
GESCHLECHTSSPEZIFISCHE
UNTERSCHIEDE
.
19
1.8
FRAGESTELLUNG
UND
ZIEL
DER
STUDIE
.
20
2
METHODEN
.
22
2.1
PROBANDEN
.
22
2.2
STUDIENDESIGN
.
22
2.3
ERFASSUNG
VON
PSYCHOLOGISCHEN
BEGLEITERKRANKUNGEN
.
24
2.3.1
STATE-TRAIT
ANGST
INVENTORY
(STAI)
.
24
2.3.2
BECK
DEPRESSION
INVENTORY
(BDI)
.
24
2.3.3
PAIN
CATASTROPHIZING
SCALE
(PCS)
.
24
2.3.4
PAIN
SENSITIVITY
QUESTIONNAIRE
(PSQ)
.
25
2.4
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
(CPM)
.
25
2.5
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNG
1.
GRADES
.
27
2.6
MESSUNG
DER
SEKUNDAEREN
HYPERALGESIE
.
28
2.7
QUANTITATIV
SENSORISCHE
TESTUNG
(QST)
.
29
2.7.1
THERMISCHE
DETEKTIONS
UND
SCHMERZSCHWELLE.
30
2.7.2
MECHANISCHE
SCHMERZSCHWELLE
.
31
2.7.3
STIMULUS-RESPONSE-FUNKTION
(S/R-FUNKTION)
.
32
2.8
STATISTIK
.
32
3
ERGEBNISSE.
34
3.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
.
34
3.1.1
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
.
34
3.1.2
FRAGEBOEGEN
.
35
3.1.3
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
.
36
3.1.4
NRS
47C
.
38
3.1.5
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNGSLAESION.
38
3.1.6
SEKUNDAERES
HYPERALGESIE-AREAL
.
39
3.1.7
QST
PARAMETER
.
41
3.2
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNGSLAESION
ALS
MODELL
.
44
3.3
VERGLEICH
DER
GESCHLECHTER
.
48
3.3.1
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.
48
3.3.2
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
.
49
3.3.3
GROESSE
DES
SEKUNDAEREN
HYPERALGESIE-AREALS
.
49
3.3.4
EXPERIMENTELLE
VERBRENNUNGSLAESION.
49
3.3.5
QST-PARAMETER
.
50
3.4
KORRELATIONEN
.
51
3.4.1
CPM
UND
GROESSE
DES
SHA
.
51
3.4.2
CPM
UND
TEMPERATUR
SOWIE
SCHMERZHAFTIGKEIT
DES
TESTSTIMULUS
.
54
3.4.3
CPM
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.
56
3.4.4
CPM
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
DER
VERBRENNUNGSLAESION
.
57
3.4.5
CPM
UND
QST
-
PARAMETER
.
58
3.4.6
GROESSE
DES
SHA
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.
59
3.4.7
GROESSE
DES
SHA
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
DER
VERBRENNUNGSLAESION
.
61
3.4.8
GROESSE
DES
SHA
UND
MPS
.
63
3.4.9
GROESSE
DES
SHA
UND
MPT
.
65
3.4.10
FRAGEBOEGEN
UND
CPM
-
EFFEKT
.
67
3.4.11
FRAGEBOEGEN
UND
GROESSE
DES
SHA
.
67
3.4.12
FRAGEBOEGEN
UND
QST
-
PARAMETER.
67
3.5
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
.
69
4
DISKUSSION
.
74
4.1
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
UND
SEKUNDAERE
HYPERALGESIE
.
74
4.2
WEITERE
KORRELATIONEN
.
76
4.2.1
CONDITIONED
PAIN
MODULATION
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.
76
4.2.2
GROESSE
DES
SHA
UND
SCHMERZHAFTIGKEIT
EINES
HITZEREIZES
.
77
4.2.3
SHA
UND
MECHANISCHE
QST-PARAMETER
.
77
4.3
GENDER
UNTERSCHIEDE
.
78
4.3.1
SCHMERZEMPFINDLICHKEIT
UND
CPM-EFFEKT
.
78
4.3.2
GROESSE
DES
SHA
.
79
4.3.3
QST-PARAMETER
.
79
4.4
METHODIK
UND
LIMITATIONEN
.
80
4.5
AUSBLICK
.
82
5
ZUSAMMENFASSUNG
.
83
6
LITERATURVERZEICHNIS
.
84
7
ABBILDUNGS
UND
TABELLENVERZEICHNIS
.
101
8
DANKSAGUNG
.
107
9
ANHANG
.
I
9.1
ETHIKVOTUM
.
I
9.2
LEBENSLAUF
.
V
9.3
ABKUERZUNGEN
.
VII
9.4
ERFASSTE
DATEN
.
IX |
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