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Anästhesie:

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Bibliographic Details
Main Author:	Larsen, Reinhard 1943- (Author)
Format:	Book
Language:	German
Published:	München Elsevier 2022
Edition:	12. Auflage
Subjects:	Anästhesie Anästhesiologie Lehrbuch
Online Access:	Inhaltstext Inhaltsverzeichnis
Item Description:	richtig: Tobias Fink
Physical Description:	XVIII, 1164 Seiten Illustrationen, Diagramme 27.6 cm x 21.3 cm, 2604 g
ISBN:	9783437225123 343722512X

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS I PHARMAKOLOGISCHE UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1 NARKOSETHEORIEN UND WIRKMECHANISMEN VON ANAESTHETIKA . 3 1.1 ZIELE DER ALLGEMEINANAESTHESIE . 3 1.2 DER ZUSTAND DER ANAESTHESIE . 4 1.3 ANATOMISCHER WIRKORT DER ANAESTHETIKA . 4 1.4 WIRKUNGEN VON ANAESTHETIKA AUF ELEKTROPHYSIOLOGISCHE PROZESSE DES ZNS . 5 1.5 WIRKUNGEN VON ANAESTHETIKA AUF LONENKANAELE. . 5 1.6 MOLEKULARE WIRKUNG VON ANAESTHETIKA . 6 2 PHARMAKOKINETIK FUER ANAESTHESISTEN . 9 2.1 DEFINITIONEN . 9 2.2 VERTEILUNG . 9 2.3 ELIMINATION . 11 2.4 CLEARANCE . 12 2.5 KOMPARTIMENTMODELLE . 13 3 INHALATIONSANAESTHETIKA . 17 3.1 EINFUEHRUNG . 17 3.2 PHYSIKALISCH-CHEMISCHE EIGENSCHAFTEN DER INHALATIONSANAESTHETIKA . 18 3.3 AUFNAHME UND VERTEILUNG . 19 3.4 ELIMINATION DER INHALATIONSANAESTHETIKA . 23 3.5 WIRKSTAERKE DER INHALATIONSANAESTHETIKA: MAC-WERT . 25 3.6 NARKOSESTADIEN NACH GUEDEL . 26 3.7 PHARMAKOLOGIE GEBRAEUCHLICHER INHALATIONSANAESTHETIKA . 27 3.8 PRAXIS DER INHALATIONSANAESTHESIE. 41 4 INTRAVENOESE ANAESTHETIKA, BENZODIAZEPINE UND NEUROLEPTIKA . 45 4.1 EINFUEHRUNG . 45 4.2 PROPOFOL . 45 4.3 BARBITURATE . 49 4.4 ETOMIDAT . 53 4.5 KETAMIN . 55 4.6 BENZODIAZEPINE . 59 4.7 DROPERIDOL . 63 5 OPIOIDE . 67 5.1 EINFUEHRUNG . 67 5.2 OPIOIDREZEPTOREN UND ENDOGENE OPIOIDPEPTIDE . 68 KLASSIFIZIERUNG DER OPIOIDE NACH DER REZEPTORWIRKUNG . 68 PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN . 69 OPIOIDE FUER NARKOSEN . 74 OPIOIDANTAGONISTEN: NALOXON . 83 INTRAOPERATIVER EINSATZ VON OPIOIDEN . 83 TOTALE INTRAVENOESE ANAESTHESIE (TIVA) . 85 EINFUEHRUNG . 85 VORTEILE UND GRENZEN DER TIVA . 85 AUSWAHL DES HYPNOTIKUMS . 86 AUSWAHL DES OPIOIDS . 88 PRAKTISCHES VORGEHEN BEI DER TIVA . 89 MUSKELRELAXANZIEN . 91 EINLEITUNG . 91 NEUROMUSKULAERE UEBERTRAGUNG . 92 NEUROMUSKULAERE BLOCKADE . 93 CHARAKTERISIERUNG VON MUSKELRELAXANZIEN . 93 NICHT DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN . 94 GEBRAEUCHLICHE NICHT DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN . 98 DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN: SUCCINYLCHOLIN . 104 PRAKTISCHE ANWENDUNG VON MUSKELRELAXANZIEN . 108 MUSKELRELAXANZIEN BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN . 117 LOKALANAESTHETIKA . 119 EINFUEHRUNG . 119 CHEMISCHE STRUKTUR . 119 PHYSIKOCHEMISCHE EIGENSCHAFTEN . 120 WIRKMECHANISMUS AN DER NERVENMEMBRAN . 122 PHARMAKOKINETIK . 127 KLINISCHE PHARMAKOLOGIE . 129 SYSTEMISCHE-LOKALANAESTHETIKA-INTOXIKATION (LAST) . 132 METHAEMOGLOBINBILDUNG . 136 NEUROTOXIZITAET . 137 ALLERGISCHE REAKTIONEN . 137 KLINISCHE ANWENDUNG . 137 EINZELNE LOKALANAESTHETIKA . 138 ZUSAETZE FUER LOKALANAESTHETIKA . 142 KARDIOVASKULAERE MEDIKAMENTE . 145 EINFUEHRUNG . 145 PHARMAKOLOGIE DES SYMPATHIKUS . 146 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 7 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 7.8 7.9 8 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 8.8 8.9 8.10 8.11 8.12 8.13 9 9.1 9.2 XIV INHALTSVERZEICHNIS 9.3 SYMPATHOMIMETIKA . 147 9.4 DIGITALIS . 151 9.5 PHOSPHODIESTERASEHEMMER. 152 9.6 KALZIUM . 152 9.7 BETABLOCKER . 152 9.8 VASODILATATOREN . 154 9.9 ANTIARRHYTHMIKA . 157 10 HERZFUNKTION . 161 10.1 AKTIONSPHASEN DES HERZENS . 161 10.2 DETERMINANTEN DER LINKSVENTRIKULAEREN FUNKTION . 163 10.3 KONTRAKTILITAETSINDIZES . 164 10.4 INDIZES DER VENTRIKULAEREN PUMPLEISTUNG . 165 10.5 MYOKARDSTOFFWECHSEL . 167 10.6 KORONARARTERIEN . 168 10.7 KARDIALE REFLEXE . 170 11 PHYSIOLOGIE DER ATMUNG . 173 11.1 EINFUEHRUNG . 173 11.2 LUNGENVOLUMINA . 174 11.3 VENTILATION DER LUNGE . 176 11.4 ATEMMECHANIK . 177 11.5 LUNGENKREISLAUF . 185 11.6 UNGLEICHMAESSIGE VERTEILUNG DER ALVEOLAEREN VENTILATION . 188 11.7 VERHAELTNIS VON VENTILATION UND PERFUSION . 188 11.8 PULMONALER GASAUSTAUSCH . 189 11.9 REGULATION DER ATMUNG . 195 11.10 NICHTRESPIRATORISCHE FUNKTIONEN DER LUNGE . 199 12 BLUTGASE . 201 12.1 EINFUEHRUNG . 201 12.2 SAUERSTOFF . 201 12.3 KOHLENDIOXID . 207 13 SAEURE-BASEN-HAUSHALT . 211 13.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN . 211 13.2 STOERUNGEN DES SAEURE-BASEN-GLEICHGEWICHTS. 213 13.3 RESPIRATORISCHE STOERUNGEN . 214 13.4 METABOLISCHE (NICHT RESPIRATORISCHE) STOERUNGEN . 217 14 BLUTGERINNUNG UND ANAESTHESIE . 223 14.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN . 223 14.2 STOERUNGEN DER BLUTGERINNUNG . 227 14.3 ANGEBORENE GERINNUNGSSTOERUNGEN . 232 14.4 ERWORBENE GERINNUNGSSTOERUNGEN . 234 14.5 THROMBOZYTAERE GERINNUNGSSTOERUNGEN . 237 14.6 ERWORBENE HYPERFIBRINOLYSEN . 239 II KLINISCHE ANAESTHESIE 15 PRAEOPERATIVE MASSNAHMEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 243 15.1 PRAEOPERATIVE EINSCHAETZUNG . 243 15.2 ANAMNESE UND KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG . 245 15.3 VORUNTERSUCHUNGEN . 246 15.4 EINSTUFUNG DES NARKOSERISIKOS . 253 15.5 WAHL DES ANAESTHESIEVERFAHRENS . 255 15.6 AUFKLAERUNG DES PATIENTEN . 256 15.7 PRAEOPERATIVE NAHRUNGSKARENZ . 257 15.8 NIKOTINKARENZ . 257 15.9 PERIOPERATIVE FORTFUEHRUNG EINER GERINNUNGSHEMMENDEN THERAPIE . 257 15.10 PERIOPERATIVE THROMBOEMBOLIEPROPHYLAXE . 260 15.11 PERIOPERATIVE ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE . 261 16 VORGEHEN BEI BEGLEITERKRANKUNGEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 263 16.1 EINFUEHRUNG . 264 16.2 KARDIOVASKULAERE ERKRANKUNGEN . 264 16.3 RESPIRATORISCHE ERKRANKUNGEN . 291 16.4 ENDOKRINE ERKRANKUNGEN . 307 16.5 STOFFWECHSEL-UND ERNAEHRUNGSSTOERUNGEN . 317 16.6 LEBERERKRANKUNGEN . 320 16.7 CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ . 326 16.8 NEUROLOGISCHE UND PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN . 329 16.9 ALKOHOLABUSUS . 335 16.10 OPIATABHAENGIGKEIT . 336 16.11 HIV-LNFEKTION UND AIDS . 337 16.12 SARS-COV2-LNFEKTION (COVID-1 9) . 338 17 PRAEOPERATIVE DAUERMEDIKATION UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 343 17.1 EINFUEHRUNG . 343 17.2 KARDIOVASKULAERE MEDIKAMENTE . 344 17.3 ANTIASTHMATIKA . 346 17.4 GLUKOKORTIKOIDE . 346 17.5 ANTIDEPRESSIVA . 347 17.6 NEUROLEPTIKA . 349 17.7 CIMETIDIN . 349 17.8 ORALE KONTRAZEPTIVA . 349 17.9 ANTIBIOTIKA . 349 17.10 ZYTOSTATIKA . 349 18 PRAEMEDIKATION UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 351 18.1 EINFUEHRUNG . 351 18.2 ANXIOLYSE UND SEDIERUNG . 352 18.3 ANTICHOLINERGIKA . 354 18.4 MEDIKAMENTOESE ASPIRATIONSPROPHYLAXE . 355 INHALTSVERZEICHNIS 18.5 PROPHYLAXE VON POSTOPERATIVER UEBELKEIT UND ERBRECHEN 18.6 ROUTINEZUFUHR VON BETABLOCKERN BEI NICHTHERZCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN? 18.7 A 2 -ADRENOZEPTORAGONISTEN 19 NARKOSESYSTEME UND NARKOSEBEATMUNG 19.1 EINFUEHRUNG 19.2 BESTANDTEILE VON NARKOSESYSTEMEN 19.3 SPEZIELLE NARKOSESYSTEME 19.4 UMWELTBELASTUNG DURCH INHALATIONSANAESTHETIKA. . 19.5 NARKOSEBEATMUNG 20 VORBEREITUNG UND DURCHFUEHRUNG VON ALLGEMEINANAESTHESIEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE 20.1 BEREITSTELLUNG UND UEBERPRUEFUNG DES NARKOSEZUBEHOERS 20.2 VORBEREITUNG DES PATIENTEN ZUR NARKOSEEINLEITUNG 20.3 WAERMESCHUTZ 20.4 PRAEOXYGENIERUNG UND DENITROGENISIERUNG DES PATIENTEN 20.5 NARKOSEEINLEITUNG 20.6 AUFRECHTERHALTUNG DER NARKOSE 20.7 AUSLEITUNG UND ERWACHEN 20.8 KOMBINATION VON ALLGEMEINANAESTHESIE UND THORAKALER PERIDURALANALGESIE (PDA) 20.9 FAST-TRACK-ANAESTHESIE 20.10 TRANSPORT IN DIE AUFWACHZONE 21 ENDOTRACHEALE INTUBATION, LARYNXMASKE UND LARYNXTUBUS 21.1 DEFINITIONEN 21.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 21.3 INDIKATIONEN 21.4 METHODEN 21.5 AUSRUESTUNG UND ZUBEHOER 21.6 VORGEHEN BEI OROTRACHEALER INTUBATION 21.7 NASOTRACHEALE INTUBATION . 21.8 BRONCHOSKOPISCHE INTUBATION 21.9 INTUBATION VON KINDERN 21.10 EXTUBATION 21.11 SCHWIERIGER ATEMWEG 21.12 SCHWIERIGE INTUBATION 21.13 KOMPLIKATIONEN DER ENDOTRACHEALEN INTUBATION . 21.14 LARYNXMASKE . 21.15 LARYNXTUBUS . XV 22 SPINALANAESTHESIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK 443 22.1 HISTORISCHES 443 22.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 444 22.3 VERHALTEN DES LOKALANAESTHETIKUMS IM SUBARACHNOIDALRAUM 450 22.4 SYSTEMISCHE WIRKUNGEN 452 22.5 PRAXIS DER SPINALANAESTHESIE 453 22.6 KOMPLIKATIONEN 467 23 PERIDURALANAESTHESIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK 473 23.1 VERGLEICH VON PERIDURAL-UND SPINALANAESTHESIE. . 473 23.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 474 23.3 NEURALE BLOCKADE 476 23.4 SYSTEMISCHE WIRKUNGEN DER PERIDURALANAESTHESIE . 478 23.5 PRAXIS DER PERIDURALANAESTHESIE 480 23.6 KOMPLIKATIONEN 493 23.7 KAUDALANAESTHESIE 495 24 PERIPHERE NERVENBLOCKADEN UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK 499 24.1 EINFUEHRUNG 499 24.2 ZUBEHOER 499 24.3 ALLGEMEINES VORGEHEN 500 24.4 NERVENBLOCKADEN DER OBEREN EXTREMITAET 503 24.5 NERVENBLOCKADEN DER UNTEREN EXTREMITAET 521 24.6 INTRAVENOESE REGIONALANAESTHESIE 536 24.7 BLOCKADE DER INTERKOSTALNERVEN 537 25 LAGERUNG DES PATIENTEN ZUR OPERATION 25.1 VERANTWORTUNG FUER DIE LAGERUNG 539 25.2 RUECKENLAGE 540 25.3 BAUCHLAGE 540 25.4 SEITENLAGE 542 25.5 LAGERUNGSSCHAEDEN 542 25.6 PERIOPERATIVE ERBLINDUNG 545 26 PERIOPERATIVES MONITORING UNTER MITARBEIT UND THORSTEN ANNECKE 547 26.1 EINFUEHRUNG 547 26.2 STUFEN DES MONITORINGS 547 26.3 KLINISCHES MONITORING DER NARKOSETIEFE 549 26.4 APPARATIVES MONITORING DER NARKOSETIEFE 552 26.5 ATEMFUNKTION . 555 26.6 KARDIOVASKULAERE FUNKTION 567 26.7 KOERPERTEMPERATUR 599 26.8 URINAUSSCHEIDUNG 601 26.9 NARKOSEPROTOKOLL 601 357 360 360 363 363 370 377 377 383 383 386 387 389 390 392 392 393 393 394 395 396 396 399 399 400 404 409 411 417 418 418 419 431 436 441 XVI INHALTSVERZEICHNIS 27 PERIOPERATIVE FLUESSIGKEITS UND 30.6 ADJUVANZIEN UND KOANALGETIKA . 694 ELEKTROLYTTHERAPIE 30.7 PERIDURALANALGESIE . 695 UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 603 30.8 NEUROAXIALE OPIOIDZUFUHR . 697 27.1 EINFUEHRUNG . 603 30.9 ANDERE REGIONALANAESTHESIEVERFAHREN . 701 27.2 KOERPERFLUESSIGKEITEN . 603 30.10 PRAXISLEITLINIEN FUER DIE AKUTSCHMERZTHERAPIE . 701 27.3 REGULATION VON EXTRAZELLULAEREM VOLUMEN UND OSMOLARITAET . 606 30.11 BESONDERE SITUATIONEN . 702 27.4 NORMALER FLUESSIGKEITS UND ELEKTROLYTBEDARF . 606 31 NARKOSEKOMPLIKATIONEN UND 27.5 STOERUNGEN DES FLUESSIGKEITS UND NARKOSEZWISCHENFAELLE . 705 ELEKTROLYTGLEICHGEWICHTS . 607 31.1 EINFUEHRUNG . 705 27.6 PERIOPERATIV EINGESETZTE INFUSIONSLOESUNGEN . 614 31.2 DEFINITIONEN . 706 27.7 INTRAOPERATIVE ROUTINEFLUESSIGKEITSZUFUHR . 618 31.3 NARKOSEZWISCHENFAELLE . 706 27.8 AKUTER VOLUMENERSATZ . 620 31.4 PRAEVENTION . 707 31.5 LARYNGOSPASMUS. 709 28 HAEMOTHERAPIE 31.6 ASPIRATION . 710 UNTER MITARBEIT UND THORSTEN ANNECKE . 623 31.7 ANAPHYLAXIE UND PERIOPERATIVE 28.1 EINFUEHRUNG . 623 HISTAMINFREISETZUNG . 711 28.2 FREMDBLUTSPARENDE MASSNAHMEN . 623 31.8 MALIGNE HYPERTHERMIE . 713 28.3 BLUTGRUPPEN UND VERTRAEGLICHKEITSTESTS . 624 28.4 BLUTKOMPONENTEN UND PLASMADERIVATE . 626 32 SCHOCK UND ANAESTHESIE 28.5 PRAXIS DER HOMOLOGEN TRANSFUSION . 640 UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 717 28.6 KOMPLIKATIONEN DURCH BLUTDERIVATE . 646 32.1 DEFINITION UND EINTEILUNG . 717 28.7 AUTOLOGE TRANSFUSION . 650 32.2 PATHOPHYSIOLOGIE . 717 32.3 KLINISCHES BILD . 719 29 AUFWACHZONE 32.4 PRAEOPERATIVE EINSCHAETZUNG DES HYPOVOLAEMISCHEN UNTER MITARBEIT UND THORSTEN ANNECKE . 655 SCHOCKS . 721 29.1 EINFUEHRUNG . 655 32.5 PRAEOPERATIVE BEHANDLUNG DES SCHOCKS . 723 29.2 AUSSTATTUNG . 656 32.6 NARKOSE BEI PATIENTEN IM SCHOCK . 724 29.3 PERSONELLE BESETZUNG . 656 29.4 TRANSPORT DES PATIENTEN VOM OP IN DIE 33 KARDIOPULMONALE REANIMATION AUFWACHEINHEIT . 656 UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 727 29.5 AUFNAHME DES PATIENTEN . 657 33.1 EINFUEHRUNG . 728 29.6 EINSCHAETZUNG UND PROTOKOLLIERUNG . 657 33.2 ATEMINSUFFIZIENZ UND ATEMSTILLSTAND . 729 29.7 ROUTINEUEBERWACHUNG . 657 33.3 HERZSTILLSTAND . 736 29.8 POSTOPERATIVE FRUEHKOMPLIKATIONEN . 658 33.4 PRAXIS DES BLS . 740 29.9 POSTOPERATIVES DELIR . 664 33.5 PRAXIS DES ALS . 743 29.10 VERZOEGERTES ERWACHEN UND ANHALTENDE 33.6 REANIMATION VON KINDERN . 755 BEWUSSTLOSIGKEIT . 665 33.7 POSTREANIMATIONSSYNDROM . 760 29.11 ZENTRALES ANTICHOLINERGES SYNDROM . 666 33.8 POSTREANIMATIONSBEHANDLUNG . 761 29.12 SCHMERZEN . 667 33.9 VERLAUF NACH REANIMATION . 764 29.13 VERLEGUNG DES PATIENTEN . 668 33.10 HIRNTOD . 765 33.11 INNERKLINISCHER HERZSTILLSTAND . 767 30 SCHMERZTHERAPIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 671 III SPEZIELLE ANAESTHESIE 30.1 DEFINITION DES SCHMERZES . 672 30.2 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DES AKUTEN 34 AMBULANTE ANAESTHESIE . 771 SCHMERZES . 672 34.1 VORAUSSETZUNGEN UND RAHMENBEDINGUNGEN. 771 30.3 DER POSTOPERATIVE SCHMERZ . 676 34.2 VORTEILE . 772 30.4 KONVENTIONELLE SYSTEMISCHE SCHMERZTHERAPIE MIT 34.3 ART DER OPERATION . 772 OPIOIDEN . 680 34.4 AUSWAHL DER PATIENTEN . 773 30.5 NICHTOPIOIDANALGETIKA . 689 34.5 ANAESTHESIEVISITE . 773 INHALTSVERZEICHNIS XVII 34.6 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 34.7 KOMPLIKATIONEN . 35 GEBURTSHILFE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 35.1 EINFUEHRUNG . 35.2 PHYSIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN WAEHREND DER SCHWANGERSCHAFT. 35.3 UTERUS UND PLAZENTA . 35.4 WIRKUNGEN VON ANAESTHETIKA UND ADJUVANZIEN AUF DIE UTERUSAKTIVITAET . 35.5 VASOPRESSOREN IN DER GEBURTSHILFE . 35.6 PLAZENTAPASSAGE VON ANAESTHETIKA UND ADJUVANZIEN . 35.7 FETALE PHARMAKOKINETIK . 35.8 FETALE PHARMAKOLOGIE . 35.9 PERIPARTALE UEBERWACHUNG DES FETUS . 35.10 REGIONALANAESTHESIE FUER DIE VAGINALE ENTBINDUNG . 35.11 ANAESTHESIE BEI SECTIO . 35.12 SCHMERZTHERAPIE NACH SECTIO . 35.13 ANAESTHESIE IN SPEZIELLEN SITUATIONEN . 35.14 ANAESTHESIE IN DER SCHWANGERSCHAFT . 35.15 ANAESTHESIEBEDINGTE MORTALITAET . 35.16 NEUROLOGISCHE KOMPLIKATIONEN NACH RUECKENMARKSNAHER REGIONALANAESTHESIE . 36 ERSTVERSORGUNG DES NEUGEBORENEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 36.1 EINFUEHRUNG . 36.2 DER ERSTE ATEMZUG . 36.3 KARDIOVASKULAERE ANPASSUNG . 36.4 ATEMSTOERUNGEN BEIM NEUGEBORENEN . 36.5 NEONATALE ASPHYXIE . 36.6 NEUGEBORENENVERSORGUNG IM KREISS UND OPERATIONSSAAL . 36.7 ERSTMASSNAHMEN . 36.8 ERSTBEURTEILUNG UND REANIMATION . 36.9 NOTFALLAUSRUESTUNG FUER NEUGEBORENE . 36.10 THERAPEUTISCHE HYPOTHERMIE . 36.11 SPEZIELLE NEUGEBORENENVERSORGUNG . 36.12 COVID-19 . 37 ANAESTHESIE BEI KINDERN UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 37.1 EINFUEHRUNG . 37.2 ANATOMISCHE UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN . 37.3 PHARMAKOLOGISCHE BESONDERHEITEN . 37.4 PRAXIS DER KINDERANAESTHESIE . 37.5 ALLGEMEINANAESTHESIE . 37.6 REGIONALANAESTHESIE BEI KINDERN . 37.7 POSTOPERATIVES MONITORING UND SCHMERZBEHANDLUNG . 884 37.8 SEDIERUNG UND ANALGESIE AUSSERHALB DES OPERATIONSSAALS . 887 37.9 ANAESTHESIE BEI NEUGEBORENEN . 888 37.10 AMBULANTE ANAESTHESIE . 891 38 ANAESTHESIE BEI GERIATRISCHEN PATIENTEN . 895 38.1 EINFUEHRUNG . 895 38.2 ALTERSBEDINGTE VERAENDERUNGEN . 895 38.3 PHARMAKOLOGISCHE BESONDERHEITEN . 898 38.4 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 899 39 NEUROCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 907 39.1 EINFUEHRUNG . 908 39.2 GRUNDLAGEN DER NEUROANAESTHESIE . 908 39.3 PRAXIS DER ALLGEMEINEN NEUROANAESTHESIE . 924 39.4 EINGRIFFE IN DER HINTEREN SCHAEDELGRUBE . 930 39.5 SUBARACHNOIDALBLUTUNG . 933 39.6 SUPRATENTORIELLE TUMORCHIRURGIE . 936 39.7 TRIGEMINUSNEURALGIE . 937 39.8 STEREOTAKTISCHE OPERATIONEN . 938 39.9 HYPOPHYSENOPERATIONEN . 938 39.10 NEURORADIOLOGIE . 939 39.11 OPERATIONEN AN WIRBELSAEULE UND RUECKENMARK . 941 39.12 PAEDIATRISCHE NEUROANAESTHESIE. 943 39.13 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA . 945 40 AUGENHEILKUNDE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 955 40.1 SPEZIELLE GESICHTSPUNKTE . 955 40.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 957 40.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 959 40.4 POSTOPERATIVE PHASE . 960 41 ZAHN-, MUND UND KIEFERCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 963 41.1 EINFUEHRUNG . 963 41.2 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 963 42 HALS-, NASEN UND OHRENHEILKUNDE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 967 42.1 SPEZIELLE GESICHTSPUNKTE . 967 42.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 968 42.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 968 43 THORAXCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 977 43.1 UEBERSICHT . 977 43.2 ATEMFUNKTION IN SEITENLAGE BEI OFFENEM THORAX . 979 775 780 781 782 782 786 788 791 791 792 793 797 798 809 818 818 831 834 835 839 839 839 840 840 840 841 841 843 846 846 846 847 849 850 850 855 856 860 880 XVIII INHALTSVERZEICHNIS 43.3 EIN-LUNGEN-ANAESTHESIE . 980 43.4 APNOISCHE OXYGENIERUNG . 987 43.5 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 988 43.6 POSTOPERATIVE BEHANDLUNG . 993 44 HERZCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 995 44.1 EINFUEHRUNG . 995 44.2 DER HERZCHIRURGISCHE PATIENT . 996 44.3 EXTRAKORPORALE ZIRKULATION . 999 44.4 ALLGEMEINES VORGEHEN BEI DER NARKOSE . 1008 44.5 KORONARE BYPASS-OPERATIONEN . 1013 44.6 HERZKLAPPENOPERATIONEN . 1017 44.7 HYPERTROPHE OBSTRUKTIVE KARDIOMYOPATHIE (HOCM) . 1023 44.8 HERZTRANSPLANTATIONEN . 1023 44.9 KONGENITALE HERZFEHLER . 1025 44.10 SCHRITTMACHER . 1032 45 GEFAESSCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 1037 45.1 EINFUEHRUNG . 1037 45.2 THORAKALES AORTENANEURYSMA . 1038 45.3 BAUCHAORTENANEURYSMA . 1043 45.4 PERIPHERE GEFAESSOPERATIONEN . 1046 45.5 ZEREBROVASKULAERE INSUFFIZIENZ (KAROTISSTENOSE) . 1046 46 ABDOMINALCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 1053 46.1 UEBERSICHT . 1053 46.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 1056 46.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 1058 46.4 NEUROENDOKRINE TUMOREN . 1067 46.5 TUMOREN DER NEBENNIERE . 1067 46.6 LAPAROSKOPISCHE CHIRURGIE . 1067 46.7 ADIPOSITASCHIRURGIE (BARIATRISCHE CHIRURGIE) . 1070 47 UROLOGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 1073 47.1 WAHL DES ANAESTHESIEVERFAHRENS . 1073 47.2 LAGERUNGDESPATIENTEN . 1073 47.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 1075 48 GYNAEKOLOGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 1083 48.1 UEBERSICHT . 1083 48.2 VULVEKTOMIE . 1084 48.3 ABRASIO . 1084 48.4 HYSTEROSKOPIE . 1085 48.5 ZERVIKALE CERCLAGE . 1085 48.6 IN-VITRO-FERTILISATION (IVF) . 1085 48.7 EXTRAUTERINGRAVIDITAET . 1085 48.8 VAGINALE HYSTEREKTOMIE . 1086 48.9 ABDOMINALE HYSTEREKTOMIE . 1086 48.10 RADIKALOPERATION NACH WERTHEIM-MEIGS . 1086 48.11 OVARIALKARZINOM . 1087 48.12 LAPAROSKOPIE . 1087 48.13 MAMMACHIRURGIE . 1088 49 ORTHOPAEDIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 1089 49.1 UEBERSICHT . 1089 49.2 OPERATIONEN AN DER OBEREN EXTREMITAET . 1091 49.3 OPERATIONEN AN HUEFTE UND UNTERER EXTREMITAET . 1092 49.4 SKOLIOSE . 1095 50 TRAUMATOLOGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 1099 50.1 POLYTRAUMA . 1099 50.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN BEI AKUTEN SCHWEREN VERLETZUNGEN . 1108 50.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 1115 50.4 SCHWERE VERBRENNUNGEN . 1121 REGISTER . 1125
adam_txt	INHALTSVERZEICHNIS I PHARMAKOLOGISCHE UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1 NARKOSETHEORIEN UND WIRKMECHANISMEN VON ANAESTHETIKA . 3 1.1 ZIELE DER ALLGEMEINANAESTHESIE . 3 1.2 DER ZUSTAND DER ANAESTHESIE . 4 1.3 ANATOMISCHER WIRKORT DER ANAESTHETIKA . 4 1.4 WIRKUNGEN VON ANAESTHETIKA AUF ELEKTROPHYSIOLOGISCHE PROZESSE DES ZNS . 5 1.5 WIRKUNGEN VON ANAESTHETIKA AUF LONENKANAELE. . 5 1.6 MOLEKULARE WIRKUNG VON ANAESTHETIKA . 6 2 PHARMAKOKINETIK FUER ANAESTHESISTEN . 9 2.1 DEFINITIONEN . 9 2.2 VERTEILUNG . 9 2.3 ELIMINATION . 11 2.4 CLEARANCE . 12 2.5 KOMPARTIMENTMODELLE . 13 3 INHALATIONSANAESTHETIKA . 17 3.1 EINFUEHRUNG . 17 3.2 PHYSIKALISCH-CHEMISCHE EIGENSCHAFTEN DER INHALATIONSANAESTHETIKA . 18 3.3 AUFNAHME UND VERTEILUNG . 19 3.4 ELIMINATION DER INHALATIONSANAESTHETIKA . 23 3.5 WIRKSTAERKE DER INHALATIONSANAESTHETIKA: MAC-WERT . 25 3.6 NARKOSESTADIEN NACH GUEDEL . 26 3.7 PHARMAKOLOGIE GEBRAEUCHLICHER INHALATIONSANAESTHETIKA . 27 3.8 PRAXIS DER INHALATIONSANAESTHESIE. 41 4 INTRAVENOESE ANAESTHETIKA, BENZODIAZEPINE UND NEUROLEPTIKA . 45 4.1 EINFUEHRUNG . 45 4.2 PROPOFOL . 45 4.3 BARBITURATE . 49 4.4 ETOMIDAT . 53 4.5 KETAMIN . 55 4.6 BENZODIAZEPINE . 59 4.7 DROPERIDOL . 63 5 OPIOIDE . 67 5.1 EINFUEHRUNG . 67 5.2 OPIOIDREZEPTOREN UND ENDOGENE OPIOIDPEPTIDE . 68 KLASSIFIZIERUNG DER OPIOIDE NACH DER REZEPTORWIRKUNG . 68 PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN . 69 OPIOIDE FUER NARKOSEN . 74 OPIOIDANTAGONISTEN: NALOXON . 83 INTRAOPERATIVER EINSATZ VON OPIOIDEN . 83 TOTALE INTRAVENOESE ANAESTHESIE (TIVA) . 85 EINFUEHRUNG . 85 VORTEILE UND GRENZEN DER TIVA . 85 AUSWAHL DES HYPNOTIKUMS . 86 AUSWAHL DES OPIOIDS . 88 PRAKTISCHES VORGEHEN BEI DER TIVA . 89 MUSKELRELAXANZIEN . 91 EINLEITUNG . 91 NEUROMUSKULAERE UEBERTRAGUNG . 92 NEUROMUSKULAERE BLOCKADE . 93 CHARAKTERISIERUNG VON MUSKELRELAXANZIEN . 93 NICHT DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN . 94 GEBRAEUCHLICHE NICHT DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN . 98 DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN: SUCCINYLCHOLIN . 104 PRAKTISCHE ANWENDUNG VON MUSKELRELAXANZIEN . 108 MUSKELRELAXANZIEN BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN . 117 LOKALANAESTHETIKA . 119 EINFUEHRUNG . 119 CHEMISCHE STRUKTUR . 119 PHYSIKOCHEMISCHE EIGENSCHAFTEN . 120 WIRKMECHANISMUS AN DER NERVENMEMBRAN . 122 PHARMAKOKINETIK . 127 KLINISCHE PHARMAKOLOGIE . 129 SYSTEMISCHE-LOKALANAESTHETIKA-INTOXIKATION (LAST) . 132 METHAEMOGLOBINBILDUNG . 136 NEUROTOXIZITAET . 137 ALLERGISCHE REAKTIONEN . 137 KLINISCHE ANWENDUNG . 137 EINZELNE LOKALANAESTHETIKA . 138 ZUSAETZE FUER LOKALANAESTHETIKA . 142 KARDIOVASKULAERE MEDIKAMENTE . 145 EINFUEHRUNG . 145 PHARMAKOLOGIE DES SYMPATHIKUS . 146 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 7 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 7.8 7.9 8 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 8.8 8.9 8.10 8.11 8.12 8.13 9 9.1 9.2 XIV INHALTSVERZEICHNIS 9.3 SYMPATHOMIMETIKA . 147 9.4 DIGITALIS . 151 9.5 PHOSPHODIESTERASEHEMMER. 152 9.6 KALZIUM . 152 9.7 BETABLOCKER . 152 9.8 VASODILATATOREN . 154 9.9 ANTIARRHYTHMIKA . 157 10 HERZFUNKTION . 161 10.1 AKTIONSPHASEN DES HERZENS . 161 10.2 DETERMINANTEN DER LINKSVENTRIKULAEREN FUNKTION . 163 10.3 KONTRAKTILITAETSINDIZES . 164 10.4 INDIZES DER VENTRIKULAEREN PUMPLEISTUNG . 165 10.5 MYOKARDSTOFFWECHSEL . 167 10.6 KORONARARTERIEN . 168 10.7 KARDIALE REFLEXE . 170 11 PHYSIOLOGIE DER ATMUNG . 173 11.1 EINFUEHRUNG . 173 11.2 LUNGENVOLUMINA . 174 11.3 VENTILATION DER LUNGE . 176 11.4 ATEMMECHANIK . 177 11.5 LUNGENKREISLAUF . 185 11.6 UNGLEICHMAESSIGE VERTEILUNG DER ALVEOLAEREN VENTILATION . 188 11.7 VERHAELTNIS VON VENTILATION UND PERFUSION . 188 11.8 PULMONALER GASAUSTAUSCH . 189 11.9 REGULATION DER ATMUNG . 195 11.10 NICHTRESPIRATORISCHE FUNKTIONEN DER LUNGE . 199 12 BLUTGASE . 201 12.1 EINFUEHRUNG . 201 12.2 SAUERSTOFF . 201 12.3 KOHLENDIOXID . 207 13 SAEURE-BASEN-HAUSHALT . 211 13.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN . 211 13.2 STOERUNGEN DES SAEURE-BASEN-GLEICHGEWICHTS. 213 13.3 RESPIRATORISCHE STOERUNGEN . 214 13.4 METABOLISCHE (NICHT RESPIRATORISCHE) STOERUNGEN . 217 14 BLUTGERINNUNG UND ANAESTHESIE . 223 14.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN . 223 14.2 STOERUNGEN DER BLUTGERINNUNG . 227 14.3 ANGEBORENE GERINNUNGSSTOERUNGEN . 232 14.4 ERWORBENE GERINNUNGSSTOERUNGEN . 234 14.5 THROMBOZYTAERE GERINNUNGSSTOERUNGEN . 237 14.6 ERWORBENE HYPERFIBRINOLYSEN . 239 II KLINISCHE ANAESTHESIE 15 PRAEOPERATIVE MASSNAHMEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 243 15.1 PRAEOPERATIVE EINSCHAETZUNG . 243 15.2 ANAMNESE UND KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG . 245 15.3 VORUNTERSUCHUNGEN . 246 15.4 EINSTUFUNG DES NARKOSERISIKOS . 253 15.5 WAHL DES ANAESTHESIEVERFAHRENS . 255 15.6 AUFKLAERUNG DES PATIENTEN . 256 15.7 PRAEOPERATIVE NAHRUNGSKARENZ . 257 15.8 NIKOTINKARENZ . 257 15.9 PERIOPERATIVE FORTFUEHRUNG EINER GERINNUNGSHEMMENDEN THERAPIE . 257 15.10 PERIOPERATIVE THROMBOEMBOLIEPROPHYLAXE . 260 15.11 PERIOPERATIVE ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE . 261 16 VORGEHEN BEI BEGLEITERKRANKUNGEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 263 16.1 EINFUEHRUNG . 264 16.2 KARDIOVASKULAERE ERKRANKUNGEN . 264 16.3 RESPIRATORISCHE ERKRANKUNGEN . 291 16.4 ENDOKRINE ERKRANKUNGEN . 307 16.5 STOFFWECHSEL-UND ERNAEHRUNGSSTOERUNGEN . 317 16.6 LEBERERKRANKUNGEN . 320 16.7 CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ . 326 16.8 NEUROLOGISCHE UND PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN . 329 16.9 ALKOHOLABUSUS . 335 16.10 OPIATABHAENGIGKEIT . 336 16.11 HIV-LNFEKTION UND AIDS . 337 16.12 SARS-COV2-LNFEKTION (COVID-1 9) . 338 17 PRAEOPERATIVE DAUERMEDIKATION UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 343 17.1 EINFUEHRUNG . 343 17.2 KARDIOVASKULAERE MEDIKAMENTE . 344 17.3 ANTIASTHMATIKA . 346 17.4 GLUKOKORTIKOIDE . 346 17.5 ANTIDEPRESSIVA . 347 17.6 NEUROLEPTIKA . 349 17.7 CIMETIDIN . 349 17.8 ORALE KONTRAZEPTIVA . 349 17.9 ANTIBIOTIKA . 349 17.10 ZYTOSTATIKA . 349 18 PRAEMEDIKATION UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 351 18.1 EINFUEHRUNG . 351 18.2 ANXIOLYSE UND SEDIERUNG . 352 18.3 ANTICHOLINERGIKA . 354 18.4 MEDIKAMENTOESE ASPIRATIONSPROPHYLAXE . 355 INHALTSVERZEICHNIS 18.5 PROPHYLAXE VON POSTOPERATIVER UEBELKEIT UND ERBRECHEN 18.6 ROUTINEZUFUHR VON BETABLOCKERN BEI NICHTHERZCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN? 18.7 A 2 -ADRENOZEPTORAGONISTEN 19 NARKOSESYSTEME UND NARKOSEBEATMUNG 19.1 EINFUEHRUNG 19.2 BESTANDTEILE VON NARKOSESYSTEMEN 19.3 SPEZIELLE NARKOSESYSTEME 19.4 UMWELTBELASTUNG DURCH INHALATIONSANAESTHETIKA. . 19.5 NARKOSEBEATMUNG 20 VORBEREITUNG UND DURCHFUEHRUNG VON ALLGEMEINANAESTHESIEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE 20.1 BEREITSTELLUNG UND UEBERPRUEFUNG DES NARKOSEZUBEHOERS 20.2 VORBEREITUNG DES PATIENTEN ZUR NARKOSEEINLEITUNG 20.3 WAERMESCHUTZ 20.4 PRAEOXYGENIERUNG UND DENITROGENISIERUNG DES PATIENTEN 20.5 NARKOSEEINLEITUNG 20.6 AUFRECHTERHALTUNG DER NARKOSE 20.7 AUSLEITUNG UND ERWACHEN 20.8 KOMBINATION VON ALLGEMEINANAESTHESIE UND THORAKALER PERIDURALANALGESIE (PDA) 20.9 FAST-TRACK-ANAESTHESIE 20.10 TRANSPORT IN DIE AUFWACHZONE 21 ENDOTRACHEALE INTUBATION, LARYNXMASKE UND LARYNXTUBUS 21.1 DEFINITIONEN 21.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 21.3 INDIKATIONEN 21.4 METHODEN 21.5 AUSRUESTUNG UND ZUBEHOER 21.6 VORGEHEN BEI OROTRACHEALER INTUBATION 21.7 NASOTRACHEALE INTUBATION . 21.8 BRONCHOSKOPISCHE INTUBATION 21.9 INTUBATION VON KINDERN 21.10 EXTUBATION 21.11 SCHWIERIGER ATEMWEG 21.12 SCHWIERIGE INTUBATION 21.13 KOMPLIKATIONEN DER ENDOTRACHEALEN INTUBATION . 21.14 LARYNXMASKE . 21.15 LARYNXTUBUS . XV 22 SPINALANAESTHESIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK 443 22.1 HISTORISCHES 443 22.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 444 22.3 VERHALTEN DES LOKALANAESTHETIKUMS IM SUBARACHNOIDALRAUM 450 22.4 SYSTEMISCHE WIRKUNGEN 452 22.5 PRAXIS DER SPINALANAESTHESIE 453 22.6 KOMPLIKATIONEN 467 23 PERIDURALANAESTHESIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK 473 23.1 VERGLEICH VON PERIDURAL-UND SPINALANAESTHESIE. . 473 23.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 474 23.3 NEURALE BLOCKADE 476 23.4 SYSTEMISCHE WIRKUNGEN DER PERIDURALANAESTHESIE . 478 23.5 PRAXIS DER PERIDURALANAESTHESIE 480 23.6 KOMPLIKATIONEN 493 23.7 KAUDALANAESTHESIE 495 24 PERIPHERE NERVENBLOCKADEN UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK 499 24.1 EINFUEHRUNG 499 24.2 ZUBEHOER 499 24.3 ALLGEMEINES VORGEHEN 500 24.4 NERVENBLOCKADEN DER OBEREN EXTREMITAET 503 24.5 NERVENBLOCKADEN DER UNTEREN EXTREMITAET 521 24.6 INTRAVENOESE REGIONALANAESTHESIE 536 24.7 BLOCKADE DER INTERKOSTALNERVEN 537 25 LAGERUNG DES PATIENTEN ZUR OPERATION 25.1 VERANTWORTUNG FUER DIE LAGERUNG 539 25.2 RUECKENLAGE 540 25.3 BAUCHLAGE 540 25.4 SEITENLAGE 542 25.5 LAGERUNGSSCHAEDEN 542 25.6 PERIOPERATIVE ERBLINDUNG 545 26 PERIOPERATIVES MONITORING UNTER MITARBEIT UND THORSTEN ANNECKE 547 26.1 EINFUEHRUNG 547 26.2 STUFEN DES MONITORINGS 547 26.3 KLINISCHES MONITORING DER NARKOSETIEFE 549 26.4 APPARATIVES MONITORING DER NARKOSETIEFE 552 26.5 ATEMFUNKTION . 555 26.6 KARDIOVASKULAERE FUNKTION 567 26.7 KOERPERTEMPERATUR 599 26.8 URINAUSSCHEIDUNG 601 26.9 NARKOSEPROTOKOLL 601 357 360 360 363 363 370 377 377 383 383 386 387 389 390 392 392 393 393 394 395 396 396 399 399 400 404 409 411 417 418 418 419 431 436 441 XVI INHALTSVERZEICHNIS 27 PERIOPERATIVE FLUESSIGKEITS UND 30.6 ADJUVANZIEN UND KOANALGETIKA . 694 ELEKTROLYTTHERAPIE 30.7 PERIDURALANALGESIE . 695 UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 603 30.8 NEUROAXIALE OPIOIDZUFUHR . 697 27.1 EINFUEHRUNG . 603 30.9 ANDERE REGIONALANAESTHESIEVERFAHREN . 701 27.2 KOERPERFLUESSIGKEITEN . 603 30.10 PRAXISLEITLINIEN FUER DIE AKUTSCHMERZTHERAPIE . 701 27.3 REGULATION VON EXTRAZELLULAEREM VOLUMEN UND OSMOLARITAET . 606 30.11 BESONDERE SITUATIONEN . 702 27.4 NORMALER FLUESSIGKEITS UND ELEKTROLYTBEDARF . 606 31 NARKOSEKOMPLIKATIONEN UND 27.5 STOERUNGEN DES FLUESSIGKEITS UND NARKOSEZWISCHENFAELLE . 705 ELEKTROLYTGLEICHGEWICHTS . 607 31.1 EINFUEHRUNG . 705 27.6 PERIOPERATIV EINGESETZTE INFUSIONSLOESUNGEN . 614 31.2 DEFINITIONEN . 706 27.7 INTRAOPERATIVE ROUTINEFLUESSIGKEITSZUFUHR . 618 31.3 NARKOSEZWISCHENFAELLE . 706 27.8 AKUTER VOLUMENERSATZ . 620 31.4 PRAEVENTION . 707 31.5 LARYNGOSPASMUS. 709 28 HAEMOTHERAPIE 31.6 ASPIRATION . 710 UNTER MITARBEIT UND THORSTEN ANNECKE . 623 31.7 ANAPHYLAXIE UND PERIOPERATIVE 28.1 EINFUEHRUNG . 623 HISTAMINFREISETZUNG . 711 28.2 FREMDBLUTSPARENDE MASSNAHMEN . 623 31.8 MALIGNE HYPERTHERMIE . 713 28.3 BLUTGRUPPEN UND VERTRAEGLICHKEITSTESTS . 624 28.4 BLUTKOMPONENTEN UND PLASMADERIVATE . 626 32 SCHOCK UND ANAESTHESIE 28.5 PRAXIS DER HOMOLOGEN TRANSFUSION . 640 UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 717 28.6 KOMPLIKATIONEN DURCH BLUTDERIVATE . 646 32.1 DEFINITION UND EINTEILUNG . 717 28.7 AUTOLOGE TRANSFUSION . 650 32.2 PATHOPHYSIOLOGIE . 717 32.3 KLINISCHES BILD . 719 29 AUFWACHZONE 32.4 PRAEOPERATIVE EINSCHAETZUNG DES HYPOVOLAEMISCHEN UNTER MITARBEIT UND THORSTEN ANNECKE . 655 SCHOCKS . 721 29.1 EINFUEHRUNG . 655 32.5 PRAEOPERATIVE BEHANDLUNG DES SCHOCKS . 723 29.2 AUSSTATTUNG . 656 32.6 NARKOSE BEI PATIENTEN IM SCHOCK . 724 29.3 PERSONELLE BESETZUNG . 656 29.4 TRANSPORT DES PATIENTEN VOM OP IN DIE 33 KARDIOPULMONALE REANIMATION AUFWACHEINHEIT . 656 UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 727 29.5 AUFNAHME DES PATIENTEN . 657 33.1 EINFUEHRUNG . 728 29.6 EINSCHAETZUNG UND PROTOKOLLIERUNG . 657 33.2 ATEMINSUFFIZIENZ UND ATEMSTILLSTAND . 729 29.7 ROUTINEUEBERWACHUNG . 657 33.3 HERZSTILLSTAND . 736 29.8 POSTOPERATIVE FRUEHKOMPLIKATIONEN . 658 33.4 PRAXIS DES BLS . 740 29.9 POSTOPERATIVES DELIR . 664 33.5 PRAXIS DES ALS . 743 29.10 VERZOEGERTES ERWACHEN UND ANHALTENDE 33.6 REANIMATION VON KINDERN . 755 BEWUSSTLOSIGKEIT . 665 33.7 POSTREANIMATIONSSYNDROM . 760 29.11 ZENTRALES ANTICHOLINERGES SYNDROM . 666 33.8 POSTREANIMATIONSBEHANDLUNG . 761 29.12 SCHMERZEN . 667 33.9 VERLAUF NACH REANIMATION . 764 29.13 VERLEGUNG DES PATIENTEN . 668 33.10 HIRNTOD . 765 33.11 INNERKLINISCHER HERZSTILLSTAND . 767 30 SCHMERZTHERAPIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 671 III SPEZIELLE ANAESTHESIE 30.1 DEFINITION DES SCHMERZES . 672 30.2 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DES AKUTEN 34 AMBULANTE ANAESTHESIE . 771 SCHMERZES . 672 34.1 VORAUSSETZUNGEN UND RAHMENBEDINGUNGEN. 771 30.3 DER POSTOPERATIVE SCHMERZ . 676 34.2 VORTEILE . 772 30.4 KONVENTIONELLE SYSTEMISCHE SCHMERZTHERAPIE MIT 34.3 ART DER OPERATION . 772 OPIOIDEN . 680 34.4 AUSWAHL DER PATIENTEN . 773 30.5 NICHTOPIOIDANALGETIKA . 689 34.5 ANAESTHESIEVISITE . 773 INHALTSVERZEICHNIS XVII 34.6 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 34.7 KOMPLIKATIONEN . 35 GEBURTSHILFE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 35.1 EINFUEHRUNG . 35.2 PHYSIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN WAEHREND DER SCHWANGERSCHAFT. 35.3 UTERUS UND PLAZENTA . 35.4 WIRKUNGEN VON ANAESTHETIKA UND ADJUVANZIEN AUF DIE UTERUSAKTIVITAET . 35.5 VASOPRESSOREN IN DER GEBURTSHILFE . 35.6 PLAZENTAPASSAGE VON ANAESTHETIKA UND ADJUVANZIEN . 35.7 FETALE PHARMAKOKINETIK . 35.8 FETALE PHARMAKOLOGIE . 35.9 PERIPARTALE UEBERWACHUNG DES FETUS . 35.10 REGIONALANAESTHESIE FUER DIE VAGINALE ENTBINDUNG . 35.11 ANAESTHESIE BEI SECTIO . 35.12 SCHMERZTHERAPIE NACH SECTIO . 35.13 ANAESTHESIE IN SPEZIELLEN SITUATIONEN . 35.14 ANAESTHESIE IN DER SCHWANGERSCHAFT . 35.15 ANAESTHESIEBEDINGTE MORTALITAET . 35.16 NEUROLOGISCHE KOMPLIKATIONEN NACH RUECKENMARKSNAHER REGIONALANAESTHESIE . 36 ERSTVERSORGUNG DES NEUGEBORENEN UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 36.1 EINFUEHRUNG . 36.2 DER ERSTE ATEMZUG . 36.3 KARDIOVASKULAERE ANPASSUNG . 36.4 ATEMSTOERUNGEN BEIM NEUGEBORENEN . 36.5 NEONATALE ASPHYXIE . 36.6 NEUGEBORENENVERSORGUNG IM KREISS UND OPERATIONSSAAL . 36.7 ERSTMASSNAHMEN . 36.8 ERSTBEURTEILUNG UND REANIMATION . 36.9 NOTFALLAUSRUESTUNG FUER NEUGEBORENE . 36.10 THERAPEUTISCHE HYPOTHERMIE . 36.11 SPEZIELLE NEUGEBORENENVERSORGUNG . 36.12 COVID-19 . 37 ANAESTHESIE BEI KINDERN UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 37.1 EINFUEHRUNG . 37.2 ANATOMISCHE UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN . 37.3 PHARMAKOLOGISCHE BESONDERHEITEN . 37.4 PRAXIS DER KINDERANAESTHESIE . 37.5 ALLGEMEINANAESTHESIE . 37.6 REGIONALANAESTHESIE BEI KINDERN . 37.7 POSTOPERATIVES MONITORING UND SCHMERZBEHANDLUNG . 884 37.8 SEDIERUNG UND ANALGESIE AUSSERHALB DES OPERATIONSSAALS . 887 37.9 ANAESTHESIE BEI NEUGEBORENEN . 888 37.10 AMBULANTE ANAESTHESIE . 891 38 ANAESTHESIE BEI GERIATRISCHEN PATIENTEN . 895 38.1 EINFUEHRUNG . 895 38.2 ALTERSBEDINGTE VERAENDERUNGEN . 895 38.3 PHARMAKOLOGISCHE BESONDERHEITEN . 898 38.4 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 899 39 NEUROCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 907 39.1 EINFUEHRUNG . 908 39.2 GRUNDLAGEN DER NEUROANAESTHESIE . 908 39.3 PRAXIS DER ALLGEMEINEN NEUROANAESTHESIE . 924 39.4 EINGRIFFE IN DER HINTEREN SCHAEDELGRUBE . 930 39.5 SUBARACHNOIDALBLUTUNG . 933 39.6 SUPRATENTORIELLE TUMORCHIRURGIE . 936 39.7 TRIGEMINUSNEURALGIE . 937 39.8 STEREOTAKTISCHE OPERATIONEN . 938 39.9 HYPOPHYSENOPERATIONEN . 938 39.10 NEURORADIOLOGIE . 939 39.11 OPERATIONEN AN WIRBELSAEULE UND RUECKENMARK . 941 39.12 PAEDIATRISCHE NEUROANAESTHESIE. 943 39.13 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA . 945 40 AUGENHEILKUNDE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 955 40.1 SPEZIELLE GESICHTSPUNKTE . 955 40.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 957 40.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 959 40.4 POSTOPERATIVE PHASE . 960 41 ZAHN-, MUND UND KIEFERCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 963 41.1 EINFUEHRUNG . 963 41.2 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 963 42 HALS-, NASEN UND OHRENHEILKUNDE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 967 42.1 SPEZIELLE GESICHTSPUNKTE . 967 42.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 968 42.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 968 43 THORAXCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 977 43.1 UEBERSICHT . 977 43.2 ATEMFUNKTION IN SEITENLAGE BEI OFFENEM THORAX . 979 775 780 781 782 782 786 788 791 791 792 793 797 798 809 818 818 831 834 835 839 839 839 840 840 840 841 841 843 846 846 846 847 849 850 850 855 856 860 880 XVIII INHALTSVERZEICHNIS 43.3 EIN-LUNGEN-ANAESTHESIE . 980 43.4 APNOISCHE OXYGENIERUNG . 987 43.5 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 988 43.6 POSTOPERATIVE BEHANDLUNG . 993 44 HERZCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 995 44.1 EINFUEHRUNG . 995 44.2 DER HERZCHIRURGISCHE PATIENT . 996 44.3 EXTRAKORPORALE ZIRKULATION . 999 44.4 ALLGEMEINES VORGEHEN BEI DER NARKOSE . 1008 44.5 KORONARE BYPASS-OPERATIONEN . 1013 44.6 HERZKLAPPENOPERATIONEN . 1017 44.7 HYPERTROPHE OBSTRUKTIVE KARDIOMYOPATHIE (HOCM) . 1023 44.8 HERZTRANSPLANTATIONEN . 1023 44.9 KONGENITALE HERZFEHLER . 1025 44.10 SCHRITTMACHER . 1032 45 GEFAESSCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 1037 45.1 EINFUEHRUNG . 1037 45.2 THORAKALES AORTENANEURYSMA . 1038 45.3 BAUCHAORTENANEURYSMA . 1043 45.4 PERIPHERE GEFAESSOPERATIONEN . 1046 45.5 ZEREBROVASKULAERE INSUFFIZIENZ (KAROTISSTENOSE) . 1046 46 ABDOMINALCHIRURGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 1053 46.1 UEBERSICHT . 1053 46.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN . 1056 46.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 1058 46.4 NEUROENDOKRINE TUMOREN . 1067 46.5 TUMOREN DER NEBENNIERE . 1067 46.6 LAPAROSKOPISCHE CHIRURGIE . 1067 46.7 ADIPOSITASCHIRURGIE (BARIATRISCHE CHIRURGIE) . 1070 47 UROLOGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 1073 47.1 WAHL DES ANAESTHESIEVERFAHRENS . 1073 47.2 LAGERUNGDESPATIENTEN . 1073 47.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 1075 48 GYNAEKOLOGIE UNTER MITARBEIT VON THORSTEN ANNECKE . 1083 48.1 UEBERSICHT . 1083 48.2 VULVEKTOMIE . 1084 48.3 ABRASIO . 1084 48.4 HYSTEROSKOPIE . 1085 48.5 ZERVIKALE CERCLAGE . 1085 48.6 IN-VITRO-FERTILISATION (IVF) . 1085 48.7 EXTRAUTERINGRAVIDITAET . 1085 48.8 VAGINALE HYSTEREKTOMIE . 1086 48.9 ABDOMINALE HYSTEREKTOMIE . 1086 48.10 RADIKALOPERATION NACH WERTHEIM-MEIGS . 1086 48.11 OVARIALKARZINOM . 1087 48.12 LAPAROSKOPIE . 1087 48.13 MAMMACHIRURGIE . 1088 49 ORTHOPAEDIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 1089 49.1 UEBERSICHT . 1089 49.2 OPERATIONEN AN DER OBEREN EXTREMITAET . 1091 49.3 OPERATIONEN AN HUEFTE UND UNTERER EXTREMITAET . 1092 49.4 SKOLIOSE . 1095 50 TRAUMATOLOGIE UNTER MITARBEIT VON TOBIAS FINK . 1099 50.1 POLYTRAUMA . 1099 50.2 ANAESTHESIOLOGISCHES VORGEHEN BEI AKUTEN SCHWEREN VERLETZUNGEN . 1108 50.3 SPEZIELLE ANAESTHESIE . 1115 50.4 SCHWERE VERBRENNUNGEN . 1121 REGISTER . 1125
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