Der orale Galaktosebelastungstest in der Diagnostik des portosystemischen Shunts beim Hund:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gießen
VVB Laufersweiler Verlag
2021
|
| Ausgabe: | 1. Auflage |
| Schriftenreihe: | Edition Scientifique
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | IV, 97 Seiten Illustrationen, Diagramme 21 cm x 14.8 cm, 170 g |
| ISBN: | 9783835970120 3835970127 |
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Datensatz im Suchindex
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
..............................................................................................................
1
AUFGABENSTELLUNG
.......................................................................................................
2
2
ABKUERZUNGEN
.........................................................................................................
3
3
LITERATURUEBERSICHT
..................................................................................................
4
3.1
DEFINITION
.......................................................................................................
4
3.2
EINTEILUNG
......................................................................................................
4
3.3
SYMPTOME
.....................................................................................................
6
3.4
LABORVERAENDERUNGEN
.....................................................................................
9
3.4.1
HAEMATOLOGIE
............................................................................................
10
3.4.2
BLUTCHEMIE
..............................................................................................
12
3.4.2.1
CHOLESTEROL
.......................................................................................
12
3.4.2.2
SERUMPROTEINE
.................................................................................
13
3.4.2.3
GLUKOSE
............................................................................................
13
3.4.2.4
HARNSTOFF
..........................................................................................
14
3.4.2.5
LEBERENZYME
...................................................................................
15
3.4.2.6
BILIRUBIN
............................................................................................
16
3.4.2.7
GERINNUNGSFAKTOREN
.........................................................................
16
3.4.3
FUNKTIONSTESTS
.........................................................................................
17
3.4.3.1
GALLENSAEUREN
...................................................................................
18
3.4.3.1.1
PHYSIOLOGIE
...............................................................................
18
3.4.3.1.2
MESSUNG
..................................................................................
19
3.4.3.2
AMMONIAK
.......................................................................................
21
3.4.3.2.1
PHYSIOLOGIE
...............................................................................
21
3.4.3.2.2
MESSUNG
...................................................................................
22
3.5
GALAKTOSE
...................................................................................................
25
3.5.1
GALAKTOSE
PHYSIOLOGIE
............................................................................
25
3.5.2
METHODEN
ZUR
BESTIMMUNG
DER
GALAKTOSE
..............................................
28
3.5.2.1
INDIREKTE
METHODE
NACH
GLUKOSEABBAU
...........................................
28
3.5.2.2
MESSUNG
MITTELS
GALAKTOSEDEHYDROGENASE
.....................................
28
3.5.2.3
BESTIMMUNG
MITTELS
BAKTERIENKULTUR
.................................................
29
3.5.3
GALAKTOSE
ALS
LEBERFUNKTIONSTEST
............................................................
30
3.5.3.1
GALAKTOSE
BASALWERT-MESSUNG
........................................................
30
3.5.3.2
BLUTZUCKERKURVE
NACH
ORALER
GALAKTOSEBELASTUNG
............................
31
3.5.3.3
PLASMA-GALAKTOSE
NACH
PARENTERALER
BELASTUNG..............................
31
3.5.3.4
MESSUNG
DER
PLASMA-GALAKTOSE
NACH
ORALER
GABE
.........................
32
3.5.3.4.1
MESSUNG
DER
URIN-GALAKTOSE
NACH
ORALER
GABE
........................
33
3.5.3.4.2
MESSUNG
GELABELTER
GALAKTOSE
IN
ATEMLUFT
................................
34
3.5.3.5
HYPERGALAKTOSAEMIE
IN
DER
HUMANMEDIZIN
.......................................
34
3.5.3.6
GALAKTOSE
IN
DER
TIERMEDIZIN
...........................................................
37
4
MATERIAL
UND
METHODEN
......................................................................................
40
4.1
STUDIENTEIL
I:
STUDIE
AN
6
GESUNDEN
BEAGLES
.............................................
40
4.1.1
VORUNTERSUCHUNG
.....................................................................................
40
4.1.1.1
KLINISCHER
GESUNDHEITSSTATUS...........................................................
40
4.1.1.2
LABORUNTERSUCHUNGEN
......................................................................
41
4.1.2
ZEITLICHER
VERSUCHSAUFBAU......................................................................
41
4.1.2.1
DOSISFINDUNG
FUER
DEN
GALAKTOSE
TOLERANZTEST
.................................
41
4.1.2.2
MESSUNG
DER
WIEDERHOHLBARKEIT
.....................................................
41
4.1.3
ABLAUF
DES
GALAKTOSEBELASTUNGSTESTS
....................................................
42
4.1.4
ABLAUF
DES
ORALEN
AMMONIAK-BELASTUNGSTESTES.....................................
43
4.1.5
ABLAUF
DES
GALLENSAEURE-STIMULATIONSTEST
...............................................
44
4.2
STUDIENTEIL
II:
STUDIE
AN
6
LEBERSHUNTPATIENTEN
...........................................
44
4.3
STATISTIK
.......................................................................................................
45
5
ERGEBNISSE
.........................................................................................................
46
5.1
PATIENTENDATEN
............................................................................................
46
5.1.1
DATEN
DER
BEAGLE
....................................................................................
46
5.1.2
DATEN
DER
SHUNT-PATIENTEN
.....................................................................
46
5.2
MESSWERTE
UND
WIEDERHOHLBARKEIT
DER
AMMONIAK-
UND
GALLENSAEURE
MESSUNGEN
BEI
GESUNDEN
BEAGLES..........................................................................
46
5.3
AMMONIAK
UND
GALLENSAEUREN-MESSUNGEN
BEI
SHUNTPATIENTEN
................
50
5.4
VERTRAEGLICHKEIT
DER
ORALEN
GALAKTOSE-BELASTUNGSTEST...................................
51
5.5
DOSISFINDUNG
AM
GESUNDEN
BEAGLE
.............................................................
51
5.6
WIEDERHOHLBARKEIT
BEIM
GESUNDEN
BEAGLE
..................................................
52
5.7
VERGLEICH
ZWISCHEN
GESUNDEN
BEAGLES
UND
HUNDEN
MIT
SHUNT
...............
56
6
DISKUSSION
.........................................................................................................
59
6.1
STUDIENAUFBAU
............................................................................................
59
6.1.1
GALAKTOSEBELASTUNG
ORAL
GEGENUEBER
INTRAVENOES
.....................................
59
6.1.2
SUBSTRATE
FUER
DIE
GALAKTOSEBESTIMMUNG
................................................
59
6.1.2.1
ATEMLUFT
............................................................................................
59
6.1.2.2
URIN
MESSUNG
...................................................................................
60
6.1.2.3
BLUT
...................................................................................................
60
6.1.3
DOSISAUSWAHL
..........................................................................................
60
6.1.4
AUSWAHL
DER
VERWENDETEN
GALAKTOSE
.....................................................
61
6.2
KINETIK
GESUNDER
BEAGLES
..........................................................................
61
6.2.1
DOSIS
UND
ZEIT-EFFEKT
SOWIE
INTERAKTION
...................................................
61
III
6.2.2
BASALE
KONZENTRATION
DER
GALAKTOSE
.......................................................
62
6.2.3
PEAK-KONZENTRATION
DER
GALAKTOSE
.........................................................
63
6.2.3.1
GALAKTOSE-ELIMINATION
......................................................................
63
6.2.3.2
EINFLUSSFAKTOREN
AUF
DIE
RESORPTION
.................................................
64
6.2.3.2.1
MAGENENTLEERUNG
.....................................................................
64
6.2.3.2.2
DUENNDARMRESORPTION
................................................................
65
6.2.3.3
INTRAINDIVIDUELLE
STREUUNG
................................................................
67
6.3
VERGLEICH
GESUND
VS.
SHUNT
.......................................................................
67
6.4
NEBENWIRKUNGEN
UND
RISIKEN.....................................................................
71
6.4.1
GASTROINTESTINALE
NEBENWIRKUNGEN
........................................................
71
6.4.2
SYSTEMISCHE
NEBENWIRKUNGEN
..............................................................
71
6.5
SCHWACHPUNKTE
DER
STUDIE
......................................................................
71
6.6
ABSCHLIESSENDE
BEWERTUNG
.........................................................................
72
7
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
...................................................................
73
8
SUMMARY
...........................................................................................................
75
LITERATURVERZEICHNIS
...................................................................................................
76
IV
|
| adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
1
AUFGABENSTELLUNG
.
2
2
ABKUERZUNGEN
.
3
3
LITERATURUEBERSICHT
.
4
3.1
DEFINITION
.
4
3.2
EINTEILUNG
.
4
3.3
SYMPTOME
.
6
3.4
LABORVERAENDERUNGEN
.
9
3.4.1
HAEMATOLOGIE
.
10
3.4.2
BLUTCHEMIE
.
12
3.4.2.1
CHOLESTEROL
.
12
3.4.2.2
SERUMPROTEINE
.
13
3.4.2.3
GLUKOSE
.
13
3.4.2.4
HARNSTOFF
.
14
3.4.2.5
LEBERENZYME
.
15
3.4.2.6
BILIRUBIN
.
16
3.4.2.7
GERINNUNGSFAKTOREN
.
16
3.4.3
FUNKTIONSTESTS
.
17
3.4.3.1
GALLENSAEUREN
.
18
3.4.3.1.1
PHYSIOLOGIE
.
18
3.4.3.1.2
MESSUNG
.
19
3.4.3.2
AMMONIAK
.
21
3.4.3.2.1
PHYSIOLOGIE
.
21
3.4.3.2.2
MESSUNG
.
22
3.5
GALAKTOSE
.
25
3.5.1
GALAKTOSE
PHYSIOLOGIE
.
25
3.5.2
METHODEN
ZUR
BESTIMMUNG
DER
GALAKTOSE
.
28
3.5.2.1
INDIREKTE
METHODE
NACH
GLUKOSEABBAU
.
28
3.5.2.2
MESSUNG
MITTELS
GALAKTOSEDEHYDROGENASE
.
28
3.5.2.3
BESTIMMUNG
MITTELS
BAKTERIENKULTUR
.
29
3.5.3
GALAKTOSE
ALS
LEBERFUNKTIONSTEST
.
30
3.5.3.1
GALAKTOSE
BASALWERT-MESSUNG
.
30
3.5.3.2
BLUTZUCKERKURVE
NACH
ORALER
GALAKTOSEBELASTUNG
.
31
3.5.3.3
PLASMA-GALAKTOSE
NACH
PARENTERALER
BELASTUNG.
31
3.5.3.4
MESSUNG
DER
PLASMA-GALAKTOSE
NACH
ORALER
GABE
.
32
3.5.3.4.1
MESSUNG
DER
URIN-GALAKTOSE
NACH
ORALER
GABE
.
33
3.5.3.4.2
MESSUNG
GELABELTER
GALAKTOSE
IN
ATEMLUFT
.
34
3.5.3.5
HYPERGALAKTOSAEMIE
IN
DER
HUMANMEDIZIN
.
34
3.5.3.6
GALAKTOSE
IN
DER
TIERMEDIZIN
.
37
4
MATERIAL
UND
METHODEN
.
40
4.1
STUDIENTEIL
I:
STUDIE
AN
6
GESUNDEN
BEAGLES
.
40
4.1.1
VORUNTERSUCHUNG
.
40
4.1.1.1
KLINISCHER
GESUNDHEITSSTATUS.
40
4.1.1.2
LABORUNTERSUCHUNGEN
.
41
4.1.2
ZEITLICHER
VERSUCHSAUFBAU.
41
4.1.2.1
DOSISFINDUNG
FUER
DEN
GALAKTOSE
TOLERANZTEST
.
41
4.1.2.2
MESSUNG
DER
WIEDERHOHLBARKEIT
.
41
4.1.3
ABLAUF
DES
GALAKTOSEBELASTUNGSTESTS
.
42
4.1.4
ABLAUF
DES
ORALEN
AMMONIAK-BELASTUNGSTESTES.
43
4.1.5
ABLAUF
DES
GALLENSAEURE-STIMULATIONSTEST
.
44
4.2
STUDIENTEIL
II:
STUDIE
AN
6
LEBERSHUNTPATIENTEN
.
44
4.3
STATISTIK
.
45
5
ERGEBNISSE
.
46
5.1
PATIENTENDATEN
.
46
5.1.1
DATEN
DER
BEAGLE
.
46
5.1.2
DATEN
DER
SHUNT-PATIENTEN
.
46
5.2
MESSWERTE
UND
WIEDERHOHLBARKEIT
DER
AMMONIAK-
UND
GALLENSAEURE
MESSUNGEN
BEI
GESUNDEN
BEAGLES.
46
5.3
AMMONIAK
UND
GALLENSAEUREN-MESSUNGEN
BEI
SHUNTPATIENTEN
.
50
5.4
VERTRAEGLICHKEIT
DER
ORALEN
GALAKTOSE-BELASTUNGSTEST.
51
5.5
DOSISFINDUNG
AM
GESUNDEN
BEAGLE
.
51
5.6
WIEDERHOHLBARKEIT
BEIM
GESUNDEN
BEAGLE
.
52
5.7
VERGLEICH
ZWISCHEN
GESUNDEN
BEAGLES
UND
HUNDEN
MIT
SHUNT
.
56
6
DISKUSSION
.
59
6.1
STUDIENAUFBAU
.
59
6.1.1
GALAKTOSEBELASTUNG
ORAL
GEGENUEBER
INTRAVENOES
.
59
6.1.2
SUBSTRATE
FUER
DIE
GALAKTOSEBESTIMMUNG
.
59
6.1.2.1
ATEMLUFT
.
59
6.1.2.2
URIN
MESSUNG
.
60
6.1.2.3
BLUT
.
60
6.1.3
DOSISAUSWAHL
.
60
6.1.4
AUSWAHL
DER
VERWENDETEN
GALAKTOSE
.
61
6.2
KINETIK
GESUNDER
BEAGLES
.
61
6.2.1
DOSIS
UND
ZEIT-EFFEKT
SOWIE
INTERAKTION
.
61
III
6.2.2
BASALE
KONZENTRATION
DER
GALAKTOSE
.
62
6.2.3
PEAK-KONZENTRATION
DER
GALAKTOSE
.
63
6.2.3.1
GALAKTOSE-ELIMINATION
.
63
6.2.3.2
EINFLUSSFAKTOREN
AUF
DIE
RESORPTION
.
64
6.2.3.2.1
MAGENENTLEERUNG
.
64
6.2.3.2.2
DUENNDARMRESORPTION
.
65
6.2.3.3
INTRAINDIVIDUELLE
STREUUNG
.
67
6.3
VERGLEICH
GESUND
VS.
SHUNT
.
67
6.4
NEBENWIRKUNGEN
UND
RISIKEN.
71
6.4.1
GASTROINTESTINALE
NEBENWIRKUNGEN
.
71
6.4.2
SYSTEMISCHE
NEBENWIRKUNGEN
.
71
6.5
SCHWACHPUNKTE
DER
STUDIE
.
71
6.6
ABSCHLIESSENDE
BEWERTUNG
.
72
7
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
.
73
8
SUMMARY
.
75
LITERATURVERZEICHNIS
.
76
IV |
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