Ergebnisse der wiederholten Leberresektion bei Patienten mit colorektalen Lebermetastasen:
Gespeichert in:
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| Veröffentlicht: |
Aachen
[2020]
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.........................................................................................
V
TABELLENVERZEICHNIS
..............................................................................................
VI
1
EINLEITUNG
..........................................................................................................
1
1.1
EPIDEMIOLOGIE
KOLOREKTALER
METASTASEN
.....................................................
1
1.2
DIAGNOSTIK
VON
LEBERMETASTASEN
...............................................................
2
1.3
DIE
LEBERRESEKTION
.......................................................................................
3
1.4
VORGEHEN
BEI
IRRESEKTABLEN
LEBERMETASTASEN
..........................................
7
1.5
NEOADJUVANTE
UND
ADJUVANTE
CHEMOTHERAPIE
BEI
RESPEKTABLEN
LEBERMETASTASEN
........................................................................................
9
1.6
PROGNOSEFAKTOREN
.....................................................................................
10
2
ZIELSETZUNG
......................................................................................................
12
3
PATIENTEN
UND
METHODEN
................................................................................
13
3.1
PATIENTENKOLLEKTIV
......................................................................................
13
3.2
DATENERHEBUNG
.........................................................................................
13
3.3
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
............................................................................
14
4
ERGEBNISSE
......................................................................................................
15
4.1
DEMOGRAPHISCHE
ANGABEN
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
...............................
15
4.2
EIGENSCHAFTEN
DES
PRIMAERTUMORS
............................................................
15
4.3
SYNCHRONE
METASTASIERUNG
.......................................................................
16
4.4
RESEKTIONEN
DER
LEBERMETASTASEN
.........................................................
16
4.4.1
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
...........................................................
18
4.5
HISTOLOGISCHE
KRITERIEN
DER
LEBERRESEKTIONEN
.........................................
18
4.6
METASTASEN
CHARAKTERISTIKA
......................................................................
18
4.7
CHEMOTHERAPIE
BEI
RE-RESEKTIONEN
VON
LEBERMETASTASEN
..................
19
4.7.1
NEOADJUVANTE
CHEMOTHERAPIE
..........................................................
19
4.7.2
ADJUVANTE
CHEMOTHERAPIE
................................................................
19
4.8
EXTRAHEPATISCHES
REZIDIV
.........................................................................
20
4.9
TUMORMARKER
CEA
...................................................................................
20
4.10
FONGSCORE
..........................................................................................
21
4.11
GESAMTUEBERLEBEN
IM
UEBERBLICK
...............................................................
21
4.12
EINFLUSS
DER
DEMOGRAPHIE
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
22
INHALTSVERZEICHNIS
4.13
EINFLUSS
DER
CHARAKTERISTIKA
DES
PRIMAERTUMORS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.....
22
4.14
EINFLUSS
DER
SYNCHRONEN
METASTASIERUNG
AUF
DAS
UEBERLEBEN
...............
23
4.15
EINFLUSS
DES
AUSMASSES
DER
LEBERRESEKTIONEN
AUF
DAS
UEBERLEBEN
....
24
4.16
EINFLUSS
DER
METASTASENCHARAKTERISTIKA
AUF
DAS
UEBERLEBEN
..................
25
4.17
EINFLUSS
DES
TUMORFREIEN
INTERVALLS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.........................
26
4.18
EINFLUSS
DES
EXTRAHEPATISCHEN
REZIDIVS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
..................
27
4.19
EINFLUSS
DES
FONG
SCORES
AUF
DAS
UEBERLEBEN
......................................
28
5
DISKUSSION
......................................................................................................
30
5.1
DIE
RE
RESEKTIONEN
VON
KOLOREKTALEN
LEBERMETASTASEN
......................
30
5.2
EINFLUSS
DER
NEOADJUVANTEN
CHEMOTHERAPIE
AUF
DIE
OPERABILITAET
..........
31
5.3
DIE
SYNCHRONE
METASTASIERUNG
ALS
PROGNOSEFAKTOR
................................
32
5.4
DER
TUMORMINDESTABSTAND
ALS
PROGNOSEFAKTOR
......................................
33
5.5
DAS
TUMORFREIE
INTERVALL
ALS
PROGNOSEFAKTOR
...........................................
34
5.6
DAS
EXTRAHEPATISCHE
REZIDIV
ALS
PROGNOSEFAKTOR
...................................
34
5.7
DER
FONG
SCORE
ALS
PROGNOSEINDIKATOR
.................................................
35
5.8
UEBERSICHT
UEBER
MOEGLICHE
RE
RESEKTIONEN
..............................................
36
6
ZUSAMMENFASSUNG
........................................................................................
39
7
LITERATURVERZEICHNIS
.......................................................................................
40
8
ANHANG
..............................................................................................................
51
EIGENE
PUBLIKATIONEN
............................................................................................
51
DANKSAGUNG
...........................................................................................................
52
ERKLAERUNG
§
5
ABS.
1
ZUR
DATENAUFBEWAHRUNG
.................................................
53
EIDESSTATTLICHE
ERKLAERUNG
GEMAESS
§
5
ABS.
(1)
UND
§
11
ABS.
(3)
12.
DER
PROMOTIONSORDNUNG
.............................................................................................
54
L
EBENSLAUF
.............................................................................................................
55
IV
|
| adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
V
TABELLENVERZEICHNIS
.
VI
1
EINLEITUNG
.
1
1.1
EPIDEMIOLOGIE
KOLOREKTALER
METASTASEN
.
1
1.2
DIAGNOSTIK
VON
LEBERMETASTASEN
.
2
1.3
DIE
LEBERRESEKTION
.
3
1.4
VORGEHEN
BEI
IRRESEKTABLEN
LEBERMETASTASEN
.
7
1.5
NEOADJUVANTE
UND
ADJUVANTE
CHEMOTHERAPIE
BEI
RESPEKTABLEN
LEBERMETASTASEN
.
9
1.6
PROGNOSEFAKTOREN
.
10
2
ZIELSETZUNG
.
12
3
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
13
3.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
13
3.2
DATENERHEBUNG
.
13
3.3
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
14
4
ERGEBNISSE
.
15
4.1
DEMOGRAPHISCHE
ANGABEN
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
15
4.2
EIGENSCHAFTEN
DES
PRIMAERTUMORS
.
15
4.3
SYNCHRONE
METASTASIERUNG
.
16
4.4
RESEKTIONEN
DER
LEBERMETASTASEN
.
16
4.4.1
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
18
4.5
HISTOLOGISCHE
KRITERIEN
DER
LEBERRESEKTIONEN
.
18
4.6
METASTASEN
CHARAKTERISTIKA
.
18
4.7
CHEMOTHERAPIE
BEI
RE-RESEKTIONEN
VON
LEBERMETASTASEN
.
19
4.7.1
NEOADJUVANTE
CHEMOTHERAPIE
.
19
4.7.2
ADJUVANTE
CHEMOTHERAPIE
.
19
4.8
EXTRAHEPATISCHES
REZIDIV
.
20
4.9
TUMORMARKER
CEA
.
20
4.10
FONGSCORE
.
21
4.11
GESAMTUEBERLEBEN
IM
UEBERBLICK
.
21
4.12
EINFLUSS
DER
DEMOGRAPHIE
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
22
INHALTSVERZEICHNIS
4.13
EINFLUSS
DER
CHARAKTERISTIKA
DES
PRIMAERTUMORS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
22
4.14
EINFLUSS
DER
SYNCHRONEN
METASTASIERUNG
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
23
4.15
EINFLUSS
DES
AUSMASSES
DER
LEBERRESEKTIONEN
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
24
4.16
EINFLUSS
DER
METASTASENCHARAKTERISTIKA
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
25
4.17
EINFLUSS
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TUMORFREIEN
INTERVALLS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
26
4.18
EINFLUSS
DES
EXTRAHEPATISCHEN
REZIDIVS
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
27
4.19
EINFLUSS
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FONG
SCORES
AUF
DAS
UEBERLEBEN
.
28
5
DISKUSSION
.
30
5.1
DIE
RE
RESEKTIONEN
VON
KOLOREKTALEN
LEBERMETASTASEN
.
30
5.2
EINFLUSS
DER
NEOADJUVANTEN
CHEMOTHERAPIE
AUF
DIE
OPERABILITAET
.
31
5.3
DIE
SYNCHRONE
METASTASIERUNG
ALS
PROGNOSEFAKTOR
.
32
5.4
DER
TUMORMINDESTABSTAND
ALS
PROGNOSEFAKTOR
.
33
5.5
DAS
TUMORFREIE
INTERVALL
ALS
PROGNOSEFAKTOR
.
34
5.6
DAS
EXTRAHEPATISCHE
REZIDIV
ALS
PROGNOSEFAKTOR
.
34
5.7
DER
FONG
SCORE
ALS
PROGNOSEINDIKATOR
.
35
5.8
UEBERSICHT
UEBER
MOEGLICHE
RE
RESEKTIONEN
.
36
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
39
7
LITERATURVERZEICHNIS
.
40
8
ANHANG
.
51
EIGENE
PUBLIKATIONEN
.
51
DANKSAGUNG
.
52
ERKLAERUNG
§
5
ABS.
1
ZUR
DATENAUFBEWAHRUNG
.
53
EIDESSTATTLICHE
ERKLAERUNG
GEMAESS
§
5
ABS.
(1)
UND
§
11
ABS.
(3)
12.
DER
PROMOTIONSORDNUNG
.
54
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.
55
IV |
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