25-Hydroxyvitamin D Spiegel bei Kindern und Jugendlichen mit chronischer Niereninsuffizienz Grad 1-5 ohne Nierenersatzverfahren:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Veröffentlicht: |
Köln
[2020]
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---|---|
adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.....................................................................................................................
11
1.1.
EINFUEHRUNG
IN
DIE
THEMATIK
CHRONISCHER
NIERENINSUFFIZIENZ
(CNI)
BEI
KINDERN
...........
11
1.1.1.
DEFINITION
UND
HAEUFIGKEIT
......................................................................................
11
1.1.2.
AETIOLOGIE
.................................................................................................................
13
1.1.3.
DIAGNOSTIK
..............................................................................................................
15
1.1.4.
SYMPTOME
UND
DEREN
THERAPIE
............................................................................
17
1.1.5.
KRANKHEITSVERLAUF
UND
PROGNOSE
..........................................................................
29
1.2.
VITAMIN
D
.......................................................................................................................
30
1.2.1.
BIOCHEMISCHE
UND
PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
...................................................
30
1.2.2.
*KLASSISCHE
*
FUNKTIONEN
DES
VITAMIN
D
-
KNOCHEN
UND
MINERALHAUSHALT
.............
32
1.2.3.
*NICHT
KLASSISCHE
*
FUNKTIONEN
VITAMIN
D
...........................................
33
1.2.4.
VITAMIN
D
BEI
CHRONISCHER
NIERENINSUFFIZIENZ
.......................................................
36
1.2.5.
REFERENZWERTE
FUER
DIE
ZUFUHR
UND
ZIELSPIEGEL
VON
25-OH
VITAMIN
D
...................
37
1.3.
FRAGESTELLUNG
UND
ZIELE
DER
ARBEIT
................................................................................
40
2.
METHODIK
........................................................................................................................
41
2.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
..........................................................................................................
41
2.2.
DATENERHEBUNG
.............................................................................................................
43
2.3.
LABORMETHODEN
...............................................................................................................
43
2.3.1.
SEMIQUANTITATIVER
URIN
TEST
..................................................................................
44
2.3.2. INTAKTES
PARATHORMON
(IPTH)
.................................................................................
45
2.3.3. 25-OH
VITAMIN
D
...................................................................................................
46
2.3.4.
CALCIUM
..................................................................................................................
47
2.3.5.
PHOSPHAT
...............................................................................................................
49
2.4.
STATISTIK
UND
DATENANALYSE
............................................................................................
50
3.
ERGEBNISSE
....................................................................................................................
51
3.1.
CHARAKTERISTIKA
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
........................................................................
51
3.2.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
BEI
UNTERSCHIEDLICHEN
GRADEN
DER
CNI
52
3.2.1.
GESAMTKOLLEKTIV
.....................................................................................................
52
3.2.2.
PATIENTEN
OHNE
SUBSTITUTION
VON
25-OH
VITAMIN
D
.............................................
54
3.2.3.
PATIENTEN
MIT
SUBSTITUTION
VON
24-OH
VITAMIN
D
.................................................
57
3.2.4.
GESAMTKOLLEKTIV
OHNE
PATIENTEN
MIT
PROTEINURIE
..................................................
57
3.3.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
ABHAENGIG
VOM
AUSMASS
DER
PROTEINURIE
.....................................................................................................................
58
3.4.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
BEI
UNTERSCHIEDLICHEN
KRANKHEITSENTITAETEN
.......................................................................................................
60
3.5.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
JAHRESZEIT
....
63
3.5.1.
IM
QUERSCHNITT
(UNVERBUNDENE
STICHPROBE)
.........................................................
63
3.5.2.
IM
LONGITUDINALVERGLEICH
(VERBUNDENE
STICHPROBE)
.............................................
64
3.6.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IM
GESCHLECHTERVERGLEICH
....................
65
3.7.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
ALTER
DER
PATIENTEN
........................................................................................................................
65
3.8.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
BODY-MASS-
INDEX
..............................................................................................................................
66
3.9.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
GLOMERULAEREN
FILTRATIONSRATE
(GFR)
DER
PATIENTEN
..............................................................................
67
3.10.
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
GFR
NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
SERUMCALCIUM
.......
69
3.11.
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
GFR
NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
SERUMPHOSPHAT
......
69
3.12.
KORRELATION
ZWISCHEN
GFR
NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
CALCIUM-PHOSPHAT-
PRODUKT
...........................................................................................................................
70
3.13.
KORRELATION
ZWISCHEN
GFR-NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
HOEHE
DES
GFR-
NORMALISIERTEN
PTH
WERT
...............................................................................................
71
4.
DISKUSSION
......................................................................................................................
72
4.1.
AUSBLICK
..........................................................................................................................
86
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.....................................................................................................
88
6.
LITERATURVERZEICHNIS
...............................................................................................
90
7.
ANHANG
............................................................................................................................
96
7.1.
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
..................................................................................................
96
7.2.
TABELLENVERZEICHNIS
......................................................................................................
96
8.
LEBENSLAUF
...................................................................................................................
97
7
|
adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
11
1.1.
EINFUEHRUNG
IN
DIE
THEMATIK
CHRONISCHER
NIERENINSUFFIZIENZ
(CNI)
BEI
KINDERN
.
11
1.1.1.
DEFINITION
UND
HAEUFIGKEIT
.
11
1.1.2.
AETIOLOGIE
.
13
1.1.3.
DIAGNOSTIK
.
15
1.1.4.
SYMPTOME
UND
DEREN
THERAPIE
.
17
1.1.5.
KRANKHEITSVERLAUF
UND
PROGNOSE
.
29
1.2.
VITAMIN
D
.
30
1.2.1.
BIOCHEMISCHE
UND
PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
.
30
1.2.2.
*KLASSISCHE
*
FUNKTIONEN
DES
VITAMIN
D
-
KNOCHEN
UND
MINERALHAUSHALT
.
32
1.2.3.
*NICHT
KLASSISCHE
*
FUNKTIONEN
VITAMIN
D
.
33
1.2.4.
VITAMIN
D
BEI
CHRONISCHER
NIERENINSUFFIZIENZ
.
36
1.2.5.
REFERENZWERTE
FUER
DIE
ZUFUHR
UND
ZIELSPIEGEL
VON
25-OH
VITAMIN
D
.
37
1.3.
FRAGESTELLUNG
UND
ZIELE
DER
ARBEIT
.
40
2.
METHODIK
.
41
2.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
.
41
2.2.
DATENERHEBUNG
.
43
2.3.
LABORMETHODEN
.
43
2.3.1.
SEMIQUANTITATIVER
URIN
TEST
.
44
2.3.2. INTAKTES
PARATHORMON
(IPTH)
.
45
2.3.3. 25-OH
VITAMIN
D
.
46
2.3.4.
CALCIUM
.
47
2.3.5.
PHOSPHAT
.
49
2.4.
STATISTIK
UND
DATENANALYSE
.
50
3.
ERGEBNISSE
.
51
3.1.
CHARAKTERISTIKA
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
51
3.2.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
BEI
UNTERSCHIEDLICHEN
GRADEN
DER
CNI
52
3.2.1.
GESAMTKOLLEKTIV
.
52
3.2.2.
PATIENTEN
OHNE
SUBSTITUTION
VON
25-OH
VITAMIN
D
.
54
3.2.3.
PATIENTEN
MIT
SUBSTITUTION
VON
24-OH
VITAMIN
D
.
57
3.2.4.
GESAMTKOLLEKTIV
OHNE
PATIENTEN
MIT
PROTEINURIE
.
57
3.3.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
ABHAENGIG
VOM
AUSMASS
DER
PROTEINURIE
.
58
3.4.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
BEI
UNTERSCHIEDLICHEN
KRANKHEITSENTITAETEN
.
60
3.5.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
JAHRESZEIT
.
63
3.5.1.
IM
QUERSCHNITT
(UNVERBUNDENE
STICHPROBE)
.
63
3.5.2.
IM
LONGITUDINALVERGLEICH
(VERBUNDENE
STICHPROBE)
.
64
3.6.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IM
GESCHLECHTERVERGLEICH
.
65
3.7.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
ALTER
DER
PATIENTEN
.
65
3.8.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
BODY-MASS-
INDEX
.
66
3.9.
25-OH
VITAMIN
D
KONZENTRATIONEN
IM
SERUM
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
GLOMERULAEREN
FILTRATIONSRATE
(GFR)
DER
PATIENTEN
.
67
3.10.
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
GFR
NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
SERUMCALCIUM
.
69
3.11.
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
GFR
NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
SERUMPHOSPHAT
.
69
3.12.
KORRELATION
ZWISCHEN
GFR
NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
CALCIUM-PHOSPHAT-
PRODUKT
.
70
3.13.
KORRELATION
ZWISCHEN
GFR-NORMALISIERTEN
25-OH
VITAMIN
D
UND
HOEHE
DES
GFR-
NORMALISIERTEN
PTH
WERT
.
71
4.
DISKUSSION
.
72
4.1.
AUSBLICK
.
86
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
88
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
90
7.
ANHANG
.
96
7.1.
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
96
7.2.
TABELLENVERZEICHNIS
.
96
8.
LEBENSLAUF
.
97
7 |
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