Die pathologische Fraktur bei primären und sekundären Knochentumoren: Analyse des Überlebens und der Lebensqualität nach operativer Rekonstruktion im Zeitraum 2010-2014 im Rahmen einer retrospektiven Studie
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Freiburg i. Br
2020
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 97 Blätter Diagramme 30 cm |
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Datensatz im Suchindex
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.......................................................................................................
1
1
EINLEITUNG
UND
HINTERGRUND
...............................................................................
3
1.1
EINLEITUNG
.................................................................................................................
3
1.2
PHYSIOLOGIE
UND
CHARAKTERISTIKA
DER
KNOCHEN
......................................................
3
1.3
PRIMAERTUMOREN
UND
HAEUFIGKEIT
DER
OSSAEREN
METASTASIERUNG
.................................5
1.4
LOKALISATION
DER
KNOCHENMETASTASIERUNG
..............................................................5
1.5
MORPHOLOGIE
VON
KNOCHENMETASTASEN
...................................................................
6
1.6
LEBENSQUALITAET
IN
DER
MEDIZIN
.................................................................................7
1.7
MESSINSTRUMENTE
ZUR
BESTIMMUNG
DER
SUBJEKTIVEN
LEBENSQUALITAET
.....................
8
2
FRAGESTELLUNG
..........................................................................................................
9
3
PATIENTEN
UND
METHODEN
....................................................................................
10
3.1
UEBERSICHT
................................................................................................................
10
3.2
CHARAKTERISTIKA
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
UND
ELEKTRONISCHE
DATENERFASSUNG
......................................................................................................
10
3.2.1
GEBURTSDATUM
UND
ALTER
.........................................................................
10
3.2.2
ASA-SCORE
............................................................................................
11
3.2.3
TUMORENTITAET
...........................................................................................
11
3.2.4
LOKALISATION
DER
METASTASEN
UND
AUSMASS
DER
METASTASIERUNG
........
11
3.2.5
OP-INDIKATION
.........................................................................................
12
3.2.6
ART
DES
EINGRIFFES
...................................................................................
12
3.2.7
VERWENDETES
IMPLANTAT
...........................................................................
12
3.2.8
PRAEOPERATIVE
UND
POSTOPERATIVE
BELASTBARKEIT
......................................
13
3.2.9
KOMPLIKATIONEN
DER
OPERATION
..............................................................
13
3.2.10
MULTIMODALE
THERAPIE
............................................................................
14
3.2.11
LOKALISATION
DER
KNOCHENLAESIONEN
........................................................
14
3.2.12
DAUER
DES
KRANKENHAUSAUFENTHALTS
......................................................
15
3.2.13
FOLLOW-UP,
ONKOLOGISCHES
OUTCOME,
UEBERLEBEN
..................................
15
3.3
TELEFONISCHE
DATENERFASSUNG
ZUR
FUNKTIONELLEN
BEEINTRAECHTIGUNG
UND
LEBENSQUALITAET
MITHILFE
DES
MSTS-
UND
TESS-
FRAGEBOGENS
...........................
15
3.3.1
MUSKULOSKELETAL
TUMOR
SOCIETY
SCORE
.................................................
16
3.3.2
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
(TESS)
...........................................
16
3.4
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
........................................................................................
18
3.4.1
T-TEST
UND
DIE
STATISTISCHE
SIGNIFIKANZ
..................................................
18
3.4.2
KAPLAN-MEIER-KURVEN
............................................................................
18
3.4.3
LOG-RANK-TEST,
WILCOXON-RANGSUMMENTEST
UND
TARONE
WARE
TEST
................................................................................................
18
4
ERGEBNISSE
..............................................................................................................
19
4.1
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTENGRUPPE
....................................................................
19
4.1.1
ALTER
UND
UEBERLEBEN
...............................................................................
19
4.1.2
GESCHLECHT
UND
UEBERLEBEN
......................................................................
20
4.1.3
ASA-SCORE
UND
UEBERLEBEN
...................................................................
21
4.2
CHARAKTERISTIKA
DER
PRIMAERTUMOREN
......................................................................
23
4.2.1
TUMORENTITAET
......................................................................................
23
4.2.2
PATIENTENUEBERLEBEN
IN
DEN
VERSCHIEDENEN
TUMORENTITAETEN
..................
25
4.3
CHARAKTERISTIKA
DER
PRIMAEREN
UND
SEKUNDAEREN
KNOCHENTUMOREN
.....................
27
4.3.1
LOKALISATION
DER
KNOCHENTUMOREN
.......................................................
27
4.3.2
AUSMASS
DER
METASTASIERUNG
..................................................................
28
4.3.3
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
AUSMASS
DER
METASTASIERUNG
...........
28
4.3.4
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
METASTASENLOKALISATION
..............
29
4.4
OPERATIVE
THERAPIE
...............................................................................................
32
4.4.1
OP-INDIKATIONEN
....................................................................................
32
4.4.2
OPERATIVE
VERFAHREN
..............................................................................
32
4.4.3
UEBERLEBEN
DER
PATIENTEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
BELASTBARKEIT
DES
SKELETTSYSTEMS
PRAE-
UND
POSTOPERATIV
.....................
33
4.5
POSTOPERATIVE
ERGEBNISSE
......................................................................................
36
4.5.1
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.............................................................
36
4.5.2
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
KOMPLIKATIONEN
................................
38
4.5.3
ADJUVANTE
THERAPIE
..................................................................................
39
4.5.4
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
ZUSATZTHERAPIE
...........................
39
4.5.5
INDIKATIONEN
EINER
PERIOPERATIVEN
RADIOTHERAPIE
................................
40
4.5.6
KOMPLIKATIONEN
DER
RADIOTHERAPIE
.......................................................
41
4.5.7
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
BESTRAHLUNGSKOMPLIKATIONEN
...........
42
4.5.8
STATIONAERER
AUFENTHALT
............................................................................
42
4.6
ERGEBNISSE
DER
TELEFONISCHEN
BEFRAGUNG
MITTELS
MSTS-SCORE
UND
TESS
......................................................................................................................
43
4.6.1
MSTS-SCORE
...........................................................................................
44
4.6.2
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
.........................................................
46
5
DISKUSSION
.............................................................................................................
47
5.1
PATIENTEN
UND
METHODEN
........................................................................................
47
5.1.1
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
.........................................................................
47
5.1.2
DAUER
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTS
........................................................
57
5.1.3
PROGNOSEFAKTOREN
....................................................................................
58
5.1.4
DER
ASA-SCORE
......................................................................................
59
5.1.5
KOMPLIKATIONEN
......................................................................................
60
5.1.6
TELEFONISCHE
DATENERFASSUNG
.................................................................
61
5.1.7
DER
MSTS-SCORE
....................................................................................
61
5.1.8
DER
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
(TESS)
.....................................
63
5.1.9
EINSCHRAENKUNGEN
DES
RETROSPEKTIVEN
STUDIENDESIGNS
...........................
64
6
ZUSAMMENFASSUNG
UND
AUSBLICK
......................................................................
67
7
ANHANG
.................................................................................................................
68
7.1
TABELLEN
.................................................................................................................
68
7.2
MUSKULOSKELETAL
TUMOR
SOCIETY
(MSTS)
SCORE
.................................................
12.
7.3
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
(TESS)
..........................................................
75
8
LITERATURVERZEICHNIS
...........................................................................................
79
9
LEBENSLAUF.
...........................................................................................................
92
10
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.............................................................................
96
|
| adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
1
1
EINLEITUNG
UND
HINTERGRUND
.
3
1.1
EINLEITUNG
.
3
1.2
PHYSIOLOGIE
UND
CHARAKTERISTIKA
DER
KNOCHEN
.
3
1.3
PRIMAERTUMOREN
UND
HAEUFIGKEIT
DER
OSSAEREN
METASTASIERUNG
.5
1.4
LOKALISATION
DER
KNOCHENMETASTASIERUNG
.5
1.5
MORPHOLOGIE
VON
KNOCHENMETASTASEN
.
6
1.6
LEBENSQUALITAET
IN
DER
MEDIZIN
.7
1.7
MESSINSTRUMENTE
ZUR
BESTIMMUNG
DER
SUBJEKTIVEN
LEBENSQUALITAET
.
8
2
FRAGESTELLUNG
.
9
3
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
10
3.1
UEBERSICHT
.
10
3.2
CHARAKTERISTIKA
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
UND
ELEKTRONISCHE
DATENERFASSUNG
.
10
3.2.1
GEBURTSDATUM
UND
ALTER
.
10
3.2.2
ASA-SCORE
.
11
3.2.3
TUMORENTITAET
.
11
3.2.4
LOKALISATION
DER
METASTASEN
UND
AUSMASS
DER
METASTASIERUNG
.
11
3.2.5
OP-INDIKATION
.
12
3.2.6
ART
DES
EINGRIFFES
.
12
3.2.7
VERWENDETES
IMPLANTAT
.
12
3.2.8
PRAEOPERATIVE
UND
POSTOPERATIVE
BELASTBARKEIT
.
13
3.2.9
KOMPLIKATIONEN
DER
OPERATION
.
13
3.2.10
MULTIMODALE
THERAPIE
.
14
3.2.11
LOKALISATION
DER
KNOCHENLAESIONEN
.
14
3.2.12
DAUER
DES
KRANKENHAUSAUFENTHALTS
.
15
3.2.13
FOLLOW-UP,
ONKOLOGISCHES
OUTCOME,
UEBERLEBEN
.
15
3.3
TELEFONISCHE
DATENERFASSUNG
ZUR
FUNKTIONELLEN
BEEINTRAECHTIGUNG
UND
LEBENSQUALITAET
MITHILFE
DES
MSTS-
UND
TESS-
FRAGEBOGENS
.
15
3.3.1
MUSKULOSKELETAL
TUMOR
SOCIETY
SCORE
.
16
3.3.2
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
(TESS)
.
16
3.4
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
18
3.4.1
T-TEST
UND
DIE
STATISTISCHE
SIGNIFIKANZ
.
18
3.4.2
KAPLAN-MEIER-KURVEN
.
18
3.4.3
LOG-RANK-TEST,
WILCOXON-RANGSUMMENTEST
UND
TARONE
WARE
TEST
.
18
4
ERGEBNISSE
.
19
4.1
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTENGRUPPE
.
19
4.1.1
ALTER
UND
UEBERLEBEN
.
19
4.1.2
GESCHLECHT
UND
UEBERLEBEN
.
20
4.1.3
ASA-SCORE
UND
UEBERLEBEN
.
21
4.2
CHARAKTERISTIKA
DER
PRIMAERTUMOREN
.
23
4.2.1
TUMORENTITAET
.
23
4.2.2
PATIENTENUEBERLEBEN
IN
DEN
VERSCHIEDENEN
TUMORENTITAETEN
.
25
4.3
CHARAKTERISTIKA
DER
PRIMAEREN
UND
SEKUNDAEREN
KNOCHENTUMOREN
.
27
4.3.1
LOKALISATION
DER
KNOCHENTUMOREN
.
27
4.3.2
AUSMASS
DER
METASTASIERUNG
.
28
4.3.3
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
AUSMASS
DER
METASTASIERUNG
.
28
4.3.4
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
METASTASENLOKALISATION
.
29
4.4
OPERATIVE
THERAPIE
.
32
4.4.1
OP-INDIKATIONEN
.
32
4.4.2
OPERATIVE
VERFAHREN
.
32
4.4.3
UEBERLEBEN
DER
PATIENTEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
BELASTBARKEIT
DES
SKELETTSYSTEMS
PRAE-
UND
POSTOPERATIV
.
33
4.5
POSTOPERATIVE
ERGEBNISSE
.
36
4.5.1
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
36
4.5.2
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
KOMPLIKATIONEN
.
38
4.5.3
ADJUVANTE
THERAPIE
.
39
4.5.4
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
ZUSATZTHERAPIE
.
39
4.5.5
INDIKATIONEN
EINER
PERIOPERATIVEN
RADIOTHERAPIE
.
40
4.5.6
KOMPLIKATIONEN
DER
RADIOTHERAPIE
.
41
4.5.7
UEBERLEBEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
BESTRAHLUNGSKOMPLIKATIONEN
.
42
4.5.8
STATIONAERER
AUFENTHALT
.
42
4.6
ERGEBNISSE
DER
TELEFONISCHEN
BEFRAGUNG
MITTELS
MSTS-SCORE
UND
TESS
.
43
4.6.1
MSTS-SCORE
.
44
4.6.2
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
.
46
5
DISKUSSION
.
47
5.1
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
47
5.1.1
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
.
47
5.1.2
DAUER
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTS
.
57
5.1.3
PROGNOSEFAKTOREN
.
58
5.1.4
DER
ASA-SCORE
.
59
5.1.5
KOMPLIKATIONEN
.
60
5.1.6
TELEFONISCHE
DATENERFASSUNG
.
61
5.1.7
DER
MSTS-SCORE
.
61
5.1.8
DER
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
(TESS)
.
63
5.1.9
EINSCHRAENKUNGEN
DES
RETROSPEKTIVEN
STUDIENDESIGNS
.
64
6
ZUSAMMENFASSUNG
UND
AUSBLICK
.
67
7
ANHANG
.
68
7.1
TABELLEN
.
68
7.2
MUSKULOSKELETAL
TUMOR
SOCIETY
(MSTS)
SCORE
.
12.
7.3
TORONTO
EXTREMITY
SALVAGE
SCORE
(TESS)
.
75
8
LITERATURVERZEICHNIS
.
79
9
LEBENSLAUF.
.
92
10
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.
96 |
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