Postoperatives Schmerzempfinden und Qualitätsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie nach Entfernung in situ befindlichen Osteosynthesematerials im Fachgebiet Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
---|---|
Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Jena
[2020]
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | 129 Blätter 30 cm |
Internformat
MARC
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Datensatz im Suchindex
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---|---|
adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
SEITEN
1.
ZUSAMMENFASSUNG
...........................................................................................
1
2.
EINLEITUNG
..........................................................................................................
3
2.1
DER
SCHMERZ
-
DEFINITION
.....................................................................
3
2.2
DAS
SCHMERZEMPFINDEN
.......................................................................
4
2.3
EINTEILUNG
DES
SCHMERZES
...................................................................
5
2.3.1
NACH
DER
DAUER
DES
SCHMERZES
..............................................
5
2.3.1.1
AKUTER
SCHMERZ
...................................................
5
2.3.1.2
CHRONISCHER
SCHMERZ
..........................................
6
2.3.2
NACH
DEM
URSPRUNG
DES
SCHMERZES
.....................................
7
2.3.2.1
NOZIZEPTIVER
SCHMERZ
..........................................
7
2.3.2.2
NEUROPATHISCHER
SCHMERZ
.................................
7
2.3.2.3
NOZIPLASTISCHER
SCHMERZ
.....................................
8
2.3.2.4
GEMISCHTER
SCHMERZ
..........................................
8
2.3.3
BESONDERHEIT
POSTOPERATIVER
SCHMERZ
.....................................
8
2.4
ALLGEMEINE
EMPFEHLUNGEN
ZUR
PERI-
UND
POSTOPERATIVEN
SCHMERZTHERAPIE
....................................................................................
10
2.4.1
NICHT-MEDIKAMENTOESE
SCHMERZTHERAPIE
..................................
11
2.4.2
MEDIKAMENTOESE
SCHMERZTHERAPIE
............................................
11
2.4.2.1
NICHT-OPIOID-ANALGETIKA
.......................................
11
2.4.2.1.1
PARACETAMOL
..............................................
12
2.4.2.1.2
METAMIZOL
.................................................
12
2.4.2.1.3
NSAR
........................................................
13
2.4.2.1.4
COX-2-LNHIBITOREN
.....................................
14
2.4.2.1.5
ADJUVANTIEN
/
CO-ANALGETIKA
....................
14
2.4.2.2
OPIOIDE
................................................................
14
2.5
POSTOPERATIVE
SCHMERZINTENSITAETEN
IM
FACHGEBIET
MUND-,
KIEFER-
UND
GESICHTSCHIRURGIE
..................................................
15
2.6
SCHMERZTHERAPIE
NACH
MATERIALENTFERNUNGEN
IN
DER
MUND-,
KIEFER-
UND
GESICHTSCHIRURGIE
..................................................
17
2.7
INDIKATIONEN
ZUR
ENTFERNUNG
IN
SITU
BEFINDLICHEN
OSTEOSYNTHESEMATERIALS
IN
DER
MUND-,
KIEFER-
UND
GESICHTSCHIRURGIE
...................................................................................
19
2.8
DAS
QUIPS-PROJEKT
...............................................................................
20
3.
ZIELE
DER
ARBEIT
..................................................................................................
23
4.
METHODIK
............................................................................................................
24
4.1
STUDIENDESIGN
.......................................................................................
24
4.1.1
EIN-
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
FUER
DIE
STUDIENTEILNAHME
..........
24
4.1.2
DER
QUIPS-FRAGEBOGEN
............................................................
25
4.1.2.1
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
25
4.1.2.2
PROZESSPARAMETER
................................................
26
4.1.2.2.1
DEMOGRAFISCHE
FAKTEN
............................
26
4.1.2.2.2
PERIOPERATIVE
PARAMETER
..........................
26
4.1.3
GESAMTKOLLEKTIV
UND
GRUPPENVERGLEICHE
.................................
29
4.1.3.1
ME
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
ZUGANGSWEGES
...........
29
4.1.3.2
ME
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
OP-GEBIETES
...............
29
INHALTSVERZEICHNIS
4.2
STATISTIK
....................................................................................................
33
4.3
SOFTWARE
..................................................................................................
33
5.
ERGEBNISSE
.........................................................................................................
34
5.1
ALLGEMEINE
ERGEBNISSE
..........................................................................
34
5.2
ERGEBNISSE
DES
GESAMTKOLLEKTIVES
......................................................
34
5.2.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
-
GESCHLECHTER-
UND
ALTERSVERTEILUNG
...........................................................................
34
5.2.2
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.............
35
5.3
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DER
ART
DES
ZUGANGSWEGES
......................
35
5.3.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.............
35
5.3.2
ERGEBNISPARAMETER
.....................................................................
37
5.3.3
PROZESSPARAMETER
......................................................................
37
5.3.3.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
...................................
37
5.3.3.2
PERIOPERATIVE
PARAMETER
.....................................
39
5.3.3.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
41
5.3.3.3.1
ME
UEBER
REIN
INTRAORALE
ZUGAENGE
...........
41
5.3.3.3.2
ME
UEBER
REIN
EXTRAORALE
BZW.
KOMBINIERT
EXTRA-
UND
INTRAORALE
ZUGAENGE
..................
44
5.4
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
OP-GEBIETES
....................................
47
5.4.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.........
47
5.4.2
ERGEBNISPARAMETER
.....................................................................
48
5.4.3
PROZESSPARAMETER
......................................................................
49
5.4.3.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
..................................
49
5.4.3.2
PERIOPERATIVE
PARAMETER
.....................................
50
5.4.3.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
51
5.4.3.3.1
ME
IM
BEREICH
DES
MITTELGESICHTES
.......
51
5.4.3.3.2
ME
IM
BEREICH
DES
UNTERKIEFERS
.............52
6.
DISKUSSION
..........................................................................................................
58
6.1
ALLGEMEINES
............................................................................................
58
6.2
DISKUSSION
-
METHODIK
...........................................................................
58
6.2.1
DER
QUIPS-FRAGEBOGEN
-
STAERKEN
UND
SCHWAECHEN
...............
58
6.2.2
DAS
STUDIENDESIGN
.....................................................................
60
6.3
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DES
GESAMTKOLLEKTIVES
............................
61
6.3.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
.........................................................
61
6.3.1.1
GESCHLECHTERVERTEILUNG
.........................................
62
6.3.1.2
ALTERSVERTEILUNG
......................................................
63
6.3.2
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
..........
65
6.4
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DER
ART
DES
ZUGANGSWEGES
.......................................................................................
68
6.4.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
..............................................
68
6.4.2
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
69
6.4.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
70
6.4.3.1
ALTER
................................................
71
6.4.3.2
GESCHLECHT
......................................
72
6.4.3.3
PRAEOPERATIVE
AUFKLAERUNG
...............
73
INHALTSVERZEICHNIS
6.4.3.4
LIDOCAIN
(XYLOCAIN)
........................
74
6.4.3.5
CLONIDIN
..........................................
75
6.4.3.6
PIRITRAMID
........................................76
6.5
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
OP-GEBIETES
.........
78
6.5.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
..............................................
78
6.5.2
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
79
6.5.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
..............................................
81
6.5.3.1
ALTER
................................................
81
6.5.3.2
PRAEOPERATIVE
AUFKLAERUNG
...............82
6.5.3.3
PARECOXIB
(DYNASTAT)
....................82
6.5.3.4
CLONIDIN
..........................................
83
6.5.3.5
SDH
.................................................
84
6.5.3.6
PIRITRAMID
........................................
85
7.
SCHLUSSFOLGERUNG
...............................................................................................
86
8.
LITERATUR-
UND
QUELLENVERZEICHNIS
.....................................................................
88
9.
ANHANG
................................................................................................................
126
9.1
DANKSAGUNG
............................................................................................
126
9.2
LEBENSLAUF
..............................................................................................
127
9.3
EHRENWOERTLICHE
ERKLAERUNG
.......................................................................
129
|
adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
SEITEN
1.
ZUSAMMENFASSUNG
.
1
2.
EINLEITUNG
.
3
2.1
DER
SCHMERZ
-
DEFINITION
.
3
2.2
DAS
SCHMERZEMPFINDEN
.
4
2.3
EINTEILUNG
DES
SCHMERZES
.
5
2.3.1
NACH
DER
DAUER
DES
SCHMERZES
.
5
2.3.1.1
AKUTER
SCHMERZ
.
5
2.3.1.2
CHRONISCHER
SCHMERZ
.
6
2.3.2
NACH
DEM
URSPRUNG
DES
SCHMERZES
.
7
2.3.2.1
NOZIZEPTIVER
SCHMERZ
.
7
2.3.2.2
NEUROPATHISCHER
SCHMERZ
.
7
2.3.2.3
NOZIPLASTISCHER
SCHMERZ
.
8
2.3.2.4
GEMISCHTER
SCHMERZ
.
8
2.3.3
BESONDERHEIT
POSTOPERATIVER
SCHMERZ
.
8
2.4
ALLGEMEINE
EMPFEHLUNGEN
ZUR
PERI-
UND
POSTOPERATIVEN
SCHMERZTHERAPIE
.
10
2.4.1
NICHT-MEDIKAMENTOESE
SCHMERZTHERAPIE
.
11
2.4.2
MEDIKAMENTOESE
SCHMERZTHERAPIE
.
11
2.4.2.1
NICHT-OPIOID-ANALGETIKA
.
11
2.4.2.1.1
PARACETAMOL
.
12
2.4.2.1.2
METAMIZOL
.
12
2.4.2.1.3
NSAR
.
13
2.4.2.1.4
COX-2-LNHIBITOREN
.
14
2.4.2.1.5
ADJUVANTIEN
/
CO-ANALGETIKA
.
14
2.4.2.2
OPIOIDE
.
14
2.5
POSTOPERATIVE
SCHMERZINTENSITAETEN
IM
FACHGEBIET
MUND-,
KIEFER-
UND
GESICHTSCHIRURGIE
.
15
2.6
SCHMERZTHERAPIE
NACH
MATERIALENTFERNUNGEN
IN
DER
MUND-,
KIEFER-
UND
GESICHTSCHIRURGIE
.
17
2.7
INDIKATIONEN
ZUR
ENTFERNUNG
IN
SITU
BEFINDLICHEN
OSTEOSYNTHESEMATERIALS
IN
DER
MUND-,
KIEFER-
UND
GESICHTSCHIRURGIE
.
19
2.8
DAS
QUIPS-PROJEKT
.
20
3.
ZIELE
DER
ARBEIT
.
23
4.
METHODIK
.
24
4.1
STUDIENDESIGN
.
24
4.1.1
EIN-
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
FUER
DIE
STUDIENTEILNAHME
.
24
4.1.2
DER
QUIPS-FRAGEBOGEN
.
25
4.1.2.1
ERGEBNISPARAMETER
.
25
4.1.2.2
PROZESSPARAMETER
.
26
4.1.2.2.1
DEMOGRAFISCHE
FAKTEN
.
26
4.1.2.2.2
PERIOPERATIVE
PARAMETER
.
26
4.1.3
GESAMTKOLLEKTIV
UND
GRUPPENVERGLEICHE
.
29
4.1.3.1
ME
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
ZUGANGSWEGES
.
29
4.1.3.2
ME
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
OP-GEBIETES
.
29
INHALTSVERZEICHNIS
4.2
STATISTIK
.
33
4.3
SOFTWARE
.
33
5.
ERGEBNISSE
.
34
5.1
ALLGEMEINE
ERGEBNISSE
.
34
5.2
ERGEBNISSE
DES
GESAMTKOLLEKTIVES
.
34
5.2.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
-
GESCHLECHTER-
UND
ALTERSVERTEILUNG
.
34
5.2.2
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.
35
5.3
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DER
ART
DES
ZUGANGSWEGES
.
35
5.3.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.
35
5.3.2
ERGEBNISPARAMETER
.
37
5.3.3
PROZESSPARAMETER
.
37
5.3.3.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
.
37
5.3.3.2
PERIOPERATIVE
PARAMETER
.
39
5.3.3.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
.
41
5.3.3.3.1
ME
UEBER
REIN
INTRAORALE
ZUGAENGE
.
41
5.3.3.3.2
ME
UEBER
REIN
EXTRAORALE
BZW.
KOMBINIERT
EXTRA-
UND
INTRAORALE
ZUGAENGE
.
44
5.4
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
OP-GEBIETES
.
47
5.4.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.
47
5.4.2
ERGEBNISPARAMETER
.
48
5.4.3
PROZESSPARAMETER
.
49
5.4.3.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
.
49
5.4.3.2
PERIOPERATIVE
PARAMETER
.
50
5.4.3.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
.
51
5.4.3.3.1
ME
IM
BEREICH
DES
MITTELGESICHTES
.
51
5.4.3.3.2
ME
IM
BEREICH
DES
UNTERKIEFERS
.52
6.
DISKUSSION
.
58
6.1
ALLGEMEINES
.
58
6.2
DISKUSSION
-
METHODIK
.
58
6.2.1
DER
QUIPS-FRAGEBOGEN
-
STAERKEN
UND
SCHWAECHEN
.
58
6.2.2
DAS
STUDIENDESIGN
.
60
6.3
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DES
GESAMTKOLLEKTIVES
.
61
6.3.1
DEMOGRAFISCHE
PARAMETER
.
61
6.3.1.1
GESCHLECHTERVERTEILUNG
.
62
6.3.1.2
ALTERSVERTEILUNG
.
63
6.3.2
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.
65
6.4
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DER
ART
DES
ZUGANGSWEGES
.
68
6.4.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.
68
6.4.2
ERGEBNISPARAMETER
.
69
6.4.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
.
70
6.4.3.1
ALTER
.
71
6.4.3.2
GESCHLECHT
.
72
6.4.3.3
PRAEOPERATIVE
AUFKLAERUNG
.
73
INHALTSVERZEICHNIS
6.4.3.4
LIDOCAIN
(XYLOCAIN)
.
74
6.4.3.5
CLONIDIN
.
75
6.4.3.6
PIRITRAMID
.76
6.5
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
DES
OP-GEBIETES
.
78
6.5.1
SCHMERZINTENSITAETEN
AM
1.
UND
2.
POSTOPERATIVEN
TAG
.
78
6.5.2
ERGEBNISPARAMETER
.
79
6.5.3
EINFLUSS
DER
PROZESSPARAMETER
AUF
DIE
ERGEBNISPARAMETER
.
81
6.5.3.1
ALTER
.
81
6.5.3.2
PRAEOPERATIVE
AUFKLAERUNG
.82
6.5.3.3
PARECOXIB
(DYNASTAT)
.82
6.5.3.4
CLONIDIN
.
83
6.5.3.5
SDH
.
84
6.5.3.6
PIRITRAMID
.
85
7.
SCHLUSSFOLGERUNG
.
86
8.
LITERATUR-
UND
QUELLENVERZEICHNIS
.
88
9.
ANHANG
.
126
9.1
DANKSAGUNG
.
126
9.2
LEBENSLAUF
.
127
9.3
EHRENWOERTLICHE
ERKLAERUNG
.
129 |
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