Medizinisches Labor:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Haan-Gruiten
Verlag Europa-Lehrmittel
2021
|
| Ausgabe: | 9., überarbeitete Auflage |
| Schriftenreihe: | Europa-Fachbuchreihe für Berufe im Gesundheitswesen
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Zusatz auf dem Cover: "Lehr- und Arbeitsbuch für Gesundheitsberufe" Auf dem Cover: "Neu: Coronatest" |
| Beschreibung: | 308 Seiten Illustrationen, Diagramme 29.7 cm x 21 cm, 814 g |
| ISBN: | 9783808569252 3808569255 |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis 4 Inhaltsverzeichnis Chemisch-physikalische und physiologische Grundlagen........ 7 2.3.6 Zählkammern.....................................49 2.3.7 Weitere Laborgeräte........................... 50 1.1 Bau der Stoffe....................................... 7 2.4 Fragen und Aufgaben: Alles klar?....... 51 1.1.1 Atom, Atombau..................................... , 7 1.1.2 Molekül, Molmasse, Ion, Isotop ............ 8 3 1.1.3 Elemente, Periodensystem der Elemente............................................. 10 Verhaltensanforderungen bei der Laborarbeit.......................57 1.1.4 Reinstoffe, Stoffgemische................... 12 3.5 Sicherheit am Arbeitsplatz................ 57 3.6 Hygienevorschriften........................... 59 1 1.2 Physikalische Trennverfahren.............. 14 1.2.1 Sedimentation...................... ............. 14 3.7 Desinfektion........................................ 61 1.2.2 Zentrifugation..................................... 15 3.7.1 Hautdesinfektion................................. 61 1.2.3 Filtration.............................................. 15 3.7.2 Hygienische Händedesinfektion......... 61 1.2.4 Weitere Trennungsarten.................... 15 3.7.3 Reinigung und Desinfektion von Laborgeräten........................................ 62 1.3 3.7.4 Flächendesinfektion........................... 64 1.3.1 Lösungen............................................ 16 Arten von Lösungen............................ 16 Konzentrationsangaben von Lösungen 17 3.7.5 Hygieneplan........................................ 65 1.3.2 Diffusion und
Osmose........................ 18 3.8 Sterilisation.......................................... 66 1.4 3.8.1 Sterilisationsverfahren........................66 1.5 Säuren, Basen und Salze.................... 20 3.8.2 1.6 pH-Wert.............................................. 22 Qualitätssicherung bei der Aufbereitung von Medizinprodukten .. 67 1.7 Indikatoren.......................................... 23 3.9 Entsorgung von Materialien.................70 1.8 Enzyme................................................ 23 3.10 Gefährdungen im Labor........................ 71 1.9 Fragen und Aufgaben: Alles klar?....... 25 3.10.1 Kennzeichnung von Gefahrstoffen. ... 71 3.10.2 Maßnahmen bei Laborunfällen............. 72 3.11 Fragen und Aufgaben: Alles klar?......... 74 2 Der medizinisch-technische Arbeitsraum Labor..................... 31 2.1 Räumliche Voraussetzungen und Ausstattung........... ............................ 31 4 Von der Probennahme zum Laborbefund................................... 81 2.2 Technische Laborgeräte...................... 33 4.1 2.2.1 Zentrifuge............................................ 33 2.2.2 Mikroskop.......................................... 34 Verschiedene Arten von Laboruntersuchungen oder Laborbestimmungen............................81 2.2.3 Fotometer............................................ 37 4.1.1 Qualitative Bestimmungen.................. 81 2.2.4 Ionenaustauscher............................... 40 4.1.2 Semiquantitative Bestimmungen......... 81 2.2.5 Wasserstrahlpumpe........................... 40 4.1.3 Quantitative
Bestimmungen.................81 2.3 2.3.1 Sonstige Laborhilfsmittel...................... 41 Glasgeräte.......................................... 41 2.3.2 Pipetten............................................. 43 2.3.3 2.3.4 2.3.5 Pipettierhilfen.................................... , 44 Kolbenhubpipetten und Dosierhilfen... 46 Artikel aus Kunststoff und Einmalartikel....................................... 48 4.2 Diagnostischer Prozess..........................82 4.2.1 Fallbeispiel............................................ 82 4.2.2 Qualitätssicherung - Ziel und rechtliche Grundlagen..........................83 4.3 Präanalytik.............................................. 85 4.3.1 Vorbereitung des Patienten.................. 85 4.3.2 Verschiedene Probenmaterialien......... 85
5 Inhaltsverzeichnis 4.3.3 Wahl des richtigen Probenmaterials . . 88 6 4.3.4 Probengefäße und Zusätze............... . 89 Gewinnung des Probenmaterials . .. . . 90 Hämatologische Untersuchungen....................... 164 4.3.5 6.1 Hämatokritwert (Hk oder Hkt)......... . 165 4.3.6 Lagerung und Konservierung von Probenmaterial................................. 100 6.1.1 Hämatokritwertbestimmung mit externem Auswertegerät................. . 165 4.3.7 Transport und Versand von Probenmaterial................................. 102 6.1.2 Hämatokritwertbestimmung mit der Mikrozentrifuge............................... . 167 4.3.8 Probenverteilung und Vorbereitung für die Analyse................................... 103 6.2 Hämoglobinbestimmung................. . 168 4.4 6.3 4.4.1 Analytik............................................ 104 Einteilung der Laboruntersuchungen. 104 Fotometrische Erythrozyten bestimmung ................................... . 171 4.4.2 Referenzbereiche und SI-Einheiten . . 104 6.4 Zellzählungen................................. . 173 4.4.3 Qualitätssicherung der Analytik....... 105 6.4.1 Leukozytenzählung.......................... . 179 4.4.4 Störfaktoren, Einflussgrößen und allgemeine Fehlerquellen................... .114 6.4.2 Thrombozytenzählung.................... . 182 6.4.3 Erythrozytenzählung...................... . 184 4.5 Postanalytik....................................... .115 6.5 Automatische Zellzahlbestimmung . . 187 4.5.1 Laborspezifische Beurteilung der Analysenergebnisse.......................... .115 6.6 4.5.2 Übermittlung der Ergebnisse.......
Berechnung der Erythrozyten merkmale bzw. -indizes.................. . 188 4.5.3 Medizinische Beurteilung der Laborbefunde................................... .115 6.6.1 MCH................................................ . 188 6.6.2 MCV................................................ . 189 4.5.4 Qualitätssicherung von qualitativen Laboruntersuchungen...................... .116 6.6.3 мене.............................................. . 189 6.7 Differenzialblutbild.......................... . 191 Fragen und Aufgaben: Alles klar?.... .118 6.7.1 Anfertigung von Blutausstrichen . .. . 191 6.7.2 Färbung von Blutausstrichen......... . 194 6.7.3 Mikroskopische Auswertung des Blutausstriches............................... . 197 4.6 .115 5 Harnuntersuchungen............... 128 5.1 Allgemeine Beurteilung des Harns.. . 128 5.1.1 Harnmenge....................................... 128 6.8 Retikulozytenzählung...................... . 207 5.1.2 Harnfarbe und -durchsichtigkeit....... 129 6.9 QBC AUTOREAD Plus.................. . . 207 5.1.3 Harngeruch ....................................... 130 6.10 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. .. . 212 5.2 Chemische Harnuntersuchungen .... 130 5.2.1 Mehrfachteststreifenuntersuchungen 131 7 Weitere Untersuchungen......... 227 5.2.2 Albumin/Kreatinin.............................. 138 7.1 Klinisch-chemische Bestimmungen. . 227 5.3 Mikroskopische Untersuchung des Harns........................................... 140 7.1.1 Klinische Bedeutung einiger Parameter......................................... . 228 5.3.1 Herstellung und mikroskopische Beurteilung des
Sediments............... 140 7.1.2 Oraler Glukosetoleranztest............. . 234 5.3.2 Sedimentbestandteile...................... 142 7.1.3 Trockenchemische Bestimmungen allgemein......................................... . 236 5.3.3 Mikroskopische Untersuchung des Harns mit Zählkammermethoden.... 148 7.1.4 Trockenchemische Bestimmung der Glukose............................................ . 237 5.4 Bakteriologische Untersuchung des Harns.................................................. 151 7.1.5 Glukosebestimmung an Kleingeräten................................... . 240 5.4.1 Keimzahlbestimmung........................ 151 7.1.6 HbA1c................................................ . 242 5.4.2 Hemmstofftest................................. 154 7.2 Immunologische Schnelltests......... . 243 5.4.3 Resistenzbestimmung...................... 155 7.2.1 Test auf Mikroalbuminurie................. 245 5.5 Fragen und Aufgaben: Alles klar?.. .. 156 7.2.2 Streptokokken-A-Test......................... 247
Inhaltsverzeichnis 6 7.2.3 Corona-Test..................................... .. 248 8 Fit für die Prüfung....................... 280 7.2.4 Chlamydien-Test............................. . . 251 8.1 Lernfelder und Laboruntersuchungen 280 7.2.5 Schwangerschaftstest.................... . . 252 8.2 Ein Fall aus der Praxis........................... 281 7.2.6 Troponin-Test................................... . . 253 7.2.7 D-Dimer-Test................................... . . 254 8.3 Laboruntersuchungen auf einen Blick 283 7.2.8 CRP-Test semiquantitativ................ . . 254 8.4 Referenzbereiche.................................288 7.2.9 CRP-Latex-Test................................. . . 255 8.4.1 Referenzbereiche für Blutbestandteile 288 7.2.10 RF-Latex-Test................................... . . 257 8.4.2 Referenzbereiche für Harn................... 289 7.2.11 ASO-Latex-Test............................... . . 257 8.5 Berechnungen.......................................289 7.3 Sonstige Untersuchungen.............. . . 258 8.6 Ausschnitt aus der Richtlinie der Bundesärztekammer........................... 292 7.3.1 CRP-Test quantitativ....................... . . 258 8.7 Fachbegriffe...........................................293 7.3.2 Blutkörperchensenkungs geschwindigkeit ............................. . . 260 7.3.3 Gerinnungsuntersuchungen.......... . . 263 7.3.4 Laboruntersuchungen in der Präventionsmedizin....................... . . 268 Bildquellen- und Firmenverzeichnis.. 300 7.4 Fragen und Aufgaben: Alles klar?.. . . 271 Sachwortverzeichnis............................302
Anhang.....................................................298
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Inhaltsverzeichnis 4 Inhaltsverzeichnis Chemisch-physikalische und physiologische Grundlagen. 7 2.3.6 Zählkammern.49 2.3.7 Weitere Laborgeräte. 50 1.1 Bau der Stoffe. 7 2.4 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. 51 1.1.1 Atom, Atombau. , 7 1.1.2 Molekül, Molmasse, Ion, Isotop . 8 3 1.1.3 Elemente, Periodensystem der Elemente. 10 Verhaltensanforderungen bei der Laborarbeit.57 1.1.4 Reinstoffe, Stoffgemische. 12 3.5 Sicherheit am Arbeitsplatz. 57 3.6 Hygienevorschriften. 59 1 1.2 Physikalische Trennverfahren. 14 1.2.1 Sedimentation. . 14 3.7 Desinfektion. 61 1.2.2 Zentrifugation. 15 3.7.1 Hautdesinfektion. 61 1.2.3 Filtration. 15 3.7.2 Hygienische Händedesinfektion. 61 1.2.4 Weitere Trennungsarten. 15 3.7.3 Reinigung und Desinfektion von Laborgeräten. 62 1.3 3.7.4 Flächendesinfektion. 64 1.3.1 Lösungen. 16 Arten von Lösungen. 16 Konzentrationsangaben von Lösungen 17 3.7.5 Hygieneplan. 65 1.3.2 Diffusion und
Osmose. 18 3.8 Sterilisation. 66 1.4 3.8.1 Sterilisationsverfahren.66 1.5 Säuren, Basen und Salze. 20 3.8.2 1.6 pH-Wert. 22 Qualitätssicherung bei der Aufbereitung von Medizinprodukten . 67 1.7 Indikatoren. 23 3.9 Entsorgung von Materialien.70 1.8 Enzyme. 23 3.10 Gefährdungen im Labor. 71 1.9 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. 25 3.10.1 Kennzeichnung von Gefahrstoffen. . 71 3.10.2 Maßnahmen bei Laborunfällen. 72 3.11 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. 74 2 Der medizinisch-technische Arbeitsraum Labor. 31 2.1 Räumliche Voraussetzungen und Ausstattung. . 31 4 Von der Probennahme zum Laborbefund. 81 2.2 Technische Laborgeräte. 33 4.1 2.2.1 Zentrifuge. 33 2.2.2 Mikroskop. 34 Verschiedene Arten von Laboruntersuchungen oder Laborbestimmungen.81 2.2.3 Fotometer. 37 4.1.1 Qualitative Bestimmungen. 81 2.2.4 Ionenaustauscher. 40 4.1.2 Semiquantitative Bestimmungen. 81 2.2.5 Wasserstrahlpumpe. 40 4.1.3 Quantitative
Bestimmungen.81 2.3 2.3.1 Sonstige Laborhilfsmittel. 41 Glasgeräte. 41 2.3.2 Pipetten. 43 2.3.3 2.3.4 2.3.5 Pipettierhilfen. , 44 Kolbenhubpipetten und Dosierhilfen. 46 Artikel aus Kunststoff und Einmalartikel. 48 4.2 Diagnostischer Prozess.82 4.2.1 Fallbeispiel. 82 4.2.2 Qualitätssicherung - Ziel und rechtliche Grundlagen.83 4.3 Präanalytik. 85 4.3.1 Vorbereitung des Patienten. 85 4.3.2 Verschiedene Probenmaterialien. 85
5 Inhaltsverzeichnis 4.3.3 Wahl des richtigen Probenmaterials . . 88 6 4.3.4 Probengefäße und Zusätze. . 89 Gewinnung des Probenmaterials . . . . 90 Hämatologische Untersuchungen. 164 4.3.5 6.1 Hämatokritwert (Hk oder Hkt). . 165 4.3.6 Lagerung und Konservierung von Probenmaterial. 100 6.1.1 Hämatokritwertbestimmung mit externem Auswertegerät. . 165 4.3.7 Transport und Versand von Probenmaterial. 102 6.1.2 Hämatokritwertbestimmung mit der Mikrozentrifuge. . 167 4.3.8 Probenverteilung und Vorbereitung für die Analyse. 103 6.2 Hämoglobinbestimmung. . 168 4.4 6.3 4.4.1 Analytik. 104 Einteilung der Laboruntersuchungen. 104 Fotometrische Erythrozyten bestimmung . . 171 4.4.2 Referenzbereiche und SI-Einheiten . . 104 6.4 Zellzählungen. . 173 4.4.3 Qualitätssicherung der Analytik. 105 6.4.1 Leukozytenzählung. . 179 4.4.4 Störfaktoren, Einflussgrößen und allgemeine Fehlerquellen. .114 6.4.2 Thrombozytenzählung. . 182 6.4.3 Erythrozytenzählung. . 184 4.5 Postanalytik. .115 6.5 Automatische Zellzahlbestimmung . . 187 4.5.1 Laborspezifische Beurteilung der Analysenergebnisse. .115 6.6 4.5.2 Übermittlung der Ergebnisse.
Berechnung der Erythrozyten merkmale bzw. -indizes. . 188 4.5.3 Medizinische Beurteilung der Laborbefunde. .115 6.6.1 MCH. . 188 6.6.2 MCV. . 189 4.5.4 Qualitätssicherung von qualitativen Laboruntersuchungen. .116 6.6.3 мене. . 189 6.7 Differenzialblutbild. . 191 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. .118 6.7.1 Anfertigung von Blutausstrichen . . . 191 6.7.2 Färbung von Blutausstrichen. . 194 6.7.3 Mikroskopische Auswertung des Blutausstriches. . 197 4.6 .115 5 Harnuntersuchungen. 128 5.1 Allgemeine Beurteilung des Harns. . 128 5.1.1 Harnmenge. 128 6.8 Retikulozytenzählung. . 207 5.1.2 Harnfarbe und -durchsichtigkeit. 129 6.9 QBC AUTOREAD Plus. . . 207 5.1.3 Harngeruch . 130 6.10 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. . . 212 5.2 Chemische Harnuntersuchungen . 130 5.2.1 Mehrfachteststreifenuntersuchungen 131 7 Weitere Untersuchungen. 227 5.2.2 Albumin/Kreatinin. 138 7.1 Klinisch-chemische Bestimmungen. . 227 5.3 Mikroskopische Untersuchung des Harns. 140 7.1.1 Klinische Bedeutung einiger Parameter. . 228 5.3.1 Herstellung und mikroskopische Beurteilung des
Sediments. 140 7.1.2 Oraler Glukosetoleranztest. . 234 5.3.2 Sedimentbestandteile. 142 7.1.3 Trockenchemische Bestimmungen allgemein. . 236 5.3.3 Mikroskopische Untersuchung des Harns mit Zählkammermethoden. 148 7.1.4 Trockenchemische Bestimmung der Glukose. . 237 5.4 Bakteriologische Untersuchung des Harns. 151 7.1.5 Glukosebestimmung an Kleingeräten. . 240 5.4.1 Keimzahlbestimmung. 151 7.1.6 HbA1c. . 242 5.4.2 Hemmstofftest. 154 7.2 Immunologische Schnelltests. . 243 5.4.3 Resistenzbestimmung. 155 7.2.1 Test auf Mikroalbuminurie. 245 5.5 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. . 156 7.2.2 Streptokokken-A-Test. 247
Inhaltsverzeichnis 6 7.2.3 Corona-Test. . 248 8 Fit für die Prüfung. 280 7.2.4 Chlamydien-Test. . . 251 8.1 Lernfelder und Laboruntersuchungen 280 7.2.5 Schwangerschaftstest. . . 252 8.2 Ein Fall aus der Praxis. 281 7.2.6 Troponin-Test. . . 253 7.2.7 D-Dimer-Test. . . 254 8.3 Laboruntersuchungen auf einen Blick 283 7.2.8 CRP-Test semiquantitativ. . . 254 8.4 Referenzbereiche.288 7.2.9 CRP-Latex-Test. . . 255 8.4.1 Referenzbereiche für Blutbestandteile 288 7.2.10 RF-Latex-Test. . . 257 8.4.2 Referenzbereiche für Harn. 289 7.2.11 ASO-Latex-Test. . . 257 8.5 Berechnungen.289 7.3 Sonstige Untersuchungen. . . 258 8.6 Ausschnitt aus der Richtlinie der Bundesärztekammer. 292 7.3.1 CRP-Test quantitativ. . . 258 8.7 Fachbegriffe.293 7.3.2 Blutkörperchensenkungs geschwindigkeit . . . 260 7.3.3 Gerinnungsuntersuchungen. . . 263 7.3.4 Laboruntersuchungen in der Präventionsmedizin. . . 268 Bildquellen- und Firmenverzeichnis. 300 7.4 Fragen und Aufgaben: Alles klar?. . . 271 Sachwortverzeichnis.302
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