Verfügbarkeit: Altenpflege heute

Altenpflege heute: alle Kompetenzbereiche der generalistischen Pflegeausbildung

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Bibliographische Detailangaben
Weitere Verfasser:	Borgiel, Ursula M. (HerausgeberIn), Huhn, Siegfried 1955- (VerfasserIn eines Geleitwortes)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München Elsevier 2021 [München] Urban & Fischer
Ausgabe:	4. Auflage
Schlagworte:	Altenpflege Altenpflegeausbildung Altenpflegeprüfung Altenpfleger Altenpflegerin Ambulant Dokumentation Fälle Geriatrie Heim Pflegebedürftigkeit Pflegeplanung SIS Strukturmodell Fachkunde Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltstext Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	3. Auflage herausgegeben von Ursula Becker
Beschreibung:	XXX, 1463 Seiten Illustrationen, Diagramme 27.6 cm x 21.6 cm, 3257 g
ISBN:	9783437285912 3437285912

Internformat

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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSUEBERSICHT KOMPETENZBEREICH I PFLEGE UND BETREUUNGSPROZESS 1 SPEZIELLE ASPEKTE DES ALTERNS ............................................................................... 3 2 KONZEPTE, MODELLE UND THEORIEN IN DER PFLEGE ..................................................... 23 3 PFLEGEPROZESS, ASSESSMENTINSTRUMENTE, PFLEGEDIAGNOSEN ............................... 49 4 PFLEGEPROZESSE UND PFLEGEPLANUNG IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE, IN DER AKUT UND TEILSTATIONAEREN UND IN DER AMBULANTEN PFLEGE ..........................79 5 KINDER UND JUGENDLICHE: ENTWICKLUNG UND BESONDERHEITEN DER PFLEGE ........... 111 6 GESUNDHEITSFOERDERUNG, PRAEVENTION UND PROPHYLAXEN ...................................... 131 7 MACHT UND MACHTMISSBRAUCH ............................................................................... 179 8 GRUNDLAGEN DER ANATOMIE, PHYSIOLOGIE, CHEMIE UND DER BIOLOGISCHEN ALTERUNG ............................................................................. 185 9 KOGNITION UND KOMMUNIKATION ........................................................................... 217 10 MOBILITAET UND BEWEGLICHKEIT ............................................................................... 375 11 KRANKHEITSBEZOGENE ANFORDERUNGEN UND BELASTUNGEN .................................... 435 12 SELBSTVERSORGUNG .................................................................................................. 679 13 LEBEN IN SOZIALEN BEZIEHUNGEN ............................................................................ 851 14 WOHNEN UND HAUSHALTSFUEHRUNG ........................................................................... 939 15 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT SCHMERZEN ................................................................ 967 16 PALLIATIVE VERSORGUNG ............................................................................................ 983 17 NOTFALL, KRISEN-UND KATASTROPHENSITUATIONEN .................................................. 999 18 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT BEHINDERUNG .......................................................... 1021 19 REHABILITATION ................................................................................................... 1031 KOMPETENZBEREICH II KOMMUNIKATION UND BERATUNG 20 GRUNDLAGEN DER PSYCHOLOGIE .......................................................................... 1043 21 ETHIK .................................................................................................................. 1047 22 KOMMUNIKATION UND INTERAKTION, GESPRAECHSFUEHRUNG UND HALTUNG ............ 1065 23 BERATUNG UND ANLEITUNG VON ANGEHOERIGEN UND BEZUGSPERSONEN ............... 1073 KOMPETENZBEREICH III INTRA UND INTERPROFESSIONELLES HANDELN 24 TEAMZUSAMMENSETZUNG UND TEAMARBEIT ...................................................... 1081 25 SUPERVISION UND KOLLEGIALE BERATUNG ............................................................ 1091 26 VERNETZUNG, KOORDINATION UND KOOPERATION .................................................. 1097 27 PRAXISANLEITUNG ................................................................................................. 1105 28 HYGIENE ............................................................................................................. 1111 29 GRUNDLAGEN DER ARZNEIMITTELKUNDE ................................................................ 1147 30 GRUNDLAGEN DER MEDIZINISCHEN DIAGNOSTIK UND BEHANDLUNG ........................... 1165 31 DURCHFUEHREN AERZTLICHER VERORDNUNGEN ............................................................ 1193 32 CASE-MANAGEMENT, SCHNITTSTELLENMANAGEMENT UND PFLEGEUEBERLEITUNG. .. 1251 KOMPETENZBEREICH IV GESETZE, VERORDNUNGEN, ETHISCHE LEITLINIEN 33 QUALITAETSMANAGEMENT ..................................................................................... 1267 34 DOKUMENTATION UND QUALITAETSKONTROLLE .......................................................... 1277 35 RECHTLICHE BEDINGUNGEN ALTENPFLEGERISCHER ARBEIT ..................................... 1283 36 RECHTLICHE BEDINGUNGEN KINDERKRANKENPFLEGERISCHER ARBEIT ....................... 1303 37 GESUNDHEITS-UND SOZIALWESEN ...................................................................... 1321 38 DEMOGRAFISCHER WANDEL UND INTERKULTURELLE ASPEKTE ...................................... 1329 39 OEKONOMISCHE UND OEKOLOGISCHE BEDINGUNGEN .............................................. 1337 KOMPETENZBEREICH V WISSENSCHAFTLICHE ERKENNTNISSE UND BERUFSETHISCHE WERTHALTUNGEN 40 PFLEGEWISSENSCHAFT UND PFLEGEFORSCHUNG ........................................................ 1345 41 VORBEHALTSAUFGABEN, PROFESSIONALISIERUNG UND KARRIERE ................................ 1357 42 WISSENSMANAGEMENT UND LEBENSLANGES LERNEN ......................................... 1363 43 BERUFSTYPISCHE BELASTUNGEN UND STRATEGIEN ZUR KOMPENSATION ................... 1381 44 GESCHICHTE DER PFLEGEBERUFE .......................................................................... 1407 45 BERUFSPOLITISCHE ENTWICKLUNG, BERUFSVERBAENDE, BERUFSORGANISATIONEN ... 1415 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ............................................................................................... 1418 REGISTER ........................................................................................................................ 1424 INHALTSVERZEICHNIS I: KOMPETENZBEREICH PFLEGE UND BETREUUNGSPROZESS O SPEZIELLE ASPEKTE DES ALTERNS 1.1 ALTER UND ALTERUNGSPROZESS ................................................. 3 1.1.1 DEMOGRAFISCHE ASPEKTE ........................................................... 3 1.1.2 DAS BILD VOM ALTEN MENSCHEN ................................................... 4 1.2 ALTERN ALS VERAENDERUNGSPROZESS ......................................... 5 1.2.1 KOERPERLICHE VERAENDERUNGEN UND MOEGLICHE FOLGEN.................... 5 1.2.2 PSYCHISCHE VERAENDERUNGEN......................................................... 6 1.2.3 ALTERSTHEORIEN ...........................................................................6 1.3 PFLEGEBEDUERFTIGKEIT IM ALTER ............................................... 7 1.3.1 GESUNDHEIT UND KRANKHEIT ....................................................... 7 1.3.2 PFLEGEBEDUERFTIGKEIT: ENTWICKLUNG UND SYSTEM DER PFLEGEGRADE ......................................................................... 8 1.4 BEHINDERUNG IM ALTER ............................................................. 9 1.4.1 DEFINITIONEN ............................................................................. 10 1.4.2 GESETZLICHE GRUNDLAGEN UND RICHTLINIEN ZUM SCHUTZ BEHINDERTER MENSCHEN ........................................................... 10 1.4.3 BEHINDERT ALT WERDEN ............................................................... 11 1.5 LEBENSGESTALTUNG, FAMILIENBEZIEHUNGEN .................... 11 1.5.1 VOM SINN DES LEBENS .............................................................11 1.5.2 HOFFNUNG ALS RESSOURCE IN DER PFLEGE ..................................... 11 1.6 BEDEUTUNG VON GLAUBEN UND RELIGIOSITAET FUER DIE PFLEGE ................................................... 12 1.6.1 STELLENWERT DER RELIGION UND SPIRITUALITAET ............................. 12 1.6.2 RELIGIOESE ANAMNESE ............................................................... 13 1.6.3 CHRISTENTUM ............................................................................. 13 1.6.4 ISLAM ......................................................................................... 14 1.6.5 JUDENTUM ................................................................................. 15 1.6.6 BUDDHISMUS ............................................................................. 16 1.7 FAMILIENBEZIEHUNGEN UND SOZIALE NETZWERKE ALTER MENSCHEN ............................................... 17 1.7.1 SOZIALISATION IN DER FAMILIE ..................................................... 17 1.7.2 PRAEGENDE LEBENS-UMSTAENDE ................................................... 19 1.7.3 FAMILIE IN DER GEGENWART......................................................... 19 1.7.4 PFLEGENDE ANGEHOERIGE ............................................................. 20 1.7.5 SOZIALE NETZE ALTER MENSCHEN ................................................. 21 1.7.6 EHRENAMTLICHE HELFER ............................................................... 21 KONZEPTE, MODELLE UND THEORIEN IN DER PFLEGE 2.1 PFTEGEWISSEN - PFLEGEWISSENSCHAFT ............................... 23 2.1.1 METAPARADIGMA ....................................................................... 24 2.1.2 KONZEPTUELLE MODELLE ............................................................. 24 2.1.3 THEORIEN ................................................................................... 25 2.1.4 EINTEILUNGEN KONZEPTUELLER MODELLE UND THEORIEN ............... 25 2.1.5 KONZEPTUELLE MODELLE IN DER PROFESSIONELLEN ALTENPFIEGE ........ 27 2.1.6 BERUECKSICHTIGUNG DES PFLEGEPROZESSES ................................. 29 2.1.7 BERUECKSICHTIGUNG DER PFLEGEBEZIEHUNGEN ............................. 29 2.2 AUSGEWAEHLTE KONZEPTUELLE MODELLE UND THEORIEN ... 29 2.2.1 ELISABETH BEIKIRCH: STRUKTURMODELL ......................................... 30 2.2.2 MONIKA KROHWINKEL: RAHMENMODELL GANZHEITLICH FOERDERNDER PROZESSPFLEGE ....................................................... 31 2.2.3 FLORENCE NIGHTINGALE: MODERNE KRANKENPFLEGE ..................... 33 2.2.4 MADELEINE LEININGER: TRANSKULTURELLE PFLEGE ......................... 33 2.2.5 HILDEGARD PEPLAU: PSYCHODYNAMISCHE KRANKENPFLEGE ........ 34 2.2.6 VIRGINIA HENDERSON: GRUNDPRINZIPIEN DER KRANKENPFLEGE. .. 35 2.2.7 DOROTHEA OREM: SELBSTPFLEGE-DEFIZIT-THEORIE ....................... 35 2.2.8 NANCY ROPER ET AL.: DIE ELEMENTE DER KRANKENPFLEGE ........... 37 2.2.9 ERWIN BOEHM: PSYCHOBIOGRAPHISCHES PFLEGEMODELL ............... 38 2.3 BIOGRAFIEARBEIT ....................................................................... 39 2.3.1 ZIELE DER BIOGRAFIEARBEIT ......................................................... 40 2.3.2 BIOGRAFISCHE SELBSTREFLEXION ................................................... 40 2.3.3 LEBENSLAUF UND ZEITGESCHICHTE ............................................... 40 2.3.4 LEBENSRUECKSCHAU UND LEBENSBILANZ ..................................... 41 2.3.5 BIOGRAFISCHES KONZEPT ALS TEIL DES PFLEGEPROZESSES ............. 42 2.4 KOMMUNIKATION IM LEBENSLAUF ........................................ 42 2.4.1 BIOGRAFISCHE INTERAKTION MIT DEMENZERKRANKTEN ALTEN MENSCHEN ................................................................................. 43 2.4.2 SPRICHWOERTER UND REDENSARTEN ............................................... 43 2.4.3 UMGANG MIT GEFUEHLEN UND ANTRIEBEN ..................................... 43 2.5 METHODEN DER BIOGRAFIEARBEIT .......................................... 44 2.5.1 GESPRAECHSORIENTIERTE METHODEN ............................................. 44 2.5.2 AKTIVITAETSORIENTIERTE METHODEN ............................................... 45 PFLEGEPROZESS, ASSESSMENTINSTRUMENTE, PFLEGEDIAGNOSEN 3.1 PFLEGETHEORETISCHER BEZUGSRAHMEN ............................... 49 3.1.1 GRUNDPRINZIPIEN PFLEGERISCHEN HANDELNS ............................. 49 3.1.2 PFLEGEVERSTAENDNIS ................................................................... 50 3.1.3 BERUFSVERSTAENDNIS ................................................................... 50 3.2 PFLEGEPROZESS ....................................................................... 50 3.2.1 PFLEGE ALS SYSTEMATISCH ZU PLANENDER PROZESS .....................51 3.2.2 HISTORISCHE ASPEKTE .................................................................51 3.2.3 ZIELE DES PFLEGEPROZESSES.......................................................51 3.2.4 STRUKTUR DER PFLEGEPROZESSMODELLE ....................................... 52 3.2.5 RECHTLICHE ASPEKTE ZUM PFLEGEPROZESS ................................. 54 3.2.6 AERZTLICHE ANORDNUNGEN UND DER PFLEGEPROZESS ..................... 54 3.3 ASPEKTE DES PFLEGEPROZESSES: PFLEGEDIAGNOSTIK UND PFLEGEPLANUNG ............................................................... 54 3.3.1 PFLEGEDIAGNOSTIK ..................................................................... 58 3.3.2 PFLEGEPLANUNG ......................................................................... 63 3.4 ASSESSMENTINSTRUMENTE ................................................... 64 3.4.1 BEGUTACHTUNGS-RICHTLINIEN DES GKV-SPITZENVERBANDS ZUR BEGUTACHTUNG VON PFLEGEBEDUERFTIGEN GEMAESS SGB XI ... 65 3.4.2 RESIDENCE ASSESSMENT INSTRUMENT ......................................... 68 3.4.3 PFLEGEABHAENGIGKEITSSKALA ....................................................... 68 3.4.4 MINI-MENTAL-STATUS-TEST ......................................................... 68 3.4.5 INSTRUMENT ZUR ERFASSUNG DER ERNAEHRUNGSSITUATION IN DER STATIONAEREN ALTENPFLEGE ............................................... 69 3.4.6 WEITERE INSTRUMENTE ............................................................... 69 3.4.7 MOEGLICHKEITEN UND GRENZEN VON ASSESSMENTINSTRUMENTEN ............................................... 69 3.5 ERMITTELN VON PFLEGEPROBLEMEN UND RESSOURCEN .... 70 3.5.1 PFLEGEPROBLEME ....................................................................... 70 3.5.2 RESSOURCEN ............................................................................... 71 3.5.3 PFLEGEDIAGNOSEN ..................................................................... 71 3.5.4 ANWENDUNGVON PFLEGEDIAGNOSEN IN DER PRAXIS ..................... 73 3.5.5 DISKUSSION UM PFLEGEDIAGNOSEN IN DEUTSCHLAND ................... 74 3.5.6 AUSGEWAEHLTE PFLEGEDIAGNOSEN NACH NANDA ......................... 74 XV PFLEGEPROZESSE UND PFLEGEPLANUNG IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE, IN DER AKUT UND TEILSTATIONAEREN UND AMBULANTEN PFLEGE 4.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN .................................................... 79 4.2 SCHRITTE DES PFTEGEPROZESSES ANHAND DER ABEDL ............................................................................... 79 4.2.1 SCHRITT 1: INFORMATIONSSAMMLUNG ......................................... 79 4.2.2 SCHRITT 2: ERKENNEN VON PROBLEMEN UND RESSOURCEN ............. 81 4.2.3 SCHRITT 3: FESTLEGUNGVON PFLEGEZIELEN ................................... 82 4.2.4 SCHRITT 4: PLANUNG DER PFLEGEMASSNAHMEN ............................. 82 4.2.5 SCHRITT 5: DURCHFUEHREN DER PFLEGEMASSNAHMEN ..................... 84 4.2.6 SCHRITT 6: AUSWERTUNG UND ERGEBNISSE ................................... 85 4.3 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG NACH DEN VIER ELEMENTEN DES STRUKTURMODELLS ........... 86 4.3.1 NEUERUNGEN UND CHARAKTERISTIKA ........................................... 86 4.3.2 ELEMENT 1: STRUKTURIERTE INFORMATIONSSAMMLUNG (SIS). ... 88 4.3.3 ELEMENT 2: MASSNAHMENPLAN ................................................... 91 4.3.4 ELEMENT 3: BERICHTEBLATT ......................................................... 92 4.3.5 ELEMENT 4: EVALUATION ............................................................. 92 4.4 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER AKUTSTATIONAEREN PFLEGE (KRANKENHAUS) ........................... 92 4.4.1 STELLENWERT DER AKUTGERIATRIE ................................................. 92 4.4.2 BESONDERHEITEN DER PFLEGEPLANUNG IM KRANKENHAUS ........................................................................... 93 4.4.3 PFLEGEPLANUNG NACH DEN ATL ................................................... 93 4.4.4 PFLEGEPLANUNG NACH SIS ....................................................... 95 4.5 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE ............................................... 95 4.5.1 STELLENWERT DER LANGZEITPFLEGE ............................................... 95 4.5.2 BESONDERHEITEN DER PFLEGEPLANUNG ....................................... 95 4.5.3 PFLEGEPLANUNG NACH DEN ABEDL ............................................. 96 4.5.4 PFLEGEPLANUNG NACH SIS ....................................................... 97 4.6 PFLEGEPROZESS UND PFTEGEPLANUNG IN DER TEILSTATIONAEREN PFLEGE: PFLEGEPLANUNG IN DER KURZZEITPFLEGE ..................................................................... 97 4.6.1 STELLENWERT DER KURZZEITPFLEGE ............................................... 97 4.6.2 BESONDERHEITEN DER KURZZEITPFLEGE ....................................... 99 4.6.3 PFLEGEPLANUNG NACH DEN ABEDL ........................................... 100 4.6.4 PFLEGEPLANUNG NACH SIS ..................................................... 100 4.7 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER TEILSTATIONAEREN PFLEGE: TAGESPFLEGE/ NACHTPFLEGE ........................................................................ 102 4.7.1 STELLENWERT UND BESONDERHEITEN DER TAGESPFLEGE ............... 102 4.7.2 PFLEGEPLANUNG NACH ABEDL ................................................... 102 4.7.3 PFLEGEPLANUNG NACH SIS ..................................................... 103 4.8 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER AMBULANTEN PFLEGE .................................................... 105 4.8.1 STELLENWERT UND BESONDERHEITEN DER AMBULANTEN PFLEGE........................................................... 105 4.8.2 PFLEGEPLANUNG NACH ABEDL ................................................... 106 4.8.3 PFLEGEPLANUNG NACH SIS ..................................................... 107 0 KINDER UND JUGENDLICHE: ENTWICKLUNG UND BESONDERHEITEN DER PFLEGE 5.1 PRAENATALE ENTWICKLUNG ...................................................... 111 5.2 ENTWICKLUNGS UND LEBENSABSCHNITTE DES KINDES .......................................................................... 111 5.2.1 ENTWICKLUNG BESTIMMTE ORGANSYSTEME ............................... 112 5.2.2 MOTORISCHE ENTWICKLUNG ....................................................... 112 5.2.3 SPRACHENTWICKLUNG ............................................................... 113 5.2.4 PSYCHOSOZIALE ENTWICKLUNG ................................................... 113 5.2.5 PUBERTAETSENTWICKLUNG ........................................................... 115 5.3 BESTIMMUNG DER KOERPERMASSE .......................................... 115 5.3.1 KOERPERGROESSE ........................................................................... 115 5.3.2 KOERPERGEWICHT ....................................................................... 115 5.3.3 SCHAEDELWACHSTUM ................................................................. 116 5.4 VITALZEICHEN ERHEBEN ......................................................... 116 5.4.1 ATMUNG ................................................................................... 116 5.4.2 PULS ......................................................................................... 117 5.4.3 BLUTDRUCK ............................................................................... 117 5.4.4 KOERPERTEMPERATUR ................................................................. 117 5.5 UNTERSUCHUNG DES NEUGEBORENEN ............................... 118 5.5.1 APGAR-SCHEMA..................................................................... 118 5.5.2 PROPHYLAXEN BEIM NEUGEBORENEN ....................................... 119 5.6 PLOETZLICHER KINDSTOD (SUDDEN INFANT DEATH SYNDROM - SIDS) ................................................... 119 5.7 PFLEGERISCHE BESONDERHEITEN BEIM KIND .................. 119 5.7.1 KOERPERLICHE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN ERWACHSENEN UND SAEUGLINGEN ..................................................................... 120 5.7.2 KINDLICHE BEWEGUNGSABLAEUFE UNTERSTUETZEN ......................... 120 5.7.3 SAEUGLINGSBAD ......................................................................... 121 5.7.4 OHRENPFLEGE ........................................................................... 121 5.7.5 NASENPFLEGE ........................................................................... 121 5.7.6 AUGENPFLEGE ........................................................................... 121 5.8 ERNAEHRUNG ............................................................................ 121 5.8.1 ERNAEHRUNG IM ERSTEN LEBENSJAHR ........................................... 121 5.8.2 BEIKOST ................................................................................... 122 5.8.3 ERNAEHRUNG VON KINDERN UND JUGENDLICHEN ........................... 122 5.9 ORALE MEDIKAMENTENVERABREICHUNG IM KINDESALTER ................................................................... 122 5.10 SCHMERZASSESSMENT BEI KINDERN ................................. 123 5.11 PFLEGE BEI HAUTERKRANKUNGEN ........................................ 124 5.11.1 PHYSIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN ........................................... 124 5.11.2 HAUTVERAENDERUNGEN BEI INFEKTIONSKRANKHEITEN ................... 124 5.12 DAS KIND IM KRANKENHAUS ............................................... 125 5.13 PFLEGEPROZESS IN DER PAEDIATRIE ...................................... 125 5.13.1 PFLEGEPROZESS BEI PAEDIATRISCHEN PATIENTEN ......................... 125 5.13.2 BESONDERHEITEN DER PAEDIATRISCHEN PFLEGE ........................... 126 GESUNDHEITSFOERDERUNG, PRAEVENTION UND PROPHYLAXEN 6.1 DIMENSIONEN VON GESUNDHEIT UND PRAEVENTION ......... 131 6.1.1 DIMENSIONEN DER GESUNDHEIT ............................................... 131 6.1.2 DIMENSIONEN VON GESUNDHEITSFOERDERUNG UND PRAEVENTION ....................................................................... 131 6.2 BEDINGUNGEN IN DER ALTENPFLEGE .................................... 132 6.2.1 EINFLUESSE DES DEMOGRAFISCHEN WANDELS ............................... 132 6.2.2 GESELLSCHAFTLICHE UND POLITISCHE AKTIVITAETEN ....................... 133 6.2.3 STANDPUNKTE DER PFLEGEWISSENSCHAFT ................................... 133 6.2.4 RECHTLICHER RAHMEN ............................................................... 133 6.2.5 HANDLUNGSFELDER DER PFLEGE IN PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG ......................................................... 134 6.3 THEORETISCHE GRUNDLAGEN ................................................ 134 6.3.1 PRAEVENTIONSEBENEN ............................................................... 134 6.3.2 RISIKOFAKTORENMODELL ........................................................... 135 6.3.3 KLASSIFIKATION DER PRAEVENTIONSMASSNAHMEN ......................... 135 6.3.4 MODELL DER SALUTOGENESE ..................................................... 136 6.4 STRATEGIEN VON PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG IN DER ALTENPFLEGE ................ 136 6.4.1 ZIELE ....................................................................................... 136 6.4.2 GESUNDHEITSFOERDERNDES HANDELN ......................................... 136 6.4.3 PRAEVENTIVES HANDELN ............................................................. 138 6.4.4 VORBILDFUNKTION DER PFLEGENDEN ........................................... 139 6.4.5 GRENZEN VON PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG ................................................... 139 6.5 PROPHYLAXEN ALS ZENTRALE PRAEVENTIV-PFLEGERISCHE MASSNAHMEN ........................................................................ 139 6.5.1 DEKUBITUSPROPHYLAXE ........................................................... 140 6.5.2 THROMBOSEPROPHYLAXE ........................................................... 146 6.5.3 KONTRAKTURPROPHYLAXE ........................................................... 151 6.5.4 STURZPROPHYLAXE ................................................................... 154 6.5.5 PROPHYLAXE BEI MUNDERKRANKUNGEN ..................................... 159 6.5.6 INFEKTIONSPROPHYLAXE ........................................................... 163 6.5.7 PNEUMONIEPROPHYLAXE ......................................................... 166 6.5.8 HOSPITALISMUSPROPHYLAXE ..................................................... 174 XVI MACHT UND MACHTMISSBRAUCH 7.1 GEWALT IN DER PFLEGE .......................................................... 179 7.1.1 GEWALT AN PFLEGEBEDUERFTIGEN ............................................... 179 7.1.2 FORMEN DER GEWALT ................................................................ 179 7.1.3 URSACHEN UND AUSLOESER VON GEWALT ..................................... 180 7.1.4 GEWALTSPIRALE ........................................................................ 180 7.1.5 GEWALT GEGEN PFLEGENDE ....................................................... 180 7.2 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN ................................. 181 7.2.1 FREIHEIT ALS RECHTSGUT .......................................................... 181 7.2.2 FORMEN DER FREIHEITSENTZIEHENDEN MASSNAHMEN ................. 181 7.2.3 REGELN ZUM UMGANG MIT FREIHEITSBESCHRAENKUNG ................. 183 7.2.4 VERMEIDEN FREIHEITSENTZIEHENDER MASSNAHMEN ................... 183 GRUNDLAGEN DER ANATOMIE, PHYSIOLOGIE, CHEMIE UND DER BIOLOGISCHEN ALTERUNG 8.1 BEGRIFFE UND GROESSEN ZUR BESCHREIBUNG DES MENSCHEN ................................................................... 185 8.1.1 KENNZEICHEN VON LEBEWESEN ............................................... 185 8.1.2 AUFBAUEBENEN DES MENSCHLICHEN KOERPERS ........................... 186 8.1.3 ORIENTIERUNG AM MENSCHLICHEN KOERPER ............................... 186 8.1.4 MASSEINHEITEN ........................................................................ 186 8.2 CHEMISCHE UND BIOCHEMISCHE GRUNDLAGEN ................. 190 8.2.1 CHEMISCHE ELEMENTE ............................................................ 190 8.2.2 AUFBAU DER ATOME ................................................................ 190 8.2.3 PERIODENSYSTEM DER ELEMENTE ............................................. 191 8.2.4 CHEMISCHE BINDUNGEN ......................................................... 193 8.2.5 CHEMISCHE REAKTIONEN ......................................................... 195 8.2.6 CHEMISCHE VERBINDUNGEN .................................................... 195 8.2.7 ANORGANISCHE VERBINDUNGEN ................................................. 195 8.2.8 ORGANISCHE VERBINDUNGEN .................................................... 197 8.3 ZELLE ...................................................................................... 200 8.3.1 KENNZEICHEN VON ZELLEN ........................................................ 200 8.3.2 ZELLMEMBRAN ........................................................................ 201 8.3.3 ZELLKERN ................................................................................ 201 8.3.4 ZELLORGANELLEN ...................................................................... 202 8.3.5 YYWASSERBASIS DES ORGANISMUS .......................................... 203 8.3.6 STOFFTRANSPORT ...................................................................... 203 8.3.7 EIWEISSSYNTHESE .................................................................... 205 8.3.8 TEILUNG VON ZELLEN ................................................................ 206 8.3.9 GENETISCH BEDINGTE ERKRANKUNGEN ....................................... 208 8.4 GEWEBE DES KOERPERS ......................................................... 208 8.4.1 UEBERSICHT .............................................................................. 208 8.4.2 EPITHELGEWEBE ...................................................................... 208 8.4.3 BINDE-UND STUETZGEWEBE ...................................................... 210 8.4.4 FETTGEWEBE ............................................................................ 211 8.4.5 KNORPELGEWEBE .................................................................... 212 8.4.6 KNOCHENGEWEBE .................................................................. 212 8.4.7 MUSKELGEWEBE ...................................................................... 212 8.4.8 NERVENGEWEBE ...................................................................... 213 8.5 NATUERLICHE BIOLOGISCHE ALTERUNG DES MENSCHEN ................................................................... 213 8.5.1 BEGRIFFSBESTIMMUNGEN ........................................................ 213 8.5.2 URSACHEN UND FOLGEN DES ALTERNS ........................................ 215 KOGNITION UND KOMMUNIKATION 9.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ................................. 217 9.1.1 KOGNITION .............................................................................. 217 9.1.2 WAHRNEHMUNG ...................................................................... 217 9.1.3 BEOBACHTUNG IN DER PFLEGE .................................................. 220 9.1.4 KOMMUNIKATION .................................................................... 222 9.1.5 SELBSTKONZEPT ...................................................................... 224 9.1.6 SICHERHEIT .............................................................................. 225 9.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD ...................... 228 9.2.1 SELBSTKONZEPT ....................................................................... 228 9.2.2 KOMMUNIKATION .................................................................... 229 9.2.3 SICHERHEIT .............................................................................. 230 9.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN ............... 231 9.3.1 STOERUNG DES SELBSTWERTGEFUEHLS ............................................. 231 9.3.2 KOERPERBILDSTOERUNGEN ............................................................ 235 9.3.3 VERLEGUNGSSTRESS-SYNDROM ................................................... 237 9.3.4 MACHTLOSIGKEIT ...................................................................... 240 9.3.5 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM SPRECHEN ..................................... 243 9.3.6 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM HOEREN .......................................... 247 9.3.7 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM SEHEN ......................................... 254 9.3.8 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM RIECHEN UND SCHMECKEN ........... 261 9.3.9 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM TASTEN ........................................ 264 9.4 ERKRANKUNGENDERSINNESORGANE ................................. 267 9.4.1 ERKRANKUNGEN DES AUGES ...................................................... 267 9.4.2 ERKRANKUNGEN DES HOER UND GLEICHGEWICHTSORGANS ............. 279 9.4.3 ERKRANKUNGEN VON HAUT UND HAUTANHANGSGEBILDEN ........... 285 9.5 PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN ............................................... 302 9.5.1 GRUNDLAGEN PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN ............................... 302 9.5.2 DEMENZEN ............................................................................ 310 9.5.3 AFFEKTIVE STOERUNGEN .............................................................. 330 9.5.4 ERKRANKUNGEN DES SCHIZOPHRENEN FORMENKREISES ...................................................................... 338 9.5.5 PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN UND-AENDERUNGEN ....................... 345 9.5.6 ANGST-, ZWANGS-, BELASTUNGS UNDSOMATOFORME STOERUNGEN ............................................................................ 350 9.5.7 PSYCHOSOMATISCHE STOERUNGEN ............................................... 356 9.5.8 ABHAENGIGKEITSSYNDROME ...................................................... 359 9.5.9 SUIZIDALITAET ............................................................................ 367 MOBILITAET UND BEWEGLICHKEIT 10.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ................................. 375 10.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD .................... 377 10.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN ............... 380 10.3.1 BEEINTRAECHTIGTE FAEHIGKEIT, SICH ZU BEWEGEN ....................... 380 10.3.2 GEFAHR EINES IMMOBILISATIONSSYNDROMS ............................... 390 10.4 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN ............................................... 393 10.4.1 SKELETTSYSTEM ...................................................................... 393 10.4.2 GELENKE ................................................................................ 395 10.4.3 SKELETTMUSKULATUR ................................................................ 396 10.4.4 KOPF ...................................................................................... 398 10.4.5 KOERPERSTAMM ........................................................................ 400 10.4.6 SCHULTERGUERTEL ...................................................................... 402 10.4.7 ARM ........................................................................................ 404 10.4.8 BECKEN .................................................................................. 405 10.4.9 BEIN ...................................................................................... 407 10.5 ORTHOPAEDISCHE ERKRANKUNGEN ......................................... 409 10.5.1 LEITSYMPTOME ...................................................................... 409 10.5.2 KONTRAKTUREN ........................................................................ 409 10.5.3 DEGENERATIVE ERKRANKUNGEN DES BEWEGUNGSAPPARATES .. .411 10.5.4 ENTZUENDLICH-RHEUMATISCHE ERKRANKUNGEN ........................... 415 10.5.5 OSTEOPOROSE ........................................................................ 419 10.5.6 WEITERE KNOCHENERKRANKUNGEN ............................................ 421 10.5.7 KNOCHENTUMOREN .................................................................. 421 10.6 TRAUMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN .................................. 422 10.6.1 LEITSYMPTOME UND -BEFUNDE ................................................ 422 10.6.2 LUXATIONEN ............................................................................ 423 10.6.3 FRAKTUREN .............................................................................. 423 10.6.4 AMPUTATIONEN ...................................................................... 429 KRANKHEITSBEZOGENE ANFORDERUNGEN UND BELASTUNGEN 11.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ................................. 435 11.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ................................................... 436 11.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN ............... 444 11.3.1 DYSPNOE ................................................................................ 444 11.3.2 ASPIRATIONSGEFAHR ................................................................ 453 XVII 11.3.3 UNTERKUEHLUNGSGEFAHR ........................................................... 455 11.3.4 FIEBER ..................................................................................... 458 11.3.5 BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN - SYNDROM REAKTIONSLOSER WACHHEIT ............................................................................... 461 11.4 GRUNDLAGEN DER KRANKHEITSLEHRE .................................... 464 11.4.1 GESUNDHEIT UND KRANKHEIT ................................................... 464 11.4.2 ZELL-UND GEWEBEVERAENDERUNGEN ......................................... 469 11.5 HERZERKRANKUNGEN ............................................................. 473 11.5.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYVERMINDERTER HERZLEISTUNG ......................................................................... 473 11.5.2 FORM, LAGE UND AUFBAU DES HERZENS ................................... 475 11.5.3 HERZZYKLUS ............................................................................. 477 11.5.4 ERREGUNGSBILDUNG UND ERREGUNGSLEITUNG ............................. 478 11.5.5 BLUTVERSORGUNG DES HERZENS ................................................. 479 11.5.6 HERZLEISTUNG UND IHRE REGULATION ......................................... 479 11.5.7 LEITSYMPTOME BE HERZERKRANKUNGEN ................................... 480 11.5.8 DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN DES HERZENS ................................. 481 11.5.9 HERZINSUFFIZIENZ ..................................................................... 484 11.5.10 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN ....................................................... 486 11.5.11 ENTZUENDLICHE HERZERKRANKUNGEN ........................................... 490 11.5.12 KARDIOMYOPATHIEN ................................................................. 491 11.5.13 ERWORBENE HERZKLAPPENFEHLER ............................................. 491 11.6 ERKRANKUNGEN DES KREISLAUF UND GEFAESSSYSTEMS .... 492 11.6.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYRISIKO EINER INEFFEKTIVEN PERIPHEREN GEWEBEDURCHBLUTUNG ........ 492 11.6.2 AUFBAU DES GEFAESSSYSTEMS ..................................................... 494 11.6.3 ARTERIEN DES KOERPERKREISLAUFS ............................................... 496 11.6.4 VENEN DES KOERPERKREISLAUFS ................................................. 496 11.6.5 ARTERIEN UND VENEN DES LUNGENKREISLAUFS ........................... 498 11.6.6 BLUTDRUCK ............................................................................... 498 11.6.7 TEMPERATURREGULATION ........................................................... 499 11.6.8 LEITBESCHWERDEN BEI KREISLAUF UND GEFAESSERKRANKUNGEN ... 499 11.6.9 BLUTHOCHDRUCK ....................................................................... 500 11.6.10 HYPOTONIE ............................................................................... 501 11.6.11 SCHOCK ................................................................................... 502 11.6.12 ARTERIOSKLEROSE ..................................................................... 503 11.6.13 PERIPHERE ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT ............................. 504 11.6.14 AKUTER VERSCHLUSS EINER EXTREMITAETENARTERIE ....................... 505 11.6.15 DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN DER EINGEWEIDEARTERIEN ............... 505 11.6.16 ANEURYSMEN ........................................................................... 506 11.6.17 VARIKOSIS ................................................................................. 507 11.6.18 VARIKOTHROMBOSE ................................................................... 508 11.6.19 TIEFEVENENTHROMBOSE ........................................................... 508 11.6.20 CHRONISCH-VENOESE INSUFFIZIENZ ............................................. 510 11.6.21 ULCUS CRURIS ........................................................................... 510 11.7 ERKRANKUNGEN DES ATMUNGSSYSTEMS .............................. 512 11.7.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYINEFFEKTIVEM ATEMWEGSCLEARANCE ............................................................. 512 11.7.2 NASE ....................................................................................... 519 11.7.3 RACHEN ................................................................................... 520 11.7.4 KEHLKOPF ................................................................................. 520 11.7.5 LUFTROEHRE UND BRONCHIEN ....................................................... 520 11.7.6 LUNGEN ................................................................................... 521 11.7.7 ATEMMECHANIK ....................................................................... 521 11.7.8 GASAUSTAUSCH UND GASTRANSPORT ......................................... 522 11.7.9 LUNGEN-UND ATEMVOLUMINA ................................................. 523 11.7.10 STEUERUNG DER ATMUNG ......................................................... 524 11.7.11 LEITSYMPTOME BEI ERKRANKUNGEN DES ATEMSYSTEMS ......................................................................... 524 11.7.12 INFEKTIOESE ERKRANKUNGEN DER ATMUNGSORGANE ..................... 526 11.7.13 ASTHMA BRONCHIALE ................................................................. 530 11.7.14 CHRONISCH-OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN ....................... 533 11.7.15 BOESARTIGE TUMOREN DER ATMUNGSORGANE ............................... 534 11.7.16 LUNGENFIBROSEN ..................................................................... 536 11.7.17 LUNGENEMBOLIE ..................................................................... 536 11.7.18 PLEURAERKRANKUNGEN ............................................................. 536 11.8 INFEKTIONSKRANKHEITEN ....................................................... 537 11.8.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYRISIKO EINER BEEINTRAECHTIGTEN INTEGRITAET DES GEWEBES ........................... 537 11.8.2 GRUNDLAGEN DER IMMUNOLOGIE ............................................... 539 11.8.3 AEUSSERE SCHUTZBARRIEREN DES KOERPERS ................................... 539 11.8.4 ZELLEN, GEWEBE UND ORGANE DES IMMUNSYSTEMS ................ 540 11.8.5 IMMUNITAET UND IMPFUNGEN ..................................................... 543 11.8.6 ALLGEMEINE ASPEKTE DER INFEKTIONSLEHRE ............................. 545 11.8.7 DIAGNOSTIK, BEHANDLUNG UND PFLEGE BEI INFEKTIONSKRANKHEITEN ..................................................... 547 11.8.8 NOSOKOMIALE INFEKTIONEN ..................................................... 549 11.8.9 KRANKHEITSERREGER UND AUSGEWAEHLTE INFEKTIONSKRANKHEITEN ........................................................... 550 11.8.10 BAKTERIEN UND BAKTERIELL BEDINGTE ERKRANKUNGEN ............... 550 11.8.11 VIREN UND VIRUSERKRANKUNGEN ............................................... 555 11.8.12 PRIONEN UND PRIONKRANKHEITEN ............................................. 560 11.8.13 PILZE UND MYKOSEN ................................................................. 560 11.8.14 PARASITEN UND ERKRANKUNGEN DURCH PARASITEN ..................... 561 11.9 ERKRANKUNGEN DES IMMUNSYSTEMS ............................... 564 11.9.1 ALLERGIEN ................................................................................. 564 11.9.2 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN ..................................................... 567 11.9.3 ABWEHRSCHWAECHE ................................................................... 568 11.9.4 IMMUNSUPPRESSIVA ............................................................... 568 11.10 ENDOKRINE, STOFFWECHSEL UND ERNAEHRUNGSBEDINGTE ERKRANKUNGEN ...................................................................... 569 11.10.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYDEFIZITAEREM WISSEN BEZUEGLICH DIABETES MELLITUS ....................................... 569 11.10.2 AUFBAU UND FUNKTIONSPRINZIPIEN DES HORMONSYSTEMS ..................................................................... 572 11.10.3 HYPOTHALAMUS UND HYPOPHYSE ............................................. 573 11.10.4 SCHILDDRUESE UND NEBENSCHILDDRUESEN ................................... 574 11.10.5 NEBENNIEREN ......................................................................... 575 11.10.6 BAUCHSPEICHELDRUESE ............................................................. 576 11.10.7 ERKRANKUNGEN DER HYPOPHYSE ............................................... 576 11.10.8 ERKRANKUNGEN DER SCHILDDRUESE ............................................. 576 11.10.9 ERKRANKUNGEN DER NEBENSCHILDDRUESEN ................................. 579 11.10.10 ERKRANKUNGEN DER NEBENNIERENRINDE ................................... 580 11.10.11 DIABETES MELLITUS ................................................................... 581 11.10.12 ERKRANKUNGEN DES FETTSTOFFWECHSELS ................................... 590 11.10.13 HYPERURIKAEMIE UND GICHT ....................................................... 591 11.11 ERKRANKUNGEN DES BLUTES UND DES LYMPHATISCHEN SYSTEMS ............................................................................... 592 11.11.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI EINEM YYRISIKO EINER BLUTUNG ................................................................................. 592 11.11.2 ZUSAMMENSETZUNG UND AUFGABEN DES BLUTES ..................... 595 11.11.3 ROTE BLUTKOERPERCHEN ............................................................. 596 11.11.4 BLUTPLAETTCHEN UND BLUTSTILLUNG ............................................. 598 11.11.5 WEISSE BLUTKOERPERCHEN ........................................................... 599 11.11.6 LYMPHATISCHES SYSTEM ......................................................... 600 11.11.7 ERKRANKUNGEN DER ROTEN BLUTZELLEN ....................................... 602 11.11.8 ERHOEHTE BLUTUNGSNEIGUNG ..................................................... 604 11.11.9 THROMBOZYTENAGGREGATIONSHEMMUNG, ANTIKOAGULATION UND LYSETHERAPIE .................................................................. 605 11.11.10 ERKRANKUNGEN DER WEISSEN BLUTZELLEN ................................... 607 11.11.11 MALIGNE LYMPHOME .............................................................. 608 11.11.12 MYELOPROLIFERATIVE NEOPLASIEN ............................................. 610 11.11.13 MYELODYSPLASTISCHE SYNDROME ............................................ 610 11.11.14 ERKRANKUNGEN DES LYMPHATISCHEN SYSTEMS ......................... 610 11.12 ERKRANKUNGEN DES NERVENSYSTEMS .............................. 611 11.12.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYEINSEITIGEM NEGLECT ................................................................................ 611 11.12.2 BESTANDTEILE DES NERVENGEWEBES ....................................... 619 11.12.3 FUNKTION DER NERVENZELLEN ................................................... 619 11.12.4 GEHIRN .................................................................................... 621 11.12.5 RUECKENMARK .......................................................................... 623 11.12.6 REFLEXE .................................................................................. 624 11.12.7 HIRNNERVEN ............................................................................ 624 11.12.8 RUECKENMARKNERVEN .............................................................. 625 11.12.9 VEGETATIVES NERVENSYSTEM .................................................. 625 11.12.10 SCHUTZ UND VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN DES ZNS ................. 627 11.12.11 LEITSYMPTOME BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN ............... 629 11.12.12 SCHLAGANFALL .......................................................................... 633 11.12.13 WEITERE DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN UND BLUTUNGEN DES ZNS ........................................................ 636 XVIII 11.12.14 INFEKTIOESE UND ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN DES ZNS .......... 11.12.15 EPILEPTISCHE ANFAELLE UND EPILEPSIE ...................................... 11.12.16 PARKINSON-SYNDROM UND MORBUS PARKINSON ........................ 11.12.17 AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE ................................................ 11.12.18 HYDROZEPHALUS ..................................................................... 11.12.19 HIRNTUMOREN ......................................................................... 11.12.20 ERKRANKUNGEN DES PERIPHEREN NERVENSYSTEMS .................. 11.13 ERKRANKUNGEN DER GESCHLECHTSORGANE ....................... 11.13.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYGESTOERTEM KOERPERBILD ........................................................ 11.13.2 GESCHLECHTSORGANE DER FRAU ................................................ 11.13.3 GESCHLECHTSORGANE DES MANNES .......................................... 11.13.4 SEXUELLER REAKTIONSZYKLUS VON FRAU UND MANN .................. 11.13.5 LEITSYMPTOME BEI ERKRANKUNGEN DER GESCHLECHTSORGANE ........................................................ 11.13.6 SEXUELL UEBERTRAGBARE ERKRANKUNGEN .................................... 11.13.7 ERKRANKUNGEN DER WEIBLICHEN GESCHLECHTSORGANE ............ 11.13.8 ERKRANKUNGEN DER MAENNLICHEN GESCHLECHTSORGANE ............ 11.14 BOESARTIGE TUMORERKRANKUNGEN .................................... 11.14.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYROLLENUEBERLASTUNG DER PFLEGENDEN BEZUGSPERSON .......... 11.14.2 GRUNDLAGEN DER TUMORERKRANKUNGEN .................................. 11.14.3 BEHANDLUNG VON TUMORERKRANKUNGEN ................................ 11.14.4 ALLGEMEINE PFLEGE VON MENSCHEN MIT TUMORERKRANKUNGEN ............................................................ SELBSTVERSORGUNG 12.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ................................ 12.1.1 KOERPERPFLEGE ....................................................................... 12.1.2 BEKLEIDUNG ........................................................................... 12.1.3 AUSSCHEIDUNG ..................................................................... 12.1.4 ERNAEHRUNG ............................................................................. 12.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD .................. 12.2.1 KOERPERPFLEGE ....................................................................... 12.2.2 BEKLEIDUNG ........................................................................... 12.2.3 AUSSCHEIDUNG ..................................................................... 12.2.4 ERNAEHRUNG............................................................................. 12.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN .............. 12.3.1 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEI DER KOERPERPFLEGE .................. 12.3.2 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEIM KLEIDEN .............................. 12.3.3 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEIM AUSSCHEIDEN ...................... 12.3.4 HARNINKONTINENZ .................................................................. 12.3.5 STUHLINKONTINENZ ................................................................. 12.3.6 OBSTIPATION ......................................................................... 12.3.7 DIARRHOE ................................................................................. 12.3.8 ERBRECHEN ............................................................................. 12.3.9 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEI DER ERNAEHRUNG ...................... 12.3.10 FLUESSIGKEITSDEFIZIT ODER GEFAHR EINES FLUESSIGKEITSDEFIZITS .............................................................. 12.3.11 UEBERERNAEHRUNG ..................................................................... 12.3.12 UNTER UND MANGELERNAEHRUNG .............................................. 12.3.13 BEEINTRAECHTIGTES SCHLUCKEN ................................................ 12.4 GRUNDLAGEN DER ERNAEHRUNGSLEHRE ................................. 12.4.1 ERFASSUNG UND BEWERTUNG DER ERNAEHRUNGSSITUATION ...................................................... 12.4.2 INFORMATIONEN SAMMELN UND DOKUMENTIEREN ...................... 12.4.3 ALTERSGERECHTE ERNAEHRUNG .................................................... 12.4.4 ENERGIE ................................................................................. 12.4.5 WASSER ................................................................................. 12.5 ERKRANKUNGEN DES VERDAUUNGSSYSTEMS .................... 12.5.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYDYSFUNKTIONALER GASTROINTESTINALER MOTILITAET ................................................ 12.5.2 UEBERSICHT UEBER DEN VERDAUUNGSTRAKT .................................. 12.5.3 MUND ................................................................................... 12.5.4 SPEISEROEHRE ......................................................................... 12.5.5 MAGEN ................................................................................... 12.5.6 DUENNDARM ........................................................................... 12.5.7 BAUCHSPEICHELDRUESE ........................................................... 12.5.8 GALLENWEGE UND GALLENBLASE ................................................ 796 12.5.9 VERDAUUNG UND RESORPTION DER NAHRUNGSBESTANDTEILE. .. .797 12.5.10 DICKDARM UND MASTDARM ...................................................... 798 12.5.11 LEBER ...................................................................................... 799 12.5.12 ERKRANKUNGEN DER MUNDHOEHLE ............................................ 801 12.5.13 ERKRANKUNGEN DER SPEISEROEHRE ............................................ 802 12.5.14 ERKRANKUNGEN VON MAGEN UND ZWOELFFINGERDARM ................. 805 12.5.15 DARMERKRANKUNGEN .............................................................. 809 12.5.16 HERNIEN .................................................................................. 817 12.5.17 ERKRANKUNGEN DER GALLENBLASE UND DER GALLENWEGE ........... 819 12.5.18 ERKRANKUNGEN DER LEBER ...................................................... 821 12.5.19 ERKRANKUNGEN DER BAUCHSPEICHELDRUESE .............................. 826 12.5.20 AKUTES ABDOMEN .................................................................. 828 12.6 ERKRANKUNGEN DES HARNSYSTEMS UND STOERUNGEN DES WASSER UND ELEKTROLYTHAUSHALTS .......................... 830 12.6.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYUEBERMAESSIGEM FLUESSIGKEITSVOLUMEN .......................................................... 830 12.6.2 NIEREN .................................................................................... 832 12.6.3 ABLEITENDE HARNWEGE .......................................................... 833 12.6.4 URIN ........................................................................................ 834 12.6.5 WASSERHAUSHALT .................................................................... 835 12.6.6 ELEKTROLYTHAUSHALT ................................................................ 835 12.6.7 SAEURE-BASEN-HAUSHALT.......................................................... 836 12.6.8 LEITBESCHWERDEN UND - BEFUNDE BEI ERKRANKUNGEN DES HARNSYSTEMS .................................................................. 836 12.6.9 STOERUNGEN DES WASSER UND ELEKTROLYTHAUSHALTS ................. 837 12.6.10 ERKRANKUNGEN DER HARNBLASE UND HARNROEHRE ....................... 839 12.6.11 HARNINKONTINENZ .................................................................. 840 12.6.12 ERKRANKUNGEN DER NIEREN UND HARNLEITER ............................ 841 LEBEN IN SOZIALEN BEZIEHUNGEN 13.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ................................. 851 13.1.1 SOZIALISATION UND BEZIEHUNGSPFLEGE .................................. 851 13.1.2 RUHEN, SCHLAFEN, WACH SEIN ................................................ 855 13.1.3 AKTIVITAETEN ............................................................................ 857 13.1.4 SEXUALITAET UND GENDERSENSIBLE PFLEGE ................................ 860 13.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD .................... 869 13.2.1 SOZIALISATION UND BEZIEHUNGSPFLEGE .................................. 869 13.2.2 RUHEN, SCHLAFEN, WACH SEIN ................................................ 870 13.2.3 AKTIVITAETEN ............................................................................ 871 13.2.4 SEXUALITAET .............................................................................. 872 13.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN ................ 873 13.3.1 SOZIALE ISOLATION .................................................................. 873 13.3.2 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEIM RUHEN UND SCHLAFEN ........... 877 13.3.3 SCHLAFSTOERUNGEN .................................................................. 882 13.3.4 BESCHAEFTIGUNGSDEFIZIT ODER POTENZIELLES BESCHAEFTIGUNGSDEFIZIT .......................................................... 889 13.3.5 STOERUNG DES SEXUALVERHALTENS ............................................ 891 13.3.6 POSTTRAUMATISCHES BELASTUNGSSYNDROM AUFGRUND SEXUELLER GEWALT .................................................. 893 13.3.7 STOERUNG DER ROLLENERFUELLUNG ................................................ 896 13.4 TAGESSTRUKTURIERENDE MASSNAHMEN ............................... 898 13.4.1 WARUM BRAUCHEN MENSCHEN STRUKTUR IM LEBEN? ................. 898 13.4.2 WESENTLICHE KOMPONENTEN IN DER TAGESSTRUKTUR ................. 900 13.4.3 FORMEN DER AKTIVIERUNG ........................................................ 903 13.5 AKTIVITAETEN MIT SENIOREN ................................................. 909 13.5.1 GESELLIGKEITSORIENTIERTE GRUPPENANGEBOTE ......................... 910 13.5.2 SPIRITUELLE AKTIVITAETEN .......................................................... 914 13.5.3 AKTIVITAETEN FUER DAS WOHLBEFINDEN ........................................ 914 13.5.4 BILDUNGSORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE .................... 916 13.5.5 KULTURORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE ........................ 917 13.5.6 FAMILIEN UND HAUSARBEITSORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE .................................................... 919 13.5.7 HANDWERKLICH ORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE ........... 921 13.5.8 BEWEGUNGSORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE ............... 924 13.5.9 MEDIENANGEBOTE .................................................................. 927 13.5.10 FESTE UND VERANSTALTUNGEN .................................................. 931 13.5.11 FREIWILLIGES ENGAGEMENT ALTER MENSCHEN ............................ 933 637 640 642 644 644 644 645 646 647 649 651 653 654 655 655 662 663 664 667 670 674 679 679 .683 684 .685 689 689 690 691 .694 696 696 .718 .722 .726 .736 .739 .750 .753 .754 .762 .765 .767 .769 774 .774 .775 .778 .784 .786 788 .788 .790 .791 .793 .794 .795 .796 XIX IP WOHNEN UND HAUSHALTSFUEHRUNG 14.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ................................. 939 14.1.1 WOHNFORMEN ......................................................................... 939 14.1.2 SCHAFFUNG EINES FOERDERLICHEN UND SICHEREN WOHNRAUMS UND WOHNUMFELDS ............................................. 942 14.1.3 WOHNEN UND HAEUSLICHKEIT ..................................................... 943 14.1.4 LEBENSRAEUME FUER MENSCHEN MIT DEMENZERKRANKUNGEN ........................................................... 946 14.1.5 HAUSHALTSFUEHRUNG ................................................................. 947 14.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFETD ..................... 950 14.2.1 WOHNEN ................................................................................. 950 14.2.2 WOHNEN VON DEMENZERKRANKTEN (DEMENZ-WG)................... 951 14.2.3 HAUSHALTSFUEHRUNG ................................................................. 952 14.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN ............... 952 14.3.1 BEEINTRAECHTIGTE HAUSHALTSFUEHRUNG ........................................952 14.4 UMGANG MIT LEBENSMITTELN .... .................................... 955 14.4.1 LEBENSMITTELKENNZEICHNUNG ................................................. 955 14.4.2 LAGERUNG VON LEBENSMITTELN ................................................. 957 14.4.3 ZUBEREITUNG VON LEBENSMITTELN ........................................... 958 14.4.4 BESONDERHEITEN IN DER GEMEINSCHAFTSVERPFLEGUNG ............. 958 14.5 LEBENSMITTELHYGIENE .......................................................... 959 14.5.1 PFLICHTEN VON LEBENSMITTELUNTERNEHMEN ............................. 960 14.5.2 LEBENSMITTELHYGIENE IN DER STATIONAEREN ALTENPFLEGE ........ 962 14.5.3 LEBENSMITTELHYGIENE IN HAUSGEMEINSCHAFTEN ..................... 962 14.5.4 LEBENSMITTELHYGIENE IN DER AMBULANTEN ALTENPFLEGE ............................................................................. 962 14.5.5 LEBENSMITTELHYGIENE IN SONDERFAELLEN ................................... 963 14.5.6 SCHAEDIGUNGSFAKTOREN BEI LEBENSMITTELN ............................. 963 14.5.7 LEBENSMITTELVERGIFTUNGEN UND IHRE URSACHEN ..................... 963 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT SCHMERZEN 15.1 SCHMERZEN: GLEICH UND DOCH VERSCHIEDEN ................. 967 15.2 SCHMERZEN: ENTSTEHUNG UND FORMEN ........................... 968 15.2.1 SCHMERZWAHRNEHMUNG UND -EMPFINDUNG ........................... 968 15.2.2 SCHMERZENTSTEHUNG ............................................................. 969 15.2.3 SCHMERZFORMEN ..................................................................... 969 15.2.4 SCHMERZ IM ALTER ................................................................... 970 15.2.5 SCHMERZBEWAELTIGUNG ............................................................. 971 15.2.6 SCHMERZEMPFINDEN BEI KOGNITIVEN DEFIZITEN ....................... 971 15.3 INFORMATIONSSAMMLUNG ................................................... 972 15.3.1 URSACHEN UND EINFLUSSFAKTOREN ............................................. 972 15.3.2 SCHMERZASSESSMENT ............................................................. 973 15.4 PFLEGETHERAPIE ................................................................... 977 15.4.1 EIGENES SCHMERZMANAGEMENT DES ALTEN MENSCHEN UNTERSTUETZEN ......................................................... 978 15.4.2 NICHTMEDIKAMENTOESE SCHMERZBEHANDLUNG .......................... 978 15.4.3 MEDIKAMENTOESE SCHMERZBEHANDLUNG .................................. 979 15.5 PFLEGEEVALUATION ............................................................... 981 PALLIATIVE VERSORGUNG 16.1 PALLIATIVE VERSORGUNG IN DER ALTENPFLEGE .................. 983 16.1.1 ALLGEMEINE PALLIATIVVERSORGUNG ........................................... 983 16.1.2 SPEZIALISIERTE AMBULANTE PALLIATIVVERSORGUNG ..................... 983 16.1.3 VORAUSSCHAUENDE VERSORGUNGSPLANUNG/ ADVANCE GARE PLANNING ......................................................... 983 16.2 STERBEN UND TOD .................................................................. 984 16.2.1 INFORMATIONSSAMMLUNG ......................................................... 984 16.2.2 PFLEGETHERAPIE ....................................................................... 986 16.2.3 PFLEGEEVALUATION ................................................................... 994 16.3 TRAUER ................................................................................... 995 16.3.1 INFORMATIONSSAMMLUNG ......................................................... 995 16.3.2 PFLEGETHERAPIE ....................................................................... 996 16.3.3 PFLEGEEVALUATION ................................................................... 997 NOTFALL, KRISEN UND KATASTROPHENSITUATIONEN 17.1 NOTFALL ................................................................................... 999 17.1.1 PRUEFUNG DER VITALFUNKTIONEN ................................................. 999 17.1.2 PRUEFUNG DES BEWUSSTSEINS ................................................ 1000 17.1.3 PRUEFUNG DER ATMUNG .......................................................... 1000 17.1.4 PRUEFUNG DES KREISLAUFS ...................................................... 1001 17.2 MASSNAHMEN BEI EINEM NOTFALL ..................................... 1001 17.2.1 REANIMATION NACH DEN ERC-LEITLINIEN 2015 .................... 1002 17.2.2 MASSNAHMEN BEI NICHT-REANIMATION .................................. 1006 17.3 ERSTMASSNAHMEN BEI VERSCHIEDENEN NOTFAELLEN .... 1007 17.3.1 VERGIFTUNGEN UND RAUSCHZUSTAENDE .................................... 1007 17.3.2 VERAETZUNGEN ........................................................................ 1009 17.3.3 VERBRENNUNGEN .................................................................. 1010 17.3.4 KAELTESCHAEDEN ...................................................................... 1011 17.3.5 VERLETZUNGEN NACH STURZ .................................................... 1012 17.3.6 STROMUNFAELLE ...................................................................... 1013 17.3.7 ERTRINKUNGSUNFALL .............................................................. 1013 17.3.8 KRAMPFANFAELLE .................................................................... 1013 17.3.9 ASPIRATION ............................................................................ 1013 17.4 EVAKUIERUNG UND RAEUMUNG .......................................... 1014 17.5 NOTFALLEVAKUIERUNG UND NOTFALLPLAN .......................... 1014 17.5.1 ZIELE UND URSACHEN DER NOTFALLEVAKUIERUNG ....................... 1015 17.5.2 NOTFALLPLAN .......................................................................... 1015 17.6 ETHISCHE UND RECHTLICHE ENTSCHEIDUNGSPROZESSE ... 1017 17.6.1 PATIENTENVERFUEGUNG ............................................................ 1017 17.6.2 BETREUUNGSRECHT ................................................................ 1018 17.6.3 BETREUUNGSVERFUEGUNG ........................................................ 1018 17.6.4 VORSORGEVOLLMACHT .............................................................. 1018 17.6.5 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................ 1019 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT BEHINDERUNG 18.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN ............................... 1021 18.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ................................................. 1022 18.2.1 GRUNDLAGE DER INFORMATIONEN ............................................ 1022 18.2.2 VEREINBARUNG DER PFLEGEMASSNAHMEN ................................ 1022 18.3 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYBEEINTRAECHTIGTER SOZIALER INTERAKTION ............. 1022 18.3.1 INFORMATIONSSAMMLUNG ...................................................... 1023 18.3.2 PFLEGETHERAPIE .................................................................... 1023 18.3.3 PFLEGEEVALUATION ................................................................ 1026 18.4 ALTE MENSCHEN MIT BEHINDERUNG ................................. 1026 18.4.1 FORMEN DER BEHINDERUNG .................................................... 1027 18.4.2 MASSNAHMEN ZUR UNTERSTUETZUNG BEHINDERTER .................... 1027 18.4.3 INTEGRATION VON MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN .............. 1027 18.5 BETREUUNGS UND WOHNFORMEN FUER MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN ........................................................ 1028 REHABILITATION 19.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN UND INTERNATIONALE KLASSIFIKATION ................................................................... 1031 19.1.1 AUFGABEN DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG .......... 1032 19.1.2 AUFGABEN DER GESETZLICHEN PFLEGEVERSICHERUNG .............. 1033 19.1.3 SOZIALHILFE .......................................................................... 1033 19.1.4 INTERNATIONALE KLASSIFIKATION DER FUNKTIONSFAEHIGKEIT, BEHINDERUNG UND GESUNDHEIT ............................................ 1033 19.2 GERIATRISCHE REHABILITATION ........................................... 1035 19.2.1 DER GERIATRISCHE REHABILITATIONSBEDUERFTIGE ...................... 1035 19.2.2 MEDIZINISCHE UND PSYCHOSOZIALE ASPEKTE ........................ 1035 19.2.3 SONDERFALL: DEMENZ UND REHABILITATION ............................ 1035 19.2.4 VORAUSSETZUNGEN DER VERORDNUNG GERIATRISCHER REHABILITATION .................................................................... 1036 19.2.5 REHABILITATIONSTEAM .......................................................... 1037 19.2.6 TECHNISCHE HILFSMITTEL ........................................................ 1039 II: KOMPETENZBEREICH KOMMUNIKATION UND BERATUNG GRUNDLAGEN DER PSYCHOLOGIE 20.1 ALLTAGSPSYCHOLOGIE UND WISSENSCHAFTLICHE PSYCHOLOGIE .......................... 1043 20.1.1 MENSCHENBILDER IN DER PSYCHOLOGIE .............................................................. 1043 20.1.2 MENSCHLICHE PSYCHE UND GESELLSCHAFT .............................. 1044 20.2 ANKNUEPFUNGSPUNKTE ZWISCHEN PSYCHOLOGIE UND ALTENPFLEGEPRAXIS ............................................................ 1045 ETHIK 21.1 STELLENWERT DER ETHIK IN DER ALTENPFLEGE ................... 1047 21.2 WERTEHORIZONT UND MORAL .............................................. 1047 21.2.1 MENSCHENRECHTE IM BEREICH DER PFLEGE ............................ 1048 21.2.2 BERUFSKODEX ........................................................................ 1049 21.2.3 LEITBILD DER EINRICHTUNG ...................................................... 1050 21.3 GELEBTE (EMPIRISCHE) MORAL .......................................... 1051 21.3.1 RECHTLICHE GRUNDLAGEN ...................................................... 1051 21.3.2 ORDNUNGEN .......................................................................... 1051 21.4 KULTUR ................................................................................ 1052 21.4.1 KULTURPRAEGENDE ELEMENTE .................................................. 1052 21.4.2 DIREKTE UND INDIREKTE PFLEGE .............................................. 1052 21.4.3 UMSETZEN DER PFLEGEKULTUR ................................................ 1052 21.5 MORALISCHES HANDELN ..................................................... 1053 21.5.1 MORAL ALS REGELWERK DES SOZIALEN MITEINANDERS ............ 1053 21.5.2 MORAL ALS SELBSTGESETZTE NORMEN (MORALITAET UND ETHOS).......................................................... 1054 21.5.3 MORALISCHE KONFLIKTE .......................................................... 1054 21.6 ETHIK ALS LEHRE VOM RECHTEN TUN UND GUTEN LEBEN ............................................................ 1054 21.6.1 MENSCH ZWISCHEN VERNUNFT UND GLAUBEN .......................... 1055 21.6.2 ETHIK ODER GUTES WOLLEN UND GUTES TUN ............................ 1055 21.6.3 ETHISCHE THEORIEN IN DER PFLEGE ........................................ 1055 21.7 VERANTWORTLICHES HANDELN ............................................ 1057 21.7.1 PERSON-SEIN ........................................................................ 1057 21.7.2 PERSOENLICHKEIT .................................................................... 1057 21.7.3 VERANTWORTLICHE HANDLUNGSBESTIMMUNG IM KONKRETEN SOZIALEN MITEINANDER .................................. 1058 21.7.4 UEBERPRUEFUNG VORGEGEBENER NORMEN UND KONKRETER INTERAKTIONSPROZESSE .......................................................... 1058 21.7.5 VERANTWORTLICHE MITWIRKUNG AN EINER YYBESSEREN WELT DURCH POLITISCHES HANDELN ...................................... 1059 21.8 ORGANISATIONSETHIK ....................................................... 1059 21.8.1 ETHIKKOMITEE ...................................................................... 1060 21.8.2 ETHISCHE FALLBESPRECHUNGEN .............................................. 1060 21.9 ETHISCHE HERAUSFORDERUNGEN IN DER ALTENPFLEGE .......................................................... 1061 21.9.1 DAS REGULATIV YYGUTE PFLEGE .............................................. 1061 21.9.2 DAS GUTE WOLLEN .................................................................. 1062 KOMMUNIKATION UND INTERAKTION, GESPRAECHSFUEHRUNG UND HALTUNG 22.1 KOMMUNIKATION IN DER MENSCHLICHEN ENTWICKLUNG ..................................................................... 1065 22.2 INTERAKTION UND KOMMUNIKATION ................................. 1066 22.2.1 ANNAHMEN DER KOMMUNIKATIONSTHEORIE .......................... 1067 22.2.2 KOMMUNIKATIONS STOERUNGEN .............................................. 1068 22.2.3 KOMMUNIKATIONSREGELN FUER DIE PFLEGE .............................. 1069 22.2.4 DAS HELFENDE GESPRAECH IN DER PFLEGE ................................ 1070 22.2.5 KONZEPTE FUER DEN UMGANG MIT ALTEN MENSCHEN .............. 1070 BERATUNG UND ANLEITUNG VON ANGEHOERIGEN UND BEZUGSPERSONEN 23.1 ANLEITUNG .......................................................................... 1073 23.2 BERATUNG ............................................................................ 1073 23.3 ANLEITUNG VON PFLEGEASSISTENTEN ............................... 1074 23.4 SELBSTHILFEGRUPPEN ........................................................ 1074 23.4.1 ZWECK VON SELBSTHILFEGRUPPEN .......................................... 1075 23.4.2 ORGANISATION UND AUFBAU .................................................. 1075 23.4.3 SELBSTHILFEORGANISATIONEN .................................................. 1075 23.4.4 FINANZIERUNG ...................................................................... 1075 23.4.5 SELBSTHILFEKONTAKTSTELLEN .................................................. 1076 23.5 SENIORENVERTRETUNGEN UND-BEIRAETE .......................... 1076 23.5.1 ENTWICKLUNG UND STRUKTUR .................................................. 1076 23.5.2 RECHTLICHE GRUNDLAGE ........................................................ 1077 23.5.3 NUTZEN DER SENIORENVERTRETUNGEN .................................... 1077 23.5.4 AUFGABEN UND AKTIVITAETEN .................................................. 1077 III: KOMPETENZBEREICH INTRA UND INTERPROFESSIONELLES HANDELN 4^1 TEAMZUSAMMENSETZUNG UND TEAMARBEIT 24.1 TEAM UND TEAMARBEIT ................................................... 1081 24.1.1 TEAMFAEHIGKEIT .................................................................... 1082 24.1.2 TEAMENTWICKLUNG ................................................................ 1082 24.1.3 KOMMUNIKATION IM TEAM .................................................... 1083 24.2 INTERDISZIPLINAERES TEAM .................................................. 1085 24.2.1 AERZTE .................................................................................... 1086 24.2.2 ERGOTHERAPEUTEN ................................................................ 1087 24.2.3 ERNAEHRUNGSBERATUNG .......................................................... 1088 24.2.4 LOGOPAEDEN .......................................................................... 1088 24.2.5 PHYSIOTHERAPEUTEN ............................................................ 1088 24.2.6 PSYCHOTHERAPEUTEN UND PSYCHOLOGEN ................................................................ 1088 24.2.7 SEELSORGER .......................................................................... 1088 24.2.8 SOZIALPAEDAGOGEN ................................................................ 1088 24.2.9 BETREUUNGSKRAEFTE ................................................................ 1088 24.3 TEAMUEBERGREIFENDE VERSORGUNG .................................. 1089 24.3.1 IN STATIONAEREN EINRICHTUNGEN .............................................. 1089 24.3.2 IM AMBULANTEN BEREICH .................................................... 1089 24.3.3 IN DER STATIONAEREN AKUTVERSORGUNG .................................... 1090 SUPERVISION UND KOLLEGIALE BERATUNG 25.1 SUPERVISION ..................................................................... 1091 25.1.1 GRUNDIDEE UND ZIELE .......................................................... 1091 25.1.2 TEAMSUPERVISION ................................................................ 1092 25.2 BALINTGRUPPEN ................................................................ 1093 25.3 KOLLEGIALE BERATUNG ....................................................... 1094 25.3.1 GRUNDIDEE .......................................................................... 1094 25.3.2 ZIELE .................................................................................... 1094 25.3.3 INHALTE ................................................................................ 1094 25.3.4 PRAXIS .................................................................................. 1095 VERNETZUNG, KOORDINATION UND KOOPERATION 26.1 VERNETZUNG DURCH VERMITTLUNG UND KOORDINIERUNG 1097 26.1.1 PFLEGESTUETZPUNKTE UND PFLEGEBERATUNG ............................ 1097 26.1.2 PFLEGEUEBERLEITUNG .............................................................. 1098 26.1.3 PFTEGEKONFERENZEN .............................................................. 1098 26.1.4 VERNETZUNG DURCH EXTERNE KOOPERATIONEN ........................ 1098 26.2 INTERNE KOORDINATION UND KOOPERATION ....................... 1099 26.2.1 DIENSTPTANUNG ..................................................................... 1099 XXI 26.2.2 TOURENPLANUNG ..................................................................... 1101 26.2.3 ORGANISATIONSFORMEN DER STATIONAEREN ALTENPFLEGE ........ 1101 26.2.4 KOMMUNIKATION UND INFORMATION ....................................... 1103 PRAXISANLEITUNG 27.1 HERANFUEHREN AN PFLEGERISCHE AUFGABEN UND TECHNIKEN ................................................................. 1105 27.2 GRUNDBEGRIFF PRAXISANLEITUNG ...................................... 1105 27.2.1 PRAXISANLEITUNG NACH QUERNHEIM ....................................... 1105 27.2.2 QUALIFIKATION DER PRAXISANLEITER ......................................... 1106 27.3 SETTINGS DER PRAXISANLEITUNG ........................................ 1106 27.4 BILDUNGSZIELE DER PRAXISANLEITUNG ............................. 1106 27.5 HANDLUNGSSCHRITTE DER GEZIELTEN PRAXIS-ANLEITUNG 1107 27.5.1 VORBEREITUNG DES PRAXISANLEITERS ....................................... 1107 27.5.2 PLANUNG DER ANLEITUNG ......................................................... 1108 27.5.3 LERNENDE VORBEREITEN ......................................................... 1108 27.5.4 VORGESPRAECH ........................................................................ 1108 27.5.5 DURCHFUEHRUNG ....................................................................... 1108 27.5.6 NACHGESPRAECH .................................................................... 1109 27.5.7 TRAININGSPHASE ................................................................... 1109 27.5.8 BEURTEILUNG ......................................................................... 1109 HYGIENE 28.1 BEDEUTUNG DER HYGIENE ................................................. 1111 28.1.1 WIRKUNGSASPEKTE DER HYGIENE ........................................... 1111 28.1.2 GRUNDBEGRIFFE ...................................................................... 1111 28.1.3 INFEKTIONSQUELLEN UND UEBERTRAGUNGSWEGE ......................... 1112 28.1.4 INFEKTIONSGEFAHREN IN PFLEGEEINRICHTUNGEN ...................... 1115 28.2 KEIMREDUZIERENDE MASSNAHMEN ................................... 1115 28.2.1 WIRKUNGSFAKTOREN .............................................................. 1116 28.2.2 REINIGUNG ............................................................................. 1116 28.2.3 DESINFEKTION ......................................................................... 1117 28.2.4 STERILISATION ........................................................................ 1120 28.2.5 AUFBEREITUNG VON MEDIZINPRODUKTEN ................................ 1121 28.3 HYGIENEORGANISATION ....................................................... 1123 28.3.1 EXTERNE REGELWERKE ............................................................ 1123 28.3.2 INTERNE REGELWERKE ............................................................. 1125 28.3.3 PERSONELLE ORGANISATION .................................................... 1125 28.3.4 BEAUFSICHTIGENDE INSTITUTIONEN ......................................... 1127 28.4 PERSONALHYGIENE ............................................................ 1127 28.4.1 UMSETZUNG DER BIOSTOFFVERORDNUNG .................................. 1128 28.4.2 PERSOENLICHE SCHUTZAUSRUESTUNG .......................................... 1128 28.4.3 ARBEITSKLEIDUNG .................................................................. 1128 28.4.4 HAENDEHYGIENE .................................................................... 1128 28.4.5 HANDSCHUHE ......................................................................... 1131 28.4.6 ENTSORGUNG VON SPITZEN/SCHARFEN GEGENSTAENDEN UND VERHALTEN IM VERLETZUNGSFALL ....................................... 1132 28.5 INFEKTIONSINTERVENTION ..................................................... 1133 28.5.1 MEIDEPFLICHTGEMAESSINFEKTIONSSCHUTZGESETZ .................... 1133 28.5.2 ORGANISATION ....................................................................... 1134 28.5.3 ISOLIERUNGSFORMEN ............................................................... 1135 28.5.4 MASSNAHMEN BEI MRSA ....................................................... 1136 28.5.5 MASSNAHMEN BEI MUTTIRESISTENTEN GRAMNEGATIVEN STAEBCHEN ............................................................................ 1139 28.5.6 MASSNAHMEN BEI CLOSTRIDIUM DIFFICILE ................................ 1139 28.5.7 MASSNAHMEN BEI INFEKTIOESER GASTROENTERITIS .................................................................... 1140 28.5.8 MASSNAHMEN BEI LEBENSMITTELVERGIFTUNGEN ....................... 1141 28.5.9 MASSNAHMEN BEI EKTOPARASITENBEFALL ................................ 1141 28.6 UMGEBUNGSHYGIENE ......................................................... 1142 28.6.1 BAULICHE GESTALTUNG .......................................................... 1142 28.6.2 HYGIENERELEVANTE EINRICHTUNGEN ........................................ 1142 28.6.3 WASSERHYGIENE .................................................................. 1143 28.6.4 ABFALLENTSORGUNG ................................................................. 1144 28.6.5 SCHMUTZWAESCHEENTSORGUNG UND WAESCHEAUFBEREITUNG .......................................................... 1144 28.6.6 SCHAEDLINGSMONITORING UND - BEKAEMPFUNG ........................ 1145 GRUNDLAGEN DER ARZNEIMITTELKUNDE 29.1 ALLGEMEINE ARZNEIMITTELLEHRE ...................................... 1147 29.1.1 DEFINITION EINES ARZNEIMITTELS ............................................ 1147 29.1.2 GESETZLICHE VORSCHRIFTEN UEBERDEN UMGANG MIT ARZNEIMITTELN ...................................................................... 1148 29.1.3 ARZNEIMITTELNAMEN ............................................................ 1151 29.1.4 BESCHAFFUNG, AUFBEWAHRUNG UND ENTSORGUNGVON ARZNEIMITTELN ...................................................................... 1152 29.1.5 RICHTEN UND ZUBEREITEN VON ARZNEIMITTELN ........................ 1153 29.1.6 VERABREICHUNG VON ARZNEIMITTELN ...................................... 1155 29.1.7 WEGE EINES ARZNEIMITTELS IM ORGANISMUS ........................ 1158 29.1.8 UNERWUENSCHTE ARZNEIMITTELWIRKUNGEN .............................. 1160 29.1.9 WECHSELWIRKUNGEN ZWISCHEN ARZNEIMITTELN ...................................................................... 1160 29.2 SPEZIELLE ARZNEIMITTELLEHRE ........................................... 1161 GRUNDLAGEN DER MEDIZINISCHEN DIAGNOSTIK UND BEHANDLUNG 30.1 DER GERIATRISCHE PATIENT ................................................. 1165 30.1.1 CHARAKTERISTIKA GERIATRISCHER PATIENTEN ............................ 1165 30.1.2 GERIATRISCHE SYNDROME ...................................................... 1167 30.1.3 AERZTLICHE VERSORGUNG ALTER MENSCHEN ................................ 1168 30.2 DER WEG ZUR DIAGNOSE .................................................... 1168 30.2.1 DIAGNOSEPROZESS UND-STRATEGIEN ...................................... 1168 30.2.2 AERZTLICHE ANAMNESE ............................................................ 1169 30.2.3 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG ................................................ 1170 30.2.4 GERIATRISCHES ASSESSMENT .................................................. 1170 30.2.5 FUNKTIONSDIAGNOSTIK .......................................................... 1173 30.2.6 MESSUNG ELEKTRISCHER PHAENOMENE .................................... 1174 30.2.7 LABORDIAGNOSTIK .................................................................. 1176 30.2.8 ULTRASCHALLDIAGNOSTIK ........................................................ 1178 30.2.9 ROENTGENDIAGNOSTIK ............................................................ 1179 30.2.10 KERNSPINTOMOGRAFIE ............................................................ 1181 30.2.11 NUKLEARMEDIZINISCHE DIAGNOSTIK ...................................... 1181 30.2.12 ENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNGEN ...................................... 1182 30.3 DER WEG ZUR BEHANDLUNG ..................................................... 1184 30.3.1 INDIKATION, KONTRAINDIKATION UND EINTEILUNG .................... 1184 30.3.2 RECHTLICHE GRUNDLAGEN EINER BEHANDLUNG ........................ 1185 30.3.3 BEHANDLUNGSVERFAHREN IM UEBERBLICK ................................ 1187 30.3.4 OPERATION ............................................................................ 1189 DURCHFUHREN AERZTLICHER VERORDNUNGEN 31.1 UEBERNAHME AERZTLICHER TAETIGKEITEN ............................. 1193 31.1.1 VERANTWORTUNG DES ARZTES .................................................. 1193 31.1.2 VERANTWORTUNG DER PFLEGENDEN ........................................ 1194 31.2 MEDIZINPRODUKTE ............................................................ 1195 31.2.1 MEDIZINPRODUKTEGESETZ .................................................... 1195 31.2.2 MEDIZINPRODUKTE-BETREIBERVERORDNUNG ............................ 1195 31.2.3 BESTANDSVERZEICHNIS UND MEDIZINPRODUKTEBUCH .......... 1196 31.2.4 UMGANG MIT MEDIZINPRODUKTEN IN DER ALTENPFLEGE ........ 1196 31.3 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG ..................................................... 1196 31.3.1 ERNAEHRUNG UEBER EINE GASTRODUODENALSONDE .................... 1197 31.3.2 PEG-UND PEJ-ERNAEHRUNGSSONDE ........................................ 1200 31.3.3 ARTEN DER SONDENKOST ........................................................ 1201 31.3.4 METHODEN DER SONDENKOSTVERABREICHUNG ........................ 1201 31.4 PFLEGETHERAPIE BEI INJEKTIONEN ................................... 1204 31.4.1 GRUNDLAGENWISSEN ZU INJEKTIONEN .................................... 1205 31.4.2 SUBKUTANE INJEKTION .......................................................... 1209 31.4.3 INTRAMUSKULAERE INJEKTION .................................................... 1210 31.4.4 VERHALTEN NACH NADELSTICHVERLETZUNGEN .......................... 1212 31.5 PFLEGETHERAPIE BEI INFUSIONEN ....................................... 1213 31.5.1 PERIPHERE VENENZUGAENGE .................................................. 1213 31.5.2 ZENTRALE VENENKATHETER ...................................................... 1215 31.5.3 IMPLANTIERBARE KATHETERSYSTEME ...................................... 1216 XXII 31.5.4 GRUNDLAGENWISSEN ZUR INFUSIONSTHERAPIE ........................ 1217 31.5.5 SUBKUTANEINFUSION ............................................................ 1220 31.5.6 RISIKEN DER INFUSIONSTHERAPIE ............................................ 1221 31.6 WUNDEN UND WUNDVERSORGUNG ................................... 1222 31.6.1 WUNDE ................................................................................ 1222 31.6.2 KLASSIFIKATION DER WUNDEN ................................................ 1223 31.6.3 WUNDHEILUNG ...................................................................... 1223 31.6.4 STOERUNGENDERWUNDHEILUNG .............................................. 1224 31.6.5 MEDIZINISCHE WUNDVERSORGUNG .......................................... 1225 31.6.6 BINDENVERBAENDE ................................................................ 1226 31.6.7 VERBANDWECHSEL ................................................................ 1226 31.7 HARNBLASENKATHETER ....................................................... 1231 31.7.1 BLASENKATHETER UND HARNABLEITUNGSSYSTEME .................... 1232 31.7.2 TECHNIK DES KATHETERISIERENS ............................................ 1233 31.7.3 PROPHYLAXE EINER HARNWEGSINFEKTION ................................ 1237 31.7.4 SUPRAPUBISCHE URINABLEITUNG ............................................ 1238 31.8 PFLEGE BEI ENTEROSTOMA ................................................. 1239 31.8.1 STOMATHERAPIE .................................................................... 1240 31.8.2 VERSORGUNG EINES STOMAS .................................................. 1242 31.8.3 KOMPLIKATIONEN BEI EINEM STOMA ...................................... 1244 31.8.4 IRRIGATION ............................................................................ 1245 31.8.5 INFORMATION, BERATUNG UND PSYCHISCHE BETREUUNG DES STOMATRAEGERS .............................................................. 1247 31.8.6 PFLEGE BEI EINEM UROSTOMA ................................................ 1248 CASE-MANAGEMENT, SCHNITTSTELLENMANAGEMENT UND PFLEGEUEBERLEITUNG 32.1 CASE-MANAGEMENT .......................................................... 1251 32.1.1 ZIELE, FORMEN UND EBENEN DES CASE-MANAGEMENTS .... 1251 32.1.2 CASE-MANAGEMENT IN DER AMBULANTEN VERSORGUNG ........ 1253 32.1.3 QUALIFIKATIONEN DES CASE-MANAGERS .................................. 1255 32.2 UEBERLEITUNGSPFLEGE ........................................................ 1256 32.2.1 AUFGABEN UND ZIELE ............................................................. 1257 32.2.2 VORAUSSETZUNGEN UND VORGEHEN ........................................ 1257 32.2.3 UEBERGANGSPFLEGE NACH BOEHM ............................................ 1257 32.2.4 ENTLASSUNGSMANAGEMENT .................................................. 1259 32.3 SCHNITTSTELLENMANAGEMENT UND PFLEGEUEBERLEITUNG ......................................................... 1260 32.3.1 SCHNITTSTELLENMANAGEMENT ................................................. 1260 32.3.2 ENTLASSUNGSMANAGEMENT .................................................. 1262 32.3.3 PFLEGEUEBERLEITUNG .............................................................. 1262 IV: KOMPETENZBEREICH GESETZE, VERORDNUNGEN, ETHISCHE LEITLINIEN QUALITAETSMANAGEMENT 33.1 RECHTLICHE GRUNDLAGEN ZUM QUALITAETSMANAGEMENT ................................................... 1267 33.1.1 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN IM SGB .................................. 1267 33.1.2 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN IM HEIMGESETZ ...................... 1268 33.1.3 EXTERNE GESETZLICHE QUALITAETSPRUEFUNGEN .......................... 1268 33.2 KONZEPTE UND METHODEN DER QUALITAETSENTWICKLUNG ................................................... 1270 33.2.1 GRUNDSAETZE DES QUALITAETSMANAGEMENTS .......................... 1270 33.2.2 QUALITAETSMANAGEMENTDOKUMENTATION .............................. 1270 33.2.3 PFLEGEVISITE ........................................................................ 1272 33.2.4 INTERNE AUDITS .................................................................... 1273 33.2.5 QUALITAETSZIRKEL .................................................................... 1273 33.2.6 ZERTIFIZIERUNGEN .................................................................. 1274 33.2.7 FACHAUFSICHT ........................................................................ 1274 DOKUMENTATION UND QUALITAETSKONTROLLE 34.1 DOKUMENTATIONSPFLICHT ................................................. 1277 34.1.1 IMMER-SO-BEWEIS ................................................................ 1277 34.1.2 GESONDERTE DOKUMENTATIONEN .......................................... 1278 34.1.3 PFLEGEDOKUMENTATION: KRITERIEN UND ZWECK ...................... 1278 34.1.4 AUFBEWAHRUNG UND FACHAUFSICHT ...................................... 1279 34.2 EXTERNE QUALITAETSKONTROLLINSTITUTIONEN ....................... 1279 34.2.1 MEDIZINISCHER DIENST .......................................................... 1279 34.2.2 HEIMAUFSICHT ...................................................................... 1280 34.2.3 NATIONALE EXPERTENSTANDARDS ............................................ 1280 34.2.4 DIREKTIONSRECHT UND DELEGATION ........................................ 1280 TSS RECHTLICHE BEDINGUNGEN ALTENPFLEGERISCHER ARBEIT 35.1 SELBSTVERSTAENDNIS UND BERUFSBILD ............................ 1283 35.2 BEDINGUNGEN DER BERUFSAUSUEBUNG ............................. 1283 35.2.1 MENSCHEN-UND GRUNDRECHTE .............................................. 1284 35.2.2 SOZIALSTAATSPRINZIP ............................................................ 1286 35.2.3 EINWILLIGUNG DES PFLEGEBEDUERFTIGEN MENSCHEN ................ 1288 35.2.4 BETREUUNGSRECHT UND VORSORGEMOEGLICHKEITEN .................. 1288 35.2.5 PATIENTENVERFUEGUNG UND BEHANDLUNGSABBRUCH ................ 1289 35.2.6 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN .................................... 1290 35.2.7 HAFTUNGSRECHT .................................................................... 1291 35.2.8 SCHWEIGEPFLICHT UND DATENSCHUTZ .................................... 1292 35.3 BEDINGUNGEN DES BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNISSES . .1293 35.3.1 ARBEITSVERTRAG .................................................................... 1293 35.3.2 TARIFVERTRAG .......................................................................... 1293 35.3.3 DIREKTIONSRECHT DES ARBEITGEBERS ...................................... 1293 35.3.4 MITARBEITERBEURTEI LUNGEN UND ARBEITSZEUGNISSE ............ 1293 35.3.5 MITBESTIMMUNG UND MITWIRKUNG ........................................ 1294 35.3.6 UNFALLVERHUETUNGSVORSCHRIFTEN DER BERUFSGENOSSENSCHAFTEN .................................................... 1294 35.4 PFLEGEBILDUNGSGESETZ ................................................... 1295 35.4.1 GESCHICHTE DER BERUFSENTSTEHUNG .................................... 1295 35.4.2 LAENDERSACHE ODER SACHE DES BUNDES? .............................. 1295 35.5 PFLEGEBERUFEGESETZ ....................................................... 1296 35.5.1 REGELUNGEN FUER DIE AUSBILDUNG .......................................... 1296 35.5.2 VORBEHALTENE TAETIGKEITEN .................................................. 1296 35.5.3 PFLEGEFACHPERSON ODER ALTENPFLEGER .................................. 1297 35.5.4 THEORETISCHER UND PRAKTISCHER UNTERRICHT ........................ 1298 35.6 AUSBILDUNGS UND PRUEFUNGSVERORDNUNG .................... 1298 35.6.1 GLIEDERUNG IN KOMPETENZBEREICHE .................................... 1298 35.6.2 ZEUGNISSE UND PRUEFUNGEN .................................................. 1298 35.6.3 ZEUGNIS UND URKUNDE ........................................................ 1300 35.6.4 PFLEGE-WEITERENTWICKLUNGSGESETZ ...................................... 1300 35.6.5 NATIONALE EXPERTENSTANDARDS ............................................ 1301 35.6.6 PATIENTENRECHTEGESETZ ...................................................... 1301 RECHTLICHE BEDINGUNGEN KINDERKRANKEN PFLEGERISCHER ARBEIT 36.1 EACH-CHARTA UND UN-KINDERRECHTSKONVENTION. ... 1303 36.1.1 EACH-CHARTA ........................................................................ 1303 36.1.2 UN-KINDERRECHTSKONVENTION .............................................. 1304 36.2 AUFSICHTSPFLICHT UND HAFTUNG ..................................... 1305 36.3 STATIONAERE MITAUF NAHME EINER BEGLEITPERSON .......................................... 1306 36.4 EINWILLIGUNG IN DER PAEDIATRIE ........................................ 1306 36.4.1 EINWILLIGUNG IN DIE BEHANDLUNG ........................................ 1306 36.4.2 KONFLIKTSITUATIONEN ............................................................ 1307 36.5 GEBURTSKLINIKEN UND PERINATALZENTREN ...................... 1307 36.5.1 PERINATALZENTRUM LEVEL 1 (VERSORGUNGSSTUFE 1) ............... 1307 XXIII 36.5.2 PERINATALZENTRUM LEVEL 2 (VERSORGUNGSSTUFE 2) ............... 1308 36.5.3 PERINATALER SCHWERPUNKT (VERSORGUNGSSTUFE 3) ................ 1308 36.6 VORSORGEUNTERSUCHUNGEN IM KINDESALTER ................. 1308 36.7 TRANSPLANTATIONEN IN DER PAEDIATRIE ............................. 1308 36.8 SCHWANGERSCHAFTSABBRUCH .......................................... 1309 36.9 PERSONENSTANDSGESETZ ................................................. 1311 36.10 MUTTERSCHUTZGESETZ ........................................................ 1311 36.10.1 ANPASSUNG DES ARBEITSPLATZES ........................................... 1311 36.10.2 BESONDERHEITEN IM KRANKENHAUS ....................................... 1311 36.10.3 BESCHAEFTIGUNGSVERBOTE ....................................................... 1312 36.11 ARZNEIMITTEL UND BETAEUBUNGSMITTELGESETZ ............. 1312 36.11.1 ARZNEIMITTELGESETZ .......................................................... 1312 36.11.2 BETAEUBUNGSMITTELGESETZ ..................................................... 1313 36.12 INFEKTIONSSCHUTZGESETZ ................................................. 1313 36.13 MASERNSCHUTZGESETZ ...................................................... 1315 36.14 KINDESWOHLGEFAEHRDUNG ................................................. 1315 36.14.1 FORMEN DER KINDESMISSHANDLUNG ....................................... 1315 36.14.2 VORGEHEN ............................................................................. 1316 36.15 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN IN DER PAEDIATRIE ............................................................................ 1318 TY GESUNDHEITS UND SOZIALWESEN 37.1 ALTENHILFE UND ALTENPFLEGE ............................................. 1321 37.1.1 TRAEGER DER ALTENHILFE UND WOHLFAHRTSORGANISATIONEN ... 1321 37.1.2 DIENSTE UND EINRICHTUNGEN ................................................. 1322 37.2 SYSTEME SOZIALER SICHERUNG ........................................ 1324 37.2.1 PFLEGEVERSICHERUNG ............................................................. 1324 37.2.2 KRANKENVERSICHERUNG ........................................................... 1327 37.2.3 SOZIALHILFE .......................................................................... 1327 DEMOGRAFISCHER WANDEL UND INTERKULTURELLE ASPEKTE 38.1 DEMOGRAFISCHE ENTWICKLUNG ........................................ 1329 38.1.1 ALTERSSTRUKTUR DER GESELLSCHAFT .......................................... 1329 38.1.2 AUSWIRKUNGEN AUF DIE GESELLSCHAFT ................................... 1331 38.1.3 HERAUSFORDERUNGEN UND CHANCEN ...................................... 1331 38.2 ETHNIENSPEZIFISCHE UND INTERKULTURELLE ASPEKTE ..1332 38.2.1 KONTEXT-UND KULTUR-SENSIBLE PFLEGE................................... 1332 38.2.2 WIRKLICHKEITS-VERSTAENDNIS VON MENSCHEN UNTERSCHIEDLICHER KULTUREN ................................................ 1332 38.2.3 LEBENSVERHAELTNISSE UND GESUNDHEIT VON MIGRANTEN IN DEUTSCHLAND .................................................................... 1333 OEKONOMISCHE UND OEKOLOGISCHE BEDINGUNGEN 39.1 OEKONOMIE UND OEKOLOGIE IN ALTENPFLEGEEINRICHTUNGEN ............................................. 1337 39.1.1 NACHHALTIGER UMGANG MIT DEN RESSOURCEN ....................... 1337 39.1.2 DER PFLEGEMARKT IN DER SOZIALEN MARKTWIRTSCHAFT ............. 1337 39.2 OEKONOMISCHES HANDELN IN PFLEGEEINRICHTUNGEN ...................................................... 1338 39.2.1 KOSTEN IN STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNGEN ...................... 1338 39.2.2 ERLOESEINSTATIONAERENPFLEGEEINRICHTUNGEN ........................ 1341 39.3 OEKOLOGISCHES HANDELN IN PFLEGEEINRICHTUNGEN ... 1341 39.3.1 OEKOLOGISCHER YYFUSSABDRUCK UND UMWELTMANAGEMENTNORMEN .............................................. 1341 39.3.2 EINRICHTUNGSINDIVIDUELLE OEKOLOGISCHE KONZEPTE ............... 1341 V: KOMPETENZBEREICH WISSENSCHAFTLICHE ERKENNTNISSE UND BERUFSETHISCHE WERTHALTUNGEN FFB PFLEGEWISSENSCHAFT UND PFLEGEFORSCHUNG 40.1 PFLEGEWISSENSCHAFT ........................................................ 1345 40.1.1 STANDORTBESTIMMUNG ........................................................ 1345 40.1.2 ZIELE DER PFLEGEWISSENSCHAFT ............................................ 1345 40.1.3 PFLEGEWISSENSCHAFT IN DEUTSCHLAND .................................. 1346 40.1.4 WISSENSCHAFT ZUR VERTIEFUNG VON FRAGESTELLUNGEN .......... 1347 40.2 PFLEGEFORSCHUNG ................................................................ 1349 40.2.1 STANDORTBESTIMMUNG ........................................................ 1350 40.2.2 FORSCHUNGSANSAETZE ............................................................ 1350 40.2.3 STUDIENDESIGNS .................................................................. 1351 40.2.4 ETHISCHE KRITERIEN IN DER PFLEGEFORSCHUNG ......................... 1353 40.2.5 LESEN UND VERSTEHEN VON FORSCHUNGSBERICHTEN .............. 1354 VORBEHALTSAUFGABEN, PROFESSIONALISIERUNG UND KARRIERE 41.1 BERUF ODER PROFESSION ................................................. 1357 41.1.1 PROFESSIONALISIERUNG DER PFLEGE ...................................... 1358 41.1.2 STUFENMODELL DER KOMPETENZENTWICKLUNG ...................... 1358 41.1.3 BERUFSBILD .......................................................................... 1359 41.2 ARBEITSFELDER UND QUALIFIZIERUNGSMOEGLICHKEITEN .. 1359 41.2.1 ARBEITSFELDER .................................................................... 1359 41.2.2 FORT-UND WEITERBILDUNG .................................................... 1360 41.2.3 PFLEGESTUDIUM .................................................................. 1360 WISSENSMANAGEMENT UND LEBENSLANGES LERNEN 42.1 GRUNDBEGRIFFE ................................................................... 1363 42.1.1 LERNEN ................................................................................ 1363 42.1.2 PHYSIOLOGISCHE VORAUSSETZUNGEN ...................................... 1364 42.1.3 LERNTHEORIEN ...................................................................... 1364 42.1.4 LERNEN UND VERGESSEN ........................................................ 1365 42.2 GRUNDLAGEN FUER ERFOLGREICHES WISSENSMANAGEMENT ................................................... 1366 42.2.1 LESEN ALS INFORMATIONSMANAGEMENT ................................ 1366 42.2.2 LERNKOOPERATIONEN ............................................................ 1367 42.2.3 LERNPROZESSE REFLEKTIEREN .................................................. 1368 42.3 INTERNE LERNBEDINGUNGEN ............................................ 1368 42.3.1 MOTIVATION .......................................................................... 1368 42.3.2 KONZENTRATION .................................................................... 1369 42.3.3 LERN-UND DENKFOERDERUNG .................................................. 1370 42.4 EXTERNE LERNBEDINGUNGEN ............................................ 1372 42.4.1 LERNORT ................................................................................ 1372 42.4.2 QUELLEN ................................................................................ 1372 42.4.3 SPEICHERMEDIEN ................................................................ 1373 42.5 AUFNAHME UND WEITERGABE VON WISSEN .................... 1373 42.5.1 LERNTECHNIKEN .................................................................... 1373 42.5.2 LERNEN IM UNTERRICHT .......................................................... 1374 42.5.3 SCHRIFTLICHE ARBEITEN ERSTELLEN .......................................... 1374 42.5.4 EDV-UNTERSTUETZTES LERNEN .................................................. 1375 42.5.5 PRUEFUNGEN ERFOLGREICH BEWAELTIGEN .................................... 1376 42.6 PRAKTISCHES LERNEN ........................................................ 1378 42.6.1 ERWERB PRAKTISCHER KOMPETENZEN ...................................... 1378 42.6.2 PRAXISANLEITUNG .................................................................. 1379 42.6.3 PRUEFUNGEN ERFOLGREICH BEWAELTIGEN .................................... 1379 XXIV BERUFSTYPISCHE BETASTUNGEN UND STRATEGIEN ZUR KOMPENSATION 43.1 BERUFSTYPISCHE STRESSFAKTOREN UND BELASTUNGEN. . 1381 43.1.1 KOERPERLICHE STRESSFAKTOREN ................................................ 1381 43.1.2 ARBEITSZEITENREGELUNG, ZEITDRUCK UND ZEITMANGEL ALS STRESSFAKTOREN .................................................................... 1382 43.1.3 PSYCHISCHE STRESSFAKTOREN ................................................ 1382 43.1.4 FEHLENDE ODER UNZUREICHENDE QUALIFIKATION ALS STRESSFAKTOR ........................................................................ 1383 43.1.5 FEHLENDE GESELLSCHAFTLICHE ANERKENNUNG ALS STRESSFAKTOR ........................................................................ 1383 43.1.6 ORGANISATIONSSTRUKTUR ALS STRESSFAKTOR ............................ 1383 43.1.7 TEAMKONFLIKTE ALS STRESSFAKTOR .......................................... 1384 43.1.8 BELASTUNGSCHECK ................................................................ 1384 43.2 FOLGEN DER BELASTUNG ...................................................... 1385 43.2.1 BELASTUNGSFOLGEN IM PRIVATEN BEREICH .............................. 1385 43.2.2 FOLGEN DER BELASTUNG IM KOERPERLICHEN UND PSYCHOVEGETATIVEN BEREICH ................................................ 1385 43.2.3 INNERE KUENDIGUNG ALS FOLGE UEBERHOEHTER BELASTUNG ........ 1385 43.2.4 FLUCHT AUS DEM BERUF ALS FOLGE UEBERHOEHTER BELASTUNG .. 1386 43.2.5 BURNOUT-SYNDROM ................................................................ 1386 43.2.6 COOLOUT ................................................................................ 1387 43.2.7 MOBBING .............................................................................. 1388 43.3 GESUNDHEIT VON PFLEGEKRAEFTEN FOERDERN ....................... 1389 43.3.1 BETRIEBLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG .................................. 1389 43.3.2 PERSOENLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG .................................. 1392 43.3.3 GESUNDHEITSFOERDERNDES VERHALTEN .................................... 1395 43.4 KOERPERPFLEGE UND GESUNDE LEBENSFUEHRUNG ............ 1399 43.4.1 METHODEN DER ENTSPANNUNG .............................................. 1399 43.4.2 ERNAEHRUNG, GENUSSMITTEL UND GESUNDER SCHLAF .............. 1400 43.4.3 RUECKENPRAEVENTION .............................................................. 1401 43.5 ZEITMANAGEMENT ............................................................ 1401 43.5.1 ZEITMANAGEMENT UND DIENST AM MENSCHEN - EIN WIDERSPRUCH? ................................................................. 1401 43.5.2 PRINZIPIEN DES ZEITMANAGEMENTS ....................................... 1401 43.5.3 ZEITMANAGEMENT IN DER PFLEGEPRAXIS ................................ 1404 GESCHICHTE DER PFLEGEBERUFE 44.1 ALTENPFLEGE ALS EIGENSTAENDIGER BERUF ........................ 1407 44.2 ALTE MENSCHEN IM MITTELALTER ..................................... 1407 44.2.1 ROLLE DER KIRCHEN ................................................................ 1408 44.2.2 SPITALWESEN ........................................................................ 1409 44.3 ALTENBILD IN DER NEUZEIT (16.-18. JH.) ........................ 1409 44.4 VOM 19. JAHRHUNDERT ZUR GEGENWART ........................ 1410 44.4.1 ENTWICKLUNG DES MEDIZINISCHEN FORTSCHRITTS .................... 1410 44.4.2 ERSTERWELTKRIEG UND WEIMARER REPUBLIK .......................... 1411 44.4.3 NATIONALSOZIALISMUS .......................................................... 1411 44.5 ENTWICKLUNG DES BERUFES ALTENPFLEGE NACH 1945... 1412 44.5.1 GEBURTSSTUNDE DES BERUFES ALTENPFIEGE ............................ 1412 44.5.2 ENTWICKLUNG DER ALTENPFLEGEAUSBILDUNG .......................... 1413 44.5.3 ALTENPFLEGE IM 21. JAHRHUNDERT ........................................ 1414 BERUFSPOLITISCHE ENTWICKLUNG, BERUFSVERBAENDE, BERUFSORGANISATIONEN 45.1 BERUFSVERBAENDE UND ARBEITSGEMEINSCHAFTEN ........... 1415 45.1.1 BERUFSVERBAENDE FUER DIE PFLEGE .......................................... 1415 45.1.2 FREIWILLIGE REGISTRIERUNG DER PFLEGENDEN .......................... 1416 45.1.3 PFLEGEKAMMER-IN DER GRUENDUNGSPHASE .......................... 1416 45.2 WEITERE ORGANISATION IN DER ALTENHILFE ...................... 1416 45.3 GEWERKSCHAFTEN .............................................................. 1417 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ................................................. 1418 REGISTER ............................................................................ 1424 XXV
adam_txt	INHALTSUEBERSICHT KOMPETENZBEREICH I PFLEGE UND BETREUUNGSPROZESS 1 SPEZIELLE ASPEKTE DES ALTERNS . 3 2 KONZEPTE, MODELLE UND THEORIEN IN DER PFLEGE . 23 3 PFLEGEPROZESS, ASSESSMENTINSTRUMENTE, PFLEGEDIAGNOSEN . 49 4 PFLEGEPROZESSE UND PFLEGEPLANUNG IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE, IN DER AKUT UND TEILSTATIONAEREN UND IN DER AMBULANTEN PFLEGE .79 5 KINDER UND JUGENDLICHE: ENTWICKLUNG UND BESONDERHEITEN DER PFLEGE . 111 6 GESUNDHEITSFOERDERUNG, PRAEVENTION UND PROPHYLAXEN . 131 7 MACHT UND MACHTMISSBRAUCH . 179 8 GRUNDLAGEN DER ANATOMIE, PHYSIOLOGIE, CHEMIE UND DER BIOLOGISCHEN ALTERUNG . 185 9 KOGNITION UND KOMMUNIKATION . 217 10 MOBILITAET UND BEWEGLICHKEIT . 375 11 KRANKHEITSBEZOGENE ANFORDERUNGEN UND BELASTUNGEN . 435 12 SELBSTVERSORGUNG . 679 13 LEBEN IN SOZIALEN BEZIEHUNGEN . 851 14 WOHNEN UND HAUSHALTSFUEHRUNG . 939 15 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT SCHMERZEN . 967 16 PALLIATIVE VERSORGUNG . 983 17 NOTFALL, KRISEN-UND KATASTROPHENSITUATIONEN . 999 18 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT BEHINDERUNG . 1021 19 REHABILITATION . 1031 KOMPETENZBEREICH II KOMMUNIKATION UND BERATUNG 20 GRUNDLAGEN DER PSYCHOLOGIE . 1043 21 ETHIK . 1047 22 KOMMUNIKATION UND INTERAKTION, GESPRAECHSFUEHRUNG UND HALTUNG . 1065 23 BERATUNG UND ANLEITUNG VON ANGEHOERIGEN UND BEZUGSPERSONEN . 1073 KOMPETENZBEREICH III INTRA UND INTERPROFESSIONELLES HANDELN 24 TEAMZUSAMMENSETZUNG UND TEAMARBEIT . 1081 25 SUPERVISION UND KOLLEGIALE BERATUNG . 1091 26 VERNETZUNG, KOORDINATION UND KOOPERATION . 1097 27 PRAXISANLEITUNG . 1105 28 HYGIENE . 1111 29 GRUNDLAGEN DER ARZNEIMITTELKUNDE . 1147 30 GRUNDLAGEN DER MEDIZINISCHEN DIAGNOSTIK UND BEHANDLUNG . 1165 31 DURCHFUEHREN AERZTLICHER VERORDNUNGEN . 1193 32 CASE-MANAGEMENT, SCHNITTSTELLENMANAGEMENT UND PFLEGEUEBERLEITUNG. . 1251 KOMPETENZBEREICH IV GESETZE, VERORDNUNGEN, ETHISCHE LEITLINIEN 33 QUALITAETSMANAGEMENT . 1267 34 DOKUMENTATION UND QUALITAETSKONTROLLE . 1277 35 RECHTLICHE BEDINGUNGEN ALTENPFLEGERISCHER ARBEIT . 1283 36 RECHTLICHE BEDINGUNGEN KINDERKRANKENPFLEGERISCHER ARBEIT . 1303 37 GESUNDHEITS-UND SOZIALWESEN . 1321 38 DEMOGRAFISCHER WANDEL UND INTERKULTURELLE ASPEKTE . 1329 39 OEKONOMISCHE UND OEKOLOGISCHE BEDINGUNGEN . 1337 KOMPETENZBEREICH V WISSENSCHAFTLICHE ERKENNTNISSE UND BERUFSETHISCHE WERTHALTUNGEN 40 PFLEGEWISSENSCHAFT UND PFLEGEFORSCHUNG . 1345 41 VORBEHALTSAUFGABEN, PROFESSIONALISIERUNG UND KARRIERE . 1357 42 WISSENSMANAGEMENT UND LEBENSLANGES LERNEN . 1363 43 BERUFSTYPISCHE BELASTUNGEN UND STRATEGIEN ZUR KOMPENSATION . 1381 44 GESCHICHTE DER PFLEGEBERUFE . 1407 45 BERUFSPOLITISCHE ENTWICKLUNG, BERUFSVERBAENDE, BERUFSORGANISATIONEN . 1415 ABBILDUNGSVERZEICHNIS . 1418 REGISTER . 1424 INHALTSVERZEICHNIS I: KOMPETENZBEREICH PFLEGE UND BETREUUNGSPROZESS O SPEZIELLE ASPEKTE DES ALTERNS 1.1 ALTER UND ALTERUNGSPROZESS . 3 1.1.1 DEMOGRAFISCHE ASPEKTE . 3 1.1.2 DAS BILD VOM ALTEN MENSCHEN . 4 1.2 ALTERN ALS VERAENDERUNGSPROZESS . 5 1.2.1 KOERPERLICHE VERAENDERUNGEN UND MOEGLICHE FOLGEN. 5 1.2.2 PSYCHISCHE VERAENDERUNGEN. 6 1.2.3 ALTERSTHEORIEN .6 1.3 PFLEGEBEDUERFTIGKEIT IM ALTER . 7 1.3.1 GESUNDHEIT UND KRANKHEIT . 7 1.3.2 PFLEGEBEDUERFTIGKEIT: ENTWICKLUNG UND SYSTEM DER PFLEGEGRADE . 8 1.4 BEHINDERUNG IM ALTER . 9 1.4.1 DEFINITIONEN . 10 1.4.2 GESETZLICHE GRUNDLAGEN UND RICHTLINIEN ZUM SCHUTZ BEHINDERTER MENSCHEN . 10 1.4.3 BEHINDERT ALT WERDEN . 11 1.5 LEBENSGESTALTUNG, FAMILIENBEZIEHUNGEN . 11 1.5.1 VOM SINN DES LEBENS .11 1.5.2 HOFFNUNG ALS RESSOURCE IN DER PFLEGE . 11 1.6 BEDEUTUNG VON GLAUBEN UND RELIGIOSITAET FUER DIE PFLEGE . 12 1.6.1 STELLENWERT DER RELIGION UND SPIRITUALITAET . 12 1.6.2 RELIGIOESE ANAMNESE . 13 1.6.3 CHRISTENTUM . 13 1.6.4 ISLAM . 14 1.6.5 JUDENTUM . 15 1.6.6 BUDDHISMUS . 16 1.7 FAMILIENBEZIEHUNGEN UND SOZIALE NETZWERKE ALTER MENSCHEN . 17 1.7.1 SOZIALISATION IN DER FAMILIE . 17 1.7.2 PRAEGENDE LEBENS-UMSTAENDE . 19 1.7.3 FAMILIE IN DER GEGENWART. 19 1.7.4 PFLEGENDE ANGEHOERIGE . 20 1.7.5 SOZIALE NETZE ALTER MENSCHEN . 21 1.7.6 EHRENAMTLICHE HELFER . 21 KONZEPTE, MODELLE UND THEORIEN IN DER PFLEGE 2.1 PFTEGEWISSEN - PFLEGEWISSENSCHAFT . 23 2.1.1 METAPARADIGMA . 24 2.1.2 KONZEPTUELLE MODELLE . 24 2.1.3 THEORIEN . 25 2.1.4 EINTEILUNGEN KONZEPTUELLER MODELLE UND THEORIEN . 25 2.1.5 KONZEPTUELLE MODELLE IN DER PROFESSIONELLEN ALTENPFIEGE . 27 2.1.6 BERUECKSICHTIGUNG DES PFLEGEPROZESSES . 29 2.1.7 BERUECKSICHTIGUNG DER PFLEGEBEZIEHUNGEN . 29 2.2 AUSGEWAEHLTE KONZEPTUELLE MODELLE UND THEORIEN . 29 2.2.1 ELISABETH BEIKIRCH: STRUKTURMODELL . 30 2.2.2 MONIKA KROHWINKEL: RAHMENMODELL GANZHEITLICH FOERDERNDER PROZESSPFLEGE . 31 2.2.3 FLORENCE NIGHTINGALE: MODERNE KRANKENPFLEGE . 33 2.2.4 MADELEINE LEININGER: TRANSKULTURELLE PFLEGE . 33 2.2.5 HILDEGARD PEPLAU: PSYCHODYNAMISCHE KRANKENPFLEGE . 34 2.2.6 VIRGINIA HENDERSON: GRUNDPRINZIPIEN DER KRANKENPFLEGE. . 35 2.2.7 DOROTHEA OREM: SELBSTPFLEGE-DEFIZIT-THEORIE . 35 2.2.8 NANCY ROPER ET AL.: DIE ELEMENTE DER KRANKENPFLEGE . 37 2.2.9 ERWIN BOEHM: PSYCHOBIOGRAPHISCHES PFLEGEMODELL . 38 2.3 BIOGRAFIEARBEIT . 39 2.3.1 ZIELE DER BIOGRAFIEARBEIT . 40 2.3.2 BIOGRAFISCHE SELBSTREFLEXION . 40 2.3.3 LEBENSLAUF UND ZEITGESCHICHTE . 40 2.3.4 LEBENSRUECKSCHAU UND LEBENSBILANZ . 41 2.3.5 BIOGRAFISCHES KONZEPT ALS TEIL DES PFLEGEPROZESSES . 42 2.4 KOMMUNIKATION IM LEBENSLAUF . 42 2.4.1 BIOGRAFISCHE INTERAKTION MIT DEMENZERKRANKTEN ALTEN MENSCHEN . 43 2.4.2 SPRICHWOERTER UND REDENSARTEN . 43 2.4.3 UMGANG MIT GEFUEHLEN UND ANTRIEBEN . 43 2.5 METHODEN DER BIOGRAFIEARBEIT . 44 2.5.1 GESPRAECHSORIENTIERTE METHODEN . 44 2.5.2 AKTIVITAETSORIENTIERTE METHODEN . 45 PFLEGEPROZESS, ASSESSMENTINSTRUMENTE, PFLEGEDIAGNOSEN 3.1 PFLEGETHEORETISCHER BEZUGSRAHMEN . 49 3.1.1 GRUNDPRINZIPIEN PFLEGERISCHEN HANDELNS . 49 3.1.2 PFLEGEVERSTAENDNIS . 50 3.1.3 BERUFSVERSTAENDNIS . 50 3.2 PFLEGEPROZESS . 50 3.2.1 PFLEGE ALS SYSTEMATISCH ZU PLANENDER PROZESS .51 3.2.2 HISTORISCHE ASPEKTE .51 3.2.3 ZIELE DES PFLEGEPROZESSES.51 3.2.4 STRUKTUR DER PFLEGEPROZESSMODELLE . 52 3.2.5 RECHTLICHE ASPEKTE ZUM PFLEGEPROZESS . 54 3.2.6 AERZTLICHE ANORDNUNGEN UND DER PFLEGEPROZESS . 54 3.3 ASPEKTE DES PFLEGEPROZESSES: PFLEGEDIAGNOSTIK UND PFLEGEPLANUNG . 54 3.3.1 PFLEGEDIAGNOSTIK . 58 3.3.2 PFLEGEPLANUNG . 63 3.4 ASSESSMENTINSTRUMENTE . 64 3.4.1 BEGUTACHTUNGS-RICHTLINIEN DES GKV-SPITZENVERBANDS ZUR BEGUTACHTUNG VON PFLEGEBEDUERFTIGEN GEMAESS SGB XI . 65 3.4.2 RESIDENCE ASSESSMENT INSTRUMENT . 68 3.4.3 PFLEGEABHAENGIGKEITSSKALA . 68 3.4.4 MINI-MENTAL-STATUS-TEST . 68 3.4.5 INSTRUMENT ZUR ERFASSUNG DER ERNAEHRUNGSSITUATION IN DER STATIONAEREN ALTENPFLEGE . 69 3.4.6 WEITERE INSTRUMENTE . 69 3.4.7 MOEGLICHKEITEN UND GRENZEN VON ASSESSMENTINSTRUMENTEN . 69 3.5 ERMITTELN VON PFLEGEPROBLEMEN UND RESSOURCEN . 70 3.5.1 PFLEGEPROBLEME . 70 3.5.2 RESSOURCEN . 71 3.5.3 PFLEGEDIAGNOSEN . 71 3.5.4 ANWENDUNGVON PFLEGEDIAGNOSEN IN DER PRAXIS . 73 3.5.5 DISKUSSION UM PFLEGEDIAGNOSEN IN DEUTSCHLAND . 74 3.5.6 AUSGEWAEHLTE PFLEGEDIAGNOSEN NACH NANDA . 74 XV PFLEGEPROZESSE UND PFLEGEPLANUNG IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE, IN DER AKUT UND TEILSTATIONAEREN UND AMBULANTEN PFLEGE 4.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN . 79 4.2 SCHRITTE DES PFTEGEPROZESSES ANHAND DER ABEDL . 79 4.2.1 SCHRITT 1: INFORMATIONSSAMMLUNG . 79 4.2.2 SCHRITT 2: ERKENNEN VON PROBLEMEN UND RESSOURCEN . 81 4.2.3 SCHRITT 3: FESTLEGUNGVON PFLEGEZIELEN . 82 4.2.4 SCHRITT 4: PLANUNG DER PFLEGEMASSNAHMEN . 82 4.2.5 SCHRITT 5: DURCHFUEHREN DER PFLEGEMASSNAHMEN . 84 4.2.6 SCHRITT 6: AUSWERTUNG UND ERGEBNISSE . 85 4.3 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG NACH DEN VIER ELEMENTEN DES STRUKTURMODELLS . 86 4.3.1 NEUERUNGEN UND CHARAKTERISTIKA . 86 4.3.2 ELEMENT 1: STRUKTURIERTE INFORMATIONSSAMMLUNG (SIS). . 88 4.3.3 ELEMENT 2: MASSNAHMENPLAN . 91 4.3.4 ELEMENT 3: BERICHTEBLATT . 92 4.3.5 ELEMENT 4: EVALUATION . 92 4.4 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER AKUTSTATIONAEREN PFLEGE (KRANKENHAUS) . 92 4.4.1 STELLENWERT DER AKUTGERIATRIE . 92 4.4.2 BESONDERHEITEN DER PFLEGEPLANUNG IM KRANKENHAUS . 93 4.4.3 PFLEGEPLANUNG NACH DEN ATL . 93 4.4.4 PFLEGEPLANUNG NACH SIS . 95 4.5 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE . 95 4.5.1 STELLENWERT DER LANGZEITPFLEGE . 95 4.5.2 BESONDERHEITEN DER PFLEGEPLANUNG . 95 4.5.3 PFLEGEPLANUNG NACH DEN ABEDL . 96 4.5.4 PFLEGEPLANUNG NACH SIS . 97 4.6 PFLEGEPROZESS UND PFTEGEPLANUNG IN DER TEILSTATIONAEREN PFLEGE: PFLEGEPLANUNG IN DER KURZZEITPFLEGE . 97 4.6.1 STELLENWERT DER KURZZEITPFLEGE . 97 4.6.2 BESONDERHEITEN DER KURZZEITPFLEGE . 99 4.6.3 PFLEGEPLANUNG NACH DEN ABEDL . 100 4.6.4 PFLEGEPLANUNG NACH SIS . 100 4.7 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER TEILSTATIONAEREN PFLEGE: TAGESPFLEGE/ NACHTPFLEGE . 102 4.7.1 STELLENWERT UND BESONDERHEITEN DER TAGESPFLEGE . 102 4.7.2 PFLEGEPLANUNG NACH ABEDL . 102 4.7.3 PFLEGEPLANUNG NACH SIS . 103 4.8 PFLEGEPROZESS UND PFLEGEPLANUNG IN DER AMBULANTEN PFLEGE . 105 4.8.1 STELLENWERT UND BESONDERHEITEN DER AMBULANTEN PFLEGE. 105 4.8.2 PFLEGEPLANUNG NACH ABEDL . 106 4.8.3 PFLEGEPLANUNG NACH SIS . 107 0 KINDER UND JUGENDLICHE: ENTWICKLUNG UND BESONDERHEITEN DER PFLEGE 5.1 PRAENATALE ENTWICKLUNG . 111 5.2 ENTWICKLUNGS UND LEBENSABSCHNITTE DES KINDES . 111 5.2.1 ENTWICKLUNG BESTIMMTE ORGANSYSTEME . 112 5.2.2 MOTORISCHE ENTWICKLUNG . 112 5.2.3 SPRACHENTWICKLUNG . 113 5.2.4 PSYCHOSOZIALE ENTWICKLUNG . 113 5.2.5 PUBERTAETSENTWICKLUNG . 115 5.3 BESTIMMUNG DER KOERPERMASSE . 115 5.3.1 KOERPERGROESSE . 115 5.3.2 KOERPERGEWICHT . 115 5.3.3 SCHAEDELWACHSTUM . 116 5.4 VITALZEICHEN ERHEBEN . 116 5.4.1 ATMUNG . 116 5.4.2 PULS . 117 5.4.3 BLUTDRUCK . 117 5.4.4 KOERPERTEMPERATUR . 117 5.5 UNTERSUCHUNG DES NEUGEBORENEN . 118 5.5.1 APGAR-SCHEMA. 118 5.5.2 PROPHYLAXEN BEIM NEUGEBORENEN . 119 5.6 PLOETZLICHER KINDSTOD (SUDDEN INFANT DEATH SYNDROM - SIDS) . 119 5.7 PFLEGERISCHE BESONDERHEITEN BEIM KIND . 119 5.7.1 KOERPERLICHE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN ERWACHSENEN UND SAEUGLINGEN . 120 5.7.2 KINDLICHE BEWEGUNGSABLAEUFE UNTERSTUETZEN . 120 5.7.3 SAEUGLINGSBAD . 121 5.7.4 OHRENPFLEGE . 121 5.7.5 NASENPFLEGE . 121 5.7.6 AUGENPFLEGE . 121 5.8 ERNAEHRUNG . 121 5.8.1 ERNAEHRUNG IM ERSTEN LEBENSJAHR . 121 5.8.2 BEIKOST . 122 5.8.3 ERNAEHRUNG VON KINDERN UND JUGENDLICHEN . 122 5.9 ORALE MEDIKAMENTENVERABREICHUNG IM KINDESALTER . 122 5.10 SCHMERZASSESSMENT BEI KINDERN . 123 5.11 PFLEGE BEI HAUTERKRANKUNGEN . 124 5.11.1 PHYSIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN . 124 5.11.2 HAUTVERAENDERUNGEN BEI INFEKTIONSKRANKHEITEN . 124 5.12 DAS KIND IM KRANKENHAUS . 125 5.13 PFLEGEPROZESS IN DER PAEDIATRIE . 125 5.13.1 PFLEGEPROZESS BEI PAEDIATRISCHEN PATIENTEN . 125 5.13.2 BESONDERHEITEN DER PAEDIATRISCHEN PFLEGE . 126 GESUNDHEITSFOERDERUNG, PRAEVENTION UND PROPHYLAXEN 6.1 DIMENSIONEN VON GESUNDHEIT UND PRAEVENTION . 131 6.1.1 DIMENSIONEN DER GESUNDHEIT . 131 6.1.2 DIMENSIONEN VON GESUNDHEITSFOERDERUNG UND PRAEVENTION . 131 6.2 BEDINGUNGEN IN DER ALTENPFLEGE . 132 6.2.1 EINFLUESSE DES DEMOGRAFISCHEN WANDELS . 132 6.2.2 GESELLSCHAFTLICHE UND POLITISCHE AKTIVITAETEN . 133 6.2.3 STANDPUNKTE DER PFLEGEWISSENSCHAFT . 133 6.2.4 RECHTLICHER RAHMEN . 133 6.2.5 HANDLUNGSFELDER DER PFLEGE IN PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG . 134 6.3 THEORETISCHE GRUNDLAGEN . 134 6.3.1 PRAEVENTIONSEBENEN . 134 6.3.2 RISIKOFAKTORENMODELL . 135 6.3.3 KLASSIFIKATION DER PRAEVENTIONSMASSNAHMEN . 135 6.3.4 MODELL DER SALUTOGENESE . 136 6.4 STRATEGIEN VON PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG IN DER ALTENPFLEGE . 136 6.4.1 ZIELE . 136 6.4.2 GESUNDHEITSFOERDERNDES HANDELN . 136 6.4.3 PRAEVENTIVES HANDELN . 138 6.4.4 VORBILDFUNKTION DER PFLEGENDEN . 139 6.4.5 GRENZEN VON PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG . 139 6.5 PROPHYLAXEN ALS ZENTRALE PRAEVENTIV-PFLEGERISCHE MASSNAHMEN . 139 6.5.1 DEKUBITUSPROPHYLAXE . 140 6.5.2 THROMBOSEPROPHYLAXE . 146 6.5.3 KONTRAKTURPROPHYLAXE . 151 6.5.4 STURZPROPHYLAXE . 154 6.5.5 PROPHYLAXE BEI MUNDERKRANKUNGEN . 159 6.5.6 INFEKTIONSPROPHYLAXE . 163 6.5.7 PNEUMONIEPROPHYLAXE . 166 6.5.8 HOSPITALISMUSPROPHYLAXE . 174 XVI MACHT UND MACHTMISSBRAUCH 7.1 GEWALT IN DER PFLEGE . 179 7.1.1 GEWALT AN PFLEGEBEDUERFTIGEN . 179 7.1.2 FORMEN DER GEWALT . 179 7.1.3 URSACHEN UND AUSLOESER VON GEWALT . 180 7.1.4 GEWALTSPIRALE . 180 7.1.5 GEWALT GEGEN PFLEGENDE . 180 7.2 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN . 181 7.2.1 FREIHEIT ALS RECHTSGUT . 181 7.2.2 FORMEN DER FREIHEITSENTZIEHENDEN MASSNAHMEN . 181 7.2.3 REGELN ZUM UMGANG MIT FREIHEITSBESCHRAENKUNG . 183 7.2.4 VERMEIDEN FREIHEITSENTZIEHENDER MASSNAHMEN . 183 GRUNDLAGEN DER ANATOMIE, PHYSIOLOGIE, CHEMIE UND DER BIOLOGISCHEN ALTERUNG 8.1 BEGRIFFE UND GROESSEN ZUR BESCHREIBUNG DES MENSCHEN . 185 8.1.1 KENNZEICHEN VON LEBEWESEN . 185 8.1.2 AUFBAUEBENEN DES MENSCHLICHEN KOERPERS . 186 8.1.3 ORIENTIERUNG AM MENSCHLICHEN KOERPER . 186 8.1.4 MASSEINHEITEN . 186 8.2 CHEMISCHE UND BIOCHEMISCHE GRUNDLAGEN . 190 8.2.1 CHEMISCHE ELEMENTE . 190 8.2.2 AUFBAU DER ATOME . 190 8.2.3 PERIODENSYSTEM DER ELEMENTE . 191 8.2.4 CHEMISCHE BINDUNGEN . 193 8.2.5 CHEMISCHE REAKTIONEN . 195 8.2.6 CHEMISCHE VERBINDUNGEN . 195 8.2.7 ANORGANISCHE VERBINDUNGEN . 195 8.2.8 ORGANISCHE VERBINDUNGEN . 197 8.3 ZELLE . 200 8.3.1 KENNZEICHEN VON ZELLEN . 200 8.3.2 ZELLMEMBRAN . 201 8.3.3 ZELLKERN . 201 8.3.4 ZELLORGANELLEN . 202 8.3.5 YYWASSERBASIS " DES ORGANISMUS . 203 8.3.6 STOFFTRANSPORT . 203 8.3.7 EIWEISSSYNTHESE . 205 8.3.8 TEILUNG VON ZELLEN . 206 8.3.9 GENETISCH BEDINGTE ERKRANKUNGEN . 208 8.4 GEWEBE DES KOERPERS . 208 8.4.1 UEBERSICHT . 208 8.4.2 EPITHELGEWEBE . 208 8.4.3 BINDE-UND STUETZGEWEBE . 210 8.4.4 FETTGEWEBE . 211 8.4.5 KNORPELGEWEBE . 212 8.4.6 KNOCHENGEWEBE . 212 8.4.7 MUSKELGEWEBE . 212 8.4.8 NERVENGEWEBE . 213 8.5 NATUERLICHE BIOLOGISCHE ALTERUNG DES MENSCHEN . 213 8.5.1 BEGRIFFSBESTIMMUNGEN . 213 8.5.2 URSACHEN UND FOLGEN DES ALTERNS . 215 KOGNITION UND KOMMUNIKATION 9.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 217 9.1.1 KOGNITION . 217 9.1.2 WAHRNEHMUNG . 217 9.1.3 BEOBACHTUNG IN DER PFLEGE . 220 9.1.4 KOMMUNIKATION . 222 9.1.5 SELBSTKONZEPT . 224 9.1.6 SICHERHEIT . 225 9.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD . 228 9.2.1 SELBSTKONZEPT . 228 9.2.2 KOMMUNIKATION . 229 9.2.3 SICHERHEIT . 230 9.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN . 231 9.3.1 STOERUNG DES SELBSTWERTGEFUEHLS . 231 9.3.2 KOERPERBILDSTOERUNGEN . 235 9.3.3 VERLEGUNGSSTRESS-SYNDROM . 237 9.3.4 MACHTLOSIGKEIT . 240 9.3.5 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM SPRECHEN . 243 9.3.6 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM HOEREN . 247 9.3.7 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM SEHEN . 254 9.3.8 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM RIECHEN UND SCHMECKEN . 261 9.3.9 BEEINTRAECHTIGUNGEN BEIM TASTEN . 264 9.4 ERKRANKUNGENDERSINNESORGANE . 267 9.4.1 ERKRANKUNGEN DES AUGES . 267 9.4.2 ERKRANKUNGEN DES HOER UND GLEICHGEWICHTSORGANS . 279 9.4.3 ERKRANKUNGEN VON HAUT UND HAUTANHANGSGEBILDEN . 285 9.5 PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN . 302 9.5.1 GRUNDLAGEN PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN . 302 9.5.2 DEMENZEN . 310 9.5.3 AFFEKTIVE STOERUNGEN . 330 9.5.4 ERKRANKUNGEN DES SCHIZOPHRENEN FORMENKREISES . 338 9.5.5 PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN UND-AENDERUNGEN . 345 9.5.6 ANGST-, ZWANGS-, BELASTUNGS UNDSOMATOFORME STOERUNGEN . 350 9.5.7 PSYCHOSOMATISCHE STOERUNGEN . 356 9.5.8 ABHAENGIGKEITSSYNDROME . 359 9.5.9 SUIZIDALITAET . 367 MOBILITAET UND BEWEGLICHKEIT 10.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 375 10.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD . 377 10.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN . 380 10.3.1 BEEINTRAECHTIGTE FAEHIGKEIT, SICH ZU BEWEGEN . 380 10.3.2 GEFAHR EINES IMMOBILISATIONSSYNDROMS . 390 10.4 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN . 393 10.4.1 SKELETTSYSTEM . 393 10.4.2 GELENKE . 395 10.4.3 SKELETTMUSKULATUR . 396 10.4.4 KOPF . 398 10.4.5 KOERPERSTAMM . 400 10.4.6 SCHULTERGUERTEL . 402 10.4.7 ARM . 404 10.4.8 BECKEN . 405 10.4.9 BEIN . 407 10.5 ORTHOPAEDISCHE ERKRANKUNGEN . 409 10.5.1 LEITSYMPTOME . 409 10.5.2 KONTRAKTUREN . 409 10.5.3 DEGENERATIVE ERKRANKUNGEN DES BEWEGUNGSAPPARATES . .411 10.5.4 ENTZUENDLICH-RHEUMATISCHE ERKRANKUNGEN . 415 10.5.5 OSTEOPOROSE . 419 10.5.6 WEITERE KNOCHENERKRANKUNGEN . 421 10.5.7 KNOCHENTUMOREN . 421 10.6 TRAUMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN . 422 10.6.1 LEITSYMPTOME UND -BEFUNDE . 422 10.6.2 LUXATIONEN . 423 10.6.3 FRAKTUREN . 423 10.6.4 AMPUTATIONEN . 429 KRANKHEITSBEZOGENE ANFORDERUNGEN UND BELASTUNGEN 11.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 435 11.2 INFORMATIONSSAMMLUNG . 436 11.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN . 444 11.3.1 DYSPNOE . 444 11.3.2 ASPIRATIONSGEFAHR . 453 XVII 11.3.3 UNTERKUEHLUNGSGEFAHR . 455 11.3.4 FIEBER . 458 11.3.5 BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN - SYNDROM REAKTIONSLOSER WACHHEIT . 461 11.4 GRUNDLAGEN DER KRANKHEITSLEHRE . 464 11.4.1 GESUNDHEIT UND KRANKHEIT . 464 11.4.2 ZELL-UND GEWEBEVERAENDERUNGEN . 469 11.5 HERZERKRANKUNGEN . 473 11.5.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYVERMINDERTER HERZLEISTUNG " . 473 11.5.2 FORM, LAGE UND AUFBAU DES HERZENS . 475 11.5.3 HERZZYKLUS . 477 11.5.4 ERREGUNGSBILDUNG UND ERREGUNGSLEITUNG . 478 11.5.5 BLUTVERSORGUNG DES HERZENS . 479 11.5.6 HERZLEISTUNG UND IHRE REGULATION . 479 11.5.7 LEITSYMPTOME BE HERZERKRANKUNGEN . 480 11.5.8 DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN DES HERZENS . 481 11.5.9 HERZINSUFFIZIENZ . 484 11.5.10 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN . 486 11.5.11 ENTZUENDLICHE HERZERKRANKUNGEN . 490 11.5.12 KARDIOMYOPATHIEN . 491 11.5.13 ERWORBENE HERZKLAPPENFEHLER . 491 11.6 ERKRANKUNGEN DES KREISLAUF UND GEFAESSSYSTEMS . 492 11.6.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYRISIKO EINER INEFFEKTIVEN PERIPHEREN GEWEBEDURCHBLUTUNG " . 492 11.6.2 AUFBAU DES GEFAESSSYSTEMS . 494 11.6.3 ARTERIEN DES KOERPERKREISLAUFS . 496 11.6.4 VENEN DES KOERPERKREISLAUFS . 496 11.6.5 ARTERIEN UND VENEN DES LUNGENKREISLAUFS . 498 11.6.6 BLUTDRUCK . 498 11.6.7 TEMPERATURREGULATION . 499 11.6.8 LEITBESCHWERDEN BEI KREISLAUF UND GEFAESSERKRANKUNGEN . 499 11.6.9 BLUTHOCHDRUCK . 500 11.6.10 HYPOTONIE . 501 11.6.11 SCHOCK . 502 11.6.12 ARTERIOSKLEROSE . 503 11.6.13 PERIPHERE ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT . 504 11.6.14 AKUTER VERSCHLUSS EINER EXTREMITAETENARTERIE . 505 11.6.15 DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN DER EINGEWEIDEARTERIEN . 505 11.6.16 ANEURYSMEN . 506 11.6.17 VARIKOSIS . 507 11.6.18 VARIKOTHROMBOSE . 508 11.6.19 TIEFEVENENTHROMBOSE . 508 11.6.20 CHRONISCH-VENOESE INSUFFIZIENZ . 510 11.6.21 ULCUS CRURIS . 510 11.7 ERKRANKUNGEN DES ATMUNGSSYSTEMS . 512 11.7.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYINEFFEKTIVEM ATEMWEGSCLEARANCE " . 512 11.7.2 NASE . 519 11.7.3 RACHEN . 520 11.7.4 KEHLKOPF . 520 11.7.5 LUFTROEHRE UND BRONCHIEN . 520 11.7.6 LUNGEN . 521 11.7.7 ATEMMECHANIK . 521 11.7.8 GASAUSTAUSCH UND GASTRANSPORT . 522 11.7.9 LUNGEN-UND ATEMVOLUMINA . 523 11.7.10 STEUERUNG DER ATMUNG . 524 11.7.11 LEITSYMPTOME BEI ERKRANKUNGEN DES ATEMSYSTEMS . 524 11.7.12 INFEKTIOESE ERKRANKUNGEN DER ATMUNGSORGANE . 526 11.7.13 ASTHMA BRONCHIALE . 530 11.7.14 CHRONISCH-OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN . 533 11.7.15 BOESARTIGE TUMOREN DER ATMUNGSORGANE . 534 11.7.16 LUNGENFIBROSEN . 536 11.7.17 LUNGENEMBOLIE . 536 11.7.18 PLEURAERKRANKUNGEN . 536 11.8 INFEKTIONSKRANKHEITEN . 537 11.8.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYRISIKO EINER BEEINTRAECHTIGTEN INTEGRITAET DES GEWEBES " . 537 11.8.2 GRUNDLAGEN DER IMMUNOLOGIE . 539 11.8.3 AEUSSERE SCHUTZBARRIEREN DES KOERPERS . 539 11.8.4 ZELLEN, GEWEBE UND ORGANE DES IMMUNSYSTEMS . 540 11.8.5 IMMUNITAET UND IMPFUNGEN . 543 11.8.6 ALLGEMEINE ASPEKTE DER INFEKTIONSLEHRE . 545 11.8.7 DIAGNOSTIK, BEHANDLUNG UND PFLEGE BEI INFEKTIONSKRANKHEITEN . 547 11.8.8 NOSOKOMIALE INFEKTIONEN . 549 11.8.9 KRANKHEITSERREGER UND AUSGEWAEHLTE INFEKTIONSKRANKHEITEN . 550 11.8.10 BAKTERIEN UND BAKTERIELL BEDINGTE ERKRANKUNGEN . 550 11.8.11 VIREN UND VIRUSERKRANKUNGEN . 555 11.8.12 PRIONEN UND PRIONKRANKHEITEN . 560 11.8.13 PILZE UND MYKOSEN . 560 11.8.14 PARASITEN UND ERKRANKUNGEN DURCH PARASITEN . 561 11.9 ERKRANKUNGEN DES IMMUNSYSTEMS . 564 11.9.1 ALLERGIEN . 564 11.9.2 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN . 567 11.9.3 ABWEHRSCHWAECHE . 568 11.9.4 IMMUNSUPPRESSIVA . 568 11.10 ENDOKRINE, STOFFWECHSEL UND ERNAEHRUNGSBEDINGTE ERKRANKUNGEN . 569 11.10.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYDEFIZITAEREM WISSEN " BEZUEGLICH DIABETES MELLITUS . 569 11.10.2 AUFBAU UND FUNKTIONSPRINZIPIEN DES HORMONSYSTEMS . 572 11.10.3 HYPOTHALAMUS UND HYPOPHYSE . 573 11.10.4 SCHILDDRUESE UND NEBENSCHILDDRUESEN . 574 11.10.5 NEBENNIEREN . 575 11.10.6 BAUCHSPEICHELDRUESE . 576 11.10.7 ERKRANKUNGEN DER HYPOPHYSE . 576 11.10.8 ERKRANKUNGEN DER SCHILDDRUESE . 576 11.10.9 ERKRANKUNGEN DER NEBENSCHILDDRUESEN . 579 11.10.10 ERKRANKUNGEN DER NEBENNIERENRINDE . 580 11.10.11 DIABETES MELLITUS . 581 11.10.12 ERKRANKUNGEN DES FETTSTOFFWECHSELS . 590 11.10.13 HYPERURIKAEMIE UND GICHT . 591 11.11 ERKRANKUNGEN DES BLUTES UND DES LYMPHATISCHEN SYSTEMS . 592 11.11.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI EINEM YYRISIKO EINER BLUTUNG " . 592 11.11.2 ZUSAMMENSETZUNG UND AUFGABEN DES BLUTES . 595 11.11.3 ROTE BLUTKOERPERCHEN . 596 11.11.4 BLUTPLAETTCHEN UND BLUTSTILLUNG . 598 11.11.5 WEISSE BLUTKOERPERCHEN . 599 11.11.6 LYMPHATISCHES SYSTEM . 600 11.11.7 ERKRANKUNGEN DER ROTEN BLUTZELLEN . 602 11.11.8 ERHOEHTE BLUTUNGSNEIGUNG . 604 11.11.9 THROMBOZYTENAGGREGATIONSHEMMUNG, ANTIKOAGULATION UND LYSETHERAPIE . 605 11.11.10 ERKRANKUNGEN DER WEISSEN BLUTZELLEN . 607 11.11.11 MALIGNE LYMPHOME . 608 11.11.12 MYELOPROLIFERATIVE NEOPLASIEN . 610 11.11.13 MYELODYSPLASTISCHE SYNDROME . 610 11.11.14 ERKRANKUNGEN DES LYMPHATISCHEN SYSTEMS . 610 11.12 ERKRANKUNGEN DES NERVENSYSTEMS . 611 11.12.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYEINSEITIGEM NEGLECT " . 611 11.12.2 BESTANDTEILE DES NERVENGEWEBES . 619 11.12.3 FUNKTION DER NERVENZELLEN . 619 11.12.4 GEHIRN . 621 11.12.5 RUECKENMARK . 623 11.12.6 REFLEXE . 624 11.12.7 HIRNNERVEN . 624 11.12.8 RUECKENMARKNERVEN . 625 11.12.9 VEGETATIVES NERVENSYSTEM . 625 11.12.10 SCHUTZ UND VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN DES ZNS . 627 11.12.11 LEITSYMPTOME BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN . 629 11.12.12 SCHLAGANFALL . 633 11.12.13 WEITERE DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN UND BLUTUNGEN DES ZNS . 636 XVIII 11.12.14 INFEKTIOESE UND ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN DES ZNS . 11.12.15 EPILEPTISCHE ANFAELLE UND EPILEPSIE . 11.12.16 PARKINSON-SYNDROM UND MORBUS PARKINSON . 11.12.17 AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE . 11.12.18 HYDROZEPHALUS . 11.12.19 HIRNTUMOREN . 11.12.20 ERKRANKUNGEN DES PERIPHEREN NERVENSYSTEMS . 11.13 ERKRANKUNGEN DER GESCHLECHTSORGANE . 11.13.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYGESTOERTEM KOERPERBILD " . 11.13.2 GESCHLECHTSORGANE DER FRAU . 11.13.3 GESCHLECHTSORGANE DES MANNES . 11.13.4 SEXUELLER REAKTIONSZYKLUS VON FRAU UND MANN . 11.13.5 LEITSYMPTOME BEI ERKRANKUNGEN DER GESCHLECHTSORGANE . 11.13.6 SEXUELL UEBERTRAGBARE ERKRANKUNGEN . 11.13.7 ERKRANKUNGEN DER WEIBLICHEN GESCHLECHTSORGANE . 11.13.8 ERKRANKUNGEN DER MAENNLICHEN GESCHLECHTSORGANE . 11.14 BOESARTIGE TUMORERKRANKUNGEN . 11.14.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYROLLENUEBERLASTUNG DER PFLEGENDEN BEZUGSPERSON " . 11.14.2 GRUNDLAGEN DER TUMORERKRANKUNGEN . 11.14.3 BEHANDLUNG VON TUMORERKRANKUNGEN . 11.14.4 ALLGEMEINE PFLEGE VON MENSCHEN MIT TUMORERKRANKUNGEN . SELBSTVERSORGUNG 12.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 12.1.1 KOERPERPFLEGE . 12.1.2 BEKLEIDUNG . 12.1.3 AUSSCHEIDUNG . 12.1.4 ERNAEHRUNG . 12.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD . 12.2.1 KOERPERPFLEGE . 12.2.2 BEKLEIDUNG . 12.2.3 AUSSCHEIDUNG . 12.2.4 ERNAEHRUNG. 12.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN . 12.3.1 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEI DER KOERPERPFLEGE . 12.3.2 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEIM KLEIDEN . 12.3.3 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEIM AUSSCHEIDEN . 12.3.4 HARNINKONTINENZ . 12.3.5 STUHLINKONTINENZ . 12.3.6 OBSTIPATION . 12.3.7 DIARRHOE . 12.3.8 ERBRECHEN . 12.3.9 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEI DER ERNAEHRUNG . 12.3.10 FLUESSIGKEITSDEFIZIT ODER GEFAHR EINES FLUESSIGKEITSDEFIZITS . 12.3.11 UEBERERNAEHRUNG . 12.3.12 UNTER UND MANGELERNAEHRUNG . 12.3.13 BEEINTRAECHTIGTES SCHLUCKEN . 12.4 GRUNDLAGEN DER ERNAEHRUNGSLEHRE . 12.4.1 ERFASSUNG UND BEWERTUNG DER ERNAEHRUNGSSITUATION . 12.4.2 INFORMATIONEN SAMMELN UND DOKUMENTIEREN . 12.4.3 ALTERSGERECHTE ERNAEHRUNG . 12.4.4 ENERGIE . 12.4.5 WASSER . 12.5 ERKRANKUNGEN DES VERDAUUNGSSYSTEMS . 12.5.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYDYSFUNKTIONALER GASTROINTESTINALER MOTILITAET " . 12.5.2 UEBERSICHT UEBER DEN VERDAUUNGSTRAKT . 12.5.3 MUND . 12.5.4 SPEISEROEHRE . 12.5.5 MAGEN . 12.5.6 DUENNDARM . 12.5.7 BAUCHSPEICHELDRUESE . 12.5.8 GALLENWEGE UND GALLENBLASE . 796 12.5.9 VERDAUUNG UND RESORPTION DER NAHRUNGSBESTANDTEILE. . .797 12.5.10 DICKDARM UND MASTDARM . 798 12.5.11 LEBER . 799 12.5.12 ERKRANKUNGEN DER MUNDHOEHLE . 801 12.5.13 ERKRANKUNGEN DER SPEISEROEHRE . 802 12.5.14 ERKRANKUNGEN VON MAGEN UND ZWOELFFINGERDARM . 805 12.5.15 DARMERKRANKUNGEN . 809 12.5.16 HERNIEN . 817 12.5.17 ERKRANKUNGEN DER GALLENBLASE UND DER GALLENWEGE . 819 12.5.18 ERKRANKUNGEN DER LEBER . 821 12.5.19 ERKRANKUNGEN DER BAUCHSPEICHELDRUESE . 826 12.5.20 AKUTES ABDOMEN . 828 12.6 ERKRANKUNGEN DES HARNSYSTEMS UND STOERUNGEN DES WASSER UND ELEKTROLYTHAUSHALTS . 830 12.6.1 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYUEBERMAESSIGEM FLUESSIGKEITSVOLUMEN " . 830 12.6.2 NIEREN . 832 12.6.3 ABLEITENDE HARNWEGE . 833 12.6.4 URIN . 834 12.6.5 WASSERHAUSHALT . 835 12.6.6 ELEKTROLYTHAUSHALT . 835 12.6.7 SAEURE-BASEN-HAUSHALT. 836 12.6.8 LEITBESCHWERDEN UND - BEFUNDE BEI ERKRANKUNGEN DES HARNSYSTEMS . 836 12.6.9 STOERUNGEN DES WASSER UND ELEKTROLYTHAUSHALTS . 837 12.6.10 ERKRANKUNGEN DER HARNBLASE UND HARNROEHRE . 839 12.6.11 HARNINKONTINENZ . 840 12.6.12 ERKRANKUNGEN DER NIEREN UND HARNLEITER . 841 LEBEN IN SOZIALEN BEZIEHUNGEN 13.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 851 13.1.1 SOZIALISATION UND BEZIEHUNGSPFLEGE . 851 13.1.2 RUHEN, SCHLAFEN, WACH SEIN . 855 13.1.3 AKTIVITAETEN . 857 13.1.4 SEXUALITAET UND GENDERSENSIBLE PFLEGE . 860 13.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFELD . 869 13.2.1 SOZIALISATION UND BEZIEHUNGSPFLEGE . 869 13.2.2 RUHEN, SCHLAFEN, WACH SEIN . 870 13.2.3 AKTIVITAETEN . 871 13.2.4 SEXUALITAET . 872 13.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN . 873 13.3.1 SOZIALE ISOLATION . 873 13.3.2 SELBSTVERSORGUNGSDEFIZIT BEIM RUHEN UND SCHLAFEN . 877 13.3.3 SCHLAFSTOERUNGEN . 882 13.3.4 BESCHAEFTIGUNGSDEFIZIT ODER POTENZIELLES BESCHAEFTIGUNGSDEFIZIT . 889 13.3.5 STOERUNG DES SEXUALVERHALTENS . 891 13.3.6 POSTTRAUMATISCHES BELASTUNGSSYNDROM AUFGRUND SEXUELLER GEWALT . 893 13.3.7 STOERUNG DER ROLLENERFUELLUNG . 896 13.4 TAGESSTRUKTURIERENDE MASSNAHMEN . 898 13.4.1 WARUM BRAUCHEN MENSCHEN STRUKTUR IM LEBEN? . 898 13.4.2 WESENTLICHE KOMPONENTEN IN DER TAGESSTRUKTUR . 900 13.4.3 FORMEN DER AKTIVIERUNG . 903 13.5 AKTIVITAETEN MIT SENIOREN . 909 13.5.1 GESELLIGKEITSORIENTIERTE GRUPPENANGEBOTE . 910 13.5.2 SPIRITUELLE AKTIVITAETEN . 914 13.5.3 AKTIVITAETEN FUER DAS WOHLBEFINDEN . 914 13.5.4 BILDUNGSORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE . 916 13.5.5 KULTURORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE . 917 13.5.6 FAMILIEN UND HAUSARBEITSORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE . 919 13.5.7 HANDWERKLICH ORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE . 921 13.5.8 BEWEGUNGSORIENTIERTE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE . 924 13.5.9 MEDIENANGEBOTE . 927 13.5.10 FESTE UND VERANSTALTUNGEN . 931 13.5.11 FREIWILLIGES ENGAGEMENT ALTER MENSCHEN . 933 637 640 642 644 644 644 645 646 647 649 651 653 654 655 655 662 663 664 667 670 674 679 679 .683 684 .685 689 689 690 691 .694 696 696 .718 .722 .726 .736 .739 .750 .753 .754 .762 .765 .767 .769 774 .774 .775 .778 .784 .786 788 .788 .790 .791 .793 .794 .795 .796 XIX IP WOHNEN UND HAUSHALTSFUEHRUNG 14.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 939 14.1.1 WOHNFORMEN . 939 14.1.2 SCHAFFUNG EINES FOERDERLICHEN UND SICHEREN WOHNRAUMS UND WOHNUMFELDS . 942 14.1.3 WOHNEN UND HAEUSLICHKEIT . 943 14.1.4 LEBENSRAEUME FUER MENSCHEN MIT DEMENZERKRANKUNGEN . 946 14.1.5 HAUSHALTSFUEHRUNG . 947 14.2 INFORMATIONSSAMMLUNG ZUM THEMENFETD . 950 14.2.1 WOHNEN . 950 14.2.2 WOHNEN VON DEMENZERKRANKTEN (DEMENZ-WG). 951 14.2.3 HAUSHALTSFUEHRUNG . 952 14.3 BEEINTRAECHTIGUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN . 952 14.3.1 BEEINTRAECHTIGTE HAUSHALTSFUEHRUNG .952 14.4 UMGANG MIT LEBENSMITTELN . . 955 14.4.1 LEBENSMITTELKENNZEICHNUNG . 955 14.4.2 LAGERUNG VON LEBENSMITTELN . 957 14.4.3 ZUBEREITUNG VON LEBENSMITTELN . 958 14.4.4 BESONDERHEITEN IN DER GEMEINSCHAFTSVERPFLEGUNG . 958 14.5 LEBENSMITTELHYGIENE . 959 14.5.1 PFLICHTEN VON LEBENSMITTELUNTERNEHMEN . 960 14.5.2 LEBENSMITTELHYGIENE IN DER STATIONAEREN ALTENPFLEGE . 962 14.5.3 LEBENSMITTELHYGIENE IN HAUSGEMEINSCHAFTEN . 962 14.5.4 LEBENSMITTELHYGIENE IN DER AMBULANTEN ALTENPFLEGE . 962 14.5.5 LEBENSMITTELHYGIENE IN SONDERFAELLEN . 963 14.5.6 SCHAEDIGUNGSFAKTOREN BEI LEBENSMITTELN . 963 14.5.7 LEBENSMITTELVERGIFTUNGEN UND IHRE URSACHEN . 963 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT SCHMERZEN 15.1 SCHMERZEN: GLEICH UND DOCH VERSCHIEDEN . 967 15.2 SCHMERZEN: ENTSTEHUNG UND FORMEN . 968 15.2.1 SCHMERZWAHRNEHMUNG UND -EMPFINDUNG . 968 15.2.2 SCHMERZENTSTEHUNG . 969 15.2.3 SCHMERZFORMEN . 969 15.2.4 SCHMERZ IM ALTER . 970 15.2.5 SCHMERZBEWAELTIGUNG . 971 15.2.6 SCHMERZEMPFINDEN BEI KOGNITIVEN DEFIZITEN . 971 15.3 INFORMATIONSSAMMLUNG . 972 15.3.1 URSACHEN UND EINFLUSSFAKTOREN . 972 15.3.2 SCHMERZASSESSMENT . 973 15.4 PFLEGETHERAPIE . 977 15.4.1 EIGENES SCHMERZMANAGEMENT DES ALTEN MENSCHEN UNTERSTUETZEN . 978 15.4.2 NICHTMEDIKAMENTOESE SCHMERZBEHANDLUNG . 978 15.4.3 MEDIKAMENTOESE SCHMERZBEHANDLUNG . 979 15.5 PFLEGEEVALUATION . 981 PALLIATIVE VERSORGUNG 16.1 PALLIATIVE VERSORGUNG IN DER ALTENPFLEGE . 983 16.1.1 ALLGEMEINE PALLIATIVVERSORGUNG . 983 16.1.2 SPEZIALISIERTE AMBULANTE PALLIATIVVERSORGUNG . 983 16.1.3 VORAUSSCHAUENDE VERSORGUNGSPLANUNG/ ADVANCE GARE PLANNING . 983 16.2 STERBEN UND TOD . 984 16.2.1 INFORMATIONSSAMMLUNG . 984 16.2.2 PFLEGETHERAPIE . 986 16.2.3 PFLEGEEVALUATION . 994 16.3 TRAUER . 995 16.3.1 INFORMATIONSSAMMLUNG . 995 16.3.2 PFLEGETHERAPIE . 996 16.3.3 PFLEGEEVALUATION . 997 NOTFALL, KRISEN UND KATASTROPHENSITUATIONEN 17.1 NOTFALL . 999 17.1.1 PRUEFUNG DER VITALFUNKTIONEN . 999 17.1.2 PRUEFUNG DES BEWUSSTSEINS . 1000 17.1.3 PRUEFUNG DER ATMUNG . 1000 17.1.4 PRUEFUNG DES KREISLAUFS . 1001 17.2 MASSNAHMEN BEI EINEM NOTFALL . 1001 17.2.1 REANIMATION NACH DEN ERC-LEITLINIEN 2015 . 1002 17.2.2 MASSNAHMEN BEI NICHT-REANIMATION . 1006 17.3 ERSTMASSNAHMEN BEI VERSCHIEDENEN NOTFAELLEN . 1007 17.3.1 VERGIFTUNGEN UND RAUSCHZUSTAENDE . 1007 17.3.2 VERAETZUNGEN . 1009 17.3.3 VERBRENNUNGEN . 1010 17.3.4 KAELTESCHAEDEN . 1011 17.3.5 VERLETZUNGEN NACH STURZ . 1012 17.3.6 STROMUNFAELLE . 1013 17.3.7 ERTRINKUNGSUNFALL . 1013 17.3.8 KRAMPFANFAELLE . 1013 17.3.9 ASPIRATION . 1013 17.4 EVAKUIERUNG UND RAEUMUNG . 1014 17.5 NOTFALLEVAKUIERUNG UND NOTFALLPLAN . 1014 17.5.1 ZIELE UND URSACHEN DER NOTFALLEVAKUIERUNG . 1015 17.5.2 NOTFALLPLAN . 1015 17.6 ETHISCHE UND RECHTLICHE ENTSCHEIDUNGSPROZESSE . 1017 17.6.1 PATIENTENVERFUEGUNG . 1017 17.6.2 BETREUUNGSRECHT . 1018 17.6.3 BETREUUNGSVERFUEGUNG . 1018 17.6.4 VORSORGEVOLLMACHT . 1018 17.6.5 ZUSAMMENFASSUNG . 1019 PFLEGE ALTER MENSCHEN MIT BEHINDERUNG 18.1 BEDEUTUNG UND EINFLUSSFAKTOREN . 1021 18.2 INFORMATIONSSAMMLUNG . 1022 18.2.1 GRUNDLAGE DER INFORMATIONEN . 1022 18.2.2 VEREINBARUNG DER PFLEGEMASSNAHMEN . 1022 18.3 BEISPIEL EINES PFLEGEPROZESSES BEI YYBEEINTRAECHTIGTER SOZIALER INTERAKTION " . 1022 18.3.1 INFORMATIONSSAMMLUNG . 1023 18.3.2 PFLEGETHERAPIE . 1023 18.3.3 PFLEGEEVALUATION . 1026 18.4 ALTE MENSCHEN MIT BEHINDERUNG . 1026 18.4.1 FORMEN DER BEHINDERUNG . 1027 18.4.2 MASSNAHMEN ZUR UNTERSTUETZUNG BEHINDERTER . 1027 18.4.3 INTEGRATION VON MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN . 1027 18.5 BETREUUNGS UND WOHNFORMEN FUER MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN . 1028 REHABILITATION 19.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN UND INTERNATIONALE KLASSIFIKATION . 1031 19.1.1 AUFGABEN DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG . 1032 19.1.2 AUFGABEN DER GESETZLICHEN PFLEGEVERSICHERUNG . 1033 19.1.3 SOZIALHILFE . 1033 19.1.4 INTERNATIONALE KLASSIFIKATION DER FUNKTIONSFAEHIGKEIT, BEHINDERUNG UND GESUNDHEIT . 1033 19.2 GERIATRISCHE REHABILITATION . 1035 19.2.1 DER GERIATRISCHE REHABILITATIONSBEDUERFTIGE . 1035 19.2.2 MEDIZINISCHE UND PSYCHOSOZIALE ASPEKTE . 1035 19.2.3 SONDERFALL: DEMENZ UND REHABILITATION . 1035 19.2.4 VORAUSSETZUNGEN DER VERORDNUNG GERIATRISCHER REHABILITATION . 1036 19.2.5 REHABILITATIONSTEAM . 1037 19.2.6 TECHNISCHE HILFSMITTEL . 1039 II: KOMPETENZBEREICH KOMMUNIKATION UND BERATUNG GRUNDLAGEN DER PSYCHOLOGIE 20.1 ALLTAGSPSYCHOLOGIE UND WISSENSCHAFTLICHE PSYCHOLOGIE . 1043 20.1.1 MENSCHENBILDER IN DER PSYCHOLOGIE . 1043 20.1.2 MENSCHLICHE PSYCHE UND GESELLSCHAFT . 1044 20.2 ANKNUEPFUNGSPUNKTE ZWISCHEN PSYCHOLOGIE UND ALTENPFLEGEPRAXIS . 1045 ETHIK 21.1 STELLENWERT DER ETHIK IN DER ALTENPFLEGE . 1047 21.2 WERTEHORIZONT UND MORAL . 1047 21.2.1 MENSCHENRECHTE IM BEREICH DER PFLEGE . 1048 21.2.2 BERUFSKODEX . 1049 21.2.3 LEITBILD DER EINRICHTUNG . 1050 21.3 GELEBTE (EMPIRISCHE) MORAL . 1051 21.3.1 RECHTLICHE GRUNDLAGEN . 1051 21.3.2 ORDNUNGEN . 1051 21.4 KULTUR . 1052 21.4.1 KULTURPRAEGENDE ELEMENTE . 1052 21.4.2 DIREKTE UND INDIREKTE PFLEGE . 1052 21.4.3 UMSETZEN DER PFLEGEKULTUR . 1052 21.5 MORALISCHES HANDELN . 1053 21.5.1 MORAL ALS REGELWERK DES SOZIALEN MITEINANDERS . 1053 21.5.2 MORAL ALS SELBSTGESETZTE NORMEN (MORALITAET UND ETHOS). 1054 21.5.3 MORALISCHE KONFLIKTE . 1054 21.6 ETHIK ALS LEHRE VOM RECHTEN TUN UND GUTEN LEBEN . 1054 21.6.1 MENSCH ZWISCHEN VERNUNFT UND GLAUBEN . 1055 21.6.2 ETHIK ODER GUTES WOLLEN UND GUTES TUN . 1055 21.6.3 ETHISCHE THEORIEN IN DER PFLEGE . 1055 21.7 VERANTWORTLICHES HANDELN . 1057 21.7.1 PERSON-SEIN . 1057 21.7.2 PERSOENLICHKEIT . 1057 21.7.3 VERANTWORTLICHE HANDLUNGSBESTIMMUNG IM KONKRETEN SOZIALEN MITEINANDER . 1058 21.7.4 UEBERPRUEFUNG VORGEGEBENER NORMEN UND KONKRETER INTERAKTIONSPROZESSE . 1058 21.7.5 VERANTWORTLICHE MITWIRKUNG AN EINER YYBESSEREN WELT " DURCH POLITISCHES HANDELN . 1059 21.8 ORGANISATIONSETHIK . 1059 21.8.1 ETHIKKOMITEE . 1060 21.8.2 ETHISCHE FALLBESPRECHUNGEN . 1060 21.9 ETHISCHE HERAUSFORDERUNGEN IN DER ALTENPFLEGE . 1061 21.9.1 DAS REGULATIV YYGUTE PFLEGE " . 1061 21.9.2 DAS GUTE WOLLEN . 1062 KOMMUNIKATION UND INTERAKTION, GESPRAECHSFUEHRUNG UND HALTUNG 22.1 KOMMUNIKATION IN DER MENSCHLICHEN ENTWICKLUNG . 1065 22.2 INTERAKTION UND KOMMUNIKATION . 1066 22.2.1 ANNAHMEN DER KOMMUNIKATIONSTHEORIE . 1067 22.2.2 KOMMUNIKATIONS STOERUNGEN . 1068 22.2.3 KOMMUNIKATIONSREGELN FUER DIE PFLEGE . 1069 22.2.4 DAS HELFENDE GESPRAECH IN DER PFLEGE . 1070 22.2.5 KONZEPTE FUER DEN UMGANG MIT ALTEN MENSCHEN . 1070 BERATUNG UND ANLEITUNG VON ANGEHOERIGEN UND BEZUGSPERSONEN 23.1 ANLEITUNG . 1073 23.2 BERATUNG . 1073 23.3 ANLEITUNG VON PFLEGEASSISTENTEN . 1074 23.4 SELBSTHILFEGRUPPEN . 1074 23.4.1 ZWECK VON SELBSTHILFEGRUPPEN . 1075 23.4.2 ORGANISATION UND AUFBAU . 1075 23.4.3 SELBSTHILFEORGANISATIONEN . 1075 23.4.4 FINANZIERUNG . 1075 23.4.5 SELBSTHILFEKONTAKTSTELLEN . 1076 23.5 SENIORENVERTRETUNGEN UND-BEIRAETE . 1076 23.5.1 ENTWICKLUNG UND STRUKTUR . 1076 23.5.2 RECHTLICHE GRUNDLAGE . 1077 23.5.3 NUTZEN DER SENIORENVERTRETUNGEN . 1077 23.5.4 AUFGABEN UND AKTIVITAETEN . 1077 III: KOMPETENZBEREICH INTRA UND INTERPROFESSIONELLES HANDELN 4^1 TEAMZUSAMMENSETZUNG UND TEAMARBEIT 24.1 TEAM UND TEAMARBEIT . 1081 24.1.1 TEAMFAEHIGKEIT . 1082 24.1.2 TEAMENTWICKLUNG . 1082 24.1.3 KOMMUNIKATION IM TEAM . 1083 24.2 INTERDISZIPLINAERES TEAM . 1085 24.2.1 AERZTE . 1086 24.2.2 ERGOTHERAPEUTEN . 1087 24.2.3 ERNAEHRUNGSBERATUNG . 1088 24.2.4 LOGOPAEDEN . 1088 24.2.5 PHYSIOTHERAPEUTEN . 1088 24.2.6 PSYCHOTHERAPEUTEN UND PSYCHOLOGEN . 1088 24.2.7 SEELSORGER . 1088 24.2.8 SOZIALPAEDAGOGEN . 1088 24.2.9 BETREUUNGSKRAEFTE . 1088 24.3 TEAMUEBERGREIFENDE VERSORGUNG . 1089 24.3.1 IN STATIONAEREN EINRICHTUNGEN . 1089 24.3.2 IM AMBULANTEN BEREICH . 1089 24.3.3 IN DER STATIONAEREN AKUTVERSORGUNG . 1090 SUPERVISION UND KOLLEGIALE BERATUNG 25.1 SUPERVISION . 1091 25.1.1 GRUNDIDEE UND ZIELE . 1091 25.1.2 TEAMSUPERVISION . 1092 25.2 BALINTGRUPPEN . 1093 25.3 KOLLEGIALE BERATUNG . 1094 25.3.1 GRUNDIDEE . 1094 25.3.2 ZIELE . 1094 25.3.3 INHALTE . 1094 25.3.4 PRAXIS . 1095 VERNETZUNG, KOORDINATION UND KOOPERATION 26.1 VERNETZUNG DURCH VERMITTLUNG UND KOORDINIERUNG 1097 26.1.1 PFLEGESTUETZPUNKTE UND PFLEGEBERATUNG . 1097 26.1.2 PFLEGEUEBERLEITUNG . 1098 26.1.3 PFTEGEKONFERENZEN . 1098 26.1.4 VERNETZUNG DURCH EXTERNE KOOPERATIONEN . 1098 26.2 INTERNE KOORDINATION UND KOOPERATION . 1099 26.2.1 DIENSTPTANUNG . 1099 XXI 26.2.2 TOURENPLANUNG . 1101 26.2.3 ORGANISATIONSFORMEN DER STATIONAEREN ALTENPFLEGE . 1101 26.2.4 KOMMUNIKATION UND INFORMATION . 1103 PRAXISANLEITUNG 27.1 HERANFUEHREN AN PFLEGERISCHE AUFGABEN UND TECHNIKEN . 1105 27.2 GRUNDBEGRIFF PRAXISANLEITUNG . 1105 27.2.1 PRAXISANLEITUNG NACH QUERNHEIM . 1105 27.2.2 QUALIFIKATION DER PRAXISANLEITER . 1106 27.3 SETTINGS DER PRAXISANLEITUNG . 1106 27.4 BILDUNGSZIELE DER PRAXISANLEITUNG . 1106 27.5 HANDLUNGSSCHRITTE DER GEZIELTEN PRAXIS-ANLEITUNG 1107 27.5.1 VORBEREITUNG DES PRAXISANLEITERS . 1107 27.5.2 PLANUNG DER ANLEITUNG . 1108 27.5.3 LERNENDE VORBEREITEN . 1108 27.5.4 VORGESPRAECH . 1108 27.5.5 DURCHFUEHRUNG . 1108 27.5.6 NACHGESPRAECH . 1109 27.5.7 TRAININGSPHASE . 1109 27.5.8 BEURTEILUNG . 1109 HYGIENE 28.1 BEDEUTUNG DER HYGIENE . 1111 28.1.1 WIRKUNGSASPEKTE DER HYGIENE . 1111 28.1.2 GRUNDBEGRIFFE . 1111 28.1.3 INFEKTIONSQUELLEN UND UEBERTRAGUNGSWEGE . 1112 28.1.4 INFEKTIONSGEFAHREN IN PFLEGEEINRICHTUNGEN . 1115 28.2 KEIMREDUZIERENDE MASSNAHMEN . 1115 28.2.1 WIRKUNGSFAKTOREN . 1116 28.2.2 REINIGUNG . 1116 28.2.3 DESINFEKTION . 1117 28.2.4 STERILISATION . 1120 28.2.5 AUFBEREITUNG VON MEDIZINPRODUKTEN . 1121 28.3 HYGIENEORGANISATION . 1123 28.3.1 EXTERNE REGELWERKE . 1123 28.3.2 INTERNE REGELWERKE . 1125 28.3.3 PERSONELLE ORGANISATION . 1125 28.3.4 BEAUFSICHTIGENDE INSTITUTIONEN . 1127 28.4 PERSONALHYGIENE . 1127 28.4.1 UMSETZUNG DER BIOSTOFFVERORDNUNG . 1128 28.4.2 PERSOENLICHE SCHUTZAUSRUESTUNG . 1128 28.4.3 ARBEITSKLEIDUNG . 1128 28.4.4 HAENDEHYGIENE . 1128 28.4.5 HANDSCHUHE . 1131 28.4.6 ENTSORGUNG VON SPITZEN/SCHARFEN GEGENSTAENDEN UND VERHALTEN IM VERLETZUNGSFALL . 1132 28.5 INFEKTIONSINTERVENTION . 1133 28.5.1 MEIDEPFLICHTGEMAESSINFEKTIONSSCHUTZGESETZ . 1133 28.5.2 ORGANISATION . 1134 28.5.3 ISOLIERUNGSFORMEN . 1135 28.5.4 MASSNAHMEN BEI MRSA . 1136 28.5.5 MASSNAHMEN BEI MUTTIRESISTENTEN GRAMNEGATIVEN STAEBCHEN . 1139 28.5.6 MASSNAHMEN BEI CLOSTRIDIUM DIFFICILE . 1139 28.5.7 MASSNAHMEN BEI INFEKTIOESER GASTROENTERITIS . 1140 28.5.8 MASSNAHMEN BEI LEBENSMITTELVERGIFTUNGEN . 1141 28.5.9 MASSNAHMEN BEI EKTOPARASITENBEFALL . 1141 28.6 UMGEBUNGSHYGIENE . 1142 28.6.1 BAULICHE GESTALTUNG . 1142 28.6.2 HYGIENERELEVANTE EINRICHTUNGEN . 1142 28.6.3 WASSERHYGIENE . 1143 28.6.4 ABFALLENTSORGUNG . 1144 28.6.5 SCHMUTZWAESCHEENTSORGUNG UND WAESCHEAUFBEREITUNG . 1144 28.6.6 SCHAEDLINGSMONITORING UND - BEKAEMPFUNG . 1145 GRUNDLAGEN DER ARZNEIMITTELKUNDE 29.1 ALLGEMEINE ARZNEIMITTELLEHRE . 1147 29.1.1 DEFINITION EINES ARZNEIMITTELS . 1147 29.1.2 GESETZLICHE VORSCHRIFTEN UEBERDEN UMGANG MIT ARZNEIMITTELN . 1148 29.1.3 ARZNEIMITTELNAMEN . 1151 29.1.4 BESCHAFFUNG, AUFBEWAHRUNG UND ENTSORGUNGVON ARZNEIMITTELN . 1152 29.1.5 RICHTEN UND ZUBEREITEN VON ARZNEIMITTELN . 1153 29.1.6 VERABREICHUNG VON ARZNEIMITTELN . 1155 29.1.7 WEGE EINES ARZNEIMITTELS IM ORGANISMUS . 1158 29.1.8 UNERWUENSCHTE ARZNEIMITTELWIRKUNGEN . 1160 29.1.9 WECHSELWIRKUNGEN ZWISCHEN ARZNEIMITTELN . 1160 29.2 SPEZIELLE ARZNEIMITTELLEHRE . 1161 GRUNDLAGEN DER MEDIZINISCHEN DIAGNOSTIK UND BEHANDLUNG 30.1 DER GERIATRISCHE PATIENT . 1165 30.1.1 CHARAKTERISTIKA GERIATRISCHER PATIENTEN . 1165 30.1.2 GERIATRISCHE SYNDROME . 1167 30.1.3 AERZTLICHE VERSORGUNG ALTER MENSCHEN . 1168 30.2 DER WEG ZUR DIAGNOSE . 1168 30.2.1 DIAGNOSEPROZESS UND-STRATEGIEN . 1168 30.2.2 AERZTLICHE ANAMNESE . 1169 30.2.3 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG . 1170 30.2.4 GERIATRISCHES ASSESSMENT . 1170 30.2.5 FUNKTIONSDIAGNOSTIK . 1173 30.2.6 MESSUNG ELEKTRISCHER PHAENOMENE . 1174 30.2.7 LABORDIAGNOSTIK . 1176 30.2.8 ULTRASCHALLDIAGNOSTIK . 1178 30.2.9 ROENTGENDIAGNOSTIK . 1179 30.2.10 KERNSPINTOMOGRAFIE . 1181 30.2.11 NUKLEARMEDIZINISCHE DIAGNOSTIK . 1181 30.2.12 ENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNGEN . 1182 30.3 DER WEG ZUR BEHANDLUNG . 1184 30.3.1 INDIKATION, KONTRAINDIKATION UND EINTEILUNG . 1184 30.3.2 RECHTLICHE GRUNDLAGEN EINER BEHANDLUNG . 1185 30.3.3 BEHANDLUNGSVERFAHREN IM UEBERBLICK . 1187 30.3.4 OPERATION . 1189 DURCHFUHREN AERZTLICHER VERORDNUNGEN 31.1 UEBERNAHME AERZTLICHER TAETIGKEITEN . 1193 31.1.1 VERANTWORTUNG DES ARZTES . 1193 31.1.2 VERANTWORTUNG DER PFLEGENDEN . 1194 31.2 MEDIZINPRODUKTE . 1195 31.2.1 MEDIZINPRODUKTEGESETZ . 1195 31.2.2 MEDIZINPRODUKTE-BETREIBERVERORDNUNG . 1195 31.2.3 BESTANDSVERZEICHNIS UND MEDIZINPRODUKTEBUCH . 1196 31.2.4 UMGANG MIT MEDIZINPRODUKTEN IN DER ALTENPFLEGE . 1196 31.3 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG . 1196 31.3.1 ERNAEHRUNG UEBER EINE GASTRODUODENALSONDE . 1197 31.3.2 PEG-UND PEJ-ERNAEHRUNGSSONDE . 1200 31.3.3 ARTEN DER SONDENKOST . 1201 31.3.4 METHODEN DER SONDENKOSTVERABREICHUNG . 1201 31.4 PFLEGETHERAPIE BEI INJEKTIONEN . 1204 31.4.1 GRUNDLAGENWISSEN ZU INJEKTIONEN . 1205 31.4.2 SUBKUTANE INJEKTION . 1209 31.4.3 INTRAMUSKULAERE INJEKTION . 1210 31.4.4 VERHALTEN NACH NADELSTICHVERLETZUNGEN . 1212 31.5 PFLEGETHERAPIE BEI INFUSIONEN . 1213 31.5.1 PERIPHERE VENENZUGAENGE . 1213 31.5.2 ZENTRALE VENENKATHETER . 1215 31.5.3 IMPLANTIERBARE KATHETERSYSTEME . 1216 XXII 31.5.4 GRUNDLAGENWISSEN ZUR INFUSIONSTHERAPIE . 1217 31.5.5 SUBKUTANEINFUSION . 1220 31.5.6 RISIKEN DER INFUSIONSTHERAPIE . 1221 31.6 WUNDEN UND WUNDVERSORGUNG . 1222 31.6.1 WUNDE . 1222 31.6.2 KLASSIFIKATION DER WUNDEN . 1223 31.6.3 WUNDHEILUNG . 1223 31.6.4 STOERUNGENDERWUNDHEILUNG . 1224 31.6.5 MEDIZINISCHE WUNDVERSORGUNG . 1225 31.6.6 BINDENVERBAENDE . 1226 31.6.7 VERBANDWECHSEL . 1226 31.7 HARNBLASENKATHETER . 1231 31.7.1 BLASENKATHETER UND HARNABLEITUNGSSYSTEME . 1232 31.7.2 TECHNIK DES KATHETERISIERENS . 1233 31.7.3 PROPHYLAXE EINER HARNWEGSINFEKTION . 1237 31.7.4 SUPRAPUBISCHE URINABLEITUNG . 1238 31.8 PFLEGE BEI ENTEROSTOMA . 1239 31.8.1 STOMATHERAPIE . 1240 31.8.2 VERSORGUNG EINES STOMAS . 1242 31.8.3 KOMPLIKATIONEN BEI EINEM STOMA . 1244 31.8.4 IRRIGATION . 1245 31.8.5 INFORMATION, BERATUNG UND PSYCHISCHE BETREUUNG DES STOMATRAEGERS . 1247 31.8.6 PFLEGE BEI EINEM UROSTOMA . 1248 CASE-MANAGEMENT, SCHNITTSTELLENMANAGEMENT UND PFLEGEUEBERLEITUNG 32.1 CASE-MANAGEMENT . 1251 32.1.1 ZIELE, FORMEN UND EBENEN DES CASE-MANAGEMENTS . 1251 32.1.2 CASE-MANAGEMENT IN DER AMBULANTEN VERSORGUNG . 1253 32.1.3 QUALIFIKATIONEN DES CASE-MANAGERS . 1255 32.2 UEBERLEITUNGSPFLEGE . 1256 32.2.1 AUFGABEN UND ZIELE . 1257 32.2.2 VORAUSSETZUNGEN UND VORGEHEN . 1257 32.2.3 UEBERGANGSPFLEGE NACH BOEHM . 1257 32.2.4 ENTLASSUNGSMANAGEMENT . 1259 32.3 SCHNITTSTELLENMANAGEMENT UND PFLEGEUEBERLEITUNG . 1260 32.3.1 SCHNITTSTELLENMANAGEMENT . 1260 32.3.2 ENTLASSUNGSMANAGEMENT . 1262 32.3.3 PFLEGEUEBERLEITUNG . 1262 IV: KOMPETENZBEREICH GESETZE, VERORDNUNGEN, ETHISCHE LEITLINIEN QUALITAETSMANAGEMENT 33.1 RECHTLICHE GRUNDLAGEN ZUM QUALITAETSMANAGEMENT . 1267 33.1.1 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN IM SGB . 1267 33.1.2 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN IM HEIMGESETZ . 1268 33.1.3 EXTERNE GESETZLICHE QUALITAETSPRUEFUNGEN . 1268 33.2 KONZEPTE UND METHODEN DER QUALITAETSENTWICKLUNG . 1270 33.2.1 GRUNDSAETZE DES QUALITAETSMANAGEMENTS . 1270 33.2.2 QUALITAETSMANAGEMENTDOKUMENTATION . 1270 33.2.3 PFLEGEVISITE . 1272 33.2.4 INTERNE AUDITS . 1273 33.2.5 QUALITAETSZIRKEL . 1273 33.2.6 ZERTIFIZIERUNGEN . 1274 33.2.7 FACHAUFSICHT . 1274 DOKUMENTATION UND QUALITAETSKONTROLLE 34.1 DOKUMENTATIONSPFLICHT . 1277 34.1.1 IMMER-SO-BEWEIS . 1277 34.1.2 GESONDERTE DOKUMENTATIONEN . 1278 34.1.3 PFLEGEDOKUMENTATION: KRITERIEN UND ZWECK . 1278 34.1.4 AUFBEWAHRUNG UND FACHAUFSICHT . 1279 34.2 EXTERNE QUALITAETSKONTROLLINSTITUTIONEN . 1279 34.2.1 MEDIZINISCHER DIENST . 1279 34.2.2 HEIMAUFSICHT . 1280 34.2.3 NATIONALE EXPERTENSTANDARDS . 1280 34.2.4 DIREKTIONSRECHT UND DELEGATION . 1280 TSS RECHTLICHE BEDINGUNGEN ALTENPFLEGERISCHER ARBEIT 35.1 SELBSTVERSTAENDNIS UND BERUFSBILD . 1283 35.2 BEDINGUNGEN DER BERUFSAUSUEBUNG . 1283 35.2.1 MENSCHEN-UND GRUNDRECHTE . 1284 35.2.2 SOZIALSTAATSPRINZIP . 1286 35.2.3 EINWILLIGUNG DES PFLEGEBEDUERFTIGEN MENSCHEN . 1288 35.2.4 BETREUUNGSRECHT UND VORSORGEMOEGLICHKEITEN . 1288 35.2.5 PATIENTENVERFUEGUNG UND BEHANDLUNGSABBRUCH . 1289 35.2.6 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN . 1290 35.2.7 HAFTUNGSRECHT . 1291 35.2.8 SCHWEIGEPFLICHT UND DATENSCHUTZ . 1292 35.3 BEDINGUNGEN DES BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNISSES . .1293 35.3.1 ARBEITSVERTRAG . 1293 35.3.2 TARIFVERTRAG . 1293 35.3.3 DIREKTIONSRECHT DES ARBEITGEBERS . 1293 35.3.4 MITARBEITERBEURTEI LUNGEN UND ARBEITSZEUGNISSE . 1293 35.3.5 MITBESTIMMUNG UND MITWIRKUNG . 1294 35.3.6 UNFALLVERHUETUNGSVORSCHRIFTEN DER BERUFSGENOSSENSCHAFTEN . 1294 35.4 PFLEGEBILDUNGSGESETZ . 1295 35.4.1 GESCHICHTE DER BERUFSENTSTEHUNG . 1295 35.4.2 LAENDERSACHE ODER SACHE DES BUNDES? . 1295 35.5 PFLEGEBERUFEGESETZ . 1296 35.5.1 REGELUNGEN FUER DIE AUSBILDUNG . 1296 35.5.2 VORBEHALTENE TAETIGKEITEN . 1296 35.5.3 PFLEGEFACHPERSON ODER ALTENPFLEGER . 1297 35.5.4 THEORETISCHER UND PRAKTISCHER UNTERRICHT . 1298 35.6 AUSBILDUNGS UND PRUEFUNGSVERORDNUNG . 1298 35.6.1 GLIEDERUNG IN KOMPETENZBEREICHE . 1298 35.6.2 ZEUGNISSE UND PRUEFUNGEN . 1298 35.6.3 ZEUGNIS UND URKUNDE . 1300 35.6.4 PFLEGE-WEITERENTWICKLUNGSGESETZ . 1300 35.6.5 NATIONALE EXPERTENSTANDARDS . 1301 35.6.6 PATIENTENRECHTEGESETZ . 1301 RECHTLICHE BEDINGUNGEN KINDERKRANKEN PFLEGERISCHER ARBEIT 36.1 EACH-CHARTA UND UN-KINDERRECHTSKONVENTION. . 1303 36.1.1 EACH-CHARTA . 1303 36.1.2 UN-KINDERRECHTSKONVENTION . 1304 36.2 AUFSICHTSPFLICHT UND HAFTUNG . 1305 36.3 STATIONAERE MITAUF NAHME EINER BEGLEITPERSON . 1306 36.4 EINWILLIGUNG IN DER PAEDIATRIE . 1306 36.4.1 EINWILLIGUNG IN DIE BEHANDLUNG . 1306 36.4.2 KONFLIKTSITUATIONEN . 1307 36.5 GEBURTSKLINIKEN UND PERINATALZENTREN . 1307 36.5.1 PERINATALZENTRUM LEVEL 1 (VERSORGUNGSSTUFE 1) . 1307 XXIII 36.5.2 PERINATALZENTRUM LEVEL 2 (VERSORGUNGSSTUFE 2) . 1308 36.5.3 PERINATALER SCHWERPUNKT (VERSORGUNGSSTUFE 3) . 1308 36.6 VORSORGEUNTERSUCHUNGEN IM KINDESALTER . 1308 36.7 TRANSPLANTATIONEN IN DER PAEDIATRIE . 1308 36.8 SCHWANGERSCHAFTSABBRUCH . 1309 36.9 PERSONENSTANDSGESETZ . 1311 36.10 MUTTERSCHUTZGESETZ . 1311 36.10.1 ANPASSUNG DES ARBEITSPLATZES . 1311 36.10.2 BESONDERHEITEN IM KRANKENHAUS . 1311 36.10.3 BESCHAEFTIGUNGSVERBOTE . 1312 36.11 ARZNEIMITTEL UND BETAEUBUNGSMITTELGESETZ . 1312 36.11.1 ARZNEIMITTELGESETZ . 1312 36.11.2 BETAEUBUNGSMITTELGESETZ . 1313 36.12 INFEKTIONSSCHUTZGESETZ . 1313 36.13 MASERNSCHUTZGESETZ . 1315 36.14 KINDESWOHLGEFAEHRDUNG . 1315 36.14.1 FORMEN DER KINDESMISSHANDLUNG . 1315 36.14.2 VORGEHEN . 1316 36.15 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN IN DER PAEDIATRIE . 1318 TY GESUNDHEITS UND SOZIALWESEN 37.1 ALTENHILFE UND ALTENPFLEGE . 1321 37.1.1 TRAEGER DER ALTENHILFE UND WOHLFAHRTSORGANISATIONEN . 1321 37.1.2 DIENSTE UND EINRICHTUNGEN . 1322 37.2 SYSTEME SOZIALER SICHERUNG . 1324 37.2.1 PFLEGEVERSICHERUNG . 1324 37.2.2 KRANKENVERSICHERUNG . 1327 37.2.3 SOZIALHILFE . 1327 DEMOGRAFISCHER WANDEL UND INTERKULTURELLE ASPEKTE 38.1 DEMOGRAFISCHE ENTWICKLUNG . 1329 38.1.1 ALTERSSTRUKTUR DER GESELLSCHAFT . 1329 38.1.2 AUSWIRKUNGEN AUF DIE GESELLSCHAFT . 1331 38.1.3 HERAUSFORDERUNGEN UND CHANCEN . 1331 38.2 ETHNIENSPEZIFISCHE UND INTERKULTURELLE ASPEKTE .1332 38.2.1 KONTEXT-UND KULTUR-SENSIBLE PFLEGE. 1332 38.2.2 WIRKLICHKEITS-VERSTAENDNIS VON MENSCHEN UNTERSCHIEDLICHER KULTUREN . 1332 38.2.3 LEBENSVERHAELTNISSE UND GESUNDHEIT VON MIGRANTEN IN DEUTSCHLAND . 1333 OEKONOMISCHE UND OEKOLOGISCHE BEDINGUNGEN 39.1 OEKONOMIE UND OEKOLOGIE IN ALTENPFLEGEEINRICHTUNGEN . 1337 39.1.1 NACHHALTIGER UMGANG MIT DEN RESSOURCEN . 1337 39.1.2 DER PFLEGEMARKT IN DER SOZIALEN MARKTWIRTSCHAFT . 1337 39.2 OEKONOMISCHES HANDELN IN PFLEGEEINRICHTUNGEN . 1338 39.2.1 KOSTEN IN STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNGEN . 1338 39.2.2 ERLOESEINSTATIONAERENPFLEGEEINRICHTUNGEN . 1341 39.3 OEKOLOGISCHES HANDELN IN PFLEGEEINRICHTUNGEN . 1341 39.3.1 OEKOLOGISCHER YYFUSSABDRUCK " UND UMWELTMANAGEMENTNORMEN . 1341 39.3.2 EINRICHTUNGSINDIVIDUELLE OEKOLOGISCHE KONZEPTE . 1341 V: KOMPETENZBEREICH WISSENSCHAFTLICHE ERKENNTNISSE UND BERUFSETHISCHE WERTHALTUNGEN FFB PFLEGEWISSENSCHAFT UND PFLEGEFORSCHUNG 40.1 PFLEGEWISSENSCHAFT . 1345 40.1.1 STANDORTBESTIMMUNG . 1345 40.1.2 ZIELE DER PFLEGEWISSENSCHAFT . 1345 40.1.3 PFLEGEWISSENSCHAFT IN DEUTSCHLAND . 1346 40.1.4 WISSENSCHAFT ZUR VERTIEFUNG VON FRAGESTELLUNGEN . 1347 40.2 PFLEGEFORSCHUNG . 1349 40.2.1 STANDORTBESTIMMUNG . 1350 40.2.2 FORSCHUNGSANSAETZE . 1350 40.2.3 STUDIENDESIGNS . 1351 40.2.4 ETHISCHE KRITERIEN IN DER PFLEGEFORSCHUNG . 1353 40.2.5 LESEN UND VERSTEHEN VON FORSCHUNGSBERICHTEN . 1354 VORBEHALTSAUFGABEN, PROFESSIONALISIERUNG UND KARRIERE 41.1 BERUF ODER PROFESSION . 1357 41.1.1 PROFESSIONALISIERUNG DER PFLEGE . 1358 41.1.2 STUFENMODELL DER KOMPETENZENTWICKLUNG . 1358 41.1.3 BERUFSBILD . 1359 41.2 ARBEITSFELDER UND QUALIFIZIERUNGSMOEGLICHKEITEN . 1359 41.2.1 ARBEITSFELDER . 1359 41.2.2 FORT-UND WEITERBILDUNG . 1360 41.2.3 PFLEGESTUDIUM . 1360 WISSENSMANAGEMENT UND LEBENSLANGES LERNEN 42.1 GRUNDBEGRIFFE . 1363 42.1.1 LERNEN . 1363 42.1.2 PHYSIOLOGISCHE VORAUSSETZUNGEN . 1364 42.1.3 LERNTHEORIEN . 1364 42.1.4 LERNEN UND VERGESSEN . 1365 42.2 GRUNDLAGEN FUER ERFOLGREICHES WISSENSMANAGEMENT . 1366 42.2.1 LESEN ALS INFORMATIONSMANAGEMENT . 1366 42.2.2 LERNKOOPERATIONEN . 1367 42.2.3 LERNPROZESSE REFLEKTIEREN . 1368 42.3 INTERNE LERNBEDINGUNGEN . 1368 42.3.1 MOTIVATION . 1368 42.3.2 KONZENTRATION . 1369 42.3.3 LERN-UND DENKFOERDERUNG . 1370 42.4 EXTERNE LERNBEDINGUNGEN . 1372 42.4.1 LERNORT . 1372 42.4.2 QUELLEN . 1372 42.4.3 SPEICHERMEDIEN . 1373 42.5 AUFNAHME UND WEITERGABE VON WISSEN . 1373 42.5.1 LERNTECHNIKEN . 1373 42.5.2 LERNEN IM UNTERRICHT . 1374 42.5.3 SCHRIFTLICHE ARBEITEN ERSTELLEN . 1374 42.5.4 EDV-UNTERSTUETZTES LERNEN . 1375 42.5.5 PRUEFUNGEN ERFOLGREICH BEWAELTIGEN . 1376 42.6 PRAKTISCHES LERNEN . 1378 42.6.1 ERWERB PRAKTISCHER KOMPETENZEN . 1378 42.6.2 PRAXISANLEITUNG . 1379 42.6.3 PRUEFUNGEN ERFOLGREICH BEWAELTIGEN . 1379 XXIV BERUFSTYPISCHE BETASTUNGEN UND STRATEGIEN ZUR KOMPENSATION 43.1 BERUFSTYPISCHE STRESSFAKTOREN UND BELASTUNGEN. . 1381 43.1.1 KOERPERLICHE STRESSFAKTOREN . 1381 43.1.2 ARBEITSZEITENREGELUNG, ZEITDRUCK UND ZEITMANGEL ALS STRESSFAKTOREN . 1382 43.1.3 PSYCHISCHE STRESSFAKTOREN . 1382 43.1.4 FEHLENDE ODER UNZUREICHENDE QUALIFIKATION ALS STRESSFAKTOR . 1383 43.1.5 FEHLENDE GESELLSCHAFTLICHE ANERKENNUNG ALS STRESSFAKTOR . 1383 43.1.6 ORGANISATIONSSTRUKTUR ALS STRESSFAKTOR . 1383 43.1.7 TEAMKONFLIKTE ALS STRESSFAKTOR . 1384 43.1.8 BELASTUNGSCHECK . 1384 43.2 FOLGEN DER BELASTUNG . 1385 43.2.1 BELASTUNGSFOLGEN IM PRIVATEN BEREICH . 1385 43.2.2 FOLGEN DER BELASTUNG IM KOERPERLICHEN UND PSYCHOVEGETATIVEN BEREICH . 1385 43.2.3 INNERE KUENDIGUNG ALS FOLGE UEBERHOEHTER BELASTUNG . 1385 43.2.4 FLUCHT AUS DEM BERUF ALS FOLGE UEBERHOEHTER BELASTUNG . 1386 43.2.5 BURNOUT-SYNDROM . 1386 43.2.6 COOLOUT . 1387 43.2.7 MOBBING . 1388 43.3 GESUNDHEIT VON PFLEGEKRAEFTEN FOERDERN . 1389 43.3.1 BETRIEBLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG . 1389 43.3.2 PERSOENLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG . 1392 43.3.3 GESUNDHEITSFOERDERNDES VERHALTEN . 1395 43.4 KOERPERPFLEGE UND GESUNDE LEBENSFUEHRUNG . 1399 43.4.1 METHODEN DER ENTSPANNUNG . 1399 43.4.2 ERNAEHRUNG, GENUSSMITTEL UND GESUNDER SCHLAF . 1400 43.4.3 RUECKENPRAEVENTION . 1401 43.5 ZEITMANAGEMENT . 1401 43.5.1 ZEITMANAGEMENT UND DIENST AM MENSCHEN - EIN WIDERSPRUCH? . 1401 43.5.2 PRINZIPIEN DES ZEITMANAGEMENTS . 1401 43.5.3 ZEITMANAGEMENT IN DER PFLEGEPRAXIS . 1404 GESCHICHTE DER PFLEGEBERUFE 44.1 ALTENPFLEGE ALS EIGENSTAENDIGER BERUF . 1407 44.2 ALTE MENSCHEN IM MITTELALTER . 1407 44.2.1 ROLLE DER KIRCHEN . 1408 44.2.2 SPITALWESEN . 1409 44.3 ALTENBILD IN DER NEUZEIT (16.-18. JH.) . 1409 44.4 VOM 19. JAHRHUNDERT ZUR GEGENWART . 1410 44.4.1 ENTWICKLUNG DES MEDIZINISCHEN FORTSCHRITTS . 1410 44.4.2 ERSTERWELTKRIEG UND WEIMARER REPUBLIK . 1411 44.4.3 NATIONALSOZIALISMUS . 1411 44.5 ENTWICKLUNG DES BERUFES ALTENPFLEGE NACH 1945. 1412 44.5.1 GEBURTSSTUNDE DES BERUFES ALTENPFIEGE . 1412 44.5.2 ENTWICKLUNG DER ALTENPFLEGEAUSBILDUNG . 1413 44.5.3 ALTENPFLEGE IM 21. JAHRHUNDERT . 1414 BERUFSPOLITISCHE ENTWICKLUNG, BERUFSVERBAENDE, BERUFSORGANISATIONEN 45.1 BERUFSVERBAENDE UND ARBEITSGEMEINSCHAFTEN . 1415 45.1.1 BERUFSVERBAENDE FUER DIE PFLEGE . 1415 45.1.2 FREIWILLIGE REGISTRIERUNG DER PFLEGENDEN . 1416 45.1.3 PFLEGEKAMMER-IN DER GRUENDUNGSPHASE . 1416 45.2 WEITERE ORGANISATION IN DER ALTENHILFE . 1416 45.3 GEWERKSCHAFTEN . 1417 ABBILDUNGSVERZEICHNIS . 1418 REGISTER . 1424 XXV
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