Orbitotomie und Orbitadekompression in der Jenaer Universitäts-HNO-Klinik zwischen 1996 und 2013:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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| Veröffentlicht: |
Jena
[2020?]
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.................................................................................................
6
ZUSAMMENFASSUNG
.........................................................................................................
7
1
EINLEITUNG
.................................................................................................................
9
1.1
ANATOMIE
UND
TOPOGRAPHIE DER
ORBITA
................................................................
9
1.1.1
DIE
KNOECHERNE
ORBITA
UND
IHRE
NACHBARSTRUKTUREN
.........................................
9
1.1.2
INHALT
DER
ORBITA
............................................................................................
10
1.2
ERKRANKUNGEN
DER
ORBITA
..................................................................................
12
1.3
DIAGNOSTIK
VON
ORBITAERKRANKUNGEN..................................................................
13
1.3.1
ANAMNESE
....................................................................................................
13
1.3.2
OPHTHALMOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
..............................................................
14
1.3.3
BILDGEBUNG
...................................................................................................
15
1.4
PRINZIPIEN
DER
ORBITACHIRURGIE
..........................................................................
16
1.4.1
ANTERIORER
ZUGANG
........................................................................................
18
1.4.2
MEDIALER
ZUGANG
.........................................................................................
19
1.4.3
LATERALER
ZUGANG
.........................................................................................
20
1.4.4
SUPERIORER
UND
INFERIORER
ZUGANG
................................................................
21
2
ZIELE
DER
ARBEIT
UND
METHODIK..............................................................................
22
2.1
PATIENTEN
..........................................................................................................
22
2.2
UNTERSUCHUNGSMATERIAL
....................................................................................
22
2.3
METHODEN
.........................................................................................................
24
3
ERGEBNISSE
.............................................................................................................
25
3.1
ORBITOTOMIE........................................................................................................
25
3.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
........................................................................................
25
3.1.1.1
DIAGNOSEN
UND
SYMPTOME
....................................................................
26
3.1.1.2
BILDGEBUNG
............................................................................................
27
3.1.2
OPERATIONS-VERLAUF
UND
POSTOPERATIVER
VERLAUF
...........................................
27
3.1.2.1
LATERALE
ORBITOTOMIE
..............................................................................
28
3.1.2.2
MEDIALE
ORBITOTOMIE
..............................................................................
31
3.1.2.3
ANTERIORE
ORBITOTOMIE
............................................................................
33
3.1.2.4
KOMBINIERT
ENDONASAL-TRANSKONJUNKTIVAL
..............................................
34
3.1.2.5
ZUSAMMENFASSUNG
................................................................................
35
3.2
ORBITADEKOMPRESSION
......................................................................................
36
3.2.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.........................................................................................
36
3.2.2
PRAEOPERATIVE
ERHEBUNGEN
............................................................................
37
3.2.3
BESCHWERDEN,
SYMPTOME
UND
BEFUNDE
PRAEOPERATIV
.....................................
37
3.2.4
OPERATIONSVERLAUF
.........................................................................................
39
3.2.5
POSTOPERATIVE
THERAPIE
UND
BESCHWERDEN
.................................................
40
3.2.6
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.....................................................................
41
3.2.7
DAUER
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTS,
NACHBEOBACHTUNG
UND
LANGZEITERGEBNISSE
................................................................................................
42
4
DISKUSSION
.............................................................................................................
43
4.1
METHODENKRITIK
.................................................................................................
43
4.2
ORBITOTOMIE......................................................................................................
43
4.2.1
DIAGNOSEN
UND
PRAEOPERATIVE
ERHEBUNGEN...................................................
43
4.2.2
CHIRURGISCHE
TECHNIK
DER
ORBITOTOMIE
.........................................................
48
4.2.2.1
LATERALE
ORBITOTOMIE
.............................................................................
48
4.2.2.2
MEDIALE
ORBITOTOMIE
..............................................................................
50
4.2.2.3
ANTERIORE
ORBITOTOMIE
..........................................................................
51
4.2.2.4
ENDONASALE
UND
MEDIAL
TRANSKONJUNKTIVALE
ORBITOTOMIE
......................
51
4.2.3
KOMPLIKATIONEN,
POSTOPERATIVER
VERLAUF
UND
OUTCOME
................................
53
4.2.3.1
VISUS
....................................................................................................
55
4.2.3.2
DIPLOPIE
................................................................................................
56
4.2.3.3
WEITERE
BEFUNDE
..................................................................................
57
4.2.4
REZIDIVE
........................................................................................................
58
4.3
ORBITADEKOMPRESSION
BEI
ENDOKRINER
ORBITOPATHIE
.........................................
58
4
4.3.1
ENDOKRINE
ORBITOPATHIE
-
DEFINITION
UND
PATHOGENESE
................................
58
4.3.2
KLINIK
............................................................................................................
60
4.3.2.1
EPIDEMIOLOGIE
.......................................................................................
60
4.3.2.2
ZEITLICHER
VERLAUF
UND
SYMPTOME
.........................................................
61
4.3.2.3
EINFLUSSFAKTOREN....................................................................................
63
4.3.3
DIAGNOSTISCHE
MASSNAHMEN
.........................................................................
64
4.3.3.1
KLINISCHE
DIAGNOSTIK
.............................................................................
64
4.3.3.2
BILDGEBUNG
...........................................................................................
65
4.3.3.3
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
.........................................................................
65
4.3.4
CHIRURGISCHE
DEKOMPRESSION
......................................................................
68
4.3.4.1
UEBERSICHT
..............................................................................................
68
4.3.4.2
ENDONASALE
DEKOMPRESSION
................................................................
69
4.3.4.3
KOMPLIKATIONEN.....................................................................................
70
4.3.5 POSTOPERATIVER
OUTCOME
UND
VERLAUF
..........................................................
71
4.3.5.1
ALLGEMEIN
.............................................................................................
71
4.3.5.2
VISUS
.....................................................................................................
72
4.3.5.3
EXOPHTHALMUS
......................................................................................
72
4.3.5.4
DOPPELBILDER,
NEW-ONSET-DIPLOPIE
UND
MOTILITAETSEINSCHRAENKUNGEN
....
74
5
SCHLUSSFOLGERUNG
.................................................................................................
76
LITERATURVERZEICHNIS
....................................................................................................
78
TABELLENVERZEICHNIS
....................................................................................................
94
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
...............................................................................................
95
DANKSAGUNG
.................................................................................................................
96
EHRENWOERTLICHE
ERKLAERUNG...........................................................................................
97
5
|
| adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
7
1
EINLEITUNG
.
9
1.1
ANATOMIE
UND
TOPOGRAPHIE DER
ORBITA
.
9
1.1.1
DIE
KNOECHERNE
ORBITA
UND
IHRE
NACHBARSTRUKTUREN
.
9
1.1.2
INHALT
DER
ORBITA
.
10
1.2
ERKRANKUNGEN
DER
ORBITA
.
12
1.3
DIAGNOSTIK
VON
ORBITAERKRANKUNGEN.
13
1.3.1
ANAMNESE
.
13
1.3.2
OPHTHALMOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
.
14
1.3.3
BILDGEBUNG
.
15
1.4
PRINZIPIEN
DER
ORBITACHIRURGIE
.
16
1.4.1
ANTERIORER
ZUGANG
.
18
1.4.2
MEDIALER
ZUGANG
.
19
1.4.3
LATERALER
ZUGANG
.
20
1.4.4
SUPERIORER
UND
INFERIORER
ZUGANG
.
21
2
ZIELE
DER
ARBEIT
UND
METHODIK.
22
2.1
PATIENTEN
.
22
2.2
UNTERSUCHUNGSMATERIAL
.
22
2.3
METHODEN
.
24
3
ERGEBNISSE
.
25
3.1
ORBITOTOMIE.
25
3.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
25
3.1.1.1
DIAGNOSEN
UND
SYMPTOME
.
26
3.1.1.2
BILDGEBUNG
.
27
3.1.2
OPERATIONS-VERLAUF
UND
POSTOPERATIVER
VERLAUF
.
27
3.1.2.1
LATERALE
ORBITOTOMIE
.
28
3.1.2.2
MEDIALE
ORBITOTOMIE
.
31
3.1.2.3
ANTERIORE
ORBITOTOMIE
.
33
3.1.2.4
KOMBINIERT
ENDONASAL-TRANSKONJUNKTIVAL
.
34
3.1.2.5
ZUSAMMENFASSUNG
.
35
3.2
ORBITADEKOMPRESSION
.
36
3.2.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
36
3.2.2
PRAEOPERATIVE
ERHEBUNGEN
.
37
3.2.3
BESCHWERDEN,
SYMPTOME
UND
BEFUNDE
PRAEOPERATIV
.
37
3.2.4
OPERATIONSVERLAUF
.
39
3.2.5
POSTOPERATIVE
THERAPIE
UND
BESCHWERDEN
.
40
3.2.6
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
41
3.2.7
DAUER
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTS,
NACHBEOBACHTUNG
UND
LANGZEITERGEBNISSE
.
42
4
DISKUSSION
.
43
4.1
METHODENKRITIK
.
43
4.2
ORBITOTOMIE.
43
4.2.1
DIAGNOSEN
UND
PRAEOPERATIVE
ERHEBUNGEN.
43
4.2.2
CHIRURGISCHE
TECHNIK
DER
ORBITOTOMIE
.
48
4.2.2.1
LATERALE
ORBITOTOMIE
.
48
4.2.2.2
MEDIALE
ORBITOTOMIE
.
50
4.2.2.3
ANTERIORE
ORBITOTOMIE
.
51
4.2.2.4
ENDONASALE
UND
MEDIAL
TRANSKONJUNKTIVALE
ORBITOTOMIE
.
51
4.2.3
KOMPLIKATIONEN,
POSTOPERATIVER
VERLAUF
UND
OUTCOME
.
53
4.2.3.1
VISUS
.
55
4.2.3.2
DIPLOPIE
.
56
4.2.3.3
WEITERE
BEFUNDE
.
57
4.2.4
REZIDIVE
.
58
4.3
ORBITADEKOMPRESSION
BEI
ENDOKRINER
ORBITOPATHIE
.
58
4
4.3.1
ENDOKRINE
ORBITOPATHIE
-
DEFINITION
UND
PATHOGENESE
.
58
4.3.2
KLINIK
.
60
4.3.2.1
EPIDEMIOLOGIE
.
60
4.3.2.2
ZEITLICHER
VERLAUF
UND
SYMPTOME
.
61
4.3.2.3
EINFLUSSFAKTOREN.
63
4.3.3
DIAGNOSTISCHE
MASSNAHMEN
.
64
4.3.3.1
KLINISCHE
DIAGNOSTIK
.
64
4.3.3.2
BILDGEBUNG
.
65
4.3.3.3
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
.
65
4.3.4
CHIRURGISCHE
DEKOMPRESSION
.
68
4.3.4.1
UEBERSICHT
.
68
4.3.4.2
ENDONASALE
DEKOMPRESSION
.
69
4.3.4.3
KOMPLIKATIONEN.
70
4.3.5 POSTOPERATIVER
OUTCOME
UND
VERLAUF
.
71
4.3.5.1
ALLGEMEIN
.
71
4.3.5.2
VISUS
.
72
4.3.5.3
EXOPHTHALMUS
.
72
4.3.5.4
DOPPELBILDER,
NEW-ONSET-DIPLOPIE
UND
MOTILITAETSEINSCHRAENKUNGEN
.
74
5
SCHLUSSFOLGERUNG
.
76
LITERATURVERZEICHNIS
.
78
TABELLENVERZEICHNIS
.
94
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
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DANKSAGUNG
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Inhaltsverzeichnis