Verfügbarkeit: Arzneimittellehre

Arzneimittellehre:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Steinfartz, Pia (VerfasserIn)
Weitere Verfasser:	Jelinek, Antje 1971- (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München Elsevier 2021 Urban & Fischer
Ausgabe:	12. Auflage
Schriftenreihe:	Weisse Reihe
Schlagworte:	Pharmakotherapie Pharmakologie Prüfungsvorbereitung Krankenpflege Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltstext http://shop.elsevier.de/978-3-437-26111-4 Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XI, 255 Seiten Illustrationen, Diagramme
ISBN:	9783437261114 3437261118

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adam_text	Inhaltsverzeichnis 1.2 Umgang mit Arzneimitteln..................................... 1.2.1 Arzneimittel bestellen .............................................. 1.2.2 Arzneimittel lagern .................................................. 1 1 2 2 2 1.2.3 Arzneimittel richten.................................................. 4 4.3 Verteilung ................................................................ 1.2.4 Arzneimittel verabreichen ....................................... 4 4.3.1 Verteilungsräume (Kompartimente) im 1.3 Wiederholungsfragen.............................................. 8 1 Das Arzneimittel .................................................. 1.1 Grundbegriffe ........................................................ 2 Bestimmungen aus dem Arznei- und Betäubungsmittelrecht ..................................... 9 2.1 Bestimmungen aus dem Arzneimittelrecht ......... 9 2.1.1 Aufgaben des Arzneimittelgesetzes........................ 9 2.1.2 Begriffsbestimmungen des Arzneimittelgesetzes... 9 4.1.2 Entérale Applikation ................................................ 25 4.1.3 Parenterale Applikation............................................ 26 4.2 Resorption................................................................ 28 4.2.1 Resorptionsmechanismen ....................................... 28 4.2.2 Veränderung der Resorptionsgeschwindigkeit .... 28 29 Organismus ............................................................. 29 4.3.2 Plasmaeiweißbindung.............................................. 31 4.3.3 Kumulation............................................................... 31 4.4 4.4.1 Elimination............................................................... Biotransformation (Metabolismus).......................... 31 31 4.4.2 Ausscheidung (Exkretion) ....................................... 32 4.5 Pharmakokinetische Wechselwirkungen ............. 33 4.6 Wiederholungsfragen............................................. 34 2.1.3 Anforderungen an Arzneimittel ............................... 10 2.1.4 Kennzeichnung......................................................... 10 2.1.5 Gebrauchsinformation.............................................. 5 Pharmakodynamik ............................................. 35 5.1 Rezeptorvermittelte Arzneimittelwirkungen......... 35 5.1.1 Agonismus............................................................... 35 5.1.2 5.2 Antagonismus.......................................................... Andere Wirkmechanismen von Arzneimitteln ... 35 36 2.1.6 Herstellung von Arzneimitteln ................................. 2.1.7 Apothekenwesen ..................................................... 2.1.8 Arzneimittelabgabe................................................... 2.1.9 Lagerung und Haltbarkeit von Arzneimitteln........... 11 11 11 12 12 2.1.10 Arzneimittelzulassungen .......................................... 13 5.3 Dosierung .............................................................. 37 2.1.11 Haftung für Arzneimittelschäden ............................ 14 5.3.1 Dosis-Wirkungs-Beziehung ..................................... 38 2.1.12 Werbung für Arzneimittel ........................................ 2.2 Bestimmungen aus dem Betäubungsmittelrecht .. 14 5.3.2 Toleranz und Tachyphyiaxie.............................. 39 14 5.4 Chronopharmakologie........................................... 39 5.5 Pharmakodynamische Wechselwirkungen........... 40 5.6 Wiederholungsfragen............................................. 41 2.2.1 Betäubungsmittel im Sinne des Betäubungsmittelgesetzes........................................ Betäubungsmittelverschreibung............................... 14 2.2.2 Wiederholungsfragen................................................ 17 2.3 15 6 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen........... 43 6.1 Toxische Nebenwirkungen..................................... 43 6.2 6.3 Allergische Reaktionen ......................................... Arzneimittel während Schwangerschaft und 43 3 Therapie- und Arzneiformen ............................. 19 3.1 Therapieformen ....................................................... 19 3.1.1 Kausale Therapie....................................................... 19 Stillzeit..................................................................... 44 3.1.2 Symptomatische Therapie ........................................ 19 6.3.1 Teratogene Arzneimittel........................................... 44 3.1.3 Substitutionstherapie .............................................. 19 6.3.2 Weitere Probleme durch Arzneimittel in der Placebotherapie ....................................................... 19 Schwangerschaft...................................................... 45 Arzneiformen............................................................. 20 6.3.3 Arzneimittel in der Stillzeit....................................... 45 6.4 Fotosensibilisierung............................................... 46 6.5 Einnahmehinweise................................................. 46 6.6 Wiederholungsfragen............................................. 46 7 Analgetika............................................................ 47 7.1 Physiologie des Schmerzes und 3.1.4 3.2 3.3 3.4 Gasförmige Arzneiformen ....................................... 20 Flüssige Arzneiformen.............................................. 20 Halbfeste Arzneiformen............................................ 21 Feste Arzneiformen .................................................. 21 Einnahmehinweise.................................................. 22 Wiederholungsfragen.............................................. 22 Schmerzlinderung ................................................. 47 4 Pharmakokinetik.................................................. 23 7.1.1 Schmerzentstehung.................................................. 47 Applikationsarten .................................................. 23 7.1.2 Schmerzqualitäten.................................................... 47 Lokale Applikation 24 7.1.3 Körpereigenes schmerzhemmendes System ........... 48 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 4.1 4.1.1 .................................................. VIII Inhaltsverzeichnis 7.1.4 Medikamentöse Schmerzlinderung .......................... 48 10.4 Psychostimulanzien . 7.1.5 Anwendung der Analgetika....................................... 49 10.4.1 Amphetamine........... 7.2 Nicht-opioide Analgetika........................................... 50 10.4.2 Koffein ...................... 7.2.1 Acetylsalicylsäure ...................................................... 50 10.5 Antidementiva......... 7.2.2 Paracetamol ............................................................. 7.2.3 Metamizol und andere Pyrazol-Derivate.................... 52 10.6 10.7 Einnahmehinweise.. Wiederholungsfragen 7.2.4 Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) ................. 52 7.2.5 COX-ll-Hemmer (Coxibe)............................................ 53 11 Antiepileptika (Antikonvulsiva) ...................... 93 7.3 Opioid-Analgetika ...................................................... 54 11.1 Wirkprinzip der Antiepileptika................................ 93 7.3.1 Wirkungen der Opioid-Analgetika............................ 54 11.2 Benzodiazepine ........................................................ 93 7.3.2 Sehr starke und starke Opioid-Analgetika ............... 55 11.3 Barbiturate................................................................... 94 7.3.3 Schwache Opioid-Analgetika..................................... 56 11.4 Valproinsäure............................................................ 95 7.4 Einnahmehinweise..................................................... 56 11.5 Andere Antikonvulsiva............................................. 95 7.5 Wiederholungsfragen................................................ 57 11.6 Wiederholungsfragen................................................ 96 8 Am vegetativen Nervensystem wirksame Pharmaka.................................................................. 12 Antiparkinsonmittel ............................................ 97 59 12.1 Wirkprinzip der Antiparkinsonmittel .................... 97 51 8.1 Grundlagen ............................................................. 59 8.1.1 Willkürliches und unwillkürliches Nervensystem ... 59 im ZNS erhöhen........................................................ 97 8.1.2 Neurotransmitter des vegetativen Nervensystems.. 60 12.3 Dopaminagonisten................................................... 99 8.2 Am Parasympathikus wirksame Pharmaka ......... 61 12.4 Anticholinergika........................................................100 8.2.1 Direkte Parasympathomimetika............................... 62 12.5 NMDA-Antagonisten ...............................................100 8.2.2 Indirekte Parasympathomimetika.............................. 12.6 Einnahmehinweise................................................... 101 12.7 Wiederholungsfragen............................................... 101 63 8.2.3 Parasympatholytika................................................... 64 8.3 Am Sympathikus wirksame Pharmaka.................. 65 8.3.1 Direkte Sympathomimetika ..................................... 66 8.3.2 Indirekte Sympathomimetika................................... 69 8.3.3 8.3.4 8.4 9 Direkte Sympatholytika ............................................ Indirekte Sympatholytika (Antisympathotonika) ... Wiederholungsfragen.............................................. 70 72 73 12.2 Wirkstoffe, die die Dopaminkonzentration 13 Anästhetika.............................................................. 103 13.1 Allgemeinanästhetika (Narkotika) .......................... 103 13.1.1 Inhalationsnarkotika ................................................... 103 13.1.2 Injektionsnarkotika ..................................................... 104 13.2 Lokalanästhetika........................................................105 13.3 Wiederholungsfragen................................................. 106 Schlafmittel (Hypnotika) ................................... 75 9.1 Benzodiazepine ....................................................... 76 9.2 Z-Substanzen........................................................... 77 14 Spasmolytika und Muskelrelaxanzien ............. 107 78 14.1 Spasmolytika.............................................................. 107 78 14.1.1 Parasympatholytika..................................................... 108 79 14.1.2 Muskulotrope Spasmolytika........................................ 109 Muskelrelaxanzien..................................................... 109 Zentrale Muskelrelaxanzien........................................109 9.3 9.4 9.5 HrAntihistaminika.................................................. Clomethiazol ........................................................... Chloralhydrat........................................................... 9.6 Einnahmehinweise..................................................... 80 14.2 9.7 Wiederholungsfragen................................................ 80 14.2.1 10 Psychopharmaka.................................................. 81 10.1 Tranquillanzien......................................................... 81 82 14.2.2 Periphere Muskelrelaxanzien für Operationen.........110 14.2.3 Weitere Muskelrelaxanzien ........................................113 14.3 Einnahmehinweise..................................................... 114 14.4 Wiederholungsfragen.................................................115 10.1.1 Benzodiazepine........................................................... 10.2 Neuroleptika ............................................................. 83 10.2.1 Klassische Neuroleptika.............................................. 83 15 Diuretika 10.2.2 Atypische Neuroleptika.............................................. 84 15.1 Harnbildung................................................................ 117 10.3 Antidepressiva........................................................... 85 15.1.1 Bildung des Primärharns (Vorharn) 15.1.2 Bildung des Sekundärharns (Endharn)......................118 ...................................................................117 .......................... 117 10.3.1 Tri-und tetrazyklische Antidepressiva........................ 86 10.3.2 MAO-Hemmstoffe....................................................... 86 15.1.3 Hormone, die die Diurese steuern .............................118 Wirkprinzip der Diuretika.......................................... 119 10.3.3 Selektiv angreifende Antidepressiva.......................... 87 15.2 10.3.4 Johanniskraut............................................................. 88 15.2.1 Osmotische Diuretika .................................................120 10.3.5 Lithium........................................................................ 88 15.2.2 Thiazide ....................................................................... 120 Inhaltsverzeichnis IX 15.2.3 Schleifendiuretika.................................................121 19.3.2 ß-Blocker ................................................................... 145 15.2.4 Kaliumsparende Diuretika....................................121 19.3.3 Sympathomimetika.................................................... 145 15.3 Einnahmehinweise.............................................. 122 19.3.4 Phosphodiesterase-Hemmer ..................................... 146 15.4 Wiederholungsfragen.......................................... 122 19.4 Wiederholungsfragen................................................146 16 16.1 Antihypertensiva.............................................. 123 Allgemeines Therapieregime der Hypertonie .... 123 20 Mittel zur Beeinflussung der 16.2 Sympathikushemmende Stoffe ............................ 124 20.1 Blutgerinnung........................................................ 147 Antikoagulanzien...................................................... 148 16.2.1 a- und ß-Rezeptorenblocker (direkte 20.1.1 Heparin........................................................................148 Sympatholytika) .........................................................124 20.1.2 Orale Antikoagulanzien............................................. 149 16.2.2 Antisympathotonika (indirekte Sympatholytika) ... 125 20.2 Thrombozytenaggregationshemmer ......................150 16.3 Nicht am Sympathikus angreifende Stoffe............ 125 20.3 Gerinnungsfaktoren................................................151 16.3.1 Kalziumantagonisten................................................ 125 20.4 Fibrinolytika...............................................................152 16.3.2 Arzneimittel, die über das Renin-Angiotensin- 20.4.1 Fibrinolytika der 1. Generation...................................152 System wirken.............................................................126 20.4.2 Fibrinolytika der 2. Generation.................................. 153 Diuretika......................................................................128 20.5 Antifibrinolytika........................................................ 153 Vasodilatatoren...........................................................128 20.6 Einnahmehinweise....................................................154 20.7 Wiederholungsfragen............................................... 154 16.3.3 16.3.4 16.4 16.4.1 Medikamentöse Stufentherapie der Hypertonie ..128 Therapie des hypertensiven Notfalls.......................... 129 16.5 Einnahmehinweise.....................................................129 21 Antiasthmatika ......................................................155 16.6 Wiederholungsfragen................................................ 130 21.1 Antiphlogistika ........................................................ 156 21.1.1 Glukokortikoide.......................................................... 156 17 Antiarrhythmika ...................................................131 21.1.2 Anti-Leukotriene........................................................ 157 17.1 Ursachen und Formen von Rhythmusstörungen.. 131 21.2 Broncholytika............................................................. 158 17.1.1 Ursachen von Rhythmusstörungen............................ 131 21.2.1 ß2-Sympathomimetika............................................... 158 17.1.2 Formen von Rhythmusstörungen ...............................131 21.2.2 Parasympatholytika....................................................158 17.2 Antiarrhythmika gegen tachykarde 21.2.3 Theophyllin.................................................................159 Rhythmusstörungen.................................................. 132 21.3 Stufenplan zur Dauertherapie des Therapie des akuten Asthmaanfalls.........................160 17.2.1 Asthma bronchiale....................................................160 Natriumkanalblocker (Klasse I) .................................132 17.2.2 ß-Blocker (Klasse II).....................................................133 21.4 17.2.3 Kaliumantagonisten (Klasse III) .................................134 21.5 Wiederholungsfragen............................................... 160 17.2.4 Kalziumantagonisten (Klasse IV) .............................. 134 17.3 Antiarrhythmika gegen bradykarde 22 Expektoranzien und Antitussiva ......................161 Rhythmusstörungen.................................................. 135 22.1 Expektoranzien ........................................................161 17.3.1 ß-Sympathomimetika ................................................ 135 22.2 Antitussiva.................................................................161 17.3.2 Parasympatholytika.....................................................135 22.3 Einnahmehinweise....................................................162 17.4 Einnahmehinweise.....................................................136 22.4 Wiederholungsfragen............................................... 162 17.5 Wiederholungsfragen................................................ 136 23 Magen-Darm-Therapeutika................................ 163 18 Koronartherapeutika ............................................137 23.1 Antiemetika.............................................................. 163 18.1 Wirkprinzip der Koronartherapeutika......................137 23.1.1 H ļ-Anti h і sta m i n i ka ....................................................163 18.2 Nitrate........................................................................ 138 23.1.2 Serotoninantagonisten ............................................. 163 18.3 Andere Koronartherapeutika...................................139 23.1.3 18.4 Wiederholungsfragen................................................ 140 23.2 23.2.1 Antazida.....................................................................165 19 Pharmaka zur Therapie der Herzinsuffizienz .141 23.2.2 H2-Rezeptorenblocker............................................... 166 19.1 ACE-Hemmer und Šaitane....................................... 141 23.2.3 Protonenpumpenhemmer .........................................167 Herzglykoside............................................................. 143 23.2.4 Magenschutzmittel ................................................... 167 23.2.5 Antibiotika ................................................................ 168 19.2 19.3 Andere Pharmaka zur Behandlung der Herzinsuffizienz.........................................................144 19.3.1 Diuretika........................................................................144 23.2.6 23.3 Prokinetika................................................................ 164 Stomachika ................................................................164 Amara .......................................................................168 Pankreasfermente ..................................................... 168 x 23.4 23.4.1 23.4.2 23.4.3 23.5 23.5.1 23.5.2 23.5.3 23.6 23.7 Inhaltsverzeichnis Antidiarrhoika ..................................................169 Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten.................. 169 Ruhigstellen des Darms....................................... 170 Weitere Antidiarrhoika zur unterstützenden Therapie........................................................... 170 Laxanzien....................................................... 171 Quellstoffe ....................................................... 171 Osmotische Laxanzien.........................................172 Hydragoge Abführmittel ..................................... 172 Einnahmehinweise...........................................173 Wiederholungsfragen....................................... 173 24 Hormone ......................................................175 24.1 Kortikoide ......................................................175 24.1.1 Glukokortikoide.................................................. 175 24.1.2 Mineralokortikolde ............................................ 178 24.1.3 Aldosteron-Antagonisten ................................... 178 24.2 Schilddrüsentherapeutika ................................ 179 24.2.1 Thyreostatika ....................................................180 24.2.2 Schilddrüsenhormone .........................................181 24.2.3 Jodid ...............................................................182 24.3 Sexualhormone .............................................. 182 24.4 Einnahmehinweise...........................................183 24.5 Wiederholungsfragen....................................... 184 25 Antidiabetika................................................ 185 25.1 Insuline ......................................................... 186 25.1.1 Normalinsulin....................................................187 25.1.2 Verzögerungsinsuline und Mischinsuline ...............187 25.1.3 Insulinanaloga .................................................. 188 25.2 Orale Antidiabetika ..........................................188 25.2.1 Insulinotrope Antidiabetika ............................... 188 25.2.2 Insulinunterstützende Antidiabetika.................... 189 25.2.3 Insulinunabhängige Antidiabetika ...................... 190 25.2.4 Inkretinverstärker .............................................. 190 25.3 Formen der Stoffwechselentgleisung.................191 25.3.1 Hyperglykämisches Koma (diabetisches Koma) .... 191 25.3.2 Hypoglykämischer Schock................................. 192 25.4 Einnahmehinweise............................................ 193 25.5 Wiederholungsfragen.........................................193 26 26.1 26.2 26.3 26.4 26.5 26.6 26.7 26.8 26.9 Hormonelle Kontrazeptiva..............................195 Menstruationszyklus .........................................195 Ovulationshemmer............................................ 196 Minipille........................................................... 197 Postkoitalpille .................................................. 197 Andere Arzneiformen.........................................197 Nebenwirkungen.............................................. 198 Kontraindikationen ...........................................199 Einnahmenhinweise.......................................... 199 Wiederholungsfragen......................................... 199 . 201 201 202 . . . . . . . 204 205 205 206 207 208 209 27 27.1 27.1.1 27.1.2 27.1.3 27.1.4 27.1.5 27.1.6 27.1.7 27.1.8 27.1.9 27.1.10 27.2 27.3 27.3.1 27.3.2 27.3.3 27.4 27.4.1 27.4.2 27.5 27.6 Antiinfektiva ..................................... Antibiotika und Chemotherapeutika ... Penicilline............................................ Cephalosporine.................................... Carbapeneme...................................... Sulfonamide und Trimethoprim ............. Aminoglykoside.................................... Tetrazykline.......................................... Makrolide und Lincosamine................... Gyrasehemmer .................................... Chloramphenicol und-derivate ............. Lokalantibiotika .................................. Antituberkulotika................................ Virustatika.......................................... Reverse Transkriptase-Hemmer ............. Nukleosidanaloga................................ Neuraminidase-Hemmer....................... Antimykotika...................................... Antimykotika mit breitem Wirkspektrum . Antimykotika mit schmalem Wirkspektrum Einnahmehinweise.............................. Wiederholungsfragen........................... 28 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7 28.8 28.9 Zytostatika.......................................................217 Alkylanzien .......................................................218 Antimetaboliten................................................. 218 Mitosehemmstoffe............................................. 219 Antibiotika.........................................................220 Hormone .........................................................221 Immunologische Arzneimittel .......................... 221 Radiopharmaka................................................. 222 Umgang mit Zytostatika ....................................222 Wiederholungsfragen......................................... 223 29 29.1 29.1.1 . . . 210 210 211 212 . . . . . . . . 213 213 213 214 214 215 216 216 . . . Infusionstherapie ........................................... 225 Wasser- und Elektrolythaushalt.......................... 225 Verteilung von Wasser und Elektrolyten im Körper .............................................................. 225 29.1.2 Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts ............................................. 227 29.2 Infusionslösungen zum Ausgleich von Wasserund Elektrolytstörungen......................................227 29.3 Infusionslösungen zur parenteralen Ernährung .. 228 29.4 Infusionslösungen zum Ausgleich von Störungen im Säure-Basen-Haushalt.................. 229 29.5 Infusionslösungen und Bluttransfusionen zum Volumenersatz ........................................... 229 29.6 Wiederholungsfragen......................................... 230 Inhaltsverzeichnis 30 Dermatika ......................................................231 30.1 Dermatika-Grundlagen .................................... 231 30.2 Wirkstoffe in Dermatika.................................... 233 30.2.1 Glukokortikoide................................................. 233 30.2.2 Aknetherapeutika.............................................. 233 30.2.3 Antipsoriatika und Keratolytika ........................... 234 30.3 Wundversorgung.............................................. 235 30.4 Einnahmehinweise............................................ 235 30.5 Wiederholungsfragen........................................ 235 XI 31 Fallbeispiel mit Aufgaben .............................. 237 31.1 Der Fall 1 .........................................................237 31.1.1 Aufgaben zum Fallbeispiel...................................237 31.1.2 Erwartungshorizont............................................ 238 31.2 Der Fall 2 .........................................................242 31.2.1 Mögliche Fragestellungen ................................... 243 31.2.2 Fragen und Antwortschema................................. 244 31.3 Fall 3 ............................................................... 248 31.3.1 Mögliche Fragestellungen ...................................248 31.3.2 Erwartungshorizont............................................ 249 Register .................................................................... 253
adam_txt	Inhaltsverzeichnis 1.2 Umgang mit Arzneimitteln. 1.2.1 Arzneimittel bestellen . 1.2.2 Arzneimittel lagern . 1 1 2 2 2 1.2.3 Arzneimittel richten. 4 4.3 Verteilung . 1.2.4 Arzneimittel verabreichen . 4 4.3.1 Verteilungsräume (Kompartimente) im 1.3 Wiederholungsfragen. 8 1 Das Arzneimittel . 1.1 Grundbegriffe . 2 Bestimmungen aus dem Arznei- und Betäubungsmittelrecht . 9 2.1 Bestimmungen aus dem Arzneimittelrecht . 9 2.1.1 Aufgaben des Arzneimittelgesetzes. 9 2.1.2 Begriffsbestimmungen des Arzneimittelgesetzes. 9 4.1.2 Entérale Applikation . 25 4.1.3 Parenterale Applikation. 26 4.2 Resorption. 28 4.2.1 Resorptionsmechanismen . 28 4.2.2 Veränderung der Resorptionsgeschwindigkeit . 28 29 Organismus . 29 4.3.2 Plasmaeiweißbindung. 31 4.3.3 Kumulation. 31 4.4 4.4.1 Elimination. Biotransformation (Metabolismus). 31 31 4.4.2 Ausscheidung (Exkretion) . 32 4.5 Pharmakokinetische Wechselwirkungen . 33 4.6 Wiederholungsfragen. 34 2.1.3 Anforderungen an Arzneimittel . 10 2.1.4 Kennzeichnung. 10 2.1.5 Gebrauchsinformation. 5 Pharmakodynamik . 35 5.1 Rezeptorvermittelte Arzneimittelwirkungen. 35 5.1.1 Agonismus. 35 5.1.2 5.2 Antagonismus. Andere Wirkmechanismen von Arzneimitteln . 35 36 2.1.6 Herstellung von Arzneimitteln . 2.1.7 Apothekenwesen . 2.1.8 Arzneimittelabgabe. 2.1.9 Lagerung und Haltbarkeit von Arzneimitteln. 11 11 11 12 12 2.1.10 Arzneimittelzulassungen . 13 5.3 Dosierung . 37 2.1.11 Haftung für Arzneimittelschäden . 14 5.3.1 Dosis-Wirkungs-Beziehung . 38 2.1.12 Werbung für Arzneimittel . 2.2 Bestimmungen aus dem Betäubungsmittelrecht . 14 5.3.2 Toleranz und Tachyphyiaxie. 39 14 5.4 Chronopharmakologie. 39 5.5 Pharmakodynamische Wechselwirkungen. 40 5.6 Wiederholungsfragen. 41 2.2.1 Betäubungsmittel im Sinne des Betäubungsmittelgesetzes. Betäubungsmittelverschreibung. 14 2.2.2 Wiederholungsfragen. 17 2.3 15 6 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen. 43 6.1 Toxische Nebenwirkungen. 43 6.2 6.3 Allergische Reaktionen . Arzneimittel während Schwangerschaft und 43 3 Therapie- und Arzneiformen . 19 3.1 Therapieformen . 19 3.1.1 Kausale Therapie. 19 Stillzeit. 44 3.1.2 Symptomatische Therapie . 19 6.3.1 Teratogene Arzneimittel. 44 3.1.3 Substitutionstherapie . 19 6.3.2 Weitere Probleme durch Arzneimittel in der Placebotherapie . 19 Schwangerschaft. 45 Arzneiformen. 20 6.3.3 Arzneimittel in der Stillzeit. 45 6.4 Fotosensibilisierung. 46 6.5 Einnahmehinweise. 46 6.6 Wiederholungsfragen. 46 7 Analgetika. 47 7.1 Physiologie des Schmerzes und 3.1.4 3.2 3.3 3.4 Gasförmige Arzneiformen . 20 Flüssige Arzneiformen. 20 Halbfeste Arzneiformen. 21 Feste Arzneiformen . 21 Einnahmehinweise. 22 Wiederholungsfragen. 22 Schmerzlinderung . 47 4 Pharmakokinetik. 23 7.1.1 Schmerzentstehung. 47 Applikationsarten . 23 7.1.2 Schmerzqualitäten. 47 Lokale Applikation 24 7.1.3 Körpereigenes schmerzhemmendes System . 48 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 4.1 4.1.1 . VIII Inhaltsverzeichnis 7.1.4 Medikamentöse Schmerzlinderung . 48 10.4 Psychostimulanzien . 7.1.5 Anwendung der Analgetika. 49 10.4.1 Amphetamine. 7.2 Nicht-opioide Analgetika. 50 10.4.2 Koffein . 7.2.1 Acetylsalicylsäure . 50 10.5 Antidementiva. 7.2.2 Paracetamol . 7.2.3 Metamizol und andere Pyrazol-Derivate. 52 10.6 10.7 Einnahmehinweise. Wiederholungsfragen 7.2.4 Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) . 52 7.2.5 COX-ll-Hemmer (Coxibe). 53 11 Antiepileptika (Antikonvulsiva) . 93 7.3 Opioid-Analgetika . 54 11.1 Wirkprinzip der Antiepileptika. 93 7.3.1 Wirkungen der Opioid-Analgetika. 54 11.2 Benzodiazepine . 93 7.3.2 Sehr starke und starke Opioid-Analgetika . 55 11.3 Barbiturate. 94 7.3.3 Schwache Opioid-Analgetika. 56 11.4 Valproinsäure. 95 7.4 Einnahmehinweise. 56 11.5 Andere Antikonvulsiva. 95 7.5 Wiederholungsfragen. 57 11.6 Wiederholungsfragen. 96 8 Am vegetativen Nervensystem wirksame Pharmaka. 12 Antiparkinsonmittel . 97 59 12.1 Wirkprinzip der Antiparkinsonmittel . 97 51 8.1 Grundlagen . 59 8.1.1 Willkürliches und unwillkürliches Nervensystem . 59 im ZNS erhöhen. 97 8.1.2 Neurotransmitter des vegetativen Nervensystems. 60 12.3 Dopaminagonisten. 99 8.2 Am Parasympathikus wirksame Pharmaka . 61 12.4 Anticholinergika.100 8.2.1 Direkte Parasympathomimetika. 62 12.5 NMDA-Antagonisten .100 8.2.2 Indirekte Parasympathomimetika. 12.6 Einnahmehinweise. 101 12.7 Wiederholungsfragen. 101 63 8.2.3 Parasympatholytika. 64 8.3 Am Sympathikus wirksame Pharmaka. 65 8.3.1 Direkte Sympathomimetika . 66 8.3.2 Indirekte Sympathomimetika. 69 8.3.3 8.3.4 8.4 9 Direkte Sympatholytika . Indirekte Sympatholytika (Antisympathotonika) . Wiederholungsfragen. 70 72 73 12.2 Wirkstoffe, die die Dopaminkonzentration 13 Anästhetika. 103 13.1 Allgemeinanästhetika (Narkotika) . 103 13.1.1 Inhalationsnarkotika . 103 13.1.2 Injektionsnarkotika . 104 13.2 Lokalanästhetika.105 13.3 Wiederholungsfragen. 106 Schlafmittel (Hypnotika) . 75 9.1 Benzodiazepine . 76 9.2 Z-Substanzen. 77 14 Spasmolytika und Muskelrelaxanzien . 107 78 14.1 Spasmolytika. 107 78 14.1.1 Parasympatholytika. 108 79 14.1.2 Muskulotrope Spasmolytika. 109 Muskelrelaxanzien. 109 Zentrale Muskelrelaxanzien.109 9.3 9.4 9.5 HrAntihistaminika. Clomethiazol . Chloralhydrat. 9.6 Einnahmehinweise. 80 14.2 9.7 Wiederholungsfragen. 80 14.2.1 10 Psychopharmaka. 81 10.1 Tranquillanzien. 81 82 14.2.2 Periphere Muskelrelaxanzien für Operationen.110 14.2.3 Weitere Muskelrelaxanzien .113 14.3 Einnahmehinweise. 114 14.4 Wiederholungsfragen.115 10.1.1 Benzodiazepine. 10.2 Neuroleptika . 83 10.2.1 Klassische Neuroleptika. 83 15 Diuretika 10.2.2 Atypische Neuroleptika. 84 15.1 Harnbildung. 117 10.3 Antidepressiva. 85 15.1.1 Bildung des Primärharns (Vorharn) 15.1.2 Bildung des Sekundärharns (Endharn).118 .117 . 117 10.3.1 Tri-und tetrazyklische Antidepressiva. 86 10.3.2 MAO-Hemmstoffe. 86 15.1.3 Hormone, die die Diurese steuern .118 Wirkprinzip der Diuretika. 119 10.3.3 Selektiv angreifende Antidepressiva. 87 15.2 10.3.4 Johanniskraut. 88 15.2.1 Osmotische Diuretika .120 10.3.5 Lithium. 88 15.2.2 Thiazide . 120 Inhaltsverzeichnis IX 15.2.3 Schleifendiuretika.121 19.3.2 ß-Blocker . 145 15.2.4 Kaliumsparende Diuretika.121 19.3.3 Sympathomimetika. 145 15.3 Einnahmehinweise. 122 19.3.4 Phosphodiesterase-Hemmer . 146 15.4 Wiederholungsfragen. 122 19.4 Wiederholungsfragen.146 16 16.1 Antihypertensiva. 123 Allgemeines Therapieregime der Hypertonie . 123 20 Mittel zur Beeinflussung der 16.2 Sympathikushemmende Stoffe . 124 20.1 Blutgerinnung. 147 Antikoagulanzien. 148 16.2.1 a- und ß-Rezeptorenblocker (direkte 20.1.1 Heparin.148 Sympatholytika) .124 20.1.2 Orale Antikoagulanzien. 149 16.2.2 Antisympathotonika (indirekte Sympatholytika) . 125 20.2 Thrombozytenaggregationshemmer .150 16.3 Nicht am Sympathikus angreifende Stoffe. 125 20.3 Gerinnungsfaktoren.151 16.3.1 Kalziumantagonisten. 125 20.4 Fibrinolytika.152 16.3.2 Arzneimittel, die über das Renin-Angiotensin- 20.4.1 Fibrinolytika der 1. Generation.152 System wirken.126 20.4.2 Fibrinolytika der 2. Generation. 153 Diuretika.128 20.5 Antifibrinolytika. 153 Vasodilatatoren.128 20.6 Einnahmehinweise.154 20.7 Wiederholungsfragen. 154 16.3.3 16.3.4 16.4 16.4.1 Medikamentöse Stufentherapie der Hypertonie .128 Therapie des hypertensiven Notfalls. 129 16.5 Einnahmehinweise.129 21 Antiasthmatika .155 16.6 Wiederholungsfragen. 130 21.1 Antiphlogistika . 156 21.1.1 Glukokortikoide. 156 17 Antiarrhythmika .131 21.1.2 Anti-Leukotriene. 157 17.1 Ursachen und Formen von Rhythmusstörungen. 131 21.2 Broncholytika. 158 17.1.1 Ursachen von Rhythmusstörungen. 131 21.2.1 ß2-Sympathomimetika. 158 17.1.2 Formen von Rhythmusstörungen .131 21.2.2 Parasympatholytika.158 17.2 Antiarrhythmika gegen tachykarde 21.2.3 Theophyllin.159 Rhythmusstörungen. 132 21.3 Stufenplan zur Dauertherapie des Therapie des akuten Asthmaanfalls.160 17.2.1 Asthma bronchiale.160 Natriumkanalblocker (Klasse I) .132 17.2.2 ß-Blocker (Klasse II).133 21.4 17.2.3 Kaliumantagonisten (Klasse III) .134 21.5 Wiederholungsfragen. 160 17.2.4 Kalziumantagonisten (Klasse IV) . 134 17.3 Antiarrhythmika gegen bradykarde 22 Expektoranzien und Antitussiva .161 Rhythmusstörungen. 135 22.1 Expektoranzien .161 17.3.1 ß-Sympathomimetika . 135 22.2 Antitussiva.161 17.3.2 Parasympatholytika.135 22.3 Einnahmehinweise.162 17.4 Einnahmehinweise.136 22.4 Wiederholungsfragen. 162 17.5 Wiederholungsfragen. 136 23 Magen-Darm-Therapeutika. 163 18 Koronartherapeutika .137 23.1 Antiemetika. 163 18.1 Wirkprinzip der Koronartherapeutika.137 23.1.1 H ļ-Anti h і sta m i n i ka .163 18.2 Nitrate. 138 23.1.2 Serotoninantagonisten . 163 18.3 Andere Koronartherapeutika.139 23.1.3 18.4 Wiederholungsfragen. 140 23.2 23.2.1 Antazida.165 19 Pharmaka zur Therapie der Herzinsuffizienz .141 23.2.2 H2-Rezeptorenblocker. 166 19.1 ACE-Hemmer und Šaitane. 141 23.2.3 Protonenpumpenhemmer .167 Herzglykoside. 143 23.2.4 Magenschutzmittel . 167 23.2.5 Antibiotika . 168 19.2 19.3 Andere Pharmaka zur Behandlung der Herzinsuffizienz.144 19.3.1 Diuretika.144 23.2.6 23.3 Prokinetika. 164 Stomachika .164 Amara .168 Pankreasfermente . 168 x 23.4 23.4.1 23.4.2 23.4.3 23.5 23.5.1 23.5.2 23.5.3 23.6 23.7 Inhaltsverzeichnis Antidiarrhoika .169 Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten. 169 Ruhigstellen des Darms. 170 Weitere Antidiarrhoika zur unterstützenden Therapie. 170 Laxanzien. 171 Quellstoffe . 171 Osmotische Laxanzien.172 Hydragoge Abführmittel . 172 Einnahmehinweise.173 Wiederholungsfragen. 173 24 Hormone .175 24.1 Kortikoide .175 24.1.1 Glukokortikoide. 175 24.1.2 Mineralokortikolde . 178 24.1.3 Aldosteron-Antagonisten . 178 24.2 Schilddrüsentherapeutika . 179 24.2.1 Thyreostatika .180 24.2.2 Schilddrüsenhormone .181 24.2.3 Jodid .182 24.3 Sexualhormone . 182 24.4 Einnahmehinweise.183 24.5 Wiederholungsfragen. 184 25 Antidiabetika. 185 25.1 Insuline . 186 25.1.1 Normalinsulin.187 25.1.2 Verzögerungsinsuline und Mischinsuline .187 25.1.3 Insulinanaloga . 188 25.2 Orale Antidiabetika .188 25.2.1 Insulinotrope Antidiabetika . 188 25.2.2 Insulinunterstützende Antidiabetika. 189 25.2.3 Insulinunabhängige Antidiabetika . 190 25.2.4 Inkretinverstärker . 190 25.3 Formen der Stoffwechselentgleisung.191 25.3.1 Hyperglykämisches Koma (diabetisches Koma) . 191 25.3.2 Hypoglykämischer Schock. 192 25.4 Einnahmehinweise. 193 25.5 Wiederholungsfragen.193 26 26.1 26.2 26.3 26.4 26.5 26.6 26.7 26.8 26.9 Hormonelle Kontrazeptiva.195 Menstruationszyklus .195 Ovulationshemmer. 196 Minipille. 197 Postkoitalpille . 197 Andere Arzneiformen.197 Nebenwirkungen. 198 Kontraindikationen .199 Einnahmenhinweise. 199 Wiederholungsfragen. 199 . 201 201 202 . . . . . . . 204 205 205 206 207 208 209 27 27.1 27.1.1 27.1.2 27.1.3 27.1.4 27.1.5 27.1.6 27.1.7 27.1.8 27.1.9 27.1.10 27.2 27.3 27.3.1 27.3.2 27.3.3 27.4 27.4.1 27.4.2 27.5 27.6 Antiinfektiva . Antibiotika und Chemotherapeutika . Penicilline. Cephalosporine. Carbapeneme. Sulfonamide und Trimethoprim . Aminoglykoside. Tetrazykline. Makrolide und Lincosamine. Gyrasehemmer . Chloramphenicol und-derivate . Lokalantibiotika . Antituberkulotika. Virustatika. Reverse Transkriptase-Hemmer . Nukleosidanaloga. Neuraminidase-Hemmer. Antimykotika. Antimykotika mit breitem Wirkspektrum . Antimykotika mit schmalem Wirkspektrum Einnahmehinweise. Wiederholungsfragen. 28 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7 28.8 28.9 Zytostatika.217 Alkylanzien .218 Antimetaboliten. 218 Mitosehemmstoffe. 219 Antibiotika.220 Hormone .221 Immunologische Arzneimittel . 221 Radiopharmaka. 222 Umgang mit Zytostatika .222 Wiederholungsfragen. 223 29 29.1 29.1.1 . . . 210 210 211 212 . . . . . . . . 213 213 213 214 214 215 216 216 . . . Infusionstherapie . 225 Wasser- und Elektrolythaushalt. 225 Verteilung von Wasser und Elektrolyten im Körper . 225 29.1.2 Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts . 227 29.2 Infusionslösungen zum Ausgleich von Wasserund Elektrolytstörungen.227 29.3 Infusionslösungen zur parenteralen Ernährung . 228 29.4 Infusionslösungen zum Ausgleich von Störungen im Säure-Basen-Haushalt. 229 29.5 Infusionslösungen und Bluttransfusionen zum Volumenersatz . 229 29.6 Wiederholungsfragen. 230 Inhaltsverzeichnis 30 Dermatika .231 30.1 Dermatika-Grundlagen . 231 30.2 Wirkstoffe in Dermatika. 233 30.2.1 Glukokortikoide. 233 30.2.2 Aknetherapeutika. 233 30.2.3 Antipsoriatika und Keratolytika . 234 30.3 Wundversorgung. 235 30.4 Einnahmehinweise. 235 30.5 Wiederholungsfragen. 235 XI 31 Fallbeispiel mit Aufgaben . 237 31.1 Der Fall 1 .237 31.1.1 Aufgaben zum Fallbeispiel.237 31.1.2 Erwartungshorizont. 238 31.2 Der Fall 2 .242 31.2.1 Mögliche Fragestellungen . 243 31.2.2 Fragen und Antwortschema. 244 31.3 Fall 3 . 248 31.3.1 Mögliche Fragestellungen .248 31.3.2 Erwartungshorizont. 249 Register . 253
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