Verfügbarkeit: Trachealkanülenmanagement

Trachealkanülenmanagement: in sicheren Schritten Richtung Dekanülierung

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Schwegler, Hans (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Idstein Schulz-Kirchner Verlag 2020
Ausgabe:	3., überarbeitete Auflage
Schlagworte:	Trachealkanüle
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	208 Seiten Illustrationen, Diagramme 23 cm
ISBN:	9783824812608 3824812606

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS DANK ................................................................................................................ 9 VORWORT .......................................................................................................... 11 EINLEITUNG ........................................................................................................13 1 TRACHEALKANUELENMANAGEMENT ALS MULTIDISZIPLINAERE AUFGABE .................... 15 2 TRACHEOTOMIE, TRACHEOSTOMIE UND TRACHEOSTOMA ................................... 17 2.1 VERGLEICH VOR UND NACH TRACHEOTOMIE .......................................................... 17 2.2 INDIKATIONEN ZUR TRACHEOTOMIE .................................................................... 19 2.3 TRACHEOSTOMA-ARTEN ................................................................................. 19 2.4 UNTERSCHIEDE AUS THERAPEUTISCHER SICHT ....................................................... 20 2.5 ABGRENZUNG TRACHEOTOMIE - LARYNGEKTOMIE ................................................. 21 3 TEILE DER TRACHEALKANUELE ........................................................................ 23 4 VERSCHIEDENE TRACHEALKANUELEN-MERKMALE UND IHRE INDIKATIONEN ............. 27 4.1 MIT CUFF ................................................................................................ 28 4.1.1 DUFFEN - ENTCUFFEN ........................................................................ 29 4.1.2 LOW-PRESSURE CUFF VERSUS HIGH-PRESSURE CUFF ...................................... 33 4.2 MIT INNENKANUELE ...................................................................................... 37 4.3 MIT PHONATIONSOEFFNUNG ............................................................................. 38 4.4 OHNE INNENKANUELE ................................................................................... 42 4.5 OHNE CUFF .............................................................................................. 42 4.6 VERSTELLBARES KANUELENSCHILD ....................................................................... 43 4.7 KUNSTSTOFF UND SILBER, KRUEMMUNGSWINKEL ..................................................... 44 4.8 SPEZIALKANUELEN ....................................................................................... 46 4.8.1 TRACHEALKANUELE MIT SUBGLOTTISCHER ABSAUGEMOEGLICHKEIT / ABOVE CUFF VOCALISATION (ACV)........................................................................ 47 4.8.2 TRACHEALKANUELEN MIT SPIRALVERSTAERKUNG ............................................. 49 4.8.3 BLOM-TRACHEALKANUELE ..................................................................... 50 4.8.4 BIESALSKI-TRACHEALKANUELE ................................................................. 52 4.8.5 FOAM-CUFF-TRACHEALKANUELE .............................................................. 52 4.8.6 PLATZHALTER ................................................................................... 53 4.8.7 T-STENT ....................................................................................... 55 5 TRACHEALKANUELEN-ZUBEHOER ...................................................................... 57 5.1 HME-FILTER ............................................................................................. 57 5.2 SPRECHVENTILE .......................................................................................... 58 5.3 VERSCHLUSSKAPPEN - DER TOTRAUM KOMMT INS SPIEL ........................................ 61 5.4 CUFFDRUCKMANOMETER ................................................................................ 65 5.5 DRUCKAUSGLEICHSBALLON .............................................................................. 65 5.6 ABDICHTUNGEN BEI ZU GROSSEM TRACHEOSTOMA ................................................. 66 5.7 TRACHEOSTOMA-SPREIZER .............................................................................. 68 5.8 ABSAUGKATHETER ....................................................................................... 68 6 TRACHEALKANUELENMANAGEMENT BEI SPONTANATMUNG .................................. 71 6.1 ALLER ANFANG IST SCHWER - ODER DOCH NICHT? ............................................... 71 6.1.1 TK GECUFFT ................................................................................... 71 6.1.2 KONTRAINDIKATIONEN ZUM ENTCUFFEN .................................................... 74 6.1.3 ERSTMALIGES ENTCUFFEN UND VERWENDUNG SV ........................................ 75 6.1.4 AUSATMUNG UEBER DIE OBEREN ATEMWEGE ............................................. 76 6.1.5 DIE BEDEUTUNG DER VERWENDUNG DES SPRECHVENTILS .............................. 77 6.2 UND ES FUNKTIONIERT HALT DOCH! ................................................................. 78 6.2.1 WIEDERHOLTE VERSUCHE, BEHUTSAMES VORGEHEN .................................... 78 6.2.2 OBJEKTIVE MESSUNG DES AUSATEMDRUCKES ........................................... 79 6.2.3 ENDOSKOPISCHE DIAGNOSTIK, GEGEBENENFALLS TK-WECHSEL........................ 81 6.3 DIAPIE UND THERAGNOSTIK ........................................................................ 85 6.3.1 PHONATION ................................................................................... 86 6.3.2 SPRECHEN ..................................................................................... 87 6.3.3 SCHLUCKEN .................................................................................... 88 6.3.4 HUSTEN ........................................................................................ 92 6.4 TAG UND NACHT ..................................................................................... 94 6.4.1 STEIGERUNG DER ENTCUFFUNGSZEITEN MIT SV BIS GANZTAGS ......................... 94 6.4.2 ENTCUFFEN UND SV AUCH NACHTS ......................................................... 99 6.4.3 TK OHNE CUFF/ALTERNATIVEN ...................................... 101 6.4.4 TK VERSCHLIESSEN, EIN BEDEUTENDER SCHRITT ......................................... 103 6.5 VOLLE KONZENTRATION AUF DEN ENDSPURT ...................................................... 107 6.5.1 DEKANUELIERUNGSKRITERIEN ERFUELLT? ...................................................... 107 6.5.2 DEKANUELIERUNG ............................................................................ 109 6.6 PATIENTENBEISPIELE .................................................................................. 111 6.6.1 HERR 5.1: CUFF WEGEN ASPIRATION - ODER UMGEKEHRT ........................... 111 6.6.2 HERR CH.E.: MEIN LIEBSTES HOBBY ..................................................... 117 6.6.3 FRAU R.E.: TAEGLICHE SCHMERZEN BEIM TRACHEALKANUELEN-WECHSEL ............ 122 6.6.4 HERR D.E.. DER PATIENT WILL NICHT SPRECHEN ........................................ 125 6.6.5 HERRN K.A.: DIE MOEGLICHKEIT ZU SPRECHEN IST WAHRLICH EIN GLUECK ........... 130 7 TRACHEALKANUELENMANAGEMENT BEI INVASIVER BEATMUNG .......................... 137 7.1 INVASIVE BEATMUNG .................................................................................. 139 7.1.1 BEATMUNGSMODI .......................................................................... 140 7.1.2 BEATMUNGSFORMEN ....................................................................... 140 7.2 WEANING UND WEANINGSTRATEGIEN .............................................................. 142 7.3 ALLER ANFANG IST SCHWER - ODER SELBST BEI INVASIVER BEATMUNG NICHT? ........... 144 7.3.1 TK GECUFFT .................................................................................. 144 7.3.2 BEGINN WEANING .......................................................................... 144 7.3.3 KONTRAINDIKATIONEN ZUM ENTCUFFEN BEI INVASIVER BEATMUNG .................. 145 7.3.4 ERSTMALIGES ENTCUFFEN ................................................................... 145 7.3.5 BEATMUNGSKOMPATIBLES SV VERWENDEN ............................................ 147 7.3.6 AUSATMUNG UEBER DIE OBEREN ATEMWEGE ......................... ................ 150 7.3.7 DIE BEDEUTUNG DER VERWENDUNG DES SPRECHVENTILS ............................ 150 7.4 DIAPIE UND THERAGNOSTIK ..................................................................... 152 7.4.1 PHONATION .................................................................................. 152 7.4.2 SPRECHEN .................................................................................... 153 7.4.3 SCHLUCKEN ................................................................................... 153 7.5 TAG UND NACHT ................................................................................... 156 7.5.1 STEIGERUNG DER ENTCUFFUNGSZEITEN MIT SV BIS GANZTAGS ........................ 156 7.5.2 ENTCUFFEN NACHTS ......................................................................... 158 7.5.3 TK OHNE CUFF .............................................................................. 159 7.6 *VOLLE KONZENTRATION AUF DEN ENDSPURT ...................................................... 160 7.6.1 NICHT-INVASIVE BEATMUNG ............................................................. 160 7.6.2 DEKANUELIERUNGSKRITERIEN ERFUELLT? ...................................................... 161 7.6.3 DEKANUELIERUNG ............................................................................ 162 7.7 PATIENTENBEISPIELE .................................................................................. 163 7.7.1 HERR N.U.: ICH HAETTE MICH FRUEHER TRACHEOTOMIEREN LASSEN ...................... 163 7.7.2 HERR E.L: ICH MUSSTE DA LIEGEN WIE EIN STUMMER FISCH ........................ 165 7.7.3 FRAU LE.: WAS IST EINE ERFOLGREICHE DEKANUELIERUNG? ........................... 173 7.7.4 HERR R.U.: EINE KOMPLETT ANDERE WELT ............................................... 177 7.7.5 HERR N.G.: ZWEIEINHALB JAHRE ZUM SCHWEIGEN VERURTEILT ...................... 183 8 ANHANG ............................................................................................... 185 8.1 GLOSSAR/ABKUERZUNGEN ........................................................................... 186 8.2 LITERATURVERZEICHNIS ................................................................................. 195 8.3 WEITERFUEHRENDE LITERATUR ........................................................................ 205 8.4 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ............................................................................ 208
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