Mundgesundheit und Mundpflege: Praxishandbuch für Pflegefachpersonen, Pflege-, Dental- und zahnärztliche Prophylaxeassistentinnen
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
---|---|
Weitere Verfasser: | |
Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Bern
hogrefe
2021
|
Ausgabe: | 2., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | 253 Seiten Illustrationen, Diagramme |
ISBN: | 9783456861425 3456861427 |
Internformat
MARC
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245 | 1 | 0 | |a Mundgesundheit und Mundpflege |b Praxishandbuch für Pflegefachpersonen, Pflege-, Dental- und zahnärztliche Prophylaxeassistentinnen |c Thomas Gottschalck ; mit einem Beitrag von Jürgen Georg |
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GELEITWORT
................................................................................................................
11
EINLEITUNG
.....................................................................................................................
13
1
ANATOMISCH-PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
MUNDHOEHLE
...............................
15
1.1
LIPPEN
................................................................................................................
15
1.2
MUNDHOEHLE
........................................................................................................
15
1.3
GEBISS
................................................................................................................
17
1.4
ZUNGE
................................................................................................................
18
1.5
SPEICHELDRUESEN
UND
SPEICHEL
..............................................................................
19
2
OEKOSYSTEM
DER
MUNDHOEHLE
.................................................................................
23
2.1
BAKTERIEN,
PILZE,
VIREN
.......................................................................................
23
2.2
BIOFILM
................................................................................................................
24
2.3
SPEICHEL
.............................................................................................................
25
3
DIE
BEDEUTUNG
DER
MUNDGESUNDHEIT
...............................................................
TI
3.1
MERKMALE
EINES
GESUNDEN
MUNDES
...................................................................
TI
3.2
MUNDGESUNDHEIT
UND
ALLGEMEINE
GESUNDHEIT
..................................................
28
3.2.1
DIABETES
MELLITUS
..................................................................................
28
3.2.2
HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN
UND
SCHLAGANFALL
................................
29
3.2.3
ATEMWEGSERKRANKUNGEN
.....................................................................
29
3.2.4
MUND
UND
PSYCHE
..................................................................................
30
3.2.4.1
ZUNGEN-UND
SCHLEIMHAUTBRENNEN
......................................................
30
3.2.4.2
BURNING-MOUTH-SYNDROM
.....................................................................
31
3.2.4.3
PSYCHOSOMATISCH
BEDINGTE
PROTHESENINTOLERANZ
................................
32
3.2.4.4
ZAEHNEKNIRSCHEN
UND
ZAEHNEPRESSEN
...................................................
32
3.2.4.5
PSYCHOGENE
AMALGAMINTOLERANZ
.........................................................
34
3.2.5
PARODONTITIS
UND
DEMENZERKRANKUNGEN
...............................................
35
4
MUNDGESUNDHEIT:
RISIKEN
UND
FOLGEN
...............................................................
39
4.1
MANGELNDES
WISSEN
UEBER
MUNDPFLEGE
...............................................................
39
4.2
MUNDVERSORGUNGSDEFIZITE
DURCH
FEHLENDE
MOTIVATION
......................................
39
6
INHALTSVERZEICHNIS
4.3
FEHLENDE
INANSPRUCHNAHME
ZAHNAERZTLICHER
LEISTUNGEN
...................................
39
4.4
ZAHNBEHANDLUNGSANGST
.....................................................................................
39
4.5
HOHES
ALTER
UND
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT
.................................................................
41
4.6
KOGNITIVE
EINBUSSEN
UND
PSYCHIATRISCHE
ERKRANKUNGEN
.....................................
41
4.7
KOERPERLICHE
ERKRANKUNGEN
UND
BEHINDERUNGEN
...............................................
41
4.8
EINNAHME
BESTIMMTER
MEDIKAMENTE
UND
MEHRFACHMEDIKATION
......................
41
4.9
FEHL-UND
MANGELERNAEHRUNG,
FLUESSIGKEITSDEFIZIT,
ESSSTOERUNGEN
......................
41
4.10
UEBERGEWICHT
......................................................................................................
42
4.11
IMMUNSUPPRESSION,
IMMUNSCHWAECHE
..............................................................
42
4.12
WIDRIGE
LEBENSUMSTAENDE
..................................................................................
42
4.13
RAUCHEN
..............................................................................................................
42
4.14
ALKOHOLKONSUM
.................................................................................................
44
4.15
STRESSSITUATIONEN
...............................................................................................
44
4.16
ILLEGALER
DROGENKONSUM:
CRYSTAL
METH
..............................................................
44
4.17
LIPPEN-UND
ZUNGENPIERCING
.............................................................................
45
5
AUSWIRKUNGEN
SCHLECHTER
MUNDPFLEGE
............................................................
49
6
NOTWENDIGE
KOMPETENZEN
DER
PFLEGE
...............................................................
51
6.1
FACHWISSEN
.........................................................................................................
51
6.2
SOZIALE
KOMPETENZEN
..........................................................................................
51
6.3
FERTIGKEITEN
.........................................................................................................
51
6.4
BERATUNGSKOMPETENZ
..........................................................................................
51
7
MUNDPFLEGEMASSNAHMEN
...................................................................................
53
7.1
ALLGEMEINES
.........................................................................................................
53
7.2
MUNDSCHLEIMHAUT
EINSCHLIESSLICH
ZUNGE
UND
LIPPEN
.........................................
54
7.2.1
MUNDSCHLEIMHAUT
................................................................................
54
7.2.2
MUNDSCHLEIMHAUT
BEI
MENSCHEN
MIT
UNTERSTUETZUNGSBEDARF
..............
54
7.2.3
ZUNGE
....................................................................................................
54
7.2.4
LIPPEN
....................................................................................................
56
7.3
PFLEGE
DER
ZAEHNE
.................................................................................................
56
7.3.1
MECHANISCHE
REINIGUNG
........................................................................
56
7.3.2
HERKOEMMLICHE
HANDZAHNBUERSTEN
.......................................................
56
7.3.3
PUTZTECHNIKEN
.......................................................................................
57
7.3.4
PFLEGE
DER
ZAHNBUERSTE
...........................................................................
58
7.3.5
WAHL
DER
ZAHNBUERSTE
...........................................................................
58
7.4
MUNDPFLEGE
BEI
PFLEGEBEDUERFTIGEN
...................................................................
59
7.4.1
ALLGEMEINES
..........................................................................................
59
7.4.2
LAEHMUNGEN
DER
MUNDMUSKULATUR
UND
GESTOERTER
SCHLUCKREFLEX
..........
61
7.4.3
EINGESCHRAENKTE
SEHFAEHIGKEIT
..............................................................
62
7.4.4
ANWENDUNG
EINER
MUNDSPERRE
..............................................................
62
7.4.5
HILFELEISTUNGEN
BEIM
ZAEHNEPUTZEN
.......................................................
62
7.4.6
VOLLSTAENDIGE
UEBERNAHME
DES
ZAEHNEPUTZENS
DURCH
EINEN
HELFER
....
63
7.5
PFLEGE
DER
ZAHNZWISCHENRAEUME
(INTERDENTALRAEUME)
........................................
63
7.5.1
ZAHNHOELZCHEN
.........................................................................................
64
INHALTSVERZEICHNIS
7
7.5.2
ZAHNSEIDE
............................................................................................
65
7.5.3
ZAHNZWISCHENRAUMBUERSTEN
(INTERDENTALBUERSTEN)
..............................
65
7.5.4
MUNDDUSCHEN
-
NUTZEN
UND
RISIKEN
....................................................
67
7.6
MUNDSPUELLOESUNGEN/MUNDWASSER
.....................................................................
67
7.7
CHEMISCHE
MITTEL
ZUR
PLAQUEREDUKTION
..............................................................
68
7.8
KARIESPROPHYLAXE
MIT
FLUORIDEN
........................................................................
70
7.8.1
ZAHNPASTA
............................................................................................
70
7.9
KALZIUM-PASTE
...................................................................................................
71
7.10
KAUGUMMI
ALS
MUNDPFLEGEPRODUKT
...................................................................
71
7.11
INDIVIDUALPROPHYLAXE
IN
DER
ZAHNARZTPRAXIS
......................................................
71
7.11.1
ZAHNAERZTLICHE
KONTROLLEN
.....................................................................
71
7.11.2
PROFESSIONELLE
ZAHNREINIGUNG
(PZR)
....................................................
72
8
ZAHNERSATZ
.........................................................................................................
75
8.1
ALLGEMEINES
........................................................................................................
75
8.2
FORMEN
VON
ZAHNERSATZ
....................................................................................
75
8.2.1
FESTSITZENDERZAHNERSATZ
...................................................................
76
8.2.2
HERAUSNEHMBARER
/TEILWEISE
HERAUSNEHMBARER
ZAHNERSATZ
............
77
8.3
EINSETZEN
UND
HERAUSNEHMEN
VON
ZAHNERSATZ
.................................................
79
8.4
HAFTMITTEL
...........................................................................................................
82
8.5
PFLEGE
VON
ZAHNERSATZ
.......................................................................................
82
8.5.1
ALLGEMEINES
.........................................................................................
82
8.5.2
PFLEGE
EINER
VOLLPROTHESE
.....................................................................
83
8.5.3
PFLEGE
EINER
TEILPROTHESE
.....................................................................
84
8.5.4
PFLEGE
VON
IMPLANTATEN
........................................................................
84
8.6
NAECHTLICHES
TRAGEN
DER
ZAHNPROTHESE
..............................................................
85
8.7
HILFELEISTUNGEN
BEI
DER
ZAHNERSATZREINIGUNG
....................................................
85
8.8
ZAHNAERZTLICHE
KONTROLLE
VON
PROTHESEN/TEILPROTHESEN
.....................................
85
9
SCREENING
UND
ASSESSMENT
DER
MUNDHOEHLE
.....................................................
87
9.1
SCREENING
...........................................................................................................
87
9.2
ASSESSMENT
........................................................................................................
88
9.2.1
ASSESSMENT
DURCH
PFLEGENDE
..............................................................
88
9.2.2
ASSESSMENT
DURCH
EINEN
ZAHNARZT
.......................................................
89
9.3
ERMITTLUNG
DER
FAEHIGKEITEN
ZUR
SELBSTPFLEGE
....................................................
89
9.4
NUTZEN
EINES
SYSTEMATISCHEN
ASSESSMENTS
....................................................
89
9.5
QUALITAET
DER
ASSESSMENTINSTRUMENTE
..............................................................
90
9.6
DURCHFUEHRUNG
DES
ASSESSMENTS
........................................................................
91
9.7
ASSESSMENT
IN
VERSCHIEDENEN
SETTINGS
...........................................................
91
9.7.1
ASSESSMENT
FUER
KEINE
SPEZIFISCHE
RISIKOGRUPPE
................................
91
9.7.2
BEI
GERIATRISCHEN,
PHYSISCHEN
SOWIE
PSYCHISCHEN
BEEINTRAECHTIGUNGEN
.............................................................................
91
9.7.3
BEI
PATIENTEN
MIT
CHEMO-UND/ODER
RADIOTHERAPIE
..............................
98
9.7.4
ASSESSMENT
IN
DER
INTENSIVPFLEGE
.........................................................
102
9.7.5
VERWENDUNG
DER
ERGEBNISSE
EINES
ASSESSMENTS
................................
102
9.7.6
KRITISCHE
ANMERKUNGEN
ZU
DEN
INSTRUMENTEN
.....................................
102
8
INHALTSVERZEICHNIS
10
ORALE
VERAENDERUNGEN
UND
PFLEGEMASSNAHMEN
.................................................
109
10.1
BIOFILM,
PLAQUE,
ZAHNSTEIN
UND
KARIES
..............................................................
109
10.1.1
BIOFILM
.................................................................................................
109
10.1.2
PLAQUE
....................................................................................................
109
10.1.3
ZAHNSTEIN
...............................................................................................
110
10.1.4
KARIES
....................................................................................................
110
10.2
ABRASION,
ATTRITION
UND
EROSION
...........................................................................
112
10.2.1
ABRASION
...............................................................................................
112
10.2.2
ATTRITION
.................................................................................................
112
10.2.3
EROSION
.................................................................................................
112
10.3
GINGIVITIS,
PARODONTOSE
UND
PARODONTITIS
.........................................................
114
10.3.1
GINGIVITIS
...............................................................................................
114
10.3.2
PARODONTOSE
..........................................................................................
115
10.3.3
PARODONTITIS
..........................................................................................
115
10.4
ENTZUENDUNG
DER
MUNDSCHLEIMHAUT
...................................................................
116
10.4.1
PROTHESENSTOMATITIS
.............................................................................
118
10.5
ENTZUENDUNG
EINER
SPEICHELDRUESE
......................................................................
119
10.6
SPEICHELSTEINE
....................................................................................................
121
10.7
MUNDTROCKENHEIT
...............................................................................................
122
10.7.1
ALLGEMEINES
..........................................................................................
122
10.7.2
URSACHEN
VON
MUNDTROCKENHEIT
............................................................
123
10.7.3
SYMPTOME
UND
FOLGEN
DER
MUNDTROCKENHEIT
........................................
124
10.7.4
BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN
.................................................................
125
10.7.5
MUNDWINKELRHAGADEN
...........................................................................
129
10.8
MUNDGERUCH
......................................................................................................
129
10.8.1
FOETOREXORE
..........................................................................................
130
10.8.2
HALITOSIS
...............................................................................................
131
10.8.3
BEHANDLUNG
VON
MUNDGERUCH
..............................................................
131
10.9
SCHMECKSTOERUNGEN
............................................................................................
132
10.9.1
FORMENDERSCHMECKSTOERUNGEN
............................................................
132
10.9.2
URSACHEN
...............................................................................................
132
10.9.3
KLINIK
....................................................................................................
133
10.9.4
DIAGNOSTIK
............................................................................................
134
10.9.5
THERAPIE
...............................................................................................
134
10.10
INFEKTIONEN
DER
MUNDSCHLEIMHAUT
...................................................................
134
10.10.1
PILZINFEKTIONEN
.....................................................................................
134
10.10.2
VIRUSINFEKTIONEN
..................................................................................
137
10.10.3
BAKTERIELLE
INFEKTIONEN
........................................................................
140
10.11
ORALE
ERKRANKUNGEN
BEI
HIV-LNFEKTIONEN/AIDS
..................................................
142
10.12
APHTHEN
....................................................................................
143
10.13
BOESARTIGE
ERKRANKUNGEN
DER
MUNDHOEHLE
............................................................
143
11
MUNDPFLEGE
IN
VERSCHIEDENEN
SETTINGS
.............................................................
149
11.1
GERIATRISCHE
PFLEGE
.............................................................................................
149
11.1.1
RISIKEN
FUER
DIE
MUNDGESUNDHEIT
IM
ALTER
.............................................
150
11.1.2
MOEGLICHE
PROBLEME
IN
DER
PFLEGEPRAXIS
...............................................
153
INHALTSVERZEICHNIS
9
11.1.3
ORALE
PROPHYLAXE
IM
ALTER
.....................................................................
154
11.1.4
BESONDERE
MASSNAHMEN
BEI
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT
UND
BEEINTRAECHTIGUNGEN
.....................................................................
155
11.2
ZEREBRALE,
GEISTIGE
UND/ODER
SEELISCHE
BEEINTRAECHTIGUNGEN
...............................
156
11.2.1
HAEUFIGKEIT
PSYCHISCH-GEISTIGER
BEEINTRAECHTIGUNGEN
...........................
156
11.2.2
PROBLEMLAGE,
URSACHEN
UND
FOLGEN
......................................................
156
11.2.3
HERAUSFORDERUNGEN
IN
DER
PFLEGE
.........................................................
157
11.2.4
VERWEIGERUNG
DER
UNTERSTUETZUNG
.........................................................
158
11.2.5
BESONDERHEITEN
BEI
KINDERN
UND
JUGENDLICHEN
...................................
160
11.2.6
ZAHNAERZTLICHE
PROPHYLAXE
.....................................................................
160
11.3
PALLIATIVPFLEGE
UND
TERMINALE
LEBENSPHASE
......................................................
161
11.3.1
ORALE
PROBLEME
....................................................................................
161
11.3.2
PFLEGEMASSNAHMEN
...............................................................................
162
11.3.3
EINBEZIEHUNG
DER
ANGEHOERIGEN
...........................................................
163
11.4
INTENSIVPFLEGE
UND
MENSCHEN
IM
WACHKOMA
....................................................
163
11.4.1
PROBLEMLAGE
.........................................................................................
163
11.4.2
LIEGENDER
TRACHEALTUBUS
.....................................................................
164
11.5
ONKOLOGIE
...........................................................................................................
165
11.5.1
KOMPLIKATIONEN
IM
ZUSAMMENHANG
MIT
DER
TUMORTHERAPIE
...............
165
11.5.2
MUNDPFLEGE-ZIELE
WAEHREND
DER
TUMORTHERAPIE
...................................
166
11.5.3
PFLEGEPLANUNG
.......................................................................................
166
11.5.4
MUNDPFLEGE
BEI
ERHOEHTEM
INFEKTIONSRISIKO
..........................................
168
11.5.5
MUNDPFLEGE
BEI
ERHOEHTEM
BLUTUNGSRISIKO
.............................................
169
11.5.6
BEEINTRAECHTIGUNGEN
DES
SCHMECKENS
(DYSGEUSIE)
..............................
169
11.5.7
SCHMERZEN
............................................................................................
170
11.5.8
EMPFOHLENE
ARZNEI-UND
PFLEGEMITTELN
GEGEN
NEBENWIRKUNGEN
....
170
11.6
BABY
UND
KLEINKIND
............................................................................................
174
11.6.1
ERNAEHRUNG
UND
KARIESPROPHYLAXE
.........................................................
174
11.6.2
ZAHNPFLEGE
............................................................................................
175
11.6.3
ZAHNARZTKONSULTATIONEN
......................................................................
176
11.7
SCHWANGERSCHAFT
..............................................................................................
176
11.7.1
RISIKEN
FUER
DIE
MUNDGESUNDHEIT
.........................................................
176
11.7.2
MUNDPFLEGE
.........................................................................................
177
11.7.3
ZAHNAERZTLICHE
VORSORGE
........................................................................
177
11.7.4
ERNAEHRUNG
............................................................................................
177
11.8
HAEUSLICHE
PFLEGE
.................................................................................................
177
12
EINBEZIEHUNGDER
PFLEGEBEDUERFTIGEN
PERSON
.....................................................
179
12.1
INFORMATION,
BERATUNG,
ANLEITUNG
.....................................................................
179
12.2
MOTIVATION
...........................................................................................................
180
12.3
AKTIVIERENDE
PFLEGE
............................................................................................
180
12.4
BEAUFSICHTIGUNG,
KONTROLLE
...............................................................................
181
12.5
SOZIALE
UNTERSTUETZUNG
.......................................................................................
181
13
BASALE
STIMULATION
UND
AROMATHERAPIE
..........................................................
183
13.1
GRUNDLAGEN
.........................................................................................................
183
10
INHALTSVERZEICHNIS
13.2
ERFOLGSFOERDERNDE
BEDINGUNGEN
...........................................................................
184
13.3
ORALE
STIMULATION
...............................................................................................
185
13.4
DURCHFUEHRUNG
DER
ORALEN
STIMULATION
.................................................................
185
13.5
NEGATIVSTIMULIERUNG
..........................................................................................
187
13.6
AROMATHERAPIE
....................................................................................................
187
13.7
ABSCHLIESSENDE
BEMERKUNGEN
...........................................................................
187
14
ERNAEHRUNG
UND
MUNDGESUNDHEIT
.......................................................................
189
14.1
KOHLENHYDRATE
....................................................................................................
189
14.2
SAEUREHALTIGE
SPEISEN
UND
GETRAENKE
...................................................................
191
14.3
KOMBINATION
VON
SAEURE
UND
ZUCKER
...................................................................
191
14.4
FLUESSIGKEITSAUFNAHME
.......................................................................................
191
14.5
FETTE
...................................................................................................................
191
14.6
EIWEISS/MILCHPRODUKTE,
MINERALSTOFFE,
SPURENELEMENTE
....................................
191
15
PFLEGEPROZESS
UND
FALLBEISPIELE
......................................................................
193
15.1
PFLEGEPROZESS
UND
EVIDENZBASIERTE
PFLEGE
.......................................................
193
15.2
FALLBEISPIEL
1
......................................................................................................
195
15.3
FALLBEISPIEL
2
......................................................................................................
199
16
PFLEGEPROZESS,
-KLASSIFIKATIONEN
UND
MUNDGESUNDHEIT
................................
203
JUERGEN
GEORG
16.1
DER
PFLEGEPROZESS
...............................................................................................
203
16.1.1
PFLEGEASSESSMENT
................................................................................
204
16.1.1.1
PFLEGEASSESSMENTFORMEN
...................................................................
205
16.1.2
PFLEGEDIAGNOSEN
UND-DIAGNOSTIK
.........................................................
207
16.1.2.1
PFLEGEDIAGNOSENDEFINITIONEN
..............................................................
207
16.1.2.2
PFLEGEDIAGNOSEN
ERSTELLEN
...................................................................
210
16.1.2.3
PFLEGEDIAGNOSEN
BEZUEGLICH
MUND-UND
ZAHNGESUNDHEIT
....................
211
16.1.2.4
PFLEGE
UND
MEDIZINDIAGNOSEN
BEZUEGLICH
MUND
UND
ZAHNGESUNDHEIT
212
16.1.3
PFLEGEZIELE
UND-ERGEBNISSE
.................................................................
218
16.1.4
PFLEGEPLANUNG
.......................................................................................
221
16.1.5
PFLEGEINTERVENTIONEN
.............................................................................
222
16.1.5.1
PFLEGEINTERVENTIONEN
UND
EXPERTENSTANDARDS
...................................
226
16.1.6
PFLEGEEVALUATION
..................................................................................
228
16.2
ZUSAMMENFASSUNG
............................................................................................
228
17
SCHLUSSBEMERKUNGEN
.......................................................................................
231
ANHANG
..........................................................................................................................
233
GLOSSAR
..........................................................................................................................
235
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.................................................................................................
241
AUTOREN
..........................................................................................................................
245
SACHWORTVERZEICHNIS
....................................................................................................
247
|
adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
GELEITWORT
.
11
EINLEITUNG
.
13
1
ANATOMISCH-PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
MUNDHOEHLE
.
15
1.1
LIPPEN
.
15
1.2
MUNDHOEHLE
.
15
1.3
GEBISS
.
17
1.4
ZUNGE
.
18
1.5
SPEICHELDRUESEN
UND
SPEICHEL
.
19
2
OEKOSYSTEM
DER
MUNDHOEHLE
.
23
2.1
BAKTERIEN,
PILZE,
VIREN
.
23
2.2
BIOFILM
.
24
2.3
SPEICHEL
.
25
3
DIE
BEDEUTUNG
DER
MUNDGESUNDHEIT
.
TI
3.1
MERKMALE
EINES
GESUNDEN
MUNDES
.
TI
3.2
MUNDGESUNDHEIT
UND
ALLGEMEINE
GESUNDHEIT
.
28
3.2.1
DIABETES
MELLITUS
.
28
3.2.2
HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN
UND
SCHLAGANFALL
.
29
3.2.3
ATEMWEGSERKRANKUNGEN
.
29
3.2.4
MUND
UND
PSYCHE
.
30
3.2.4.1
ZUNGEN-UND
SCHLEIMHAUTBRENNEN
.
30
3.2.4.2
BURNING-MOUTH-SYNDROM
.
31
3.2.4.3
PSYCHOSOMATISCH
BEDINGTE
PROTHESENINTOLERANZ
.
32
3.2.4.4
ZAEHNEKNIRSCHEN
UND
ZAEHNEPRESSEN
.
32
3.2.4.5
PSYCHOGENE
AMALGAMINTOLERANZ
.
34
3.2.5
PARODONTITIS
UND
DEMENZERKRANKUNGEN
.
35
4
MUNDGESUNDHEIT:
RISIKEN
UND
FOLGEN
.
39
4.1
MANGELNDES
WISSEN
UEBER
MUNDPFLEGE
.
39
4.2
MUNDVERSORGUNGSDEFIZITE
DURCH
FEHLENDE
MOTIVATION
.
39
6
INHALTSVERZEICHNIS
4.3
FEHLENDE
INANSPRUCHNAHME
ZAHNAERZTLICHER
LEISTUNGEN
.
39
4.4
ZAHNBEHANDLUNGSANGST
.
39
4.5
HOHES
ALTER
UND
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT
.
41
4.6
KOGNITIVE
EINBUSSEN
UND
PSYCHIATRISCHE
ERKRANKUNGEN
.
41
4.7
KOERPERLICHE
ERKRANKUNGEN
UND
BEHINDERUNGEN
.
41
4.8
EINNAHME
BESTIMMTER
MEDIKAMENTE
UND
MEHRFACHMEDIKATION
.
41
4.9
FEHL-UND
MANGELERNAEHRUNG,
FLUESSIGKEITSDEFIZIT,
ESSSTOERUNGEN
.
41
4.10
UEBERGEWICHT
.
42
4.11
IMMUNSUPPRESSION,
IMMUNSCHWAECHE
.
42
4.12
WIDRIGE
LEBENSUMSTAENDE
.
42
4.13
RAUCHEN
.
42
4.14
ALKOHOLKONSUM
.
44
4.15
STRESSSITUATIONEN
.
44
4.16
ILLEGALER
DROGENKONSUM:
CRYSTAL
METH
.
44
4.17
LIPPEN-UND
ZUNGENPIERCING
.
45
5
AUSWIRKUNGEN
SCHLECHTER
MUNDPFLEGE
.
49
6
NOTWENDIGE
KOMPETENZEN
DER
PFLEGE
.
51
6.1
FACHWISSEN
.
51
6.2
SOZIALE
KOMPETENZEN
.
51
6.3
FERTIGKEITEN
.
51
6.4
BERATUNGSKOMPETENZ
.
51
7
MUNDPFLEGEMASSNAHMEN
.
53
7.1
ALLGEMEINES
.
53
7.2
MUNDSCHLEIMHAUT
EINSCHLIESSLICH
ZUNGE
UND
LIPPEN
.
54
7.2.1
MUNDSCHLEIMHAUT
.
54
7.2.2
MUNDSCHLEIMHAUT
BEI
MENSCHEN
MIT
UNTERSTUETZUNGSBEDARF
.
54
7.2.3
ZUNGE
.
54
7.2.4
LIPPEN
.
56
7.3
PFLEGE
DER
ZAEHNE
.
56
7.3.1
MECHANISCHE
REINIGUNG
.
56
7.3.2
HERKOEMMLICHE
HANDZAHNBUERSTEN
.
56
7.3.3
PUTZTECHNIKEN
.
57
7.3.4
PFLEGE
DER
ZAHNBUERSTE
.
58
7.3.5
WAHL
DER
ZAHNBUERSTE
.
58
7.4
MUNDPFLEGE
BEI
PFLEGEBEDUERFTIGEN
.
59
7.4.1
ALLGEMEINES
.
59
7.4.2
LAEHMUNGEN
DER
MUNDMUSKULATUR
UND
GESTOERTER
SCHLUCKREFLEX
.
61
7.4.3
EINGESCHRAENKTE
SEHFAEHIGKEIT
.
62
7.4.4
ANWENDUNG
EINER
MUNDSPERRE
.
62
7.4.5
HILFELEISTUNGEN
BEIM
ZAEHNEPUTZEN
.
62
7.4.6
VOLLSTAENDIGE
UEBERNAHME
DES
ZAEHNEPUTZENS
DURCH
EINEN
HELFER
.
63
7.5
PFLEGE
DER
ZAHNZWISCHENRAEUME
(INTERDENTALRAEUME)
.
63
7.5.1
ZAHNHOELZCHEN
.
64
INHALTSVERZEICHNIS
7
7.5.2
ZAHNSEIDE
.
65
7.5.3
ZAHNZWISCHENRAUMBUERSTEN
(INTERDENTALBUERSTEN)
.
65
7.5.4
MUNDDUSCHEN
-
NUTZEN
UND
RISIKEN
.
67
7.6
MUNDSPUELLOESUNGEN/MUNDWASSER
.
67
7.7
CHEMISCHE
MITTEL
ZUR
PLAQUEREDUKTION
.
68
7.8
KARIESPROPHYLAXE
MIT
FLUORIDEN
.
70
7.8.1
ZAHNPASTA
.
70
7.9
KALZIUM-PASTE
.
71
7.10
KAUGUMMI
ALS
MUNDPFLEGEPRODUKT
.
71
7.11
INDIVIDUALPROPHYLAXE
IN
DER
ZAHNARZTPRAXIS
.
71
7.11.1
ZAHNAERZTLICHE
KONTROLLEN
.
71
7.11.2
PROFESSIONELLE
ZAHNREINIGUNG
(PZR)
.
72
8
ZAHNERSATZ
.
75
8.1
ALLGEMEINES
.
75
8.2
FORMEN
VON
ZAHNERSATZ
.
75
8.2.1
FESTSITZENDERZAHNERSATZ
.
76
8.2.2
HERAUSNEHMBARER
/TEILWEISE
HERAUSNEHMBARER
ZAHNERSATZ
.
77
8.3
EINSETZEN
UND
HERAUSNEHMEN
VON
ZAHNERSATZ
.
79
8.4
HAFTMITTEL
.
82
8.5
PFLEGE
VON
ZAHNERSATZ
.
82
8.5.1
ALLGEMEINES
.
82
8.5.2
PFLEGE
EINER
VOLLPROTHESE
.
83
8.5.3
PFLEGE
EINER
TEILPROTHESE
.
84
8.5.4
PFLEGE
VON
IMPLANTATEN
.
84
8.6
NAECHTLICHES
TRAGEN
DER
ZAHNPROTHESE
.
85
8.7
HILFELEISTUNGEN
BEI
DER
ZAHNERSATZREINIGUNG
.
85
8.8
ZAHNAERZTLICHE
KONTROLLE
VON
PROTHESEN/TEILPROTHESEN
.
85
9
SCREENING
UND
ASSESSMENT
DER
MUNDHOEHLE
.
87
9.1
SCREENING
.
87
9.2
ASSESSMENT
.
88
9.2.1
ASSESSMENT
DURCH
PFLEGENDE
.
88
9.2.2
ASSESSMENT
DURCH
EINEN
ZAHNARZT
.
89
9.3
ERMITTLUNG
DER
FAEHIGKEITEN
ZUR
SELBSTPFLEGE
.
89
9.4
NUTZEN
EINES
SYSTEMATISCHEN
ASSESSMENTS
.
89
9.5
QUALITAET
DER
ASSESSMENTINSTRUMENTE
.
90
9.6
DURCHFUEHRUNG
DES
ASSESSMENTS
.
91
9.7
ASSESSMENT
IN
VERSCHIEDENEN
SETTINGS
.
91
9.7.1
ASSESSMENT
FUER
KEINE
SPEZIFISCHE
RISIKOGRUPPE
.
91
9.7.2
BEI
GERIATRISCHEN,
PHYSISCHEN
SOWIE
PSYCHISCHEN
BEEINTRAECHTIGUNGEN
.
91
9.7.3
BEI
PATIENTEN
MIT
CHEMO-UND/ODER
RADIOTHERAPIE
.
98
9.7.4
ASSESSMENT
IN
DER
INTENSIVPFLEGE
.
102
9.7.5
VERWENDUNG
DER
ERGEBNISSE
EINES
ASSESSMENTS
.
102
9.7.6
KRITISCHE
ANMERKUNGEN
ZU
DEN
INSTRUMENTEN
.
102
8
INHALTSVERZEICHNIS
10
ORALE
VERAENDERUNGEN
UND
PFLEGEMASSNAHMEN
.
109
10.1
BIOFILM,
PLAQUE,
ZAHNSTEIN
UND
KARIES
.
109
10.1.1
BIOFILM
.
109
10.1.2
PLAQUE
.
109
10.1.3
ZAHNSTEIN
.
110
10.1.4
KARIES
.
110
10.2
ABRASION,
ATTRITION
UND
EROSION
.
112
10.2.1
ABRASION
.
112
10.2.2
ATTRITION
.
112
10.2.3
EROSION
.
112
10.3
GINGIVITIS,
PARODONTOSE
UND
PARODONTITIS
.
114
10.3.1
GINGIVITIS
.
114
10.3.2
PARODONTOSE
.
115
10.3.3
PARODONTITIS
.
115
10.4
ENTZUENDUNG
DER
MUNDSCHLEIMHAUT
.
116
10.4.1
PROTHESENSTOMATITIS
.
118
10.5
ENTZUENDUNG
EINER
SPEICHELDRUESE
.
119
10.6
SPEICHELSTEINE
.
121
10.7
MUNDTROCKENHEIT
.
122
10.7.1
ALLGEMEINES
.
122
10.7.2
URSACHEN
VON
MUNDTROCKENHEIT
.
123
10.7.3
SYMPTOME
UND
FOLGEN
DER
MUNDTROCKENHEIT
.
124
10.7.4
BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN
.
125
10.7.5
MUNDWINKELRHAGADEN
.
129
10.8
MUNDGERUCH
.
129
10.8.1
FOETOREXORE
.
130
10.8.2
HALITOSIS
.
131
10.8.3
BEHANDLUNG
VON
MUNDGERUCH
.
131
10.9
SCHMECKSTOERUNGEN
.
132
10.9.1
FORMENDERSCHMECKSTOERUNGEN
.
132
10.9.2
URSACHEN
.
132
10.9.3
KLINIK
.
133
10.9.4
DIAGNOSTIK
.
134
10.9.5
THERAPIE
.
134
10.10
INFEKTIONEN
DER
MUNDSCHLEIMHAUT
.
134
10.10.1
PILZINFEKTIONEN
.
134
10.10.2
VIRUSINFEKTIONEN
.
137
10.10.3
BAKTERIELLE
INFEKTIONEN
.
140
10.11
ORALE
ERKRANKUNGEN
BEI
HIV-LNFEKTIONEN/AIDS
.
142
10.12
APHTHEN
.
143
10.13
BOESARTIGE
ERKRANKUNGEN
DER
MUNDHOEHLE
.
143
11
MUNDPFLEGE
IN
VERSCHIEDENEN
SETTINGS
.
149
11.1
GERIATRISCHE
PFLEGE
.
149
11.1.1
RISIKEN
FUER
DIE
MUNDGESUNDHEIT
IM
ALTER
.
150
11.1.2
MOEGLICHE
PROBLEME
IN
DER
PFLEGEPRAXIS
.
153
INHALTSVERZEICHNIS
9
11.1.3
ORALE
PROPHYLAXE
IM
ALTER
.
154
11.1.4
BESONDERE
MASSNAHMEN
BEI
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT
UND
BEEINTRAECHTIGUNGEN
.
155
11.2
ZEREBRALE,
GEISTIGE
UND/ODER
SEELISCHE
BEEINTRAECHTIGUNGEN
.
156
11.2.1
HAEUFIGKEIT
PSYCHISCH-GEISTIGER
BEEINTRAECHTIGUNGEN
.
156
11.2.2
PROBLEMLAGE,
URSACHEN
UND
FOLGEN
.
156
11.2.3
HERAUSFORDERUNGEN
IN
DER
PFLEGE
.
157
11.2.4
VERWEIGERUNG
DER
UNTERSTUETZUNG
.
158
11.2.5
BESONDERHEITEN
BEI
KINDERN
UND
JUGENDLICHEN
.
160
11.2.6
ZAHNAERZTLICHE
PROPHYLAXE
.
160
11.3
PALLIATIVPFLEGE
UND
TERMINALE
LEBENSPHASE
.
161
11.3.1
ORALE
PROBLEME
.
161
11.3.2
PFLEGEMASSNAHMEN
.
162
11.3.3
EINBEZIEHUNG
DER
ANGEHOERIGEN
.
163
11.4
INTENSIVPFLEGE
UND
MENSCHEN
IM
WACHKOMA
.
163
11.4.1
PROBLEMLAGE
.
163
11.4.2
LIEGENDER
TRACHEALTUBUS
.
164
11.5
ONKOLOGIE
.
165
11.5.1
KOMPLIKATIONEN
IM
ZUSAMMENHANG
MIT
DER
TUMORTHERAPIE
.
165
11.5.2
MUNDPFLEGE-ZIELE
WAEHREND
DER
TUMORTHERAPIE
.
166
11.5.3
PFLEGEPLANUNG
.
166
11.5.4
MUNDPFLEGE
BEI
ERHOEHTEM
INFEKTIONSRISIKO
.
168
11.5.5
MUNDPFLEGE
BEI
ERHOEHTEM
BLUTUNGSRISIKO
.
169
11.5.6
BEEINTRAECHTIGUNGEN
DES
SCHMECKENS
(DYSGEUSIE)
.
169
11.5.7
SCHMERZEN
.
170
11.5.8
EMPFOHLENE
ARZNEI-UND
PFLEGEMITTELN
GEGEN
NEBENWIRKUNGEN
.
170
11.6
BABY
UND
KLEINKIND
.
174
11.6.1
ERNAEHRUNG
UND
KARIESPROPHYLAXE
.
174
11.6.2
ZAHNPFLEGE
.
175
11.6.3
ZAHNARZTKONSULTATIONEN
.
176
11.7
SCHWANGERSCHAFT
.
176
11.7.1
RISIKEN
FUER
DIE
MUNDGESUNDHEIT
.
176
11.7.2
MUNDPFLEGE
.
177
11.7.3
ZAHNAERZTLICHE
VORSORGE
.
177
11.7.4
ERNAEHRUNG
.
177
11.8
HAEUSLICHE
PFLEGE
.
177
12
EINBEZIEHUNGDER
PFLEGEBEDUERFTIGEN
PERSON
.
179
12.1
INFORMATION,
BERATUNG,
ANLEITUNG
.
179
12.2
MOTIVATION
.
180
12.3
AKTIVIERENDE
PFLEGE
.
180
12.4
BEAUFSICHTIGUNG,
KONTROLLE
.
181
12.5
SOZIALE
UNTERSTUETZUNG
.
181
13
BASALE
STIMULATION
UND
AROMATHERAPIE
.
183
13.1
GRUNDLAGEN
.
183
10
INHALTSVERZEICHNIS
13.2
ERFOLGSFOERDERNDE
BEDINGUNGEN
.
184
13.3
ORALE
STIMULATION
.
185
13.4
DURCHFUEHRUNG
DER
ORALEN
STIMULATION
.
185
13.5
NEGATIVSTIMULIERUNG
.
187
13.6
AROMATHERAPIE
.
187
13.7
ABSCHLIESSENDE
BEMERKUNGEN
.
187
14
ERNAEHRUNG
UND
MUNDGESUNDHEIT
.
189
14.1
KOHLENHYDRATE
.
189
14.2
SAEUREHALTIGE
SPEISEN
UND
GETRAENKE
.
191
14.3
KOMBINATION
VON
SAEURE
UND
ZUCKER
.
191
14.4
FLUESSIGKEITSAUFNAHME
.
191
14.5
FETTE
.
191
14.6
EIWEISS/MILCHPRODUKTE,
MINERALSTOFFE,
SPURENELEMENTE
.
191
15
PFLEGEPROZESS
UND
FALLBEISPIELE
.
193
15.1
PFLEGEPROZESS
UND
EVIDENZBASIERTE
PFLEGE
.
193
15.2
FALLBEISPIEL
1
.
195
15.3
FALLBEISPIEL
2
.
199
16
PFLEGEPROZESS,
-KLASSIFIKATIONEN
UND
MUNDGESUNDHEIT
.
203
JUERGEN
GEORG
16.1
DER
PFLEGEPROZESS
.
203
16.1.1
PFLEGEASSESSMENT
.
204
16.1.1.1
PFLEGEASSESSMENTFORMEN
.
205
16.1.2
PFLEGEDIAGNOSEN
UND-DIAGNOSTIK
.
207
16.1.2.1
PFLEGEDIAGNOSENDEFINITIONEN
.
207
16.1.2.2
PFLEGEDIAGNOSEN
ERSTELLEN
.
210
16.1.2.3
PFLEGEDIAGNOSEN
BEZUEGLICH
MUND-UND
ZAHNGESUNDHEIT
.
211
16.1.2.4
PFLEGE
UND
MEDIZINDIAGNOSEN
BEZUEGLICH
MUND
UND
ZAHNGESUNDHEIT
212
16.1.3
PFLEGEZIELE
UND-ERGEBNISSE
.
218
16.1.4
PFLEGEPLANUNG
.
221
16.1.5
PFLEGEINTERVENTIONEN
.
222
16.1.5.1
PFLEGEINTERVENTIONEN
UND
EXPERTENSTANDARDS
.
226
16.1.6
PFLEGEEVALUATION
.
228
16.2
ZUSAMMENFASSUNG
.
228
17
SCHLUSSBEMERKUNGEN
.
231
ANHANG
.
233
GLOSSAR
.
235
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
241
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.
245
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.
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