Der Stellenwert der Panendoskopie für die Zweittumordiagnostik beim Mundhöhlen- und Oropharynxkarzinom: eine retrospektive Untersuchung aus der Klinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie am Städtischen Klinikum Braunschweig
Gespeichert in:
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| Veröffentlicht: |
Hamburg
2017
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SEITE
1
EINLEITUNG
UND
ZIELSETZUNG
.............................................................................
7
2
PLATTENEPITHELKARZINOME
DER
MUNDHOEHLE
UND
DES
OROPHARYNX
UND
ZWEITTUMOREN
....................................................................................................
9
2.1
EPIDEMIOLOGIE
............................................................................................
9
2.2
AETIOLOGIE,
RISIKOFAKTOREN
UND
PATHOGENESE
..........................................
11
2.3
HISTOLOGIE
UND
GRADING
...........................................................................
15
2.4
LOKALISATION
..............................................................................................
17
2.5
DIAGNOSTIK
................................................................................................
17
2.6
TNM-KLASSIFIKATION
..................................................................................
19
2.7
STADIENEINTEILUNG
....................................................................................
19
2.8
METASTASIERUNGSWEGE
.............................................................................
20
2.9
ZWEITTUMOREN
..........................................................................................
21
2.9.1
DEFINITION
......................................................................................
21
2.9.2
KRITERIEN
........................................................................................
21
3
PANENDOSKOPIE
...............................................................................................23
3.1
DEFINITION
..................................................................................................23
3.2
HISTORISCHER
RUECKBLICK
.............................................................................
23
3.3
ALTERNATIVE
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
.....................................................24
3.4
LITERATURUEBERSICHT
VON
1980
BIS
2011
....................................................25
3.5
KLINISCHES
VORGEHEN
...............................................................................28
3.6
BEGLEITERKRANKUNGEN
...............................................................................
28
3.7
KOMPLIKATIONEN
.......................................................................................
29
4
PATIENTEN
UND
METHODE
.................................................................................
31
4.1
PATIENTEN
..................................................................................................
31
4.2
METHODE
...................................................................................................
31
4.2.1
URSPRUNG
DER
DATEN
.....................................................................
31
4.2.2
ERHEBUNG
DER
DATEN
.....................................................................
32
4.3
AUSWERTUNG
.............................................................................................32
4.4
DATENSCHUTZ
............................................................................................33
5
ERGEBNISSE
....................................................................................................34
5.1
PRIMAERTUMOREN
........................................................................................34
INHALTSVERZEICHNIS
5
5.1.1
PATIENTENALTER
UND
-GESCHLECHT
...................................................
34
5.1.2
RISIKOFAKTOREN
...............................................................................35
5.1.3
LOKALISATION
..................................................................................
37
5.1.4
KLINISCHES
STADIUM
......................................................................38
5.1.5
GRADING
..........................................................................................
41
5.1.6
BEGLEITBEFUNDE
.............................................................................
42
5.1.7
KOMPLIKATIONEN
.............................................................................
43
5.1.8
LOKALISATION
PRIMAERTUMOREN
UND
ZWEITTUMOREN
.........................
43
5.2
ZWEITTUMOREN
..........................................................................................
44
5.2.1
ZWEITTUMOREN
NACH
PATIENTENALTER
UND
-GESCHLECHT
...................
46
5.2.2
ZWEITTUMOREN
UND
LOKALISATION
....................................................
47
5.2.3
ZWEITTUMOREN
UND
PRIMAERTUMOREN
..............................................
47
5.2.4
ZWEITTUMOREN
UND
RISIKOFAKTOREN
...............................................
47
5.2.5
ZWEITTUMOREN
UND
GRADING
..........................................................
48
5.2.6
ZWEITTUMOREN
UND
ROENTGEN-/
COMPUTERTOMOGRAPHIE
DES
THORAX
...........................................................................................
49
6
DISKUSSION
........................................................................................................
51
6.1
PROBLEMSTELLUNG
.......................................................................................
51
6.2
SELBSTKRITISCHE
DISKUSSION
DER
ANGEWANDTEN
METHODE
(LIMITATIONEN)
...........................................................................................
51
6.3
STELLENWERT
DER
PANENDOSKOPIE
-
VERGLEICH
DER
EIGENEN
ERGEBNISSE
MIT
DER
LITERATUR
...................................................................
52
6.3.1
INZIDENZ
........................................................................................
52
6.3.2
ZEITPUNKT
.......................................................................................53
6.3.3
ALTER
UND
GESCHLECHT
...................................................................55
6.3.4
RISIKOFAKTOREN
...............................................................................57
6.3.5
KOMPLIKATIONEN
.............................................................................
59
6.3.6
BEGLEITBEFUNDE
.............................................................................
59
6.3.7
LOKALISATION
..................................................................................60
6.3.8
STADIUM
........................................................................................
62
6.3.9
GRADING
.........................................................................................63
6.3.10
ALTERNATIVE
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
.........................................63
6.4
SCHLUSSFOLGERUNG
....................................................................................67
INHALTSVERZEICHNIS
6
7
ZUSAMMENFASSUNG
.........................................................................................69
8
SUMMARY
..........................................................................................................
70
9
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
................................................................................
71
10
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.................................................................................
73
11
TABELLENVERZEICHNIS
.......................................................................................75
12
LITERATURVERZEICHNIS
.......................................................................................77
13
ANHANG
.............................................................................................................89
13.1
DATENERHEBUNGSBOGEN
...........................................................................
89
13.2
TABELLE
13
................................................................................................92
13.3
TABELLE
14
................................................................................................93
13.4
TABELLE
15
................................................................................................
93
13.5
TABELLE
16
................................................................................................94
13.6
TABELLE
17
................................................................................................95
13.7
TABELLE
18
................................................................................................97
14
DANKSAGUNG
....................................................................................................99
15
LEBENSLAUF
......................................................................................................
100
16
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.....................................................................
101
|
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
EINLEITUNG
UND
ZIELSETZUNG
.
7
2
PLATTENEPITHELKARZINOME
DER
MUNDHOEHLE
UND
DES
OROPHARYNX
UND
ZWEITTUMOREN
.
9
2.1
EPIDEMIOLOGIE
.
9
2.2
AETIOLOGIE,
RISIKOFAKTOREN
UND
PATHOGENESE
.
11
2.3
HISTOLOGIE
UND
GRADING
.
15
2.4
LOKALISATION
.
17
2.5
DIAGNOSTIK
.
17
2.6
TNM-KLASSIFIKATION
.
19
2.7
STADIENEINTEILUNG
.
19
2.8
METASTASIERUNGSWEGE
.
20
2.9
ZWEITTUMOREN
.
21
2.9.1
DEFINITION
.
21
2.9.2
KRITERIEN
.
21
3
PANENDOSKOPIE
.23
3.1
DEFINITION
.23
3.2
HISTORISCHER
RUECKBLICK
.
23
3.3
ALTERNATIVE
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
.24
3.4
LITERATURUEBERSICHT
VON
1980
BIS
2011
.25
3.5
KLINISCHES
VORGEHEN
.28
3.6
BEGLEITERKRANKUNGEN
.
28
3.7
KOMPLIKATIONEN
.
29
4
PATIENTEN
UND
METHODE
.
31
4.1
PATIENTEN
.
31
4.2
METHODE
.
31
4.2.1
URSPRUNG
DER
DATEN
.
31
4.2.2
ERHEBUNG
DER
DATEN
.
32
4.3
AUSWERTUNG
.32
4.4
DATENSCHUTZ
.33
5
ERGEBNISSE
.34
5.1
PRIMAERTUMOREN
.34
INHALTSVERZEICHNIS
5
5.1.1
PATIENTENALTER
UND
-GESCHLECHT
.
34
5.1.2
RISIKOFAKTOREN
.35
5.1.3
LOKALISATION
.
37
5.1.4
KLINISCHES
STADIUM
.38
5.1.5
GRADING
.
41
5.1.6
BEGLEITBEFUNDE
.
42
5.1.7
KOMPLIKATIONEN
.
43
5.1.8
LOKALISATION
PRIMAERTUMOREN
UND
ZWEITTUMOREN
.
43
5.2
ZWEITTUMOREN
.
44
5.2.1
ZWEITTUMOREN
NACH
PATIENTENALTER
UND
-GESCHLECHT
.
46
5.2.2
ZWEITTUMOREN
UND
LOKALISATION
.
47
5.2.3
ZWEITTUMOREN
UND
PRIMAERTUMOREN
.
47
5.2.4
ZWEITTUMOREN
UND
RISIKOFAKTOREN
.
47
5.2.5
ZWEITTUMOREN
UND
GRADING
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48
5.2.6
ZWEITTUMOREN
UND
ROENTGEN-/
COMPUTERTOMOGRAPHIE
DES
THORAX
.
49
6
DISKUSSION
.
51
6.1
PROBLEMSTELLUNG
.
51
6.2
SELBSTKRITISCHE
DISKUSSION
DER
ANGEWANDTEN
METHODE
(LIMITATIONEN)
.
51
6.3
STELLENWERT
DER
PANENDOSKOPIE
-
VERGLEICH
DER
EIGENEN
ERGEBNISSE
MIT
DER
LITERATUR
.
52
6.3.1
INZIDENZ
.
52
6.3.2
ZEITPUNKT
.53
6.3.3
ALTER
UND
GESCHLECHT
.55
6.3.4
RISIKOFAKTOREN
.57
6.3.5
KOMPLIKATIONEN
.
59
6.3.6
BEGLEITBEFUNDE
.
59
6.3.7
LOKALISATION
.60
6.3.8
STADIUM
.
62
6.3.9
GRADING
.63
6.3.10
ALTERNATIVE
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
.63
6.4
SCHLUSSFOLGERUNG
.67
INHALTSVERZEICHNIS
6
7
ZUSAMMENFASSUNG
.69
8
SUMMARY
.
70
9
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
71
10
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
73
11
TABELLENVERZEICHNIS
.75
12
LITERATURVERZEICHNIS
.77
13
ANHANG
.89
13.1
DATENERHEBUNGSBOGEN
.
89
13.2
TABELLE
13
.92
13.3
TABELLE
14
.93
13.4
TABELLE
15
.
93
13.5
TABELLE
16
.94
13.6
TABELLE
17
.95
13.7
TABELLE
18
.97
14
DANKSAGUNG
.99
15
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