Prospektive klinische Studie zur laparoskopischen Katheterzystostomie im Vergleich zur chirurgischen Katheterzystostomie beim Schaf- und Ziegenbock mit Obstructio urethrae in Folge von Urolithiasis unter besonderer Berücksichtigung der Harnblasen-Sonograohie (prä operationem) und der antegraden Zystourethrographie bei persistierender Obstruktion:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gießen
DVG Service GmbH
2020
|
| Ausgabe: | 1. Auflage |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | X, 124 Seiten Illustrationen, Diagramme 21 cm |
| ISBN: | 9783863455408 |
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|---|---|
| adam_text | INHALT
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.................................................................................
V
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
................................................................................
VIII
TABELLENVERZEICHNIS........................................................................................
X
1.
EINLEITUNG
......................................................................................................
1
2.
LITERATURUEBERSICHT
........................................................................................
3
2.1.
UROLITHIASIS
BEIM
KLEINEN
WIEDERKAEUER...................................................
3
2.1.1.
ANATOMIE
DES
UROGENITALTRAKTES
.....................................................
3
2.1.2.
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
DER
UROLITHIASIS
................................
4
2.1.3.
CHEMISCHE
ZUSAMMENSETZUNG
DER
UROLITHEN
UND
DIAETETIK
.......
8
2.1.4.
LOKALISATION
DER
UROLITHEN
..............................................................
11
2.1.5.
KLINISCHE
ERSCHEINUNGEN
...............................................................
11
2.1.6.
PATHOPHYSIOLOGISCHE
AUSWIRKUNGEN
UND
KOMPLIKATIONEN
.....
12
2.1.7.
UROLITHIASIS
BEI
RINDERN,
KAMELIDEN
UND
WILDWIEDERKAEUERN
..13
2.2
MOEGLICHKEITEN
DER
WEITERFUEHRENDEN
DIAGNOSTIK
.................................
16
2.2.1
LABORDIAGNOSTIK
.................................................................................
17
2.2.2.
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.................................................................
17
2.3.
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
DER
UROLITHIASIS
BEIM
WIEDERKAEUER
............
23
3.
MATERIAL
UND
METHODEN
..............................................................................
27
3.1.
ZIELSETZUNG
.....................................
27
3.1.1.
TIERZAHL
UND
GRUPPEN
......................................................................27
3.1.2
RANDOMISIERUNG
.................................................................................28
3.1.3
BEGLEITTHERAPIE,
HALTUNGS-
UND
FUETTERUNGSBEDINGUNGEN
.........28
3.2
ZIELKRITERIEN
..................
29
3.3
KLINISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.....................................................................
30
3.4
HAEMATOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.........................................................
32
3.5
OPERATIONS-VORBEREITUNG
UND
NARKOSEEINLEITUNG
................................
33
3.5.1
SCHMERZMANAGEMENT
UND
SCHMERZSCORING
................................
34
3.6
OPERATIONSTECHNIKEN
.....................
35
3.6.1
LAPAROTOMISCHE
KATHETERZYSTOSTOMIE
(LT;
KONTROLLGRUPPE)
...35
3.6.2
LAPAROSKOPISCHE
KATHETERZYSTOSTOMIE
(LK;
VERSUCHSGRUPPE)
36
3.7
POSTOPERATIVE
UEBERWACHUNG
..................................................................
37
3.7.1
MEDIKATION
UND
SONSTIGE
BEHANDLUNGEN
......................................
37
3.7.2
HAEMATOLOGIE
........................................................................................
38
3.7.3
SCHMERZSCORING
.................................................................................
38
3.7.4
KATHETERPFLEGE
....................................................................................
40
3.7.5
SPUELUNG
DER
URETHRA
.........................................................................
40
3.7.6
BEURTEILUNG
DER
DURCHSPUELBARKEIT
DER
URETHRA
UND
WEITERES
VORGEHEN
.................................................................................................
42
3.7.7
ANTEROGRADE
ZYSTO-URETHROGRAPHIE
..........................................
.....42
3.8.
CHEMISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
UROLITHEN
..............................................
44
3.9.
SEKTION
GETOETETER
ODER
VERSTORBENER
STUDIENTIERE
...............................
44
4.
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
...........................................................................
45
5.
ERGEBNISSE
.................................................................................................
46
5.1.
ALLGEMEINE
TIERDATEN
.............................................................................
46
5.2.
KURZFRISTIGE
HEILUNGSRATE
.....................................................................
.47
5.3.
MITTELFRISTIGE
HEILUNGSRATE
...........................................................
48
LL
5.4.
ENTWICKLUNG
DER
HARNSTOFF-
UND
KREATININGEHALTE
IM
BLUTPLASMA
....
48
5.5.
MAGNESIUM-,
PHOSPHOR-
UND
KALZIUMWERTE
BEI
ERSTUNTERSUCHUNG
..51
5.6.
URINBEFUNDE
.............................................................................................
51
5.7.
SCHMERZSCORING
-
ERGEBNISSE
...............................................................
52
5.8.
SONOGRAPHISCHE
BEURTEILUNG
DER
HARNBLASE
.......................................
58
5.9.
BEFUNDE
DER
ANTEROGRADEN
ZYSTOURETHROGRAPHIE
...............................
71
5.10.
BEFUNDE
DER
HARNSTEINANALYSE
............................................................
73
5.11.
ERGEBNISSE
DER
PATHOANATOMISCHEN
UNTERSUCHUNG
.........................
74
5.12.
ERGEBNISSE
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
UNTERSUCHUNG
........................
76
6
DISKUSSION
............................................................................................
78
6.1
DISKUSSION
DER
FRAGESTELLUNG
................................................................
78
6.2.
DISKUSSION
DER
METHODIK
.......................................................................
79
6.3.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
...................................................................
82
6.3.1
KURZ-
UND
MITTELFRISTIGE
HEILUNGSRATE
...........................................
82
6.3.2
HARNSTOFF-
UND
KREATININWERTE
IM
BLUTPLASMA
............................
87
6.3.3
MAGNESIUM
-,
PHOSPHOR
-
UND
KALZIUMWERTE
IM
BLUT.
.........................
90
6.3.4
URINBEFUNDE
........................................................................................
90
6.3.5
ENTWICKLUNG
DES
SCHMERZSCORES
...................................................
92
6.3.6
SONOGRAPHIE
DER
HARNBLASE
............................................................
93
6.3.7
VERGLEICHENDE
DISKUSSION
DER
BEFUNDE
AUS
DEN
BILDGEBENDEN
VERFAHREN
(
SONOGRAPHIE
,
ZYSTOURETHROGRAPHIE)
VERSUS
PATHOMORPHOLOGISCHER
BEFUNDE
...........................................................
96
6.3.8
HARNSTEINANALYSE
.................................................................................
98
LLL
6.4.
CHIRURGISCHE
MOEGLICHKEITEN
BEI
PERSISTIERENDER
UROLITHIASIS
BEIM
KLEINEN
WIEDERKAEUER
................................................................................
99
6.5
SCHLUSSFOLGERUNGEN
............................................................................
102
7
ZUSAMMENFASSUNG
..............................................................................
104
8
SUMMARY
..................................................................................................
108
LITERATURLISTE
..................................................................................................
104
ANHANG
........................................................................................................
118
IV
|
| adam_txt |
INHALT
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
V
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
VIII
TABELLENVERZEICHNIS.
X
1.
EINLEITUNG
.
1
2.
LITERATURUEBERSICHT
.
3
2.1.
UROLITHIASIS
BEIM
KLEINEN
WIEDERKAEUER.
3
2.1.1.
ANATOMIE
DES
UROGENITALTRAKTES
.
3
2.1.2.
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
DER
UROLITHIASIS
.
4
2.1.3.
CHEMISCHE
ZUSAMMENSETZUNG
DER
UROLITHEN
UND
DIAETETIK
.
8
2.1.4.
LOKALISATION
DER
UROLITHEN
.
11
2.1.5.
KLINISCHE
ERSCHEINUNGEN
.
11
2.1.6.
PATHOPHYSIOLOGISCHE
AUSWIRKUNGEN
UND
KOMPLIKATIONEN
.
12
2.1.7.
UROLITHIASIS
BEI
RINDERN,
KAMELIDEN
UND
WILDWIEDERKAEUERN
.13
2.2
MOEGLICHKEITEN
DER
WEITERFUEHRENDEN
DIAGNOSTIK
.
16
2.2.1
LABORDIAGNOSTIK
.
17
2.2.2.
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
17
2.3.
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
DER
UROLITHIASIS
BEIM
WIEDERKAEUER
.
23
3.
MATERIAL
UND
METHODEN
.
27
3.1.
ZIELSETZUNG
.
27
3.1.1.
TIERZAHL
UND
GRUPPEN
.27
3.1.2
RANDOMISIERUNG
.28
3.1.3
BEGLEITTHERAPIE,
HALTUNGS-
UND
FUETTERUNGSBEDINGUNGEN
.28
3.2
ZIELKRITERIEN
.
29
3.3
KLINISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
30
3.4
HAEMATOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
32
3.5
OPERATIONS-VORBEREITUNG
UND
NARKOSEEINLEITUNG
.
33
3.5.1
SCHMERZMANAGEMENT
UND
SCHMERZSCORING
.
34
3.6
OPERATIONSTECHNIKEN
.
35
3.6.1
LAPAROTOMISCHE
KATHETERZYSTOSTOMIE
(LT;
KONTROLLGRUPPE)
.35
3.6.2
LAPAROSKOPISCHE
KATHETERZYSTOSTOMIE
(LK;
VERSUCHSGRUPPE)
36
3.7
POSTOPERATIVE
UEBERWACHUNG
.
37
3.7.1
MEDIKATION
UND
SONSTIGE
BEHANDLUNGEN
.
37
3.7.2
HAEMATOLOGIE
.
38
3.7.3
SCHMERZSCORING
.
38
3.7.4
KATHETERPFLEGE
.
40
3.7.5
SPUELUNG
DER
URETHRA
.
40
3.7.6
BEURTEILUNG
DER
DURCHSPUELBARKEIT
DER
URETHRA
UND
WEITERES
VORGEHEN
.
42
3.7.7
ANTEROGRADE
ZYSTO-URETHROGRAPHIE
.
.42
3.8.
CHEMISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
UROLITHEN
.
44
3.9.
SEKTION
GETOETETER
ODER
VERSTORBENER
STUDIENTIERE
.
44
4.
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
45
5.
ERGEBNISSE
.
46
5.1.
ALLGEMEINE
TIERDATEN
.
46
5.2.
KURZFRISTIGE
HEILUNGSRATE
.
.47
5.3.
MITTELFRISTIGE
HEILUNGSRATE
.
48
LL
5.4.
ENTWICKLUNG
DER
HARNSTOFF-
UND
KREATININGEHALTE
IM
BLUTPLASMA
.
48
5.5.
MAGNESIUM-,
PHOSPHOR-
UND
KALZIUMWERTE
BEI
ERSTUNTERSUCHUNG
.51
5.6.
URINBEFUNDE
.
51
5.7.
SCHMERZSCORING
-
ERGEBNISSE
.
52
5.8.
SONOGRAPHISCHE
BEURTEILUNG
DER
HARNBLASE
.
58
5.9.
BEFUNDE
DER
ANTEROGRADEN
ZYSTOURETHROGRAPHIE
.
71
5.10.
BEFUNDE
DER
HARNSTEINANALYSE
.
73
5.11.
ERGEBNISSE
DER
PATHOANATOMISCHEN
UNTERSUCHUNG
.
74
5.12.
ERGEBNISSE
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
UNTERSUCHUNG
.
76
6
DISKUSSION
.
78
6.1
DISKUSSION
DER
FRAGESTELLUNG
.
78
6.2.
DISKUSSION
DER
METHODIK
.
79
6.3.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
.
82
6.3.1
KURZ-
UND
MITTELFRISTIGE
HEILUNGSRATE
.
82
6.3.2
HARNSTOFF-
UND
KREATININWERTE
IM
BLUTPLASMA
.
87
6.3.3
MAGNESIUM
-,
PHOSPHOR
-
UND
KALZIUMWERTE
IM
BLUT.
.
90
6.3.4
URINBEFUNDE
.
90
6.3.5
ENTWICKLUNG
DES
SCHMERZSCORES
.
92
6.3.6
SONOGRAPHIE
DER
HARNBLASE
.
93
6.3.7
VERGLEICHENDE
DISKUSSION
DER
BEFUNDE
AUS
DEN
BILDGEBENDEN
VERFAHREN
(
SONOGRAPHIE
,
ZYSTOURETHROGRAPHIE)
VERSUS
PATHOMORPHOLOGISCHER
BEFUNDE
.
96
6.3.8
HARNSTEINANALYSE
.
98
LLL
6.4.
CHIRURGISCHE
MOEGLICHKEITEN
BEI
PERSISTIERENDER
UROLITHIASIS
BEIM
KLEINEN
WIEDERKAEUER
.
99
6.5
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
102
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
104
8
SUMMARY
.
108
LITERATURLISTE
.
104
ANHANG
.
118
IV |
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