Verfügbarkeit: Dermatologie und medizinische Kosmetik

Dermatologie und medizinische Kosmetik: Leitfaden für die kosmetische Praxis

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Herrmann, Konrad 1950- (VerfasserIn), Trinkkeller, Ute (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Berlin Springer Berlin 2020 Springer 2020
Ausgabe:	4. Auflage
Schlagworte:	Kosmetikum Dermatologie Hautkrankheit Kosmetik Hautpflege Körperpflege Podologie Schönheitspflege
Online-Zugang:	Inhaltstext http://www.springer.com/ Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XV, 286 Seiten Illustrationen 24 cm x 16.8 cm, 635 g
ISBN:	9783662609897 3662609894

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adam_text	Inhaltsverzeichnis I Theoretischer Teil 1 Anatomie, Histologie, Physiologie....................................................................... Aufbau der Haut und ihrer Anhangsgebilde............................................................... Die Haut ist das größte Organ des Menschen und hat vielfältige Aufgaben zu erfüllen........................................................ Histologische Grundbegriffe.......................................................................................... Physiologie der Haut und der Hautanhangsgebilde.................................................. Die Haut............................................................................................................................. Hautanhangsgebilde........................................................................................................ Literatur.................................................................... 4 12 14 14 23 30 2 2.1 2.2 2.3 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.3.4 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 Klinische Effloreszenzenlehre............................................................................... Fleck (Macula).................................................................................................................. Knötchen (Papel) bis Knoten (Tumor).......................................................................... Bläschen und Blasen (Vesícula, Bulla).................................................................. Intracorneale Lage........................................................................................................... Subcorneale Lage............................................................................................................. Intraepidermale Lage........................................................................................................ Subepidermale Lage........................................................................................................ Pustel (Pustula).......................................... Quaddel (Urtica) und Seropapel.................................................................................... Zyste (Cysta e).................................................................................................................. Schuppe (Squama).......................................................................................................... Kruste (Crusta)................................................................................................................. Abschürfung (Erosion) und Exkoriation (Excoriation)................... Schrunde (Rhagade)........................................................................... Geschwür (Ulcus).............................................................................................................. Ekthyma............................................................................................................................. Narbe (Cicatrix)................................................................................................................. Narbenhypertrophie und Keloid................................................................................... Literatur................................................................................................ 31 32 33 36 37 37 37 38 38 39 40 41 42 43 44 44 45 46 47 48 3 Lokalisation und Ausbreitungsvarianten von Hauterkrankungen.................................................................................................... 49 4 Ursachen von Hautkrankheiten............................................................................ 55 5 Patientenvorgeschichte/Befragung (Anamnese), Untersuchung und Behandlung (Therapie)....................................................... Anamnese......................................................................................................................... Untersuchung.................................................................................................................. Technisch-dermatologische Untersuchungen................................................................ Behandlung (Therapie)........................................................................... 59 60 61 61 63 1.1 1.1.1 1.2 1.3 1.3.1 1.3.2 5.1 5.2 5.2.1 5.3 3 4 VIII Inhaltsverzeichnis 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 Verhornungsstörungen............................................................................................. Follikuläre Hyperkeratosen............................................................................................. Umschriebene Hyperkeratosen.................................................................................... Fischschuppenkrankheit (Ichthyosis)............................................................................. Hühnerauge (Clavus) und Schwiele (Callositas).......................................................... Aktinische Keratosen........................................................................................................ Alterswarzen (Verruca seborrhoica)............................................................................... 65 67 67 67 67 67 68 7 7.1 7.1.1 7.1.2 7.2 7.2.1 7.2.2 Farbveränderungen der Haut.................................................................................. Depigmentierungen (fehlendes Pigment).................................................................... Albinismus {anlagebedingtes Fehlen der Pigmentierung) ........................................... Weißfleckenkrankheit (Vitiligo) (Pigmentmangei)......................................................... Hyperpigmentierungen (zuviel Pigment)...................................................................... Sommersprossen (Epheliden)........................................................................................... Chloasma - Melasma (braune Hautflecken).................................................................... Literatur............................................................................................................................... 69 70 70 70 71 71 71 72 8 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 Blutgefäßerkrankungen........................................................................................... Teleangiektasien ................................................................................................................ Venektasien (Besenreiser).......................... Varizen (Krampfadern)...................................................................................................... Naevus flammeus (Feuermal)......................................................................................... Hämangiom (Blutschwamm).............................................. Angiom............................................................................................................................... Naevus araneus (Spinnennaevus).................................................................................. 73 74 74 75 75 76 76 77 9 9.1 9.1.1 9.1.2 9.2 9.2.1 9.2.2 9.3 9.4 Talgdrüsenerkrankungen......................................................................................... Talgdrüsennaevus (Naevus sebaceus)........................................................................... Talgretentionszyste, Follikelretentionszyste (falsches Atherom).................................. Talgdrüsenhyperplasie.................................................................................................... Acne vulgaris.................................................................................................................. Allgemeine Hinweise.......................................................................................................... Wichtigste Erscheinungsbilder der Akne......................................................................... Rosacea............................................................................................................................... Periorale Dermatitis (Hautentzündung um den Mund)............................................... 79 80 80 80 80 81 82 84 86 10 10.1 10.2 10.3 10.4 Schweißdrüsenerkrankungen................................................................................. Hyperhidrose (vermehrte Schweißabsonderung)........................................................ Hypo- und Anhidrose (verminderte Schweißabsonderung)....................................... Miliaria (Frieseln)............................................................................................................... Schweißdrüsenabszess, auch Acne inversa (eitrige Entzündung der apokrinen Drüsen)................................................................. 87 88 89 90 Erkrankungen der Nägel........................................................................................... Verfärbungen.................................................................................................................... Leukonychie (Weißverfärbung) ........................................................................................ Gelbverfärbung................................................................................................................... Braun-Schwarz-Verfärbungen........................................................................................... 93 94 94 94 94 11 11.1 11.1.1 11.1.2 11.1.3 90 Inhaltsverzeichnis 11.1.4 11.1.5 11.2 11.2.1 11.2.2 11.2.3 11.2.4 11.2.5 11.2.6 11.2.7 11.2.8 11.2.9 11.2.10 11.2.11 11.2.12 Grünverfärbung........................................................................................................... 94 Rotbraunverfärbungen............................................................................................... 94 Deformitäten des Nagels.......................................................................................... 94 Onychia punktata (Tüpfelnägel) bei Psoriasis............. 94 Onycholyse (Ablösung)............................................................................................... 95 Onychorrhexis (abnorme Brüchigkeit)........................................................................ 95 Onychoschisis (horizontale Nagelspaltung)............................................................... 95 Onychomykose (Nagelmykose oder Nagelpilz)........................................................... 95 Pachyonychie (vertikale Nagelwucherung)............................................................... 96 Onychogrypose (Widderhorn- oder Krallennagel)..................................................... 97 Unguis convolutus (Zangennagel)............................................................................. 98 Unguis inflexus (Rollnagel).......................................................................................... 98 Unguis incarnatus (Eingewachsener Nagel)....................................................... 99 Unguis hippocratius (Uhrglasnagel).................................................................. 99 Paronychien (Nagelfalz- bzw. Nagelwallentzündung)................................................ 100 Literatur....................................................................................................................... 100 12 12.1 12.1.1 12.1.2 12.1.3 12.1.4 12.1.5 12.2 12.2.1 12.2.2 12.2.3 Erkrankungen der Haare..................................................................................... Alopezien (Haarausfälle)............................................................................................ Alopecia areata (umschriebener Haarausfall).............................................................. Androgenetischer Haarausfall (Hormonell erblicher Haarausfall).............................. Alopecia diffusa (diffuser Haarausfall)........................................................................ Alopecia generalisata (ausschließlicher Verlust des Haupthaares)............................ Alopecia totalis (totaler Verlust des Haares)............................................................ Angeborene Haaranomalien........................... Hypertrichose (Überbehaarung)................................................................................ Hirsutismus.................................................................................................................. Hypotrichose (Haarmangel)......................................................................................... 13 Physikalisch, mechanisch und chemisch bedingte Hautschäden........................................................................................................... Physikalisch bedingte Hautschäden.......................................................................... Verbrennungen und Verbrühungen (Gewebezerstörung durch Hitzeeinwirkungen)......................................................... Erfrierungen (Abkühlung eines Körperteils unter 0 °С)............................................... Strahlenschäden (meist durch Röntgenstrahlen)....................................................... Hautschäden durch Elektrizität.................................................................................... Mechanisch bedingte Hautschäden......................................................................... Chemisch bedingte Hautschäden............................................................................. Verätzungen................................................................................................................ Literatur....................................................................................................................... 13.1 13.1.1 13.1.2 13.1.3 13.1.4 13.2 13.3 13.3.1 14 14.1 14.1.1 14.1.2 14.1.3 14.1.4 Sonne und menschlicher Organismus............................................................ Physikalische Grundlagen......................................................................................... UVC-Strahlen............................................................................................................... UVB- Strahlen............................................................................................................... UVA-Strahlen.................................................. Sonnenstrahlung ist unsere Lebensgrundlage........................................................... 101 102 102 103 103 104 104 104 104 104 105 107 108 108 108 109 110 110 110 110 111 113 114 114 114 115 115 X Inhaltsverzeichnis 14.1.5 14.1.6 14.1.7 14.1.8 14.2 Positive Wirkung der Sonnenstrahlung bei richtiger Dosierung................................... Gefahren und Risiken bei überhöhter Strahlendosis...................................................... Richtiges Verhalten unter Sonneneinwirkung.................................................. Solarien ............................................................................................................................... Lichtschäden und Lichterkrankungen............................................................................ Literatur............................................................................................................................... 116 117 118 119 121 123 15 15.1 15.1.1 15.1.2 15.1.3 15.1.4 15.1.5 15.1.6 15.1.7 15.1.8 15.1.9 15.1.10 15.1.П 15.1.12 15.1.13 15.1.14 15.1.15 15.1.16 15.2 15.2.1 15.2.2 15.2.3 15.2.4 15.2.5 15.2.6 15.3 15.3.1 15.3.2 15.3.3 15.3.4 Geschwülste (Tumoren) der Haut......................................................................... Gutartige Tumoren........................................................................................................... Pigmentnaevus.............................. Lentigo simplex................................................................................................................... Lentigo senilis.................................................................................................................... Lentigo maligna (Melanom in situ).................................................................................. Naevoide Lentigo............................................................................................................... Blauer Naevus (Naevus caeruleus)................................................................................... Seborrhoische Keratose (Alterswarze)............................ Pigmentzellnaevus - Naevuszellnaevus ......................................................................... Zysten................................................................................................................................. Milien, Grießkörner............................................................................................................. Epidermale Zysten.................... Schweißdrüsenzysten (Hidrozysten)................................................................................. Neurofibrome...................................................................................................................... Dermatofibrome (Histiozytome)...................................................................................... Fibroma pendulans....................................................... Lipome und Lipomatosen (Fettgewebsgeschwülste)................................. Präkanzerösen im engeren Sinne................................................................................... Aktinische Keratosen................................................ Chemisch bedingte Keratosen......................................................................................... Morbus Bowen.................................................................................................................... Leukoplakie.......................................................................................................................... Erythroplasie Queyrat........................................................................................................ Pseudokanzerosen............................................................................................................. Bösartige (maligne) Tumoren der Haut.......................................................................... Basalzellkarzinom (Basaliom) ........................................................................................... Plattenepithelkarzinome (Spinaliom)............................................................................... Morbus Paget.................................................. Malignes Melanom (Schwarzer Hautkrebs) (MM).......................................................... 125 127 127 127 127 127 128 128 128 129 129 129 130 130 130 130 130 131 131 131 131 132 132 132 132 132 132 133 134 134 16 Allergien (Überempfindlichkeitsreaktionen 16.1 16.2 16.2.1 16.2.2 16.3 16.4 des Immunsystems).................................................................................................... Begriffe........................................................................................................................ Entwicklung einer Allergie.............................................................................................. Behandlungsprinzipien...................................................................................................... Wichtigste Testverfahren.................................................................................................. Nesselfieber (Urtikaria).................................................................................................... Quincke-Ödem................................................... Literatur............................................................................................................................... 137 138 138 139 139 IAO 141 141 Inhaltsverzeichnis 17 17.1 17.2 17.2.1 17.2.2 17.3 17.4 17.5 17.6 Ekzeme............................................................................................................. 143 Berufliche und private Ekzemprophylaxe durch angemessene Reinigung und Pflege.................................... Akutes Kontaktekzem.................................................................................................... Toxisches Kontaktekzem................................................................................................... Allergisches Kontaktekzem............................................................................................. Chronisches Kontaktekzem............................................................................................ Seborrhoisches Ekzem.................................................................................................... Mikrobielles (nummuläres) Ekzem............................................................................... Neurodermitis (atopisches Ekzem, endogenes Ekzem).............................................. Literatur............................................................................................................................. 18 18.1 18.1.1 18.1.2 18.1.3 18.2 18.3 18.4 18.5 145 145 145 145 146 146 147 147 149 Geschlechtskrankheiten (venerologische Erkrankungen)......................... Syphilis (Lues)............................... Stadium............................................................................................................................. Stadium............................................................................................................................. Stadium......................................................................................................... Gonorrhoe (Tripper).......................................................... Nicht-gonorrhoische Harnröhrenentzündung............................................................ Ulcus molle (Weicher Schanker)................................................................................... Aids („acquired immune deficiency syndrome , erworbenes Immundefizienzsyndrom)............................................................................................. 18.5.1 1. Phase............................................................................................................................. 18.5.2 2. Phase (Latenzphase)........................................................... 18.5.3 3. Phase............................................................................................................................. 18.5.4 4. Phase (Vollbild Aids).................................................................................................... 151 152 152 152 153 153 154 155 19 19.1 19.2 19.3 19.4 19.5 19.6 Bakterielle Erkrankungen......................................................................................... Erysipel (Wundrose)........................................................................................................ Impetigo contagiosa.......................................... Follikulitis......................................................................................................................... Furunkel und Karbunkel................................................................................................. Panaritium und Paronychie.......................................................................................... Erythrasma (Zwergflechte)............................................................................................ 157 158 159 160 160 161 161 20 Dermatomykosen (Hautpilzerkrankungen)................ Tinea pedis (Fußmykose) und Tinea manum (Handmykose) Fußmykose................................................................................. Handmykose............................................................................... Tinea barbae (Bartmykose) und Tinea capitis (Mykose des behaarten Kopfes).......................... .................. Tinea corporis (Mykose des Körperstammes)....................... Mikrosporie............................................................................... Tinea unguium (Onychomykose, Nagelpilz)......................... Candidose (Hefepilz)............................................................... Pityriasis versicolor............ ..................................................... Schimmelpilz-Mykosen............................................................ 163 164 164 165 20.1 20.1.1 20.1.2 20.2 20.3 20.4 20.5 20.6 20.7 20.8 155 155 155 155 156 166 166 166 167 168 169 169 XII Inhaltsverzeichnis 21 21.1 21.1.1 Erkrankungen durch Viren........................................................................................ 171 Herpes-Gruppe.................................................................................................................. 172 Gürtelrose (Zoster)..................... 172 21.1.2 21.1.3 21.2 21.2.1 21.2.2 21.2.3 21.3 21.3.1 21.3.2 21.3.3 21.3.4 21.4 21.4.1 21.4.2 21.4.3 Windpocken (Varicella vera).......................................................................... Herpes simplex.................................................................................................................. Pocken-Gruppe.................................................................................................................. Melkerknoten................................................................................................ Molluscum contagiosum.................................................................................................. Pocken (Variola vera).............................................................................. Papillom-Gruppe (HPV֊Humane Papillomviren).............. Plane juvenile Warzen (Verrucae planae juveniles)....................................................... Vulgäre Warzen (Verrucae vulgares)................................................................................. Fußsohlenwarzen, Dornwarzen (Verrucae plantares).................................................... Feigwarzen (Condylomata accuminata)..................... Exanthematische Viruskrankheiten (Kinderkrankheiten).......................... Masern (Morbilli)................ Röteln (Rubeolen)............................................................................................................... Ringelröteln (Erythema infectiosum)................................. 22 Epizoonosen (Erkrankungen durch Hautparasiten)...................................... 177 22.1 22.1.1 22.1.2 22.1.3 22.2 22.2.1 22.2.2 Erkrankungen durch Insekten......................................................................................... Läuse (Pediculosis)............................................................................................................. Flöhe (Pulicosis)..................... Wanzen (Cimtcosis)............................................................................................................. Erkrankungen durch Spinnentiere................................................................................ Krätze (Skabies).................................................................................................................. Zecken..................................... 178 178 179 179 179 179 179 23 23.1 23.1.1 23.1.2 23.2 23.3 23.3.1 23.3.2 Bindegewebserkrankungen.................................................................................... Lupus erythematodes (LE).......................................... Chronisch-diskoider Lupus erythematodes....................... Systemischer Lupus erythematodes (SLE)........................................................................ Dermatomyositis (DM)............................................................ Sklerodermie (Hautverhärtung).......................................................................... Zirkumskripte Sklerodermie (cSc).................................................................................... Systemische Sklerodermie (SSc)......................................... isi 182 182 182 183 184 184 184 24 24.1 24.1.1 24.2 Erythematosquamöse Dermatosen...................................................................... Schuppenflechte (Psoriasis vulgaris)............................................................................. Kosmetische Probleme bei der Schuppenflechte........................................................... Erythrodermie.................................................................................................................... 185 186 188 189 25 Papulöse Hauterkrankungen.................................................................................. 191 25.1 25.2 25,2.1 Lichen ruber planus....................... 192 Prurigo-Gruppe................................................................................................................. 192 Prurigo simplex (Strophulus infantum)........................................................................... 192 172 173 173 173 173 174 174 174 175 175 175 176 176 176 176 Inhaltsverzeichnis 26 26.1 26.2 26.3 26.4 26.5 Narbenbildung............................................................................................................. Atrophe Narben............................................................................................................... Narbenkontrakturen........................................................................................................ Hypertrophe Narben...................................................................................................... Keloide............................................................................................................................... Therapie von Narbenstörungen..................................................................................... II Praktischer Teil 27 27.1 27.2 27.2.1 27.2.2 27.2.3 27.3 27.4 27.5 27.5.1 27.5.2 27.5.3 27.5.4 27.5.5 27.5.6 27.5.7 27.5.8 27.5.9 27.5.10 27.5.11 27.5.12 27.5.13 27.6 27.6.1 27.7 27.8 27.9 27.9.1 27.9.2 27.9.3 27.10 27.11 27.11.1 27.11.2 27.12 Medizinisch-kosmetische Behandlungsmögiichkeiten................................ Hygienische Erfordernisse im medizinisch-kosmetischen Bereich.......................... Peeling in der dermatologischen Kosmetik................................................................. Peelingmethoden............................................................................................................. Hautveränderungen, die sich für ein Peeling eignen............................ Vorgespräch...................................................................................................................... Dermabrasion (Schleifen) in der dermatologischen Kosmetik.................................. Kryotherapie in der dermatologischen Kosmetik...................................................... Laserbehandtungen in der dermatologischen Kosmetik.......................................... Aufbau der Lasergeräte.................................................................................................... Gewebewirkung........................................... Therapeutischer Effekt...................................................................................................... Indikationen...................................................................................................................... Medizinische Lasertypen.............................................................................................. Argon-Laser....................................................................................................................... C02-Laser........................................................................................................................... Farbstoff-Laser.................................................................................................................. Rubin-Laser........................................................................................................................ Alexandrit-Laser...................................................................................... Neodyn-YAG-Laser........................................................................................................... Erbium-YAG-Laser........................................................................ Gepulste Farbstofflaser...................................... Behandlung der Acne vulgaris...................................................................................... Aknetoilette...................... Behandlung der Rosacea .................. Behandlung von verrukösen Veränderungen..... ........................................................ Behandlung von Narben...................... Behandlung hypotropher Narben ......... ......................................................................... Behandlung multipler Närbchen und Narbenfelder........................ Behandlung von Narben mittels chirurgischer und minimalinvasiver Methoden .... Entfernung von Milien.................................................................. Behandlung von Pigmentstörungen........................................................................... Behandlung von Hypopigmentationen.......................................................................... Behandlung von Hyperpigmentationen........................................................................ Behandlung von Überbehaarungen bei Hirsutismus und Hypertrichose...................................................................................... 27.12.1 Mechanische Methoden...................................... 195 197 197 197 197 198 205 208 209 210 210 210 210 211 213 213 213 213 213 214 214 214 214 214 214 214 215 215 215 216 219 220 222 222 222 224 225 226 226 227 228 228 м laKbVfcM/GICnrilS 27.12.2 Chemische Methoden......................... 27.12.3 Apparative Methoden................................................................................................ 27.13 Behandlung von Hyperhidrosen und dyshidrotischen Hand-und Fußekzemen.................................................................................................. 27.14 Behandlung von Blutgefäßanomalien........................................................................... 27.15 Behandlung von Gesichtsfalten...................................................................................... 27.16 Camouflage........................................................................................................................ 27.17 Medizinisches Pigmentieren............................................ 230 230 233 234 237 238 239 III Rezepturen 28 Allgemeines zu Grundlagen und Hilfsstoffe externer Rezepturen.............. Lösungen............................................................................................................................ Cremes (Emulsionen)........................................................................................................ Salben................................................................................................................................. Puder................................................................................................................................... Pasten................................................................ Schüttelmixtur (Lotio).............................................................. Masken, Packungen und Auflagen................................................................................. Definition.................................................................... Packungen................................................................................................................ Literatur......................................................................................................... 245 246 247 247 248 248 248 248 248 248 249 29 29.1 29.2 29.3 29.3.1 29.3.2 29.4 29.5 29.6 29.7 Bewährte Rezepturen................................................................................................. Gesichtswässer, Reinigungsspiritii und Keratinolytika............................................... Hautpflege- und Hauttherapiepräparate...................................................................... Masken und Packungen.................................................................................................. Masken.............................. Packungen......................................................................................................... Depigmentierungscremes für die Haare........................................................................ Depigmentierungscremes für die Haut.......................................................................... Antitranspirantien............................................................................................................. Warzentherapeutika.......................................................................................................... 251 252 253 255 255 255 256 256 257 257 30 30.1 30.2 30.3 30.4 30.5 30.6 Pflege der Haut im Alterungsprozess.................................................................. Pflege der Babyhaut.......................................................................................................... Pflege der jugendlichen Haut.......................................................................................... Pflege der erwachsenen Haut.......................................................................................... Pflege der Altershaut........................................................................................................ Pflege der Haut bei chronischen Hauterkrankungen.................................................. Angemessene Korrektur, Kaschierung und Dekoration............................................. 259 262 263 264 265 267 268 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7 28.7.1 28.7.2 Inhaltsverzeichnis 31 Better (Anti-) Aging in der ästhetischen Dermatologie................................. 269 Konrad Herrmann, Ute Trinkkeller und U. Keller 31.1 Noninvasive Verfahren..................................... 270 31.1.1 31.1.2 31.1.3 31.1.4 Lebensweise............................................................................................................................ Ernährung................................................................................................................................ Sonnenkonsum....................................................................................................................... Spezifische Hautpflege.......................................................................................................... 270 270 271 271 31.1.5 31.2 Wirkstoffe................................................................................................................................ 271 Minimalinvasive Verfahren................................................................................................ 272 31.2.1 31.2.2 31.2.3 31.2.4 Mesotherapie............................ Micro Needling ....................................................................................................................... Chemical-Peeling................................................................................................................... Fraxel-Laser.............................................................................................................................. 272 273 274 275 31.2.5 31.2.6 31.2.7 31.2.8 31.2.9 31.2.10 31.3 31.4 Thermage................................................................................................................................ Ultherapie......................................................................................................... Unterspritzung mit Dermafillern......................................................................................... Botulinumtoxin-Behandlung................................................................................................ Fadenlifting.............................................................................................................................. Laser Skin Resurfacing.............................................. Kryolipolyse............................................................................................................................ Invasive Verfahren................................................................................................................. 275 276 276 277 278 278 279 279 Serviceteil Weiterführende Literatur.................................................................................................... 282 Stichwortverzeichnis.................................................. 283
adam_txt	Inhaltsverzeichnis I Theoretischer Teil 1 Anatomie, Histologie, Physiologie. Aufbau der Haut und ihrer Anhangsgebilde. Die Haut ist das größte Organ des Menschen und hat vielfältige Aufgaben zu erfüllen. Histologische Grundbegriffe. Physiologie der Haut und der Hautanhangsgebilde. Die Haut. Hautanhangsgebilde. Literatur. 4 12 14 14 23 30 2 2.1 2.2 2.3 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.3.4 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 Klinische Effloreszenzenlehre. Fleck (Macula). Knötchen (Papel) bis Knoten (Tumor). Bläschen und Blasen (Vesícula, Bulla). Intracorneale Lage. Subcorneale Lage. Intraepidermale Lage. Subepidermale Lage. Pustel (Pustula). Quaddel (Urtica) und Seropapel. Zyste (Cysta e). Schuppe (Squama). Kruste (Crusta). Abschürfung (Erosion) und Exkoriation (Excoriation). Schrunde (Rhagade). Geschwür (Ulcus). Ekthyma. Narbe (Cicatrix). Narbenhypertrophie und Keloid. Literatur. 31 32 33 36 37 37 37 38 38 39 40 41 42 43 44 44 45 46 47 48 3 Lokalisation und Ausbreitungsvarianten von Hauterkrankungen. 49 4 Ursachen von Hautkrankheiten. 55 5 Patientenvorgeschichte/Befragung (Anamnese), Untersuchung und Behandlung (Therapie). Anamnese. Untersuchung. Technisch-dermatologische Untersuchungen. Behandlung (Therapie). 59 60 61 61 63 1.1 1.1.1 1.2 1.3 1.3.1 1.3.2 5.1 5.2 5.2.1 5.3 3 4 VIII Inhaltsverzeichnis 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 Verhornungsstörungen. Follikuläre Hyperkeratosen. Umschriebene Hyperkeratosen. Fischschuppenkrankheit (Ichthyosis). Hühnerauge (Clavus) und Schwiele (Callositas). Aktinische Keratosen. Alterswarzen (Verruca seborrhoica). 65 67 67 67 67 67 68 7 7.1 7.1.1 7.1.2 7.2 7.2.1 7.2.2 Farbveränderungen der Haut. Depigmentierungen (fehlendes Pigment). Albinismus {anlagebedingtes Fehlen der Pigmentierung) . Weißfleckenkrankheit (Vitiligo) (Pigmentmangei). Hyperpigmentierungen (zuviel Pigment). Sommersprossen (Epheliden). Chloasma - Melasma (braune Hautflecken). Literatur. 69 70 70 70 71 71 71 72 8 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 Blutgefäßerkrankungen. Teleangiektasien . Venektasien (Besenreiser). Varizen (Krampfadern). Naevus flammeus (Feuermal). Hämangiom (Blutschwamm). Angiom. Naevus araneus (Spinnennaevus). 73 74 74 75 75 76 76 77 9 9.1 9.1.1 9.1.2 9.2 9.2.1 9.2.2 9.3 9.4 Talgdrüsenerkrankungen. Talgdrüsennaevus (Naevus sebaceus). Talgretentionszyste, Follikelretentionszyste (falsches Atherom). Talgdrüsenhyperplasie. Acne vulgaris. Allgemeine Hinweise. Wichtigste Erscheinungsbilder der Akne. Rosacea. Periorale Dermatitis (Hautentzündung um den Mund). 79 80 80 80 80 81 82 84 86 10 10.1 10.2 10.3 10.4 Schweißdrüsenerkrankungen. Hyperhidrose (vermehrte Schweißabsonderung). Hypo- und Anhidrose (verminderte Schweißabsonderung). Miliaria (Frieseln). Schweißdrüsenabszess, auch Acne inversa (eitrige Entzündung der apokrinen Drüsen). 87 88 89 90 Erkrankungen der Nägel. Verfärbungen. Leukonychie (Weißverfärbung) . Gelbverfärbung. Braun-Schwarz-Verfärbungen. 93 94 94 94 94 11 11.1 11.1.1 11.1.2 11.1.3 90 Inhaltsverzeichnis 11.1.4 11.1.5 11.2 11.2.1 11.2.2 11.2.3 11.2.4 11.2.5 11.2.6 11.2.7 11.2.8 11.2.9 11.2.10 11.2.11 11.2.12 Grünverfärbung. 94 Rotbraunverfärbungen. 94 Deformitäten des Nagels. 94 Onychia punktata (Tüpfelnägel) bei Psoriasis. 94 Onycholyse (Ablösung). 95 Onychorrhexis (abnorme Brüchigkeit). 95 Onychoschisis (horizontale Nagelspaltung). 95 Onychomykose (Nagelmykose oder Nagelpilz). 95 Pachyonychie (vertikale Nagelwucherung). 96 Onychogrypose (Widderhorn- oder Krallennagel). 97 Unguis convolutus (Zangennagel). 98 Unguis inflexus (Rollnagel). 98 Unguis incarnatus (Eingewachsener Nagel). 99 Unguis hippocratius (Uhrglasnagel). 99 Paronychien (Nagelfalz- bzw. Nagelwallentzündung). 100 Literatur. 100 12 12.1 12.1.1 12.1.2 12.1.3 12.1.4 12.1.5 12.2 12.2.1 12.2.2 12.2.3 Erkrankungen der Haare. Alopezien (Haarausfälle). Alopecia areata (umschriebener Haarausfall). Androgenetischer Haarausfall (Hormonell erblicher Haarausfall). Alopecia diffusa (diffuser Haarausfall). Alopecia generalisata (ausschließlicher Verlust des Haupthaares). Alopecia totalis (totaler Verlust des Haares). Angeborene Haaranomalien. Hypertrichose (Überbehaarung). Hirsutismus. Hypotrichose (Haarmangel). 13 Physikalisch, mechanisch und chemisch bedingte Hautschäden. Physikalisch bedingte Hautschäden. Verbrennungen und Verbrühungen (Gewebezerstörung durch Hitzeeinwirkungen). Erfrierungen (Abkühlung eines Körperteils unter 0 °С). Strahlenschäden (meist durch Röntgenstrahlen). Hautschäden durch Elektrizität. Mechanisch bedingte Hautschäden. Chemisch bedingte Hautschäden. Verätzungen. Literatur. 13.1 13.1.1 13.1.2 13.1.3 13.1.4 13.2 13.3 13.3.1 14 14.1 14.1.1 14.1.2 14.1.3 14.1.4 Sonne und menschlicher Organismus. Physikalische Grundlagen. UVC-Strahlen. UVB- Strahlen. UVA-Strahlen. Sonnenstrahlung ist unsere Lebensgrundlage. 101 102 102 103 103 104 104 104 104 104 105 107 108 108 108 109 110 110 110 110 111 113 114 114 114 115 115 X Inhaltsverzeichnis 14.1.5 14.1.6 14.1.7 14.1.8 14.2 Positive Wirkung der Sonnenstrahlung bei richtiger Dosierung. Gefahren und Risiken bei überhöhter Strahlendosis. Richtiges Verhalten unter Sonneneinwirkung. Solarien . Lichtschäden und Lichterkrankungen. Literatur. 116 117 118 119 121 123 15 15.1 15.1.1 15.1.2 15.1.3 15.1.4 15.1.5 15.1.6 15.1.7 15.1.8 15.1.9 15.1.10 15.1.П 15.1.12 15.1.13 15.1.14 15.1.15 15.1.16 15.2 15.2.1 15.2.2 15.2.3 15.2.4 15.2.5 15.2.6 15.3 15.3.1 15.3.2 15.3.3 15.3.4 Geschwülste (Tumoren) der Haut. Gutartige Tumoren. Pigmentnaevus. Lentigo simplex. Lentigo senilis. Lentigo maligna (Melanom in situ). Naevoide Lentigo. Blauer Naevus (Naevus caeruleus). Seborrhoische Keratose (Alterswarze). Pigmentzellnaevus - Naevuszellnaevus . Zysten. Milien, Grießkörner. Epidermale Zysten. Schweißdrüsenzysten (Hidrozysten). Neurofibrome. Dermatofibrome (Histiozytome). Fibroma pendulans. Lipome und Lipomatosen (Fettgewebsgeschwülste). Präkanzerösen im engeren Sinne. Aktinische Keratosen. Chemisch bedingte Keratosen. Morbus Bowen. Leukoplakie. Erythroplasie Queyrat. Pseudokanzerosen. Bösartige (maligne) Tumoren der Haut. Basalzellkarzinom (Basaliom) . Plattenepithelkarzinome (Spinaliom). Morbus Paget. Malignes Melanom (Schwarzer Hautkrebs) (MM). 125 127 127 127 127 127 128 128 128 129 129 129 130 130 130 130 130 131 131 131 131 132 132 132 132 132 132 133 134 134 16 Allergien (Überempfindlichkeitsreaktionen 16.1 16.2 16.2.1 16.2.2 16.3 16.4 des Immunsystems). Begriffe. Entwicklung einer Allergie. Behandlungsprinzipien. Wichtigste Testverfahren. Nesselfieber (Urtikaria). Quincke-Ödem. Literatur. 137 138 138 139 139 IAO 141 141 Inhaltsverzeichnis 17 17.1 17.2 17.2.1 17.2.2 17.3 17.4 17.5 17.6 Ekzeme. 143 Berufliche und private Ekzemprophylaxe durch angemessene Reinigung und Pflege. Akutes Kontaktekzem. Toxisches Kontaktekzem. Allergisches Kontaktekzem. Chronisches Kontaktekzem. Seborrhoisches Ekzem. Mikrobielles (nummuläres) Ekzem. Neurodermitis (atopisches Ekzem, endogenes Ekzem). Literatur. 18 18.1 18.1.1 18.1.2 18.1.3 18.2 18.3 18.4 18.5 145 145 145 145 146 146 147 147 149 Geschlechtskrankheiten (venerologische Erkrankungen). Syphilis (Lues). Stadium. Stadium. Stadium. Gonorrhoe (Tripper). Nicht-gonorrhoische Harnröhrenentzündung. Ulcus molle (Weicher Schanker). Aids („acquired immune deficiency syndrome", erworbenes Immundefizienzsyndrom). 18.5.1 1. Phase. 18.5.2 2. Phase (Latenzphase). 18.5.3 3. Phase. 18.5.4 4. Phase (Vollbild Aids). 151 152 152 152 153 153 154 155 19 19.1 19.2 19.3 19.4 19.5 19.6 Bakterielle Erkrankungen. Erysipel (Wundrose). Impetigo contagiosa. Follikulitis. Furunkel und Karbunkel. Panaritium und Paronychie. Erythrasma (Zwergflechte). 157 158 159 160 160 161 161 20 Dermatomykosen (Hautpilzerkrankungen). Tinea pedis (Fußmykose) und Tinea manum (Handmykose) Fußmykose. Handmykose. Tinea barbae (Bartmykose) und Tinea capitis (Mykose des behaarten Kopfes). . Tinea corporis (Mykose des Körperstammes). Mikrosporie. Tinea unguium (Onychomykose, Nagelpilz). Candidose (Hefepilz). Pityriasis versicolor. . Schimmelpilz-Mykosen. 163 164 164 165 20.1 20.1.1 20.1.2 20.2 20.3 20.4 20.5 20.6 20.7 20.8 155 155 155 155 156 166 166 166 167 168 169 169 XII Inhaltsverzeichnis 21 21.1 21.1.1 Erkrankungen durch Viren. 171 Herpes-Gruppe. 172 Gürtelrose (Zoster). 172 21.1.2 21.1.3 21.2 21.2.1 21.2.2 21.2.3 21.3 21.3.1 21.3.2 21.3.3 21.3.4 21.4 21.4.1 21.4.2 21.4.3 Windpocken (Varicella vera). Herpes simplex. Pocken-Gruppe. Melkerknoten. Molluscum contagiosum. Pocken (Variola vera). Papillom-Gruppe (HPV֊Humane Papillomviren). Plane juvenile Warzen (Verrucae planae juveniles). Vulgäre Warzen (Verrucae vulgares). Fußsohlenwarzen, Dornwarzen (Verrucae plantares). Feigwarzen (Condylomata accuminata). Exanthematische Viruskrankheiten (Kinderkrankheiten). Masern (Morbilli). Röteln (Rubeolen). Ringelröteln (Erythema infectiosum). 22 Epizoonosen (Erkrankungen durch Hautparasiten). 177 22.1 22.1.1 22.1.2 22.1.3 22.2 22.2.1 22.2.2 Erkrankungen durch Insekten. Läuse (Pediculosis). Flöhe (Pulicosis). Wanzen (Cimtcosis). Erkrankungen durch Spinnentiere. Krätze (Skabies). Zecken. 178 178 179 179 179 179 179 23 23.1 23.1.1 23.1.2 23.2 23.3 23.3.1 23.3.2 Bindegewebserkrankungen. Lupus erythematodes (LE). Chronisch-diskoider Lupus erythematodes. Systemischer Lupus erythematodes (SLE). Dermatomyositis (DM). Sklerodermie (Hautverhärtung). Zirkumskripte Sklerodermie (cSc). Systemische Sklerodermie (SSc). isi 182 182 182 183 184 184 184 24 24.1 24.1.1 24.2 Erythematosquamöse Dermatosen. Schuppenflechte (Psoriasis vulgaris). Kosmetische Probleme bei der Schuppenflechte. Erythrodermie. 185 186 188 189 25 Papulöse Hauterkrankungen. 191 25.1 25.2 25,2.1 Lichen ruber planus. 192 Prurigo-Gruppe. 192 Prurigo simplex (Strophulus infantum). 192 172 173 173 173 173 174 174 174 175 175 175 176 176 176 176 Inhaltsverzeichnis 26 26.1 26.2 26.3 26.4 26.5 Narbenbildung. Atrophe Narben. Narbenkontrakturen. Hypertrophe Narben. Keloide. Therapie von Narbenstörungen. II Praktischer Teil 27 27.1 27.2 27.2.1 27.2.2 27.2.3 27.3 27.4 27.5 27.5.1 27.5.2 27.5.3 27.5.4 27.5.5 27.5.6 27.5.7 27.5.8 27.5.9 27.5.10 27.5.11 27.5.12 27.5.13 27.6 27.6.1 27.7 27.8 27.9 27.9.1 27.9.2 27.9.3 27.10 27.11 27.11.1 27.11.2 27.12 Medizinisch-kosmetische Behandlungsmögiichkeiten. Hygienische Erfordernisse im medizinisch-kosmetischen Bereich. Peeling in der dermatologischen Kosmetik. Peelingmethoden. Hautveränderungen, die sich für ein Peeling eignen. Vorgespräch. Dermabrasion (Schleifen) in der dermatologischen Kosmetik. Kryotherapie in der dermatologischen Kosmetik. Laserbehandtungen in der dermatologischen Kosmetik. Aufbau der Lasergeräte. Gewebewirkung. Therapeutischer Effekt. Indikationen. Medizinische Lasertypen. Argon-Laser. C02-Laser. Farbstoff-Laser. Rubin-Laser. Alexandrit-Laser. Neodyn-YAG-Laser. Erbium-YAG-Laser. Gepulste Farbstofflaser. Behandlung der Acne vulgaris. Aknetoilette. Behandlung der Rosacea . Behandlung von verrukösen Veränderungen. . Behandlung von Narben. Behandlung hypotropher Narben . . Behandlung multipler Närbchen und Narbenfelder. Behandlung von Narben mittels chirurgischer und minimalinvasiver Methoden . Entfernung von Milien. Behandlung von Pigmentstörungen. Behandlung von Hypopigmentationen. Behandlung von Hyperpigmentationen. Behandlung von Überbehaarungen bei Hirsutismus und Hypertrichose. 27.12.1 Mechanische Methoden. 195 197 197 197 197 198 205 208 209 210 210 210 210 211 213 213 213 213 213 214 214 214 214 214 214 214 215 215 215 216 219 220 222 222 222 224 225 226 226 227 228 228 м laKbVfcM/GICnrilS 27.12.2 Chemische Methoden. 27.12.3 Apparative Methoden. 27.13 Behandlung von Hyperhidrosen und dyshidrotischen Hand-und Fußekzemen. 27.14 Behandlung von Blutgefäßanomalien. 27.15 Behandlung von Gesichtsfalten. 27.16 Camouflage. 27.17 Medizinisches Pigmentieren. 230 230 233 234 237 238 239 III Rezepturen 28 Allgemeines zu Grundlagen und Hilfsstoffe externer Rezepturen. Lösungen. Cremes (Emulsionen). Salben. Puder. Pasten. Schüttelmixtur (Lotio). Masken, Packungen und Auflagen. Definition. Packungen. Literatur. 245 246 247 247 248 248 248 248 248 248 249 29 29.1 29.2 29.3 29.3.1 29.3.2 29.4 29.5 29.6 29.7 Bewährte Rezepturen. Gesichtswässer, Reinigungsspiritii und Keratinolytika. Hautpflege- und Hauttherapiepräparate. Masken und Packungen. Masken. Packungen. Depigmentierungscremes für die Haare. Depigmentierungscremes für die Haut. Antitranspirantien. Warzentherapeutika. 251 252 253 255 255 255 256 256 257 257 30 30.1 30.2 30.3 30.4 30.5 30.6 Pflege der Haut im Alterungsprozess. Pflege der Babyhaut. Pflege der jugendlichen Haut. Pflege der erwachsenen Haut. Pflege der Altershaut. Pflege der Haut bei chronischen Hauterkrankungen. Angemessene Korrektur, Kaschierung und Dekoration. 259 262 263 264 265 267 268 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7 28.7.1 28.7.2 Inhaltsverzeichnis 31 Better (Anti-) Aging in der ästhetischen Dermatologie. 269 Konrad Herrmann, Ute Trinkkeller und U. Keller 31.1 Noninvasive Verfahren. 270 31.1.1 31.1.2 31.1.3 31.1.4 Lebensweise. Ernährung. Sonnenkonsum. Spezifische Hautpflege. 270 270 271 271 31.1.5 31.2 Wirkstoffe. 271 Minimalinvasive Verfahren. 272 31.2.1 31.2.2 31.2.3 31.2.4 Mesotherapie. Micro Needling . Chemical-Peeling. Fraxel-Laser. 272 273 274 275 31.2.5 31.2.6 31.2.7 31.2.8 31.2.9 31.2.10 31.3 31.4 Thermage. Ultherapie. Unterspritzung mit Dermafillern. Botulinumtoxin-Behandlung. Fadenlifting. Laser Skin Resurfacing. Kryolipolyse. Invasive Verfahren. 275 276 276 277 278 278 279 279 Serviceteil Weiterführende Literatur. 282 Stichwortverzeichnis. 283
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