Copeptin in der Intensivmedizin: eine verbesserte Risikostratifizierung für kritisch kranke Patienten?
Gespeichert in:
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Aachen
[2019?]
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1.
EINLEITUNG
.......................................................................................
1
1.1
KRITISCH
KRANKE
PATIENTEN
3
1.1.1
DEFINITION
3
1.1.2
HERAUSFORDERUNG
DER
MODERNEN
INTENSIVMEDIZIN
4
1.2
NEUROENDOKRINE
STRESSANTWORT
6
1.2.1
DAS
HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAERE
SYSTEM
7
1.2.2
DIE
HPA-ACHSE
8
1.2.3
NEUROHYPOPHYSAERE
ADAPTATION
16
1.3
COPEPTIN
ALS
SURROGATPARAMETER
FUER
AVP
21
1.3.1
COPEPTIN
BEI
AKUT
KRITISCH
KRANKEN
PATIENTEN
22
1.3.2
COPEPTIN
IM
RAHMEN
CHRONISCHER
ERKRANKUNGEN
24
2.
ZIELSETZUNG
.................................................................................
27
3.
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
METHODEN
..........................................
28
3.1
INTENSIVMEDIZINISCHES
SETTING
UND
PATIENTENREKRUTIERUNG
28
3.1.1
INTERNISTISCHE
INTENSIVSTATION
IM08 28
3.1.2
EINSCHLUSSKRITERIEN
28
3.2
METHODIK
30
3.2.1
STUDIENDESIGN
30
3.2.2
STATISTISCHE
ANALYSE
30
3.2.3
ETHIK
32
3.3
PATIENTENKOLLEKTIVE
33
3.3.1
KRITISCH
KRANKE
PATIENTEN
33
3.3.2
GESUNDE
KONTROLLGRUPPE
33
3.4
INTENSIVMEDIZINISCHE
DATENERHEBUNG
35
3.4.1
STAMMDATEN
UND
KLINISCHE
PARAMETER
35
3.4.2
LABORCHEMISCHE
PARAMETER
36
3.4.3
KLINISCHE
SCORINGSYSTEME
37
3.4.4
NACHBEOBACHTUNG
39
4.
ERGEBNISSE
..................................................................................40
4.1
CHARAKTERISTIKA
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
40
4.1.1
PATIENTENDATEN
40
4.1.2SERUMPARAMETER
42
4.2
COPEPTIN
-
DIAGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
44
4.2.1
KRITISCH
KRANKE
PATIENTEN
UND
GESUNDE
KONTROLLGRUPPE
44
4.2.2
HAUPTDIAGNOSEN
45
4.2.3SEPTISCHE
UND
NICHT-SEPTISCHE
PATIENTEN
47
4.2.4
DIABETES
MELLITUS
UND
BMI
48
4.2.5
KORRELATIONSANALYSEN
50
4.3
COPEPTIN
-
PROGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
52
4.3.1
ABBILDUNG
DER
KRANKHEITSSCHWERE
52
4.3.2
LETALITAET
AUF
DER
INTENSIVSTATION
53
4.3.3
LANGZEITUEBERLEBEN
55
5.
DISKUSSION
..........................................................................
......
57
5.1
DIAGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
57
5.2
PROGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
61
5.3
AUSBLICK
63
I.
ZUSAMMENFASSUNG
....................
...............................................
65
6.1
SUMMARY
66
*
.
LITERATUR
......................................
...............................................
67
I.
ANHANG
........................................
...............................................
77
8.1
KLINISCHE
SCORINGSYSTEME
77
8.1.1
APACHE
II
77
8.1.2
SAPS2
79
8.1.3
SOFA
81
8.2
EIGENE
PUBLIKATIONEN
82
8.3
DANKSAGUNG
83
8.4
ERKLAERUNG
ZUR
DATENAUFBEWAHRUNG
84
8.5
ERKLAERUNG
UEBER
DEN
EIGENANTEIL
FEHLER!
TEXTMARKE
NICHT
DEFINIERT.
8.6
LEBENSLAUF
86
|
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1
KRITISCH
KRANKE
PATIENTEN
3
1.1.1
DEFINITION
3
1.1.2
HERAUSFORDERUNG
DER
MODERNEN
INTENSIVMEDIZIN
4
1.2
NEUROENDOKRINE
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6
1.2.1
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HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAERE
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7
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8
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ERKRANKUNGEN
24
2.
ZIELSETZUNG
.
27
3.
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.
28
3.1
INTENSIVMEDIZINISCHES
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3.1.1
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3.2.1
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30
3.2.2
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3.2.3
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32
3.3
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33
3.3.1
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36
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37
3.4.4
NACHBEOBACHTUNG
39
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ERGEBNISSE
.40
4.1
CHARAKTERISTIKA
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PATIENTENKOLLEKTIVS
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4.1.1
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4.1.2SERUMPARAMETER
42
4.2
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44
4.2.1
KRITISCH
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44
4.2.2
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45
4.2.3SEPTISCHE
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47
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AUSSAGEKRAFT
52
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KRANKHEITSSCHWERE
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53
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.
.
57
5.1
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57
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61
5.3
AUSBLICK
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I.
ZUSAMMENFASSUNG
.
.
65
6.1
SUMMARY
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*
.
LITERATUR
.
.
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I.
ANHANG
.
.
77
8.1
KLINISCHE
SCORINGSYSTEME
77
8.1.1
APACHE
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8.1.2
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8.2
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