Spinale Ischämien bei thorakalem Aortenersatz: welchen Einfluss haben die Anzahl verschlossener Segmentarterien und anteriorer radikulo-medullärer Arterien auf das neurologische Defizit?
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Freiburg i. Br
2018
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| Beschreibung: | VII, 78 Blätter Illustrationen, Diagramme 30 cm |
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|---|---|
| adam_text | INHALT
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS..........................................................................................................
IV
1
EINLEITUNG
.........................................................................................................................
1
1.1
HINTERGRUND
...............................................................................................................
1
1.1.1
DIAGNOSE:
AKUTES
AORTENSYNDROM
.....................................................................
1
1.1.2
AKTUELLES
THERAPIESCHEMA
................................................................................
2
1.1.3
INTERVENTIONSBEDINGTE
KOMPLIKATIONEN
...............................................................
3
1.1.4
SPINALE
ISCHAEMIEN:
BISHERIGER
FORSCHUNGSSTAND
...............................................
4
1.2
ZIELE
DER
STUDIE
........................................................................................................
6
2
MATERIAL
UND
METHODEN
....................................................................................................
7
2.1
ALLGEMEIN
................................................................................................................
.7
2.2
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
.............................................................................................
8
2.2.1
ANAESTHESIE
........................................................................................................
8
2.2.2
PRAEOPERATIVE
VORBEREITUNG.................................................................................
8
2.2.3
OPERATIONSABLAUF
...............................................................................................
8
2.2.4
NACHBEOBACHTUNG
UND
EUTHANASIE..................................................................
11
2.2.5
OBDUKTION
.........................................................................................................
11
2.3
METHODEN
................................................................................................................
12
2.3.1
BESTIMMUNG
ANTERIORER
RADIKULO-MEDULLAERER
ARTERIEN
........................................
12
2.3.2
FLUORESZIERENDE
MIKROSPHAEREN:
PERIOPERATIVE
BLUTFLUSSANALYSE.......................
13
2.3.3
EVOZIERTE
POTENTIALE:
INTRAOPERATIVES
MONITORING
DES
RUECKENMARKS
................
14
2.3.4
NEUROLOGISCHE
UNTERSUCHUNG:
POSTOPERATIVE
ISCHAEMIE-DIAGNOSTIK..................
16
2.4
DATENERHEBUNG
......................................................................................................
18
2.5
DATENVERARBEITUNG
UND
STATISTISCHE
KONZEPTE.........................................................
19
2.5.1
ARMA-DISTRIBUTIONSMUSTER
..............................................................................
20
2.5.2
SEGMENTALE
BLUTFLUSSBERECHNUNG....................................................................
20
2.5.3
MOTORISCH
UND
SOMATOSENSORISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
....................................
21
2.5.4
NEUROSCORE
.....................................................................................................
21
3
ERGEBNISSE
.....................................................................................................................
23
3.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
.................................................................................................
23
3.1.1
ALLE
GRUPPEN
....................................................................................................
23
3.1.2
INTAKTOP-GRUPPE
UND
STUDIENVARIABLEN
...........................................................
26
3.2
EVALUATION
DER
STUDIENZIELE
.....................................................................................
32
3.2.1
EINFLUSS
DER
STENTGRAFT-LAENGE
..........................................................................
32
3.2.2
BACKUP
UEBER
DAS
INTRASPINALE
SYSTEM
.............................................................
33
3.2.3
EVALUATION
DES
NEUROSCORES
...........................................................................
37
4
DISKUSSION
......................................................................................................................
38
4.1
UEBERBLICK
DER
HAUPTERGEBNISSE
..............................................................................
38
4.2
METHODENEVALUATION................................................................................................
38
4.2.1
STUDIENDESIGN
UND
OPERATIONSMODELL
..............................................................
38
4.2.2
DARSTELLUNG
DER
ANTERIOREN
RADIKULO-MEDULLAEREN
ARTERIEN
(ARMAS)
..................
39
4.2.3
BLUTFLUSSANALYSE
DURCH
INJEKTION
FLUORESZIERENDER MIKROSPHAEREN......................
40
4.2.4
EVOZIERTE
POTENTIALE
ALS
INTRAOPERATIVES
MONITORING
SPINALER
ISCHAEMIEN
............
42
4.2.5
ERHEBUNG
EINES
POSTOPERATIVEN
NEUROSCORES
.................................................
43
4.3
ERGEBNISINTERPRETATION
............................................................................................
44
4.4
AUSBLICK
..................................................................................................................
47
5
ZUSAMMENFASSUNG
........................................................................................................
48
6
LITERATUR
.........................................................................................................................
49
7
VERWEISE
.......................................................................................................................
61
7.1
ABBILDUNGSVERZEICHNIS............................................................................................
61
7.2
TABELLENVERZEICHNIS................................................................................................
63
8
PUBLIKATIONEN.................................................................................................................
64
9
ANHANG
..........................................................................................................................
65
9.1
ZUSATZINFORMATIONEN
ZUM
KONZEPT
DER
SPINALEN
KOLLATERALSYSTEME
.........................
65
9.2
ZUSATZINFORMATIONEN
ZUR
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
....................................................
66
II
9.2.1
VERSCHLUSS
DER
EPIDURALEN
ARKADEN
MITTELS
KAUTERISIERUNG
..............................
66
9.2.2
ELEKTRODENSCHEMA
DER
EVOZIERTEN
POTENTIALE
..................................................
67
9.3
STATISTISCHE
ZUSATZINFORMATIONEN
............................................................................
68
9.3.1
SEGMENTALER
BLUTFLUSS
ZU
DEN
VERSCHIEDENEN
MESSZEITPUNKTEN
......................
68
9.3.2
ZUSAMMENHANGSPRUEFUNG
DER
ARMA-VARIABLEN
(TABELLARISCH)
..........................
70
9.3.3
BLUTFLUSS-ERGEBNISSE
ANHAND
DER
STENTGRAFTLAENGE
............................................
72
9.3.4
ERGEBNISSE
DER
TCMEPS
...................................................................................
73
LEBENSLAUF.............................................................................................................................
74
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.................................................................................................
75
ERKLAERUNG
ZUM
EIGENANTEIL.....................................................................................................
76
DANKSAGUNG
..........................................................................................................................
77
III
|
| adam_txt |
INHALT
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.
IV
1
EINLEITUNG
.
1
1.1
HINTERGRUND
.
1
1.1.1
DIAGNOSE:
AKUTES
AORTENSYNDROM
.
1
1.1.2
AKTUELLES
THERAPIESCHEMA
.
2
1.1.3
INTERVENTIONSBEDINGTE
KOMPLIKATIONEN
.
3
1.1.4
SPINALE
ISCHAEMIEN:
BISHERIGER
FORSCHUNGSSTAND
.
4
1.2
ZIELE
DER
STUDIE
.
6
2
MATERIAL
UND
METHODEN
.
7
2.1
ALLGEMEIN
.
.7
2.2
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
.
8
2.2.1
ANAESTHESIE
.
8
2.2.2
PRAEOPERATIVE
VORBEREITUNG.
8
2.2.3
OPERATIONSABLAUF
.
8
2.2.4
NACHBEOBACHTUNG
UND
EUTHANASIE.
11
2.2.5
OBDUKTION
.
11
2.3
METHODEN
.
12
2.3.1
BESTIMMUNG
ANTERIORER
RADIKULO-MEDULLAERER
ARTERIEN
.
12
2.3.2
FLUORESZIERENDE
MIKROSPHAEREN:
PERIOPERATIVE
BLUTFLUSSANALYSE.
13
2.3.3
EVOZIERTE
POTENTIALE:
INTRAOPERATIVES
MONITORING
DES
RUECKENMARKS
.
14
2.3.4
NEUROLOGISCHE
UNTERSUCHUNG:
POSTOPERATIVE
ISCHAEMIE-DIAGNOSTIK.
16
2.4
DATENERHEBUNG
.
18
2.5
DATENVERARBEITUNG
UND
STATISTISCHE
KONZEPTE.
19
2.5.1
ARMA-DISTRIBUTIONSMUSTER
.
20
2.5.2
SEGMENTALE
BLUTFLUSSBERECHNUNG.
20
2.5.3
MOTORISCH
UND
SOMATOSENSORISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
.
21
2.5.4
NEUROSCORE
.
21
3
ERGEBNISSE
.
23
3.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
.
23
3.1.1
ALLE
GRUPPEN
.
23
3.1.2
INTAKTOP-GRUPPE
UND
STUDIENVARIABLEN
.
26
3.2
EVALUATION
DER
STUDIENZIELE
.
32
3.2.1
EINFLUSS
DER
STENTGRAFT-LAENGE
.
32
3.2.2
BACKUP
UEBER
DAS
INTRASPINALE
SYSTEM
.
33
3.2.3
EVALUATION
DES
NEUROSCORES
.
37
4
DISKUSSION
.
38
4.1
UEBERBLICK
DER
HAUPTERGEBNISSE
.
38
4.2
METHODENEVALUATION.
38
4.2.1
STUDIENDESIGN
UND
OPERATIONSMODELL
.
38
4.2.2
DARSTELLUNG
DER
ANTERIOREN
RADIKULO-MEDULLAEREN
ARTERIEN
(ARMAS)
.
39
4.2.3
BLUTFLUSSANALYSE
DURCH
INJEKTION
FLUORESZIERENDER MIKROSPHAEREN.
40
4.2.4
EVOZIERTE
POTENTIALE
ALS
INTRAOPERATIVES
MONITORING
SPINALER
ISCHAEMIEN
.
42
4.2.5
ERHEBUNG
EINES
POSTOPERATIVEN
NEUROSCORES
.
43
4.3
ERGEBNISINTERPRETATION
.
44
4.4
AUSBLICK
.
47
5
ZUSAMMENFASSUNG
.
48
6
LITERATUR
.
49
7
VERWEISE
.
61
7.1
ABBILDUNGSVERZEICHNIS.
61
7.2
TABELLENVERZEICHNIS.
63
8
PUBLIKATIONEN.
64
9
ANHANG
.
65
9.1
ZUSATZINFORMATIONEN
ZUM
KONZEPT
DER
SPINALEN
KOLLATERALSYSTEME
.
65
9.2
ZUSATZINFORMATIONEN
ZUR
VERSUCHSDURCHFUEHRUNG
.
66
II
9.2.1
VERSCHLUSS
DER
EPIDURALEN
ARKADEN
MITTELS
KAUTERISIERUNG
.
66
9.2.2
ELEKTRODENSCHEMA
DER
EVOZIERTEN
POTENTIALE
.
67
9.3
STATISTISCHE
ZUSATZINFORMATIONEN
.
68
9.3.1
SEGMENTALER
BLUTFLUSS
ZU
DEN
VERSCHIEDENEN
MESSZEITPUNKTEN
.
68
9.3.2
ZUSAMMENHANGSPRUEFUNG
DER
ARMA-VARIABLEN
(TABELLARISCH)
.
70
9.3.3
BLUTFLUSS-ERGEBNISSE
ANHAND
DER
STENTGRAFTLAENGE
.
72
9.3.4
ERGEBNISSE
DER
TCMEPS
.
73
LEBENSLAUF.
74
EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
.
75
ERKLAERUNG
ZUM
EIGENANTEIL.
76
DANKSAGUNG
.
77
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| spelling | Krause, Sonja Verfasser (DE-588)1202883664 aut Spinale Ischämien bei thorakalem Aortenersatz welchen Einfluss haben die Anzahl verschlossener Segmentarterien und anteriorer radikulo-medullärer Arterien auf das neurologische Defizit? vorgelegt von Sonja Krause Freiburg i. Br 2018 VII, 78 Blätter Illustrationen, Diagramme 30 cm txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Dissertation Albert-Ludwigs-Universität Freiburg i. Br. 2018 1\p Ischämie (DE-588)4162456-7 gnd 2\p Arterie (DE-588)4003066-0 gnd 3\p Brustaorta (DE-588)4230122-1 gnd 4\p Fluoreszierende Mikrosphäre (DE-588)4293094-7 gnd 5\p Segment (DE-588)4492285-1 gnd (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content B:DE-101 application/pdf https://d-nb.info/1204157375/04 Inhaltsverzeichnis DNB Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=032117369&sequence=000001&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis 1\p maschinell gebildet 0,25495 20200220 DE-101 2\p maschinell gebildet 0,23646 20200220 DE-101 3\p maschinell gebildet 0,12106 20200220 DE-101 4\p maschinell gebildet 0,06667 20200220 DE-101 5\p maschinell gebildet 0,02350 20200220 DE-101 |
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