Verfügbarkeit: Praktische Hygiene in der Pflege

Praktische Hygiene in der Pflege:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Schwarzkopf, Andreas (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart Verlag W. Kohlhammer 2020
Ausgabe:	1. Auflage
Schriftenreihe:	Pflegekompakt Pflegepraxis
Schlagworte:	Krankenpflege Hygiene Medizinische Einrichtung Pflegeeinrichtung
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	198 Seiten Illustrationen, Diagramme 16.8 cm x 12 cm, 168 g
ISBN:	9783170367623

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ............................................................ 14 1 EINLEITUNG ...................................................................... 17 2 GRUNDLAGEN DER MIKROBIOLOGIE .................................. 18 2.1 BAKTERIEN ................................................................. 19 2.1.1 KOLONISATIONSMODELL BIOFILM .................. 19 2.1.2 MULTIRESISTENTE ERREGER ........................... 20 2.2 PILZE ......................................................................... 22 2.2.1 HEFE- ODER SPROSSPILZE ........................... 22 2.2.2 SCHIMMELPILZE ........................................ 22 2.2.3 DERMATOPHYTEN ...................................... 23 2.3 PARASITEN .................................................................. 23 2.3.1 ENDOPARASITEN ......................................... 23 2.3.2 EKTOPARASITEN .......................................... 24 2.4 VIREN UND PRIONEN ................................................. 24 2.4.1 BEHUELLTE VIREN ........................................ 24 2.4.2 UNBEHIILLTE (NACKTE) VIREN ...................... 25 2.4.3 PRIONEN .................................................... 25 2.5 UEBERTRAGUNGSWEGE .................................................. 26 2.6 GRUNDLAGEN DES IMPFENS ....................................... 28 2.6.1 LEBENDIMPFUNG ...................................... 28 2.6.2 TOTIMPFUNG ............................................. 28 2.6.3 TOXOIDIMPFUNG ....................................... 28 2.6.4 AKTIVE IMPFUNG: ..................................... 28 2.6.5 PASSIVE IMPFUNG ...................................... 29 2.6.6 SIMULTANIMPFUNG ................................... 29 2.6.7 IMPFEMPFEHLUNGEN ................................ 29 5 3 ORGANISATION DER HYGIENE IN MEDIZINISCHEN UND GEMEINSCHAFTSEINRICHTUNGEN ...................................... 30 3.1 PERSONAL UND HAFTUNG ............................................ 30 3.2 DER HYGIENEPLAN .................................................... 33 4 PERSONALHYGIENE ............................................................ 35 4.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 35 4.2 DIENST- UND SCHUTZKLEIDUNG .................................. 36 4.3 HAENDEHYGIENE ......................................................... 38 4.3.1 SCHMUCKVERBOT (ZIFFER 4.1.7 TRBA 250) .............................................. 38 4.3.2 SCHUTZHANDSCHUHE .................................. 39 4.3.3 HAENDEWASCHUNG ..................................... 40 4.3.4 HYGIENISCHE HAENDEDESINFEKTION ........... 40 4.3.5 CHIRURGISCHE HAENDEDESINFEKTION .......... 43 4.3.6 SONDERFALL UNVORHERGESEHENE, SICHTBARE KONTAMINATION ........................................ 43 4.3.7 HAUTPFLEGE ............................................... 44 4.3.8 NUTZHANDSCHUHE FUER REINIGUNGSPERSONAL ................................ 44 4.3.9 DER HAUTSCHUTZPLAN ............................... 44 4.3.10 AUFBEREITUNG DER SPENDER ..................... 46 5 GRUNDPFLEGE .................................................................. 47 5.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 47 5.2 INHALTE UND AUSGESTALTUNG .................................... 47 6 INJEKTIONEN, PUNKTIONEN, INFUSIONEN ........................ 50 6.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 51 6.2 INJEKTIONEN .............................................................. 51 6.2.1 VORBEREITUNG ........................................... 51 6.2.2 HAUTDESINFEKTION .................................... 53 6.2.3 ALLGEMEINE RISIKOBEWERTUNG ................ 54 6.3 PUNKTIONEN ............................................................. 55 6.4 VENENVERWEILKANUELEN ............................................. 55 6.5 INFUSIONEN ............................................................... 58 6.6 ZUSAMMENFASSENDE DARSTELLUNG PUNKTIONEN UND INJEKTIONEN (BEISPIELE) ........................................... 60 6 6.7 VERBANDWECHSEL BEI VENEN-KATHETERN ................... 61 6.8 DRIVEIINES ................................................................ 63 6.9 PORTS ......................................................................... 64 7 HARNABLEITENDE SYSTEME UND INKONTINENZMATERIAL .................................................... 65 7.1 RECHTSGRUNDLAGEN. ................................................. 65 7.2 FLORA DER URETHRA ................................................... 65 7.3 HARNWEGSINFEKT (HWI ODER CAUTI-FUER CATHETER ASSOCIATED URINARY TRACT INFECTION) - ERREGER (BEISPIELE) ................................................................ 66 7.4 UMGANG MIT BLASENVERWEILKATHETERN ................... 67 7.4.1 INDIKATIONEN ........................................... 67 7.4.2 TECHNIK DER BLASENKATHETERISIERUNG. ... 67 7.4.3 HARNABFLUSS SICHERSTELLEN ........................ 68 7.4.4 PFLEGE ....................................................... 68 7.4.5 SUPRAPUBISCHE BLASENKATHETER ............... 69 7.4.6 UROSTOMATA ............................................. 69 8 PNEUMONIEPRAEVENTION ................................................. 71 8.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 71 8.2 RISIKEN FUER PNEUMONIEN IM ALLGEMEINEN ............ 71 8.3 PNEUMONIEERREGER (BEISPIELE) ............................... 72 8.4 SCHUTZKLEIDUNGSEMPFEHLUNGEN ............................. 73 8.5 PRAEVENTION DER PNEUMONIE ................................... 74 8.5.1 MUNDPFLEGE ............................................. 74 8.5.2 SCHLUCKTRAINING. , ANDICKEN VON NAHRUNGSMITTELN .................................... 75 8.5.3 MOBILISIERUNG UND ATEMTRAINING ........... 76 8.5.4 INHALATION ................................................ 76 8.5.5 AUFBEREITUNG UND WECHSEL VON MEDIZINPRODUKTEN .................................. 76 8.5.6 TRACHEOSTOMAPFLEGE ................................... 77 8.5.7 WECHSEL DER TRACHEALKANUELE .................... 78 9 WUNDVERSORGUNG .......................................................... 79 9.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 79 7 9.2 MIKROBIOLOGISCHE UND BIOCHEMISCHE SITUATION DER WUNDEN ............................................................ 79 9.2.1 MIKROBIOLOGIE DER WUNDE ..................... 79 9.2.2 BIOCHEMIE DER WUNDE ........................... 80 9.3 WUNDREINIGUNG ...................................................... 81 9.3.1 METHODEN DER WUNDREINIGUNG ............. 81 9.3.2 WISCHRICHTUNG BEI DER MECHANISCHEN WUNDREINIGUNG ...................................... 83 9.3.3 DER PFLEGESTANDARD ZUR WUNDE AUS HYGIENISCHER SICHT .................................. 84 10 GRUNDLAGEN DER FLAECHENDESINFEKTION ........................ 86 10.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 87 10.2 WAS IST SCHMUTZ? ................................................. 87 10.3 UNTERSCHIEDE ZWISCHEN REINIGUNG UND DESINFEKTION ............................................................ 88 10.4 REINIGUNG - ANFORDERUNGEN ................................. 88 10.5 DESINFEKTIONSMITTEL UND DESINFEKTION VON FLAECHEN .................................................................... 89 10.5.1 HINWEISE ZU DESINFEKTIONSMITTELN .... 89 10.5.2 FESTLEGUNGEN ZUR ROUTINE- DESINFEKTION ............................................ 90 10.5.3 SCHLUSSDESINFEKTION ................................ 90 10.5.4 LAGERUNG VON REINIGUNGSUTENSILIEN ... 90 11 AUFBEREITUNG VON UNKRITISCHEN UND SEMIKRITISCHEN MEDIZINPRODUKTEN ........................................................ 92 11.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 93 11.2 RISIKOBEWERTUNG VON MEDIZINPRODUKTEN .............. 93 11.3 FREIGABEREGELUNG .................................................... 96 11.4 VERSAND VON MEDIZINPRODUKTEN ZUR REPARATUR ODER EICHUNG .......................................................... 97 12 TRANSPORT VON KONTAMINIERTEN MEDIZINPRODUKTEN UND PROBEN FUER DAS LABOR .......................................... 98 12.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 98 12.2 ANFORDERUNGEN AN DIE TRANSPORTBEHAELTER ............ 98 8 12.3 LABORPROBEN AUS ISOLIERZIMMERN .......................... 99 12.4 HISTOLOGISCHE PROBEN ............................................. 99 13 VORBEREITUNG VON PATIENTEN FUER UNTERSUCHUNGEN UND OPERATIONEN ............................................................ 100 13.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 100 13.2 FUNKTIONSDIAGNOSTIK ............................................... 100 13.3 OP-VORBEREITUNG .................................................... 101 13.3.1 PRAEOPERATIVE STATIONAERE VERWEILDAUER ........................................... 101 13.3.2 PRAEOPERATIVE KOERPERREINIGUNG DES PATIENTEN ................................................. 102 13.3.3 PRAEOPERATIVE HAARENTFERNUNG ................ 102 13.3.4 PRAEOPERATIVE DARMENTLEERUNG ............... 102 13.3.5 EINBRINGEN ANTIBAKTERIELLER NASENSALBE .............................................. 102 13.4 VERHALTEN IM OP (AUCH ALS PRAKTIKANT, FAMULANT) ................................................................ 103 13.5 FLAECHENDESINFEKTION ............................................... 104 14 UMGANG MIT INFEKTIOESEN PATIENTEN ........................... 105 14.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 106 14.2 MULTIRESISTENTE ERREGER ........................................... 106 14.2.1 TYPISCHE RESISTENZMUSTER IM ANTIBIO ODER RESISTOGRAMM .................... 109 14.2.2 SCREENING ................................................ 117 14.3 STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA ............................ 118 14.4 CLOSTRIDIOIDES (CLOSTRIDIUM) DIFFICILE .................... 119 14.5 SARCOPTES SCABIEI VAR. HOMINIS (KRAETZE) ................ 120 14.6 TUBERKULOSE-KOMPLEX ............................................ 122 14.7 INFLUENZA ................................................................. 124 14.8 INFEKTIOESE ENTERITIS (ENTERITIS INFECTIOSA) .............. 125 14.9 HEPATITIS .................................................................. 127 14.10 HUMANES IMMUNDEFIZIENZ VIRUS (HIV) .............. 129 14.11 INTERNES MELDEWESEN .............................................. 130 14.12 FUNKTIONELLE ISOLIERUNG IM ALTENHEIM ................ 130 14.13 FUNKTIONELLE ISOLIERUNG IN DER REHABILITATION ... 132 14.14 FUNKTIONELLE ISOLIERUNG IM KRANKENHAUS ............ 133 9 15 AUSBRUCHSMANAGEMENT ............................................... 134 15.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 135 15.2 GENERELLE BETRACHTUNG ........................................... 135 15.3 TYPISCHE AUSBRUCHSERREGER .................................... 136 15.4 ERMITTLUNG DER QUELLE EINES AUSBRUCHS ............... 140 15.4.1 PROZESSANALYSE ......................................... 140 15.4.2 AUSBRUECHE ENTDECKEN AUFGRUND MIKROBIOLOGISCHER BEFUNDE ................... 140 15.4.3 INDIZIEN FUER EINEN (BEGINNENDEN) AUSBRUCH ................................................. 141 15.5 DAS AUSBRUCHSMANAGEMENT-TEAM ........................ 143 15.5.1 AUSBRUCHSMANAGEMENT-TEAM IM KRANKENHAUS ........................................... 144 15.5.2 AUSBRUCHSMANAGEMENT-TEAM IN EINER PRAXIS FUER AMBULANTES OPERIEREN ODER PRAXISKLINIK NACH § 30 GEWERBEORDNUNG .................................... 145 15.5.3 AUSBRUCHSMANAGEMENT-TEAM IN EINEM PFLEGEHEIM ODER BETREUTEN WOHNEN ................................................... 146 15.6 MASSNAHMEN NACH FESTSTELLEN DES AUSBRUCHS. ... 146 15.6.1 ALARMIERUNG UND ERSTERFASSUNG ............ 146 15.6.2 ERREGERANALYSE......................................... 147 15.6.3 UMFELDANALYSE ........................................ 147 15.6.4 ABLAUFPROTOKOLL ...................................... 148 15.7 PSYCHOLOGISCHE ASPEKTE .......................................... 148 15.8 AUSBRUCH BEENDEN ................................................. 149 16 BAUTEN UND BAUMASSNAHMEN ...................................... 151 16.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 152 16.2 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN ................................... 152 16.3 REIN UND UNREIN IN DER AUFBEREITUNG ........... 153 16.4 BAUMAENGEL .............................................................. 154 16.4.1 UNDICHTE FUGEN ...................................... 154 16.4.2 DEFEKTE FLAECHEN ...................................... 154 16.4.3 SCHIMMELBEFALL ....................................... 154 16.5 BAUMASSNAHMEN IN KRANKENHAUS UND KLINIK ... 154 10 17 LEBENSMITTELHYGIENE .................................................... 156 17.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 156 17.2 QM FUER DIE KUECHE - HACCP ............................... 157 17.3 MIKROORGANISMEN UND LEBENSMITTEL .................... 158 17.4 VERFALLSDATUM, MINDESTHALTBARKEITSDATUM UND VERKEHRSFAEHIGKEIT .................................................... 159 17.5 ANFORDERUNGEN AN DIE STATIONS- ODER WOHNBEREICHSKUECHE ............................................... 160 17.6 ORGANISATORISCHE ANFORDERUNGEN .......................... 161 17.7 BREI- UND SONDENKOST ............................................ 161 17.8 GESCHIRRLOGISTIK BEI POTENTIELL INFEKTIOESEN PATIENTEN ................................................................. 162 18 SCHNITTSTELLE HAUSTECHNIK, LOGISTIK ........................... 163 18.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 163 18.2 ABFALLENTSORGUNG .................................................... 163 18.2.1 ABFALLTRENNUNG ....................................... 164 18.2.2 ZWISCHENLAGERUNG VON ABFALL ............... 165 18.2.3 STICHSICHERE SAMMLUNG VON SHARPS ................................................... 165 18.2.4 ANFORDERUNGEN AN DIE SAMMLUNG UND ENTSORGUNG ............................................. 166 18.3 TRINKWASSER............................................................. 166 18.3.1 ALLGEMEINES ............................................ 166 18.3.2 TRINKBRUNNEN ......................................... 167 18.3.3 WASSERPROBEN .......................................... 167 18.3.4 UEBERSCHREITUNG DES LEGIONELLEN- RICHTWERTES (MASSNAHMEWERT) ................ 167 18.4 BELUEFTUNG ................................................................ 168 19 BETTENAUFBEREITUNG ...................................................... 169 19.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 169 19.2 ROUTINEMAESSIGE BETTENAUFBEREITUNG ...................... 169 19.3 SCHUTZKLEIDUNG ....................................................... 170 19.4 BETTGESTELL................................................................ 170 20 WAESCHELOGISTIK .............................................................. 171 20.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 171 11 20.2 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN ................................... 171 20.3 RISIKOGRUPPEN FUER WAESCHE .................................... 173 20.3.1 HOTELWAESCHE........................................ 173 20.3.2 EXKRETWAESCHE........................................... 173 20.3.3 WAESCHE ZUR BESONDEREN AUFBEREITUNG ........................................... 174 20.4 HYGIENISCHE ANFORDERUNGEN AN DIE WAESCHEREI ................................................................ 175 20.5 ANFORDERUNGEN AN DIE WAESCHEENTSORGUNG .......... 175 21 TIERE IN STATIONAEREN EINRICHTUNGEN ........................... 177 21.1 BESUCHSDIENST .......................................................... 177 21.2 HALTUNG ................................................................... 177 21.3 THERAPIEFORMEN MIT TIEREN ................................... 178 21.4 RISIKEN DURCH TIERE ................................................ 178 21.4.1 INFEKTIONEN .............................................. 178 21.4.2 ALLERGIEN UND VERSCHLECHTERUNG VON ALLERGISCHEN ZUSTAENDEN WIE Z. B. ASTHMA .................................................... 179 21.4.3 UNFALLGEFAHR ............................................ 179 21.4.4 ANFORDERUNGEN AN DIE TIERE ................... 179 22 QUALITAETSMANAGEMENT UND HYGIENE .......................... 181 22.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 181 22.2 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN ................................... 181 22.3 FORMEN DER QUALITAET .............................................. 182 22.3.1 STRUKTURQUALITAET ...................................... 182 22.3.2 PROZESSQUALITAET ........................................ 183 22.3.3 ERGEBNISQUALITAET ...................................... 183 22.4 QUALITAETSENTWICKLUNG UEBER DIE JAHRE .................... 184 22.4.1 PLAN .......................................................... 184 22.4.2 DO ............................................................ 186 22.4.3 CHECK ...................................................... 186 22.4.4 ACT ........................................................... 187 22.5 JAEHRLICHES INTERNES AUDIT ....................................... 187 22.5.1 ABLAUF. .................................................... 188 22.5.2 BEREINIGUNG DES HYGIENEPLANS .............. 188 12 23 UNTERSUCHUNGEN ZUR DOKUMENTATION DES HYGIENESTANDARDS ......................................................... 190 23.1 RECHTSGRUNDLAGEN ................................................... 190 23.2 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN ................................... 190 23.3 FORMEN DER KONTROLLE ............................................ 190 23.3.1 PROZESSKONTROLLE ..................................... 191 23.3.2 PRODUKTKONTROLLE .................................... 191 23.3.3 (ANLASSBEZOGENE) SONDERMESSUNGEN ... 192 23.4 ERFASSUNG DES HAENDEDESINFEKTIONSMITTELVER- BRAUCHS/ANZAHL DER HAENDEDESINFEKTIONEN ........... 192 WEITERFUEHRENDE UND ZITIERTE LITERATUR ................................... 194 STICHWORTVERZEICHNIS ................................................................ 195 13
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