Langzeitergebnisse nach chirurgischem oder interventionellem Ersatz der Aortenklappe bei chronisch dialysepflichtigen Patienten am Universitätsklinikum Jena:
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Jena
[2019?]
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ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
...........................................................................................
5
ZUSAMMENFASSUNG
...................................................................................................
6
1.
EINLEITUNG
...............................................................................................................
8
1.1.
AORTENKLAPPENPROTHESENTYPEN
.....................................................................
8
1.1.1
MECHANISCHE
PROTHESEN
..............................................................................
8
1.1.2.
BIOLOGISCHE
PROTHESEN
.............................................................................
10
1.2.
DIE
BESONDERHEITEN
DER
CHRONISCH
DIALYSEPFLICHTIGEN
PATIENTEN
............
12
1.3.
OUTCOME
DER
KONVENTIONELLEN
AORTENKLAPPENCHIRURGIE
UND
TAVI
BEI
CHRONISCH
DIALYSEPFLICHTIGEN
PATIENTEN
.............................................................
15
1.4.
RISIKOFAKTOREN
BEI
CHRONISCH
DIALYSEPFLICHTIGEN
PATIENTEN
NACH
DEM
AORTENKLAPPENERSATZ
...........................................................................................
17
1.5.
ZIELE
DER
ARBEIT
.............................................................................................
17
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
.......................................................................................
19
2.1.
EIN
-
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.....................................................................
19
2.2.
PATIENTENKOLLEKTIV
.........................................................................................
19
2.3.
DATENQUELLE
UND
DATENERFASSUNG
...............................................................
20
2.4.
FRAGEBOGEN
SF-36
........................................................................................
20
2.5.
VOLLSTAENDIGKEIT
DES
FOLLOW-UP
.....................................................................
23
2.6.
STATISTISCHE
ANALYSE
....................................................................................
23
3.
ERGEBNISSE
............
.............................................................................................
24
3.1.
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
...............................................................................
24
3.1.1.
AETIOLOGIE
DER
NIERENINSUFFIZIENZ
...............................................................
26
3.1.2.
PRAEOPERATIVE
DIALYSEVERFAHREN
................................................................
27
3.1.2.
PRAEOPERATIVE
ECHOKARDIOGRAPHISCHE
DATEN
............................................
28
3.2.
INTRAOPERATIVE
DATEN
..................................................................................
30
3.3.
VERWENDETE
AORTENKLAPPENPROTHESEN
........................................................
33
3.3.1.
BIOLOGISCHE
PROTHESEN
.............................................................................
33
3.3.2.
MECHANISCHE
PROTHESEN
...........................................................................
34
3.3.3.
KATHETERKLAPPENPROTHESEN
.......................................................................
35
3.4.
POSTOPERATIVER
VERLAUF
IM
RAHMEN
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTES
...........
35
3.4.1.
LOW
CARDIAC
OUTPUT
UND
REANIMATION
.....................................................
36
3.4.2.
REOPERATION
UND
REINTERVENTION
..............................................................
36
3.4.3.
RHYTHMUSSTOERUNGEN
UND
SCHRITTMACHERIMPLANTATIONEN
.......................
37
3.4.4.
NEUROLOGISCHE
KOMPLIKATIONEN
...............................................................
37
3.4.5.
GASTROINTESTINALE
KOMPLIKATIONEN
...........................................................
38
3.4.6.
RESPIRATORISCHE
INSUFFIZIENZ
....................................................................
38
3.4.7.
HIT
II
..........................................................................................................
38
3.4.8.
30-TAGE-STERBLICHKEIT
UND
TODESURSACHEN
.............................................
40
3.5.
LANGZEITERGEBNISSE
........................................................................................
42
3.5.1.
POSTSTATIONAERES
OUTCOME
.........................................................................
42
3.5.2.
NIERENTRANSPLANTATION
NACH
AORTENKLAPPENERSATZ
.................................
42
3.5.3.
REOPERATION
..............................................................................................
43
3.5.4.
AORTENKLAPPENPROTHESENFUNKTION
IM
LANGZEITVERLAUF
...........................
43
3.5.5.
GESAMTLETALITAET
..........................................................................................
44
3.6.
EINFLUSS
DER
RISIKOFAKTOREN
AUF
DIE
LETALITAET
.............................................
45
3.7.
AUSWERTUNG
DES
SF-36-FRAGEBOGENS
.........................................................
51
4.
DISKUSSION
.........................................................................................................
52
5.
SCHLUSSFOLGERUNG
..............................................................................................
66
6.
LITERATUR
-
QUELLENVERZEICHNIS
..........................................................................
67
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