Herzschrittmacher- und Defibrillator-Therapie: Indikation - Programmierung - Nachsorge
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York
Georg Thieme Verlag
[2020]
|
| Ausgabe: | 3., überarbeitete und aktualisierte Auflage |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | 656 Seiten 490 Illustrationen 27 cm x 19.5 cm |
| ISBN: | 9783132425521 3132425524 |
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| adam_text | ĮĮfy/ P gļbMothcksVerbund Kataloganreicherung von UB Augsburg K000333007 Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000333007 031647379 BV046269529 Bestelldatum: 18.05.2020 Titel: Herzschrittmacher- und Defibrillator-Therapie Verfasser: Fröhlig, Gerd ISBN: 978-3-13-242552-1 Ort: Stuttgart ; New York Jahr: 2020 Anreicherungstyp : Inhaltsverzeichnis Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment
Inhaltsverzeichnis Grundlagen..........................................................................................................................із 1 Unterschiede zwischen Schrittmacher und Defibrillator in Zeiten von Cardiac Rhythm Management......................................................................................................................... 14 ]. Carlsson, C. Froh lig, J. Neuzner 2 Elektrophysiologische Grundlagen 2.1 Bradykarde Herzrhythmusstörungen .... 16 ß. Lemke, T. Deneke Sinusknotensyndrom ................................. 16 2.1.1 16 B. Lemke, T. Deneke 2.1.2 2.1.3 2.1.4 Atrioventrikuläre Leitungsstörungen..........21 ß. Lemke, T. Deneke Intraventrikuläre Leitungsstörungen..........31 ß. Lemke, T. Deneke Bradyarrhythmie bei Vorhofflimmern........33 2.2 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 2.2.5 2.2.6 T. Deneke, B. Lemke 3 Hämodynamische Grundlagen Tachykarde Herzrhythmusstörungen .... ]. Neuzner 37 Störung der Erregungsbildung...................... 37 Störung der Erregungsleitung........................38 Supraventrikuläre Tachykardien .................. 39 Ventrikuläre Tachyarrhythmien.................... 40 Tachyarrhythmien bei genetisch bedingten „elektrischen Herzerkrankungen“................ 42 Monomorphe ventrikuläre Tachykardien ohne strukturelle Herzerkrankung .............. 43 .................................................................................... 45 M. Kindermann, G. Fröhlig 3.1 Atriale Ebene............................................... 45 3.2 Atrioventrikuläre Konnektion .................. 47 3.3 Ventrikuläre
Ebene..................................... 50 3.4 Spontane Asynchronie............................... 51 3.5 Asynchronie durch rechtsventrikuläre Stimulation................................................. 54 3.6 Resynchronisation (CRT)........................... 56 3.7 Chronotropie............................................... 60 Diagnostik und Indikation................................................................................................................. 69 4 Diagnostik................................................................................................................................................. 70 4.1 Synkopendiagnostik ............................. C. Fröhlig Einleitung................................................. Initiale Evaluation................................... Risikoorientiertes Vorgehen.................... Pragmatischer Algorithmus .................... Weiterführende diagnostische Tests ... . Themeneingrenzung............................... 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 4.1.5 4.1.6 .. 70 4.3 Asynchronie-Workup............................... . 87 M. Kindermann .. .. .. .. .. .. 4.3.1 4.3.2 Häufigkeit und Ursachen ineffektiver CRT . Die verlängerte QRS-Dauer als Surrogatparameter der Asynchronie........ Relevanz der Asynchroniemechanismen für die CRT................................................. Echokardiografische Erfassung der mechanischen Asynchronie ..................... 70 72 73 75 76 82 4.2 Kardiologische Basisdiagnostik ............ . . 83 ]. Neuzner 4.2.1 4.2.2 4.2.3 Einführung...............................................
. . 83 Allgemeine Maßnahmen.......................... . . 83 Zusätzliche Diagnostik bei besonderen Schrittmacherindikationen...................... .. 84 4.3.3 4.3.4 . 87 . 88 . 89 . 90 7
Inhaltsverzeichnis 5 Indikationen zur Device-Therapie 5.1 Antibradykarde Stimulation................... 5.1.1 Einleitung.................................................. 96 96 96 Persistierende Bradykardie....................... 5.1.3 5.1.4 Intermittierende (dokumentierte) Bradykardie............................................. 5.2.6 Epidemiologie, Prognose und Pathophysiologie....................................... Patienten im Sinusrhythmus ................... CRT-Stratifizierung anhand QRS-Breite und Morphologie....................................... Patienten mit permanentem Vorhofflimmern......................................... Patienten mit konventioneller Schrittmacherindikation........................... CRT-D oder CRT-P?..................................... 5.3 Indikationen zur Defibrillatortherapie .. 149 99 5.2.2 5.2.3 B. Lemke 106 B. Lemke 5.2.4 Vermutete, aber nicht EKG-dokumentierte Bradykardie.............. 109 5.2.5 B. Lemke, C. Fröhlig 5.1.5 Schrittmacher-Indikation nach Myokardinfarkt................................. 116 G. Fröhlig 5.1.6 Bradykarde Rhythmusstörungen nach Herzoperation................................... 118 A Markewitz, C. Fröhlig 5.1.7 Schrittmacherbehandlungaus hämodynamischer Indikation.................... 123 5.1.8 Schrittmacherbehandlung bei seltenen Erkrankungen....................... 130 5.1.9 Atriale Arrhythmien ................................. 133 G. Fröhlig, B. Lemke G. Fröhlig, B. Lemke C. Fröhlig 142 144 146 148 J. Carlsson Plötzlicher Herztod ................................... Historische Entwicklung der Indikationen
Studien zur Sekundärprophylaxe.............. Studien zur Primärprophylaxe.................. Andere Erkrankungen............................... Leitlinien zur Indikationsstellung.............. Realität....................................................... Spezielle Probleme der Indikationsstellung Ausblick..................................................... 5.4 Indikation zur Cardiac Contractility Modulation (CCM) ................................... 181 G. Fröhlig 150 152 153 155 166 168 170 170 175 Ch. Butter Indikationen zur temporären Stimulation . 137 G. Fröhlig 5.4.1 5.4.2 5.4.3 5.4.4 Einleitung................................................... Klinische Evidenz....................................... Patientenauswahl ..................................... Ausblick ..................................................... 181 181 182 182 6 Systemwahl bei Herzschrittmachern und ICDs .......................................................... 184 6.1 Schrittmacher........................................... 184 6.3 Wann CRT-P, wann CRT-D?....................... 209 184 184 186 6.3.1 G. Fröhlig, ]. Neuzner G. Fröhlig, B. Lemke, A. Markewitz 186 187 187 6.3.3 Argumente für die Implantation eines CRT-D-Systems............................................. 210 Argumente für die Implantation eines CRT-P-Systems............................................. 212 Kompetitive Risiken ................................. 213 6.1.5 6.1.6 Mortalität.................................................. Vorhofflimmern......................................... Thromboembolien,
Schlaganfall................ Belastbarkeit, Lebensqualität und Herzinsuffizienz......................................... Komplikationen......................................... Differenzialtherapie................................... 6.4 Wann ICD mit CRT? ..................................... 215 6.2 Defibrillator................................................ 198 6.4.1 6.1.1 6.1.2 6.1.3 6.1.4 6.3.2 J. Neuzner, j. Carlsson, A. Erdoğan, ]. Neuzner 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.2.5 8 139 139 5.3.1 5.3.2 5.3.3 5.3.4 5.3.5 5.3.6 5.3.7 5.3.8 5.3.9 5.1.10 Schlafbezogene Atemstörungen................ 136 5.1.11 Kardiale Resynchronisationstherapie ... 138 ß. Lemke, C. W. Israel 5.2.1 B. Lemke 5.1.2 5.2 Zweikammer-oderEinkammer-ICD? .... 198 Indikationen für ein Zweikammersystem . 203 ICD mit biventrikulärem Pacing................ 204 Defibrillatorweste (WCD) ............................204 Subkutaner Defibrillator (S-1CD)................ 205 6.4.2 6.4.3 G. Fröhlig Rolle progressiver Herzinsuffizienz in der Defibrillatortherapie....................... 216 Prognoseverschlechterung durch ICD-Therapien bei Modifikation des Arrhythmiesubstrats................................... 216 Prognoseverschlechterung durch anti bradykarde rechtsventrikuläre Stimulation 216
Inhaltsverzeichnis Technik und Implantation.............. 221 7 Grundfunktionen............................... 222 7.1 Technische Grundlagen implantierbarer Herzschrittmacher und CardioverterDefibrillatoren ............................................ 222 7.2.1 7.2.2 W. Koglek Aggregatgehäuse....................................... Stromversorgung (Batterie) ..................... Ausgangsschaltkreis ................................. Schrittmacher-Stimulationsimpulse ........ Stimulationsimpedanz (Sondenimpedanz) Von der Niederspannung zur Hochspannung HV-Kondensatoren ................................... Mono- und biphasische Schockimpulse ... Gespeicherte und abgegebene Energie .... Eingangsschaltkreis, WahrnehmungsVerstärker (sense amplifier) ..................... Magnetschalter (reed switch).................... Mikroprozessor, Zeitgeber- und Kontrollschaltung..................................... Datenspeicher (Memory) ROM, RAM........ Telemetriemodul....................................... ICD-Pulsgenerator..................................... Unipolare, bipolare Stimulation, unterschiedliche Stimulationsvektoren ... 7.2.3 7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4 7.1.5 7.1.6 7.1.7 7.1.8 7.1.9 7.1.10 7.1.11 7.1.12 7.1.13 7.1.14 7.1.15 7.1.16 7.2 222 223 227 227 228 228 229 231 232 232 233 233 234 234 235 7.2.4 7.2.5 7.2.6 7.3 Stimulation .................................................. 242 7.4 Defibrillation............................................. ]. Neuzner, R. Willems, C. Fröhlig Kammerflimmern, plötzlicher Herztod ... Historischer Hintergrund .........................
Elektrophysiologie des Kammerflimmerns Mechanismen der Defibrillation................ Technische Aspekte der Defibrillation mit implantierbaren Defibrillatoren ........ 7.4.1 7.4.2 7.4.3 7.4.4 7.4.5 7.5 235 Wahrnehmung......................................... 235 G. Fröhlig 8 Sonden ................................................... 8.1 Sondenaufbau........................................... 257 236 Das Elektrogramm..................................... Korrekte Wahrnehmung wird bei der Implantation begründet........................... Signalvariation und Sicherheitsmarge für die Wahrnehmung............................... Detektion versus Diskrimination.............. Störsignale................................................. Signal-Stör-Abstand................................... 7.5.1 7.5.2 7.5.3 236 237 238 240 241 245 245 246 246 247 247 Technik der Cardiac Contractility Modulation ............................................... 253 Ch. Butter Grundlagen................................................. 253 Implantation ............................................. 253 Dauerbetrieb ............................................. 255 257 8.2.2 G. Fröhlig 8.2.3 ICD-Sonden ............................................... 267 A. Buob, ]. Jung Linksherzsonden....................................... 271 R. Cradaus 8.2 Auswahlkriterien ..................................... 260 8.2.1 Schrittmachersonden ............................... 260 G. Fröhlig 9 Implantation von Herzschrittmachern und implantierbaren Cardioverter-Defibrillatoren ........ 277 A. Markewitz 9.1 9.2 9.2.1 9.2.2
Einleitung ................................................. 277 277 Aggregate................................................... 277 Sonden ....................................................... 278 Auswahl des Aggregats und der Sonden 9.3 Voraussetzungen für die Schrittmacherimplantation ..................... 279 9.3.1 9.3.2 9.3.3 Infrastrukturelle Voraussetzungen .......... 279 Apparative Voraussetzungen .................... 279 Personelle Voraussetzungen..................... 280 9.4 Vorbereitung der Operation................... 281 9.4.1 9.4.2 Präoperative Diagnostik ........................... Thrombozytenaggregations- und Gerinnungshemmung............................... Ambulant oder stationär........................... Antibiotikaprophylaxe............................... Aufklärung................................................. Prämedikation........................................... Venöser Zugang......................................... 9.4.3 9.4.4 9.4.5 9.4.6 9.4.7 281 281 281 281 282 282 282 9
Inhaltsverzeichnis 9.5 9.5.1 9.5.2 9.5.3 9.5.4 9.5.5 9.5.6 9.5.7 9.5.8 9.5.9 Operation .................................................... 282 Auswahl der Impłantationsseite................ 282 Anbringen der externen Defibrillationselektroden............................283 Desinfektion und Abdeckung......................283 Auswahl des Narkoseverfahrens..................283 Hautschnitt ................................................. 284 Venöser Zugang und Sondenvorschub .... 284 Sondenplatzierung ..................................... 287 Intraoperative Messungen ..........................295 Abschluss des Eingriffs ............................... 298 9.6 9.6.1 9.6.2 9.6.3 9.6.4 9.7 9.7.1 9.7.2 Postoperative Therapie..............................300 Allgemeines................................................. 300 Programmierung des Aggregats und Schrittmacher-/ICD-Ausweis........................300 Postoperative Röntgenkontrolle..................300 Entlassungstest bei ICD-Systemen............300 Perioperative Komplikationen..................301 Akute Komplikationen während der Implantation ............................................... 301 Postoperative Frühkomplikationen..........302 9.8 9.8.1 9.8.2 9.8.3 Reoperationen bei Schrittmacher und ICD ..................................................... 303 Einleitung..................................................... 303 Präoperative Vorbereitungen.................... 304 Operation................................................... 304 9.9 Implantation von Koronarvenensonden zur Resynchronisationstherapie..............
309 9.9.1 9.9.2 9.9.3 9.9.4 9.9.5 9.9.6 9.9.7 9.9.8 9.9.9 9.9.10 9.9.11 Apparative Voraussetzungen ......................309 Personelle Anforderungen ..........................309 Vorbereitung des Patienten..........................309 Venöser Zugang........................................... 310 Operationsablauf......................................... 310 Anatomie des Koronarsinus ........................310 Sondierung des Koronarsinus.................... 311 Phlebografie des Koronarsinus....................312 Platzierung der LV-Sonde ............................313 Repositionierung dislozierter CS-Sonden . . 319 Extraktion von CS-Sonden ..........................320 R. Cradaus Programmierung und Funktionen ............................................................................ 325 10 Schrittmacherfunktion...............................................................................................326 Schrittmacherfunktion.............................................................................................. 326 10.1 Programmierbare Standardparameter .. 1Л/. Koglek, J. Brandi Stimulationsintervall (SÍ), Stimulationsfrequenz ............................... Das Erwartungs- oder Escape-Intervall (EI) Maximalfrequenz, obere Grenzfrequenz („upper rate limit“, „max tracking rate“) .. Atriale/ventrikuläre Impulsamplitude und Impulsdauer....................................... Atriale und ventrikuläre Stimulationspolarität ............................... Atriale und ventrikuläre Empfindlichkeit . Atriale und ventrikuläre
Wahrnehmungspolarität........................... Refraktärperioden..................................... Ausblendzeiten (Blanking) ....................... Ventrikuläre Sicherheitsstimulation (Safety Pacing)........................................... AV-Intervalle ............................................. Stimulationsarten..................................... 10.1.1 10.1.2 10.1.3 10.1.4 10.1.5 10.1.6 10.1.7 10.1.8 10.1.9 10.1.10 10.1.11 10.1.12 10.2 10.2.1 326 326 327 327 328 328 328 328 328 329 330 331 332 Anpassung und Algorithmen ................. 336 Algorithmen zur Output-Regelung........... 336 G. Fröhlig 10.2.2 Algorithmen zur Regelung der Wahrnehmungsempfindlichkeit ........ 343 G. Fröhlig io 10.2.3 Algorithmen, die die basale oder sensorbestimmte Stimulationsfrequenz reduzieren ................................................. G. Fröhlig 10.2.4 Algorithmen, die zu einer erhöhten Basisfrequenz führen................................. G. Fröhlig 10.2.5 Frequenzadaptive Stimulation................. G. Fröhlig 10.2.6 Algorithmen zur Vermeidung/Unterbrechung von Schrittmachertachykardien (PMT, ELT)................................................... G. Fröhlig 10.2.7 Hämodynamische Optimierung von Zweikammer- und CRT-Systemen ............ A. Kloppe, T. Deneke, G. Fröhlig 10.2.8 Algorithmen zum Erhalt der intrinsischen AV-Überleitung ......................................... G. Fröhlig 10.2.9 Algorithmen, die zur Verkürzung des AV-Delays führen....................................... G. Fröhlig 10.2.10 Management atrialer Tachykardien.......... G. Fröhlig 10.2.11
Algorithmen zur Vermeidung und Terminierung atrialer Tachyarrhythmien . G. Fröhlig 348 352 355 363 369 391 399 402 414
Inhaltsverzeichnis Schrittmachernachsorge und ֊Programmierung....................................... 424 W. Koglek 10.3.1 Voraussetzungen und Ablauf................... 424 10.3.2 Erste postoperative Kontrolle................... 425 10.3 10.3.3 Erste indikationsbezogene Einstellung der Schrittmacherparameter ................... 432 10.3.4 Erste Schrittmacherkontrolle................... 439 Troubleshooting......................................... 453 W. Koglek, G. Fröhlig 10.4.1 Bradykardie................................................. 453 10.4.2 Tachykardie................................................. 455 10.4 10.4.3 Synkope bei Schrittmacherträgern............ 462 10.4.4 Herzinsuffizienz bei Schrittmacherträgern 462 10.4.5 Unklare entzündliche Konstellation.......... 463 10.5 10.5.1 10.5.2 10.5.3 10.5.4 10.5.5 10.5.6 479 11 ICD-Funktion ......................................... 11.1 ICD-Detektionsalgorithmen.................... 479 11.5 11.1.1 11.1.2 11.1.3 11.1.4 Wahrnehmungsfunktion .......................... Blanking- und Refraktärzeiten.................. Automatische Wahrnehmungsanpassung . Detektionsalgorithmen.............................. 11.2 Painfree-Konzept....................................... 513 479 479 480 487 Medikamentöse antiarrhythmische Begleittherapie............................................. 526 11.5.2 Katheterablation bei ICD-Patienten.......... 529 11.5.1 11.6 11.3 Neuzner Schockparameter....................................... 518 ]. jung, A. Buob 11.4 Begleittherapie........................................... 526 A. Buob, j. Jung N.
Koglek, J. Brandi ]. Besonderheiten der Nachsorge von Resynchronisationssystemen.......... 464 G. Fröhlig Elektrodenkonfiguration........................... 464 Ventrikuläre EKG-Morphologie ............... 465 Ventrikuläre Reizantwort......................... 465 Phrenikus-Mitstimulation (PNS) .............. 467 Wahrnehmung............................................. 468 Förderung des Resynchronisationseffekts . 469 Programmierempfehlungen.................... 520 Technische Nachsorge.............................. 533 J. Jung, A. Buob 11.6.1 Apparative Ausstattung.............................. 11.6.2 Anamnestische Angaben und klinischer Befund ......................................................... 11.6.3 Apparative Nachsorge................................ 11.6.4 Nachsorgeintervalle..................................... 11.6.5 Sondersituationen..................................... 533 533 533 536 536 j.jung Wahrnehmung implantierbarer Defibrillatoren........................................... 11.4.2 Erweiterte Detektionskriterien................. 11.4.3 Antitachykarde Stimulation ...................... 11.4.4 Defibrillation und niederenergetische Kardioversion............................................... 11.7 11.4.1 12 521 523 524 Troubleshooting......................................... 537 J. Jung, A. Boub 11.7.1 Inadäquate Therapieabgabe ...................... 537 11.7.2 Unterbleibende ICD-Therapie.................... 546 11.7.3 Ineffektive Therapie..................................... 549 525 Systematische Analyse von Schrittmacher- und ICD-
EKC................................................... 551 C. W. Israel Bestimmung des aktuellen Funktionsmodus......................................... 564 12.1 Problemfall „Schrittmacher-EKG“ .......... 551 12.6 12.2 Grundregeln ............................................... 551 12.3 Stimulationsartefakte............................... 551 12.4 Stimulationsinduzierte EKG-Morphologie 554 Schrittmacher-EKG ohne Stimulationsartefakte................................. 564 12.6.2 Schrittmacher-EKG mit einem Stimulationsartefakt.................................. 565 12.6.3 Schrittmacher-EKG mit zwei Stimulationsartefakten.............................. 570 12.4.1 Vorhof........................................................... 554 12.4.2 Kammer....................................................... 557 12.4.3 QRS-Morphologie bei CRT......................... 560 12.5 Denken in Intervallen ............................... 561 12.6.1 12.7 Analyse des AV-lntervalls ........................ 574 12.8 Stimulation und Wahrnehmung ............ 581 12.9 Schrittmachervermittelte Tachykardien . 586 11
Inhaltsverzeichnis Qualitätssicherung, Patientensicherheit 13 587 Das elektrische Implantat als klinisch-diagnostisches System................................. 588 ]. Neuzner 13.1 Rhythmusstörungen ................................. 588 13.2 Herzinsuffizienz- Monitoring ................... 590 13.3.3 13.3.4 13.3.5 13.3.6 13.3.7 13.3.8 „Merlin.net“ (St.Jude Medical) .................... 592 „Latitude“ (Boston Scientific)...................... 593 Übertragungssicherheit und Effektivität .. 593 Reduktion klinischer Patientenkontrollen 594 Patientenpräferenz - Lebensqualität.........594 Kosten............................................................... 594 13.3 Telemedizinische System-Fernabfrage .. 591 13.3.1 13.3.2 „Home Monitoring“ (Biotronik)................. 592 „Careünk Network“ (Medtronic)............... 592 14 Qualitätssicherung...........................................................................................................598 A. Markewitz, C. Fröhlig 14.1.1 14.1.2 15 Indikationsqualität ................................... .. 599 Prozessqualität........................................... . . 599 14.1.3 Ergebnisqualität.............................. ............. 599 Patientensicherheit ........................ ............... 604 G. Fröhlig 15.1 Störfelder und Störsicherheit............... . . . 15.1.1 Elektrisches Störfeld ................................ . . . 15.1.2 Magnetisches Störfeld.............................. . . . 15.1.3 Magnetostatische Störung......................... . . 15.1.4 Elektromagnetische Einwirkungen . .. . . . 15.1.5 Komplexes
Einwirkungsprofil (MRT) .. . . . 15.1.6 Übersicht über sonstige Störquellen ... ... 16 604 607 609 609 610 610 617 15.2 Gesetzliche Regelungen ............. ............. 617 Fahreignung ................................. 15.3 15.3.1 „Risk of harm“ ................................. 15.3.2 Akzeptiertes Risiko ........................ 15.3.3 Synkope ........................................... 15.3.4 Schrittmacherträger ...................... 15.3.5 ICD-Patienten................................... ............. 620 ............. 620 ............. 621 ............. 621 ............. 621 ............. 622 Anhang .................................................. ............... 625 DRG-Abbildung................................. ............... 626 G. Fröhlig 12 Kostenseite................................... ............. 629 16.1 Erlösseite.................................................. . . . 626 17 Internet-Links .......................... ............... 631 18 Abkürzungen............................ ............... 632 Sachverzeichnis ....................... ............... 636 16.2
տա ibliothcksVcrbund Kataloganreicherung von UB Augsburg K000333009 Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000333009 031647379 BV046269529 Bestelldatum: 18.05.2020 Titel: Herzschrittmacher- und Defibrillator-Therapie Verfasser: Fröhlig, Gerd ISBN: 978-3-13-242552-1 Ort: Stuttgart ; New York Jahr: 2020 Anreicherungstyp : Klappentext Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment
Die umfassende Übersicht zur kardialen Devicetherapie! Neu: ► ► ► ► Leitliniengerechte Indikation und Systemwahl vollständig überarbeitet Synkopendiagnostik Kernspin-Untersuchungen bei Trägern aktiver elektronischer Implantate Fahreignung Bewährt: Welches System für welchen Patienten? ► ► ► ► ► Individualisierte Schrittmacherversorgung ICD ohne / mit CRT? Wann CRT-P statt CRT-D? Subkutaner ICD Defibrillatorweste Komplette Geräte- und Implantationstechnik ► ► ► ► ► Batterien, Schaltungen, Algorithmen Wertung von Hard- und Software Sondentechnik Implantationsanleitung für HSM, ICD, CRT und CCM Programmierempfehlungen Strukturierte Nachsorge und Patientenführung ► ► ► ► Praktische Anleitung zu Notfall- und Komplikationsmanagement Besonderheiten der CRT-Nachsorge Hämodynamische Optimierung Patientensicherheit Handlungsorientiert, praxisnah ► Systematische Analyse von HSM- und ICD-EKGs ► Kautern, Kardioversion, MRT ► Vergütung und Qualitätssicherung
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| title_full | Herzschrittmacher- und Defibrillator-Therapie Indikation - Programmierung - Nachsorge herausgegeben von Gerd Fröhlig, Jörg Carlsson, Jens Jung, Walter Koglek, Bernd Lemke, Andreas Markewitz, Jörg Neuzner ; mit Beiträgen von J. Brandl [und 9 weiteren] |
| title_fullStr | Herzschrittmacher- und Defibrillator-Therapie Indikation - Programmierung - Nachsorge herausgegeben von Gerd Fröhlig, Jörg Carlsson, Jens Jung, Walter Koglek, Bernd Lemke, Andreas Markewitz, Jörg Neuzner ; mit Beiträgen von J. Brandl [und 9 weiteren] |
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| title_short | Herzschrittmacher- und Defibrillator-Therapie |
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