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Schwindel: das Wichtigste für Ärzte aller Fachrichtungen

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Schaaf, Helmut 1957- (VerfasserIn), Hesse, Gerhard 1952- (VerfasserIn), Hansen, Hans-Christian (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München Elsevier Urban & Fischer 2020
Ausgabe:	1. Auflage
Schriftenreihe:	Elsevier Essentials
Schlagworte:	Schwindel Gleichgewichtsstörungen Gleichgewicht Schwindelgefühle Schwindelattacken Nystagmus Morbus Menière Drehschwindel Lagerungsschwindel Migräne Gangunsicherheit Ohnmacht psychogener Schwindel Angst
Online-Zugang:	http://shop.elsevier.de/978-3-437-24960-0 Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XII, 186 Seiten Illustrationen, Diagramme 27 cm x 21 cm, 550 g
ISBN:	9783437249600 3437249606

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 EINLEITUNG .............................................................. 1 3.4.8 TONSCHWELLEN-AUDIOGRAMM ..................................... 38 3.4.9 BRAIN EVOKED RESPONSE AUDIOMETRY (BERA) 2 GRUNDLAGEN DES GLEICHGEWICHTSSYSTEMS .... 3 BZW. FRUEHE AKUSTISCH EVOZIERTE POTENZIALE (FAEP) .. 39 2.1 GLEICHGEWICHTSORGAN ............................................. 4 3.4.10 BILDGEBENDE VERFAHREN ........................................... 39 2.1.1 ORIENTIERUNG UEBER DIE SCHWERKRAFT .......................... 4 3.4.11 EKG ......................................................................... 39 2.1.2 OTOLITHENORGANE-VESTIBULAERE INFORMATIONEN 3.5 TESTDIAGNOSTIK BEI SCHWINDEL ................................ 40 UEBER DIE LAGE IM RAUM ........................................... 4 3.5.1 VISUELLE ANALOGSKALA ................................................ 40 2.1.3 BOGENGAENGE-ERFASSUNG DER BESCHLEUNIGUNG ......... 6 3.5.2 DIZZINESS-HANDICAP-INVENTAR (DH!) .......................... 40 2.2 DIE AFFERENTE WEITERLEITUNG .................................. 7 3.5.3 GLEICHGEWICHTSTAGEBUCH ......................................... 40 2.3 DER VESTIBULO-OKULAERE REFLEX (VOR) ...................... 8 3.6 DAS WICHTIGSTE ZUM SCHLUSS: WERTEN 2.3.1 UNTERDRUECKUNG DES VOR ......................................... 8 UND ZUORDNEN ........................................................ 40 2.3.2 AUGENBEWEGUNGEN ................................................. 8 3.6.1 DAS HAEUFIGE IST HAEUFIG UND DAS SELTENE SELTEN .... 41 2.3.3 WENN ES ZU SCHNELL WIRD: DER NYSTAGMUS ............... 12 3.6.2 NACHUNTERSUCHUNG ................................................. 42 2.4 ANHAENGEND : DAS GEHOER (DIE COCHLEA) ............. 12 3.6.3 UNAUFFAELLIGER UNTERSUCHUNGSBEFUND ........................ 42 2.5 VERARBEITUNG IM ZNS ENTSCHEIDET UEBER 3.6.4 UEBERWEISUNG AN SPEZIALISTEN .................................. 42 GESAMTEINDRUCK ...................................................... 13 3.6.5 STATIONAERE EINWEISUNG ............................................. 42 2.6 WAS DAS GLEICHGEWICHTSSYSTEM NOCH BRAUCHT ... 13 3.7 DIAGNOSTIK IM NOTFALL-IN DER AKUTPHASE ............. 42 2.6.1 INFORMATIONEN VON HAUT, HAENDEN UND FUESSEN ......... 13 2.6.2 HERZ, LUNGE, ERNAEHRUNG .......................................... 13 4 GENERELLE THERAPIEANSAETZE .............................. 45 2.7 UMSETZUNG IN BEWEGUNG ....................................... 14 4.1 AKUTE HILFE .............................................................. 45 2.8 DAS SEELISCHE GLEICHGEWICHT ................................ 14 4.2 ANDAUERNDE UNTERSTUETZUNG 2.9 WAS KANN DAS GLEICHGEWICHT STOEREN-AUS DER BALANCE BRINGEN? .................................................... 14 4.3 VERSTEHEN UND FREUNDLICH BEGLEITEN ...................... ANTIVERTIGINOSA ........................................................ 45 46 2.10 KLASSIFIKATION IM ICD VERSION 2016 ...................... 15 4.3.1 ANTIVERTIGINOSA AUS DER DGAF-LEITLINIE AKUTER SCHWINDEL .............................................................. 46 3 DIAGNOSTIK ............................................................ 17 4.4 DAUERHAFTE VERBESSERUNG: 3.1 DER NORMALE UNTERSUCHUNGSGANG .......................... 17 GLEICHGEWICHTSREHABILITATION 3.1.1 DIE VIER WS .............................................................. 17 MIT ABBAU VON VERMEIDUNGSSTRATEGIEN ............... 47 3.1.2 CHECKLISTE SCHWINDELANAMNESE .............................. 18 4.5 PSYCHOTHERAPIE ........................................................ 48 3.2 ERSTE EINORDNUNG .................................................... 20 4.5.1 VERHALTENSTHERAPEUTISCHE ANSAETZE .......................... 49 3.3 KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN BEI SCHWINDEL ............. 20 4.5.2 TIEFENPSYCHOLOGISCH FUNDIERTE (PSYCHODYNAMISCHE) 3.3.1 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG ....................................... 20 VERFAHREN ................................................................. 49 3.3.2 UNTERSUCHUNG DER AUGEN-FOLGEBEWEGUNGEN ......... 22 4.6 ANTIDEPRESSIVA - TEUFELSZEUG ODER HILFE? ............. 51 3.3.3 FINGER-NASE-TEST...................................................... 31 3.3.4 STEH- UND GEHUNTERSUCHUNGEN .............................. 31 5 DREHSCHWINDEL (ANFAELLE) ..................................... 53 3.3.5 UNTERSUCHUNGEN DES GANGS .................................... 33 5.1 BENIGNER PAROXYSMALER LAGERUNGSSCHWINDEL 3.4 APPARATIVE UNTERSUCHUNGEN ................................ 33 (BPLS) ....................................................................... 54 3.4.1 STIMMGABEL .............................................................. 34 5.1.1 KLINIK ....................................................................... 54 3.4.2 MESSUNG DER SUBJEKTIVEN VISUELLEN VERTIKALE (SW). .. 34 5.1.2 AETIOLOGIE ................................................................... 55 3.4.3 KALORISCHE (THERMISCHE) PRUEFUNG .............................. 35 5.1.3 DIAGNOSE ................................................................ 55 3.4.4 DIAGNOSTIK DES VOR MIT DEM VIDEO-KOPFIMPULSTEST .. 35 5.1.4 THERAPIE ................................................................... 56 3.4.5 POSTUROGRAFIE .......................................................... 36 5.1.5 WICHTIGSTE DIFFERENZIALDIAGNOSE: ABGRENZUNG VON 3.4.6 ROTATORISCHE PRUEFUNG: DREHSTUHL ............................ 37 ZENTRALEN STOERUNGEN ............................................... 58 3.4.7 UNTERSUCHUNG DER OTOLITHENORGANE ........................ 37 5.1.6 HAEUFIGE DIAGNOSTISCHE FALLSTRICKE ............................ 59 X INHALTSVERZEICHNIS 5.2 AKUTER, EINSEITIGER, TEILWEISE ODER 5.10.4 THERAPIE ................................................................... 78 VOLLSTAENDIGER VESTIBULARISAUSFALL 5.11 EPISODISCHE ATAXIE TYP 2 ....................................... 79 (LABYRINTHAUSFALL/NEUROPATHIA VESTIBULARIS) .... 61 5.11.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 79 5.2.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 61 5.11.2 AETIOLOGIE ................................................................... 79 5.2.2 AETIOLOGIE ................................................................... 62 5.11.3 DIAGNOSE ................................................................. 79 5.2.3 DIAGNOSE ................................................................. 62 5.11.4 THERAPIEANSATZ ........................................................ 79 5.2.4 (LEITLINIENGERECHTE) THERAPIE ................................... 64 5.12 VESTIBULARISPAROXYSMIE ......................................... 79 5.2.5 VERLAUF ..................................................................... 65 5.12.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 79 5.2.6 AUSBLEIBENDE KOMPENSATION ................................... 65 5.12.2 AETIOLOGIE ................................................................... 79 5.2.7 WAS NACH DEM ENDE DER ERKRANKUNG BLEIBEN KANN. .. 65 5.12.3 DIAGNOSE ................................................................. 80 5.2.8 AUSBLEIBENDE RUECKANPASSUNG ................................ 66 5.12.4 THERAPIE ................................................................... 80 5.3 ZENTRAL VESTIBULAERE SYNDROME .............................. 67 5.3.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 68 6 SCHWANKSCHWINDEL ............................................. 81 5.3.2 AETIOLOGIE ................................................................... 69 6.1 OKULAERER SCHWINDEL (BEI AUGENKRANKHEITEN) 81 5.3.3 DIAGNOSE ................................................................. 69 6.1.1 SCHWINDEL BEI AUGENPROBLEMEN .............................. 81 5.3.4 THERAPIE ................................................................... 69 6.1.2 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 81 5.4 WALLENBERG-SYNDROM .............................................. 69 6.1.3 AETIOLOGIE ................................................................... 81 5.4.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 69 6.1.4 DIAGNOSE ................................................................. 82 5.4.2 AETIOLOGIE ................................................................... 69 6.1.5 THERAPIE ................................................................... 83 5.4.3 DIAGNOSE ................................................................. 69 6.2 VISUELLER SCHWINDEL ................................................ 83 5.4.4 THERAPIE ................................................................... 70 6.3 SCHWINDEL DURCH DIE HALSWIRBELSAEULE? ................. 84 5.5 BASILARIS-MIGRAENE: VESTIBULAERER MIGRAENESCHWINDEL. . 70 6.3.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 84 5.5.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 70 6.3.2 AETIOLOGIE ................................................................... 84 5.5.2 AETIOLOGIE ................................................................... 70 6.3.3 DIAGNOSE ................................................................. 85 5.5.3 DIAGNOSE ................................................................. 70 6.3.4 THERAPIE ................................................................... 85 5.5.4 THERAPIE ................................................................... 71 6.4 ZENTRALE SCHWINDELFORMEN ..................................... 85 5.6 MENIERE-ERKRANKUNG ............................................. 71 6.4.1 DOWNBEAT-NYSTAGMUS(DBN)-SYNDROM ................... 86 5.6.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 71 6.4.2 UPBEAT-NYSTAGMUS (UBN) ....................................... 86 5.6.2 AETIOLOGIE ................................................................... 72 6.4.3 INTERNUKLEAERE OPHTHALMOPLEGIE (INO)...................... 86 5.6.3 DER SONDERFALL UND EXTREMFALL: TUMARKINSCHE DROPS ... 72 6.5 EPISODISCHE ATAXIE TYP 2 ....................................... 87 5.6.4 DIAGNOSE ................................................................. 72 6.6 AKUSTIKUSNEURINOM/VESTIBULARISSCHWANNOM. ... 87 5.6.5 THERAPIE ................................................................... 73 6.6.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 87 5.7 PANIKSTOERUNG OHNE/MIT AGORAPHOBIE ................. 74 6.6.2 AETIOLOGIE ................................................................... 88 5.7.1 KLINIK UND SYMPTOME................................................ 74 6.6.3 DIAGNOSE ................................................................. 88 5.7.2 AETIOLOGIE ................................................................... 75 6.6.4 THERAPIE ................................................................... 88 5.7.3 DIAGNOSE ................................................................. 76 5.7.4 THERAPIEANSAETZE ...................................................... 76 7 BENOMMENHEIT .................................................... 89 5.8 ZOSTER OTICUS .......................................................... 76 7.1 KARDIALE SCHWINDELURSACHEN ................................ 89 5.8.1 DIAGNOSE ................................................................. 76 7.1.1 ORTHOSTATISCHER SCHWINDEL ....................................... 89 5.8.2 THERAPIE ................................................................... 76 7.1.2 RHYTHMUSSTOERUNGEN ............................................... 90 5.9 LABYRINTHFISTELN NACH ENTZUENDLICHEN 7.1.3 SOGENANNTER SENSIBLER CAROTISSINUS ........................ 90 ERKRANKUNGEN .......................................................... 77 7.1.4 SUBDAVIAN-STEAL-SYNDROM ....................................... 90 5.9.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 77 7.1.5 SCHWINDEL BEI OBSTRUKTIVEN HERZERKRANKUNGEN 91 5.9.2 AETIOLOGIE ................................................................... 77 7.1.6 DUMPING-SYNDROM .................................................. 91 5.9.3 DIAGNOSE ................................................................. 77 7.1.7 NEUROKARDIOGENE VASOVAGALE PRAESYNKOPE ............. 91 5.9.4 THERAPIEANSATZ ........................................................ 77 7.1.8 DIAGNOSE ................................................................. 91 5.10 PERILYMPHFISTELN ...................................................... 77 7.1.9 THERAPIEANSAETZE ..................................................... 92 5.10.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 77 7.2 PANIKSTOERUNG OHNE/MIT AGORAPHOBIE ................. 92 5.10.2 AETIOLOGIE ................................................................... 78 7.3 SCHWINDEL UND MEDIKAMENTE ................................ 93 5.10.3 DIAGNOSE ................................................................. 78 7.3.1 SPEZIELLE ANTIBIOTIKA: AMINOGLYKOSIDE ................... 93 INHALTSVERZEICHNIS XI 7.3.2 ANTIDEPRESSIVA ........................................................ 93 9.2.10 SCHWINDEL ALS REGRESSIVES SYMPTOM 7.3.3 BETABLOCKER .............................................................. 94 (HEILUNGSVERSUCH ) ............................................... 112 7.3.4 CHEMOTHERAPEUTIKA .................................................. 94 9.2.11 SCHWINDEL IM RAHMEN VON DISSOZIATIVEN STOERUNGEN 7.4 GENUSSMITTEL: ALKOHOL UND ANDERE DROGEN ......... 94 (EHEMALS KONVERSIONSSTOERUNG) ................................ 112 9.2.12 REAKTIVER PSYCHOGENER SCHWINDEL BZW. SEKUNDAER 8 GANGUNSICHERHEIT ............................................... 95 SOMATOFORMER SCHWINDEL BZW. SEKUNDAER PHOBISCHER 8.1 BILATERALE VESTIBULOPATHIE ..................................... 95 SCHWANKSCHWINDEL ................................................. 112 8.1.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 95 9.2.13 POSTTRAUMATISCHER PSYCHOGENER SCHWINDEL ............. 114 8.1.2 AETIOLOGIE ................................................................... 96 9.3 DIAGNOSE ................................................................. 114 8.1.3 DIAGNOSE ................................................................. 96 9.3.1 PHQ-2 ....................................................................... 114 8.1.4 THERAPIE ................................................................... 96 9.3.2 GAD-2 (GENERALIZED ANXIETY DISORDER) ................... 115 8.2 POLYNEUROPATHIE (PNP) ........................................... 97 9.3.3 PSYCHOSOMATISCH ANGELEGTER FRAGENKATALOG 8.2.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 97 NACH DECOT (2005) .................................................. 115 8.2.2 AETIOLOGIE ................................................................... 97 9.3.4 DIFFERENZIALDIAGNOSEN ............................................. 116 8.2.3 DIAGNOSE ................................................................. 97 9.4 THERAPIE ................................................................... 116 8.2.4 THERAPIE ................................................................... 97 9.4.1 PSYCHOEDUKATION ...................................................... 116 8.3 CEREBELLAR ATAXIA, NEUROPATHY AND VESTIBULAER 9.4.2 PSYCHOTHERAPIE ........................................................ 117 AREFLEXIA SYNDROME (CANVAS) .............................. 97 8.4 ZERVIKALE SPONDYLOGENE MYELOPATHIE ................... 98 10 KONZEPT DES PERSISTENT PERCEPTUAL 8.4.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ........................................... 98 AND POSTURAL DIZZINESS (PPPD) ........................ 121 8.4.2 AETIOLOGIE ................................................................... 98 10.1 AUSBLEIBENDE READAPTATION ALS GRUNDLAGE EINES 8.4.3 DIAGNOSE ................................................................ 98 CHRONIFIZIERENDEN SCHWINDELS ................................ 121 8.4.4 THERAPIE ................................................................... 98 10.1.1 DOPPELTE HEMMUNG ............................................... 122 8.5 ZENTRALE ERKRANKUNGEN MIT GANGSTOERUNGEN ......... 98 10.1.2 AUFRECHTERHALTUNG .................................................... 122 8.5.1 MULTIPLE SKLEROSE (MS)-ENCEPHALOMYELITIS 10.2 KLASSIFIKATION DES *PERSISTENT PERCEPTUAL DISSEMINATA (ED) ...................................................... 98 AND POSTURAL DIZZINESS (PPPD) ............................ 123 8.5.2 MORBUS PARKINSON ................................................... 99 10.3 DIAGNOSE ................................................................. 123 8.5.3 NORMALDRUCKHYDROZEPHALUS (INTERMITTIERENDER 10.4 THERAPIE-EIN STUFENWEISES VORGEHEN ................. 124 HOCHDRUCKHYDROZEPHALUS) ....................................... 100 10.4.1 ERKLAEREN UND ERMUTIGEN ........................................... 124 8.5.4 SUBKORTIKALE ARTERIOSKLEROTISCHE ENZEPHALOPATHIE 10.4.2 ANTIVERTIGINOSA ........................................................ 125 (SAE) ....................................................................... 101 10.4.3 ANTIDEPRESSIVA ........................................................ 125 8.5.5 WERNICKE-ENZEPHALOPATHIE .................................... 102 10.4.4 PSYCHOTHERAPIE ........................................................ 125 8.5.6 FUNIKULAERE MYELOSE BEI VITAMIN-B 12 -MANGEL ......... 102 11 SCHWINDEL BEI KINDERN ....................................... 127 9 PSYCHOGENER SCHWINDEL .................................... 105 11.1 DIAGNOSEFINDUNG IM KINDSALTER ............................ 127 9.1 KLINIK UND SYMPTOMATIK ......................................... 105 11.1.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNGSMOEGLICHKEITEN 9.2 AETIOLOGIE ................................................................ 105 BEI KINDERN .............................................................. 127 9.2.1 KONZEPT DES PHOBISCHEN ATTACKENSCHWINDELS ......... 107 11.1.2 APPARATIVE DIAGNOSEMOEGLICHKEITEN-ABKLAERUNG 9.2.2 SCHWINDEL BEI EINER ANGSTSTOERUNG .......................... 108 DER PERIPHER VESTIBULAEREN KOMPONENTEN ................. 129 9.2.3 PANIKSTOERUNG OHNE/MIT AGORAPHOBIE ..................... 109 11.2 KASUISTIK: SCHWINDELERKRANKUNG IM KINDSALTER. .. 130 9.2.4 SCHWINDEL ALS AUSDRUCK EINER PHOBISCHEN 11.2.1 PATIENTENBERICHT UND UNTERSUCHUNG ........................ 131 STOERUNG ..................................................................... 109 11.2.2 DIAGNOSE ................................................................. 131 9.2.5 ACROPHOBIE. ............................................................ 109 11.2.3 THERAPIE ................................................................... 131 9.2.6 SCHWINDEL IM RAHMEN 11.2.4 RESUEMEE ................................................................... 132 VON DEPRESSIONSERKRANKUNGEN ................................ 110 9.2.7 SCHWINDEL IM RAHMEN VON SOMATOFORMEN 12 SCHWINDEL, GANGUNSICHERHEITEN STOERUNGEN UND UNDIFFERENZIERTEN UND STUERZE IM ALTER ............................................. 133 SOMATISIERUNGSSTOERUNGEN ....................................... 110 12.1 MULTISENSORISCHER SCHWINDEL ................................ 134 9.2.8 SCHWINDEL IM RAHMEN VON HYPOCHONDRIE ............... 111 12.1.1 BENIGNER PAROXYSMALER LAGERUNGSSCHWINDEL (BPLS) 134 9.2.9 SCHWINDEN UND SCHWINDEL BEI EINER NEURASTHENIE. .. 112 12.1.2 MEDIKAMENTENWIRKUNGEN UND -NEBENWIRKUNGEN .. 134 XII INHALTSVERZEICHNIS 12.1.3 AUGEN- UND OHRENERKRANKUNGEN .......................... . 135 14.3.1 BERATUNG VERSUS BEGUTACHTUNG .............................. 146 12.1.4 NEUROLOGISCHE ERKRANKUNGEN ................................. . 135 14.3.2 SONDERFALL MORBUS MENIERE ..................................... 147 12.1.5 12.1.6 ORTHOPAEDISCHE ERKRANKUNGEN ................................ DEPRESSIONEN UND AENGSTE ..................................... . 135 . 135 ANHANG 12.1.7 THERAPIE ................................................................. . 136 CHECKLISTE SCHWINDEL-ANAMNESE 1 ......................................... 151 12.2 GANGSTOERUNGEN IM ALTER ....................................... . 137 PATIENTENINFORMATION: UEBERDAUERNDER SCHWINDEL 2 ............. 153 12.2.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG BEI GANGSTOERUNGEN ...................................................... . 138 PATIENTENINFORMATION: DER GUTARTIGE LAGERUNGSSCHWINDEL 3 ............................................................ 157 12.2.2 THERAPIE DER GANGSTOERUNGEN IM ALTER ................. . 138 PATIENTENINFORMATION: MIGRAENESCHWINDEL: 12.3 STUERZE ..................................................................... . 139 SCHWINDEL BEI MIGRAENE 4 ........................................................ 160 12.3.1 DIAGNOSTIK VON STUERZEN ......................................... . 139 PATIENTENINFORMATION: PSYCHOGENER SCHWINDEL 5 ................. 162 12.3.2 STURZPRAEVENTION IM ALTER ....................................... . 139 PATIENTENINFORMATION: DER BEIDSEITIGE 13 KINETOSEN ............................................................. 141 GLEICHGEWICHTSAUSFALL (BILATERALE VESTIBULOPATHIE) 6 ........... PATIENTENINFORMATION: POLYNEUROPATHIE (PNP) 7 ................... 165 166 13.1 EINLEITUNG ............................................................... . 141 PATIENTEN INFORMATION: GANGSTOERUNGEN UND SCHWINDEL 13.1.1 SEEKRANKHEIT (BOGENGANG-OTOLITHEN-KONFLIKT) ... . 141 BEI VITAMIN-B 12 -MANGEL 8 ........................................................ 167 13.1.2 REISEKRANKHEIT (VISUELL-VESTIBULAERER KONFLIKT) .... 141 PATIENTENINFORMATION: MENIERE-ERKRANKUNG 9 ...................... 168 13.1.3 RAUMFAHRTKRANKHEIT: SPACE-MOTION-SICKNESS ODER SPACE-ADAPTION-SYNDROME............................ . 141 INFORMATION FUER ANGEHOERIGE: STUERZE UND GANGSTOERUNGEN IM ALTER 10 ...................................................... 171 13.2 THERAPIE ................................................................. . 142 INFORMATION FUER ANGEHOERIGE: MORBUS PARKINSON 11 ............... 174 14 BEGUTACHTUNG .................................................... . 143 INFORMATION FUER ANGEHOERIGE: NORMALDRUCKHYDROZEPHALUS12 ................................................ 176 14.1 MEDIZINRECHTLICHER HINTERGRUND .......................... . 143 INFORMATION FUER ANGEHOERIGE: SUBKORTIKALE ARTERIOSKLEROTISCHE 14.2 SCHWERBEHINDERUNG UND MINDERUNG DER ENZEPHALOPATHIE (SAE) 13 ........................................................ 178 14.2.1 ERWERBSFAEHIGKEIT (MDE) ....................................... GLEICHGEWICHTSSTOERUNGEN ....................................... 145 . 145 LITERATURVERZEICHNIS ............................................................ 181 14.2.2 14.3 MENIERE-KRANKHEIT ................................................ BEURTEILUNG DER FAHREIGNUNG UND FAHRTUECHTIGKEIT ...................................................... . 145 146 REGISTER .................................................................................. 183
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