Verfügbarkeit: Perkutane Transhepatische Cholangiografie (PTC) und kombiniertes PTC-Rendezvous-Verfahren

Perkutane Transhepatische Cholangiografie (PTC) und kombiniertes PTC-Rendezvous-Verfahren: Einflussfaktoren und Komplikationen

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Müller, Friederike Hanna Hiltrud 1990- (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Münster 2019
Schlagworte:	Hochschulschrift
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	127 Blätter 30 cm

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS TABELLENVERZEICHNIS ................ 7 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS .............................................................................................. 9 1 EINLEITUNG .................................................................................................. 10 1.1 DAS HEPATOBILIAERE SYSTEM ........................................................................ 10 1.1.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE .................................................................... 10 1.1.2 ERKRANKUNGEN ....................................................................................... 11 1.2 DIE PERKUTANE TRANSHEPATISCHE CHOLANGIOGRAFIE (PTC)......................... 12 1.2.1 GESCHICHTE UND ENTWICKLUNG................................................................. 12 1.2.2 INDIKATIONEN .......................................................................................... 14 1.2.3 PRAEINTERVENTIONELLE MASSNAHMEN UND KONTRAINDIKATIONEN ...................... 16 1.3 DURCHFUEHRUNG EINES PERKUTANEN EINGRIFFS ............................................... 18 1.3.1 ETABLIERUNG EINES PERKUTANEN ZUGANGS ................................................ 18 1.3.2 DIAGNOSTISCHE UND THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN ................................... 21 1.3.3 TECHNISCHER ERFOLG ................................................................................. 29 1.3.4 POSTINTERVENTIONELLE MASSNAHMEN .......................................................... 29 1.4 POSTINTERVENTIONELLES OUTCOME ................................................................. 30 1.4.1 THERAPEUTISCHER ERFOLG .......................................................................... 30 1.4.2 DIAGNOSTISCHER ERFOLG............................................................................ 30 1.4.3 INTERVENTIONSASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN ................................................ 30 1.4.4 DRAINAGEN-ASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN .................................................. 37 1.4.5 GESAMTMORTALITAET UND INTERVENTIONSASSOZIIERTE MORTALITAET ...................... 38 1.5 FRAGESTELLUNG UND ZIELSETZUNG .................................................................. 39 2 MATERIAL UND METHODIK ............................................................................. 40 2.1 STUDIENDESIGN UND PATIENTENKOLLEKTIV .......... ........................................... 40 2.2 DURCHFUEHRUNG EINER PTC UND/ ODER EINES RENDEZVOUS-VERFAHRENS AM UNIVERSITAETSKLINIKUMS MUENSTER ..................................... 40 2.3 DATEN ........................................................................................................... 41 2.3.1 PATIENTENCHARAKTERISTIKA ....................................................................... 41 2.3.2 PRAEINTERVENTIONELLE DATEN ..................................................................... 42 2.3.3 INTERVENTIONELLE DATEN UND TECHNISCHER ERFOLG ....................................... 43 2.3.4 POSTINTERVENTIONELLE DATEN UND THERAPEUTISCHER ERFOLG.......................... 45 2.3.5 DIAGNOSTISCHER ERFOLG............................................................................ 47 2.3.6 KOMPLIKATIONEN UND MORTALITAET .............................................................. 47 2.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG ........................................................................... 48 3 ERGEBNISSE................................................................................................ 49 3.1 PATIENTENKOLLEKTIV ....................................................................................... 49 3.2 DURCHGEFUEHRTE VERFAHREN UND INTERVENTIONEN .......................................... 51 3.2.1 TECHNISCHER ERFOLG DER VERFAHREN ........................................................ 54 3.2.2 TECHNISCHE DURCHFUEHRBARKEIT DER INTERVENTIONEN................................. 56 3.3 THERAPEUTISCHES VORGEHEN BEI BENIGNEN ERKRANKUNGEN ....................... 58 3.4 THERAPEUTISCHES VORGEHEN BEI MALIGNEN ERKRANKUNGEN ....................... 63 3.5 DIAGNOSTISCHER ERFOLG ................................................................................ 65 3.6 THERAPEUTISCHER ERFOLG .............................................................................. 65 3.6.1 EINFLUSSFAKTOREN FUER DAS EINTRETEN EINES THERAPEUTISCHEN MISSERFOLGS *70 3.7 DRAINAGEN-ASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN .................................................... 72 3.7.1 EINFLUSSFAKTOREN FUER DAS EINTRETEN VON DRAINAGEN-ASSOZIIERTEN KOMPLIKATIONEN .................................................................................................... 75 3.8 INTERVENTIONSASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN UND MORTALITAET ....................... 77 3.8.1 EINFLUSSFAKTOREN FUER DAS EINTRETEN EINER INTERVENTIONSASSOZIIERTEN KOMPLIKATION ......................................................................................................... 83 4 DISKUSSION ..................................................................... 85 4.1 TECHNISCHER ERFOLG. .................................. 85 4.2 THERAPEUTISCHER ERFOLG .............................................................................. 89 4.3 DIAGNOSTISCHER ERFOLG ................................................................................ 95 4.4 INTERVENTIONSASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN ................................................ 95 4.5 DRAINAGEN-ASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN .................................................. 104 4.6 GESAMTMORTALITAET UND INTERVENTIONSASSOZIIERTE MORTALITAET................... 107 4.7 LIMITATIONEN DER ARBEIT ............................................................................ 110 5 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................ 112 6 SCHLUSSFOLGERUNG .................................... 114 7 LITERATURVERZEICHNIS 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