Verfügbarkeit: Zwangsstörungen von Kindern und Jugendlichen

Zwangsstörungen von Kindern und Jugendlichen:

Zwänge von Kindern und Jugendlichen sind relativ häufige Störungen. Die Familie leidet in solchen Fällen nicht nur meistens mit, sie ist zugleich auch ein Schlüssel für die erfolgreiche Behandlung. Aus systemischer Perspektive können Zwangssymptome als kontraproduktiver Lösungsversuch verstanden wer...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Retzlaff, Rüdiger 1957- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Heidelberg Carl-Auer Verlag 2019
Ausgabe:	Erste Auflage
Schriftenreihe:	Störungen systemisch behandeln Band 14
Schlagworte:	Systemische Therapie Zwangsstörung Kind Jugend
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Zusammenfassung:	Zwänge von Kindern und Jugendlichen sind relativ häufige Störungen. Die Familie leidet in solchen Fällen nicht nur meistens mit, sie ist zugleich auch ein Schlüssel für die erfolgreiche Behandlung. Aus systemischer Perspektive können Zwangssymptome als kontraproduktiver Lösungsversuch verstanden werden: Das betroffene Kind versucht, sich durch zwanghafte Grübeleien Gewissheit zu verschaffen, oder eine Jugendliche möchte durch zwanghafte Kontrollhandlungen unangenehmen Gefühlen entgehen. Vom Verstand her ist dem Kind bewusst, dass seine Zwangshandlungen oder -gedanken nicht logisch sind. Primär sprachliche oder kognitiv orientierte Interventionen helfen nur bedingt weiter, denn ein tiefes Gefühl von innerer Zuversicht ist letztlich etwas Körperliches und lässt sich besser durch emotionsorientierte Zugangsweisen erreichen. Mit Hilfe von hypnosystemischen Strategien zur Aufmerksamkeitslenkung, durch die Aktivierung von Ressourcenteilen, die Nutzung von spielerischen kreativen Interventionen wie z.B. den Einsatz von Selfie-Videoaufnahmen kommen das Kind bzw. die Jugendliche mit ihren kompetenten Seiten in Kontakt. Dadurch fällt es ihnen leichter, den inneren "Kontrolletti" oder den "Herrn Grübel" zu überwinden. Die Familie bzw. die Eltern werden als Unterstützer-Team einbezogen, das emotionalen Rückhalt gibt und dazu ermutigt, über die Symptome und sich selbst hinauszuwachsen. Letztlich geht es um das Aufgeben des Versuches, die Dinge im Griff haben zu wollen, und das Entwickeln von Akzeptanz gegenüber Ungewissheit und weniger angenehmen Affekten, die zum Leben dazugehören. Quelle: https://www.buchhandel.de/buch/Zwangsstoerungen-von-Kindern-und-Jugendlichen-9783849703141 (Stand: 05.11.2019).
Beschreibung:	Literaturverzeichnis: Seite 203-216
Beschreibung:	217 Seiten Illustrationen
ISBN:	9783849703141

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adam_text	INHALT VORWORT DER HERAUSGEBER ................................................................................... 11 1 EINLEITUNG. ............................ 13 1.1 ZWAENGE IM LEBEN VON KINDERN UND JUGENDLICHEN ................................. 13 1.2 NICHT IMMER SIND SYMPTOME EINE LOESUNG .......................................... 19 1.3 UEBERGANGSPHASEN IM LEBEN ................................................................ 20 1.4 FAMILIENGESCHICHTEN ALS SCHLUESSEL EINES VERSTEHENDEN ZUGANGS ........ 21 1.5 SYSTEMISCHE THERAPIE - EINE STANDORTBESTIMMUNG ............................ 21 1.6 ARGUMENTE FUER EINE SYSTEMISCHE PERSPEKTIVE BEI DER BEHANDLUNG VON ZWAENGEN ........................................................................................ 22 1.7 DER NUTZEN STOERUNGSSPEZIFISCHER ERKENNTNISSE IN DER SYSTEMISCHEN THERAPIE ........................................................................ 24 2 KLINISCHES ERSCHEINUNGSBILD ................................................................ 29 2.1 CHARAKTERISIERUNG VON ZWANGSSYMPTOMEN........................................... 29 2.2 ZWANGSGEDANKEN .................................................................................. 30 2.3 ZWANGSHANDLUNGEN .............................................................................. 31 2.4 SUBKLINISCHE ZWAENGE ............................................................................ 32 2.5 DIAGNOSEKRITERIEN FUER ZWANGSSTOERUNGEN (F 42) NACH ICD-10 ............... 33 2.6 DIAGNOSESTELLUNG .................................................................................. 34 2.7 KOMORBIDITAET ........................................................................................ 34 2.8 UNTERFORMEN VON ZWAENGEN .................................................................. 36 2.9 EPIDEMIOLOGIE ...................................................................................... 36 2.10 VERLAUF UND PROGNOSE .......................................................................... 38 2.11 KULTURELLE ASPEKTE ................................................................................ 40 3 ZWAENGE IM FAMILIENKONTEXT ..................... 41 3.1 ZUM EINFLUSS DER FAMILIE AUF DIE ENTSTEHUNG VON ZWANGSSTOERUNGEN .......................................................................... 41 3.2 AUSWIRKUNGEN AUF FAMILIENMITGLIEDER ................................................ 45 3.3 GESCHWISTER VON KINDERN MIT ZWANGSSTOERUNG .................................... 48 3.4 FAMILIENTHERAPIE BEI ZWANGSSTOERUNGEN .............................................. 48 4 ZWAENGE AUS SOMATISCHER PERSPEKTIVE ............................................... 50 4.1 NEUROBIOLOGISCHE ASPEKTE VON ZWANGSSTOERUNGEN ............................... 50 5 4.2 GENETISCHE FAKTOREN ............................................................................ 52 4.3 MEDIKAMENTOESE THERAPIE .................................................................... 52 5 STOERUNGSVERSTAENDNIS UND THERAPIEANSAETZE VERSCHIEDENER PSYCHOTHERAPIEVERFAHREN ............................ 54 5.1 PSYCHODYNAMISCHE THERAPIE ................................................................ 54 5.1.1 PSYCHODYNAMISCHE ERKLAERUNGSMODELLE ................................................... 54 5.1.2 PSYCHODYNAMISCHE THERAPIEANSAETZE ....................................................... 56 5.2 VERHALTENSTHERAPIE .............................................................................. 56 5.2.1 VERHALTENSTHERAPEUTISCHE ERKLAERUNGSMODELLE ....................................... 56 5.2.2 VERHALTENSTHERAPEUTISCHE THERAPIEANSAETZE ........................................... 60 6 SYSTEMTHERAPEUTISCHES VERSTAENDNIS VON ZWANGSSTOERUNGEN BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN. ............................................................ 64 6.1 BEFUNDLAGE .......................................................................................... 64 6.2 AUSGANGSPUNKT: DAS BIOPSYCHOSOZIALE MODELL 6.3 SYSTEMISCHE THERAPIE BEACHTET TEIL UND GANZES ................................ 66 6.4 KOERPERLICHE FAKTOREN ............................................................................ 66 6.5 EMOTIONALE REGULATION ........................................................................ 68 6.6 LEBENSZYKLUS-PERSPEKTIVE .................................................................... 70 6.7 VERAENDERUNG DER STIMMUNGSLAGE ........................................................ 72 6.8 PROBLEMGESAETTIGTE NARRATIVE UND DAS EINNEHMEN EINER OPFERPOSITION 72 6.9 ZWAENGE ALS SOZIALE KONSTRUKTION .......................................................... 73 6.10 LOESUNGSORIENTIERTE PERSPEKTIVE ............................................................ 74 6.11 DER LOESUNGSVERSUCH ALS PROBLEM ........................................................ 74 6.12 STANDHALTEN STATT FLUECHTEN .................................................................... 80 6.13 FAMILIAERE ORGANISATIONSMUSTER ............................................................ 81 6.14 PARADOXE HIERARCHIEUMKEHRUNG .......................................................... 83 6.15 FAMILIENGESCHICHTEN ............................................................................ 83 6.16 ELTERN UNTERSTUETZEN .............................................................................. 84 6.17 ELTERN UND KIND ALS TEAM .................................................................... 84 6.18 EXTEMALISIERUNG DES SYMPTOMS .......................................................... 85 6.19 ENTWICKLUNGSSCHRITTE AUFSEITEN DER ELTERN .......................................... 86 6.20 RESSOURCEN AKTIVIEREN .......................................................................... 87 6.21 ENTWICKLUNGSSCHRITTE AUFSEITEN DES KINDES .......................................... 88 6.22 KINDER ALS EXPERTEN .............................................................................. 88 6.23 WENN KINDER GEGENUEBER DEM ZWANG AUFGEGEBEN HABEN .................... 89 6 7 SYSTEMISCHE THERAPIE VON ZWANGSSTOERUNGEN BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN. ................................... 90 7.1 DIE BEDEUTUNG DER THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG .................................. 90 7.2 SYSTEMISCHE GRUNDHALTUNGEN UND MAXIME FUER DIE BEHANDLUNG VON ZWAENGEN ........................................................ 91 7.3 TELEFONISCHER ERSTKONTAKT .................................................................... 93 7.4 ERSTGESPRAECH ........................................................................................ 94 7.4.1 AUFBAU EINER THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG ............................................... 95 7.4.2 UEBERWEISUNGSKONTEXT ............................................................................. 96 7.4.3 PROBLEMEXPLORATION ................................................................................. 96 7.4.4 DIE GESCHICHTE DER LOESUNGSVERSUCHE ..................................................... 98 7.4.5 AUSWIRKUNGEN DES ZWANGES AUF DIE FAMILIE ........................................... 99 7.4.6 PROBLEM- UND LOESUNGSINSZENIERUNGEN ................................................. 100 7.4.7 SYSTEMDIAGNOSTIK ................................................................................. 101 7.4.8 STAERKEN FOKUSSIEREN ............................................................................... 105 7.4.9 WEITERE FAMILIENTHEMEN ....................................................................... 107 7.4.10 FRAGEN NACH AUSNAHMEN UND BEWAELTIGUNGSKOMPETENZEN ................... 107 7.4.11 EINSCHAETZUNG DER VERAENDERUNGSBEREITSCHAFT ....................................... 108 7.4.12 ZIELKLAERUNG ........................................................................................... 109 7.4.13 AUFKLAERUNG UND INFORMATION ................................................................. 110 7.4.14 ENTWICKLUNG EINES GEMEINSAMEN FALLVERSTAENDNISSES UND EINER PROBLEMDEFINITION ................................................................. 111 7.4.15 MUSTERUNTERBRECHUNG UND KRISENINTERVENTION ..................................... 115 7.4.16 AUFKLAERUNG UND INFORMATION UEBER DEN WEITEREN VERLAUF DER THERAPIE UND FORMALE ASPEKTE ....................................................... 115 7.4.17 VERABREDUNG ......................................................................................... 116 7.4.18 AUFGABEN UND VERSCHREIBUNGEN FUER DIE ZEIT ZWISCHEN DEN SITZUNGEN ....................................................................... 116 7.4.19 NACHBEREITUNG DES GESPRAECHS ............................................................. 117 7.5 ZWEITES ERSTGESPRAECH ......................................................................... 117 7.5.1 LANDKARTE DES PROBLEMS ....................................................................... 118 7.5.2 WEITERE ERKUNDUNG DER ZWAENGE ........................................................... 121 7.5.3 SKALIERUNG DER BESCHWERDEN ............................................................... 122 7.5.4 ERKUNDUNG BISHERIGER LOESUNGSVERSUCHE ............................................... 123 7.5.5 PARADOXE VERSCHLIMMERUNGSFRAGEN ....................................................... 123 7.5.6 ZUKUNFTSORIENTIERTE FRAGEN ................................................................... 124 7 7.5.7 WEITERE THEMEN UND SORGEN ................................................................. 124 7.5.8 ENTWICKLUNG EINES TIEFEREN VERSTAENDNISSES DES PROBLEMS ................... 124 7.5.9 VEREINBARUNG WEITERER AUFGABEN BIS ZUR NAECHSTEN SITZUNG ................. 125 7.6 ELTERN ALS UNTERSTUETZER GEWINNEN ....................................................... 125 7.6.1 FRAGEN AN DIE ELTERN .............................................................................. 125 7.6.2 FAMILIENINTERAKTION BEACHTEN ............................................................... 126 7.6.3 ERKUNDUNG DER WEITEREN AUSWIRKUNGEN DER ZWAENGE AUF DIE ELTERN UND DIE FAMILIE ...................................................................................... 126 7.6.4 AUFGREIFEN WEITERER THEMEN DER FAMILIE ............................................. 127 7.6.5 BIOGRAFISCHE ANAMNESE MIT GENOGRAMM ............................................. 128 7.6.6 FRAGEN NACH DEM SOZIALEN NETZ DER FAMILIE UND WEITEREN STAERKEN ... 129 7.6.7 ENTWICKLUNG EINES GEMEINSAMEN BEHANDLUNGSPLANES ......................... 130 7.6.8 VERABREDUNG WEITERER AUFGABEN ........................................................... 131 7.6.9 UMGANG MIT VORBEHALTEN VON ELTERN GEGEN DIE EINBEZIEHUNG IN DIE GESPRAECHE ................................................................................... 132 7.7 BESONDERHEITEN DER THERAPEUTISCHEN ARBEIT MIT JUGENDLICHEN .......... 133 7.8 SYSTEMISCHE INTERVENTIONEN FUER DIE MITTLERE THERAPIEPHASE ............ 136 7.8.1 SO-TUN-ALS-OB-ROLLENSPIEL ....................................................................... 136 7.8.2 ORGANISATIONSBERATUNG MIT FAMILIEN..................................................... 137 7.8.3 NORMALISIEREN ........................................................................................ 142 7.8.4 STIMMUNGSLAGE WANDELN ....................................................................... 142 7.8.5 PIPPI-LANGSTRUMPF-THERAPIE ................................................................. 144 7.8.6 RITUALISIERTE VERSCHREIBUNGEN ............................................................... 144 7.8.7 PARADOXE SYMPTOMVERSCHREIBUNG ......................................................... 145 7.8.8 VERSCHREIBEN UND VERSCHIEBEN ............................................................. 145 7.8.9 PARADOXE UMKEHRUNG DES BISHERIGEN LOESUNGSVERSUCHS - SICH DEM ZWANG WIDERSETZEN ............................................................... 147 7.8.10 BEWAEHRUNGSPROBEN ............................................................................... 148 7.8.11 EXTEMALISIERUNGEN ............................................................................... 149 7.8.12 GESTALTUNGSTECHNIKEN ........................................................................... 150 7.8.13 TEILEARBEIT MIT HANDPUPPEN UND MINIFIGUREN....................................... 150 7.8.14 ARBEIT AN INNEREN TEILEN: WER SPUKT IN DEINEM KOPF HERUM? .............. 152 7.8.15 RESSOURCENERFAHRUNGEN NUTZEN ........................................................... 152 7.8.16 ETWAS ANDERES TUN ................................................................................. 153 7.8.17 ACHTSAMKEITSBASIERTE TECHNIKEN........................................................... 154 7.8.18 KOERPERWAHMEHMUNG ............................................................................. 155 8 7.8.19 EINE BEOBACHTERPOSITION EINNEHMEN ..................................................... 157 7.8.20 KOERPERLICHE AKTIVITAET .............................. 157 7.8.21 FREIER ATEM ........................................................................................... 157 7.8.22 ENTSPANNUNGSTECHNIKEN ....................................................................... 157 7.8.23 IMAGINATIVE TECHNIKEN ......................................................................... 157 7.8.24 SICH MIT DER EIGENEN POWER VERBUENDEN ............................................... 158 7.8.25 SYMBOLE FUER RESSOURCEN ....................................................................... 159 7.8.26 POWERMUSIK ........................................................................................... 159 7.8.27 PROBLEME SPIELEN, LOESUNGEN SPIELEN ..................................................... 159 7.8.28 UNTERSTUETZENDE STIMMEN ..................................................................... 160 7.8.29 SPRECHCHOR-UEBUNG ............................................................................... 160 7.8.30 FAMILIENSKULPTUREN ............................................................................... 161 7.8.31 CHOREOGRAFIEN ....................................................................................... 162 7.8.32 ZEITLINIENARBEIT MIT STOERERN ................................................................. 162 7.8.33 ZUKUNFTSPROJEKTION ............................................................................... 164 7.8.34 TAGEBUCHTECHNIKEN ............................................................................... 164 7.8.35 VIDEOREPORTAGEN ................................................................................... 166 7.8.36 VERSTAERKTER EINBEZUG DER ELTERN ........................................................... 170 7.8.37 BEI DER LOESUNG VON ALLTAGSSCHWIERIGKEITEN HELFEN ............................... 172 7.8.38 SICHERHEIT IN SOZIALEN SITUATIONEN ......................................................... 173 7.8.39 WEITERE FAMILIENINTERVENTIONEN ........................................................... 173 7.9 FORTSCHRITTE KONSOLIDIEREN, HERAUSFORDERUNGEN BEGEGNEN ................ 175 7.9.1 UMGANG MIT FORTSCHRITTEN ..................................................................... 175 7.9.2 UMGANG MIT MAESSIGEN FORTSCHRITTEN ..................................................... 176 7.9.3 OPTIONALE ELTERNGESPRAECHE ................................................................... 177 7.9.4 HARTNAECKIGE ZWAENGE - WENN NICHTS ZU WIRKEN SCHEINT ......................... 178 7.9.5 HERAUSFORDERNDE SITUATIONEN ............................................................... 180 7.10 ABSCHLUSSPHASE .................................................................................. 182 8 MULTIFAMILIENTHERAPIE ............................................ 184 8.1 ALLGEMEINE ASPEKTE ............................................................................. 184 8.2 ABLAUF EINER MFT-GRUPPE .................................................................. 184 8.3 ERFAHRUNGEN MIT DER MULTIFAMILIENTHERAPIE ...................................... 188 9 DAS VERHAELTNIS ZU ANDEREN THERAPIEFORMEN ................................. 190 10 FALLBEISPIEL ............................................................................................ 192 9 11 ERGEBNISSE EINER PILOTSTUDIE. ...................................................... 199 12 AUSBLICK ................................................................................................. 201 ANSTELLE EINES SCHLUSSWORTES .......................................................................... 202 LITERATUR ............................................................................................................... 203 UEBER DEN AUTOR ................................................. 217 10
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Mit Hilfe von hypnosystemischen Strategien zur Aufmerksamkeitslenkung, durch die Aktivierung von Ressourcenteilen, die Nutzung von spielerischen kreativen Interventionen wie z.B. den Einsatz von Selfie-Videoaufnahmen kommen das Kind bzw. die Jugendliche mit ihren kompetenten Seiten in Kontakt. Dadurch fällt es ihnen leichter, den inneren "Kontrolletti" oder den "Herrn Grübel" zu überwinden. Die Familie bzw. die Eltern werden als Unterstützer-Team einbezogen, das emotionalen Rückhalt gibt und dazu ermutigt, über die Symptome und sich selbst hinauszuwachsen. Letztlich geht es um das Aufgeben des Versuches, die Dinge im Griff haben zu wollen, und das Entwickeln von Akzeptanz gegenüber Ungewissheit und weniger angenehmen Affekten, die zum Leben dazugehören. 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