Holdings: Perioperativer Verlauf und klinische Bedeutung der endothelialen Progenitorzellen bei herzchirurgischen Patienten

Perioperativer Verlauf und klinische Bedeutung der endothelialen Progenitorzellen bei herzchirurgischen Patienten:

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Bibliographic Details
Main Author:	Jacobs, Denise (Author)
Format:	Thesis Book
Language:	German
Published:	Aachen [2018?]
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS ABBILDUNGSVERZEICHNIS V TABELLENVERZEICHNIS VII ABKUERZUNGSVERZEICHNIS VIII 1. EINLEITUNG........................................................................................................ 1 1.1 KARDIOVASKULAERE ERKRANKUNGEN.............................................................1 1.2 MYOKARDIALE ISCHAEMIE UND REPERFUSION................................................ 1 1.3 KARDIOCHIRURGISCHE EINGRIFFE...................................................................2 1.4 ENDOTHELIALE PROGENTIORZELLEN (EPCS)..................................................3 1.5 MACROPHAGE MIGRATION INHIBITORY FACTOR (MIF) .................................... 5 1.6 STROMAL CELL-DERIVED FACTOR 1 (SDF-1) ...................................................6 2. ZIELSETZUNG...................................................................................................... 8 3. METHODEN......................................................................................................... 9 3.1 PATIENTEN DER MIF/ SDF-1 A/EPC STUDIE.................................................9 3.2 PATIENTEN DER SDF-1 A STUDIE.................................................................10 3.3 ANAESTHESIE UND OPERATION.....................................................................10 3.4 INTENSIVSTATION.........................................................................................11 3.5 DATENERHEBUNG........................................................................................11 3.6 PROBENGEWINNUNG .................................................................................. 12 3.7 ZYTOKINANALYSEN ..................................................................................... 14 3.8 FACS ANALYSE..........................................................................................14 3.9 STATISTISCHE AUSWERTUNGEN...................................................................15 4. ERGEBNISSE.................................................................................................... 16 4.1 MIF/SDF-1/EPC STUDIE..........................................................................16 4.1.1 PERIOPERATIVER ZYTOKINANSTIEG ................................................................ 19 4.1.2 PERIOPERATIVE REKRUTIERUNG VON EPCS BEI PATIENTEN WAEHREND EINER KARDIOCHIRURGISCHEN OPERATION .......................................................................... 20 4.1.3 EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE REKRUTIERUNG DER EARLY EPCS AUS DEM KNOCHENMARK - DARGESTELLT AN DEN FAKTOREN MIF UND SDF-1 A .................. 21 4.1.4 KLINISCHER VERLAUF UND OUTCOME............................................................22 4.1.5 ICU AUFENTHALTSDAUER...............................................................................22 4.1.6 DER EURO SCORE- EIN INDEX ZUR RISIKOADJUSTIERUNG .......................... 23 4.1.7 SAPS II SCORE- DER EINFLUSS DER EPCS AUF DEN GESUNDHEITSSTATUS DER PATIENTEN..........................................................................................................24 4.2 DIE SDF-1 A STUDIE - EIN ZWEITES PATIENTENKOLLEKTIV ......................... 25 4.2.1 KINETIK VON SDF-1A WAEHREND EINER HERZOPERATION ............................. 27 4.2.2 GESCHLECHTSEINFLUSS AUF DIE SDF-1 A KINETIK ....................................... 29 4.2.3 DER EINFLUSS DES ALTERS AUF DIE SDF-1 A KINETIK...................................30 4.2.4 DER EINFLUSS DER MYOKARDISCHAEMIE AUF DIE SDF-1 A SEKRETION ........ 30 4.2.5 DER EINFLUSS VON ASPIRIN AUF DIE SDF-1 A KINETIK BEI HERZ CHIRURGISCHEN PATIENTEN.......................................................................................31 4.2.6 DER EINFLUSS VON SDF-1 A AUF DEN KLINISCHEN VERLAUF VON KARDIO CHIRURGISCHEN PATIENTEN.......................................................................................32 5. DISKUSSION.................................................................................................... 40 5.1 ISCHAEMIEPHASEN DES HERZENS FUEHREN ZU EINER VERMEHRTEN MOBILISATION DER ZYTOKINE MIF UND SDF-1 ET ................................................. 40 5.2 DER EINFLUSS VON EPCS AUF DEN KLINISCHEN VERLAUF UND DAS OUTCOME VON PATIENTEN..................................................................................41 5.3 L/R, EIN STIMULUS ZUR SEKRETION VON SDF-1A........................................43 5.4 DIE KARDIOPROTEKTIVE WIRKUNG VON SDF-1 A .........................................43 5.5 FRAUEN ZEIGEN HOEHERE SDF-1 ER SPIEGEL ALS MAENNER - DER HORMONELLE EINFLUSS DER SDF-1A SEKRETION UNTER L/R ......................................................45 5.6 ASPIRIN FUEHRT ZU HOEHEREN BASEL INEWERTEN VON SDF-1 A .................... 46 5.7 SDF-1 A - EIN WICHTIGER EINFLUSSFAKTOR AUF DEN POSTOPERATIVEN VERLAUF VON KARDIOCHIRURGISCHEN PATIENTEN ................................................ 46 5.8 SDF-1 A: PROTEKTION UND REGENERATION ................................................ 47 5.9 POSTOPERATIVE SDF-1 A- SPIEGEL ALS MARKER FUER DEN KLINISCHEN VERLAUF............................................................................................................... 49 5.10 RUECKSCHLUSS AUF DIE EPC-STUDIE..................................................... 50 6. ZUSAMMENFASSUNG / AUSBLICK....................................................................51 7. LITERATURVERZEICHNIS .................................................................................... 52 9. DANKSAGUNG.................................................................................................. 63 10. ERKLAERUNG ZUR DATENAUFBEWAHRUNG ......................................................... 64 11. ERKLAERUNG UEBER DEN EIGENANTEIL .............................................................. 65
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