Perioperativer Verlauf und klinische Bedeutung der endothelialen Progenitorzellen bei herzchirurgischen Patienten:
Gespeichert in:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
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Veröffentlicht: |
Aachen
[2018?]
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABBILDUNGSVERZEICHNIS V
TABELLENVERZEICHNIS VII
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS VIII
1.
EINLEITUNG........................................................................................................
1
1.1 KARDIOVASKULAERE
ERKRANKUNGEN.............................................................1
1.2 MYOKARDIALE ISCHAEMIE UND
REPERFUSION................................................ 1
1.3 KARDIOCHIRURGISCHE
EINGRIFFE...................................................................2
1.4 ENDOTHELIALE PROGENTIORZELLEN
(EPCS)..................................................3
1.5 MACROPHAGE MIGRATION INHIBITORY FACTOR (MIF)
....................................
5
1.6 STROMAL CELL-DERIVED FACTOR 1 (SDF-1)
...................................................6
2.
ZIELSETZUNG......................................................................................................
8
3.
METHODEN.........................................................................................................
9
3.1 PATIENTEN DER MIF/ SDF-1 A/EPC
STUDIE.................................................9
3.2 PATIENTEN DER SDF-1 A
STUDIE.................................................................10
3.3 ANAESTHESIE UND
OPERATION.....................................................................10
3.4
INTENSIVSTATION.........................................................................................11
3.5
DATENERHEBUNG........................................................................................11
3.6 PROBENGEWINNUNG
..................................................................................
12
3.7 ZYTOKINANALYSEN
.....................................................................................
14
3.8 FACS
ANALYSE..........................................................................................14
3.9 STATISTISCHE
AUSWERTUNGEN...................................................................15
4.
ERGEBNISSE....................................................................................................
16
4.1 MIF/SDF-1/EPC
STUDIE..........................................................................16
4.1.1 PERIOPERATIVER ZYTOKINANSTIEG
................................................................
19
4.1.2 PERIOPERATIVE REKRUTIERUNG VON EPCS BEI PATIENTEN WAEHREND EINER
KARDIOCHIRURGISCHEN OPERATION
..........................................................................
20
4.1.3 EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE REKRUTIERUNG DER EARLY EPCS AUS DEM
KNOCHENMARK - DARGESTELLT AN DEN FAKTOREN MIF UND SDF-1 A
..................
21
4.1.4 KLINISCHER VERLAUF UND
OUTCOME............................................................22
4.1.5 ICU
AUFENTHALTSDAUER...............................................................................22
4.1.6 DER EURO SCORE- EIN INDEX ZUR RISIKOADJUSTIERUNG
..........................
23
4.1.7 SAPS II SCORE- DER EINFLUSS DER EPCS AUF DEN GESUNDHEITSSTATUS
DER
PATIENTEN..........................................................................................................24
4.2 DIE SDF-1 A STUDIE - EIN ZWEITES PATIENTENKOLLEKTIV
.........................
25
4.2.1 KINETIK VON SDF-1A WAEHREND EINER HERZOPERATION
.............................
27
4.2.2 GESCHLECHTSEINFLUSS AUF DIE SDF-1 A KINETIK
.......................................
29
4.2.3 DER EINFLUSS DES ALTERS AUF DIE SDF-1 A
KINETIK...................................30
4.2.4 DER EINFLUSS DER MYOKARDISCHAEMIE AUF DIE SDF-1 A SEKRETION
........
30
4.2.5 DER EINFLUSS VON ASPIRIN AUF DIE SDF-1 A KINETIK BEI HERZ
CHIRURGISCHEN
PATIENTEN.......................................................................................31
4.2.6 DER EINFLUSS VON SDF-1 A AUF DEN KLINISCHEN VERLAUF VON KARDIO
CHIRURGISCHEN
PATIENTEN.......................................................................................32
5.
DISKUSSION....................................................................................................
40
5.1 ISCHAEMIEPHASEN DES HERZENS FUEHREN ZU EINER VERMEHRTEN
MOBILISATION DER ZYTOKINE MIF UND SDF-1 ET
.................................................
40
5.2 DER EINFLUSS VON EPCS AUF DEN KLINISCHEN VERLAUF UND DAS
OUTCOME VON
PATIENTEN..................................................................................41
5.3 L/R, EIN STIMULUS ZUR SEKRETION VON
SDF-1A........................................43
5.4 DIE KARDIOPROTEKTIVE WIRKUNG VON SDF-1 A
.........................................43
5.5 FRAUEN ZEIGEN HOEHERE SDF-1 ER SPIEGEL ALS MAENNER - DER HORMONELLE
EINFLUSS DER SDF-1A SEKRETION UNTER L/R
......................................................45
5.6 ASPIRIN FUEHRT ZU HOEHEREN BASEL INEWERTEN VON SDF-1 A
....................
46
5.7 SDF-1 A - EIN WICHTIGER EINFLUSSFAKTOR AUF DEN POSTOPERATIVEN
VERLAUF VON KARDIOCHIRURGISCHEN PATIENTEN
................................................
46
5.8 SDF-1 A: PROTEKTION UND REGENERATION
................................................
47
5.9 POSTOPERATIVE SDF-1 A- SPIEGEL ALS MARKER FUER DEN KLINISCHEN
VERLAUF...............................................................................................................
49
5.10 RUECKSCHLUSS AUF DIE
EPC-STUDIE..................................................... 50
6. ZUSAMMENFASSUNG /
AUSBLICK....................................................................51
7. LITERATURVERZEICHNIS
....................................................................................
52
9.
DANKSAGUNG..................................................................................................
63
10. ERKLAERUNG ZUR DATENAUFBEWAHRUNG
.........................................................
64
11. ERKLAERUNG UEBER DEN EIGENANTEIL
..............................................................
65
|
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