Verfügbarkeit: Einfluss der Vakuumtherapie mit "computergesteuerter Instillation" auf die Keimlast chronisch infizierter Wunden

Einfluss der Vakuumtherapie mit "computergesteuerter Instillation" auf die Keimlast chronisch infizierter Wunden:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Kneppe, Katharina (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Erlangen ; Nürnberg [2019]
Schlagworte:	Mikroorganismus Vakuumtherapie Wunde Instillation Wundheilung Hochschulschrift
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1. ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................................. 1 1.1 HINTERGRUND UND ZIELE ......................................................................................................... 1 1.2 METHODEN .............................................................................................................................. 1 1.3 ERGEBNISSE UND BEOBACHTUNGEN ........................................................................................ 2 1.4 SCHLUSSFOLGERUNG ................................................................................................................... 2 1.5 BACKGROUND ........................................................................................................................... 2 1.6 METHODS ................................................................................................................................. 3 1.7 RESULTS .................................................................................................................................... 3 1.8 CONCLUSIONS ........................................................................................................................... 4 2. EINLEITUNG ................................................................................................................................ 5 2.1 PHYSIOLOGIE DER WUNDHEILUNG ............................................................................................ 5 2.1.1 DIE INFLAMMATORISCHE PHASE ...................................................................................... 6 2.1.2 DIE PROLIFERATIONSPHASE .............................................................................................. 7 2.1.3 DIE REIFUNGS- ODER REMODELLIERUNGSPHASE ............................................................ 8 2.2 WUNDHEILUNGSSTOERUNG ......................................................................................................... 9 2.2.1 PATHOPHYSIOLOGIE CHRONISCHER WUNDEN ................................................................... 9 2.2.2 FAKTOREN MIT EINFLUSS AUF DIE WUNDHEILUNG ......................................................... 11 2.2.3 WUNDINFEKTION ............................................................................................................13 2.3 PRINZIP DER WUNDBEHANDLUNG CHRONISCHER WUNDEN ................................................... 14 2.4 COMPUTER KONTROLLIERTE VAKUUM-THERAPIE MIT INSTILLATION ......................................... 15 2.5 FRAGESTELLUNG UND ZIELSETZUNG ......................................................................................... 18 3. MATERIAL UND METHODEN ..................................................................................................... 20 3.1 PATIENTENGUT UND DATENERHEBUNG .................................................................................. 20 3.1.1 EINSCHLUSSKRITERIEN ..................................................................................................... 20 3.2 INTRAOPERATIVES VORGEHEN ................................................................................................ 21 3.3 ABSTRICHENTNAHME UND AUSWERTUNG ............................................................................... 22 3.4 AUFBAU UND FUNKTION DES V.A.C.ULTA* UNTERDRUCK-WUNDTHERAPIE-SYSTEMS ......... 24 3.5 STATISTIK UND AUSWERTUNG ................................................................................................. 28 4. ERGEBNISSE UND STATISTIK ........................................................................................................ 29 4.1 PATIENTENKOLLEKTIV ............................................................................................................... 29 4.1.1 ALTERSVERTEILUNG ......................................................................................................... 29 4.1.2 LIEGEZEIT UND THERAPIEDAUER .................................................................................... 30 4.1.3 VERTEILUNG DER WUNDLOKALISATIONEN ........................................................................ 31 4.1.4 VERTEILUNG DER DIAGNOSEN ......................................................................................... 33 4.1.5 INTRAOPERATIVE PARAMETER ......................................................................................... 34 4.1.6 KOMPLIKATIONEN ........................................................................................................... 35 4.2 ERGEBNISSE ZUR BAKTERIELLEN KEIMBELASTUNG ................................................................... 37 4.2.1 KEIMZAHL ........................................................................................................................ 37 4.2.2 KEIMLAST ........................................................................................................................ 39 4.2.3 KEIMBELASTUNG BEZUEGLICH DER WUNDLOKALISATION .................................................. 41 4.2.4 KEIMBELASTUNG BEZUEGLICH POSTOPERATIVER DIAGNOSEN .......................................... 42 4.2.5 VERLAUF DER KEIMBELASTUNG WAEHREND DER THERAPIE BEI 49 PATIENTEN .............. 45 4.2.6 EFFEKT DER VAKUUM- THERAPIE MIT INSTILLATION AUF MULTIRESISTENTE KEIME ...... 47 4.2.7 HAEUFIGSTE KEIMARTEN DER WUNDEN .......................................................................... 49 5. DISKUSSION ................................................................................................................................. 51 5.1 ALLGEMEINE PARAMETER ....................................................................................................... 52 5.2 EFFEKT AUF DIE BAKTERIELLE KEIMBELASTUNG ........................................................................ 55 5.3 INSTILLATIONSMITTEL UND ANWENDUNG DER NPWTI ............................................................. 59 6. SCHLUSSFOLGERUNG UND AUSBLICK ......................................................................................... 62 7. LITERATURVERZEICHNIS ............................................................................................................. 63 8. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ........................................................................................................ 70 9. DANKSAGUNG ........................................................................................................................... 71
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