Bestimmung von gebundenem und freiem Natrium im Gewebe von Dialysepatienten mittels 23Natrium-MRT:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Erlangen ; Nürnberg
Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
2019
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1
ZUSAMMENFASSUNG
UND
SUMMARY
......................................................................
1
1.1
ZUSAMMENFASSUNG
...............................................................................................
1
1.2
SUMMARY
.............................................................................................................
3
2
EINLEITUNG
............................................................................................................
5
2.1
TRADITIONELLES
KONZEPT
DES
WASSER-
UND
SALZHAUSHALTS
.....................................
5
2.1.1
WASSERHAUSHALT
............................................................................................
5
2.1.2
SALZHAUSHALT
.................................................................................................
6
2.2
NEUERE
ERKENNTNISSE
ZUM
MODELL
DES
SALZHAUSHALTS
.......................................
7
2.2.1
OSMOTISCH
INAKTIVE
NATRIUMSPEICHERUNG
......................................................
7
2.2.2
BINDUNG
VON
NATRIUM
AN
GLYKOSAMINOGLYKANE
(GAG)
.................................
8
2.3
BESTIMMUNG
VON
NATRIUM
IM
GEWEBE
MITTELS
23
NATRIUM-MRT
..........................
9
2.3.1
FUNKTIONSPRINZIP
1
H-MRT
UND
23
NA-MRT
...................................................
10
2.4
KLINISCHE
STUDIEN
MIT
23
NA-MRT
.....................................................................
11
2.4.1
23
NA-MRT-STUDIEN
MIT
VERSCHIEDENEN
PATIENTENKOLLEKTIVEN
......................
11
2.4.2
23
NA-MRT-STUDIEN
MIT
HAEMODIALYSEPATIENTEN
............................................
12
2.5
ZIELSETZUNG
........................................................................................................
15
3
MATERIAL
UND
METHODEN
.....................................................................................
16
3.1
STUDIENDESIGN
..................................................................................................
16
3.1.1
PROBANDEN
..................................................................................................
16
3.1.2
STUDIENABLAUF
..............................................................................................
18
3.2
DATENERHEBUNG
MITTELS
23
NA-MRT
...................................................................
20
3.2.1
GRUNDLAGEN
EINES
HERKOEMMLICHEN
MRT
.....................................................
20
3.2.2
23
NA-MRT
...................................................................................................
22
3.2.3
DURCHFUEHRUNG
DER
23
NA-MRT-MESSUNG.......................................................
25
3.2.4
AUSWERTUNG
DER
23
NA-MRT-BILDER
...............................................................
28
3.3
SIMULATION
EINES
DIALYSEVORGANGS
IN
VITRO
........................................................
30
3.3.1
VORARBEIT
.....................................................................................................
31
3.3.2
VORVERSUCH
.................................................................................................
31
3.4
STATISTISCHE
ANALYSE
.........................................................................................
33
4
ERGEBNISSE
.......................................................................................................
34
4.1
VORVERSUCH
........................................................................................................
34
4.2
UNTERSCHEIDUNG
DER
NATRIUMANTEILE
IM
GEWEBE
MITTELS
23
NA-MRT
................
35
4.3 GESCHLECHTSUNTERSCHIEDE
IM
NATRIUMHAUSHALT
.................................................
38
4.4
BESTAETIGUNG
DER
MOBILISATION
VON
GEBUNDENEM
NATRIUM
MITTELS
UTE-SEQUENZ
(ULTRASHORT
ECHO-TIME)
......................................................................................
39
5
DISKUSSION
.........................................................................................................
43
5.1
DISKUSSION
DER
METHODEN
.................................................................................
43
5.1.1
23
NA-MRT
....................................................................................................
43
5.1.2
UTE-SEQUENZ
(ULTRASHORT
ECHO-TIME)
.......................................................
44
5.1.3
SIMULATION
EINES
DIALYSEVORGANGS
ALS
VORVERSUCH
....................................
45
5.2
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
...............................................................................
45
5.2.1
23
NA-MRT
ALS
UNTERSUCHUNGSMETHODE
ZUR
DIFFERENZIERUNG
ZWISCHEN
GEBUNDENEM
UND
LOESLICHEM
NATRIUM
...........................................................
45
5.2.2
UNTERSCHIEDLICHE
NATRIUMKONZENTRATIONEN
IN
HAUT
UND
MUSKULATUR
..........
46
5.2.3
UNTERSCHIEDLICHE
NATRIUMMOBILISATION
IN
HAUT-
UND
MUSKELGEWEBE
.........
47
5.2.4
GESCHLECHTSUNTERSCHIEDE
VON
GEBUNDENEM
UND
LOESLICHEM
NATRIUM
........
47
5.2.5
THERAPEUTISCHE
KONSEQUENZEN
DER
DIFFERENZIERUNG
ZWISCHEN
GEBUNDENEM
UND
LOESLICHEM
NATRIUM
MITTELS
23
NA-MRT
....................................................
48
6
SCHLUSSFOLGERUNGEN
...........................................................................................
50
7
LITERATURVERZEICHNIS
...........................................................................................
51
8
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
....................................................................................
57
9
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
......................................................................................
58
10
TABELLENVERZEICHNIS
..........................................................................................
61
11
VERZEICHNIS
DER
VEROEFFENTLICHUNGEN
...................................................................
62
12
DANKSAGUNG
......................................................................................................
63
|
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