BASICS Hämatologie:
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München
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2019
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- / Inhaltsverzeichnis MYELOPROLIFERATIVE NEOPLASIEN Allgemeiner Tell GRUNDLAGEN 1 2 3 4 5 6 7 8 Blut und Hämatopoese ............................................ Erythrozyten............................................................... Blutgruppen............................................................... Leukozyten und immunkompetente Zellen.............. Lymphozyten ............................................................. Lymphatische Organe............................................... Immunsystem............................................................. Thrombozyten, Hämostase und Fibrinolyse ............ 2 5 10 12 16 20 24 28 DIAGNOSTIK 9 10 11 12 13 Anamnese................................................................. Körperliche Untersuchung........................................ Blutbild und Blutausstrich........................................ Knochenmarkuntersuchung..................................... Gerinnungsdiagnostik, Akute-Phase-Proteine und Plasmaviskosität............ 14 Immunologische Diagnostik..................................... 15 Zyto- und Molekulargenetik..................................... 32 34 36 39 41 44 46 Spezieller Teil 32 Polycythaemia vera (PV)............................................ 33 Essenzielle Thrombozythämie (ET) ......................... 34 Primäre Myelofibrose (PMF)..................................... 101 103 105 STÖRUNGEN DER HÄMOSTASE 35 36 37 38 Hämorrhagische Diathese ....................................... Thrombozytopenie ...................................................
Thrombozytopathien................................................. Vaskuläre hämorrhagische Diathesen..................... 107 110 115 116 39 40 41 42 Koagulopathien ........................................................ Hämophilie ............................................................... von-Willebrand-Syndrom (vWS)................................ Thrombophiie Diathesen.......................................... 118 123 126 129 THERAPIE 43 Bluttransfusion und Transfusionsreaktionen........... 44 Medikamentöse Antitumortherapie......................... 45 Stammzelltransplantation (SCT).............................. 133 138 143 SPEZIELLE THEMEN 46 47 48 49 Der immunsupprimierte Patient.............................. Schwangerschaft ..................................................... Hämatologie in der Pädiatrie ................................... Hämatologische Veränderungen bei Systemerkrankungen.......................................... 148 151 154 157 ANÄMIEN 16 17 18 19 20 21 22 23 Anämie...................................................................... Eisenmangelanämie................................................. Makrozytäre Anämie................................................. Hämolytische Anämie............................................... Thalassämie............................................................... Sichelzellkrankheit.................................................... Anämie bei chronischer Erkrankung.......................... Apiastische Anämie (AA).......................................... 50 53 55 57 63 65 68 70 LEUKÄMIEN UND
MYELODYS PLASTI SC HE SYNDROME 24 25 26 27 28 Akute myeloische Leukämie (AML) .......................... Akute lymphatische Leukämie (ALL) ....................... Chronische myeloische Leukämie (CML)................... Chronische lymphatische Leukämie (CLL)................ Myelodysplastische Syndrome (MDS) ..................... 73 76 79 82 85 LYMPHOME UND MULTIPLES MYELOM 29 Hodgkin-Lymphom .................................................... 30 Non-Hodgkin-Lymphome (NHL)................................. 31 Multiples Myelom (MM)............................................. 88 90 98 Fallbeispiele 50 Fall 1: Abgeschlagenheit und Schwäche.................. 51 Fall 2: Lymphknotenschwellung .............................. 52 Fall 3: Plötzliches hohes Fieber................................ 162 164 166 53 54 55 56 168 170 172 174 Fall 4: Atemnot.......................................................... Fall 5: Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust . . Fall 6: Ikterus............................................................ Fall 7: Nasenbluten................................................... Anhang 57 Bildanhang ............................................................... 58 Normalwerte Laborparameter................................... 59 Ausgewählte immunphänotypische Oberflächenmarker................................................... 60 Quellenverzeichnis................................................... 61 Register...................................................................... 178 186 188 189 190 IX
Grundlagen 1 2 3 4 5 6 7 8 Blut und Hämatopoese .................................... Erythrozyten....................................................... Blutgruppen....................................................... Leukozyten und immunkompetente Zellen .... Lymphozyten..................................................... Lymphatische Organe........................................ Immunsystem ................................................... Thrombozyten, Hämostase und Fibrinolyse ... Diagnostik 2 5 10 12 16 20 24 28 9 Anamnese .......................................................... 10 Körperliche Untersuchung............................... 11 Blutbild und Blutausstrich............................... 12 Knochenmarkuntersuchung............................. 13 Gerinnungsdiagnostik, Akute-Phase-Proteine und Plasmaviskosität . . 14 Immunologische Diagnostik............................. 15 Zyto- und Molekulargenetik............................. 32 34 36 39 41 44 46
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