Verfügbarkeit: Beeinträchtigung der Atemmuskelfunktion bei ankylosierender Spondylitis

Beeinträchtigung der Atemmuskelfunktion bei ankylosierender Spondylitis:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Tilly, Roman (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Freiburg (Breisgau) 2016
Schlagworte:	Hochschulschrift
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Beschreibung:	84 Seiten Illustrationen 30 cm

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adam_text	AUS DEM DEPARTMENT INNERE MEDIZIN KLINIK FUER PNEUMOLOGIE DES UNIVERSITAETSKLINIKUMS FREIBURG I. BR. BEEINTRAECHTIGUNG DER ATEMMUSKELFUNKTION BEI ANKYLOSIERENDER SPONDYLITIS INAUGURAL-DISSERTATION ZUR ERLANGUNG DES MEDIZINISCHEN DOKTORGRADES DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET DER ALBERT-LUDWIGS-UNIVERSITAET FREIBURG I. BR. VORGELEGT 2016 VON ROMAN TILLY GEBOREN IN UNNA INHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS........................................................................................................ 3 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS...............................................................................................6 1 EINLEITUNG............................................................................................................... 10 2 HINTERGRUND............................................................................................................12 2.1 ANKYLOSIERENDE SPONDYLITIS (MORBUS BECHTEREW).......................................................12 2.1.1 DEFINITION................................................................................................................12 2.1.2 EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN......................................................................... 13 2.1.3 PATHOGENESE UND GENETIK.......................................................................................13 2.1.4 KLASSIFIKATION UND DIAGNOSTIK................................................................................15 2.1.5 THERAPIE UND PROGNOSE........................................................................................... 19 2.2 DAS RESPIRATORISCHE SYSTEM............................................................................................21 2.2.1 DIE LUNGE............................................................................................................... 21 2.2.2 DIE ATEMPUMPE..................................................................................................... 22 2.3 DIAGNOSTIK DER ATEMMUSKULATUR................................................................................... 24 2.3.1 MUNDVERSCHLUSSDRUCK BEI 0,1 SEKUNDEN INSPIRATION .................................... 25 2.3.2 MAXIMALER INSPIRATORISCHER MUNDVERSCHLUSSDRUCK..............................................25 2.3.3 NASALER UND TRANSDIAPHRAGMALER SNIFF-DRUCK.......................................................26 2.3.4 TWITCH-DRUECKE NACH BILATERALER ANTERIORER MAGNET-STIMULATION DER NN. PHRENICI 27 2.4 ZIEL DER STUDIE............................................................................................................... 30 3 METHODIK UND MESSGERAETE................................................................................... 31 3.1 ETHIK................................................................................................................................31 3.2 STUDIENKOLLEKTIV: PATIENTEN- UND KONTROLLKOLLEKTIV ...................................................... 31 3.3 METHODIK ZUR BESTIMMUNG DER LUNGENFUNKTION UND DER BELASTBARKEIT......................33 3.3.1 LUNGENFUNKTIONSDIAGNOSTIK ................................................................................... 33 3.3.2 6-MINUTEN GEHTEST..................................................................................................33 3.4 METHODIK ZUR MESSUNG DER ATEMMUSKELKRAFT .............................................................. 34 3.4.1 MUNDVERSCHLUSSDRUCK BEI 0,1 SEKUNDEN INSPIRATION ............................................ 34 3.4.2 MAXIMALER INSPIRATORISCHER MUNDVERSCHLUSSDRUCK ............................................... 35 3.4.3 NASALER UND TRANSDIAPHRAGMALER SNIFF-DRUCK ...................................................... 35 3.4.4 TWITCH-DRUECKE NACH BILATERALER ANTERIORER MAGNET-STIMULATION DER NN. PHRENICI 36 3.5 STUDIENAUFBAU................................................................................................................. 36 3.5.1 PLATZIERUNG DER DOPPELBALLONKATHETER................................................................... 37 3.6 KLINISCHE PARAMETER/LABORPARAMETER.............................................................................38 3.7 STATISTISCHE ANALYSE......................................................................................................... 38 3.8 MESSGERAETE...................................................................................................................... 39 3.8.1 PNEUMOTACHOMETER, HANS RUDOLPH INC., ADINSTRUMENTS SPIROMETER .............. 39 3.8.2 QUADBRIDGE AMP ML224, POWERLAB 16/30, LABCHART 7 PRO ...................... 40 3.8.3 MAGNETSTIMULATOREN MAGSTIM 2002 .................................................................... 41 3.8.4 DOPPELBALLONKATHETER............................................................................................. 41 3.8.5 GANZKOERPERPLETHYSMOGRAPH...................................................................................42 3.8.6 BLUTGASANALYSEN.......................................................................................................42 3.8.7 VIGORIMETRIE............................................................................................................43 4 ERGEBNISSE............................................................................................................ 44 4.1 DEMOGRAPHISCHE DATEN................................................................................................... 44 4.2 LUNGENFUNKTIONSDIAGNOSTIK........................................................................................... 45 4.3 6-MINUTEN GEHTEST..........................................................................................................46 4.4 KLINISCHE PARAMETER........................................................................................................50 4.5 MESSUNGEN DER ATEMMUSKULATUR...................................................................................52 4.5.1 MITARBEITSABHAENGIGE MESSUNGEN DER ATEMMUSKULATUR.........................................52 4.5.2 MITARBEITSUNABHAENGIGE MESSUNGEN DER ATEMMUSKULATUR....................................54 5 DISKUSSION............................................................................................................ 60 5.1 DIE MITARBEITSUNABHAENGIGEN MESSUNGEN DER ATEMMUSKULATUR....................................60 5.2 DIE MITARBEITSABHAENGIGEN MESSUNGEN DER ATEMMUSKULATUR........................................62 5.3 6-MINUTEN GEHTEST..........................................................................................................63 5.4 LUNGENFUNKTIONSDIAGNOSTIK UND KLINISCHE PARAMETER .................................................. 64 5.5 AUSBLICKE UND LIMITATIONEN DER STUDIE 6 ZUSAMMENFASSUNG............................................................................................... 69 7 LITERATURVERZEICHNIS............................................................................................. 70 8 ANHANG................................................................................................................... 80 8.1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS................................................................................................... 80 8.2 T ABELLENVERZEICHNIS....................................................................................................... 81 8.3 GLEICHUNGEN....................................................................................................................81 8.4 EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG...............................................................................................82 8.5 ERKLAERUNG ZUM EIGENANTEIL............................................................................................83 8.6 DANKSAGUNG....................................................................................................................84
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