Schmerz: Innenansichten eines Patienten und was die Wissenschaft dazu sagt
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Veröffentlicht: |
Stuttgart
S. Hirzel Verlag
[2017]
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Inhalt
Vorwort. 5
Novelle: I. H
Teil 1 Die Entstehung von Schmerz
Die Schmerzleitung. 15
Wie werden schädliche Reize registriert?. 16
Wie gelangt der Schmerzreiz vom Rezeptor ins Rückenmark? . 17
Wie gelangen Schmerzreize vom Rückenmark ins Gehirn?. 18
Novelle: II. 19
Die Schmerzempfindung . 20
Wo entsteht die Schmerzempfindung?. 21
Wie moduliert das Gehirn die Schmerzleitung?. 21
Ist die Schmerzleitung fix verdrahtet?. 23
Novelle: Mi. 2 7
Die mentalen Komponenten von Schmerz . 29
Ist D.s Liebeskummer schmerzhaft? . 30
Trennungsschmerz. 31
Empathieschmerz. 3 2
Teil 2 Substanzen gegen den Schmerz
Mythen und Fakten der Schmerztherapie. 39
Was bedeutet Wissenschaft?. 39
Ist Schmerz gut oder schlecht?. 40
Novelle: IV. 42
Regeln der Schmerztherapie. 43
Großartiger Placebo-Effekt, schädlicher Nocebo-Effekt. 44
Pflanzengifte als Heilmittel. 45
Der Zweck der Anwendung bestimmt die Suchtgefahr. 46
Opioide töten den Schmerz, nicht den Patienten. 46
Novelle: V. 48
Substanzmissbrauch . 49
Tiergifte als Wirkstoffe der Zukunft?. 50
Herausforderungen. 5 2
Inhalt 7
Kleines Kompendium der Schmerzmittel . 53
Zur sorgfältigen Anwendung. 53
Opioide Schmerzmittel . 5k
Methadon. 56
Nichtopoioide Schmerzmittel. 58
Novelle: VI . 59
Antidepressiva . 62
Kokain und die Lokalanästhetika. 62
LSD, Ecstasy und Psilocybin. 63
Cannabinoide. 6 k
Tetrodotoxin. 69
Gifte der Kegelschnecken. 69
Novelle: Vli. 70
Teil 3 Schmerzbewältigung
Strategien gegen den Schmerz . 75
Die Person als Ganzes. 75
Der Verstand prägt das Gehirn. 76
Interdisziplinäre Schmerztherapie. 76
Novelle: VIII . 82
Spiritualität und Schmerz . 85
Überwindung der Endlichkeit . 86
Gottes Ebenbilder. 87
Novelle: IX. 87
Rote und blaue Mystik. 89
Novelle: X. 92
Kleine Geschichte der Schmerzbekämpfung. 9k
Seltene Arznei, günstiger Ritus. 9k
Die Heilkunst in der Hand der Kirche. 95
Vom magischen zum molekularen Verständnis. 100
Novelle: XI . 105
Teil ^ Schmerzkommunikation
Das Versagen der Schmerztherapie . 109
Ursachen . 109
Die Empathie versagt. 110
Lernen verletzt den Selbstwert. 111
8
Inhalt
Das „Skh-Anfühlen" von Schmerz 112
Das Schmerz-Hologramm. 113
Das Geheimnis der Qualia. 11^
Die Vermessung der Qualia. 115
Novelle: XII. H6
Indikatoren für Schmerz 118
Der gesunde Mensch. 118
Fremdeinschätzung von Schmerz. 120
Alpha-Amylase. 122
Neugeborene und Säuglinge. 122
Der ältere Mensch. 124
Bewusstseinsstörungen. 127
Novelle: XIII . 128
Schmerz bei Tieren. 130
Typisch menschliche Eigenschaften?. 131
Schmerz bei Pflanzen?. 134
Warum Tiere leiden können. 135
Novelle: XIV . 138
Teil 5 Schmerz bei Mann und Frau
Körperliche Unterschiede. 143
SexundGender . 143
Das X- und Y-Chromosom . 144
Geschlechtshormone formen den Körper. 145
Novelle: XV. 148
Wie die Umgebung die Psyche beeinflusst. 150
Veranlagung und Umwelt . 150
Drei Gefahren. 151
Novelle: XVI . 154
Warum Frauen mehr leiden. 156
Mythos Geburtsschmerz. 156
Der weibliche Körper und Schmerz . 157
Psychosoziale „Weiblichkeit“ und Schmerz. 159
Chancengleichheit für die Schmerzpatientin. 161
Novelle: XVII. 162
Inhalt 9
Teil 6 Lust und Schmerz
Lust und Schmerz als Emotion. 167
Lust als Zustand kurzfristigen Glücks. 167
Die Verwebung von Lust und Schmerz. 168
Was ist eine Emotion?. 168
Schmerz und Lust, entgegengesetzt . 169
Schmerz beeinträchtigt das Glück: Anhedonie. 169
Novelle: XV11I. 170
Lustvolle Zustände vermindern den Schmerz . 172
Schmerz und Lust bedingen einander. 17k
Lust führt zu Schmerz. 17**
Novelle: XIX . 175
Schmerz führt zu Lust. 177
Novelle: XX. 180
Angst als Schutz . 181
Novelle: XXI . 183
Endnoten . 185
Register. 211
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