Untersuchung zur Symptomatik und Prognose von Fohlen mit Mekoniumobstipation:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Gießen, Lahn
VVB Laufersweiler Verlag
2018
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Ausgabe: | 1. Auflage |
Schriftenreihe: | Edition Scientifique
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
2 LITERATURUEBERSICHT 2
2.1 MEKONIUM UND MEKONIUMABGANG 2
2.2 MEKONIUMVERHALTUNG 3
2.2.1 DEFINITION DES KRANKHEITSBILDES 3
2.2.2 SYMPTOMATIK 4
2.2.3 PATHOGENESE UND RISIKOFAKTOREN 5
2.2.4 DIAGNOSTIK 6
2.2.5 THERAPIE DER MEKONIUMOBSTIPATION 9
2.2.5.1 KONSERVATIVE BEHANDLUNG 9
2.2.5.2 CHIRURGISCHE BEHANDLUNG 14
2.2.6 PROGNOSE 17
3 MATERIAL UND METHODEN 22
3.1 TIERE 22
3.2 METHODE 22
3.2.1 DATENARCHIVIERUNG UND BEARBEITUNG 22
3.2.2 UMGANG MIT FEHLENDEN DATENWERTEN 22
3.2.3 ALLGEMEINE DATEN 23
3.2.4 SPEZIELLE TIERDATEN 23
3.2.5 FALLDATEN 24
3.2.5.1 ALLGEMEINE KLINISCHE UNTERSUCHUNG 24
3.2.5.2 LABORDIAGNOSTISCHE UNTERSUCHUNG 26
3.2.5.3 BEGLEITERKRANKUNGEN 29
3.2.5.4 THERAPIE 31
3.2.5.5 KOMPLIKATIONEN 32
3.2.5.6 AUFENTHALTSDAUER UND GESUNDHEITSZUSTAND BEI ENTLASSUNG 33
3.2.6 BESITZERBEFRAGUNG 34
3.2.7 STATISTISCHE ANALYSE 34
3.2.7.1 DESKRIPTIVE ANALYSE DER DATEN 35
3.2 7 .2 LOGISTISCHE REGRESSION DER EINFLUSS- UND ZIELGROESSEN 35
3.2 7 .3 EINSATZVORAUSSETZUNGEN DES REGRESSIONSVERFAHRENS 38
3.2 7.4 METHODIK DER ZUSAMMENHANGSANALYSEN 39
3.2 7 .5 SCHRITTWEISE KONSTRUKTION DER REGRESSIONSFUNKTION 40
3.2 7.6 DAS PROGNOSEMODELL IN TABELLEN UND VERLAUFSSCHAUBILDERN 41
3.2 .7 7 BEWERTUNG DER MODELLGUETE 44
4 ERGEBNISSE 45
4.1 TIERE 45
4.1.1 ERKRANKUNGSHAEUFIGKEIT, ENTWICKLUNGSZUSTAND UND GEBURTSVERLAUF 45
4.1.2 ERSTES AUFTRETEN VON SYMPTOMEN UND ALTER BEI EINLIEFERUNG 50
4.1.3 SYMPTOME VOR EINLIEFERUNG UND MEKONIUMABGANG 52
4.1.4 VORBEHANDLUNG 55
4.1.5 ALLGEMEINE KLINISCHE UNTERSUCHUNG 57
4.1.6 BEGLEITERKRANKUNGEN 62
4.1.7 THERAPIE 65
4.1.8 KOMPLIKATIONEN 70
4.1.9 AUFENTHALTSDAUER UND GESUNDHEITSZUSTAND BEI ENTLASSUNG 71
4.1.10 ALTER DER MUTTERSTUTEN UND PARITAETEN 72
4.2 LABORDIAGNOSTISCHE UNTERSUCHUNGEN 74
4.2.1 PH-WERT 74
4.2.2
KOHLENDIOXIDPARTIALDRUCK P C 0 2
75
4.2.3
SAUERSTOFFPARTIALDRUCK P 0 2
77
4.2.4
BASE EXCESS ABE
78
4.2.5 HYDROGENCARBONAT H C 0 3
79
4.2.6 GLUKOSE
81
4.2.7 LAKTAT
82
4.2.8 NATRIUM
84
4.2.9 KALIUM
85
4.2.10 CHLORID
87
4.2.11
IONISIERTES KALZIUM
88
4.2.12 ERYTHROZYTEN
90
4.2.13 HAEMOGLOBIN
91
4.2.14
HAEMATOKRIT
93
4.2.15 LEUKOZYTEN
95
4.2.16 BASOPHILE GRANULOZYTEN
96
4.2.17 EOSINOPHILE GRANULOZYTEN
98
4.2.18 NEUTROPHILE GRANULOZYTEN
99
4.2.19
LYMPHOZYTEN
101
4.2.20
MONOZYTEN
102
4.2.21
THROMBOZYTEN
104
4.2.22 HARNSTOFF 105
4.2.23
KREATININ 107
4.2.24 IMMUNGLOBULIN G
108
4.2.25
TOTALPROTEIN
110
4.2.26
GESAMTBILIRUBIN 111
4.2.27 GLUTAMATDEHYDROGENASE GLDH 113
4.2.28 GAMMA-GLUTAMYLTRANSFERASE Y-GT 114
4.2.29 KREATINKINASE CK 116
4.3 BESITZERBEFRAGUNG 117
4.4 PROGNOSEMODELL 120
4.4.1 PROGNOSE ZU STERBEN 120
4.4.1.1 MEHRSCHRITTIGE ENTWICKLUNG DER LOGISTISCHEN REGRESSIONSFUNKTION
120
4.4.1.2 PROGNOSETABELLE 137
4.4.1.3 EINDIMENSIONALE PROJEKTIONEN FUER DIE EINFLUSSGROESSEN BASE EXCESS,
ATEMFREQUENZ UND THROMBOZYTENZAHL 138
4.4.1.4 BEWERTUNG DER MODELLGUETE 146
4.4.2 PROGNOSE ZUR ENTWICKLUNG EINER SPAETEREN KOLIK 161
4.4.2.1 MEHRSCHRITTIGE ENTWICKLUNG DER LOGISTISCHEN REGRESSIONSFUNKTION
161
4.4.2.2 PROGNOSETABELLE 168
4.4.2.3 EINDIMENSIONALE PROJEKTIONEN FUER DIE VARIABLEN HERZFREQUENZ UND
ALTER DER STUTE 168
4.4.2.4 BEWERTUNG DER MODELLGUETE 173
4.4.3 PROGNOSE ZU WUNDHEILUNGSSTOERUNG 181
4.4.4 ZUSAMMENHANGSANALYSEN 184
4.4.4.1 ZUSAMMENHANGSANALYSEN ZUR ZIELGROESSE STERBEN 184
4.4.4.2 ZUSAMMENHANGSANALYSEN ZUR ZIELGROESSE KOLIK 205
4.4.4.3 PRUEFUNG DER EINGANGSGROESSEN AUF MULTIKOLLINEARITAET 206
5 DISKUSSION 208
5.1 DISKUSSION DER METHODEN 208
5.1.1 QUALITAET DER DATENERHEBUNG UND DER DATEN 208
5.1.2 REPRAESENTATIVITAET 211
5.1.3 DATENBESCHREIBUNG UND VARIABLENREDUKTION 212
5.1.4 ZUSAMMENHANGSANALYSEN 213
5.1.5 MODELLWAHL 213
5.2 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 214
5.2.1 HAEUFUNG DER MEKONIUMOBSTIPATION BEI VORLIEGEN BESTIMMTER
MERKMALSAUSPRAEGUNGEN 214
5.2.2 ALLGEMEINE KLINISCHE UNTERSUCHUNG 219
5.2.3 BEGLEITERKRANKUNGEN 221
5.2.4 THERAPIE UND KOMPLIKATIONEN 223
5.2.5 AUFENTHALTSDAUER UND ZUSTAND BEI ENTLASSUNG 225
5.2.6 BESITZERBEFRAGUNG 226
5.2.7 LABORDIAGNOSTISCHE UNTERSUCHUNGEN 227
5.2.7.1 HAEMATOLOGIE 227
5.2.7.2 SAEURE-BASEN-HAUSHALT 232
5 .2 7 .3 KLINISCHE CHEMIE 234
5.3 DISKUSSION DER PROGNOSEMODELLE 239
5.3.1 STERBEN 239
5.3.1.1 STATISTISCHE KENNGROESSEN DES MODELLS 240
5.3.1.2 VALIDITAET DES MODELLS 242
5.3.1.3 DISKUSSION DER PRAEDIKTOREN DES MODELLS 242
5.3.2 KOLIK 245
5.3.3 WUNDHEILUNGSSTOERUNG 248
5.4 AUSBLICK 249
6 ZUSAMMENFASSUNG 250
7 SUMMARY 254
8 LITERATURVERZEICHNIS 258
9 TABELLENVERZEICHNIS
278
10 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 289
11 ANHANG 293
11.1 AUSPRAEGUNGEN UND FALLZAHLEN ALLER MERKMALE 293
11.1.1 QUALITATIVE VARIABLEN 293
11.1.2 QUANTITATIVE VARIABLEN 295
11.2 PROGNOSETABELLEN ZUR ZIELGROESSE STERBEN BEI FOHLEN MIT
MEKONIUMOBSTIPATION 297
11.3 PROGNOSETABELLEN ZUR ZIELGROESSE KOLIKSYMPTOME NACH ENTLASSUNG BEI
FOHLEN MIT MEKONIUMOBSTIPATION 309
12 DANKSAGUNG 311
ICH ERKLAERE: 312
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