Technischer und klinischer Vergleich von digitaler Volumentomographie und Computertomographie in der orthopädischen Bildgebung:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Freiburg im Breisgau
[2018]
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ZUSAMMENFASSUNG.................................................................................................................IV
TABELLENVERZEICHNIS................................................................................................................
V
ABBILDUNGSVERZEICHNIS..........................................................................................................VI
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS......................................................................................................VIII
1
EINLEITUNG....................................................................................................................1
1.1 TECHNISCH-PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN UND BEGRIFFE DER DOSIMETRIE
................................
1
* 1.1.1
ROENTGENSTRAHLUNG...................................................................................................
1
* 1.1.2 VERHALTEN VON STRAHLUNG IM KOERPER
....................................................................
3
* 1.1.3 BEGRIFFE DER DOSIM
ETRIE........................................................................................
5
1.2 DIE KONVENTIONELLE ROENTGENDIAGNOSTIK UND FLACHBILDDETEKTOREN
....................................
6
* 1.2.1 DAS
ROENTGENGERAET...................................................................................................6
* 1.2.2
DETEKTORTECHNOLOGIE..............................................................................................
7
1.3 DIE
COMPUTERTOMOGRAPHIE....................................................................................................9
* 1.3.1 ENTWICKLUNG
.....................
9
* 1.3.2
AUFBAU...................................................................................................................
12
* 1.3.3
DATENAKQUISITION..................................................................................................14
* 1.3.4
REKONSTRUKTIONSVERFAHREN...................................................................................15
1.4 DIE DIGITALE
VOLUMENTOMOGRAPHIE.....................................................................................
16
* 1.4.1
ENTWICKLUNG.........................................................................................................
16
* 1.4.2
AUFBAU...................................................................................................................
16
* 1.4.3 KLINISCHER EINSATZ ALS DIAGNOSTISCHES V
ERFAHREN............................................. 17
* 1.4.4 DIGITALE VOLUMENTOMOGRAPHIE FUER ORTHOPAEDISCHE BILDGEBUNG
......................
18
1.5 BEWERTUNG BILDGEBENDER
VERFAHREN.................................................................................
20
* 1.5.1 PHYSIKALISCHE BILDEIGENSCHAFTEN
.......................................................................
20
* 1.5.2 SUBJEKTIVE, SEMI-QUANTITATIVE
BILDERBEWERTUNG...............................................23
* 1.5.3 STRAHLENDOSIS UND
BILDQUALITAET...........................................................................25
1.6 DISTALE
RADIUSFRAKTUREN.....................................................................................................
26
* 1.6.1
DIAGNOSESTELLUNG.................................................................................................
27
1.7
FRAGESTELLUNG........................................................................................................................
29
2
MATERIALIEN................................................................................................................
30
2.1 DIGITALER V
OLUMENTOMOGRAPH............................................................................................
30
2.2
COMPUTERTOMOGRAPH............................................................................................................31
2.3
BILDBEURTEILUNG.....................................................................................................................
32
2.4
PHANTOME...............................................................................................................................
32
* 2.4.1 MESSUNG DER ORTSAUFLOESUNG, KONTRASTAUFLOESUNG, GEOMETRISCHEN
VERZERRUNG
UND DER GENAUIGKEIT DER CT
ZAHLEN............................................................................
32
* 2.4.2 MESSUNG DER HOMOGENITAET
.................................................................................
32
* 2.4.3 BEURTEILUNG VON M ETALLARTEFAKTEN
.....................................................................
33
* 2.4.4
HANDPHANTOM.......................................................................................................
33
2.5
SOFTWAREPROGRAMME...........................................................................................................
33
* 2.5.1
BILDERVERGLEICHE...................................................................................................33
* 2.5.2
STATISTIK.................................................................................................................33
3
METHODEN..................................................................................................................
34
3.1 EXPERIMENTELLER STUDIENTEIL: VERGLEICH PHYSIKALISCHER
BILDEIGENSCHAFTEN
...................
34
* 3.1.1 ERMITTLUNG DER DOSISAEQUIVALENTEN EINSTELLUNGEN DES CT
GERAETES..................34
* 3.1.2
ORTSAUFLOESUNG.......................................................................................................
36
* 3.1.3 KONTRASTAUFLOESUNG
...............................................................................................
37
* 3.1.4 GEOMETRISCHE
VERZERRUNG...................................................................................38
* 3.1.5
HOMOGENITAET.........................................................................................................
39
* 3.1.6 GENAUIGKEIT DER CT
ZAHLEN................................................................................
40
* 3.1.7
METALLARTEFAKTE.....................................................................................................40
* 3.1.8 STATISTISCHE
AUSWERTUNG......................................................................................41
3.2 KLINISCHER STUDIENTEIL: SEMI-QUANTITATIVER BILDERVERGLEICH VON
RADIUSFRAKTUREN
.....
42
* 3.2.1 AUSWAHL DER
UNTERSUCHUNGSKOLLEKTIVE.............................................................42
* 3.2.2 AUFBEREITUNG DER
BILDERSAETZE.............................................................................44
* 3.2.3 DURCHFUEHRUNG DES
BILDERVERGLEICHS..................................................................
45
* 3.2.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG
.....................................................................................
48
4
ERGEBNISSE.................................................................................................................
52
4.1 EXPERIMENTELLER STUDIENTEIL: VERGLEICH PHYSIKALISCHER
BILDEIGENSCHAFTEN..................52
* 4.1.1
ORTSAUFLOESUNG.......................................................................................................52
* 4.1.2
KONTRASTAUFLOESUNG...............................................................................................
53
* 4.1.3 GEOMETRISCHE VERZERRUNG
..................................................................................
55
* 4.1.4
HOMOGENITAET.........................................................................................................
55
* 4.1.5 GENAUIGKEIT DER
CT
ZAHLEN.................................................................................55
* 4.1.6 M
ETALLARTEFAKTE.....................................................................................................
56
4.2 KLINISCHER STUDIENTEIL: SEMI-QUANTITATIVER BILDERVERGLEICH VON
RADIUSFRAKTUREN.....59
* 4.2.1
PATIENTENKOLLEKTIV...............................................................................................
59
* 4.2.2 VISUAL GRADING ANALYSIS ANATOMISCHER STRUKTUREN
..........................................
59
* 4.2.3 ARTEFAKTE IN KLINISCHEN UNTERSUCHUNGEN
..........................................................
62
* 4.2.4 DIAGNOSTISCHE W ERTIGKEIT
...................................................................................
65
5
DISKUSSION.................................................................................................................69
5.1 INTERPRETATION UND DISKUSSION DER
ERGEBNISSE...................................................................69
* 5.1.1 EXPERIMENTELLER STUDIENTEIL: VERGLEICH PHYSIKALISCHER
BILDEIGENSCHAFTEN.. 69
* 5.1.2 KLINISCHER STUDIENTEIL: SEMI-QUANTITATIVER BILDERVERGLEICH VON
RADIUSFRAKTUREN.............................................................................................................
78
5.2 METHODENKRITIK UND
LIMITATIONEN......................................................................................
84
5.3
SCHLUSSFOLGERUNG..................................................................................................................
87
LITERATURVERZEICHNIS..............................................................................................................
88
ABBILDUNGSQUELLENVERZEICHNIS.............................................................................................100
DANKSAGUNG..........................................................................................................................
101
ANHANG.................................................................................................................................
102
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