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Urologielehrbuch.de: Ausgabe 2019

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Manski, Dirk 1970- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stadtbergen Dirk Manski [2018]
Ausgabe:	14. Auflage
Schlagworte:	Urologic Diseases Outlines Urologie Fachhochschul-/Hochschulausbildung Das Buch richtet sich an Ärztinnen und Ärzte jeglichen Wissenstandes (Assistenzarzt, Facharzt) mit Interesse an der Behandlung von urologischen Krankheiten. Das Buch ist sowohl für Ärzte in der Klinik sowie auch in der Niederlassung interessant. Andrologie Facharzt Kinderurologie Lehrbuch Onkologie
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XXVI, 782 Seiten Illustrationen 24.5 cm x 17.4 cm
ISBN:	9783946441021 3946441025

Internformat

MARC


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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE 1.1 EMBRYOLOGIE DES UROGENITALTRAKTS . . . 1 . 1.1 HODEN UND SAMENWEGE .... 1 . 1.2 PROSTATA UND U R E TH R A .............. 1.1.3 H ARNBLASE .................................. 1.1.4 AEUSSERES MAENNL. GENITALE . . . 1.2 N I E R E N ................................................... 1 . 2.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1 . 2.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.2.3 P HYSIOLOGIE............................... 1.3 NIERENBECKEN UND H A RN LE ITE R.............. 1.3.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.3.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.4 H ARNBLASE................................................ 1.4.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.4.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.4.3 P HYSIOLOGIE............................... 1.5 P RO STATA................................................... 1.5.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.5.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.5.3 P HYSIOLOGIE............................... 1.6 P E N I S ...................................................... 1 . 6.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1 . 6.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.6.3 PHYSIOLOGIE DER EREKTION . . . 1.7 HODEN UND ABLEITENDE SAMENWEGE . . 1.7.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.7.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.7.3 P HYSIOLOGIE............................... 1.8 N E B E N N IE RE N ......................................... 1 . 8.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1 . 8.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE . . 1.8.3 PHYSIOLOGIE DER NEBENNIEREN HORMONE .................................. 1.9 ANATOMIE DER BAUCHHOEHLE ................. 1.9.1 GLIEDERUNG DER BAUCHHOEHLE (CA- VITAS A B D O M IN IS ) .................... 1.9.2 M USK U LATU R............................... 1.9.3 IN N ERV ATIO N .................................. 45 1.9.4 GEFAESS VERSORGUNG ........................ 46 1.10 ANATOMIE DES B E C K E N S ........................... 53 1 . 10.1 MUSKULATUR DES BECKENS .... 53 1.10.2 GEFAESS VERSORGUNG DES BECKENS . 53 1.11 ANATOMIE DER LEISTENREGION ................. 54 1 . 11.1 MUSKULATUR UND BINDEGEWEBE . 54 1.11.2 OBERFLAECHLICHE LEITUNGSSTRUKTUREN 54 1.11.3 TIEFE LEITUNGSSTRUKTUREN .... 54 2 UROLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 59 2.1 ANAMNESE ................................................ 59 2 . 1.1 AKTUELLE B E SC H W E RD E N .............. 59 2 . 1.2 BEKANNTE ERKRANKUNGEN .... 65 2.2 KOERPERLICHE U N TE RSU C H U N G .................... 66 2 . 2.1 ALLGEMEINE UNTERSUCHUNG . . . 66 2 . 2.2 UROLOGISCHE UNTERSUCHUNG . . . 67 2.3 GRUNDLAGEN VON LABORMEDIZINISCHEN UN TERSUCHUNGEN ............................................ 70 2.3.1 PRAEANALYTISCHE PHASE VON LABOR MEDIZINISCHEN UNTERSUCHUNGEN . 70 2.3.2 ANALYTISCHE PHASE VON LABORME DIZINISCHEN UNTERSUCHUNGEN . . 70 2.3.3 POSTANALYTISCHE PHASE (BEFUN DINTERPRETATION) ........................... 73 2.4 U RIN U N TE RSU C H U N G .................................. 74 2.4.1 U RINSEDIM ENT............................... 74 2.4.2 T ESTSTREIFEN .................................. 74 2.4.3 U R IN K U LTU R .................................. 75 2.4.4 24 H - U R IN ..................................... 81 2.4.5 U RINZYTOLOGIE............................... 82 2.5 BLUTUNTERSUCHUNG ..................................... 82 2.5.1 SERUM-ELEKTROLYTE .................... 82 2.5.2 N IEREN P ARAM ETER ........................ 84 2.5.3 ENTZUENDUNGSPARAM ETER .............. 85 2.5.4 H ERZP A RA M ETER ........................... 85 2.5.5 LEBERPARAM ETER ........................... 85 2.5.6 WEITERE SERUMPARAMETER .... 86 2.5.7 B LU TG E RIN N U N G ........................... 87 2.5.8 H O RM O N E ..................................... 88 XVII 1 1 2 4 4 5 6 6 8 12 18 18 19 20 20 23 24 27 27 29 29 30 30 32 32 34 34 34 38 40 40 40 41 43 43 43 2.5.9 T UM ORM ARKER............................... 2.5.10 GENETISCHE UNTERSUCHUNGEN . . 2.6 S PERM IOGRAM M ......................................... 2.7 S O N O G RA P H IE ............................................ 2.7.1 GRUNDLAGEN DES ULTRASCHALLS . . 2.7.2 SONOGRAPHIE DER N IERE N .............. 2.7.3 SONOGRAPHIE DER HARNLEITER . . . 2.7.4 SONOGRAPHIE DER HARNBLASE . . . 2.7.5 SONOGRAPHIE DES P E N I S .............. 2.7.6 SONOGRAPHIE DES SKROTUMS . . . 2.7.7 TRANSREKTALER ULTRASCHALL . . . . 2.7.8 SONOGRAPHIE WEITERER ORGANE . . 2.8 R OENTGENUNTERSUCHUNGEN ........................ 2 . 8.1 GRUNDLAGEN VON ROENTGENSTRAHLEN 2 . 8.2 GRUNDLAGEN DES STRAHLENSCHUTZES 2.8.3 ROENTGEN A B D O M E N .................... 2.8.4 A U G ............................................ 2.8.5 RETROGR. PYELOGRAPHIE ................. 2 . 8.6 M C U ............................................ 2.8.7 U RE TH RO G RA M M ........................... 2.8.8 C T ................................................ 2.9 WEITERE BILDGEBENDE V E RFA H RE N .............. 2.9.1 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE . . 2.9.2 N IERENSZINTIGRAPHIE .................... 2.9.3 SZINTIGRAPHIE WEITERER ORGANE . 2.9.4 P E T ................. .............................. 2.10 U RO D Y N A M IK ............................................ 2.10.1 H ARNSTRAHLM ESSUNG .................... 2 . 10.2 ZYSTOMETRIE UND MIKTIOMETRIE . 2.10.3 U RETHRADRUCKPROFIL .................... 2.10.4 VIDEOURODYNAMIK ........................ 2.10.5 E M G ............................................ 2.10.6 URODYNAMIK NACH AUGENSCHEIN 2.11 ENDOSKOPISCHE D IA G N O S TIK ..................... 2 . 11.1 ZY STOSKOPIE .................................. 2.11.2 U RETERO REN O SK O P IE..................... 3 PERIOPERATIVES MANAGEMENT 3.1 ALLGEMEINE GRUNDLAGEN VON HARNWEGS INFEKTIONEN ................................................ 3.1.1 D E FIN ITIO N E N ............................... 3.1.2 EPIDEMIOLOGIE ........................... 3.1.3 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE . . . 3.1.4 D IA G N O S E ...................................... 3.1.5 P RAE V E N TIO N .................................. 3.1.6 A N TIB IO SE...................................... 3.2 U RO SEP SIS ................................................... 3.2.1 D EFINITION...................................... 3.2.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE . . . 3.2.3 K LINIK ............................................ 3.2.4 D IA G N O S TIK .................................. 3.2.5 THERAPIE DER U RO S E P SIS .............. 3.3 PERIOPERATIVE IN FEKTIONEN...........................140 3.3.1 W U N D IN FEK TIO N .............................. 140 3.3.2 A NTIBIOTIKAPROPHYLAXE.................142 3.3.3 AKUTE BAKTERIELLE ENDOKARDITIS . 143 3.3.4 PERIOPERATIVE PROPHYLAXE DER E N D O K A RD ITIS..................................144 3.4 PERIOPERATIVE DARM VORBEREITUNG .... 144 3.5 PERIOPERATIVE E RN AE H R U N G ........................... 146 3.6 KATHETER UND DRAINAGEN ........................... 147 3.6.1 H ARNBLASENKATHETER ....................... 147 3.6.2 H ARNLEITERSCHIENEN ....................... 152 3.6.3 PERKUTANE NEPHROSTOMIE .... 155 3.6.4 WUNDDRAINAGEN ........................... 155 3.7 PERIOPERATIVER BLUTVERLUST UND TRANSFU SIONEN ......................................................... 157 3.7.1 BLUTVERLUST UND ANAEMIETOLERANZ 157 3.7.2 BLUTTRANSFUSIONEN ........................... 158 4 MEDIKAMENTE 163 4.1 5A-REDUKTASEHEMMER .............................. 163 4.1.1 F IN ASTERID ........................................ 163 4.1.2 D U TA S TE R ID ..................................... 163 4.2 A LP H A-B LO CK E R............................................164 4.2.1 A LFU ZO SIN ........................................ 164 4.2.2 DOXAZOSIN ..................................... 164 4.2.3 S ILO D O SIN ........................................ 164 4.2.4 T AM SU LO SIN ..................................... 165 4.2.5 T ERAZO SIN ........................................ 165 4.3 ANTIANDROGENE T H E R A P I E ...........................165 4.3.1 EINTEILUNG ..................................... 165 4.3.2 G RU N D Z UE G E ..................................... 165 4.3.3 ALLGEMEINE NEBENWIRKUNGEN . . 166 4.3.4 F LU TA M ID ........................................ 166 4.3.5 BICALUTAM ID ..................................... 167 4.3.6 G NRH -A GONISTEN...........................167 4.3.7 G NR H -A NTAGONISTEN .................... 168 4.3.8 A B IR A TE RO N ..................................... 168 4.3.9 E N Z A LU TA M ID ..................................169 4.4 ANALGETIKA UND SCHMERZTHERAPIE .... 169 4.4.1 G RUNDLAGEN ..................................... 169 4.4.2 NICHTOPIOIDANALGETIKA .................170 4.4.3 O P IO ID E............................................171 4.4.4 THERAPIE VON CHRONISCHEN S C H M E RZ E N ..................................... 171 4.4.5 M E TA M IZ O L ..................................... 172 4.4.6 IB U P RO FEN ........................................ 173 4.4.7 D IC LO FE N A C ..................................... 173 4.4.8 MORPHIN . ........................................173 4.4.9 PIRITRAM ID ........................................ 174 4.5 A N TIB IO TIK A ...................................................174 4.5.1 GLIEDERUNG DER /3-LACTAM- A N TIB IO TIK A .....................................174 4.5.2 PENICILLINE ..................................... 175 90 93 94 96 96 99 100 101 101 101 104 105 105 105 107 109 110 111 112 114 116 117 117 122 123 123 124 124 125 129 130 130 131 131 131 131 133 133 133 133 134 135 136 137 137 137 138 139 139 139 4.5.3 CEPHALOSPORINE ........................... , 176 4.9 JODHALTIGE K ONTRASTM ITTEL........................ 205 4.5.4 ORALCEPHALOSPORINE .................... , 177 4.9.1 EINTEILUNG .................................. 205 4.5.5 C ARBAPENEM E .............................. , 177 4.9.2 N EBENW IRKUNGEN........................ 205 4.5.6 A M IN O G LY K O SID E........................ , 178 4.9.3 K ONTRAINDIKATIONEN .................... 206 4.5.7 TETRACYCLINE .............................. , 179 4.9.4 PROPHYLAXE DER NEBENWIRKUNGEN 206 4.5.8 F LUORCHINOLONE ........................... , 179 4.9.5 DOSIERUNG .................................. 206 4.5.9 M AKROLIDE ..................................... , 181 4.10 L OKALANAESTHETIKA ..................................... 207 4.5.10 WEITERE A NTIBIOTIKA .................... , 181 4.11 PHOSPHODIESTERASE 5-HEMMER .............. 208 4.5.11 T U BERKULOSTATIKA........................ , 183 4.11.1 S ILD EN AFIL ..................................... 209 A N TICHOLINERGIKA ..................................... , 184 4.11.2 T A D A LA F IL ..................................... 209 4.6.1 T ROSP IU M CH LO RID ........................, 185 4.11.3 VARDENAFIL ..................................... 210 4.6.2 O X Y B U TIN IN .................................. , 185 4.11.4 AVANAFIL ..................................... 210 4.6.3 P R O P IV E R IN .................................. , 185 4.12 SAEURE- UND BASENHAUSHALT .................... 210 4.6.4 TOLTERODIN .................................. , 185 4.12.1 ALKALIZITRATE ............................... 210 4.6.5 FESOTERODIN .................................. , 185 4.12.2 METHIONIN .................................. 211 4.6.6 D ARIFENACIN .................................. , 186 4.13 WEITERE M EDIKAM ENTE............................... 212 4.6.7 S O LIFEN A CIN .................................., 186 4.13.1 BACILLUS CALMETTE-GUERIN (BCG) 212 4.6.8 B UTYLSCOPOLAM IN........................ , 186 4.13.2 BOTULINUMTOXIN A ........................ 212 CHEMOTHERAPIE VON T U M OREN ................. , 186 4.13.3 DAPOXETIN .................................. 213 4.7.1 A XITINIB........................................., 186 4.13.4 DESM OPRESSIN............................... 213 4.7.2 B EVACIZUM AB .............................. , 187 4.13.5 D ULOXETIN ..................................... 214 4.7.3 B LE O M Y C IN .................................. , 187 4.13.6 M IRABEGRON .................................. 214 4.7.4 C ABAZITAXEL.................................., 188 4.7.5 C ABOZANTINIB .............................. , 188 5 ERKRANKUNGEN DER NIEREN 219 4.7.6 C ARBOPLATIN.................................. 189 5.1 FEHLBILDUNGEN ......................................... 219 4.7.7 C IS P LA TIN ..................................... 189 5.1.1 BILATERALE NIERENAGENESIE .... 219 4.7.8 D OCETAXEL ..................................... 190 5.1.2 UNILATERALE NIERENAGENESIE . . . 220 4.7.9 E STRAM USTIN .................................. 191 5.1.3 AKZESSORISCHE N I E R E ................. 220 4.7.10 E TO P O S ID ..................................... 191 5.1.4 UNGEKREUZTE NIERENDYSTOPIE . . 220 4.7.11 E V ERO LIM U S .................................. 192 5.1.5 GEKREUZTE NIERENDYSTOPIE . . . 221 4.7.12 G EM CITABIN.................................. 192 5.1.6 H UFEISENNIERE............................... 221 4.7.13 MITOMYCIN C .............................. 193 5.1.7 MALROTATION DER N IE R E N .............. 222 4.7.14 N IV O LU M A B .................................. 193 5.1.8 ANOMALIEN DER NIERENGEFAESSE . . 222 4.7.15 PAZOPANIB .................................. 194 5.1.9 K ELCHDIVERTIKEL ........................... 224 4.7.16 S O RAFEN IB ..................................... 195 5.1.10 M EGAKALIKOSE............................... 224 4.7.17 S U N ITIN IB ..................................... 195 5.1.11 EXTRARENALES KELCHSYSTEM .... 225 4.7.18 T EM SIROLIM US .............................. 196 5.1.12 HYPERTROPHIERTE COLUMNA RENALIS 225 4.7.19 V IN FLU N IN ..................................... 196 5.1.13 N IERENDYSGENESIEN .................... 225 4.7.20 PE B -C HEM OTHERAPIE ................. 197 5.1.14 ECHTE NIERENHYPOPLASIE.............. 226 4.7.21 PEI-CHEM OTHERAPIE .................... 198 5.1.15 O LIGOM EGANEPHRONIE ................. 226 4.7.22 M VAC-CHEMOTHERAPIE.............. 198 5.1.16 A SK-U PM ARK-N IERE .................... 226 4.7.23 GEMCITABIN UND CISPLATIN . . . . 198 5.1.17 NIERENDYSPLASIE ........................... 226 SUPPORTIVTHERAPIE IN DER UROONKOLOGIE . 199 5.1.18 A RPK D ......................................... 227 4.8.1 UEBELKEIT UND E RBRECHEN.............. 199 5.1.19 A D PK D ......................................... 228 4.8.2 NEUTROPENIE ............................... 199 5.1.20 N EPHRONOPHTHISE ........................ 231 4.8.3 TUM ORANAEM IE .............................. 202 5.1.21 KONGENITALES NEPHROTISCHES SYN 4.8.4 CHEMOTHERAPIEINDUZIERTE DIAR DROM ............................................ 231 RHOE ............................................ 202 5.1.22 MULTIZYSTISCHE NIERENDYSPLASIE . 231 4.8.5 CHEMOTHERAPIEINDUZIERTE HAUT 5.1.23 BENIGNE MULTILOKULAERE NIEREN VERAENDERUNGEN ........................... 203 ZYSTE ............................................ 232 4.8.6 MANAGEMENT VON PARAVASATEN . 203 5.1.24 EINFACHE N IEREN ZY STE ................. 232 4.8.7 S CHM ERZTHERAPIE........................ 203 5.1.25 PARAPELVINE Z Y S TE N .................... 234 4.8.8 THERAPIE VON KNOCHENMETASTASEN 203 5.1.26 M ARKSCHW AM M NIERE ................. 234 5.1.27 ERWORBENE ZYSTISCHE NIERENER- 5.9.3 N IERENSARKOM ............................... 299 KRANKUNG ...................................... 236 5.9.4 N IE RE N LY M P H O M ........................ 300 5.1.28 SPORADISCHE GLOMERULOZYSTISCHE 5.9.5 N IERENM ETASTASEN ........................ 301 N IE RE N E RK RA N K U N G ..................... 236 N IERENTRAUM A ............................................ 236 6 ERKRANKUNGEN DER HARNLEITER 307 ERKRANKUNGEN DER NIERENGEFAESSE . . . . 238 6.1 FEHLBILDUNGEN ......................................... 307 5.3.1 NIERENARTERIENSTENOSE .............. 238 6 . 1.1 H ARNLEITERABGANGSENGE .............. 307 5.3.2 NIERENARTERIENANEURYSMA . . . . 241 6 . 1.2 U RE TE RD U P LIK ATU R ........................ 310 5.3.3 N IERENARTERIENEM BOLIE .............. 241 6.1.3 U RETEREKTOPIE............................... 311 5.3.4 ARTERIOVENOESE FISTEL UND MALFOR- 6.1.4 U RETERO ZELE .................................. 313 MATION DER NIERENGEFAESSE . . . . 242 6.1.5 VESIKOURETERALER R E FLU X .............. 316 5.3.5 N IERENVENENTHROM BOSE .............. 243 6 . 1.6 M E G AU RETER .................................. 322 5.3.6 N USSKNACKER-SYNDROM .............. 243 6.1.7 RETROKAVALER U RE TE R .................... 323 IN FEK TIO N EN ................................................ 243 6 . 1.8 RETROILIAKALER U R E T E R ................. 324 5.4.1 AKUTE P Y ELONEPHRITIS ................. 243 6.1.9 URETERDIVERTIKEL ........................... 324 5.4.2 CHRONISCHE PYELONEPHRITIS . . . 246 6 . 1.10 U RE TERSTEN O SEN ........................... 325 5.4.3 NIERENABSZESS............................... 248 6 . 1.11 U RETERTO RSIO N ............................... 325 5.4.4 PERINEPHRITISCHER ABSZESS . . . . 248 6.2 GUTARTIGE HARNLEITERERKRANKUNGEN . . . 326 5.4.5 XANTHOGRANULOMATOESE PYELONE- 6 . 2.1 T RA U M A ......................................... 326 PHRITIS ......................................... 250 6 . 2.2 IATROGENE V ERLE TZU N G ................. 326 5.4.6 U ROGENITALTUBERKULOSE .............. 251 6.2.3 U RETERSTRIKTUR............................... 326 5.4.7 M ALAKOPLAKIE............................... 255 6.2.4 RETROPERITONEALE FIBROSE . . . . 328 5.4.8 ECHINOKOKKOSE DER NIERE . . . . 256 6.2.5 URETERITIS C Y S TIC A ........................ 329 FUNKTIONSSTOERUNGEN ............................... 256 6 . 2.6 HARNLEITERSTEINE ........................ 329 5.5.1 AKUTE NIERENINSUFFIZIENZ . . . . 256 6.2.7 DIFFERENTIALDIAGNOSE HARNSTAU . 329 5.5.2 CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ . 259 6.3 UROTHELKARZINOM DES OBEREN HARNTRAKTS 332 5.5.3 D IA LY S E ......................................... 263 5.5.4 NIERENTRANSPLANTATION .............. 264 7 ERKRANKUNGEN DER HARNBLASE 339 N EPHROLITHIASIS ......................................... 267 7.1 FEHLBILDUNGEN ......................................... 339 5.6.1 D EFINITION...................................... 267 7.1.1 URACHUSFEHLBILDUNGEN .............. 339 5.6.2 EPIDEMIOLOGIE ........................... 267 7.1.2 DOPPELBILDUNG UND SEPTEN . . . 339 5.6.3 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE . . . 267 7.1.3 PARAURETERALES HARNBLASENDIVER 5.6.4 K LINIK ............................................ 269 TIKEL ............................................ 340 5.6.5 D IA G N O S TIK .................................. 270 7.1.4 ANGEBORENE M EGAZYSTIS.............. 340 5.6.6 T H E R A P I E ...................................... 272 7.1.5 HARNBLASENEKSTROPHIE UND EPI- GUTARTIGE N IERENTUM OREN ........................ 278 SPADIE ............................................ 340 5.7.1 ANGIOMYOLIPOM DER NIERE . . . 278 7.2 V ERLETZU N G EN ............................................ 341 5.7.2 O NKOZYTOM .................................. 280 7.2.1 HARNBLASENVERLETZUNGEN . . . . 341 5.7.3 WEITERE GUTARTIGE NIERENTUMOREN 280 7.2.2 F RE M D K OE RP E R............................... 343 N IERENZELLKARZINOM .................................. 280 7.2.3 H ARNBLASENTAM PONADE.............. 344 5.8.1 D EFINITION...................................... 280 7.3 ERKRANKUNGEN DER WEIBLICHEN HARNROEHRE 345 5.8.2 EPIDEMIOLOGIE ........................... 280 7.3.1 D IVERTIKEL ..................................... 345 5.8.3 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE . . . 281 7.3.2 M E A TU SSTE N O SE ........................... 346 5.8.4 P A TH O LO G IE .................................. 283 7.3.3 H ARN ROE H REN K ARU N K EL ................. , 346 5.8.5 K LINIK ............................................ 285 7.3.4 URETHROVAGINALFISTEL .................... 347 5.8.6 D IA G N O S TIK .................................. 285 7.3.5 HARNROEHRENKARZINOM D. FRAU . ., 347 5.8.7 DIFFERENTIALDIAGNOSE ................. 288 7.4 E N TZ UE N D U N G E N ......................................... . 348 5.8.8 T H E R A P IE ..................................... 288 7.4.1 AKUTE ZYSTITIS ........................... , 348 5.8.9 PROGNOSE ..................................... . 296 7.4.2 HARNWEGSINFEKTE IN DER SCHWAN SELTENE MALIGNE N IERENTUM OREN.............. 297 GERSCHAFT ..................................... , 351 5.9.1 W ILMS-TUMOR............................... , 297 7.5 GUTARTIGE E RK RA N K U N G E N ........................ . 352 5.9.2 WEITERE SELTENE NIERENTUMOREN 7.5.1 H ARNBLASENDIVERTIKEL ................. ,352 DER K I N D E R .................................. , 299 7.5.2 H ARNBLASENSTEINE........................ . 354 7.5.3 INTERSTITIELLE ZYSTITIS ....................356 7.5.4 RADIOGENE Z Y S T I T I S ....................... 360 7.5.5 VESIKO VAGINALE F I S T E L ....................362 7.5.6 ZYSTITIS C Y S TIC A .............................. 363 7.6 FUNKTIONSSTOERUNGEN ...............................364 7.6.1 EINTEILUNG DER HARNINKONTINENZ 364 7.6.2 BELASTUNGSINKONTINENZ DER FRAU 364 7.6.3 BELASTUNGSINKONTINENZ DES MAN NES .................................................. 370 7.6.4 UEBERAKTIVE H ARNBLASE..............372 7.6.5 NEUROGENE HARNBLASENFUNKTI ONSSTOERUNGEN ................................. 375 7.6.6 ENURESIS ........................................ 381 7.7 H ARNBLASENKARZINOM ................................. 386 9 7.7.1 EPIDEMIOLOGIE .............................. 386 7.7.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE . . . 386 7.7.3 P A TH O LO G IE ...............................387 7.7.4 K LINIK.........................................389 7.7.5 D IA G N O S TIK ...............................389 7.7.6 DIFFERENTIALDIAGNOSE ....................393 7.7.7 T H E R A P IE .................................. 393 7.8 SELTENE MALIGNOME DER HARNBLASE .... 400 7.8.1 RHABDOM YOSARKOM ................. 400 8 ERKRANKUNGEN DER PROSTATA U. SAMENWEGE 405 8.1 FEHLBILDUNGEN ........................................... 405 8 . 1.1 APLASIE D. VAS D E FE RE N S .......... 405 8.1.2 P RO STA TA Z Y STE N ........................405 8.2 INFEK TIO N EN .................................................. 406 8 . 2.1 DEFINITION DER PROSTATITIS .... 406 8 . 2.2 AKUTE P RO S TA TITIS .................... 407 8.2.3 CHRONISCHE PROSTATITIS UND CPPS 408 8.3 BENIGNE PROSTATAHYPERPLASIE UND BENIG NES P ROSTATASYNDROM ................................. 412 8.3.1 D E FIN ITIO N E N ........................... 412 8.3.2 EPIDEMIOLOGIE ..............................413 8.3.3 AE TIO LO G IE .................................. 413 8.3.4 PATHOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE 414 8.3.5 K LINIK.........................................415 8.3.6 D IA G N O S TIK .............................. 416 8.3.7 T H E R A P IE .................................. 420 8.4 GUTARTIGE ERKRANKUNGEN DER SAMENBLASEN 425 8.4.1 SAMENBLASENINFEKTIONEN .... 425 8.4.2 S AM ENBLASENABSZESS..............426 8.4.3 SAM ENBLASENSTEINE ................. 426 8.4.4 SAM ENBLASENZYSTEN ................. 426 8.5 PROSTATAKARZINOM ........................................426 8.5.1 D EFINITION .................................. 426 8.5.2 EPIDEMIOLOGIE ..............................426 8.5.3 AE TIO LO G IE .................................. 426 8.5.4 P A TH O LO G IE .............................. 428 8.5.5 K LINIK.........................................431 8.5.6 FRUEHERKENNUNG ........................ 432 8.5.7 D IA G N O S E ..................................434 8.5.8 S TA G IN G ..................................... 437 8.5.9 THERAPIEOPTIONEN .................... 442 8.5.10 THERAPIE DES LOKAL BEGRENZTEN P RO STATAK ARZIN O M S ................. 443 8.5.11 THERAPIE DES METASTASIERTEN P RO STATAK ARZIN O M S ................. 452 8.5.12 N A C H S O RG E .............................. 457 8.5.13 P RAE V E N TIO N .............................. 457 8.6 SELTENE MALIGNOME DER PRO STATA ................. 458 8 . 6.1 P ROSTATASARKOM ........................458 8.6.2 S AM ENBLASENKARZINOM .......... 459 ERKRANKUNGEN DES PENIS + MAENNL. HARN ROEHRE 467 9.1 FEHLBILDUNGEN ........................................... 467 9.1.1 H YPOSPADIE .............................. 467 9.1.2 HINTERE HARNROEHRENKLAPPEN . . 469 9.1.3 ANGEBORENE MEATUSENGE . . . . 473 9.1.4 H A RN ROE H RE N A TRE SIE ................. 473 9.1.5 VORDERE HARNROEHRENKLAPPEN . . 473 9.1.6 M E G ALO U RETH RA........................473 9.1.7 UEBERZAEHLIGE HARNROEHREN .... 473 9.1.8 PENILE AGENESIE (APHALLIE) . . . 473 9.2 V ERLETZUNGEN...............................................474 9.2.1 VERLETZUNGEN DES P E N I S .......... 474 9.2.2 PENISFRAKTUR ................................. 474 9.2.3 VERLETZUNGEN DER HINTEREN HARN ROEHRE ...............................................476 9.2.4 VERLETZUNGEN DER VORDEREN H A R N R OE H R E .............................. 477 9.3 IN FEK TIO N EN .................................................. 478 9.3.1 B A LA N ITIS .................................. 478 9.3.2 G O N O RRH O E .............................. 479 9.3.3 NICHTGONORRHOISCHE URETHRITIS . 481 9.3.4 SYPHILIS ( L U E S ) ........................ 483 9.3.5 LYMPHOGRANULOMA VENEREUM . . 486 9.3.6 ULCUS M O LLE .............................. 487 9.3.7 GRANULOMA IN G U IN A LE ..............487 9.3.8 HERPES GENITALIS .......................... 488 9.3.9 CONDYLOMATA ACUMINATA .... 490 9.3.10 MOLLUSCUM CONTAGIOSUM .... 491 9.4 GUTARTIGE E RK RA N K U N G E N .......................... 492 9.4.1 EREKTILE D Y SFU N K TIO N .............. 492 9.4.2 EJACULATIO P R A E C O X ................. 499 9.4.3 INDURATIO PENIS P LA STIC A .......... 500 9.4.4 PHIMOSE ........................................ 503 9.4.5 P A RA P H IM O SE ........................... 504 9.4.6 FRENULUM B R E V E ........................ 505 9.4.7 P RIA P ISM U S...............................505 9.4.8 PARTIELLE SCHWELLKOERPERTHROMBOSE 508 9.4.9 H ARNROEHRENSTRIKTUR ................. 508 9.5 GUTARTIGE PENISTUMOREN ...........................512 9.5.1 BALANITIS XEROTICA OBLITERANS . . . 512 9.5.2 MORBUS B O W E N .............................. 514 9.5.3 SELTENE GUTARTIGE PENISTUMOREN . 514 9.6 P EN ISK A RZ IN O M ............................................514 9.6.1 EPIDEMIOLOGIE .............................. 514 9.6.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE . . . 514 9.6.3 P A TH O LO G IE .....................................514 9.6.4 K LIN IK ............................................... 515 9.6.5 DIFFERENTIALDIAGNOSE .................... 517 9.6.6 T H E R A P IE ........................................ 517 9.6.7 P RO G N O S E ........................................ 519 9.7 SELTENE M A LIG N O M E.....................................519 9.7.1 K APOSI-SARKOM .............................. 519 9.7.2 VERRUKOESES PENISKARZINOM . . . 519 9.7.3 SELTENE PENISMALIGNOME .... 520 9.7.4 HARNROEHRENKARZINOM D. MANNES 521 10 ERKRANKUNGEN DER HODEN UND DES SKROTUMS 527 10.1 FEHLBILDUNGEN DER H O D E N ...........................527 10.1.1 K RYPTORCHISM US .............................. 527 10.2 WEITERE FEHLBILDUNGEN DER HODEN UND DES S K RO TU M S ............................................... 530 10 . 2.1 M O N O RC H IE ..................................... 530 10.2.2 P O LY O RCH ID ISM U S...........................530 10.2.3 PENOSKROTALE TRANSPOSITION . . . 530 10.3 STOERUNGEN DER GESCHLECHTSENTWICKLUNG . 531 10.3.1 K LINEFELTER-SYNDROM .................... 531 10.3.2 46,XX M AE N N E R .............................. 532 10.3.3 GONADALE D Y SG E N E SIE N ................ 532 10.3.4 ECHTER HERMAPHRODITISMUS . . . 533 10.3.5 WEIBL. PSEUDOHERMAPHRODITISMUS 533 10.3.6 ADRENOGENITALES SYNDROM . . . 534 10.3.7 MAENNL. PSEUDOHERMAPHRODITISMUS 534 10.3.8 ANGEBORENE DEFEKTE DER TESTO STERONBIOSYNTHESE ....................... 535 10.3.9 ANDROGENINSENSITIVITAETSSYNDROM 535 10.3.10 5A-REDUKTASE-MANGEL ................ 537 10.3.11 ANORCHIDIE (VANISHING TE STIS SYN DROME) ............................................537 10.3.12 PERSISTIERENDES MUELLER-GANG- SY NDROM ........................................ 538 10.4 IN FEK TIO N EN ...................................................538 10.4.1 E P ID ID Y M ITIS ................................. 538 10.4.2 O RCH ITIS............................................540 10.4.3 MUMPS-ORCHITIS ...........................540 10.4.4 FOURNIER*SCHE G A N G R AE N ................ 540 10.5 GUTARTIGE E RK RA N K U N G E N ...........................541 10.5.1 VERLETZUNGEN DES HODENS .... 541 10.5.2 H ODENTORSION ................................. 544 10.5.3 H YDATIDENTORSION...........................547 10.5.4 VARIKOZELE .....................................547 10.5.5 HYDROZELE TE S TIS .............................. 550 10.5.6 SPERM ATOZELE ................................. 551 10.5.7 HYPOGONADISMUS DES MANNES . 552 10.5.8 A LTERSHYPOGONADISM US ................ 554 10.5.9 INFERTILITAET DES M A N N E S ................ 556 10.6 GUTARTIGE H ODENTUM OREN...........................564 10 . 6.1 EINFACHE H O D EN Z Y STE .................... 564 10 . 6.2 TUBULAERE EKTASIE DES RETE TESTIS . 564 10.6.3 ZYSTISCHE HODENDYSPLASIE . . . 565 10.6.4 TESTIKULAERE MIKROLITHIASIS .... 565 10.6.5 EPIDERMOIDZYSTE DES HODENS . . 565 10 . 6.6 STROM ATUM OREN .............................. 565 10.6.7 LEYDIGZELL-TUMOR...........................566 10 . 6.8 SERTOLIZELL-TUMOREN ....................... 567 10.6.9 ADRENALER RESTTUMOR DES HODENS 567 10.7 KEIMZELLTUMOREN DES H O D E N S .................... 567 10.7.1 D EFINITION ........................................ 567 10.7.2 EPIDEMIOLOGIE .............................. 567 10.7.3 PATHOGENESE UND UMWELTFAKTOREN 567 10.7.4 P A TH O LO G IE .....................................568 10.7.5 K LIN IK ............................................... 571 10.7.6 D IA G N O S E ........................................ 571 10.7.7 T H E R A P I E ........................................ 574 10.8 WEITERE MALIGNE HODENTUMOREN .... 581 10.8.1 LYMPHOM DES H O D E N S ................ 581 10.8.2 G ONADOBLASTOM .............................. 582 10.8.3 MESENCHYMALE HODENTUMOREN . 582 10.8.4 PARATESTIKULAERES RHABDOMYOSAR KOM ...............................................583 10.8.5 SEHR SELTENE MALIGNE HODENTU MOREN ............................................583 10.9 EXTRAGONADALE KEIMZELLTUMOREN .... 583 11 ERKRANKUNGEN DER NEBENNIEREN 589 11.1 GUTARTIGE E RK RA N K U N G E N ...........................589 11.1.1 HYPERKORTISOLISM US ....................... 589 11.1.2 H YPERALDOSTERONISM US ................ 590 11.1.3 NEBENNIERENRINDENINSUFFIZIENZ . 591 11.2 N EBENNIERENTUM OREN ................................. 592 11 . 2.1 IN ZID E N TALO M ................................. 592 11 . 2.2 P HAEOCHROM OZYTOM ....................... 595 11.2.3 NEBENNIERENRINDENKARZINOM . . 596 11.2.4 N EUROBLASTOM ................................. 597 12 ERKRANKUNGEN MIT UROLOG. MANIFESTATION 601 12.1 ANGEBORENE E RK RAN K U N G EN ....................... 601 12 . 1.1 TUBEROESE SKLEROSE ....................... 601 12.1.2 VON-HIPPEL-LINDAU-SYNDROM . . 602 12.1.3 PRUNE-BELLY-SYNDROM....................603 12.2 VIRALE INFEKTIONEN .....................................605 12.2.1 HIV-INFEKTION UND AIDS .... 605 12.3 P ILZINFEKTIONEN........................................., 608 12.3.1 CANDIDA-INFEKTE .............................. 608 12.3.2 ASPERGILLOSE .................................610 12.4 P ARASITO SEN .................................................. 610 12.4.1 UROGENITALE SCHISTOSOMIASIS . . 610 12.4.2 E CHINOKOKKOSE .............................. 613 12.4.3 S K A B IE S ........................................... 614 12.4.4 P ED IC U LO SIS.....................................614 12.5 GYNAEKOLOGISCHE E RKRAN K U N G EN ................ 615 12.5.1 BARTHOLIN-ZYSTE UND BARTHOLINITIS 615 12.5.2 BECKENBODENINSUFFIZIENZ .... 616 12.5.3 ENDOM ETRIOSE ................................. 619 12.6 ERKRANKUNGEN DER B A U CH H OE H LE ................ 622 12.6.1 H ERN IEN ........................................... 622 12 . 6.2 RETROPERITONEALE WEICHTEILTU MOREN ........................................... 625 12.7 ERKRANKUNGEN DER H A U T..............................626 12.7.1 ENTZUENDLICHE HAUTERKRANKUNGEN 626 12.7.2 TUMORBILDENDE HAUTERKRANKUN GEN .................................................. 628 13 OPERATIONSVERFAHREN 631 13.1 ALLGEMEINE CHIRURGISCHE TECHNIKEN . . . 631 13.1.1 OPERATIONSZUGAENGE DER UROLOGIE 631 13.1.2 L APAROSKOPIE ................................. 635 13.1.3 D UENNDARM ANASTOM OSE ................ 639 13.2 OPERATIONEN DER N IERE N ..............................640 13.2.1 LUMBALE EINFACHE NEPHREKTOMIE 640 13.2.2 T UM ORNEPHREKTOM IE....................642 13.2.3 LAPAROSKOPISCHE NEPHREKTOMIE . 643 13.2.4 RETROPERITONEOSKOP. NEPHREKTO MIE .................................................. 647 13.2.5 OFFENE NIERENTEILRESEKTION . . . 648 13.2.6 LAPAROSKOPISCHE NIERENTEILRE SEKTION ........................................... 652 13.2.7 PERKUTANE NEPHROLITHOTOMIE . . 654 13.2.8 ESW L...............................................656 13.3 OPERATIONEN DER H ARN LE ITER ....................... 658 13.3.1 NEPHROURETEREKTOM IE....................658 13.3.2 N IERENBECKENPLASTIK....................660 13.3.3 LAPAROSKOPISCHE NIERENBECKEN PLASTIK ........................................... 660 13.3.4 U RETEROURETEROSTOM IE....................661 13.3.5 URETEROZYSTONEOSTOM IE ................ 664 13.3.6 URETERMODELLAGE UND URETERO ZYSTONEOSTOMIE BEI MEGAURETER . 667 13.3.7 U RETERORENOSKOPIE ....................... 668 13.4 OPERATIONEN DER H A RN B LA SE ....................... 671 13.4.1 ZYSTOSKOPIE.....................................671 13.4.2 ENDOSKOPISCHE HARNBLASENSTEIN LITHO TR I P S I E .................................... 672 13.4.3 TRANSURETHRALE RESEKTION DER H ARNBLASE........................................674 13.4.4 V AG IN A LB AE N D ER..............................682 13.4.5 SECTIO ALTA .................................... 683 13.4.6 HARNBLASENDIVERTIKELRESEKTION . 685 13.4.7 Z Y S TE K TO M IE ................................. 687 13.4.8 GRUNDLAGEN DER HARNABLEITUNG . 691 13.4.9 ILEUM KONDUIT ................................. 693 13.4.10 K OLONKONDUIT ................................. 694 13.4.11 U RETEROKUTANEOSTOM IE ................ 694 13.4.12 ILEUM-NEOBLASE NACH STUDER . . 696 13.4.13 ILEUM-NEOBLASE NACH HAUTMANN 697 13.4.14 MAINZ-POUCH I ..............................697 13.4.15 KONTINENTER ILEUMPOUCH .... 698 13.5 OPERATIONEN DER P RO S TA TA .......................... 701 13.5.1 P RO STATASTAN ZB IO P SIE....................701 13.5.2 TRANSURETHRALE RESEKTION DER P RO STATA ........................................... 702 13.5.3 PHOTOSELEKTIVE VAPORISATION DER P RO STATA ........................................... 707 13.5.4 TRANSVESIKALE ADENOMEKTOMIE . 707 13.5.5 RETROPUBISCHE ADENOMEKTOMIE . 709 13.5.6 RETROPUBISCHE RADIKALE PROSTAT EKTOMIE ........................................... 711 13.5.7 LAPAROSKOPISCHE PELVINE LYMPHADENEKTOMIE ....................... 715 13.5.8 LAPAROSKOPISCHE RADIKALE PROS TATEKTOMIE .....................................716 13.5.9 RADIKALE PERINEALE PROSTATEKTOMIE 718 13.5.10 BRACHYTHERAPIE DER PROSTATA . . 720 13.6 OPERATIONEN DER MAENNLICHEN HARNROEHRE 722 13.6.1 URETHROTOMIA IN TE R N A ....................722 13.6.2 OFFENE HARNROEHRENPLASTIK - END-ZU-END-ANASTOMOSE .... 722 13.6.3 OFFENE HARNROEHRENPLASTIK - EIN ZEITIGE TECHNIKEN MIT GEWEBE TRANSFER ........................................... 723 13.6.4 OFFENE HARNROEHRENPLASTIK - ZWEIZEITIGE T E C H N IK E N ................ 724 13.6.5 GRUNDLAGEN DER HYPOSPADIEOPE RATIONEN ........................................ 724 13.6.6 MAGPI-OP NACH DUCKETT .... 725 13.6.7 T IP -U RETHROPLASTIE ....................... 725 13.6.8 M ATHIEU-O PERATION ....................... 725 13.6.9 INSELLAPPEN N. D U C K E T T ................ 727 13.6.10 ZWEIZEITIGE HYPOSPADIEOPERATION 727 13.7 OPERATIONEN DES P E N I S .............................. 728 13.7.1 PENISW URZELBLOCK .......................... 728 13.7.2 Z IRKUM ZISION ................................. 728 13.7.3 OPERATIONEN BEI PENISDEVIATION . 730 13.7.4 PENISTEILRESEKTION .......................... 731 13.7.5 PARTIELLE P E N E K TO M IE ....................732 13.7.6 P EN ISAM P U TATIO N .......................... 733 13.7.7 INGUINALE LYMPHADENEKTOMIE . 734 13.8 OPERATIONEN DER H O D E N ..............................736 13.8.1 O RCHIDOPEXIE ................................. 736 13.8.2 SKROTALE O RC H IE K TO M IE ................ 736 13.8.3 RADIKALE O RCH IEK TO M IE ................ 737 13.8.4 RETROPERITONEALE LYMPHADENEK- TO M I E ............................................... 737 13.8.5 V ARIKOZELENOPERATION .................... 739 13.8.6 OPERATIONEN BEI HYDROZELE TESTIS 740 13.8.7 SPERMATOZELENRESEKTION .... 742 13.8.8 V ASEKTOM IE.....................................742 13.9 OPERATIONEN DER NEBENNIEREN ............ 745 13.9.1 A DRENALEKTOM IE ............................. 745 SACHREGISTER 750
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