Verfügbarkeit: Das demenzsensible Krankenhaus

Das demenzsensible Krankenhaus: Grundlagen und Praxis einer patientenorientierten Betreuung und Versorgung

Wie macht man ein Krankenhaus fit für Menschen mit Demenz? Erfahren Sie erstmalig gebündelt, was ein demenzsensibles Krankenhaus auszeichnet. Aus der Praxis für die Praxis entstanden, verbindet die hochkarätigen Autoren der gemeinsame Wunsch, die Situation von kognitiv beeinträchtigten Patienten zu...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Weitere Verfasser:	Horneber, Markus 1965- (HerausgeberIn), Püllen, Rupert (HerausgeberIn), Hübner, Janine 1977- (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart Verlag W. Kohlhammer 2019
Ausgabe:	1. Auflage
Schlagworte:	Patientenorientierte Krankenpflege Medizinische Versorgung Krankenhaus Demenz Aufsatzsammlung
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Zusammenfassung:	Wie macht man ein Krankenhaus fit für Menschen mit Demenz? Erfahren Sie erstmalig gebündelt, was ein demenzsensibles Krankenhaus auszeichnet. Aus der Praxis für die Praxis entstanden, verbindet die hochkarätigen Autoren der gemeinsame Wunsch, die Situation von kognitiv beeinträchtigten Patienten zu verbessern. Viele Menschen, nicht nur Ärzte und Pflegekräfte, leisten hierzu einen wichtigen Beitrag. Sie alle werden von der Lektüre profitieren. Quelle: Klappentext.
Beschreibung:	403 Seiten Illustrationen, Diagramme
ISBN:	9783170334359

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adam_text	AUTORENVERZEICHNIS .............................................................................. 5 GELEITWORT ............................................................................................. 11 VORWORT ................................................................................................. 19 DANKSAGUNG .......................................................................................... 21 1 DEMENZ BRAUCHT BREITES DENKEN UND HANDELN ................. 23 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 1.1 DEMENZ UND DELIR: VERWIRRTHEIT IST KOMPLEX ......... 30 RUPERT FUELLEN 1.1.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 30 1.1.2 EINLEITUNG ......................................................... 30 1.1.3 WIE KANN SICH VERWIRRTHEIT AEUSSERN? ............. 31 1.1.4 WAS FUEHRT ZU VERWIRRTHEIT - DIFFERENZIALDIAGNOSTISCHE UEBERLEGUNGEN ....... 33 1.1.5 WELCHE PATIENTEN PROFITIEREN VON EINEM DEMENZSENSIBLEN KRANKENHAUS? ..................... 38 2 STRUKTUREN UND RAHMENBEDINGUNGEN FUER KOGNITIVE BEEINTRAECHTIGUNGEN SCHAFFEN .................................................. 40 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 2.1 ORIENTIERUNGSLOS ? ARCHITEKTUR UND RAUMGESTALTUNG ........................................................... 41 ECKHARD FEDDERSEN 2.1.1 ZUSAMMENFASSUNG ........................................... 41 2.1.2 WOHLBEFINDEN UND ORIENTIERUNG .................... 42 2.1.3 VORBEREITUNG .................................................... 45 2.1.4 TRANSPORT ........................................................... 45 2.1.5 AUFNAHME ......................................................... 46 2.1.6 DIE STATION ....................................................... 48 2.1.7 DAS PATIENTENZIMMER ...................................... 49 2.1.8 WEGE UND FLURE ............................................... 53 2.1.9 RAEUME DER BEGEGNUNG UND BESUCHSRAEUME ... 56 2.1.10 AUFSICHT UND KONTROLLE ................................... 57 2.1.11 PARTNERSCHAFT .................................................... 57 2.2 ERFOLGSFAKTOR DEMENZSENSIBLER MITARBEITER .............. 59 MARKUS HORNEBER UND ]ANINE HUEBNER 2.2.1 PROFESSIONALITAET UND FACHLICHKEIT IM UMGANG MIT DEMENZ UND DELIR ................................... 59 STEFAN SPANNHORST 2.2.2 MITARBEITER IM BLICK: RESILIENZ ALS BURN-OUT- PRAEVENTION ......................................................... 80 PAUL DONDERS 2.2.3 EHRENAMTLICHE KUEMMERN SICH ......................... 89 OLAF ROSENDAHL 2.3 REDEN UND ZUHOEREN: DAS A & O IM UMGANG .... 98 SABINE ENGEL 2.3.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 98 2.3.2 ZIELE DER EINFUEHLSAMEN KOMMUNIKATION .... 99 2.3.3 DIE BESONDERE HALTUNG DER EINFUEHLSAMEN KOMMUNIKATION ............................................... 99 2.3.4 DIE PRAXIS DER EINFUEHLSAMEN KOMMUNIKATION - WIE GEHT DAS GANZ KONKRET? ............................................................. 102 2.3.5 ABSCHLIESSENDE UEBERLEGUNGEN ......................... 108 3 UND DAS PASSIERT IM KRANKENHAUS ...................................... 110 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 3.1 ALLER ANFANG IST SCHWER: DEMENZSENSIBLE (NOT-)AUFNAHME UND ANAMNESE ............................... 111 KERSTIN AMADORI 3.1.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 111 3.1.2 EINLEITUNG ......................................................... 112 3.1.3 EPIDEMIOLOGISCHER HINTERGRUND ..................... 112 3.1.4 WARUM WERDEN MENSCHEN MIT DEMENZ IM KRANKENHAUS AUFGENOMMEN? ......................... 113 3.1.5 WELCHE BEDEUTUNG HAT DIE PRAEHOSPITALPHASE ? ............................................. 114 3.1.6 WO LIEGEN DIE PROBLEMFELDER FUER MENSCHEN MIT DEMENZ IN DER NOTAUFNAHME? .............. 116 3.1.7 WAS SIND HAEUFIGE KOMPLIKATIONEN IN DER NOTAUFNAHME UND WIE LASSEN SIE SICH VERHINDERN? ........................................................ 118 3.1.8 WAS IST BEI DER ELEKTIVEN AUFNAHME ZU BEACHTEN? ........................................................... 119 3.1.9 MEDIZINISCHE UND PFLEGERISCHE INHALTE DER ANAMNESE ......................................................... 122 3.1.10 KOGNITIVES SCREENING IN DER AUFNAHMESITUATION .......................................... 125 3.1.11 POSITIVES SCREENING - UND WAS DANN? ......... 130 3.2 DELIRPRAEVENTION - DAMIT ES NICHT (NOCH) SCHLIMMER WIRD ............................................................................... 132 CHRISTINE THOMAS UND SARAH WELLER 3.2.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 132 3.2.2 EPIDEMIOLOGISCHER HINTERGRUND DES DELIRS ... 133 3.2.3 RISIKOFAKTOREN DES DELIRS ................................ 134 3.2.4 BAUSTEINE DER DELIRPRAEVENTION ....................... 138 3.2.5 DIAGNOSTISCHES VORGEHEN ................................ 147 3.2.6 DELIRMANAGEMENT ....................................... 152 3.3 BEGEGNUNGEN AUF STATION ........................................... 159 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 3.3.1 WAS GUTE ORGANISATION ALLES MOEGLICH MACHT - EIN INTEGRATIVES KONZEPT .............................. 159 WERNER HOFMANN 3.3.2 SONDERFALL: GERIATRIE MIT DEMENZBEREICH - EIN SEGREGATIVES KONZEPT ................................ 166 WERNER HOFMANN 3.4 DIAGNOSTIK IM KRANKENHAUS ...................................... 172 DANIEL KOPF 3.4.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 172 3.4.2 EINLEITUNG ......................................................... 173 3.4.3 DEMENZDIAGNOSTIK IM KRANKENHAUS: CHANCE UND RISIKO ....................................................... 173 3.4.4 VORGEHEN BEI DER DIAGNOSTIK ......................... 174 3.5 BEHANDLUNG DER NEBENDIAGNOSE DEMENZ .................. 181 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 3.5.1 HERAUSFORDERUNG OPERATION - NICHT NUR DER EINGRIFF ZAEHLT .................................................... 183 SIMONE GURLIT UND MONA BRUNE 3.5.2 DEMENZSENSIBLE PFLEGE ..................................... 204 ANNA LINDNER 3.5.3 MEDIKATION UND MEDIKATIONSMANAGEMENT ............................... 215 WALTER HEWER 3.5.4 GEFANGEN IM SCHMERZ ..................................... 241 MATTHIAS SCHULER 3.5.5 GERONTOPSYCHIATRIE UND -PSYCHOTHERAPIE ALS BESTANDTEIL DER BEHANDLUNG ............................ 255 WALTER HEWER UND VJERA HOLTHOFF-DETTO 3.5.6 MIT KLASSISCHER THERAPIE IST ES NICHT GETAN: FRUEHREHABILITATION IM AKUTKRANKENHAUS ............................................. 264 KLAUS HAUER UND JUERGEN M. BAUER 3.5.7 NICHT PHARMAKOLOGISCHE UND PSYCHOSOZIALE THERAPIEN: WAS SONST NOCH HILFT ................... 276 JOHANNES PANTEL UND ARTHUR SCHALL 3.6 WENN ESSEN UND TRINKEN VERGESSEN WERDEN ........... 291 DOROTHEE VOLKERT UND GABRIELLE SIEBER 3.6.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 291 3.6.2 ERNAEHRUNGSPROBLEME BEI DEMENZ .................. 292 3.6.3 FOLGEN VON MANGELERNAEHRUNG UND DEHYDRATION ...................................................... 293 3.6.4 MASSNAHMEN ZUR FOERDERUNG BEDUERFNIS- UND BEDARFSGERECHTER ERNAEHRUNG .......................... 294 3.6.5 RAHMENBEDINGUNGEN ...................................... 307 3.7 RAUS AUS DEM KRANKENHAUS - ABER WIE UND WOHIN? ........................................................................... 312 CARINA DAHLEM 3.7.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 312 3.7.2 EIN WORT VORAB ............................................... 313 3.7.3 DIAGNOSTIK UND BERATUNG ................................ 313 3.7.4 AKTUELLE GESETZESLAGE ...................................... 314 3.7.5 DEMENZSENSIBLES ENTLASSMANAGEMENT - DARAUF KOMMT ES AN ....................................... 314 3.7.6 ENTLASSUNG IN DIE HAEUSLICHKEIT - WAS GILT ES ZU BEACHTEN? .................................................... 323 3.7.7 ABSCHLIESSENDE ANMERKUNG ............................ 324 4 HALTUNG, HANDELN UND FUEHREN .............................................. 326 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 4.1 SPIRITUALITAET IM DEMENZSENSIBLEN KRANKENHAUS .... 327 HOLGER BOECKEL 4.1.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 327 4.1.2 WAS BLEIBT, WENN DAS GEDAECHTNIS GEHT? .... 327 4.1.3 SPIRITUALITAET UND KRANKHEIT ............................ 328 4.1.4 SPIRITUALITAET ALS SUCHE NACH INNERER RESONANZ ........................................................... 329 4.1.5 BEDEUTSAME ASPEKTE VON SPIRITUALITAET FUER DEMENZIELL ERKRANKTE MENSCHEN ................... 332 4.1.6 PFLEGE, SORGE UND SPIRITUALITAET IN DEN PHASEN EINER DEMENZIELLEN ERKRANKUNG ..................... 334 4.1.7 SPIRITUALITAET UND DIE PERSON DER PFLEGENDEN BZW. BETREUENDEN ............................................. 335 4.2 ETHISCHE HERAUSFORDERUNGEN ...................................... 338 KURT W. SCHMIDT 4.2.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 338 4.2.2 EINLEITUNG ......................................................... 338 4.2.3 ETHISCHE ZIELSETZUNG 1: VERBESSERUNG DER INNER KLINISCHEN VERSORGUNGSSTRUKTUREN ......... 339 4.2.4 ETHISCHE ZIELSETZUNG 2: VERMEIDUNG VON KRANKENHAUSEINWEISUNGEN .............................. 341 4.2.5 AUTONOMIE UND SELBSTBESTIMMUNG ................ 341 4.2.6 UMGANG MIT HERAUSFORDERNDEM VERHALTEN ......................................................... 342 4.2.7 KONKRETE UMSETZUNGSVORSCHLAEGE ................... 343 4.2.8 SEPARATE ABTEILUNGEN FUER PATIENTEN MIT DEMENZ? ........................................................... 344 4.2.9 FORSCHUNG AN DEMENZIELL ERKRANKTEN MENSCHEN ......................................................... 345 4.2.10 PATIENTENVERFUEGUNGEN VON DEMENZIELL ERKRANKTEN MENSCHEN ..................................... 346 4.3 ZWISCHEN RECHT UND UNRECHT - WAS GILT ES ZU BEACHTEN? ....................................................................... 350 THOMAS KLIE 4.3.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 350 4.3.2 EINLEITUNG ......................................................... 350 4.3.3 KRANKENHAUSAUFNAHME UND -ENTLASSUNG .... 352 4.3.4 EINWILLIGUNG IN DIE AERZTLICHE HEILBEHANDLUNG ................................................. 354 4.3.5 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN IN KLINIKEN ..................................................... 355 4.3.6 SCHLUSSBEMERKUNG ........................................... 357 4.4 FINANZIERUNG - NICHT NUR EINE FRAGE DER KOSTEN... 358 ANKE WITTRICH UND SEBASTIAN HOLTMANN 4.4.1 ZUSAMMENFASSUNG ........................................... 358 4.4.2 DEMOGRAFISCHER WANDEL UND DEMENZ ......... 359 4.4.3 DEMENZ ALS HERAUSFORDERUNG FUER DIE KRANKENHAUSPFLEGE .......................................... 360 4.4.4 PFLEGE IN DER DRG- KALKULATIONSSYSTEMATIK ................................... 361 4.4.5 BLICK INS AUSLAND: FALLPAUSCHALENSYSTEME IM EUROPAEISCHEN VERGLEICH ................................... 362 4.4.6 MASSNAHMEN DER GESUNDHEITSPOLITIK ............. 363 4.4.7 KOALITIONSVERTRAG 2018 ................................... 367 5 DIE ZUKUNFT IST SCHON DA ...................................................... 371 MARKUS HORNEBER UND JANINE HUEBNER 5.1 (INNOVATIVE) VERSORGUNGSMOEGLICHKEITEN - DER BLICK NACH OESTERREICH ........................................................... 372 CHRISTIAN JAGSCH, MANELA GLARCHER UND BRIGITTE WALZL 5.1.1 ZUSAMMENFASSUNG ........................................... 372 5.1.2 AUSGANGSSITUATION ........................................... 372 5.1.3 START ZUM DELIRSENSIBLEN UND DEMENZFREUNDLICHEN KRANKENHAUS ................ 372 5.1.4 UNSERE PROJEKTERGEBNISSE ............................... 374 5.1.5 LAUFENDE UND GEPLANTE NAECHSTE SCHRITTE .... 374 5.2 DEMENZ DIGITAL - CHANCEN DIGITALISIERUNG UND DEMENZ ......................................................................... 376 ANDREA POPA, BIANCA STEINER, BETTINA ZIPPEL-SCHULTZ, UTA AUGUSTIN, CLAUDIA MOELLER UND CARSTEN SCHULTZ 5.2.1 ZUSAMMENFASSUNG ............................................ 376 5.2.2 EINLEITUNG ......................................................... 376 5.2.3 AUFKLAERUNG UND STAERKUNG DER PATIENTEN-/ ANGEHOERIGENROLLE ............................................. 378 5.2.4 UNTERSTUETZUNG IN DER PRAEVENTION, DIAGNOSTIK UND THERAPIE .................................................... 378 5.2.5 CASE MANAGEMENT UND GANZHEITLICHE VERSORGUNGSNETZWERKE ..................................... 379 5.2.6 FAZIT UND AUSSICHT ............................................ 383 5.3 GESUNDHEITSVERSORGUNG ZUKUNFTSFAEHIG GESTALTEN .... 386 BERNADETTE KLAPPER 5.3.1 EINFUEHRUNG ........................................................ 386 5.3.2 VERSORGUNG FUER MENSCHEN MIT DEMENZ - WO STEHEN WIR? ..................................................... 386 5.3.3 VERSORGUNG VON MENSCHEN MIT DEMENZ - WO WOLLEN WIR HIN? ........................................ 389 5.3.4 PRIMAERVERSORGUNG STAERKEN FUER EINE ZUKUNFTSFAEHIGE GESUNDHEITSVERSORGUNG ......... 391 5.3.5 AUSBLICK UND OFFENE FRAGEN .......................... 393 REGISTER .................................................................................................. 397
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