Ärztliche Dokumentationspflicht und Einsichtsrecht in Patientenakten: eine Untersuchung zu den §§ 630f und 630g BGB mit Bezügen zum nationalen sowie europäischen Datenschutzrecht
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Springer
[2018]
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| Schriftenreihe: | MedR Schriftenreihe Medizinrecht
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| Beschreibung: | XVI, 244 Seiten 23.5 cm x 15.5 cm, 400 g |
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INHALTSVERZEICHNIS
A.
EINLEITUNG.
1
B. HISTORISCHE
ENTWICKLUNG.
3
I. ENTWICKLUNG DER DOKUMENTATIONSPFLICHT
.
3
1. RECHTSPRECHUNG DES
REICHSGERICHTS. 3
2. RECHTSPRECHUNG DES BGH VON 1950 BIS 1972
. 4
3. RECHTSPRECHUNG DES BGH AB
1972. 5
A) ARSENVERGIFTUNGSFALL VOM 16. MAI 1972
. 6
B) DAMMSCHNITTURTEIL VOM 14. MAERZ 1978
.
7
C) DOKUMENTATIONSURTEIL VOM 27. JUNI 1978
. 7
D)
ZWISCHENERGEBNIS.
9
4. DIE ZEIT NACH
1978.
10
A) STANDESRECHTLICHE
REZEPTION.
10
B) PATIENTENRECHTEGESETZ
.
11
II. ENTWICKLUNG DES
EINSICHTSRECHTS.
12
1. ZUNAECHST KEIN EINSICHTSRECHT DES
PATIENTEN. 12
2. RECHTSPRECHUNGSAENDERUNG AB 1982
. 14
C. BESTIMMUNG DER AKTEURE: BEHANDELNDER UND PATIENT
.
19
I. BEHANDELNDER
.
19
II.
PATIENT.
20
D. ANWENDUNGSBEREICH DER §§ 630F UND 630G
BGB. 23
I. VERTRAGLICHER
KONTEXT.
23
1. *KLASSISCHER*
BEHANDLUNGSVERTRAG.
23
2. VERTRAEGE UEBER HEIM- UND PFLEGELEISTUNGEN
.
24
II. AUSSERVERTRAGLICHER K ONTEXT
.
27
1. GESCHAEFTSFUEHRUNG OHNE
AUFTRAG. 28
2. OEFFENTLICH-RECHTLICHES
BEHANDLUNGSVERHAELTNIS?. 30
3. NOTARZT UND
RETTUNGSDIENST.
31
4. OEFFENTLICH-RECHTLICHE UNTERBRINGUNG
.
33
5. AMTSAERZTLICHE
UNTERSUCHUNG.
34
E. DOKUMENTATIONSPFLICHT
.
35
I. ZUSAMMENSCHAU DER DOKUMENTATIONSPFLICHTEN
.
35
II.
DOKUMENTATIONSZWECKE.
37
1.
THERAPIESICHERUNG.
37
2. PATIENTENAUTONOMIE UND
RECHENSCHAFTSPFLICHT. 38
3.
BEWEISSICHERUNG.
40
A) BISHER KEIN BEWEISSICHERUNGSZWECK
.
40
B) AKZENTVERSCHIEBUNG DURCH DAS PATR G ?
.
41
C) EINGESCHRAENKTE
BEWEISSICHERUNGSFUNKTION. 44
4. LEISTUNGSRECHTLICHE FUNKTION
.
46
III. INHALT UND UMFANG DER
DOKUMENTATION. 46
1. AUS FACHLICHER SICHT WESENTLICHE
MASSNAHMEN. 47
2. KATALOG DES § 630F ABS. 2 B G B
. 51
3.
EMPFAENGERHORIZONT.
52
4. ARZTBRIEFE UND
TRANSFERDOKUMENTE. 53
5.
SONDERFAELLE.
54
A)
BERUFSANFAENGER.
54
B)
OFF-LABEL-USE.
54
C) AUSSENSEITER- ODER NEULANDMETHODEN
.
55
IV. FORM DER
DOKUMENTATION.
55
V. ZEITPUNKT DER DOKUMENTATION
.
57
1. UNMITTELBARKEIT
.
57
2. KONSEQUENZ ZEITLICHER
VERZOEGERUNG. 60
VI.
REVISIONSSICHERHEIT.
62
VII. DELEGATION DER DOKUMENTATION
.
65
VIII. RECHTSFOLGEN BEI VERLETZUNG DER DOKUMENTATIONSPFLICHT
.
66
1. KEIN EIGENSTAENDIGER LEISTUNGS- UND ERSATZANSPRUCH
.
66
2. DOKUMENTATIONSMANGEL ALS SCHADENSURSACHE
.
67
3. UNZUTREFFENDE DOKUMENTATION
.
68
4. BEWEISRECHTLICHE
KONSEQUENZEN. 69
A) VERMUTUNG FUER UNTERLASSEN DER M ASSNAHM
E. 69
B) WIDERLEGLICHKEIT DER
VERMUTUNG. 71
C) ANALOGIE ZU § 630H ABS. 3
BGB. 72
IX. ABDINGBARKEIT DER
DOKUMENTATIONSPFLICHT. 72
1. INDIVIDUALVERTRAGLICHER
AUSSCHLUSS. 72
2. AUSSCHLUSS MITTELS
AGB-KLAUSEL. 74
E AUFBEWAHRUNGSPFLICHT
.
75
I.
AUFBEWAHRUNGSFRISTEN.
76
1. GRUNDSATZ: ZEHN-JAHRES-FRIST
.
76
2. ANDERE AUFBEWAHRUNGSFRISTEN
.
77
A) § 10 ABS. 3 M B O -AE
.
78
B ) § 12M
BO-Z.
78
C ) § 199 ABS. 2
BGB.
79
D) DATENSCHUTZRECHTLICHE AUFBEWAHRUNGSPFLICHT?
.
80
AA)
ANWENDBARKEIT.
80
BB) AUFBEWAHRUNGSPFLICHT ALS BETROFFENENRECHT?
.
81
CC)
BEWERTUNG.
82
DD) ZWISCHENERGEBNIS
.
83
E) AUSDEHNUNG DER ZEHNJAHRESFFIST IM EINZELFALL?
.
83
II.
FRISTBEGINN.
85
III. UMFANG DER AUFZUBEWAHRENDEN
DOKUMENTATION. 86
IV. GRENZEN DER AUFBEWAHRUNG
.
87
V. PFLICHT ZUR N
ACHEILE.
89
VI. VERSTOSS GEGEN DIE
AUFBEWAHRUNGSPFLICHT. 89
G.
EINSICHTSRECHT.
93
I. UEBERSICHT ZU § 630G B G B
.
93
II. BEGRIFF DER EINSICHTNAHME
.
94
III. GEGENSTAND UND UMFANG DES EINSICHTSRECHTS
.
97
1. GEGENSTAENDLICHER U M FANG
.
97
2. INHALTLICHER UM
FANG.
101
A) OBJEKTIVE BEFUNDE UND SUBJEKTIVE
WERTUNGEN. 101
B) FORMELLE UND INFORMELLE
DOKUMENTATION. 103
C) DOKUMENTATION INTERNER
ABLAEUFE. 105
D) PERSONALIEN DER BEHANDLUNGSSEITE
.
107
IV. DISPONIBILITAET DES
EINSICHTSRECHTS.
108
V. GELTENDMACHUNG DES
ANSPRUCHS. 110
1. DAS
EINSICHTNAHMEVERLANGEN.
110
2. ANGEMESSENE ZEITSPANNE
.
110
3. PROBLEMATIK BEI MINDERJAEHRIGEN PATIENTEN
.
113
VI. ORIGINAERES EINSICHTSRECHT DES PATIENTEN (§ 630G ABS. 1 B G B )
.
115
1. KEIN BESONDERES INTERESSE
.
115
2. EINSICHTNAHME DURCH BEVOLLMAECHTIGTE
.
116
A) BERECHTIGTES VERTRETUNGSINTERESSE
.
116
B) RECHTSGESCHAEFTLICHE
VOLLMACHT. 117
C)
SCHWEIGEPFLICHTENTBINDUNG.
119
3. BEFUGNIS KRAFT GESETZES
.
122
A)
SORGERECHTSINHABER.
122
B) EHEGATTEN
.
123
C)
LEBENSPARTNER.
125
D) BETREUER
.
125
E) ENTGEGENSTEHENDER PATIENTENWILLE
.
126
VII. POSTMORTALES EINSICHTSRECHT (§ 630G ABS. 3 B G B )
.
126
1. RECHTLICHE QUALIFIKATION DES ANSPRUCHS
.
127
A) VERTRAGLICHE
ABREDE.
127
B) UEBERGANG VON TODES
WEGEN. 128
C) BLOSSE
WAHRNEHMUNGSBEFUGNIS.
130
D) GESETZLICHES SCHULD
VERHAELTNIS. 130
2. EINSICHTSRECHT DER ERBEN
.
132
A) ERBENBEGRIFF
.
132
B) NACHWEIS DER
ERBENSTELLUNG.
133
C) AUTONOMES ERBENRECHT
.
133
D) VERMOEGENSRECHTLICHES
INTERESSE. 134
E) VERERBBARKEIT VON SCHRIFTSTUECKEN UND FAMILIENPAPIEREN
.
136
3. EINSICHTSRECHT DER
ANGEHOERIGEN. 137
A)
ANGEHOERIGENBEGRIFF.
137
AA) § 11 ABS. 1 NR. 1
STGB. 137
BB) § 77 ABS. 2 STG B
.
138
CC) § LA NR. 5 T P G
.
139
DD) § 60 ABS. 2 URHG BZW. § 22 S. 4 K U G
. 139
EE) § 1 NR. 1
BARCHG.
139
FF) HERLEITUNG EINES PASSENDEN ANGEHOERIGENBEGRIFFS
.
140
B) RANGMAESSIGER AUSSCHLUSS
.
142
C) IMMATERIELLES INTERESSE
.
144
4. AUSDRUECKLICHER UND MUTMASSLICHER PATIENTENWILLE
.
147
A) AUSDRUECKLICHER
PATIENTENWILLE. 148
B) MUTMASSLICHER
PATIENTENWILLE.
150
C)
BEWEISLAST.
153
5. GESTALTUNGSMOEGLICHKEITEN DES PATIENTEN BZGL. POSTMORTALER
EINSICHT.
155
VIII. SONDERFALL: BEWUSSTLOSE PATIENTEN
.
156
IX. VERWEIGERUNG DER EINSICHTNAHME
.
157
1. ERHEBLICHE THERAPEUTISCHE G
RUENDE. 158
A) BEGRIFF DER THERAPEUTISCHEN G RUENDE
.
158
B)
BEZUGSPERSON.
160
C) ERHEBLICHKEITSSCHWELLE ALS INZIDENTER ABWAEGUNGSAUFTRAG
.
162
D) VERHAELTNISMAESSIGKEIT DER ART UND W E ISE
.
165
E) PFLICHT ZUR VERWEIGERUNG
.
166
2. SONSTIGE ERHEBLICHE RECHTE
DRITTER. 167
A) BEGRIFF DES D RITTEN
.
167
B) ERHEBLICHE D RITTRECHTE
.
168
C)
GUETERABWAEGUNG.
169
D) DER BEHANDELNDE ALS
DRITTER?. 170
3. RECHTE DES BEHANDELNDEN
.
171
A) PAUSCHALE VERWEIGERUNG UND SUBJEKTIVE WERTUNGEN
.
171
B) ENTSCHEIDUNG DES VG MUENCHEN V. 16.09.2016
.
172
C) BEACHTLICHKEIT IM RAHMEN VON § 630G B G B
.
173
D) KORREKTIV- UND SCHRANKENFUNKTION DES § 242 B G B
.
177
4. OFFENLEGUNG DER
VERWEIGERUNG.
178
5. EINSCHRAENKENDER
KLAGEANTRAG.
179
6. UNMOEGLICHKEIT NACH § 275
BGB. 179
X BEGRUENDUNGSPFLICHT DES § 630G ABS. 1 S. 2
BGB. 180
1.
PROBLEMATIK.
180
2.
BEGRUENDUNGSTIEFE.
181
3. MOEGLICHER ZWECKGEFAEHRDUNGSVORBEHALT
.
182
4. GERICHTLICHE KONTROLLE
.
183
A) EINGESCHRAENKTE UEBERPRUEFBARKEIT
.
183
B) IN-CAMERA-VERFAHREN
.
184
C) ENTSCHEIDUNG DURCH ARZT DES
VERTRAUENS. 185
D) B EW
ERTUNG.
186
XI. WEITERE MODALITAETEN DES § 630G
BGB. 186
1. ORT DER EINSICHTNAHME
.
186
2. ANSPRUCH AUF
ABSCHRIFTEN.
188
3. UEBERSENDUNG DER
ABSCHRIFTEN. 191
4. VERTRAGLICHE ERSETZUNG DER EINSICHT DURCH UEBERSENDUNG VON
KOPIEN.
194
5. BESTAETIGUNG DER
VOLLSTAENDIGKEIT.
195
6. K
OSTEN.
196
A) ALLGEM
EINES.
196
B) VERMEINTLICH DOPPELTE
KOSTENREGELUNG. 199
C) BESONDERHEITEN IM KONTEXT DES § 291A 8GB V
.
199
D) ZAHLUNGSWEISE UND ZURUECKBEHALTUNGSRECHT.
200
AA) VORSCHUSSPFLICHT
.
201
BB) ERSTATTUNGSPFLICHT
.
201
CC) B EW
ERTUNG.
202
DD)
ZURUECKBEHALTUNGSRECHT.
203
7. ZEITPUNKT DER EINSICHTNAHM
E. 204
8. WIEDERHOLTES VERLANGEN
.
206
9. LESBARKEIT UND ERLAEUTERUNG DER U
NTERLAGEN. 207
10. STREITWERTBEMESSUNG
.
208
11. VERJAEHRUNG UND
VERWIRKUNG.
209
XII. EIGENTUM AN
KRANKENUNTERLAGEN.
210
XIII. EINSICHTSRECHTE AUFGRUND ANDERER VORSCHRIFTEN
.
212
1. ELEKTRONISCHE GESUNDHEITSKARTE, § 291A 8GB V
.
212
A)
ZUGRIFFSRECHTE.
212
B) ANWENDUNGSBEREICH IN GKV UND PK V
.
213
C) AUSGEWAEHLTE
PROBLEMKREISE. 214
2. DATENSCHUTZRECHTLICHE
ASPEKTE. 215
A) BDSG 2003
.
216
B) EU-DATENSCHUTZGRUNDVERORDNUNG
.
219
AA)
ANWENDUNGSBEREICH.
220
BB) AUSKUNFTSRECHT NACH ART. 15 DSGVO.
221
(1)
ANSPRUCHSINHALT.
221
(2)
ANSPRUCHSUMFANG.
223
CC) AUSGEWAEHLTE PROBLEMKREISE
.
224
(1)
KOSTENTRAGUNG.
224
(2) AUSKUNFTSVERWEIGERUNG
.
225
C) DIE POSTMORTALE DIMENSION DES DATENSCHUTZRECHTS
.
227
: 3 OE
H.
SCHLUSSBETRACHTUNG.
229
I.
GRUNDLEGENDES.
229
II.
DOKUMENTATIONSPFLICHT.
229
AUFBEWAHRUNGSPFLICHT.
230
EINSICHTSRECHT.
230
POSTMORTALES
EINSICHTSRECHT.
231
E-HEALTH-GESETZ UND
DATENSCHUTZRECHT. 232
LITERATUR.
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