Verfügbarkeit: Public mental health

Public mental health: Steuerung der Versorgung für psychisch kranke Menschen

Was ist "Public" an psychischer Erkrankung, was ist das Spezielle am gesellschaftlichen Auftrag der öffentlichen "Fürsorge" für psychisch kranke Menschen im Vergleich zu anderen physischen Erkrankungen? Welche Rolle übernehmen dabei die verschiedenen Akteure wie Krankenkassen, Ko...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Weitere Verfasser:	Bramesfeld, Anke 1965- (HerausgeberIn), Koller, Manfred (HerausgeberIn), Salize, Hans Joachim 1954- (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Bern Hogrefe 2019
Ausgabe:	1. Auflage
Schlagworte:	Öffentliches Gesundheitswesen Psychisch Kranker Psychiatrische Versorgung Deutschland Akteure der psychiatrischen Versorgung wie z.B. Pflegeleitung, ärztliche Leitung, Krankenhausdirektoren, Mitarbeiter von Kassen oder Verbänden; für die Versorgungsplanung Zuständige in Ländern und Kommunen, Versorgungsforscher Gesundheits- und Sozialwesen Gesundheitsförderung und Prävention Psychiatrie Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Klappentext
Zusammenfassung:	Was ist "Public" an psychischer Erkrankung, was ist das Spezielle am gesellschaftlichen Auftrag der öffentlichen "Fürsorge" für psychisch kranke Menschen im Vergleich zu anderen physischen Erkrankungen? Welche Rolle übernehmen dabei die verschiedenen Akteure wie Krankenkassen, Kommunen auf Länder- oder Bundesebene ambulant oder stationär bei der Prävention, Versorgung und Rehabilitation psychisch kranker Menschen? Wie kann die psychiatrische Versorgung in Bezug auf Patientenorientierung, Zugang, Koordination und Effektivität verbessert werden? Wo sind hier Grenzen gesetzt und wie kann man diese überwinden? Das Werk gibt einen vollständigen Überblick über die Steuerung psychiatrischer Versorgung und zeigt anhand konkreter Beispiele, wie die Versorgung von den verschiedenen Beteiligten aktuell gestaltet und beeinflusst wird (Integrierte Versorgung, Sozialpsychiatrische Verbünde, Maßregelvollzug, Qualitätssicherung oder Psychiatrievergütung etc.).
Beschreibung:	290 Seiten Illustrationen, Diagramme 2.4 cm x 1.7 cm
ISBN:	9783456858692 3456858698

Internformat

MARC


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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS GELEITWORT ..................................................................................................................... 13 1 EINLEITUNG: STEUERUNG PSYCHIATRISCHER VERSORGUNG IM SPANNUNGSFELD VON FUERSORGE, OEFFENTLICHER ORDNUNG/SICHERHEIT UND GESUNDHEITSVERSORGUNG .... 15 ANKE BRAMESFETD, CHRISTOF BEYER, HANS-JOOCHIM SALIZE UND MANFRED KOLLER 1.1 OEFFENTLICHE FUERSORGE.............................................................................................. 16 1.2 OEFFENTLICHE ORDNUNG UND SICHERHEIT ..................................................................... 19 1.3 GESUNDHEITSSYSTEM.............................................................................................. 22 1.4 PARADIGMEN UND ZIELE DER STEUERUNG................................................................... 24 HINTERGRUND .................................................................................................................. 29 2 DIE VERSORGUNG VON MENSCHEN MIT PSYCHISCHEN ERKRANKUNGEN IN DEUTSCHLAND 31 UTA GUEHNE UND STEFFI G. RIEDEL-HELLER 2.1 BEDEUTUNG PSYCHISCHER STOERUNGEN . ..................................................................... 31 2.2 EPIDEMIOLOGISCHE PERSPEKTIVE: VIELFALT DER BEDARFE PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN............................................................................... 32 2.2.1 PRAEVALENZEN PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN IM KINDES- UND JUGENDALTER . 33 2.2.2 PRAEVALENZEN PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN IM ERWACHSENENALTER.... 35 2.2.3 PRAEVALENZEN PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN IM HOEHEREN LEBENSALTER ........... 36 2.2.4 PRAEVALENZEN PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN IN RISIKOGRUPPEN UND GRUPPEN MIT BESONDEREN B EDARFEN................................................ 39 2.3 DAS HILFESYSTEM FUER MENSCHEN MIT PSYCHISCHEN ERKRANKUNGEN ......................... 46 2.3.1 E INLEITUNG................................................................................................ 46 2.3.2 NIEDRIGSCHWELLIGE LEISTUNGEN IM RAHMEN VON BERATUNG UND BEGLEITUNG ........................................................................................ 47 2.3.3 LEISTUNGEN AMBULANTER UND (TEIL-)STATIONAERER BEHANDLUNGEN ................ 48 2.3.4 LEISTUNGEN DER AMBULANTEN UND STATIONAEREN MEDIZINISCHEN REHABILITATION ......................................................................................... 48 2.3.5 LEISTUNGEN ZUR TEILHABE AM A RBEITSLEBEN ............................................. 49 2.3.6 LEISTUNGEN DER AMBULANTEN UND STATIONAEREN PFLEGE ............................ 50 2.3.7 LEISTUNGEN ZUR SOZIALEN TEILHABE .......................................................... 50 2.3.8 LEISTUNGEN ZUR UNTERSTUETZUNG VON KINDERN, JUGENDLICHEN UND FAMILIEN 53 2.3.9 SPEZIELLE LEISTUNGEN DER SUCHTHILFE ....................................................... 54 3 ENTWICKLUNGSLINIEN UND GEGENWAERTIGER STAND VON PUBLIC MENTAL HEALTH IN DEUTSCHLAND...................................................................................................... 61 MARIAM UJEYI UND WULF ROESSLER 3.1 ENTWICKLUNG UND STRUKTUREN VON PUBLIC H EALTH .................................................... 61 3.1.1 WAS IST PUBLIC (MENTAL) H E A LTH ? ............................................................. 61 3.1.2 ASPEKTE DER HISTORISCHEN ENTWICKLUNG VON PUBLIC HEALTH IN DEUTSCHLAND......................................................................................... 62 3.1.3 VON DER MORTALITAET UEBER DIE MORBIDITAET ZU DALYS .................................... 64 3.1.4 BEDEUTUNG VON MENTAL HEALTH ALS TEIL VON PUBLIC HEALTH ...................... 65 3.1.5 AUFGABEN UND STRUKTUREN ZUR UMSETZUNG VON PUBLIC H E A LTH ............... 66 3.1.6 OEFFENTLICHER GESUNDHEITSDIENST (OEGD)................................................... 68 3.1.7 SELBSTVERWALTUNG.................................................................................... 69 3.2 BESONDERE HERAUSFORDERUNGEN AUF DEM GEBIET DER PUBLIC MENTAL H EALTH ........... 69 3.2.1 RELEVANZ PSYCHISCHER STOERUNGEN FUER PUBLIC H E A LTH .............................. 69 3.2.2 SPEZIELLE HERAUSFORDERUNGEN VON PUBLIC MENTAL H E A LTH ........................ 70 3.2.3 PRAEVENTIONSMASSNAHMEN.......................................................................... 70 3.2.4 MASSNAHMEN DER VERSORGUNG UND REHABILITATION ................................... 71 AKTEURE DER PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG UND IHRE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN .......... 77 4 DER BUND UND SEINE ROLLE IN DER STEUERUNG DER VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN ............................................................................................... 79 ANKE BRAMESFELD 4.1 AKTEURE.................................................................................................................. 79 4.1.1 BUNDESTAG UND BUNDESRAT .................................................................... 79 4.1.2 MINISTERIEN UND BEHOERDEN....................................................................... 80 4.1.3 ORGANE DER SELBSTVERWALTUNG................................................................... 80 4.1.4 ORGANISATIONEN, VERBAENDE UND INTERESSENVERTRETUNGEN ....................... 81 4.2 INSTRUMENTE DER S TEUERUNG.................................................................................. 81 4.2.1 DIREKTE STEUERUNG.................................................................................... 82 4.2.2 INDIREKTE STEUERUNG................................................................................. 87 4.3 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 93 4.3.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN AUF BUNDESEBENE FUER DIE PSYCHIATRISCHE VERSORGUNG .................................................................... 93 4.3.2 WO SIND DIE GRENZEN?............................................................................... 93 4.3.3 WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? .................... 94 4.3.4 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? .................... 96 5 DIE LAENDER UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER ALLGEMEINPSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN - BEISPIEL NORDRHEIN-WESTFALEN . . . 101 JOERG MOLKE 5.1 STEUERUNG UND GESTALTUNG IM RAHMEN DER GESETZGEBUNG IM FOEDERALISMUS . . . 101 5.1.1 VERANTWORTUNG UND STEUERUNG INN RAHMEN DER LAENDERGESETZGEBUNG - AM BEISPIEL NRW ................................................................................... 103 5.1.2 STEUERUNG DURCH MITWIRKUNG BEI DER BUNDESGESETZGEBUNG.................. 109 5.2 STEUERUNGDURCH AUFSICHT UND PLANUNG AUF LANDESEBENE................................... 110 5.2.1 STEUERUNGSVERANTWORTUNG IM RAHMEN DER AUFSICHTSPFLICHT .................. 111 5.2.2 LANDESPSYCHIATRIEPLANUNG .................................................................... 112 5.2.3 ZUSAMMENARBEIT AUF LAENDEREBENE........................................................ 116 5.3 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 117 5.3.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN DER LAENDER IN DER ALLGEMEINPSYCHIATRIE?....................................................................... 117 5.3.2 WO SIND DIE GRENZEN? .............................................................................. 117 5.3.3 WO FINDEN SICH ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERWINDEN?............. 117 6 DIE LAENDER UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER MASSREGELVERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN ............................................................................. 121 UWE DOENISCH-SEIDEL UND MANFRED KOLLER 6.1 AUFGABE DES PSYCHIATRISCHEN MASSREGELVOLLZUGES ............................................... 121 6.1.1 KANN MAN ES IM MASSREGELVOLLZUG UEBERHAUPT RICHTIG MACHEN? OEFFENTLICHE AUFMERKSAMKEIT UND SKANDALISIERUNGSTENDENZEN............. 121 6.1.2 GESETZESLAGE - BUNDESGESETZGEBUNG/LAENDERGESETZE ......................... 122 6.1.3 INANSPRUCHNAHME DES MASSREGELVOLLZUGS ............................................. 125 6.2 AKTEURE UND STRUKTUREN ....................................................................................... 126 6.2.1 STELLUNG DES MASSREGELVOLLZUGS IN DER PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG . . . 126 6.2.2 KOSTENTRAEGERSCHAFT................................................................................. 127 6.2.3 BEHANDLUNGSOPTIONEN IM MASSREGELVOLLZUG........................................... 128 6.2.4 BAULICHE AUSSTATTUNG UND SICHERUNG..................................................... 129 6.2.5 PERSONELLE RESSOURCEN............................................................................ 130 6.3 WAS SOLL IM MASSREGELVOLLZUG GESTEUERT WERDEN? ................................................. 130 6.4 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN DER L AE N D E R? .......................................... 131 6.4.1 DIREKTE STEUERUNG................................................................................... 131 6.4.2 INDIREKTE STEUERUNG................................................................................. 133 6.5 GRENZEN DER STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN UND DARAUS RESULTIERENDE F O LG E N .......... 135 6.5.1 ANZAHL DER UNTERGEBRACHTEN IM MASSREGELVOLLZUG................................. 135 6.5.2 DAUER DER UNTERBRINGUNG IM MASSREGELVOLLZUG...................................... 136 6.5.3 BAULICHE UND PERSONELLE AUSSTATTUNG .................................................. 137 6.5.4 FORENSISCHE INSTITUTSAMBULANZEN, NACHSORGE UND PROFESSIONELLES ENTLASSMANAGEMENT.............................................................................. 138 6.5.5 KONKURRENZVERHAELTNIS SICHERHEITSANSPRUCH VERSUS THERAPEUTISCHE SICHTWEISE ............................................................................................. 138 6.5.6 ROLLE VON WISSENSCHAFT UND UNIVERSITAETEN ........................................... 139 6.6 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE ................. 139 6.6.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN DER LAENDER IN DER MASSREGEIVERSORGUNG? ............................................................................ 139 6.6.2 WO SIND DIE GRENZEN?......................................................................... 140 6.6.3 WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? ............... 140 6.6.4 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? ............... 141 7 DIE KOMMUNEN UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER M ENSCHEN............................................................................. 143 WOLFRAM BEINS 7.1 FUNKTIONSBEREICHE DER SOZIALPSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG................................... 144 7.2 AKTEURE.................................................................................................................. 147 7.3 STEUERUNG IM SOZIALPSYCHIATRISCHEN VERBUND....................................................... 152 7.4 STEUERUNG DURCH DEN SOZIALPSYCHIATRISCHEN D IE N ST............................................. 153 7.4.1 KERNAUFGABE: NIEDERSCHWELLIGE BERATUNG UND BETREUUNG ............... 154 7.4.2 KERNAUFGABE: KRISENINTERVENTION UND NOTFALLS U NTERBRINGUNG ....... 154 7.4.3 KERNAUFGABE: PLANUNG UND KOORDINATION VON EINZELFALLHILFEN .......... 154 7.4.4 KERNAUFGABE: NETZWERKARBEIT UND STEUERUNG IM REGIONALEN VERBUND . 155 7.5 STEUERUNG IM GESAMT- UND TEILHABEPLANVERFAHREN DES SGB IX ........................... 155 7.6 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 158 7.6.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN AUF DER KOMMUNALEN EBENE FUER DIE PSYCHIATRISCHE VERSORGUNG?........................................................ 158 7.6.2 WO SIND DIE GRENZEN? .............................................................................. 159 7.6.3 WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? ............... 160 7.6.4 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? ............... 161 8 DIE GESETZLICHEN KRANKENKASSEN UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER M ENSCHEN............................................................................. 165 CHRISTIANE ROICK UND JUERGEN MOLZAHN 8.1 AKTEURE UND INSTRUMENTE DER REGULIERUNG............................................................ 165 8.1.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN DER GKV-VERSORGUNG .................................... 165 8.1.2 VERTRAGSAERZTLICHE UND PSYCHOTHERAPEUTISCHE VERSORGUNG: STEUERUNG AUF BUNDES-UND LANDESEBENE ............................................................. 166 8.1.3 KRANKENHAUSVERSORGUNG: STEUERUNG AUF BUNDES-UND LANDESEBENE . . 168 8.1.4 SELEKTIVVERTRAEGE UND M ODELLVORHABEN................................................... 171 8.2 GRENZEN DER BESTEHENDEN STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN UND SEKTORALE LOESUNGSANSAETZE.................................................................................... 172 8.2.1 UNZUREICHENDE UMSETZUNG DES PRINZIPS AMBULANT VOR STATIONAER . . . 172 8.2.2 ANSTIEG STATIONAERER BELEGUNGSTAGE........................................................ 172 8.2.3 VERSORGUNGSAUFTRAG DER PSYCHIATRISCHEN INSTITUTSAMBULANZEN .......... 173 8.2.4 WARTEZEITEN IN DER AMBULANTEN VERSORGUNG...................................... 174 8.2.5 UNZUREICHENDE VERNETZUNG DER VERSORGUNGSANGEBOTE UND-SEKTOREN . 176 8.3 SEKTORUEBERGREIFENDE ANSAETZE ZUR UEBERWINDUNG DER GRENZEN BESTEHENDER STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN.................................................................................... 177 8.3.1 REGIONALES PSYCHIATRIEBUDGET ............................................................... 177 8.3.2 HANAUER OVP-MODELL .............................................................................. 179 8.3.3 QUALITAETSSICHERUNG IN SEKTORUEBERGREIFENDEN VERSORGUNGSMODELLEN . . . 179 8.3.4 EVALUATION SEKTORUEBERGREIFENDER MODELLPROJEKTE NACH § 64B SGB V . . 180 8.4 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 180 8.4.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN AUF DER EBENE DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG? ..................................................... 180 8.4.2 WO SIND DIE GRENZEN DER BESTEHENDEN STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN UND WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? .................... 181 8.4.3 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? .................... 182 9 DIE KASSENAERZTUCHE VEREINIGUNG UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER PSYCHIATRISCH PSYCHOTHERAPEUTISCHEN VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN ................. 189 NORBERT MOYER-AMBERG 9.1 ZULASSUNG............................................................................................................. 190 9.1.1 ZULASSUNGSINSTANZEN .............................................................................. 191 9.2 BEDARFSPLANUNG................................................................................................... 192 9.2.1 VERSORGUNGSGRADE ................................................................................... 194 9.2.2 UEBER- UND UNTERVERSORGUNG.................................................................... 195 9.2.3 LOKALERUND QUALIFIKATIONSBEZOGENER SONDERBEDARF ............................ 196 9.3 HONORARVERTEILUNG .......... ...................................................................................... 197 9.3.1 VERGUETUNG UND VERTEILUNGSGERECHTIGKEIT................................................ 198 9.3.2 DER EINHEITLICHE BEWERTUNGSMASSSTAB (EBM), REGELLEISTUNGSVOLUMEN UND QUALIFIKATIONSGEBUNDENES ZUSATZVOLUMEN................................ 198 9.4 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE ............................................ 201 9.4.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN AUF KV-EBENE?....................... 201 9.4.2 WO SIND DIE GRENZEN UND WAS SIND IHRE FOLGEN FUER DIE VERSORGUNG? . . . 202 9.4.3 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? .................... 203 10 DIE ALLGEMEINMEDIZIN UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN ............................................................................. 207 JOCHEN GENSICHEN UND CAROLINE JUNG-SIEVERS 10.1 PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN IN DER ALLGEMEINMEDIZIN ............................................ 207 10.2 NEUE PATIENTENGRUPPEN MIT PSYCHISCHEN ERKRANKUNGEN IN DER ALLGEMEINMEDIZIN....................................................................................... 207 10.2.1 PATIENTEN MIT MEHRFACHERKRANKUNGEN . .................................................. 208 10.2.2 PATIENTEN MIT SUIZIDGEFAEHRDUNG............................................................. 209 10.2.3 PATIENTEN MIT TRAUMAERFAHRUNG ............................................... 209 10.2.4 PATIENTEN AUS GESUNDHEITSBERUFEN......................... 209 10.3 STEUERN IM AUGEMEINMEDIZINISCHEN HANDELN FUER PSYCHISCHE ERKRANKTE ............ 210 10.3.1 SCREENING UND DIAGNOSTIK....................................................................... 210 10.3.2 INDIKATION UND T H E RA P IE .......................................................................... 210 10.3.3 MONITORING/EVALUATION DER ERGEBNISSE................................................... 212 10.4 STEUERN IM KOORDINIERTEN HANDELN FUER PSYCHISCHE E RKRANKTE.............................. 212 10.4.1 CHRONIC-CARE-MODELL............................................................................... 212 10.4.2 STEPPED-CARE-MODELL ............................................................................ 214 10.4.3 DISEASE-MANAGEMENT-PROGRAMME........................................................ 215 10.5 ALLGEMEINMEDIZINISCHES HANDELN FUER PSYCHISCH ERKRANKTE VERBESSERN ............... 216 10.6 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 218 10.6.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN? ............................................... 218 10.6.2 WO SIND DIE GRENZEN?............................................................................... 218 10.6.3 WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? .................... 219 10.6.4 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? .................... 219 11 DIE KLINIKEN FUER PSYCHIATRIE UND PSYCHOTHERAPIE UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN .................................................... 227 IRIS HAUTH 11.1 KRANKENHAEUSER UND IHRE LEISTUNGEN...................................................................... 227 11.2 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 228 11.2.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN DER KLINIKEN FUER PSYCHIATRIE UND PSYCHOTHERAPIE?...................................................................................... 228 11.2.2 WO SIND DIE GRENZEN DER STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN? ............................ 230 11.2.3 WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? .................... 230 11.2.4 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? .................... 231 12 DIE SELBSTHILFE UND IHRE ROLLE IN DER STEUERUNG DER VERSORGUNG PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN .............................................................................................. 233 FRANK SCHULZ-NIESWONDT 12.1 DAS FELD DER SELBSTHILFE UND IHRE REGULIERENDE FOERDERUNG IM SOZIALVERSICHERUNGSRECHT ............................................................................... 237 12.2 SELBSTHILFE IM RAHMEN DER PATIENTENBETEILIGUNG GEMAESS § 140F SGB V AUF DER BUNDESEBENE............................................................................................ 239 12.3 SELBSTHILFE WIRKT UND WIRD DURCH FOERDERUNG BEW IRKT.............................................. 240 12.4 STRATEGIEN UND INSTRUMENTE DER REGULIERUNG DURCH OEFFENTLICH-RECHTLICHE FINANZIERUNG........................................................................................................ 241 12.5 STRATEGIE DER REGULATION DES FELDES SELBSTHILFE ALS TEIL DER HILFE-MIX-PHILOSOPHIE.................................................................................... 243 12.6 DIE RECHTFERTIGUNGSREGIME DER OEFFENTLICHEN FOERDERUNG: INTERNE UND EXTERNE STAKEHOLDER-NUTZEN ........................ 245 12.7 BEISPIELE STRATEGISCHER INSTRUMENTAIFUNKTION DER SELBSTHILFE IN DER VERSORGUNGSSICHERSTELLUNG............................................................................. 246 12.8 STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN, GRENZEN, ANSATZPUNKTE............................................. 249 12.8.1 WAS SIND DIE STEUERUNGSMOEGLICHKEITEN?................................................ 249 12.8.2 WO SIND DIE GRENZEN? .............................................................................. 250 12.8.3 WELCHE FOLGEN HABEN DIESE GRENZEN FUER DIE VERSORGUNG? .................... 250 12.8.4 WO WAEREN ANSATZPUNKTE, DIESE GRENZEN ZU UEBERW INDEN? .................... 251 ZUSAMMENFASSUNG UND F A Z IT....................................................................................... 261 13 ZUSAMMENFASSUNG UND FAZIT ............................................................................. 263 ANKE BRAMESFELD, MANFRED KOLLER UND HANS-JOACHIM SALIZE 13.1 ZUR GEGENWAERTIGEN VERSORGUNGSSITUATION ............................................................ 264 13.2 STEUERUNG DER AMBULANTEN VERSORGUNG................................................................. 266 13.3 STEUERUNG DER VERSORGUNG AUF EBENE DER KOMMUNEN .......................................... 270 13.4 FAZIT VOM FAZIT: WAS MUESSTE GESCHEHEN?............................................................ 271 ANHANG .......................................................................................................................... 277 AUTORENVERZEICHNIS .......................................................................... 279 SACHWORTVERZEICHNIS ................................................................................................... 281 Was ist „public“ an der Versorgung von psychischen Erkrankungen? Das Werk ermöglicht erstmals einen umfassenden Überblick über die Steuerung der Versorgung für psychisch kranke Menschen in Deutschland. Anhand konkreter Beispiele werden die Möglichkeiten und Grenzen in der Einflussnahme auf die Gestaltung der Versorgung für psychisch kranke Menschen aufgezeigt und Wege diskutiert, diese Grenzen zu überwinden. • Was ist das Spezielle am gesellschaftlichen Auftrag, ? • Wo gleicht und unterscheidet sich dieser Auftrag von dem für die Versorgung somatisch kranker Menschen? • Welche Möglichkeiten der Steuerung haben dabei die verschie denen Akteure wie Kommunen, Länder und Bund, die Kranken kassen, die ambulante, die stationäre, die fachspezifische, die allgemeinmedizinische Versorgung, sowie die Versorgung im Maßregelvollzug und nicht zuletzt die Selbsthilfe? Dąs Werk wendet sich an alle Entscheidungsträgerinnen und Ehtscheidungsträger im Gesundheitswesen, Versorgungsforscher, Leistungserbringer und ihre Verbände, Gesundheitsligen, Patienten organisationen und Fachjoumalisten im Gesundheitswesen und der Medizin.
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Welche Rolle übernehmen dabei die verschiedenen Akteure wie Krankenkassen, Kommunen auf Länder- oder Bundesebene ambulant oder stationär bei der Prävention, Versorgung und Rehabilitation psychisch kranker Menschen? Wie kann die psychiatrische Versorgung in Bezug auf Patientenorientierung, Zugang, Koordination und Effektivität verbessert werden? Wo sind hier Grenzen gesetzt und wie kann man diese überwinden? Das Werk gibt einen vollständigen Überblick über die Steuerung psychiatrischer Versorgung und zeigt anhand konkreter Beispiele, wie die Versorgung von den verschiedenen Beteiligten aktuell gestaltet und beeinflusst wird (Integrierte Versorgung, Sozialpsychiatrische Verbünde, Maßregelvollzug, Qualitätssicherung oder Psychiatrievergütung etc.).</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1="0" ind2="7"><subfield code="a">Öffentliches Gesundheitswesen</subfield><subfield code="0">(DE-588)4139691-1</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1="0" ind2="7"><subfield code="a">Psychisch Kranker</subfield><subfield code="0">(DE-588)4047682-0</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1="0" ind2="7"><subfield code="a">Psychiatrische Versorgung</subfield><subfield code="0">(DE-588)4047677-7</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="651" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Deutschland</subfield><subfield code="0">(DE-588)4011882-4</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="653" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Akteure der psychiatrischen Versorgung wie z.B. 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